등 건강의 가장 중요한 것은 등 근육의 상태입니다. 어린 시절부터 허리 통증을 느끼지 않으려면 이사해야합니다. 달리기, 점프, 점프, 스포츠 및 체조, 축구 및 다양한 스포츠.

척추 측만증이란??

척추 측만증은 근골격계 질환이며 척추의 측면 곡률이 특징입니다.

등과 척추를 강화하기 위해 칼슘 정제를 삼키면 문제가 해결 될 것이라고 생각하는 것은 실수입니다. 아니. 코르셋과 같이 척추를지지하는 등 근육 강화 만이 원하는 건강과 건강한 등을 회복시킬 수 있습니다..

척추 측만증이 발생하는 이유

근육 약화는 척추 측만증의 주요 원인입니다. 어린 시절과 청소년기에 골격과 척추가 자라면 코르셋 역할을 해야하는 뒤쪽 근육이 약합니다. 그들은 척추를 원하는 정확한 모양으로 유지하지 않으며 구부러지기 시작합니다..

척추 측만증의 주요 원인과 요인 :

  • 선천성 기형은 척추의 형성 또는 발달의 이상, 다리의 다른 길이 또는 갈비뼈의 융합에 대해 발생합니다..
  • 앉아있는 생활 방식-척추 측만증을 유발할 수도 있습니다.
  • 등의 부상과 타박상 후 척추의 곡률이 나타날 수 있습니다..
  • 척추의 퇴행성 변화는 종종 수술 후 나타납니다..
  • 신경근 기형은 유아 뇌성 마비, 근이영양증, 척추 탈장 또는 소아마비로 인해 발생할 수 있습니다.
  • 성인의 척추 측만증은 척추의 퇴행성 질환-골다공증, 척추 관절염, 골 연골 증, 골수염, 탈장, 돌출로 인해 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 척추 측만증의 원인을 확인할 수 없습니다. 이러한 척추 측만증은 특발성이라고합니다..

척추 측만증의 유형

척추의 곡률 유형에 따라 3 가지 유형의 척추 측만증이 분류됩니다.

  • C 모양은 다른 것보다 일반적입니다. 환자가 기울어지면 척추 곡률의 아치 하나가 보입니다..
  • S 형 척추 측만증은 두 개의 아치가있는 척추의 곡률을 특징으로합니다. 그리고 그것은 영어 문자 S처럼 보입니다. 그중 하나는 척추 측만적이고, 두 번째는 보상 아치입니다. X-ray로 감지.
  • Z 형 척추 측만증은 가장 심한 형태이며 3 개의 호가있는 척추의 곡률이 특징입니다. 상단 및 하단 곡률은 한 방향으로 향하고 세 번째 곡률은 반대 방향으로 보입니다. X-ray를 사용하여 감지 가능.

척추의 곡률 유형에 따라 왼쪽과 오른쪽이 구별됩니다. 그들에게는 근본적인 차이점이 없습니다. 차이점은 곡률이.

척추 측만증의 위치에는 다음이 있습니다.

  • 흉부 척추 측만증은 심각한 형태의 질병입니다. 환자는 호흡 곤란, 흉부 부위의 변형으로 인해 심장 근육과 폐의 작용이 중단됩니다. 갈비뼈가 형성되고 뒤쪽에 통증이 나타납니다. 더 자주 그것은 오른쪽에 있습니다. 아크가 높을수록 질병이 더 복잡해집니다..
  • 요추 측만증이 흔합니다. 가벼운 형태로 발생합니다. 더 일반적인 왼쪽. 의사가 검사하는 동안 발견되며 1도 및 2 도입니다. 허리 통증과 골 연골 증의 발달을 특징으로합니다. 변형으로 인한 수치 변화는 점차적으로 발생합니다..
  • 요추 흉부 측만증은 오른쪽과 왼쪽입니다. 오른쪽으로 진단되면 가슴처럼 진행됩니다. 건강 변화로 무겁고 짐이되었습니다. 왼쪽 흐름이 더 부드럽습니다. 덜 발음.
  • 요통 또는 척추 측만증은 드물다. 이름에서 기형이 천골과 요추에 영향을 미친다는 것이 분명합니다. 천골과 골반의 비틀림이 보입니다. 한쪽 다리가 다른 쪽 다리보다 길 수 있습니다. 허리에 통증이 동반됩니다.
  • 자궁 경부 척추 측만증은 드 rare니다. 하지만 심각도는 4 도입니다.

기원에 따라 두 그룹의 척추 측만증이 구별됩니다 : 선천성 및 이형성.

척추 측만증 등급

척추 측만증에는 4 가지 정도가 있습니다.

  • 1 도는 실제로 보이지 않습니다. 그녀는 옷없이 만 볼 수 있습니다. 옷을 정의하기가 어렵습니다. 곡률이 최소입니다. 세계 인구의 대부분은 1도 및 2 도의 척추 측만증이 있습니다. 이는 표준과의 편차가 크며 학위 1은 건강에 해롭지 않습니다. 축외 10도.
  • 2 등급은 이미 축에서 11-25도 기울어 져 있습니다. 교정은 체조 운동으로 수행 할 수 있으며 1 학년 이후에 정상으로 돌아올 수 있으며 2 학년이 처방 될 때 급히 진행되고 건강에 해로울 수 있으므로 긴급 조치를 취해야합니다.
  • 3과 4는 드물다. 이 병리는 사람의 10 %에서 발생합니다. 보수 치료가 어렵습니다. 이것은 흉부 부위의 곡률뿐만 아니라 요추도 의미합니다. 이 단계에서 시작된 과정은 외과 적 개입이 필요합니다.

척추 측만증 진단

척추 측만증 진단 방법-X- 선 :

  • X- 선을 사용하여 척추 측만 곡률의 각도가 결정됩니다. 또한 측량 체를 사용하여 측정 할 수 있습니다. 곡률 각도를 측정하고 척추 측만증 분류 기준과 비교.
  • Enchur, Ferguson, Cobb의 방법에 따라 변형 각도를 결정하십시오. 차이점은 측정 방법과 접근 방식에 있습니다..
  • 곡률 각도 측정 외에도 변형 및 안정성 지수가 진단됩니다. 이것으로부터 질병의 변형 정도와 진행 정도에 대한 결론이 내려집니다..

척추 측만증의 단계와 유형에 따라 치료 전문가, 정형 외과 의사 및 외과 의사, 전문 전문가에게 문의해야합니다.

척추 측만증 증상

질병의 정도와 심각성에 따라 다음 증상이 구별됩니다.

  • 어깨, 어깨 뼈, 골반, 다리의 비대칭;
  • 자세 위반 및 보행 변화;
  • 허리, 흉부 부위, 어깨 뼈 사이 및 허리 통증, 두통;
  • 심한 단계에서 호흡이 어려우며 심혈관 시스템, 위장관, 폐의 작업 변화가 심장의 압박으로 인해 발생하며 척추가 변위되면 등이 구부러집니다..

척추 측만증 치료 방법

경미한 기형에는 대개 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 반면 코르셋은 성장 가능성이있는 청소년의 중등도의 기형을 치료하는 데 사용되며 질병의 초기 단계를 치료할 수 있습니다..
자세를 개선하고 좋은 근육 코르셋을 만들려면 물리 치료가 권장됩니다..

척추 측만증에 코르셋 사용

척추 측만증에 중괄호 사용은 초기 단계에서 처방됩니다. 그들은지지 요법이며 등 근육을 올바른 위치에 유지하고 자세 형성에 기여하는 것을 목표로합니다..

지지 코르셋이 있으며, 이들은 리클 라이너, 흉부 교정기, 반 강성 흉부 코르셋으로 대표됩니다. 수정 코르셋은 곡률을 수정하고 척추의 변형을 중지하는 데 사용됩니다. 이 도구는 척추를 정상적인 위치에 유지하고 근육 운동을 촉진합니다..

인기있는 모델 :

  • 치트 코르셋.
  • 밀워키 코르셋.
  • 보스턴 하드 코르셋.
  • 리옹 코르셋.
  • 코르셋 가슴 벨트-가슴 벨트.

적절한 혈액 순환을 위해서는 코르셋지지가 중요합니다. 결국, 코르셋이 아픔을지지하면 장기가 올바른 위치를 차지합니다. 결과적으로 모든 장기가 올바르게 작동하기 시작합니다. 그리고 이것은 사람의 전반적인 건강에 영향을 미칩니다..

척추 측만증의 물리 치료 및 운동

척추 측만증, 체조 및 체육 교육에서는 수영, 요가 및 달리기가 매우 유용합니다. 이 모든 활동은 근육과 몸 전체를 강화하는 데 도움이됩니다. 그들은 질병의 예방 역할을하고 초기 단계에서 척추 측만증 과정을 막는 데 도움이됩니다..

가정을위한 대략적인 운동 세트 :

  • 아침에 발끝으로 서서 팔을 펴고 척추를 펴는 것으로 충분합니다. 천천히 팔을 옆으로 펴십시오. 다음 풀에서 좌우로 돌립니다..
  • 웅크린 자세는 또한 통증을 스트레칭하고 완화시키는 데 도움이됩니다. 호흡을하면서 천천히, 부드럽게 체조를한다.
  • 누운 자세에서 무릎을 구부리고 배를 향해 당깁니다. 등은 똑바로 유지되고 바닥에 놓여 있습니다..

트레이너가있는 체육관에서는 등 근육을 강화하기 위해 운동을합니다. 스포츠를하기 전에 의사와상의해야합니다..

척추 측만증을위한 요가

요가 수업은 의사의 추천 후에 만 ​​수행해야합니다..

2 일이 지난 후의 강도 :

  • 척추를 내리기위한 운동. 운동 고양이 포즈-암소 포즈. 시작 위치는 발로 모두 어깨 높이 아래 바닥에 손을 얹는 것입니다. 흡입 할 때 허리를 구부리고 머리를 들어 올리십시오. 숨을 내쉴 때 머리를 내리고 등을 구부리십시오. 최대 10 회 반복.
  • 시작 위치는 모두 네입니다. 흡입하는 동안 왼팔과 다리를 들어 올려 손을 잡으십시오. 원래 위치로 내립니다. 오른쪽 팔과 다리로 운동을 반복하십시오. 최대 10 번하십시오. 천천히 고르게 호흡.
  • 뱃속에 바닥에 누워 다리를 펴십시오. 허리 근처 팔꿈치에서 팔을 구부립니다. 올라가서 등을 굽히고 팔을 정렬하십시오. 무릎에서 다리가 구부러 질 수 있습니다. 머리 위로 발에 닿도록하십시오. 숨을 내쉴 때 시작 위치에 누워 있습니다. 최대 10 회.
  • 가능하면 연꽃 자세로 앉은 자세로 시작하십시오. 왼쪽 어깨에 손을 대십시오. 흡입하면 몸을 왼쪽으로 돌리고 숨을 내쉬면서 원래 위치로 돌아갑니다. 손의 위치를 ​​오른쪽으로 변경하십시오. 최대 5-7 회.

척추 측만증에 대한 물리 치료

물리 치료는 척추 측만증의 1-2도에서 수행됩니다. 3도 및 4 도의 치료는 쉬운 일이 아닙니다. 이 정도의 치료 목표는 추가 척추 측만증이 발생하는 것을 예방하는 것입니다. 약간의 곡률을 법선으로 되돌 리도록 도와줍니다..

물리 치료는 다음을 사용합니다.

  • 초음파 치료;
  • 전기 요법 (복부 및 등 근육의 전기 영동 및 자극);
  • 자기 요법;
  • 온열 요법;
  • 숯 샤워 및 수 치료;
  • UHF;
  • 진흙 치료.

마사지 응용

마사지 사용은 등 근육에 대한 반사 효과입니다.

각 척추 측만증에 대해 특정 유형의 마사지가 다른 기술을 사용하여 사용됩니다.

  • 몸 전체를 따라 왼쪽과 오른쪽의 뒷면을 위아래로 쓰다듬어. 처음에는 부드럽게, 더 리드미컬하게.
  • 그리고 깊은 쓰다듬기로 넘어갑니다.
  • 랩 어라운드 마사지와 평평한 사용.

수동 요법

수동 요법은 광범위한 가능성입니다. 그리고 전문가의 자격은 높은 수준이어야합니다. 이 분야의 의무 의료 교육 및 전문 분야. 의사에 대한 지식은 깊어 야합니다.

척추 측만증 치료

약물 치료의 주요 목표는 통증을 제거하고 혈액 순환을 개선하며 곡률을 줄이는 것입니다. 척추 측만증 치료에는 종합적인 솔루션이 필요합니다. 이것은 의약품 및 마사지, 체육, 요가, 수동 요법, 물리 치료 및 반사 요법으로 치료합니다..

약물그룹취한 조치
콘드로이틴, 도나콘드로 프로텍터연골 층을 회복시킵니다.
이부프로펜, 멜 록시 캄비 스테로이드 성 항염증제통증 완화 및 항 염증 작용.
케토 노프, 케 토날비마 약성 진통제진통 효과가 있습니다.
미도 팜근육 이완제근육 경련 완화.
로 포콕 시브, 셀레 콕 시브, 파레 콕 시브, 발 데콕 시브COX-2 억제제부작용을 최소화하십시오. 진통제 및 항염증제 효과. 소화관의 과정을 방해하지 않습니다.

수술

질병의 마지막 단계에서 보수적 인 방법이 도움이되지 않으면 의사는 수술을 지시합니다. 수술은 완전히는 아니지만 곡률을 교정 할 수 있지만 특수 금속 장치 (플레이트 및 버팀대)를 사용하여 척추를 정상 상태로 되돌릴 수 있습니다..

외과 적 치료는 일반적으로 특수 나사와 막대를 사용하여 심장 혈관 시스템의 질병이 발생할 위험이 높기 때문에 45도 이상의 기형이 필요하며 외과 의사는 기형의 교정 및 안정화를 달성합니다.

민간 요법으로 치료

민간 요법으로 치료하는 것은 모든 단계에서 가능하지만 의사가 처방 한 치료와 결합해야합니다.

치료 방법기술행위
침엽수 욕조그녀에게는 10 리터의 바늘 양동이가 필요합니다. 용기에 붓고 불을 뿌려 물을 붓습니다. 끓으면 3-4 시간 동안 그대로 두십시오. 그런 다음이 주입을 긴장시키고 욕조에 부어 넣으십시오. 그런 치료 목욕을 30-40 분 동안하십시오.근육을 이완하고 진정시킵니다. 통증 완화에 도움.
아스펜 나무 껍질 달임 목욕저열에서 10 분 동안 추출됩니다. 나무 껍질 대 물의 비율은 3 리터의 물 당 1kg의 아스펜 나무 껍질입니다. 이 목욕은 매일 20-30 분 동안 복용 할 수 있습니다..휴식을 취하고 근육 긴장을 완화하고 때로는 통증을 완화시킵니다..
소금 압축이렇게하려면 1 리터의 물에 25g의 소금을 녹이십시오. 물을 따뜻하게하고이 용액에 통증이있는 ​​환자가 사용할 천을 적 십니다. 그리고 문제 영역에 적용하고 마무리하십시오. 2 시간 착용허리 통증을 완화.
민들레 압축보드카 400ml에는 민들레 꽃 500-600ml가 필요합니다. 유리 항아리에 붓고 꽃이 핌으로 1/3을 채 웁니다. 따뜻한 곳으로 10 일간 제거하십시오. 사용하기 전에 물로 희석하고 아픈 부위를 감싸는 천을 적 십니다. 압축은 밤새 방치됩니다..보드카가 주입 된 민들레로 통증 완화

어린이와 청소년의 치료

어린이와 청소년의 경우 척추 측만증이 다른 소아보다 흔하며 증상이 감지되는 순간부터 치료를 시작해야합니다.

  • 어린이와 청소년은 등 근육을 강화시키는 물리 치료 및 마사지를 처방받습니다..
  • 수동 요법도 사용됩니다. 먼저 등 근육이 이완 된 다음 올바른 위치로 조정됩니다. 18 세 미만의 어린이와 청소년의 척추 측만증 1-2에 해당됩니다..
  • 수 치료법이 효과적입니다. 이들은 1 년에 2-3 번 10 번의 염화나트륨 욕입니다. 근육을 올바른 위치에 고정시키는 코르셋을 착용하는 것이 좋습니다.
  • 물리 치료와 진흙. 파라핀 및 오조 케 트리 틴을 이용한 열 요법, 전기 영동 및 전기 근육 자극이 도시되어있다. 그들은 3 개월 간격으로 10-20 절차를 위해 처방됩니다. 통증 증후군은 초음파로 제거됩니다..

골관절 치료법?

첫 만남의 시작에서 물론 대화.

그것으로부터, osteopath는 환자로부터 걱정하는 것을 배우고 추가 치료를 수행합니다.

  • 축 하중 테스트. 환자의 머리를 누르면 신체의 안정성, 균형, 약점 및 보상 가능성을 평가합니다..
  • 정골 경로는 많은 기술과 기법을 사용합니다. 이 검사는 환자가 구부러 지도록 요구할 때 능동적이고 수동적 인 검사이며, 이에 따라 상태를 진단합니다. 또는 환자 자신의 손을 환자의 관절에 대고 상태를 평가합니다..
  • 인장 및 비틀림 시험.

골다공증은 문제가 몸에있는 곳, 변위, 움직임이 제한되는 기관, 경련 및 통증의 원인이 무엇인지를 손으로 결정할 수있는 우수한 의사입니다..

러시아 척추 측만증의 요양소 치료

척추 측만증에 대한 러시아의 요양소 치료는 초기 단계에서 나타납니다. 그들은 다양한 서비스를 제공합니다. 이들은 마사지, 진흙 목욕, 수동 요법 및 반사 요법, 치료 운동 및 다양한 유형의 스트레칭 자세입니다..

척추 측만증이 치료되는 러시아 요양소 :

  • "코 프로브 스키 새벽"(볼가 지역).
  • "Zagorskiye Dali"(모스크바 지역).
  • "Yubileiny"(남 우랄).
  • 모스크바 지역의 "관광객"및 "Polushkino".

Katharina Schroth의 방법에 따른 치료

Schroth에 따라 호흡 할 때, 환자는 침몰 한 가슴 부위를 의식적으로 호흡해야합니다. 틀린 자세와 척추의 변화로 인해 척추 측만증 환자에게 가능해진 고정 관념 호흡에서 벗어날 필요가 있습니다. 그들은 질병에 따라 틀에 박힌 숨을 쉬며 가슴은 비대칭으로 호흡 과정에 관여합니다..

절차는 다음과 같습니다.

  • 처음에는 환자가 마사지 테이블에 놓입니다. 얼굴에 구멍이 있습니다. 한동안 그는 침착하고 숨 쉬고.
  • 강사는 가라 앉는 부분을 가볍게 마사지합니다. 환자는이 부위의 감각을 기억해야합니다. 구역에 대한 기억을 머리에 두십시오.
  • 그런 다음 강사는이 영역에 손을 대고 환자는 흡입하면서 손을 들어올 리려고합니다. 호기는 가능한 한 오랫동안 이루어져야합니다. 이 경우 늑간 근육이 관련됩니다..

Bubnovsky에 따른 척추 측만증 치료

Bubnovsky 박사의 치료 원칙은 척추에 축 방향 하중을 피하면서 다기능 시뮬레이터에서 등 근육을 강화시키는 치료 운동을 선택하는 것입니다.

  • 이 운동은 척추, 척추 뼈 근육을 내리는 데 도움이되며 시뮬레이터로 생성 된 감압으로 척추를 늘릴 수 있습니다..
  • 처음에는 이러한 유형의 척추 측만증에 필요한 운동을 올바르게 선택하기 위해 다기능 시뮬레이터에서 근육 기능의 진단 및 테스트를 수행합니다..
  • 운동 요법 전문가는 환자의 훈련에 참여하고 훈련 과정을 모니터링.

일련의 운동은 성인의 척추 측만증에 긍정적 인 영향을 미치고 진행성 질환을 막을 수 있습니다. 이 운동 요법은 근육 구조를 강화하여 혈액 순환을 개선하고 근육 색조와 인대를 향상시키는 것을 목표로합니다..

Valentin Dikul의 방법에 따른 척추 측만증 치료

디쿨의 치료 요법은 여러 블록으로 구성.

하루 종일 일정한 하중으로 근육을로드합니다.

  • 아침과 저녁에 일련의 운동이 수행됩니다. 근육 그룹의 부하가 다릅니다..
  • 아침에는 허리와 다리의 근육 그룹에 하중을가하십시오. 그리고 저녁에는 팔, 가슴 및 복부가 관련된 상체 운동.
  • 두 번째 단계는 영향을받는 지역을 개발하고 강화하는 것입니다. 등 부위의 근육과 함께 일하십시오..
  • 세 번째 단계 연습은 척추와 함께 작동하여 유연성을 갖도록합니다..

집에서 건강을 회복하기 위해 개별 프로그램이 선택됩니다. 이 기술에는 신체의자가 치유 시스템이 포함됩니다. 질병을 극복하고 적응할 수 없습니다..

예방

척추 측만증 예방의 방법 및 원리 :

  • 건강한 생활 습관을 이끌어야합니다. 교대 하중과 휴식. 체조 및 체육의 형태로 신체 활동을하십시오. 자세를 모니터링하고 근육 프레임을 유지하십시오. 수영, 요가. 기분이 좋고 부정적인 감정을 피하십시오.
  • 딱딱한 매트리스에서 잠을 자면 척추가 처지지 않고 늘어납니다..
  • 척추와 전체 골격계의 중요한 기능에 필요한 물질을 함유 한 식단을 섭취하십시오..
  • 오랫동안 한 위치에 있지 말고 매시간 일어나서 예열하고 척추를 펴십시오..
  • 야외 활동을 많이하십시오. 올바르게 호흡하고 음주 요법을 따르십시오. 체중 1kg의 경우 30ml의 물이 건강한 사람의 표준입니다..

유럽, 이스라엘 및 한국의 척추 측만증 치료

외국 센터에서의 치료는 진단 후 처방됩니다. 1-2 학년 환자의 보수 치료에 근거합니다. 그들은 또한 특별한 운동과 코르셋 사용을 처방받습니다. 3도에서 외과 적 개입이 처방됩니다..

외과 적 치료는 신경 외과 의사에 의해 수행됩니다. 유럽, 특히 독일에서의 치료 비용 범위는 $ 10,000 ~ $ 37,000입니다. 수술 후 중요한 과정은 재활입니다. 기간은 최소 3 주입니다. 비용은 $ 300에서 $ 2500 사이입니다..

이스라엘의 실험실 연구 비용은 320 ~ 910 달러입니다. 보수 치료의 범위는 $ 5,000입니다..

한국의 치료 비용은 12-14 일 동안 12,000-18,000 달러를 지불해야합니다..

척추 측만증은 무엇입니까-유형, 진단 및 치료

어린이, 청소년 및 성인의 다양한 자세 장애가 일반적입니다. 치료하지 않으면 복잡하지 않은 형태가 척추 측만증으로 변합니다.이 질병은 인간의 척추의 3면 변형을 유발합니다. 때로는 척추 측만증이 선천적입니다.이 경우 척추의 위치가 이미 아이의 출생으로 인해 중단되었습니다..

척추 측만증이란?

척추 측만증은 인간 축 골격의 지속적인 변형으로 척추의 정상 위치와 관련하여 측면 곡률을 특징으로합니다. 간단한 용어로 무엇입니까? 병리학은 측면 변위로 인해 오른쪽 또는 왼쪽으로 척추 부분의 위치가 변경됩니다. 척추의 모든 부분은 척추 측만증의 병리학 적 과정에 관여 할 수 있으며, 한 부서에 문제가 있으면 다른 모든 부분과 다른 장기에서 이상이 발생합니다.

  • 전방 또는 후방 방향의 곡률;
  • 척추의 비틀기;
  • 가슴의 이차 변형;
  • 골반 뼈의 위치 위반.

근골격계의 문제 외에도 질병의 진행 사례는 폐와 심장을 손상시킵니다. 대부분 병리학은 골격이 활발하게 성장하는 동안 4-7 세, 10-15 세에서 발생합니다. 종종이 나이에 질병의 급격한 진행이 발생합니다. 특히 어린이가 최소한의 자세 장애가있는 경우에 특히 그렇습니다. 후자가 간단한 운동과 운동 요법으로 치료할 수 있다면 다른 유형의 척추 측만증이있는 질병으로 결합 된 접근법을 사용해야합니다..

척추 측만증의 유형

척추는 세 부분으로 구성되어 있기 때문에 척추 측만증은 다음과 같은 유형으로 분류됩니다.

  1. 자궁 경부. 거의 관찰되지 않습니다. 곡률의 정점은 가슴 부위의 3-4 척추에 떨어집니다..
  2. 흉부 또는 흉부. 일반적이지만 심각한 형태-이 경우 척추 측만증은 중요한 장기의 작용을 방해하고 혹의 출현을 유발할 수 있습니다..
  3. 요추. 심한 증상을 나타내지 않고 비교적 쉽게 진행되며 천천히 진행되지만 osteochondrosis의 발병을 일으킬 수 있습니다..
  4. 요통. 거의 기록되지 않고 골반, 천골의 왜곡을 유발하고 다리의 비대칭을 유발합니다..

척추 측만증의 유형은 척추의 곡률의 특정 모양에 따라 세분화됩니다.

  • S 자형-두 개의 아치 (석탄, 보상)가 형성되는 복잡한 곡률이있는 반면 뒷면은 같은 이름의 문자와 유사합니다.
  • C 모양-가장 "인기있는"것은 하나의 호 모양을 나타내며 기울이면 명확하게 보입니다.
  • Z 형-3 개의 측면 굽힘이있는 심한 형태, 드물게 수술로 치료할 수 있음.

척추 동물 전문의와 정형 외과 의사는 척추 측만증을 진행성 및 비 진행성으로 분류합니다. 또한이 병리의 모든 유형은 일반적으로 두 개의 큰 그룹으로 나뉩니다.

  1. 구조적 척추 측만증. 척추 자체의 위치가 지속적으로 변경됩니다. 구조적 척추 측만증으로 인해 외상성, 낭성 적, 대사성, 골다공증, 근병증으로 구분됩니다.
  2. 비 구조적 척추 측만증. 척추의 회전없이 척추의 정상적인 측면 곡률로 이어집니다. 원인에 따라 비 구조적 척추 측만증은 자세, 보상, 반사, 히스테리 성일 수 있습니다..

척추 측만증이란 무엇이며 언제 발생합니까? 일반적 으로이 질병은 어린 시절에 발생하므로 유아 (1-2 세), 청소년 (4-6 세), 청소년 (10-14 세)의 형태로 나뉩니다..

척추 측만증 등급

선택된 치료법에 따라 다양한 정도의 척추 측만증이 있습니다. 진단에서 객관적인 결과와 마찬가지로 증상이 크게 달라질 수 있습니다. 척추 측만증의 네 가지 등급은 다음과 같습니다.

  1. 먼저. 사람이 옷을 입으면 시각적으로 눈에 띄지 않으며 검사시 어깨 거들 높이가 다른 머리를 내린 전문가 만 볼 수 있습니다. 척추의 변화는 최소입니다. X 선에서 자연 축에서 10도 이하의 편차가 설정됩니다..
  2. 둘째. 처짐 각도는 11-25도까지 증가합니다. 누워도 척추의 곡률이 사라지지 않습니다. 골반의 모양이 변하고 허리도 목의 윤곽과 마찬가지로 비대칭입니다. 가슴, 등쪽에 약간의 팽창이 있습니다-근육 쿠션.
  3. 제삼. 이러한 질병은 편향 각이 26-50도이므로 보수 치료에 거의 적합하지 않습니다. 갈비뼈가 두드러지고 복부 근육이 약해지며 갈비뼈가 가라 앉을 수 있습니다. 증상이 강하고 통증이 자주 발생합니다..
  4. 네번째. 척추의 날카로운 곡률 (50도 이상)으로 인해 사람은 반드시 수술을 받아야합니다. 뚜렷한 혹과 오목 함이 있으며 근육이 약해지고 뻗어 있습니다..

질병의 발달 이유

척추 측만증이란 무엇이며 왜 발생합니까? 이 질병의 원인은 엄청나게 많지만 모든 측만증의 20 % 만 명확 해집니다. 나머지 80 %는 병인이 알려지지 않은 척추의 곡률이며 어린 시절, 더 자주 소녀에서 발생합니다. 아마도 그 이유는 활동적인 성장 동안 근육 코르셋이 척추를 해부학 적으로 올바른 상태로 유지할 수없는 척추 근육의 낮은 톤 때문일 것입니다. 이러한 상황에서 발생할 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

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  • 너무 부드러운 매트리스에서 자고;
  • 학교 가방을 등이 아닌 손에 들고 다니는 것;
  • 앉아있을 때 집에서 수업 중 잘못된 자세;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 정형 외과 정권의 다른 형태의 위반.

척추 측만증은 선천적 일 수있는 질병입니다. 일반적으로 아픈 아기에게는 다른 골격 장애가 있습니다. 외상성 형태는 타박상, 척추 골절 또는 실패한 수술 후에 발생합니다. 한쪽 다리가 짧아지면 척추가 자체적으로 보상을 조정하고 특별한 발 뒤꿈치 쿠션이나 신발을 착용하지 않고 굽히기 시작합니다..

소아에서는 덜 자주 성인에서 척추 측만증은 심각한 질병으로 인해 발생할 수 있습니다.

  • 골 연골 증;
  • 골다공증;
  • 탈장;
  • 소아마비;
  • 척추염;
  • 대사 질환;
  • 근병증;
  • 근이영양증.

척추 측만증 증상

처음에는 척추 측만 변형을 독립적으로 결정하고 질병을 식별하는 것이 거의 불가능합니다. 그래서 예정된 약속 시간에 병리의 첫 단계를 확인하기 위해 정형 외과 의사에게 아이를 정기적으로 보여줄 가치가 있습니다. 나중에 척추 측만증은 이미 불쾌한 증상을 일으키기 시작합니다.

  • 어깨, 어깨 블레이드, 엉덩이의 시각적으로 눈에 띄는 비대칭;
  • 척추 한쪽의 견갑골 각도가 심하게 부풀어 오른다.
  • 뻣뻣함의 느낌, 뒤쪽에 이물질의 존재;
  • 전반적인 성능 저하, 빠른 피로;
  • 가슴 통증, 허리, 허리;
  • 장시간 앉아 있거나 육체 노동 후 통증이 증가했습니다.
  • 자궁 경부 형태의 병리학-두통, 목 통증, 한쪽 어깨, 어깨;
  • 한쪽에서 다른 쪽보다 몸을 더 많이지지.

그런 다음 병리학은 더 심각한 증상을 일으키기 시작합니다. 가슴이 변형되고 뼈에 특징적인 우울증이 나타나고 뒤쪽에 "혹"이 자랍니다. 척추의 비틀림 (꼬임)이 결합 할 수 있습니다. 가슴이 압축되면 심장과 호흡기가 더 잘 작동합니다. 불충분 한 혈액 공급으로 인해 위장관 질환, 신경계, 사지 축소 위험이 있습니다..

병리 진단

대부분의 경우, 질병의 초기 단계는 의사와의 약속 된 약속에서 감지됩니다. 검사 및 일련의 물리적 테스트 후 곡률을 감지 할 수 있습니다. 정형 외과 의사 또는 척추 동물 전문의는 다음 징후에 따라 신체 상태를 평가합니다.

  • 양쪽 다리의 길이;
  • 큰 관절의 대칭;
  • 후만증의 존재;
  • 척추의 이동도;
  • 어깨 뼈, 어깨 거들, 허리 근육의 대칭;
  • 가슴의 올바른 구조;
  • 근육 톤;
  • 척추의 총 길이;
  • 골반의 위치, 내부 장기.

또한, 환자는 도구 연구로 보내 져야합니다. 정확한 진단을 내리려면 간단한 방법으로 충분합니다-등의 X 선 (스트레칭과 함께 서서 누워서). 신체 상태의 변화를 알아 차리려면 정기적으로 사진을 찍어야합니다. 측면 측만증의 정확한 각도는 이미지를 특수 선으로 추적하여 필요한 모든 계산을 수행하여 측정 할 수 있습니다. 또한 이미지에 따르면 하나 이상의 변경된 척추가 있다고 결론을 내릴 수 있습니다.

  • 경 사진;
  • 변형;
  • 옆으로 돌렸다;
  • 척추.

필요한 경우 방사선 촬영으로 인한 피해를 배제하기 위해 척추 상태를보다 자주 모니터링하면 초음파 및 MRI뿐만 아니라 척추 측량법과 같은 다른 방법이 수행됩니다. MRI는 추가로 백 질환의 원인과 척추 측만증의 원인을 명확히하기 위해 수행됩니다..

척추 측만증 치료-치료 기본 사항 및 특수 장치

척추 측만증이있는 어린이나 성인은 병리학의 빠른 진행을 제때에 정기적으로 의사를 방문해야합니다. 흉부 기형이있는 경우 환자는 폐병 전문의 및 심장 전문의와 병행하여 등록해야합니다. 질병의 치료는 보수적이며 척추 측만증은 수술로 치료됩니다. 질병의 원인이 발견되면 모든 조치를 취하여 질병을 제거합니다.

  • 다리 길이의 차이를 보상하기 위해 특수 깔창을 착용하십시오.
  • 신진 대사 장애의 교정을 수행하십시오.
  • 근이영양증 제거.

곡률의 초기 단계에서, 코르셋, 교정기 및 안락 의자의 주간 착용은 잘 도움이되고, 더 진보 된 상황에서는 밤에도 제거되지 않습니다. 코르셋은 성장하는 동안 척추의 곧게 펴고 아름다운 자세를 형성하는 데 기여하지만 성인의 경우 효율성이 떨어집니다. 코르셋은 문제에 따라 선택되며, 대부분 흉강 모델이 필요합니다. 정형 외과 치료 과정은 6-12 개월이며 운동 요법과 병행해야합니다.

마사지, 운동 요법, 수동 요법

척추 측만증의 1-2 단계는 수동 요법, 마사지의 도움으로 교정 할 수 있습니다. 특수 조작을 수행하는 동안 메소드는 다음 조치를 수행합니다.

  • 근육 톤 증가;
  • 척추 위치의 정렬;
  • 추간판, 갈비뼈의 위치의 정상화;
  • 개선 된 혈액 순환;
  • 근육 클램프 제거;
  • 통증 제거-아프고 사격.

곡률 교정에서 얻은 결과는 운동 요법의 도움으로 강화되어야합니다. 근육 코르셋을 강화하지 않으면 척추 측만증이 빠르게 다시 느껴집니다. 치료 세션은 자세를 교정하고 척추의 하중을 완화하며 신진 대사 과정을 개선합니다. 복합체는 질병의 중증도에 따라 개별적으로 선택해야합니다. 먼저, 그들은 몸을 따뜻하게하고 늘린 다음 주요 운동 블록.

대부분의 운동 요법 과정은 3-4 개월 지속되며 지원 활동을 포함한 다른 활동이 선택됩니다. 이 유형의 신체 활동은 모든 근육에 한 번에 영향을 미치기 때문에 동시에 수영하는 것이 좋습니다. 14 세까지, 가장 자주 나열된 치료 방법은 질병의 정도가 2를 초과하지 않으면 문제를 완전히 제거하기에 충분합니다..

물리 치료 및 약물

척추 측만증과 같은 질병에 대한 물리 치료는 필수 단계입니다. 이 치료법은 근육 강화, 척추 혈액 공급 개선, 통증, 경련 및 뻣뻣함 제거에 도움이됩니다. 가장 자주 근육 근육 자극이 처방됩니다- "게으른 체조"는 운동 요법의 효과를 높이기 위해 수행됩니다. 코스도 할당됩니다 :

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  • 초음파;
  • 자기 요법;
  • 지랍;
  • 파라핀;
  • 전기 영동;
  • 목욕-소금, 침엽수.

약물 요법은 곡률을 교정 할 수 없기 때문에 주요 요법이 아닙니다. 그러나 약물 치료는 강력한 증상 효과가 있으며 환자의 삶을 편하게 만듭니다. 대부분 NSAID (Meloxicam, Arkoksia, Ketanov)는 통증을 완화하고 근육의 염증을 제거하도록 처방됩니다. 심한 통증으로 마취제 (Novocaine, Procaine)의 국소 투여가 가능합니다. 신경 줄기의 기능을 향상시키기 위해 B 비타민은 복잡한 준비 (Milgamma, Neuromultivit)의 형태로 코스에 도입됩니다. 아이들은 동시에 비타민 D, 칼슘, 생선 기름으로 치료법을받습니다..

척추 측만증에 대한 다른 치료법

척추의 곡률 각도가 40도 이상이면 작업이 처방됩니다. 또한 경미한 경우에는 외과 적 치료가 필요할 수 있지만 특정 이유로 질병이 발생하기 때문에 (근육 영양 장애, 외상, 척추 구조의 이상 등). 척추의 위치는 금속 막대, 플레이트를 사용하여 생리 학적으로 올바른 각도로 똑 바르게 한 다음 환자를 완전히 고정시킵니다. 예를 들어, 척추 뼈가있는 경우 척추 사이에 뼈 삽입물을 삽입해야하는 경우가 종종 있습니다..

환자는 혈액 순환 및 증상 효과를 개선하기위한 추가 조치로 요양소에서 치료를받는 것으로 나타났습니다. 목욕, 진흙, 치료 샤워, 마사지, 훈련 세션이 처방됩니다. 요양소에서 치료 과정을 수강하면 수술 후를 포함하여 결과를 가속화하고 통합하는 데 도움이됩니다..

민간 요법으로 치료하는 것은 일반적인 치료의 증상 부분입니다. 전통적인 방법은 척추 측만증으로 통증과 근육 경직을 완화하는 데 도움이됩니다. 소나무 바늘로 목욕을하고 아스펜 나무 껍질을 달고 압축을하고 연고로 등을 문지르면 근육 경련을 빠르게 제거하는 데 도움이됩니다. 또한 1-2 개월 동안 내부에 약초 (cinquefoil, comfrey, St. John 's wort)를 주입하십시오..

질병 예방

질병을 예방하는 예방 조치가 있습니다-척추 측만증을 예방할 수 있습니다. 필요하다:

  • 올바르게 앉고 똑바로 뒤로 걷는다.
  • 정형 외과 매트리스에서만 수면;
  • 과도한 체중, 앉아있는 생활 방식을 배제하십시오.
  • 건강 한식이 요법의 원리에 따라식이 요법을 구성하고 더 많은 비타민 음식을 섭취하십시오.
  • 수영, 스키;
  • 앉아있는 작업시 편안한 테이블과 의자를 사용하고 필요한 경우 등, 다리 용 특수 장치를 구입하십시오.

종종 척추 측만증은 임신 중에 발생하므로 등의 곡률 경향으로 특수 코르셋을 착용하고 의사가 처방 한대로 운동 요법을 수행해야합니다.

척추 측만증-증상 및 치료

척추 측만증이란 무엇입니까? 22 년의 경험을 가진 정형 외과 의사 Zagurskaya Svetlana Nikolaevna 박사의 기사에서 발생, 진단 및 치료 방법의 원인을 분석합니다..

질병의 정의. 질병의 원인

척추 측만증은 정면과 시상면에서 척추의 복잡한 변형으로 척추의 비틀림을 동반합니다..

질병의 초기 단계에서는 측면 곡률 만 발생하지만 변형의 정도가 증가함에 따라 척추의 곡률이 시상면에서 결합되고 수직 축 (수평면)에서 척추의 비틀림이 증가합니다..

모든 저자들은 소녀들에게 척추 측만증의 발병률이 훨씬 높으며 소년들과 관련하여 1 : 3-1 : 6임을 지적합니다. 이것은 여러 가지 이유 때문입니다. 소년에 비해 소녀의 활동과 이동성이 낮아 근육의 약화, 호르몬 배경의 특이성, 덜 완벽한 신체 발달. [아홉]

척추 측만증이 시작되는 데는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 선천성-완전 및 추가 선천성 쐐기 모양의 척추 형태, 척추의 비대칭 성 합병증 (융합) 및 횡 과정, 갈비뼈의 선천성 협착증 등의 형태로 척추의 발달 이상;
  • 신경근-척추 근육 근 인대 장치의 부족 및 약점, 척수 골수종 (중추 신경계의 만성 질환), 근병증 (만성 진행성 신경 근육 질환), 뇌성 마비 (CP), 다발성 경화증 등;
  • 증후군 관련-Marfan, Ellers-Danlos 증후군의 결합 조직 이형성증의 배경에 대해 발달;
  • 특발성-발달 이유가 확립되지 않았습니다.
  • 이차-골절, 수술, 이완성 수축 (관절의 움직임 제한), 흉부에 외과 적 개입 후 개발하십시오. [12]

I.A.의 작품에 따르면 Movshovich (1964, 1965, 1969)에서 척추 측만증의 발달과 진행은 세 가지 요소가 실현되면 발생합니다.

  • 척수, 척추, 척추의 정상적인 성장을 방해하는 디스크의 이형성 변화의 존재;
  • 신체의 전반적인 병리학 적 배경을 만들고 첫 번째 요인의 징후에 기여하는 대사 호르몬 장애;
  • 골격 성장 기간 동안 척추에 비대칭 하중이 증가하는 형태의 정적 동적 장애로 인해 쐐기 모양의 척추가 생깁니다..

척추 측만증 증상

척추 측만증의 징후는 세 가지 위치에서 신체를 검사 할 때 찾을 수 있습니다 : 서있는 동안 앞면, 측면 및 뒷면; 몸을 앞으로 기울인 상태에서; 누워.

정면에서 볼 때, 얼굴의 비대칭, 목과 어깨의 등고선, 허리 삼각형 및 비대칭 니플 위치에주의를 기울입니다. 또한 가슴의 변형과 트렁크의 측면 기울기.

측면에서 볼 때, 척추의 곡선 자세 및 시상 프로파일, 척추 변형의 후만증 (후방 곡률) 또는 전만 (전방 곡률) 성분의 존재가 결정된다.

뒤에서 보면 척추의 가시 돌기의 선의 측면 편차, 늑골 혹, 요추 융기의 존재가 드러납니다. 흉곽은 흉부에서 종축을 중심으로 척추의 곡률 및 회전 변위로 인해 흉부가 변형 될 때 형성됩니다. 후방 (등쪽) 늑골 혹은 항상 곡률의 볼록면에 있으며 평평하고 뾰족 할 수 있습니다.

곡률의 볼록한 쪽의 요추 근육 롤러는 척추를 비틀고 회전시키는 과정에서 횡 과정이 긴 등 근육을 들어 올리는 것에서 발생합니다. 피부 아래에 돌출부를 형성하는 사람들은 피부 아래에 척추가 있고 척추 주위에 잘 정의되고 윤곽이 둥근 둥근 롤러입니다. 이러한 증상의 출현은 세로 세로 축을 따라 척추의 곡률을 나타내며 척추의 비틀림 (회전)이 나타납니다. Movshovich에 따르면이 개념에서 두 가지 요소를 구별해야합니다. 개별 부분의 비대칭 성장으로 인한 척추의 변형과 인접한 척추에 대한 하나의 척추의 회전 슬라이딩은 전체 척추 측 아치가 기형의 볼록성을 향한 회전과 결합되어 있습니다. 척추의 비틀림의 존재는 정면 및 시상면에서 곡률이 발생 한 후에 나타나며 척추 측만증의 진행을 나타냅니다. Gibbus와 근육 롤은 몸이 앞으로 구부러지는 Adams 자세에서 가장 잘 정의됩니다..

척추의 이동성, 촉진에 대한 추간 부드러움,하지의 길이 및 골반 날개의 비틀림도 평가됩니다. 마지막 증상은 장골의 높이에 의해 기립 위치에서 결정되며 종종하지의 길이와 관련이 있습니다. 그중 하나가 짧아지면 골반 날개의 다른 기립 수준이 나타납니다.

하지의 길이, 즉 장골의 앞쪽 척추 (뼈 돌출부)에서 바깥 발목까지의 거리는 일반적으로 같아야합니다. 팔다리의 길이를 측정하는 것은 다리와 다리를 함께 누워서 수행됩니다. 다리의 길이는 코 끝, 배꼽 및 다리의 교차점이 하나의 직선에 있다면 발목을 비교하여 평가됩니다. [6] [9]

척추 측만증의 병인

현재 척추 측만증의 병인과 병인은 척추, 척추 근육, 콜라겐 구조, 내분비 계, 전정기구 및 유전 적 소인의 구조적 요소를 중심으로 명확 해지고 있습니다..

특발성 (알 수없는 기원) 척추 측만증의 병인론에 관한 몇 가지 이론, 즉 유전 이론, 내분비 신경, 신경 근육.

그러나 많은 연구와 이론을 제시했지만 현재까지 특발성 측만증의 유전 상속의 결정적인 메커니즘과 질병의 발달에 대한 호르몬 프로파일의 영향에 대한 명확성이 없습니다..

흉부 영역에서는 흉부 곡률 및 비틀림이 형성됨에 따라 흉추의 몸체가 곡률 호의 볼록한쪽으로 변위됩니다. 결과적으로 흉추의 앞면이 볼록 아치를 향하고 아치 뿌리가 볼록면에서 길어지고 척추 구멍이 볼록면에서 확장되고 오목면이 좁아 보입니다. 척추는 쐐기 모양으로 변형됩니다. 쐐기 모양의 변형은 추간 디스크에서도 발생하며, 오목면은 상당히 좁아지고 영양 장애가 심합니다..

척추 변화 과정의 위치와 모양 : 볼록면의 횡 과정은 뒤쪽으로 벗어나서 더 커집니다. 오목면의 관절 과정은보다 수평 위치를 차지하고 관절면 (후부 세그먼트의 척추를 연결하는면 관절)이 확장됩니다. 아치의 인접 부분에 새로운 관절면이 형성된다. 흉추의 가시 돌기는 또한 볼록한쪽으로 편향되고, 볼록한 쪽의 반쪽은 오목한 쪽의 반쪽에 비해 짧아진다.

인대 장치는 또한 심각한 변화를 겪습니다. 곡률이 발달함에 따라 앞쪽 세로 인대는 볼록면으로 이동하여 느슨해지고 얇아집니다. 오목면에서, 전방 종대 인대의 일부가 압축되어 강하고 더 강 해져서 변형의 추가 고정에 기여합니다.

척추 측만증이있는 척추관은 곡률의 오목면에서 고르지 않고 좁아지고 볼록면에서 확장됩니다. 경막 (척수의 보호 피복) 및 그 내용물은 척수의 오목 부의 볼록면으로부터 상당한 경막 외 조직 층에 의해 분리 된 척수의 오목 부의 앞쪽 측면 벽으로 가압된다. 경막은 섬유질 유착으로 척추관의 오목한 뼈벽에 고정 될 수 있고 오목한 곡률을 따라 경막의 두꺼움을 시뮬레이션 할 수 있습니다.

정면, 시상면 및 수평면에서 곡률의 볼록면에 전체적으로 리브와 가슴이 크게 변화합니다. 갈비뼈는 더 수직으로 위치하고 서로 겹칠 수 있으며 늑간 공간이 넓어지고 모서리 영역의 갈비뼈가 변형되어 혹이 형성됩니다. 곡률의 오목면에서 갈비뼈가 서로 접근하고, 그들 사이에 섬유질 유착이 발생할 수 있으며, 늑간 근육은 극도의 퇴화를 겪습니다. [2] [4] [8] [9]

척추 측만증의 분류 및 발달 단계

병인 분류에서 다음과 같은 척추 측만증 그룹이 구별됩니다.

  • 선천성 척추 측만증-변형은 쐐기 모양의 척추, 반구, 갈비뼈의 합병증, 횡단 과정 등의 형태로 척추 발달에 심한 이상으로 인해 발생합니다..
  • 신경 근육 측만증 그룹-근병증, 뇌성 마비, 척수 공동 증, 다발성 경화증, 척수 손상 등에 기초하여 발생합니다..
  • 결합 조직 이형성증으로 인한 척추 측만증 그룹-Marfan 증후군, Ehlers-Danlos 증후군.
  • 외상 후 기원의 척추 측만증 그룹-화상, 화농성 합병증 및 흉부 장기에 대한 외과 적 개입 후 골절 수축 배경 (관절의 움직임 제한)을 배경으로 골절, 수술 후 발생합니다..
  • 추간 국소화의 수축으로 인한 척추 측만증 그룹.
  • 희귀 병리의 배경에 대한 척추 측만증-골수염으로 인한 척추 측만증, 대사 질환 (호모 시스틴 뇨증, 골 형성 불완전), 종양.
  • 비 구조적 척추 측만증-자세 (자세), 히스테리 (자세 척추 측만증을 연상 시키지만 자발적으로 사라지고 재발 할 수 있음), antalgic (전면에서 척추의 반사 곡률로 허리와 흉부 근육의 과다 성), 염증 등.

별도의 그룹은 원인이 확립되지 않은 특발성 척추 측만증과 요 추천자 척추의 선천적 구조적 특징에 근거한 이형 성성 척추 측만증입니다.

  • spina bifida posterior-척추 아치의 비 폐쇄;
  • 요추-첫 번째 천골 척추는 천골에서 부분적으로 또는 완전히 분리되어 추가 요추를 형성합니다.
  • 성례-다섯 번째 요추는 천골 등과 완전히 또는 부분적으로 융합합니다..

80 %의 경우, 의사는 일상 생활에서 이러한 형태의 질병에 직면합니다. [2] [6] [7] [9]

일차 곡률의 국소화에 따른 척추 측만증의 유형 :

  • 자궁 경부 흉부 (또는 상부 흉부);
  • 가슴;
  • 흉추;
  • 요추;
  • 2 개의 1 차 곡률 호가 발생할 때 결합 또는 S 자형.

V.D.에 따른 X- 선 분류 채 클린 :

  • 1도 척추 측만증 각도 1 ° -10 °;
  • 2 학년. 척추 측만증 각도 11 ° -25 °;
  • 3도 척추 측만증 각도 26 ° -50 °;
  • 4도. 척추 측만증 각도> 50 °.

곡률 형태별 척추 측만증 분류 :

  • C 형 척추 측만증 (한 곡률로);
  • S 형 척추 측만증 (곡률 호 2 개);
  • Z 형 척추 측만증 (곡률 호 3 개 이상).

척추의 정적 기능 변화에 따른 척추 측만증의 형태 :

  • 보상 (균형)-흉추 측만증으로 요추에서 보상 항 곡률이 발생할 때;
  • 비 보상 (불균형)-척추 측만증이 흉부에만 또는 요추에만 존재하는 경우.

척추 측만증의 합병증

척추의 복잡한 병리학의 형성과 진행은 필연적으로 가슴의 변형, 가슴 기관과 복강의 올바른 개재를 위반하고 많은 신체 시스템의 기능 장애를 초래합니다. 또한 뚜렷한 미용 결함이 동반됩니다..

척추의 점진적인 곡률은 대부분 다음을 유발합니다.

  • 흉부 장기의 해부학과 기능의 변화. 이것은 폐 기능 저하와 심한 환기 장애로 반영되어 만성 저산소증을 유발합니다..
  • 폐 순환의 고혈압으로 인한 우심실 부전 발생 및 증상 복잡한 "협동 적 심장"(호흡 곤란, 흉통, 호흡 곤란, 기절, 신체 활동에 대한 내약성 불량, 심계항진, 흉통 및 압박감, 요통, 마비) 사지, 밤에 땀을 흘림,하지의 부종, 청색증 또는 파란 입술, 차가운 발과 손).
  • 내부 장기의 지형에 대한 심각한 위반으로 인해 간과 신장이 골반강으로 들어가고, 이러한 기관의 기능 장애 및 장의 운동 대피 기능. 심각한 형태의 척추 측만증에서 신장의 모양과 위치가 바뀌면 요관은 생리 곡선을 잃고 곡선 척추의 호를 반복합니다. 이 모든 것이 신장의 기능적 능력을 약화시키고 사구체 여과를 감소시키고 내인성 크레아티닌 수준을 증가시킵니다. 정상적인 요 역학 장애와 비뇨기 계통의 염증성 질환의 발병이 발생할 수 있습니다.
  • 척추의 추간판과 활액 관절의 영양 장애. 그들은 비교적 일찍 발생하고 근골 증후군 또는 골다공증의 여러 가지 자율 증상이있는 통증 증후군의 특징으로 나타납니다. 이 모든 것이 성인의 잔류 작업 능력을 크게 줄이고 삶의 질을 악화시킵니다.
  • 경직되고 심지어 이완 된 낮은 마비 (근육 강도 감소) 및 마비까지 중증의 척추 질환. 이것은 정체가 발생할 때 혈액, 림프 및 뇌척수액 장애의 여러 경우에 발생합니다. 척추의 기능적 무능 성의 증상 복합체는 신경 성질의 통증 민감성, 힘줄 및 골막 반사의 이방성 반사 (불균일), 허혈성 골수 증 증가까지 통증 신경 증상의 형태로 발생합니다..

이러한 모든 요인의 결과로 신체의 천식 (고갈)이 발생하고 뚜렷한 기능적 및 유기적 장애로 인해 사람이 장애인이 될 수 있습니다. [7] [8]

척추 측만증 진단

척추의 곡률의 정도와 국소화를 명확히하기 위해, 척추 경 검사는 필수 최종 검사 방법입니다..

그것은 병리의 시각적 임상 사진을 객관화하고, 곡선 척추의 성장 뼈 잠재력과 구조적 형태 변화를 보여줍니다. 방사선 촬영은 일반적으로 두 개의 돌기, 즉 장골 날개의 캡처와 직선과 측면 돌기에 서있는 동안 수행됩니다. 경우에 따라 직접 경향이있는 프로젝션에서 척추의 추가 검사와 측면 신체 기울기가있는 기능성 척추 경이 필요합니다..

먼저, 척추 경을 시각적으로 분석 한 후, 척추 측만 아치의 각도의 크기를 결정하기 위해 다수의 간단한 기하학적 구조를 수행합니다. 형성된 호의 극한 척추가 결정되는 가장 일반적인 콥 (Cobb) 방법은 두 개의 직선이 상부 척추의 두개골 (상단) 끝판과 하부 척추의 꼬리 (하단) 끝판을 따라 그려집니다. 이 중 직선은 수직을 따라 복원 및 축소되며, 그 교차점은 척추 측만 변형의 크기와 동일한 각도를 형성합니다..

또한 척추의 수직 축 주위의 척추 회전 여부를 결정하고 회전 정도 (회전)를 평가하는 것이 매우 중요합니다. S-0에서 S-IV까지 Sadofyeva의 X-ray 테스트에 의해 결정되는 척추의 활성 성장 뼈 가소성의 존재를 식별해야합니다. 이 경우의 국소 연령은 척추의 종말 영역 (성장 영역)의 발달 특성에 의해 평가되며 종종 심각하고 진행성 인 척추 측만증 질환이있는 어린이의 여권 연령보다 뒤떨어집니다. 또한 Risser 테스트는 장골 날개의 종말의 상태와 R-0에서 R-V 로의 융합 과정에 대해 평가됩니다..

수행 된 설문 조사 결과에 따라 다음과 같은 특성이 결정됩니다.

  • 척추 측만 변형의 유형;
  • 해부학 적 척추 측만증;
  • 정면에서 척추의 곡률 정도를 특징 짓는 변형 파라미터;
  • 질병의 자연 발생을 예측하는 데 가장 중요한 배경 요인 중 하나 인 척추 성장 뼈 성숙 상태.

정면 평면의 자세가 올바르지 않은 경우, 기립 자세에서 촬영 한 X- 레이는 척추의 곡률을 보여 주지만 척추의 병리학 적 회전 징후가없고, 누운 자세로 촬영 한 X- 레이에는 곡률이 없습니다. [1] [3] [8]

척추 측만증 치료

유년기와 청소년기에서 질병이 가장 자주 데뷔하고 적극적으로 진행되는 경우 척추 변형 치료는 어려움을 유발할 수 있습니다. 이것은 아동의 자기 비판 부족, 고통 부족, 치료 동기 부여 및 특정 생활 양식 유지와 같은 심리적 문제 때문입니다. 의료 및 보호 체제의 설립에 대한 모든 책임은 부모, 자녀의 즉각적인 환경, 의료 및 학교 근로자에게 있습니다. 아이의 올바른 동기 부여, 치료 과정에 적극적으로 참여하는 것은 치료의 성공에 매우 중요합니다..

척추 측만증의 병인에 관계없이 질병의 초기 정도는 보수 적으로 만 치료되며, 적극적인 치료는 골격 성장이 끝날 때까지 지속되며 일반적으로 남성은 22-24 세, 여성은 1-2 세 빠릅니다. [7]

보수 치료는 곡선 척추를 교정하고 안정화시켜 어린이의 성장과 발달을위한 최적의 조건을 만들고 내부 장기의 2 차 병리를 예방하고 척추의 퇴행성 변화를 조기에 예방하는 것을 목표로합니다. 보존 조치 그룹에는 특수 물리 치료 운동 (운동 요법), 코르셋 요법 및 보조 방법이 포함됩니다. [6] [5] [8]

운동 요법은 Cobb에 따르면 최대 20 ° -25 °의 기형을 나타내는 최고의 치료 방법입니다. 환자는 방법론 또는 운동 요법 의사의지도하에 폴리 클리닉 전문 사무실의 개별 운동 요법 단지에서 훈련을받으며 집에서 매일 운동을합니다. 이 기간 동안 모든 가족 구성원이 치료 과정에 참여하는 것이 매우 중요합니다. 초기 척추 측만증이있는 소아의 운동 활동에는 제한이 없습니다. 활동적인 야외 게임, 수영, 스키는 변형을 안정화시킬 수 있습니다. [8] [1]

추가 치료 방법에는 다양한 물리 치료법, 다양한 수동 마사지 방법, 지압 및 기타 수동 기술이 포함됩니다. 혈관 확장제를 이용한 전기 영동, 파라핀-오조 케 라이트 응용, 진흙 요법, 수압 마사지, 자기 요법, 레이저 요법, 초음파, 전류 펄스, 척추 근육의 전기 자극과 같은 기술이 효과적이다. 이 절차는 척추와 주변 조직의 신경 영양 과정을 정상화하고, 곡률의 정점에서 척추와 척수의 국소 혈액 순환을 개선합니다. 칼슘 제제로 전기 영동하면 척추의 광물 화를 촉진합니다. [1] [2] [3] [4] [5] [6] [8]

계속 성장하면서 가혹하고 진행성 척추 측만증을 가진 어린이를 치료하는 것은 의학적 과제입니다. 그것은 곡률의 진행을 억제하고 기형을 안정화 시키며 초기 측만증의 아치를 줄이는 것을 목표로합니다. 현재, 코르셋 요법은 2-4 등급 특발성 척추 측만증 환자의 치료에서 주요하고 일반적으로 인정되는 방법이다. [4] [5] [6]

이 방법의 현대적인 유망한 방향 중 하나는 비대칭 능동 보정 Chenot 코르셋을 사용하는 것입니다 (이 디자인은 20 세기 70 년대 프랑스 Jacques Chenot에 의해 개발되었습니다). 코르셋의 효과는 곡률 호의 상단에있는 파일럿의 압력을 기반으로합니다. 코르셋의 곡률의 오목면에는 호흡 중 갈비뼈의 움직임과 조직 및 기관의 변위를위한 공간 (확장 영역)이 있으며, 이는 척추 아치의 회전 및 교정을위한 조건을 만듭니다..

코르셋 요법은 특정 임상, 방사선 및 조직 기준의 조합으로 표시되며 수행됩니다.

  • 주 호의 각도가 20 ° 이상인 척추 측만 변형은 Th6-Th8보다 크지 않은 기하 정도입니다. 질병 의이 단계에서 기존의 기형을 완전히 교정 할 수있는 가능성이 사라지고 신체의 자세 균형의 생리 적 매개 변수가 손상되어 척추 측만증 진행의 위험이 증가합니다..
  • 척추의 활성 성장 뼈 가소성의 존재.
  • 4 개월마다 1 회의 감독 적 정형 외과의의 필수 제어 X- 레이 검사 및 검사로 하루 최대 18-23 시간까지 코르셋을 착용하는 치료 요법을 가진 환자의 징계 준수.

Chenot 코르셋 치료는 18-20 세까지 지속되며, 척추의 뼈 성숙도와 코르셋 철회 검사 결과는 방사선 사진으로 평가됩니다. 척추의 기형의 상대적 안정성의 경우, 야간 착용 모드를 최대 20-22 년 동안 유지하면서 코르셋을 점진적으로 취소합니다. [4] [5] [7]

척추 측만증의 지속적인 진행 및 진행중인 적절한 보존 치료로 인한 효과의 부족의 경우, 척추 측만 아치의 외과 적 교정이 지시됩니다. 특발성 척추 측만증이있는 소아의 외과 적 치료에 대한 접근법은 엄격하게 개인이어야합니다. 외과 적 개입 방법의 선택은 환자의 나이, 뼈 가소성 정도, 척추 변형의 심각성 및 이동성에 달려 있습니다. 최근 외과 수술의 선택에 대한 접근법에서, 경피적지지 요소를 갖는 금속 구조물을 사용하는 경향이있다. 이러한 유형의 척추 시스템은 더 큰 곡률 보정, 수술 후 기간에 안정적인 고정을 달성하고, 금속 고정 구역의 길이를 감소 시키며, 곡률의 정점에서 척추체의 진정한 디 로테이션에 기여한다. [1] [7] [11] 수술 후 치료 기간에는 호흡 운동,하지 및 상지 마사지, 운동 요법, 물리 요법이 반드시 포함됩니다. 외과 치료는 전문 척추 센터 또는 대규모 종합 병원에서 시행됩니다..

예보. 예방

인생의 예후는 유리합니다. 중증의 진행성 질환은 장애의 디자인, 환자의 작업 능력 제한, 직업 선택의 가능성을 좁히고 사람이 사회에 적응하기 어렵게 만듭니다..

질병의 예후는 질병의 경과에 달려 있습니다. 비진 행적이거나 천천히 진행되는 척추 측만증 질환의 경우 보수 치료가 효과적이며 신체의 호흡기 및 심혈관 시스템으로 인한 심각한 합병증은 발생하지 않습니다. 곡률 아치의 위치와 상관없이 진행성 악성 척추 측만증 질환은 보존 적 치료 조치에 잘 반응하지 않으며 종종 공격적인 중괄호 치료 또는 외과 치료가 필요합니다.

많은 조건 (복잡한 유전, 질병 발병 연령, 아동의 신체 발달, 치료 기회 및 높은 동기 부여 등)이 충족되면 1 등급 척추 측만증은 완전히 치료할 수 있다고 믿어집니다. 대부분 척추의 척추 측만증은 평생 동안 사람을 동반하며 심한 기형은 평생 동안 천천히 천천히 (1-2 년 안에 0.5 ° -1 °) 진행됩니다..

척추 측만증 예방은 유치원과 학교 기관에서 대량 예방 검사를 통해 질병을 조기에 발견하고 건강한 생활 습관을 조성하고 올바른 일일 요법을 준수하며 합리적인 영양 섭취 및 척추 성장 부족 상태를 예방합니다. [6] [8]

척추 측만증의 예방은 하루의 합리적 운동 체계로 구성되어 있으며, 척추 성장에 대한 정적 동적 하중을 관찰합니다. 어린이는 숙제를 빠르고 효율적으로 완료 할 수 있어야하며 수업 시간 동안 몇 시간 동안 앉아서는 안됩니다. 20-25 분마다 학교에서 숙제와 수업을하는 과정에서 체육과 역동적 인 휴식이 필요합니다. 신선한 공기와 야외 게임을 매일 걷는 것이 매우 중요합니다. [5] [8]

또한 어린이의 올바른 구성과 충분한 조명이 중요합니다. 수면은 밤에 수면 중에 자궁 경부 척추를 완전히 완화시키기 위해 "형상 기억"이있는 정형 외과 용 베개와 반 강체 침대에 있어야합니다. 영양은 완전하고 다양하며 강화되어야하며 비타민 D 결핍 예방은 매일 아침 1500 IU (18 세까지)의 "Colcalciferol"용액을 섭취하는 형태로 수행해야합니다.

어린이의 자세는 척추의 기형이 발달하는 배경입니다. 정기적 인 테스트를 통해 올바른 자세의 고정 관념을 형성하는 것이 매우 중요합니다. 머리 뒤쪽, 어깨, 엉덩이, 종아리 근육 및 발 뒤꿈치 수준에서 벽과 신체의 접촉 지점이 5 개인 경우 벽에 기대어 수행하고 1-2 분 동안 한 신체 자세를 유지하도록 구성됩니다..

이 검사를 자주 반복하면 척추 근육의 "근육 기억"이 형성되어 하루 종일 올바른 자세를 유지하고 유지하는 데 기여합니다..

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다