Dupuytren의 수축은 외상과 정형 외과 관행에서 매우 흔합니다. 이 병은 35-50 세 남성에게 영향을 주며 양측 병변은 50 %의 사례에서 발견됩니다. 여성의 경우 진단 횟수가 10 배 적으며 견디기가 훨씬 쉽습니다. Dupuytren의 계약 개발 초기 단계에서 보수 치료가 수행됩니다. 심한 건 부상을 입은 환자는 수술이 필요할 수 있습니다.

Dupuytren의 계약은 무엇입니까

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을받습니다 : "관절 통증에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.".

Dupuytren의 수축은 손바닥의 힘줄에 영향을 미치는 비염증성 병리학입니다. 단축으로 인해 전체 손의 기능이 중단됩니다. 사람은 이전에 습관적인 움직임을 수행하는 데 어려움이 있습니다-손으로 물건을 쥐고 잡고 표면에 휴식.

병리학은 중년과 노년기에 천천히 진행되는 경향이 있습니다. 젊은 환자의 경우 Dupuytren의 수축이 훨씬 빨리 발달하여 건강한 힘줄로 퍼집니다..

통계에 따르면, 약지가 가장 자주 영향을받으며 가운데 손가락과 작은 손가락이 영향을받습니다. 엄지와 집게의 힘줄은 거의 영향을받지 않습니다..

병리학 발달의 원인과 메커니즘

손바닥 힘줄에서 비탄성, 밀도가 높은 섬유 조직이 형성됩니다. 기능적 활동이 없기 때문에 전체 작업이 중단됩니다. 환자가 병리의 첫 징후에서 의학적 도움을 구하지 않으면 결합 조직 코드가 단축됩니다. 하나 이상의 손가락이 뻣뻣 해집니다. 굴곡 수축의 출현으로 상황이 악화되어 수동적 움직임의 범위가 제한됩니다..

질병의 발달 이유는 확립되지 않았습니다. 이전에는 당뇨병, 대사 장애로 힘줄 손상이 유발 될 수 있다는 이론이 제시되었지만 지금까지는 아무것도 확인하지 못했습니다..

비염증성 힘줄 병변에 대한 다음과 같은 이유에 대한 제안이 있습니다.

  • 이전 부상-골절, 탈구, 근육 파열, 인대, 힘줄;
  • 조밀 한 콜라겐과 탄성 섬유로 형성된 넓은 힘줄 판 구조의 유전 적 특징;
  • 말초 신경 손상.

가장 타당한 버전은 Dupuytren의 계약 개발에 유전 적 소인으로 간주됩니다. 환자의 3 분의 1 이상에서 가장 가까운 친척 이이 병리로 고통 받았습니다..

질병의 증상 및 징후

Dupuytren의 수축에 대한 임상상은 매우 구체적입니다. 먼저, 하나 이상의 피하 가닥으로 구성된 작은 둥근 봉인이 손바닥에 형성됩니다. 점차적으로 크기가 커지므로 손가락의 이동성이 제한됩니다. 그런 다음 지골에 이르는 가닥이 나타납니다. 힘줄은 천천히 단축되어 metacarpophalangeal joint의 수축을 유발합니다. 곧, 손가락은 근위 지간 관절에서 완전히 구부러지지 않습니다..

노드 주위의 피부는 두껍고 조잡하며 인접한 연조직으로 납땜하기 시작합니다. 범프와 작은 우울증이 영향을받는 부위에 나타납니다. 조직을 구부릴 때, 끈은 손바닥 표면에 분명하게 보입니다. Dupuytren의 수축은 환자의 10 %에서만 고통 스럽습니다. 그들은 명확하게 현지화되지 않았지만 팔 전체에 퍼져 때로는 어깨에 닿습니다..

어떤 의사가 치료

하나 또는 여러 손가락이 어려움으로 구부러지기 시작하면 외상 전문의 또는 정형 외과 의사와 약속을해야합니다. 일반 개업의-치료사와 상담하는 것은 실수가 아닙니다. 그는 환자를 검사하고 일련의 기능 테스트를 수행합니다. 그들을 연구 한 후 환자는 더 좁은 전문 분야의 의사에게 의뢰됩니다..

진단 원리

진단의 기초는 환자의 불만, 기억 상실 데이터, 외부 검사입니다. 의사는 운동 범위, 힘줄 반사, 민감도 및 근력을 평가합니다. 필요한 경우 추가 도구 및 실험실 테스트를 처방하지만 거의 발생하지 않습니다..

Dupuytren의 계약을 치료하기위한 일반적인 규칙과 방법

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지십시오..

치료 방법을 선택할 때 의사는 손바닥 힘줄의 손상 정도, 병리가 건강한 조직으로 퍼지는 속도 및 증상의 심각성을 고려합니다. 질병의 초기 단계에서 약물이 사용되며 물리 치료가 수행됩니다. 그러나 원칙적으로 그들은 질병의 진행을 늦추고 잠시 중단합니다. 드문 경우지만, 씰 및 피하 코드의 크기를 줄일 수 있습니다.

보수 치료

Dupuytren의 수축 요법에서 물리 요법은 적극적으로 사용됩니다-자기 요법, 레이저 요법, UHF 요법. 가장 효과적인 적용은 오케 오케 라이트 또는 파라핀으로, 힘줄의 장기 가열을 제공합니다. 환자는 단단한 플라스틱 보조기 또는 제거 가능한 버팀대를 착용하는 것이 좋습니다. 그들은 일반적으로 자기 전에 착용하고 아침에 제거합니다..

Dupuytren의 계약 치료 용 약물 그룹의약품의 이름치료 행동
비 스테로이드 성 항염증제디클로페낙, 니 메술 리드, 케토 프로 펜, 케토 롤락연고와 젤의 형태로, 그들은 정제와 주사의 형태로 가벼운 불편 함을 제거하고, 중증 및 중등도 통증의 심각성을 감소시킵니다
글루코 티코 스테로이드디프로 스판, 하이드로 코르티손, 덱사메타손, 트리암시놀론최대 2 개월 동안 급성 통증 증후군 완화, 염증 과정 억제
콜라게나 제 제품시아 플렉스섬유질 퇴화를 겪은 조직에서 콜라겐 결합 파괴
단백질 분해 효소Ronidase, 트립신, Phlogenzyme, Lidase신진 대사 과정을 활성화하고 흉터를 부드럽게하며 병리학 적 조직 변화를 늦추십시오.

수술

Dupuytren의 계약 개발 단계에서 보수 치료를 포기하고 외과 수술을 수행 해야하는 명확한 권장 사항은 없습니다. 일반적으로 30도 이상의 각도에서 굴곡 수축이 있음을 나타냅니다. 외과 치료의 주요 임무는 퇴행 조직 절제 및 강성 제거입니다.

선택적 근막 절제술

수술은 전신 마취 또는 국소 마취하에 수행됩니다. 특별한 지혈대를 적용한 후, 의사는 절개를하고 흉터가 바뀐 부위를 절제합니다. 외과 의사의 모든 움직임은 정확하고 정확합니다. 이것은 많은 혈관과 신경에 대한 손상 가능성을 줄입니다. 외과 의사는 10 일 후에 바늘을 제거하지만 환자는 수술 직후에 손가락을 움직일 수 있습니다..

전신 마취가없는 선택적 근막 절제술

이 수술은 국소 마취하에 시행되며 30 분에서 45 분 동안 지속됩니다. 개입하기 전에 환자는 손의 골격근을 강화하기 위해 일정한 범위의 운동으로 운동을 정기적으로 수행합니다. 선택적 대퇴 절제술을 수행 할 때 의사는이 정보를 고려하고 지혈 지혈대를 사용하지 않습니다. 섬유 코드와 노드의 절제 후 외과 의사는 혈종 형성을 방지하기 위해 특별한 붕대를 적용합니다.

피부 근 절제술

Dermofasciectomy는 재발 성 Dupuytren의 수축이 있거나 반복적 인 조직 변성 가능성이 높은 환자에게 적용됩니다. 수술 중에 의사는 힘줄과 피부의 섬유질 부위를 자극합니다. 그런 다음 팔꿈치 접힘 또는 어깨 안쪽 표면에서 가져온자가 이식편을 배치합니다. 피부 플랩에 재봉 후 손바닥에 붕대를 바르고 스카프로 손을 고정시킵니다..

세그먼트 근막 절제술

국소 마취하에 분절 근막 절제술을 시행 할 때, 외과의 사는 단축 된 결합 조직 코드의 절편을 절제합니다. 이 방법에 의한 섬유 조직의 제거는 손가락 관절의 움직임을 완전히 제한하기 위해 수행됩니다. 그것들은 기능적으로 유리한 위치에 고정되어 있습니다. 세그먼트 근막 절제술은 모든 변화된 조직을 제거 할 필요가 없기 때문에 최소 침습적입니다..

최소 침습적 개입

경피적 바늘 근막 절개술은 Dupuytren의 수축 수술 수술에 종종 사용되는 최소 침습적 기술입니다. 의사는 얇은 바늘로 코드를 여러 부분으로 나눕니다. 시술 후 손가락을 앞으로 당기면 찢어집니다. 바늘 근막 절개술의 장점은 절개가없고 국소 마취를 사용한다는 것입니다. 재활 기간은 하루에 불과하며 환자는 활동적인 라이프 스타일로 돌아갑니다..

물리 치료

매일 치료 운동은 외과 적 개입 전후에 Dupuytren의 수축을 보수적으로 치료하는 동안 환자에게 처방됩니다. 규칙적인 운동은 근육을 강화하고 혈액 순환을 개선하고 손가락의 운동 범위를 증가시킵니다. 어떤 치료가 가장 치료 적으로 효과적입니까?

  • 손가락의 교대 굴곡 및 확장;
  • 주먹을 쥐고 움켜 쥐고;
  • 피아노 연주의 모방;
  • 작은 물체로 손가락을 꼬집기;
  • 당신의 손의 손바닥에 하드 커버 책을 들고.

수업 전에 의사는 올리브 오일, 베이비 크림 또는 온난화 연고로 손가락과 손바닥 마사지를하는 것이 좋습니다..

민간 요법으로 치료

Dupuytren의 계약 치료에 민간 요법은 효과적이지 않습니다. 그들은 힘줄의 섬유질 퇴행을 억제 할 수있는 성분을 포함하지 않습니다. 그리고 어떤 경우에는 약리 약물의 효과를 왜곡하여 치료 효과를 떨어 뜨립니다..

결과 및 합병증

병리학 적 과정이 심한 경우 근위 지간 관절의 등이 수정됩니다. 고밀도 결절 성장이 형성됩니다. 손목 관절 부위에 결절이 발생한 경우가 주목되었습니다. 의학적 개입이 없으면 손가락의 지속적인 굴곡 수축이 발생합니다. 사람은 직업적인 의무를 수행하고 일상 생활에서 자신을 섬기는 능력을 잃습니다..

예보

Dupuytren의 수축은 종종 반복되는 병리학입니다. 힘줄에 대한 부상은 보통 몇 년 후에 발생합니다. 이 확률은 Dupuytren 's diathesis (predisposition) 환자에서 훨씬 더 높습니다.

예방

Dupuytren의 계약이 개발 된 이유는 아직 확립되지 않았으므로 예방 조치가 개발되지 않았습니다. 정형 외과 의사와 외상 학자는 흡연을 포기하고 술을 마시는 것을 권장합니다..

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Dupuytren의 계약

수축 (라틴 수축-수축, 수축, 압박). 생리학-근육 섬유 또는 근육 섬유의 장기적이고 지속적이며 돌이킬 수없는 수축 (엄격한 Mortis). Dupuytren의 수축 또는 "프랑스 질병"은 수축성 아포 네로 시스 팔라리스라고도하는데, 이두 개체 기형, 손가락 힘줄의 수축으로 인해 손가락이 손바닥에 대해 특정 각도로 부 자연스러운 위치로 구부러지고 고정되어 확장이 불가능 해집니다. 손바닥에 가죽 결절이 형성됩니다. 양손이 종종 영향을 받지만, 링의 힘줄과 오른손의 작은 손가락이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 변형으로 인해 기본 브러시 기능이 손실 됨.

손가락의 굴곡 수축은 1614 년 바젤 해부학자 F. 플래터에 의해 처음보고되었다. 그러나 그는 병의 본질을 설명하지 않았 으므로이 병리는 다른 과학자 인 프랑스 외과 의사 기 illa 두 푸이 트렌 (1777-1835)의 이름을 따서 명명되었으며 1831 년 손 손가락의 임상 사진을 자세히 설명했습니다. 수축 중 손의 해부로 인해 손바닥 아포 뇨증의 병리학 적 변화를 감지하여 질병의 특징적인 과정을 이끌었습니다..

기 illa 두 푸이 트렌은 훌륭한 외과 의사였습니다. 17 세의 나이에 그는 파리의 의학 과정을 졸업했습니다. 1812 년에 파리 의료진의 외과 교수와 병원의 수석 의사로 승진했습니다. 그는 자신을 부자로 만드는 거대한 개인 연습을했습니다. 기 illa 두 푸이 트렌 (Guillaume Dupuytren)은 루이 13 세 (Louis XVIII)와 찰스 X (Charles X)의 생명 외과 의사였으며 많은 과학 사회의 일원이었다. 그의 작품으로 그는 Baron이라는 제목과 수많은 최고 상을 받았으며 그 중 St. Vladimir의 러시아 질서가 있습니다..

러시아에서는 고대부터 손바닥 동맥 경화증의 질병을 "닭 발"이라고하며 음모, 약초 달인 및 진흙이나 점토 치유의 적용으로 치료했습니다. 이 민간 요법은 오늘날에도 여전히 사용됩니다..

해부학 고려

손의 뼈는 손목, metacarpus (팜) 및 지골 (손가락)의 세 가지 큰 뼈 그룹으로 구성됩니다. 이 전체 구조는 팔뚝의 여러 근육을 포함하여 50 개 이상의 근육에 의해 구동되므로 손 조작시 유연성과 정밀도가 향상됩니다..

골격근의 근육은 힘줄을 통해 뼈에 연결됩니다. 힘줄은 단단하고 섬유질의 끈입니다. 힘줄은 골막을 관통하여 뼈에 붙어있는 Charpy 섬유를 분비합니다. 손과 발의 힘줄은 보습 막으로 덮여있어 뼈에 문지르는 것을 방지합니다. 손의 뼈에서 힘줄은 팔꿈치 근처의 근육까지 위쪽으로 뻗어 있습니다..

Dupuytren의 계약의 원인과 질병의 병리

질병의 병인은 여전히 ​​불분명합니다. Dupuytren 's Contracture 형성의 주요 요인 인 대부분의 과학자들은 결합 조직의 헌법 유전성 열등 성을 고려합니다. 병리학은 손의 특징이 아니라 전체 결합 조직의 특징이라고 믿습니다. 손은 가장 빈번한 국소 부위입니다. 그 이유 중 하나는 아데노신 트리 인산 (ATP)의 회수 과정 (재 합성)을 위반하는 것으로 간주됩니다. 실험에서 수축은 많은 작용제 (전류, 온도 및 환경 반응의 변화, 일부 생물학적 활성 및 약리학 물질-아세틸 콜린, 베라 트린, 카페인, 니코틴 등)에 의해 발생할 수 있습니다. 근육 섬유를 따라 파도로 이동하는 일반적인 근육 수축과는 반대로 수축은 연장 된 비 전파 수축입니다. 수축하는 동안 근육은 긴장을 풀고 기계적인 작업을 수행 할 수 있습니다. 계약 영역에서 열 생성이 증가합니다. 러시아 생리 학자 N.E. Vvedensky는 수축을 고려했습니다-근육 섬유의 비 변동 흥분.

Dupuytren의 계약은 여성보다 40 세 이상의 남성에서 여러 번 더 자주 발생합니다. 손의 손바닥 표면 (유해한, 어려운 근무 조건), 당뇨병, 나쁜 습관 (흡연, 알코올 중독), 신경증, 간질, 자궁 경부 골 연골 증, 대사 장애 및 간 질환에 대한 만성 외상과 관련 될 수 있음.

일반적으로 손가락을 자유롭게 구부리거나 구부릴 수 있습니다. Dupuytren 's Contracture의 발달로, 손바닥 근막이 주름 져서 손가락을 자유롭게 확장하는 능력이 손상됩니다. 질병이 진행됨에 따라 관련된 손가락의 관절에 강성이 나타납니다. Dupuytren 's Contracture의 심한 과정에서 한두 손가락의 완전한 부동성 발달이 주목 될 수 있습니다. ankylosis의 발달.

Dupuytren 계약의 개발에는 네 단계가 있습니다

1) 손바닥에 피하 인감이있는 것이 특징이며, 이는 실제로 손가락의 연장을 제한하지 않으며 일상 생활에서 환자를 방해하지 않습니다. 병리학의 발달 단계에서 외과 치료는 거의 수행되지 않습니다..

2) 손가락의 수동 확장 제한 30도. 이러한 손 기능의 한계는 비교적 작으며 항상 외과 적 치료의 기초가되는 것은 아닙니다. 방사상 무근 절제술을 사용하면 손가락의 확장을 완전히 복원 할 수 있습니다.

3) 발가락 확장 부족은 30 ~ 90 도입니다. 과정의 보급으로 인해 외과 치료는 때로는 심각한 어려움을 겪습니다. 손가락을 완전 확장 위치로 옮기려면 종종 손바닥 낭 절개술이 필요합니다. 피부 부족, 신경 혈관 손가락 다발의 과도한 긴장이있을 수 있습니다. 질병 의이 단계에서 외과 치료가 항상 손가락 확장을 완전히 회복시키는 것은 아닙니다..

4) 병리학 적 과정에서 힘줄 장치와 관절 구조가 관여하는 것이 특징이며 손가락 굴곡 결손은 90도를 초과합니다. 외과 적 치료는 효과가 제한적이며 종종 손가락 관절의 교정 관절염 및 후자의 절단과 같은 방사형 수술이 필요합니다..

Dupuytren의 계약 진행률은 예측하기 어렵습니다. 때로는 몇 년 또는 수십 년 동안 약간의 제한이 있으며 때로는 첫 증상의 발병에서 강성 발달까지 몇 개월 밖에 걸리지 않습니다..

Dupuytren의 계약 치료

Dupuytren의 계약에 대한 진단은 어렵지 않으며 종종 "한눈에"인식 될 수 있습니다. 남극, 검사, 촉진, 손가락과 손의 기능 검사는 진단, 과정의 확산 단계를 명확히 할 수 있습니다. Dupuytren의 계약은 외상 전문의와 정형 외과 의사에 의해 치료됩니다. 치료는 보수적이고 효과적 일 수 있습니다..

보수 치료는 Dupuytren 's Contracture의 초기 단계 치료에 사용됩니다. 환자는 물리 치료 (열 절차)와 손바닥 동맥 경화증을 스트레칭하기위한 특별 운동을 처방받습니다. 또한 호르몬 약물로 인한 치료 막힘이 사용됩니다. 보수적 인 약물은 질병의 발달 속도를 늦추기 때문에 외과 수술은 Dupuytren의 수축을 치료하는 방사형 방법으로 남아 있습니다.

일반적으로 의사는 30도 이상의 각도로 굴곡 수축 수술을 권장합니다. 수술의 목표는 흉터 조직을 제거하고 관절의 전체 운동 범위를 복원하는 것입니다. 그러나 심한 경우에는 환자에게 관절염 (기능적으로 유리한 위치에 손가락을 고정한 고정 관절 생성) 또는 손가락 절단이 제공 될 수 있습니다..

Dupuytren Contract에는 여러 가지 절개 옵션이 있습니다. 손바닥 접힘 부위에서 가장 흔한 횡 절개는 손가락의 주요 지골의 손바닥 표면을 따라 L 자형 및 S 자형 절개와 결합됩니다. 특정 방법의 선택은 흉터 조직의 위치의 특성을 고려하여 이루어집니다. 시간이 지남에 따라 수축이 재발하는 경우에도 재수술 가능.

소프트웨어 "Luch-Nik"의 기능 "Dupuytren 's Contract"

이미 존재하는 위반이 있거나 Dupuytren 's Contract의 발생을 방지하기위한 예방 조치로 "Luch-Nick"소프트웨어의 "Prevention"섹션에서 "Dupuytren 's Contract"기능을 주기적으로 활성화하는 것이 좋습니다. 또한 신체의 "얇은 몸"의 세포에 대한 효과적인 효과를 위해이 조직의 관절 조직, 관절, 인대 및 기타 장기 및 시스템과 관련된이 섹션의 다른 기능을 추가로 포함 할 수 있습니다.

예를 들어 "뼈 시스템", "관절, 인대, 힘줄", "근육 시스템", "소화 시스템", "내분비 시스템", "신경계", "비뇨기 시스템"을 활성화하는 등 "신체 시스템"섹션의 기능을 사용할 수도 있습니다. ","결합 조직 및 기타. 또한 예를 들어 "장기 및 시스템 손상 원인의 교정"섹션의 기능을 통해 "유전 장애"기능을 사용할 수 있습니다. 또한 "선택하여"Luchnik ".

학계의 Nikolai Viktorovich Levashov의 연구에 따르면 그의 저서 "인류에 대한 마지막 호소", "에센스와 마음"(Vol. 1, 2) 및 기타에 반영되어 있으며, 우리 몸의 육체에 대한 모든 위반이 "얇은 몸 ". 소프트웨어 "Luch-Nick"의 수정 된 효과는 세포의 변경된 바이오 필드를 지시하고, 이들 세포의 정상적인 기능뿐만 아니라 인체의 장기 및 시스템을 회복시키는 데 도움이됩니다..

Dupuytren의 수축에 대한 비수술 적 치료

흉터 조직의 병리학 적 성장과 함께 손바닥의 힘줄이 손상되면 Dupuytren의 수축이 발생합니다. 병리학은 콜라겐 파괴 제를 사용하여 보수적으로, 또는 고통스러운 제대와 영향을받는 힘줄을 외과 적으로 절제하여 치료할 수 있습니다. 민간 요법으로 치료하면 효과적인 효과가 있습니다..

Dupuytren의 계약 : 질병의 원인과 특징

사람이 손의 인대를 조이는 경우 그러한 병리가 초기 단계에서만 완전히 치료 될 수 있기 때문에 의사와 긴급하게 상담해야합니다.

Dupuytren의 수축은 흉터가 형성되는 손바닥의 힘줄 조직의 퇴행입니다. 이 과정은 염증이 발생하지 않고 발생합니다. 인대에 결합 조직이 확산되어 탄력이 떨어지고 짧아지며 더 이상 기능을 수행 할 수 없습니다. 이 경우 손가락의 확장이 어렵고 손의 기능적 활동이 불가능하며 환자는 굴곡 수축을 일으 킵니다. 질병의 발병 원인은 완전히 확립되지 않았습니다. 그러나 대사 장애는 병리의 원인이 아닌 것으로 알려져 있습니다. 주요 소인은 유전 적 소인입니다. 이 질병의 원인은 조직의 깊은 층에 닿는 손바닥 부상 일 수 있습니다. 병리의 근본 원인에는 신경 손상, 손바닥을 공급하는 혈관 및 손가락이 포함됩니다..

Dupuytren의 계약이 발생할 위험은 다음과 같습니다.

흡연자들은이 병리에 걸릴 위험이 있습니다.

  • 노인;
  • 흡연자;
  • 알코올을 남용하는 사람들;
  • 당뇨병 환자;
  • 신경계 장애가있는 사람;
  • 가족에서 그러한 병리를 가진 환자.

이 질병의 특징은 동시에 하나 이상의 손가락을 패배시키는 것입니다. 가운데, 약지 및 작은 손가락이 더 자주 변형됩니다. 손바닥 동맥 경화증에서 발생하는 균주는 그들을 강화시킵니다. 손바닥을 확장하는 동안 이동성의 약간의 제한에서 완전히 누르는 것에 이르기까지 고정 된 위치에 있습니다..

병리의 증상

Dupuytren의 계약에는 다른 질병과 달리 뚜렷한 임상 양상이 있습니다. 병리학은 다음 징후가 특징입니다.

  • metacarpophalangeal joint에 조밀 한 노드의 형성;
  • 불쾌하고 고통스러운 감각의 느리지 만 체계적인 모습;
  • 손바닥의 피부 아래에 결합 조직 코드의 출현;
  • 건염의 발생-건 주위의 활막 막의 염증;
  • 이 과정에서 손바닥 끈이 연루되어 물체를 잡는 능력이 손상됨.
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수술없이 Dupuytren의 수축 치료

의사를 조기 방문하면 위험한 결과를 피할 수 있습니다. 후반에는 섬유종증을 치료할 수 없기 때문입니다. 진단이 확인되면 치료에는 수술이 포함되며 약물 치료와 물리 치료가 포함됩니다. 질병의 경미한 과정의 경우, 수술 대신 약물 주사 또는 Kontraktubex 연고 적용이 사용되어 결합 조직을 부드럽게하고 부드럽게 할 수 있습니다. 치료는 포괄적이어야하며 노드 제거뿐만 아니라 손의 완전한 기능적 활동의 재개를 보장해야합니다..

보수 치료

Dupuytren의 수축에 대한 이방성 요법은 마디와 섬유증을 해결하는 주사의 사용으로 구성됩니다. 이를 위해 콜라게나 제 또는 리다 아제가 포함 된 자금이 사용됩니다. Collalizin 요법은 콜라겐의 펩티드 결합을 파괴하는 효과적인 효과가 있습니다. 질병의 경우, Kontraktubex 연고를 영향을받는 부위에 적용하는 것도 가능하지만이 유형의 치료의 효과는 중요하지 않습니다. metacarpophalangeal joint의 치료를 위해, 보존 적 방법은 질병의 재발이 반드시 발생하기 때문에 적합하지 않습니다. 심각한 통증 증후군의 경우 손으로 향하는 신경 줄기의 봉쇄가 사용됩니다. 이를 위해 때때로 스테로이드 호르몬을 사용하여 진통제 용액이 사용됩니다..

수술이없는 치료는 경미한 정도의 손상이있는 경우에만 사용됩니다.

물리 치료 절차

개발 초기 단계에서는 열탕, 진흙 적용 및 초고주파 워밍업을 사용하여 보수적 인 처리가 가능합니다. 심한 통증이있는 ​​경우 마취 용액으로 전기 영동을 수행합니다. 또한 파란색 점토가 사용됩니다. 통증을 줄이고, 굴곡 기능을 약간 개선하며, 해당 부위의 정상적인 피부 상태를 회복시킵니다..

민간 요법으로 치료

손의 요오드 메쉬는 손을 치료하고 영향을받는 손가락의 기능적 활동을 재개하는 데 도움이됩니다. 자기 전에 적용하는 것이 좋습니다. 약초는 항 염증 효과가있는 약초 압축 (에키 네시아 또는 카모마일)의 형태로도 사용됩니다. 수제 양파 기반 연고가 사용됩니다. 동종 요법 치료가 널리 퍼져 있습니다.

요법으로 마사지

수술 후 또는 경미한 섬유종증이 존재하는 경우 Dupuytren의 수축 치료는 마사지 과정을 사용하여 수행됩니다. 전문의와 아픈 사람이 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 이 절차에는 생물학적 활성 마사지 포인트에 작용하는 손뿐만 아니라 발도 쓰다듬고 마찰하고 반죽하는 것이 포함됩니다. Dupuytren의 계약에 대한 치료 마사지는 통증을 크게 줄이는 데 도움이됩니다..

체조

체조 운동을 이용한 물리 치료는 핸드 그립 기능을 회복시킬 수 있습니다. 흉터 형성은 인대와 동맥 경화를 강화시키기 때문에, 시술 절차가 종종 수행됩니다. 손바닥의 연조직이 격렬하게 늘어납니다. 그 후, 치료 운동이 수축을 위해 수행되고, 세로 구조 붕대가 밤에 적용되어 손상된 구조를 확장 위치에 고정시킵니다. 힘줄이 제대로 치유되도록 도와줍니다.

수술 중재

외과 적 치료는 질병이 최종 단계에 있고 중수 지골 부위와 관절의 수축이 현저하게 관절 수축이있을 때 사용됩니다. 이 경우, 손바닥 동맥 경화의 절제-apononeurotomy가 수행됩니다. 그리고 손의 혈관과 신경이 병리학 적 과정에 관여하면 영향을받는 손가락이 절단됩니다..

Dupuytren의 계약

일반 정보 Dupuytren의 계약은 무엇입니까?

Dupuytren의 계약 (ICD-10 코드-M72.0)은 손바닥 동맥 경화증의 조직 구조의 이방성 변성으로 인한 다소 심각한 연령 관련 질병으로, 손의 손가락 (하나 이상)의 굴곡 기능을 제한하고 때로는 완전히 중단시킵니다..

Wikipedia에 따르면,이 고통스러운 상태는 뛰어난 프랑스 의사이자 과학자 인 Guillaume Dupuytren을 기리기 위해 19 세기 에이 병리학을 연구하고 치료의 첫 번째 방법을 개발했습니다. 현대 의학에서 Dupuytren의 수축은 종종 손바닥 섬유종증이라고합니다..

사진, Dupuytren의 계약은 무엇입니까

이 질병은 환자의 삶에 위험을 초래하지는 않지만 사람의 장애에 대한 주요 원인 중 하나로 간주됩니다. 이 병리가 초기 단계에서 인식되면 보수 치료의 도움을 받아 추가 발달을 어느 정도 예방할 수 있으며 늦은 진단의 경우 외과 적 개입에 의지해야합니다..

병인

전 세계 의료 통계에 따르면, 손바닥 섬유종은 전 세계 인구의 약 3 %에 영향을 미칩니다. 대부분의 경우 40-60 세의 성숙한 남성에게 영향을 미칩니다. 여성의 경우 Dupuytren의 수축은 사례의 4-8 %에서만 발견됩니다..

Dupuytren의 계약 개발 단계

손가락의 수축이 환자에게 얼마나 뚜렷한 지에 따라이 질병의 발달의 4 단계가 구별됩니다..

1 단계

손바닥 힘줄 중 하나 (가장 자주 손가락 아래)의 영역에서 피하 인감이 작은 결절 형태로 나타납니다. 이 신 생물은 고통스러운 감각을 유발하지 않으며 손으로 수행하는 조작의 수행을 방해하지 않습니다. 이 단계의 모든 손가락은 일반적인 이동성을 유지합니다. 종종 일하는 사람은 옥수수를 위해 그러한 매듭을 취합니다..

2 단계

이 질병은 근위 디지털 지골로의 전환과 함께 봉합선을 흉터로 변형시켜 진행됩니다. 또한, 그러한 가닥의 발생 영역에서 피부의 변화가 거칠고 발적으로 표현됩니다. 다친 손가락의 이동성에 위배되며, 손바닥에 대해 30 ° 각도로 구부러진 위치에 있으며 완전히 확장되지는 않습니다. 통증이 가장 자주없는 경우.

3 단계

섬유질은 손가락의 전체 표면에 걸쳐 연장되고 원위 지골까지 연장 될 수있다. 흉터를 따라 피부가 주름지고 구겨집니다. 영향을받는 손가락은 손바닥과 약 90 °의 위치에 있으며 기능과 손의 수축이 급격히 제한됩니다. 대부분의 경우 통증 증후군은 나타나지 않거나 약하게 표현되지만 손 조작은 매우 어렵습니다. 이 단계에서 ankylosis (관절 표면의 융합)가 이미 가능합니다.

4 단계

병리학 가닥은 여러 손가락 또는 손바닥 전체에 영향을 미칩니다. 그들은 종종 공통의 큰 흉터를 형성하기 위해 함께 성장합니다. 첫 번째 영향을받은 손가락은 확장 가능성없이 완전히 구부러진 위치에 있으며, 나머지 손은 심하게 변형됩니다. 환자가 지속적으로 아프는 통증을 느끼는 지 골간 관절의 아 탈구와 탈구가 발생할 수 있습니다. 이 기간 동안 브러시의 성능은 실제로 제로입니다..

그 원인

Dupuytren의 계약과 같은 질병이 오랫동안 설명되어 왔으며 의학 개발을 다루는 방법이 지속적으로 새롭고 효과적인 수준에 도달하고 있음에도 불구 하고이 병리의 구체적인 원인을 확립하는 것은 아직 불가능했습니다. 이 병을 연구하는 과정에서 가족 병력에서 손바닥 섬유종증이있는 사람들의 게놈에만 존재하는 유전자가 분리 되었기 때문에 그 형성에 대한 유전 위험 인자가 분명하게 입증되었습니다. 그러나 그러한 유전자의 모든 보균자가 질병의 징후를 보이지는 않지만 많은 사람들이 삶의 끝까지이 문제에 직면하지 않습니다..

명백하게, 손 수축은 손이 다음과 같은 위험 요인의 조합에 노출 될 때 손에 걸리기 쉬운 사람들에게만 발생합니다.

  • 나쁜 습관 (흡연, 알코올 중독 등);
  • 손 부위 부상 (경미한 다중 및 / 또는 단일 심각한 부상 포함);
  • 전문적인 활동 (손에 일정하고 무거운 짐과 관련된 작업 조건);
  • 손의 조직 구조의 연령 관련 변화;
  • 성별 (남성 성은 손바닥 섬유종 증을 훨씬 더 앓고 있습니다);
  • 수반되는 전신 병리 (당뇨병, 간 질환, 간질 등).

많은 정형 외과 의사에 따르면, 위의 요인이 Dupuytren의 수축 형성을 담당하는 유전자의 운반체에 노출되면 손바닥 동맥 경화증 부위에서 병리학 적 과정이 활성화되어 힘줄 조직의 퇴화가 일어나며 결과적으로 손바닥 섬유종의 발생 및 진행으로 이어집니다.

조짐

Dupuytren의 수축 발달 단계의 경우와 마찬가지로 의사는이 병리의 진행에 대한 4 가지 조건 단계를 구별합니다. 각 단계는 특정 부정적인 증상에 해당합니다.

전임상 단계

이 기간 동안 손바닥 섬유종증에 전형적인 증상은 아직 나타나지 않지만 환자는 이미 문제가있는 손에 무거움과 피로, 손가락 마비, 아침 뻣뻣함, 손에 통증이있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 손바닥 피부가 건조하고 피부가 약간 압축되고 부드럽게됩니다. 일반적으로 첫 번째주기는 상당히 길며 최대 8 년까지 지속될 수 있습니다..

초기 증상의 단계

이 단계에서 환자는 이미 손바닥의 피하 지방 조직에서 발생하는 초기 위축성 변화에 의해 나타나는 질병의 첫 번째, 가장 흔히 시각적 인 증상을 발견합니다. 이때 대부분의 경우 손가락 중 하나 (반지 또는 가운데) 아래에 피하 노드 (때로는 여러 개)가 나타나고 손가락 자체가 손바닥에 약간 "니다. 또한 노드 주변의 피부에 작은 우울증이있을 수 있습니다. 이 단계는 훨씬 빠르게 진행되며 평균 2 년이 걸립니다..

집중적 인 진전의 단계

이 단계에서 손바닥의 영향을받는 영역은 점차 증가하고 자랍니다. 피부 아래에서 결절과 결절뿐만 아니라 결합 조직으로 형성된 단단한 코드가 결정됩니다. 이러한 코드는 하나 (대부분의 경우) 또는 여러 손가락을 따라 움직일 수 있으며 환자가 똑바로 펴려고 할 때 특히 두드러집니다. 동시에, 굴곡 수축이 명확합니다. 즉, 손가락을 완전히 펼칠 수 없습니다..

이 모든 것은 힘줄 조직이 흉터 조직으로 변성되어 탄력이 없어지고 단축됩니다. 동시에 염증과 껍질이 벗겨지는 부분은 손바닥의 피부에 나타나고 주름과 깔때기 모양의 "후퇴"영역에서 잘 구별되는 우울증이 나타납니다. 피부 자체가 짙고 거칠어지며 경우에 따라 욕창이 생길 수 있습니다.

말기

손바닥 섬유종증의 경계 단계는 병리학 적 과정이 손바닥의 거의 모든 영역으로 퍼지는 것이 특징입니다. 굴곡 수축은 여러 손가락 또는 모든 손가락과 관련하여 언급됩니다. 섬유 성 골 병증은 명확하게 표현되며 종종 손가락 관절의 아 탈구와 탈구가 동반됩니다. 피부는 조밀하고 건조하며 거칠다. 지방 피하 조직은 대부분 이미 위축됩니다. 이 단계에서 손의 기능이 가능한 한 많이 방해 받고 부분적으로 갱신하기 위해 하나 이상의 작업이 필요하기 때문에 질병을 더 진행시킬 곳이 없습니다..

통증 증후군은 Dupuytren 계약의 첫 단계에서 실제로 나타나지 않을 수 있으며, 후기에도 환자의 10 %에서만 나타납니다. 이 질병의 모든 주요 증상은 주로 시각적입니다. 이러한 이유로,이 병리의 조기 진단은 어렵고 대체로 각 개인의 건강에 대한 세심한 태도에 달려 있습니다..

분석 및 진단

손바닥 섬유종증의 진단은 일반적으로 도구 또는 실험실 테스트 또는 분석을 임명 할 필요가 없습니다. 손의 상태와 환자의 특정 불만 사항을 눈으로 볼 수있는 정형 외과 의사가 비슷한 진단을 내립니다. 어떤 경우에는 손의 문제 부분의 기존 방사선 촬영이 감별 진단에 사용됩니다..

Dupuytren의 수축을 독립적으로 감지하기 위해 집에서 소규모 질병 검사를 실시 하여이 질병의 형성 징후를 감지하거나 배제 할 수 있습니다. 손바닥 섬유종의 존재에 대한 테스트는 다음 단계로 구성됩니다.

  • 평평한 수평 표면에서 손바닥을 아래로 누르고 사용중인 표면과 손바닥 사이의 간격을 확인하십시오..
  • 그러한 상황이 없으면 Dupuytren의 계약은 가능하지 않습니다..
  • 작은 아치형 틈이 발견되면 질병의 두 번째 단계가 의심 될 수 있습니다..
  • 일종의 "헛"형태의 현저한 유사한 간격은 손바닥 섬유증의 세 번째 단계를 나타낼 수 있습니다.

Dupuytren의 수축 치료

손가락 수축의 치료는 손바닥 부위의 조직의 이소성 변형을 줄이거 나 없애는 것을 목표로하며 질병의 진단 단계와 부정적인 증상의 심각성에 달려 있습니다. 이 병리에는 조직 구조의 심각한 변화가 수반되므로 약물 투여, 물리 치료 방법 및 수술 사용을 포함한 통합 접근법이 치료에 사용됩니다..

Dupuytren의 수축 수술이없는 상대적으로 효과적인 치료는 발육 부전의 작은 영역 만 병리학 적 과정에 관여하는 발달의 첫 단계에서만 가능합니다. 이미 질병의 두 번째 단계에서 결과를 제거하기 위해 수술이 필요할 가능성이 높으며 세 번째 및 네 번째 단계에서는 외과 의사의 반복 개입을 단순히 수행 할 수 없습니다. 그렇기 때문에이 병리학의 발달에 대한 첫 번째 의심에서 환자 자신이 스스로 치료하지 말고 가능한 한 빨리 전문가와 상담하는 것이 매우 중요합니다.

의사들

막시 모프 일리아 마라 토 비치

아티 쉬킨 세르게이 니콜라 비치

코 발렌 코 유리 블라디 미로 비치

약물 치료, 즉 수술없이 Dupuytren의 수축 치료는 환자를 완전히 회복 시키지는 않지만 질병의 확산 속도 만 감소시킵니다. 약물 사용은 병리학의 초기 단계뿐만 아니라 재활 기간 동안 수술 후 가장 효과적입니다..

결과적으로, 의사가 자신의 상태를 적어도 조금 완화시키기 위해 외과 의사를 돕도록 범주 거부하는 경우 환자에게 약물을 권할 수 있습니다..

일반적으로 수술이없는 코스 치료는 일년에 두 번 폴리 클리닉을 기준으로 수행됩니다. 동시에 다음 약물이 처방됩니다.

  • 글루코 코르티코이드 (Diprospan, Flosteron, Betaspan, Dexamethasone 등)-염증과 통증을 줄이기 위해 마취제와 함께 주사 형태로 사용됩니다.
  • 단백질 분해 효소 (Ronidase, Trypsin, Phlogenzym, Lidase 등)-영향을받는 조직 영역에서 응용 프로그램으로 사용되어 대사 과정을 활성화시켜 흉터를 부드럽게하고 조직 변성을 늦추는 데 도움이됩니다.
  • 기존 수축 부위로 직접 콜라게나 제 주사 (Xiaflex)-섬유 조직의 콜라겐 결합을 파괴하기 위해 처방됩니다.

절차 및 운영

물리 치료

Dupuytren의 계약 증상과의 싸움에서 약물 치료 외에도 물리 치료 방법이 널리 사용되며 약물 사용과 동시에 코스에서 처방됩니다. 이전의 경우와 마찬가지로, 이러한 절차는이 질병에 완전히 대처할 수 없으며 질병의 초기 단계에서 또는 이미 수행 된 외과 적 개입 후에 2 차 요법으로 사용됩니다..

정형 외과 의사는 환자에게 물리 치료 절차를 처방하여 다음 목표를 추구합니다.

  • 손바닥과 손가락의 영향을받는 조직에서 신진 대사 과정을 활성화합니다.
  • 흉터 형성을 부드럽게한다;
  • 손 관절의 이동성을 최대한 복원.

이미 형성된 흉터 조직의 상태를 개선하기 위해 다음 기술을 사용할 수 있습니다.

  • 파라핀 요법 및 오존 요법 (손상된 조직에 대한 열 노출 방법);
  • 진흙 치료.

형성된 스트랜드의 장력을 줄이기 위해 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 적외선 레이저 요법;
  • 국소 darsonvalization (고전압과 주파수의 교류에 노출);
  • 저주파 전기 요법.

조직의 새로운 흉터와 이미 형성된 흉터의 흡수 과정을 늦추려면 다음을 사용하십시오.

  • 주치의의 재량에 따라 상기 기술 된 단백질 분해 효소 또는 다른 약물과의 음운, 전기 영동 및 / 또는 압축.

손목 근육의 활동을 자극하기 위해 그들은 다음과 같은 도움을줍니다.

  • 전기 근육 자극;
  • 간섭 요법.

손바닥 부위의 혈관을 확장하여 손상된 부위로의 혈류를 개선하면 다음과 같은 이점이 있습니다.

  • 온난화 압축;
  • 마사지 요법;
  • 자외선 (평균 파장을 사용한 적혈구 용량).

외과 개입

정형 외과 의사는 Dupuytren의 수축 수술을위한 최적의 수술 시간에 대해 여전히 합의에 이르지 못하지만 손가락의 굴곡 기능이 30 ° 이상으로 제한되면 외과 적 개입이 필요하다는 데 모두 동의합니다. 이러한 외과 적 조치의 일부로서, 외과의는 기존의 모든 흉터 조직을 절제하고 가능한 한 손의 운동 기능을 회복하려고 노력해야합니다. 이 경우 팔 병변의 영역, 질병의 진행률, 환자의 나이, 소인의 존재 및 기타 질병의 존재를 포함하여 병리학 적 과정의 모든 특징을 고려하여 각 환자에 대한 개인적인 접근이 매우 중요합니다..

손의 작은 영역에서 수축의 국소화의 경우 수술은 국소 마취하에 수행되며 광범위한 병리학으로 전신 마취가 사용됩니다. 이러한 수술은 상당히 길기 때문입니다. 현재 두 가지 유형의 수술 절차, 즉 폐쇄 및 개방 유형이 사용됩니다. 첫 번째 경우, 힘줄의 분리는 손바닥에 삽입 된 특수 도구 (니들 aponeurotomy)의 도움으로 이루어지며 두 번째 경우에는 손의 필요한 곳에서 피부를 해부 한 후 병리학 적으로 변경된 조직이 제거됩니다. 이러한 수술 기법을 비교할 때 폐쇄 형 중재는 덜 외상 적이지만 동시에 재발이 더 자주 발생합니다. 이를 바탕으로 정형 외과 의사는 기존의 섬유종증을보다 철저하고 완전하게 제거 할 수있는 개방형 수술을 선호합니다..

이 상황에서 의사는 손바닥과 손가락의 흉터 위치에 따라 외과 개입의 전술과 계획을 독립적으로 선택합니다. 병리의 눈에 띄는 확산에 따라 외과 의사는 손의 피부에 필요한 절개를 만들고 변경된 조직을 소비합니다. 가장 자주, 그들은 손바닥 접힌 부위의 횡 절개에 의지하여 병든 지골의 표면에 만들어진 L 또는 S 자형 절개와 결합합니다. 환자가 여러 번의 유착이있는 경우, 자유 피부 플랩으로 수행되는 피부 성형술이 필요할 수 있습니다..

Dupuytren의 계약 운영

기존의 섬유종증을 절제 한 후, 상처를 빼내고 (필요한 경우) 봉합하고, 무균 압력 붕대를 손에 적용하여 혈액 축적 및 신선한 흉터가 나타나는 것을 방지합니다. 그런 다음 석고 부목을 사용하여 손과 손가락이 기능적으로 유리한 위치에 고정됩니다. 합병증이 없으면 부목과 스티치가 10 일 후에 제거되지만 때로는 환자에게 몇 주 또는 몇 달 동안 캐스트를 착용하는 것이 좋습니다. 질병의 마지막 단계에서 그 결과를 제거하기 위해서는 하나가 아니라 여러 차례의 순차적 작업이 필요할 수 있습니다. 수술 후 기간에는 정상적인 손가락 이동성을 회복하기 위해 규칙적인 운동을 수행하는 것이 중요합니다..

Dupuytren의 수축 과정에서 특히 어려운 상황에서 외과 의사는 관절염이라는 외과 기술을 사용할 수 있습니다. 이러한 수술의 본질은 환자의 미래 생활에 가장 유리한 위치에 고정되어 영향을받는 손가락에 움직이지 않는 관절을 만드는 것입니다. 동시에 손가락 자체는 앞으로 작동하지 않지만 손으로 ​​수행하는 조작을 특별히 방해하지는 않습니다. 외과 적으로 제거 할 수없는 손가락의 고급 수축으로 환자에게 절단이 제공 될 수 있으며 경우에 따라 상황에서 가장 좋은 방법입니다.

손바닥 섬유종의 외과 적 치료의 효과에도 불구하고 실제로 시행 후 절반의 경우에는 반복적 인 외과 적 개입이 필요한 질병의 재발이 발생한다는 것을 기억해야합니다. 무엇보다도, 그러한 재발은 병리학의 급속한 진행을 가진 젊은 환자에게 영향을 받기 쉽습니다..

민간 요법으로 치료

약물 요법과 함께, 민간 방법을 사용하여 집에서 Dupuytren의 수축을 치료하면 질병의 모든 증상을 완전히 완화시킬 수는 없지만 어느 정도 고통스러운 상태를 완화시킬 수 있습니다. 이 경우 온난화 압박, 목욕 및 체조 운동이 가장 적합한 전통 의학으로 간주됩니다..

  • 예를 들어, 1 리터의 물에 500 그램의 신선한 바늘 (가문비, 소나무)을 끓여서 만든 바늘 기반 욕조는 기존 수축 부위의 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 이러한 절차 후, 결과물 인 국물을 하루 종일 주입하고 바다 소금 (유리의 1/6)과 혼합하여 지시대로 사용하십시오. 욕조를 사용하기 전에 침엽수 국물을 체온보다 약간 높은 온도로 따뜻하게하는 것이 좋습니다.
  • 또한 손바닥 섬유증의 증상을 줄이는 좋은 리뷰는 Kalmyk 민간 요법의 방법으로 받아 들여지며, 여기에는 적용 형태로 신선한 비율의 톱밥, 점토 및 말 비료를 혼합하여 사용합니다. 비슷한 성분을 하루에 두 번 영향을받는 브러시에 따뜻하게 적용해야합니다. 이러한 치료법의 성분 중 하나의 특이성은 당연히 일부 환자의 사용을 거부하지만이 방법을 스스로 시도한 사람들은 그 효과를 주목합니다..
  • 1 리터의 물에 유칼립투스, 금송화 및 카모마일의 동등한 부분 (각 1 큰술)을 끓여서 만든 약초 목욕도 이와 관련하여 잘 입증되었습니다. 허브와 같은 혼합물을 10 분 동안 끓인 후 2-3 시간 동안 주입 한 다음 1 tbsp를 긴장시키고 첨가하십시오. 엘. 바다 소금. 절차를 수행하기 전에 국물을 약 50 ° C의 온도로 가열하고 문제 브러시를 20-30 분 동안 ed습니다.
  • 밤나무 주입은 질병의 부정적인 증상에 대처하는 데 도움이됩니다. 그것을 준비하려면 신선한 밤을 자르고 0.5 리터 항아리에 그런 죽을 채워서 2-3 센티미터의 여유 공간을 남겨 두어야합니다. 그 후, 항아리에 암모니아를 맨 위에 채우고 9 일 동안 어두운 곳에 두십시오. 이 시간이 지나면 결과 혼합물을 연삭으로 사용해야하며 2 개월 동안 하루에 2-3 번 사용할 수 있습니다..

전통 의학의 이러한 방법과 다른 유사한 방법은 다친 손의 운동 활동을 개선하기위한 체조 운동과 가장 잘 결합됩니다. 이 측면에서, 손가락에 대한 운동을 선택할 수 있으며, 그 동안 운동 기술이 관련됩니다. 무엇보다도, 뜨개질, 모델링, 타이핑, 키보드 악기 연주 등은 손바닥 동맥 경화에 긍정적 인 영향을 미칩니다..

영향을받는 조직에 대한 열적 영향의 풍부함과 손가락의 운동 기능의 회복에 기여하는 수많은 다양한 운동에도 불구하고, 민간 요법으로 Dupuytren의 수축 치료에 대한 리뷰는 효과가 약합니다. 이러한 심각한 병리의 치료는 반드시 전문가가 수행해야하지만이 경우에도 백퍼센트 치료가 보장되지는 않습니다..

예방

지금까지 의사는 Dupuytren의 수축의 실제 원인을 정확하게 확인할 수 없었기 때문에이 질병에 대한 구체적인 예방 조치가 제공되지 않았습니다. 이 병리의 형성 위험을 줄이기 위해 정형 외과 의사는 손바닥 섬유증의 가족력이있는 모든 사람 (특히 남성)이 흡연과 음주를 대량으로 포기할 것을 권장합니다. 그러한 사람들은 손으로 열심히 일하지 않는 직업을 선택하고 균형 잡힌 식단을 먹어야합니다..

결과 및 합병증

손바닥 섬유종증은 다소 심각한 질병이며, 의사가 환자를 치료하지 않으려 고 진단하지 않으면 손 기능이 완전히 상실되고 손가락이 절단 될 수 있습니다. 이러한 매우 부정적인 결과를 피하기 위해이 병리의 발달을 의심하는 사람은 즉시 의학적 도움을 구하고 외과 적 개입을 포함하여 정형 외과 의사의 모든 권장 사항을 추가로 따라야합니다.

예보

개별 환자 에서이 질병의 발달은 완전히 다른 방식으로 발생할 수 있기 때문에 Dupuytren의 수축 과정을 예측하는 것은 다소 어렵습니다. 어떤 경우에는 손의 운동 활동에 대한 약간의 제한이 수년간 환자를 동반 할 수 있으며, 다른 경우에는 질병이 빠르게 동일하게 진행됩니다.

예상대로 손바닥 섬유종증은 조만간 경계 단계에 도달 할 수 있으며 상황에서 벗어날 수있는 유일한 방법은 외과 수술입니다..

소스 목록

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학력 : Vinnitsa National Medical University를 졸업했습니다. NI Pirogova, 약학부, 고등 교육-전문 "약사".

업무 경험 : "약사"를 전문으로하는 약국 체인 "Konex"및 "Bios-Media"에서 근무합니다. Vinnitsa시 약국 체인 "Avicenna"의 전문 "약사"에서 일하십시오.

코멘트

안녕하세요. 한 손으로 쓴 실수에 대해 죄송합니다. 손 Dupuytren 's contracture의 질병에 대한 수술을 받았으며 수술 후이 질병이 더 진행될 수 있습니까?

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다