꼬리뼈 골절은 여러 개의 척추 뼈로 구성된 하부 척추의 완전성을 위반하는 것입니다. 외상, 특히 여성의 결과는 건강에 매우 위험하므로 시간이 지남에 따라 골절 증상을 알아 두는 것이 중요합니다..

병리학의 종류

꼬리뼈 골절에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  • 척추 뼈의 위치가 변할 때 변위 (척추가 손상되었지만 제 위치에있을 때) 또는 변위가없는 경우.
  • 닫힘 (파편이 피부를 손상시키지 않음) 및 열림 (파편이 피부를 손상시키고 보이게 됨).
  • 완전 (척추 몸체는 여러 부분으로 완전히 조각화 됨) 및 불완전 (척추 구조의 파괴없이 균열 형성으로 특징 지어 짐).
  • 압축 (척추를 압박하고 높이를 줄입니다).
  • 탈구 골절. 척추 손상뿐만 아니라 부 자연스러운 각도로 구부러지는 복잡한 경우.

부상은 복잡 할 수 있습니다. 즉 여러 유형, 예를 들어 열린 변위 골절이있을 수 있습니다. 이 유형의 골절은 외과 적으로 만 치료됩니다..

단계와 정도

꼬리뼈 골절 (여성의 증상 및 결과는 손상 유형에 따라 다름)에는 두 가지 주요 단계가 있습니다.

  1. 급성기는 부상의 주요 증상이 발생할 때 골절 과정 자체입니다..
  2. 재생 단계 (복구)-손상된 구조가 복원되고 외상의 증상이 제거되는 경우.

조짐

대부분 꼬리뼈가 손상되면 증상이 즉시 나타납니다. 그러나 충격 상태로 인해 피해자는 몇 시간 후에 만 ​​느낄 수 있습니다..

꼬리뼈 골절의 주요 증상은 허리에 심한 급성 통증, 앉거나 누워 있거나 골반을 움직이거나 걷기로 악화됩니다. 통증은 손상된 부위에 심한 붓기와 발적이 동반됩니다. 골절이 열리면 뼈 조각으로 인한 피부 손상으로 인한 타박상.

또한 꼬리뼈 골절에는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

    배변 행위 중 통증과 불편;

붓기, 멍, 통증은 꼬리 골절의 주요 증상입니다.

  • 걷는 불가능에 이르기까지 걸을 때 강한 고통스러운 감각;
  • 환자는 엎드린 자세에서만 편안합니다..
  • 등장하는 이유

    꼬리뼈 골절의 가장 흔한 원인은 특히 높이에서 (예를 들어 얼음이나 스케이트에서 미끄러질 때) 엉덩이가 급격히 떨어지는 것입니다. 이 경우 미골 부위에 강한 하중이 가해져 골절이 발생합니다..

    여성의 꼬리뼈 골절은 출산의 결과 일 수 있습니다-특히 태아가 크고 무거울 경우. 태아가 산도를 통과하는 동안 미골-천골 관절이 변위되어 압축되어 골절 될 수 있습니다. 외상 증상은 일반적으로 몇 시간 후에 나타납니다. 여자는 허리와 엉덩이에 통증을 느끼기 시작합니다..

    또한 꼬리뼈 골절의 원인은 다음과 같습니다.

    • 미골과 엉덩이에 직접적이고 강한 타격;
    • 도로 사고;
    • 신체의 칼슘 부족 또는 골다공증의 존재;
    • 스포츠 중이나 생산 작업 중 안전 규칙을 준수하지 않음;
    • 겨울에 "베이글", "치즈 케이크"및 아이스 케이크 (내림차순 지역으로 떨어지는 낙하)에 내리막 스키;
    • 꼬리뼈 근처에서 잘 발달되지 않은 근육.

    진단

    다른 유형의 꼬리뼈 부상 (타박상, 균열 또는 골절)은 거의 동일한 증상을 나타 내기 때문에 증상만을 기반으로 진단하는 것은 불가능합니다.

    따라서 골절을 정확하게 결정하려면 다음 방법을 포함한 특별한 진단이 필요합니다.

    기술

    방법
    엑스레이골절의 존재와 정확한 위치를 결정할 수 있습니다. 최고의 정확도를 위해 2 개의 투영으로 X- 선을 촬영해야합니다..
    CT 또는 MRIX 선 영상에서 뼈와 연골 구조가 잘 보이지 않거나 어려운 경우에 수행됩니다. 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상을 통해 꼬리뼈를 더 자세히 검사하고 병리의 정도 및 유형을 결정하고 합병증의 존재를 확인할 수 있습니다.
    초음파내부 장기의 부상 및 혈종의 존재를 배제하기 위해 수행.
    골수 조영술척수가 영향을 받았다는 의심이있는 경우 수행됩니다. 척수에 조영제를 도입하고 X 선 광선으로 조영제로 구성합니다..
    밀도 측정골밀도를 결정하고 골다공증을 진단하는 데 사용되며 꼬리뼈 골절을 유발할 수 있습니다.

    도구 진단을 시작하기 전에 의사는 손상된 부위를 만져서 기억 상실을 수집합니다. 그는 또한이 부위로 파편의 침입을 배제하기 위해 직장 검사를 실시하여 췌장 ( "크런치"소리)과 근육 긴장을 결정합니다. 부인과 검사는 여성에서 할 수 있습니다.

    꼬리뼈의 골절 (부상 진단 기간으로 인해 여성의 증상과 결과가 다르게 표현 될 수 있음)은 즉시 결정하는 것이 중요합니다. 오래된 골절은 내부 장기의 기능 장애로 이어질 수 있습니다.

    의사를 만나야 할 때

    꼬리뼈 골절이 의심되는 경우 구급차가 즉시 호출됩니다..

    그 전에 피해자에게 응급 처치가 제공됩니다.

    1. 첫 번째 단계는 환자를 옆으로 (필요하게 딱딱한 표면에) 놓고 자세를 유지하는 것입니다. 옷이나 사용 가능한 재료로 만든 롤러를 몸통 아래에 놓는 것이 좋습니다..
    2. 골절이 막히면 냉수 또는 얼음 병을 꼬리뼈에 적용하여 통증과 부기를 줄이십시오..
    3. 피해자가 의식이 있다면 마취를하고 구급차를 기다려야합니다..

    골절 증상이 즉시 나타나지 않지만 잠시 후 (피해자가 통증을 느끼기 시작하고, 다리가 마비되고 등이 걷기에는 어려움이 있음) 즉시 진단 할 외상 전문의와상의해야합니다.

    예방

    꼬리뼈 골절 (연령이 다르면 증상과 효과가 다를 수 있음)은 예방할 수 없지만 부상 위험을 줄일 수 있습니다.

    이렇게하려면 다음을 수행해야합니다.

    • 가능하면 꼬리뼈 부분을 날카롭게하지 마십시오..
    • 자동차 운전 중에는 항상 안전 벨트를 착용하십시오 (이 규칙은 더 심각한 부상과 사망을 피하는 데 도움이됩니다).
    • 적절한 추락의 기술을 익히십시오 (가을과 땅에서 그룹화하여 부상을 피할 수 있도록 도와줍니다).
    • 스포츠를하고 "베이글", "치즈 케이크"를 타는 동안 규칙과 안전 예방책을 준수하십시오.
    • 칼슘, 인 및 비타민 D가 풍부한 음식을 더 섭취하십시오. 뼈를 강화하고 골다공증을 예방하는 데 도움이됩니다.
    • 척추와 그 주위 근육을 강화하기 위해 규칙적으로 운동하십시오.

    치료 방법

    우선, 환자에게는 합병증과 뼈와 연골 구조의 적절한 융합을 방지하기 위해 완전한 휴식과 움직이지 않는 것이 제공됩니다. 치료의 처음 몇 주 동안, 휴식 만 권장되며, 천천히 일어나서 앉아서 걸을 수 있지만 오랫동안은 할 수 없습니다.

    앉을 때 통증을 완화하기 위해 고무 원형 쿠션을 사용하는 것이 좋습니다. 그리고 딱딱한 정형 외과 용 매트리스에서만 자면됩니다. 회복 속도를 높이는 데 도움이됩니다..

    또한 치료 첫 며칠 동안 배변 과정에서 어려움이 발생하고 특수 관장기가 사용됩니다. 그들의 도움으로 대변이 부드러워지고 쉽게 제거됩니다..

    꼬리뼈 골절 (여성의 증상과 결과는 삶의 질에 부정적인 영향을 미침)은 대부분 약물, 물리 치료 및 기타 방법으로 보수적으로 치료됩니다. 치료의 목표는 뼈 구조의 융합뿐만 아니라 통증과 부기를 완화시키는 것입니다..

    약물

    환자는 복잡한 약물 요법을 처방받습니다.

    약물의 그룹행위출시 양식펀드 이름
    NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)항 염증 및 뚜렷한 진통 효과가 있습니다..정제, 현탁액, 연고, 젤, 주사"이부프로펜", "Nise", "Ketorol", "Diclofenac"
    마약 진통제기존의 NSAID가 도움이되지 않는 매우 심하고 견딜 수없는 통증에 대한 최후의 수단으로 처방되었습니다..주사"모르핀"
    콘드로 프로텍터그들은 뚜렷한 재생 특성을 가지고 뼈와 연골 구조의 빠른 융합을 촉진합니다. 노인에서 가장 많이 사용.정제, 주사제, 연고"Chondroxide", "Structum", "Dona", "Artra"
    칼슘 준비신체의 칼슘 결핍을 제거하고 예방하고 뼈와 연골 구조의 빠른 융합을 위해 처방.알약, 주사"칼슘 D3 Nycomed", "칼 세민", "칼슘 활성"

    하나 또는 다른 약물의 선택은 골절의 유형, 금기 사항의 존재, 환자 신체의 나이 및 개인 특성에 달려 있습니다.

    민속 방법

    다양한 주입 및 기타 민간 요법으로 보수 의학을 대체 할 수는 없지만 치료 효과를 높이고 회복 속도를 높일 수 있습니다. 어떤 수단을 사용하기 전에 합병증과 부작용을 피하기 위해 의사와상의해야합니다..

    감자 압축

    이러한 압박은 등의 고통스러운 감각에 잘 도움이됩니다. 그것을 준비하려면 1-2 개의 감자를 균일하게 끓인 다음 약간 더운 상태로 식히고 껍질을 벗기고 부셔야합니다. 결과로 얻은 죽은 골절 부위에 바르고 플라스틱 랩과 담요로 덮어야합니다. 20-30 분 동안 압축 상태를 유지하십시오.

    생 감자에서 압축을 만들 수도 있습니다.

    1. 헹구고 껍질을 벗긴 감자 1 개.
    2. 미세한 강판에 감자를 갈아서 그 결과로 얻은 죽을 아픈 부위에 주스와 함께 넣으십시오..
    3. 20 분 동안 압축 상태를 유지하십시오. 치료 과정은 1.5-2 주입니다.

    무미 요와 로즈 오일 연고

    Mumiyo는 진통제, 항염증제 및 재생 효과가 있습니다. 로즈 오일은 또한 통증을 빠르게 완화시키고 피부에 흉터 및 흉터가 형성되는 것을 방지 할 수 있습니다 (골절이 열린 경우).

    연고를 준비하려면 장미 기름과 액체 무미 요를 1 : 1 비율로 혼합해야합니다. 제품을 하루에 한 번 (바람직하게는 저녁에) 부드럽게 문지르면서 해당 부위에 바르십시오. 치료 과정은 2 주입니다.

    달걀 껍질

    달걀 껍질은 자연적인 칼슘 공급원이므로 골절에 사용할 수 있습니다.

    1. 계란을 철저히 (바람직하게는 브러시로) 씻은 다음 껍질에서 분리해야합니다..
    2. 일반적인 음식 목적으로 흰색과 노른자를 사용하고 껍질을 3 일 동안 말리고 커피 분쇄기 또는 믹서기로 갈아서 가루로 만듭니다..
    3. 1 tsp를 섭취하십시오. 한 달에 하루에 한 달.

    컴프리 주입

    수제 컴프리 연고는 통증을 완화하고 조직 복구 속도를 높일 수 있습니다.

    연고를 준비하려면 다음이 필요합니다.

    1. 카모마일 꽃과 으깬 잎을 각각 0.5 컵씩 섞습니다 (모든 성분은 약국에서 구입할 수 있습니다).
    2. 물 300ml를 삶아 끓는 물에 카모마일과 컴프리를 첨가하십시오..
    3. 혼합물을 5 분 동안 저열로 끓인 다음 스토브에서 꺼내 15 분 동안 그대로 두어야합니다..
    4. 약간 식힌 혼합물을 변형시키고 1 큰술을 첨가하십시오. 엘. 여보, 저어.
    5. 결과 주입에서 면봉을 완전히 적시고 아픈 부위에 10 분 동안 바르십시오. 10 분 안에 사용한 탐폰을 제거하고 같은 시간 동안 새 탐폰을 적용해야합니다..

    절차는 상태가 완화 될 때까지 12-15 일 동안 매일 수행해야합니다..

    물리 치료

    물리 치료 절차는 골절의 일부 결과를 제거하고 환자를 평소의 삶의 방식으로 신속하게 되 돌리는 데 도움이됩니다..

    절차는 즉시 처방되지 않지만 환자가 이미 움직일 수있는 시간이 지나면 처방됩니다. 먼저, 마취제 또는 칼슘 염 또는 파라핀-오조 케 라이트 적용을 통한 전기 영동이 처방됩니다. 그런 다음 자기 요법 또는 근육 자극이 근육을 회복시키고 등 운동성을 향상시키기 위해 처방됩니다..

    외상의 급성기가 지나간 후에는 hirudotherapy, 치료 목욕이 처방됩니다..

    물리 치료

    치료 기간 동안 운동 요법은 일정한 궤양으로 인한 압력 궤양의 형성을 방지하고, 신체 조직의 혈액 미세 순환과 신진 대사를 정상화하고, 근육을 조율합니다..

    첫 단계에서, 운동은 누워서 최소한의 하중으로 수행됩니다. 나중에 회복하면 부하가 증가합니다-운동은 운동성을 회복시키고 근육을 강화하기 위해 처방됩니다..

    처음에는 운동 요법이 병원 환경에서 수행됩니다. 강사는 운동을 수행하는 올바른 기술을 보여줍니다. 물리 치료 운동 중에는 모든 운동을 조심스럽게 그리고 갑작스럽게 움직이지 않고 수행하는 것이 중요합니다. 실행 중에 통증이 느껴지면 즉시 운동을 중단하고 의사에게 알리십시오..

    마사지

    재활 기간 동안의 마사지는 꼬리뼈 근처에 위치한 근육을 회복시키는 것을 목표로합니다. 기계적 효과는 이동성을 회복하고 대사 과정을 회복시킵니다..

    안마사의 움직임은 골절 후 합병증을 일으키지 않도록 매우 부드럽고 부드럽습니다. 폴리 클리닉에서 마사지 코스를 받거나 골절 후 환자의 회복을 다루는 전문가를 독립적으로 선택하는 것이 가장 좋습니다.

    영양물 섭취

    환자는 대부분 누워 있기 때문에 체중 증가를 예방하고 몸이 필요한 모든 물질 (비타민, 미네랄, 아미노산 및 기타 영양소)을 섭취하도록 균형 잡힌 식단이 필요합니다. 또한 적절하고 균형 잡힌 영양 섭취는 변비를 피하는 데 도움이되며, 이는 꼬리뼈 골절 치료 중에 바람직하지 않습니다..

    환자 의식이 요법은 쉽게 소화 가능한 음식과 요리로 구성되어야합니다.

    • 과일, 허브, 야채 (섬유질이 풍부하여 정상적인 소화와 변비 예방에 필요함);
    • 곡물 빵;
    • 허브 티;
    • 국물과 가벼운 수프;
    • 마른 생선;
    • 가금류 고기 (일주일에 2-3 회 이하);
    • 오트밀 죽.

    치료 기간 동안 지방, 밀가루 및 짠 음식의 사용을 제한하는 것이 좋습니다. 때로는 달콤한 것을 먹을 수 있습니다.

    또한식이 요법에는 칼슘이 풍부한 음식이 포함되어야합니다 :

    • 녹색 (특히 파슬리 및 딜);
    • 참깨;
    • 발효유 제품 (특히 코티지 치즈 및 파마산 치즈);
    • 견과류;
    • 마늘;
    • 해바라기 씨.

    수술

    작업은 여러 경우에 처방됩니다.

    • 열린 골절;
    • 꼬리뼈의 몸체가 여러 개의 작은 부분으로 조각난 경우;
    • 변위가있는 골절;
    • 꼬리뼈의 조각에 의한 척수의 압박과 손상;
    • 내부 장기의 중상 및 장애;
    • 보수 치료의 효과가없는.

    병리학의 유형에 따라 수술 중에 꼬리뼈의 축소, 단편의 재배치 (비교)를 수행 할 수 있습니다. 척수가 뼈 조각에 닿거나 압착되면 이러한 조각이 제거됩니다..

    손상이 매우 강하고 미골의 몸을 완전히 복원 할 수 없다면 뼈의 가장 부서진 부분이 제거되고 판으로 교체됩니다.

    하지 말아야 할 것

    꼬리뼈 골절을 치료하는 동안 합병증과 악화를 막기 위해 특정 제한 사항을 준수해야합니다..

    이 기간 동안 다음이 금지됩니다.

    • 등에 스트레스를가하십시오 (무게를 운반하고, 구부리고, 치료를 제외하고 의사가 엄격하게 처방 한 것을 제외하고는 운동을 수행하십시오);
    • 오랫동안 앉아있다.
    • 등 뒤에 누워 (등과 꼬리뼈의 부하를 줄이기 위해 자고 위장에만 누워있는 것이 좋습니다);
    • 앉아있는 동안 뜨거운 목욕을하십시오;
    • 많이 걷다;
    • 배변 중에 강하게 긴장하다.

    3-5 주간의 치료 후, 환자는 점차 1 년 이상 운동 및 신체 활동에 제한을 두면서 자신의 일상적인 생활 방식으로 돌아갑니다. 골절이 복잡한 유형의 경우 회복에는 몇 개월 또는 몇 년이 걸릴 수 있습니다..

    가능한 합병증

    꼬리뼈의 골절은 신체에 심각한 결과를 초래하는 위험한 부상입니다..

    골절로 인해 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

    • 광범위한 혈종;
    • 열린 골절로 상처의 염증과 진정;
    • 미골 부위의 부적절한 융합 (골절 유형이 잘못 확립되고 외과 적 개입이 수행되지 않은 경우); 부적절한 융합은 낭종과 성장의 형성으로 이어질 수 있습니다.
    • 만성 변비;
    • 척수 손상으로 인한 신경계 질환;
    • 미 골격 (골절 후 몇 년 동안 지속될 수있는 미골 영역의 만성 통증);
    • 편두통 (척수 손상으로 인한);
    • 미골 근처의 신경 노드의 염증 (가장 만성 골절로 발생합니다);
    • 여성의 어린이 출생 문제 (재발 성 골절을 예방하기 위해 의사는 제왕 절개를 수행하여 꼬리뼈의 하중을 줄입니다).
    • 소금 예금.

    내부 장기가 꼬리뼈 조각에 의해 손상된 경우 작업에 심각한 장애가 발생할 수 있습니다. 분쇄 골절로 장과 내부 생식 기관에 영향을 미칩니다. 남성도 전립선 손상의 위험이 있습니다..

    꼬리뼈 골절은 특히 여성에게 위험합니다. 미래에는 부상으로 인해 아이를 낳는 데 문제가 발생할 수 있습니다 (이 기간 동안 등받이의 하중이 증가하기 때문에). 심각한 결과를 예방하려면 병리 증상을 제 시간에 감지하고 가능한 빨리 부상을 치료하는 것이 중요합니다..

    미골 골절-증상 및 치료

    꼬리뼈 골절은 사람이 엉덩이 또는 천골 부위에 떨어질 때 발생하는 일종의 부상입니다. 이 병리에는 특정 증상의 발달이 동반되며 필수 치료가 필요합니다. 대체 의학 레시피를 사용하는 것뿐만 아니라 약물 요법 및 수술의 도움으로 문제를 해결할 수 있습니다..

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    꼬리뼈 골절의 일반적인 원인

    미골은 근골격계의 구성 요소이며, 그로 인해 하중이 골반 부위에 고르게 분포됩니다. 이 병리에는 여러 가지 이유가 있으며 엉덩이 영역이 손상된 경우 주로 관찰됩니다. 얼음으로 인해 부상을 입을 수 있으며 선수가 점프 기술을 따르지 않으면.

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    또한 다음과 같은 요인이 꼬리뼈 부상을 유발할 수 있습니다.

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    1. 일반적인 활동. 태아를 따라 움직일 때 태아가 충분히 커지거나 틀리게 표현되면 여성은 천골 관절의 변위를 경험합니다..
    2. 도로 사고. 이러한 상황에서 피해자는 골절을 포함한 다양한 유형의 부상으로 진단받을 수 있습니다..
    3. 심한 외상. 이 유형의 손상으로 환자의 척추 구조가 파괴됩니다..

    미골 영역에 너무 긴 단조로운 영향은 뼈의 변위를 유발할 수 있습니다. 흔들림 및 기타 상황으로 잦은 움직임으로 부상의 가능성이 높으며 대부분 균열입니다. 손상의 원인은 골다공증, 즉 칼슘과 탄성 섬유가 씻어 내릴 때 뼈의 강도를 위반하는 것일 수 있습니다..

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    꼬리뼈 골절의 징후

    골절 및 균열 증상은 매우 유사합니다. 그러나 징후만으로는 진단하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 부러진 꼬리뼈의 주요 증상은 병변의 갑작스러운 통증입니다. 부상 후 처음 며칠 동안 특히 심한 통증 장애.

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    또한 피해자는 꼬리뼈 골절로 특정 증상을 경험할 수 있습니다.

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    • 표피 및 인접 조직의 손상;
    • 출혈;
    • 걸을 때 불편 함;
    • 조직의 붓기;
    • 손상 부위의 혈종;
    • 내장을 비울 때 불편 함;
    • 직장 검사 중 통증.

    골절 후 어린이와 성인은 약간의 조직 부종이나 혈종을 경험할 수 있습니다. 장이 다 치면 대변의 피 묻은 불순물이 나타나고 화장실 사용에 대한 욕구가 더 자주 나타납니다. 변위가있는 꼬리뼈의 열린 골절과 같은 병리학으로 뼈 조각이 관찰됩니다..

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    꼬리뼈 골절과 타박상을 구별하는 방법

    사람이 특징적인 증상으로 꼬리뼈가 부러진 것으로 판단 할 수 있습니다. 실제 골절의 전형적인 증상은 중증, 갑작스런 통증, 내장을 비 우려는 시도로 인해 악화되며 신체 활동입니다. 배변 중에는 증가하지 않고 때로는 운동 중에 방해되는 통증을 경험하는 상황에서 이것은 멍이 든 꼬리뼈의 증상으로 작용할 수 있습니다.

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    환자는 꼬리뼈가 부러 졌음을 이해하는 방법을 알아야합니다. 이러한 유형의 부상과 단순한 타박상의 또 다른 차이점은 혈종입니다. 타박상이있는 사람에게는 분명히 눈에 띄는 타박상이 없습니다. 골절로 광범위한 혈종이 형성됩니다. 신체의 타박상의 크기는 손상된 혈관에 의해 결정됩니다.

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    어린이와 성인의 나열된 증상은 부상의 예비 결정에 대해서만 고려됩니다. 진단을 위해서는 방사선과 같은 연구 방법이 필요합니다..

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    외상 진단

    미골 영역을 제외하고 미골 영역의 다양한 부상으로 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 이유로 모든 부상에 대해 정형 외과 의사와 상담해야하며자가 치료를하지 않아야합니다. 정확한 진단을 결정하기 위해 피해자를 검사하고 그의 병력을 연구하며 디지털 직장 검사를 수행합니다..

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    이 절차 덕분에 파편의 병리학 적 이동성과 crepitus를 평가할 수 있습니다. 또한 직장 검사로 인해 부상 집중의 통증이 드러나고 골반 근육이 긴장됩니다..

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    표시된 경우 다음 검사 방법을 처방 할 수 있습니다.

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    1. 방사선. 이 진단 방법은 꼬리뼈 골절과 같은 병리학의 주요 방법으로 간주됩니다. 연조직의 두께는 세그먼트의 시각화를 크게 복잡하게하므로 손상의 존재를 진단하기가 어려울 수 있습니다.
    2. CT와 MRI. 이러한 방법은 뼈의 시각화가 불량하고 의심스러운 진단의 경우에 사용됩니다. 그들은 충분히 심각한 부상과 척수 손상의 의심이있는 경우에 수행됩니다..
    3. 초음파. 이 연구 방법을 사용하면 내부 장기의 손상과 혈종 형성을 배제 할 수 있습니다..

    꼬리뼈의 손상은 강제 요법이 필요한 다소 복잡한 부상으로 간주됩니다. 꼬리뼈가 부러진 사람은 외상 전문의를 방문해야합니다..

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    꼬리뼈 골절로해야 할 일

    꼬리뼈가 골절되면 손상된 부위에 얼음이나 차가운 것을 바르면 조직 부종이 제거됩니다. 또한 의식 상실로 혀가 가라 앉을 수 있기 때문에 호흡기의 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다..

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    열린 부상으로 지혈이 주요 목표입니다. 특수 붕대를 적용하고 손상 부위의 혈관을 조여 혈액의 분비를 막을 수 있습니다. 그러한 사건을 수행 할 때 의사는 척추의 변위가 증가하지 않도록주의해야합니다. 상처의 혈전을 가속화하기 위해 Vikasol 및 Etamsilat과 같은 약물을 사용할 수 있습니다..

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    환자를 들것으로 옮기고 뱃속에 놓아야합니다. 그 전에 부목은 척추의 부상 부위에 적용해야합니다.

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    골절 응급 처치

    꼬리뼈 부위가 심각하게 손상된 경우 전문가가 도착하기 전에 환자에게 의료 기관에 배치하기 전에 가능한 모든 지원을 제공해야합니다. 다음과 같은 조치를 수행하여 상태를 완화시킬 수 있습니다.

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    1. 부상당한 사람은 딱딱한 표면에 수평으로 놓아두고 옆에 놓아야합니다. 의식이없는 상태와 구토가있는 경우이 위치는 구토로 질식하는 것을 방지합니다..
    2. 환자의 위치는 즉석 재료로 고정해야하며 신체의 구부러진 부분 아래에 직물 롤러를 배치하는 것이 좋습니다. 골절의 경우 척추가 자연스러운 위치에 있고 꼬리뼈에 하중이 가해지지 않는 것이 중요합니다.

    환자가 의식을 가지고 삼키는 반사가 유지되면 진통 효과가있는 치료법을 취할 수 있습니다.

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    미골 골절 치료

    의사만이 가장 효과적인 치료법을 진단하고 선택할 수 있습니다. 정형 외과 장치의 도움으로 환자에게 부동성을 제공하는 것이 가능하며, 피부가 손상되지 않은 경우 일반적으로 연고는 국소 마취를 위해 처방됩니다..

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    의료 행위에 따르면 꼬리뼈 골절 또는 균열 치료에는 진통제 만 사용됩니다. 몇 주 동안 환자는 Ketorol 또는 Analgin과 같은 약물을 처방받습니다. 병리학 치료에서 정제 형태의 의약품이 선호됩니다. 의존성을 개발할 위험이 높기 때문에 더 강력한 진통제가 극단적 인 경우에만 선택됩니다..

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    피해자의 열린 부상으로 진단되면 예방을 위해 항생제 사용이 처방됩니다. 집에서 병리를 치료할 때, 약물은 정제 형태로 선택됩니다 (예 : Amoxiclav 및 Amoxicillin.

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    콘드로이틴과 칼슘 함량의 약물로 인해 골다공증 환자와 노년층의 치유 과정을 가속화 할 수 있습니다. 이러한 약물은 뼈 조직의 재생 과정을 가속화하고 필요한 영양소로 채 웁니다..

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    다양한 종류의 부상에 대한 연고 형태의 의약품은 효과가 낮기 때문에 거의 사용되지 않습니다. 그들의 도움으로 조직 부종을 제거하고 환자의 상태를 약간 완화시키는 것만 가능합니다.

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    외과 개입

    폐쇄 골절의 경우, 수술은 기본 과정의 조직이 여러 조각으로 나뉘는 상황에서만 처방됩니다. 다른 모든 경우에는 병리학 치료가 보수 요법을 사용하여 수행됩니다. 손상된 꼬리뼈 치유 기간은 환자의 신체 특성과 의사의 권고에 따라 결정됩니다..

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    수술에 대한 적응증은 골반 장기의 작업에서 압박 및 편차뿐만 아니라 꼬리뼈의 일부 단편의 부적절한 융합 일 수 있습니다. 수술하는 동안 직장을 만지지 않는 것이 중요합니다. 이 절차는 전신 마취하에 수행되며 뼈 조각은 뼈 융합을 가속화하는 뼈외 판을 사용하여 결합됩니다. 수술 후, 침대 휴식과 엄격한식이 요법에 대한 준수가 표시됩니다..

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    압박 골절로 통증 증후군이 너무 오랫동안 지속되면 꼬리뼈 제거를 나타냅니다. 누공, 혈종 및 호흡은 수술의 가능한 결과로 간주됩니다..

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    민족 과학

    꼬리뼈 골절은 의료 감독하에 치료해야하는 심각한 부상입니다. 이러한 병리학으로 대체 의학 요리법을 추가 치료법으로 사용할 수 있습니다. 집에서 도움을 받아 뼈를 강화하고 재생을 가속화 할 수 있습니다..

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    골절이있는 많은 전통적인 치료자는 달걀 껍질 구성, 견과 및 양파 달임을 사용하는 것이 좋습니다. 또한 꿀, 레몬, 계란 및 코냑으로 만든 혼합물은 효과적인 치료법으로 간주됩니다..

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    꼬리뼈 골절을 치료할 때 미라 및 로즈 오일과 같은 성분으로 연고를 준비하는 것이 좋습니다. 조심스럽게 다진 감자를 섞어서 병변에 적용하면 좋은 효과를 얻을 수 있습니다..

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    근골격계의 병리 치료에서 전통 의학은 식물성 기름과 혼합 된 컴프리 잎의 연고를 사용하는 것이 좋습니다. 덩어리를 저열로 끓인 다음 여과하고 밀랍과 혼합해야합니다. 준비된 치료법은 냉각되어 손상된 부위에 하루에 두 번 한 시간 동안 적용되어야합니다.

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    복권

    꼬리뼈 골절 후 재활은 보통 한 달 이상 지속됩니다. 이 기간 동안 뼈가 함께 자라서 잃어버린 힘이 회복되었습니다. 중상을 입은 경우 재활 기간은 2-3 개월이 될 수 있으며 다음 절차가 포함됩니다.

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    • 운동 요법;
    • 마사지;
    • 식물 요법;
    • 침 요법.

    또한 적절한 영양을 섭취하고 신체 활동을 피하고 손상된 정골에 가해지는 압력을 줄이기 위해 특별한 정형 외과 장치를 사용하는 것이 중요합니다. 위와 같은 병리와 함께 자고 누워있는 것이 좋습니다..

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    치료 한 달 후, 환자는 평소의 생활 방식으로 돌아갑니다. 그러나 1 년 동안 스포츠를 포기하고 신체 활동을 늘리는 것이 좋습니다..

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    정형 외과 베개

    꼬리뼈가 손상된 경우 치료는 주로 정형 외과 베개를 사용하여 수행됩니다. 내부에 공극이있는 구명 부표 형태의 넓은 원과 비슷합니다. 이러한 장치의 도움으로 근골격계의 하중을 줄이고 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

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    • 척추를 내리십시오.
    • 근육 긴장 완화;
    • 혈액 정체를 예방하십시오.
    • 고통을 다루다.

    손상된 미골을 회복 한 후에도 정형 외과 베개를 사용할 수 있습니다. 그녀 덕분에 사람은 건강에 해를 끼치 지 않고 오랫동안 오랫동안 앉아있을 수 있습니다..

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    적절한 영양

    회복 기간 동안 테 일본이 손상되면 좋은 영양 섭취에 중요한 장소가 제공됩니다. 환자 의식이 요법은 다음 음식으로 채워야합니다.

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    • 푸른 잎;
    • 헤이즐넛;
    • 감;
    • 물고기;
    • 참깨;
    • 우유 제품.

    또한 칼슘과 같은 미량 원소의 공급원으로 작용하는 다이어트 식품에 도입해야합니다..

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    운동 요법 치료

    운동 요법은 완전한 뼈 치유 후 회복 기간에만 처방 될 수 있습니다. 이 시점까지 부상당한 부위에 완전한 휴식을 제공하고 신체 활동으로부터 보호하는 것이 중요합니다..

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    운동 요법의 주요 목표는 등, 복부 및 골반 근육을 강화하는 것입니다. 무릎을 가슴에 대고 다리를 위로 들어 올리고 공을 쥐는 것과 같은 운동이 환자를 위해 선택됩니다. 또한 발 뒤꿈치와 발가락을 걷고, 굽힘, 스쿼트 및 팔 굽혀 펴기를 수행하여 측면으로 다리 스윙을 수행하는 것이 좋습니다. 운동 요법은 환자의 상태를 고려하여 전문가가 개별적으로 처방합니다..

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    꼬리뼈 골절의 결과는 다음과 같습니다.

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    • 부상 부위의 혈종 형성;
    • 강한 고통;
    • 열린 골절이있는 혈액의 출현;
    • 굳은 살 형성;

    미래에 여성에서 미골이 다 치면 분만에 어려움이 생길 수 있습니다. 세그먼트가 올바르게 접합되지 않으면 수술을 수행하지 않으면 성장, 낭종 및 누공의 형성이 가능합니다. 또한, 염증 과정의 결과로 병변의 진정이 가능합니다..

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    오래된 골절로 편두통이 혼란 스러울 수 있으며 그 원인은 말단 필라멘트의 파괴에 있습니다. 또한, 그러한 병리의 결과는 부상 부위의 만성 통증 증후군 및 일부 기관의 기능상의 편차 일 수 있습니다..

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    미골 골 손상은 효과적인 치료가 필요한 심각한 합병증으로 간주됩니다. 치료를 수행하지 않으면 불쾌한 합병증이 발생할 수 있으며 이에 대처하기가 어려울 수 있습니다. 이러한 이유로 타박상이 나타나면 가능한 빨리 전문가를 방문해야합니다..

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    미골 손상에 대한 구체적인 예방 조치는 없습니다. 이러한 병리의 위험을 줄이려면 활동적인 스포츠 활동을 포기하고 미끄러운 길을 조심스럽게 걷고 가능한 많은 칼슘 제품을 섭취하는 것이 좋습니다. 꼬리뼈 골절을 치료하는 방법은 경험이 풍부한 전문가 만 결정할 수 있습니다.

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    이러한 유형의 부상은 매우 위험한 것으로 간주되며 위험한 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료 방법의 선택은 부상의 복잡성과 환자 신체의 개별 특성에 의해 결정됩니다..

    꼬리뼈 골절의 원인과 치료. 꼬리뼈 골절이 왜 위험한가요??

    꼬리뼈 골절은 매우 심각한 부상이며 경우에 따라 장애로 이어질 수 있습니다. 또한, 장애는 변위 유무에 관계없이 골절을 초래할 수 있습니다. 희생자가 혈관 파열로 골절을 당하면 막대한 혈액 손실의 위험이 있습니다.

    장기적인 결과로 볼 때 이러한 부상은 여성과 남성 모두에게 똑같이 위험합니다. 어린이의 경우 골절이 성인보다 훨씬 잘 치유되며 복잡 할 가능성이 훨씬 적습니다. 그러나 어린이의 꼬리뼈가 부러지면 장애가 발생할 수 있습니다..

    ICD-10에서, 꼬리뼈 골절은 요추골 척추의 골절 그룹에 속한다 (코드 "S32"). 특히 꼬리뼈 골절은 "S32.2"코드에 해당합니다..

    1 해부학에 대한 간략한 설명 : 꼬리뼈는 무엇이며 어디에 위치합니까??

    꼬리뼈는 척추의 마지막 조각입니다. 그것은 부드러운 조직의 깊은 곳에 위치하지만 기계적 손상으로부터 제대로 보호하지 못합니다. 이 때문에 꼬리뼈 골절은 가장 흔한 등 부상 중 하나입니다 (특히 겨울에는 미끄러운 도로 때문에 사람들이 더 자주 넘어지는 경우).

    미골은 4-5 개의 별도의 척추로 구성되어 있습니다 (따라서 기초는 정확하지 않습니다). 배아의 태아기에는이 척추가 서로 분리되어 있지만 9 개월에 가까워지면 함께 자랍니다..

    융합 척추는 미골을 형성하는데, 이는 기계적 손상에 매우 강하지 만 여전히 부서 질 수 있습니다. 이 기관이 인체에 필요하지 않다고 가정하는 것은 실수입니다..

    미골의 구조

    사실, 큰 근육과 인대가 붙어있어 비뇨 생식기 기관의 작용을 보장하기 때문에 중요합니다..
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    꼬리뼈를 깰 수있는 2 가지 상황

    대부분의 경우, 꼬리뼈는 낮은 높이에서 떨어지더라도 부러집니다 (피해자의 키의 3 분의 1이면 충분합니다). 표면에 떨어질 때 파열이 발생할 수 있습니다 (심지어 단단하지 않음)..

    통계적으로 그러한 부상의 모든 사례 중 약 70 %가 겨울에 발생합니다. 피해자는 얼음 위에서 미끄러 져 어려운 길로 넘어져서 골절하기에 충분합니다. 또한, 때로는 허리에 비교적 약한 타격으로 인해 골절이 발생합니다..

    이것은 일상적인 상황에서도 가능합니다 (문간에서 등을 치고 테이블이나 침대 모서리에 등을 대십시오). 자발적 (특발성) 꼬리뼈 손상 (일반적으로 골감소증과 관련됨)은 훨씬 덜 자주 발생합니다..

    종종, 그러한 부상은 훈련 중에 등을 맞댄 운동 선수들에게도 제공됩니다. 위험은 다음과 같습니다.

    1. 무술에 종사하는 사람들 (주로 레슬링).
    2. 롤러 스케이터, 스케이트.
    3. 축구 선수, 농구 선수, 배구 선수.

    2.1 꼬리뼈 골절을 유발할 수있는 요인

    명백한 취약성에도 불구하고, 미골은 기계적 손상에 대한 저항력이 우수합니다. 간단히 말해서, 깨지기는 쉽지 않지만 그럼에도 불구하고 가능합니다. 부상이 심한 경우 골절에 대한 의문은 없습니다.

    그러나 종종 꼬리뼈는 비교적 가벼운 부상으로 부서집니다. 이 경우 원인은 대사 장애 (뼈 조직 포함) 또는 골감소증 / 골다공증의 원인 일 수 있습니다. 첫 번째 경우, 우리는 대부분 비타민 결핍과 다양한 빈혈에 대해 이야기합니다..

    원인은 알코올 남용, 약물 사용, 위장관 질환 및 내분비 계 (종양 포함) 일 수 있습니다..

    꼬리뼈 골절의 종류

    두 번째 경우, 원인은 연령 관련 변화 또는 호르몬 장애 (특히 여성의 경우)입니다.
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    2.2 꼬리뼈 골절의 결과-얼마나 위험한가?

    꼬리뼈 골절이 왜 위험한가요? 실제로, 그러한 부상은 환자의 생명을 위협하지 않으면 (드물지만 치명적인 결과가 발생할 수 있지만) 심각하게 악화시킬 수 있습니다. 꼬리뼈의 골절은 주로 장애로 이어질 수 있다는 사실에 의해 위협받습니다..

    고전적인 압박 골절조차도 심각한 결과를 낳지 만, 부상으로 인해 신경이나 동맥이 파열되면 합병증을 피할 수 없습니다. 아마도하지의 마비, 대변 또는 요실금 (다양한 정도), 만성 극심한 팬텀 통증의 발달.

    폐쇄 골절은 이것에 위험하며, 열리면 감염성 감염도 가능합니다 (박테리아가 상처 구멍에 들어가면). 다량의 출혈이 자주 발생합니다.
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    꼬리뼈 골절의 3 가지 증상

    꼬리뼈가 부러 졌는지 어떻게 알 수 있습니까? 이러한 부상을 인식하는 것은 대부분의 경우 매우 문제가됩니다. 정확히 무슨 일이 일어 났는지를 결정하는 것은 매우 어렵습니다 : 멍이 든 꼬리뼈, 골절 또는 뼈 균열. 세 가지 부상의 임상 증상은 서로 매우 유사합니다..

    그러나 발생한 일을 구별하려고 시도 할 수 있습니다. 꼬리뼈 골절은 대부분 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

    1. 중증 통증 증후군 (드물게 중등도 또는 중등도-타박상 및 균열에 내재되어 있음).
    2. 등의 움직임에 강성이 있으며 척추 근육은 보상 경련입니다..
    3. 몸통을 기울이거나 돌리려고 할 때 통증이 크게 증가합니다. 재채기 또는 기침시.
    4. 부상 부위의 염증 과정으로 인해 발열 (최대 38.5도)이 종종 발생합니다..
    5. 부상 부위의 광범위한 혈종 (멍, 멍) (내부 출혈로 인해).

    3.1 진단

    꼬리뼈 골절은 증상과 환자의 검사에 의해서만 진단되며 영상 검사가 필요합니다. 대부분의 경우 X- 레이는 충분하지만 때로는 X- 레이는 충분하지 않습니다.

    엑스레이에서 미골 골절

    이러한 경우, 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. CT가 선호되지만 (장치가 손상을 더 잘 시각화 함) 실제로 MRI가 가장 자주 수행됩니다. 이 장치의 해상도는 너무 높아 몇 년 전에 발생한 오래된 골절의 징후를 나타낼 수 있습니다..

    후속 처리는 또한 이미징 기술을 사용하여 지속적인 모니터링하에 수행된다. 매주 또는 두 번, 적극적인 치료의 배경에 대한 부상 상태를 보여주는 사진이 찍 힙니다..
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    3.2 타박상과 꼬리뼈 골절을 구별하는 방법?

    미골 골절의 문제점은 정상적인 타박상과 구별하기가 매우 어렵다는 것입니다. 증상은 비슷합니다. 다양한 강도의 통증이 있고 등이 뻣뻣하며 타박상이 있으면 피하 출혈이 발생할 수 있습니다.!

    미골

    그러나 MRI 또는 ​​CT없이 이러한 병변을 전혀 구별 할 수 있습니까? 사실은 아니지만 시도해 볼 수 있습니다. 타박상과 골절의 차이점 :

    • 타박상으로 심한 통증은 부상 순간부터 며칠 동안 만 관찰되며 통증은 가라 앉고 영향을받는 부위가 촉진 될 때만 발생합니다.
    • 타박상으로, 대량의 내부 출혈은 거의 발생하지 않으며 아마도 피상적 일뿐입니다 (타박상, 때로는 매우 무서워 보이는 형태로 인해 골절이라고 결정할 수 있습니다).
    • 타박상의 경우 구강 진통제 (예 : Ketanov)는 통증에 대처하는 데 도움이됩니다. 골절의 경우 종종 전혀 작동하지 않습니다.

    3.3 골절의 분류

    미골의 골절에 대한 분류가 있으며,이 부상을 두 가지 주요 유형으로 나눕니다.

    1. 외상성 외상-손상의 원인은 외상성 (기계적) 요인입니다.
    2. 병리학 적 외관-골절의 원인은 뼈 조직의 대사 장애 (골다공증, 악성 신 생물, 심한 빈혈).

    또한 부상은 골절 방향으로 나뉩니다.

    • 가로 방향-이 경우, 미골 척추 (또는 여러)의 가로 골절이 발생합니다.
    • 압박 유형-이 경우, 수반되는 질병의 배경 (대부분 골다공증, 종양 질환 또는 전이로 인해)에 대한 압박 (압축)의 결과로 스크랩 핑이 발생합니다..

    CT 스캔에서 미골 골절

    미골 골절 연령에 따른 분류도 있습니다.

    1. 신선 – 3 주 전까지 만 발생.
    2. 이전 (이전)-한 달 이상 전에 발생.
    3. 결과 골절의 비 융합 지연 골화 (이 경우 치유). 예를 들어, 부상 후 4 주가 치유되지 않으면 통합되지 않은 골절에 대해 이야기하는 것입니다.
    4. 거짓 관절. 이전 단락과 동일하며, 가래가 없으면 부상 후 2-3 개월 이내에 골다공증이 발생한다는 유일한 차이점이 있습니다..

    4 테 일본 골절 응급 처치

    미 골골 골절이 의심되는 피해자에게 적절하고시기 적절한 응급 처치를 제공하는 것이 매우 중요합니다.

    주요 지원 포인트 및 권장 사항 :

    • 즉시 구급차 팀에 연락 한 다음에야 직접 도움을 제공하십시오.
    • 피해자를 안심시키고, 일어나거나 불필요한 신체 운동을하지 마십시오 (이것은 더 많은 해를 끼칠 것입니다).
    • 차가운 물체를 부상 부위에 부착하고 구급차가 도착할 때까지 붙잡 으십시오 (이상적으로는 얼음이 필요하지만 냉장 된 물 한 병 또는 냉동실의 고기까지).
    • 희생자에게 비 마약 성 진통제 알약을 줄 수는 있지만 실제로는 증상을 왜곡 할 수 있기 때문에 권장하지 않습니다 (이는 의사가 진단을하지 못하게 할 수 있습니다).

    5 치료

    꼬리뼈 골절은 어떻게 치료됩니까? 그것은 모두 희생자가 어떤 종류의 골절에 달려 있는지에 달려 있습니다. 이 데이터를 기반으로 의사는 부상을 치료하는 방법을 결정합니다..

    외과 적 치료가 항상 필요한 것은 아닙니다. 때로는 개별 척추의 변위 또는 탈구로 폐쇄 골절로 수행됩니다. 개방 골절이있는 환자의 경우 더 자주 수술이 필요합니다.

    허리 고정 용 코르셋

    다른 경우에는 보수 치료에 의존합니다. 다음 기술을 사용합니다.

    1. 필요한 경우 조각 비교 (감소).
    2. 부상 부위의 고정 (병원 입원 첫날뿐만 아니라 전체 치료 기간 동안).
    3. 진통제 및 비 스테로이드 성 항염증제.
    4. 첫 달의 운동은 금지되지만 그 후에는 척추의 이동성을 회복시키기 위해 운동과 운동 요법이 처방됩니다..
    5. 재활 기간 동안 표면 마사지를 처방 할 수 있으며 드물게 수동 마사지를 처방 할 수 있습니다.

    꼬리뼈 골절은 병원 환경에서만 치료할 수 있습니다. 집에서자가 치료를하면 심각한 결과를 초래할 수 있습니다 (부적절한 융합은 신선한 부상을 치료하는 것보다 수정하기가 더 어려울 것입니다).
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    5.1 재활 기간

    꼬리뼈 골절 후 재활은 치료만큼이나 중요합니다. 외상 치료가 얼마나 적절하고 효과적으로 수행 되든지, 재활이 잘못되면 많은 합병증이 예상 될 수 있습니다.

    꼬리뼈 골절 환자를위한 좌석

    재활에 관한 가장 인기있는 질문에 대한 답변 :

    1. 언제 걸을 수 있습니까? 부상 한 달 후 (서둘러) 자유롭게 걸을 수 있습니다. 재활 기간 동안 지속적인 보행이 표시됩니다..
    2. 꼬리뼈는 시간이 얼마나 오래 치료됩니까? 부상의 심각성, 환자의 나이 및 치료의 정확성에 따라 일부 환자의 경우 한 달이 걸리고 다른 환자의 경우 최대 6 개월이 걸립니다. 그러나 전도성이 좋은 재활은 회복 시간을 줄입니다..
    3. 재활 기간은 얼마나 걸립니까? 평균 3 개월이지만 최대 1 년이 소요될 수 있습니다..
    4. 침대에 누워있는 방법? 허리에 최소한의 스트레스를주는 자세를 선택하십시오. 예를 들어 옆으로. 몸의 크기에 따라 크게 달라집니다 (보통 비만인 사람은 배에서 잘 수 없습니다).
    5. 재활에 사용되는 것은 무엇입니까? 보조기 및 일부 약물 (비타민 복합체 포함)이 충분합니다..
    6. 두 번째 약속을 위해 주치의에게 오는 데 얼마나 걸립니까? 6 개월 동안 병원에서 퇴원 한 후 매월 바람직 함 (다른 용어가 지정되지 않은 경우).

    5.2 흉골 골절의 증상 (비디오)

    5.3 꼬리뼈 골절에 병가가 있습니까??

    많은 환자들이 관심을 갖고 있습니다 : 꼬리뼈 골절 후 병가를 줍니까? 예, 필수입니다. 대부분의 경우, 병가는 3 주간 발행됩니다 (심지어 복잡한 부상이있는 경우).

    복잡한 부상이나 치료가 심각한 문제로 발생하면 병가를 연장 할 수 있습니다. 정확한 연장 기간은 환자의 근무 조건과 MSEC의 의견 (의료 및 사회적 전문 지식)에 따라 다릅니다..

    통풍에 대해 아는 것이 중요합니다