바르 두 코바 엘레나 아나톨리 에나
신경과 전문의, 동종 요법, 직장 경력 23 년
✔ 의사가 검토 한 기사

유명한 일본 류마티스 전문의 :“그것은 괴물입니다! 관절과 척추를 치료하는 러시아의 방법은 어리둥절합니다. Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin 및 기타 유사한 약물 : 의사가 러시아에서 허리와 관절을 치료하도록 제안하는 것을보십시오. 그러나 이러한 약물은 관절과 등을 치료하지 않으며 통증, 염증, 부종과 같은 질병의 증상 만 완화시킵니다. 이제 상상해보십시오. "전체 인터뷰 읽기"

심한 허리 통증으로 척추가 막히면 환자의 상태가 좋아질 수 있습니다. 절차는 신경 전문의가 처방합니다. 통계에 따르면 세계 주민의 80 % 이상이 등과 목의 규칙적인 통증으로 고통 받고 있습니다..

근육 긴장, 허리 추간판, 척수에서 연장되는 신경 포획이 통증의 주요 원인입니다. 그들은 모든 신경계 질환의 약 90 %를 차지합니다. 나머지 병리는 척추 부상, 감염 및 악성 종양으로 인해 발생합니다. 이 경우 의사도 봉쇄를 사용합니다. 치료법으로 그들은 다른 약물 주사를 처방합니다..

척추 블록은 어떻게 수행됩니까?

이 기사에서는 봉쇄가 무엇인지, 이점과 피해는 무엇이며, 작동 시간, 절차 수행 방법, 리뷰 + 사진에 대해 자세히 설명합니다. 나는 그것이 재미있을 것이라고 약속한다.

그것은 무엇이며 봉쇄는 무엇을 제공합니까

통증 반사는 여러 개의 링크로 구성됩니다. 치료 적 봉쇄는 통증 반사의 주요 연결 고리를 "끄게"합니다. 근육, 뿌리 또는 신경 마디에 위치 할 수 있습니다..

프랑스 신경과 전문의 Jean Atan Sicard는 1901 년 처음으로 척추 통증 완화 용 마취약을 사용했습니다. "차단"이라는 단어는 제 1 차 세계 대전 중에 나타났습니다. 이 단어로 절차를 지정함으로써 군 외과 의사는 빠르고 효과적인 통증 완화 방법을 염두에 두었습니다. 군사 현장 조건에서 군인에게 필요했습니다..

척추 블록은 100 년 이상 사용되었습니다

조작은 일시적인 효과가 있으며 질병을 치료하는 주요 방법으로 간주 될 수 없습니다..

의사는 통증 완화 외에도 척추 차단을 사용하여 진단합니다. 신경학에서 현대 진단 장치를 사용하더라도 질병의 정확한 국소화를 결정하기 어려운 경우가 종종 있습니다. 마취 후 통증 증후군의 원인을 정확하게 결정하고 환자를 정확한 진단으로 만들 수 있습니다.

척추의 심각한 병리로 고통받는 환자는 진통제와 항염증제를 복용합니다. 그들의 단점은 급성 통증을 거의 완화시키지 않는다는 것입니다. 참을 수 없게되자 구원을 얻을 수있는 것은 추간 봉쇄입니다..

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척추 차단의 장단점

때때로 사람들은 절차가 해를 끼칠 수 있다고 생각합니다. 경험이 풍부하고 자격을 갖춘 의사가 수행하면 절대적으로 안전하며 혜택 만 제공합니다.

  • 진통 효과가 빠르게 발생합니다. 약물은 통증의 원인으로 직접 주입됩니다. 정제는 그러한 영향을 미치지 않습니다.
  • 합병증은 드물다. 약물은 처음에 병리학 적 초점을 따라 퍼지고 그다음에 작은 부분이 혈류에 들어갑니다.
  • 항 염증 성분의 도입으로 영향을받는 부위의 연조직 부종이 감소하고 근육 긴장이 감소합니다..

이 블록은 진통제로 처리 할 수없는 심한 통증을 완화합니다

국소 마취제는 모든 치료 블록의 기초입니다. 통증 충동을 차단합니다. 결과적으로 근육은 긴장을 풀고 신경 혈관 신경총을 누르는 것을 멈 춥니 다. 이러한 주사는 척추뿐만 아니라 관절에서도 이루어집니다 : 예를 들어자가 면역의 심각한 병리학.

강력한 항염증제를 사용하면 오랫동안 통증을 완화시킬 수 있습니다. 질병이 만성적으로 재발하는 경우에 해당됩니다. 그러나 다른 치료 방법도 잊어서는 안됩니다..

징후와 금기 사항

절차에 대한 적응증은 다음과 같습니다.

  • 모든 형태의 osteochondrosis. osteochondrosis의 경우 척추 사이의 공간이 줄어 듭니다. 인대 장치가 비활성화되어 척추 신경이 침범됩니다.
  • 근염. 척추 근처의 신경근과 노드에 염증이 생기면 심한 통증이 발생합니다. 그녀는 다리를 준다. 심한 경우에는 그 사람이 걸을 수 없습니다.
    방사선 염 봉쇄는 진정한 구원입니다
  • 강직성 척추염. 심한 전신 질환. 전체 척추에 영향을 미칩니다. 퇴행성 과정이 발생합니다 : 추간판이 얇아지고, 자세가 방해 받고, 심한 허리 통증과 운동의 강성이 나타납니다.
  • 척추 관절염. 이 질병으로 추간 관절이 파괴됩니다. 이 과정에는 항상 심한 통증이 동반됩니다.
  • 척추 탈장. 보다 정확하게, 우리는 추간판의 파열에 대해 이야기하고 있습니다. 역풍을 일으키면 주변 신경 신경총을 압박하고 지속적인 통증을 유발합니다.
    척추 차단은 탈장과 돌출부에 매우 자주 사용됩니다.
  • 디스크 돌출부. 이것은 "허니 전"상태입니다. 추간판이 변형되었지만 아직 찢어지지 않았습니다.
  • 다양한 기원의 신경통 (목, 갈비뼈 등의 "사격"통증);
  • 근염 (근육 조직의 염증);
  • 척추 부상 및 그 결과;
  • piriformis 증후군. 척추의 일부 질병 에서이 골반 근육은 종종 수축합니다. 통증과 경련이 발생합니다.
    Piriformis 증후군-블록 표시
  • 전이를 포함한 종양 과정.

척추 부위의 염증 과정은 심한 통증뿐만 아니라 위험한 증상 중 하나는 두개 내압의 증가입니다. 강력한 호르몬을 포함한 수많은 약물의 도입으로 줄일 수 있습니다.

봉쇄에는 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 저혈압 및 고혈압;
  • 간과 신장의 심한 병리;
  • 근육 약화;
  • 모든 충격 상태;
  • 모든 유형의 감염;
  • 정신병;
  • 임신과 모유 수유;
  • 어린 시절;
  • 2도 및 3 도의 심장 블록;
  • 낮은 심박수 (서맥);
  • 경련 상태.

척추 주사 유형

척추 막힘은 무엇입니까? 신경 병리학 자 및 척추 동물 전문의는 그러한 많은 조작을 말할 수 있습니다. 그들 각각은 다른 방향으로 진통 효과가 있습니다..

가장 흔한 것은 척추 뼈 차단입니다. 그리스어 번역에서 접두사 "커플"은 인간의 척추와 관련된 모든 "약", "가까운"및 "척추"를 의미합니다. 의사는 피부에 주사를 삽입하고 (척수 관 근처)이 부분 또는 그 부분이 투영되는 곳을 신중하게 선택합니다.

추간 차단은 어떻게 수행됩니까?

척수의 신경은 십자로 배열되어 있습니다. 덕분에 통증 증후군을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 주사는 반사를 "끄고" "트리거 지점"에서 혈액 순환을 개선합니다.

또한 봉쇄가 있습니다.

  • 단일 구성 요소. 환자에게는 하나의 약물이 주입됩니다.
  • 2 성분. 두 가지 약물이 투여됩니다 (가장 자주 하나는 마취제이고 다른 하나는 항 염증 효과가 있습니다).
  • 다 성분. 환자는 한 번에 3 개 이상의 약물을받습니다..

주사 부위에서 자궁 경부, 흉부 및 요추와 같은 유형의 막힘이 구별됩니다. 환자가 탈장을 앓고 있다면 의사는 신경 종말이 나오는 곳에 주사를 줄 수 있습니다.

심한 탈장 과정의 경우, 의사는 해당 디스크에 직접 약을 주사합니다.

척추 디스크에 척추 블록을 배치하는 방법

봉쇄 의약품

마취제 중에서 Novocaine과 Lidocaine이 봉쇄에 사용됩니다. 이들은 국소 통증 완화제입니다. 마취제는 신경 뿌리와 탈장의 염증에 도움이됩니다. 근육 톤을 줄이고 디스크의 돌출이 작아집니다.

질병의 유형에 따라 다른 약물이 국소 마취제에 추가됩니다 (예 : 염증 및 부종을 제거하는 약물). 대부분 프레드니솔론, 덱사메타손, 케날 로그 및 디프로 스팬입니다..

Diprospan은 최근 제약 시장에 등장했습니다. 그 효과는 4-5 개월 동안 지속된다는 점에서 독특합니다. 그것이 Diprospan이 신경학에서 폭넓게 적용되는 이유입니다. 호르몬과 달리 부작용이 없으며 강력한 항 염증 특성을 가지고 있습니다..

Diprospan은 봉쇄에 효과적인 약입니다

척추의 심각한 전신 질환에서 호르몬 약물이 차단 혼합물에 첨가됩니다 (예 : Hydrocortisone). 호르몬은 불쾌한 증상을 빠르게 완화 시키지만 다른 인간 장기에 나쁜 영향을 미치므로 극단적 인 경우 처방됩니다..

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얼마나 오래 그리고 얼마나 오래 지속됩니까

리도카인과 노보 카인 봉쇄는 탈장의 심한 통증을 제거하는 가장 좋은 방법입니다. 주사 후 5-10 분 후에 증상의 감소가 관찰됩니다. 효과의 지속 시간은 2-4 일입니다..

시술 후 환자는 반드시 침대에서 휴식을 취하고, 흡연을하거나 알코올 음료를 마시지 않아야합니다..

때로는 의사가 봉쇄 과정을 처방합니다 (10 ~ 15 회 주사). 그들 사이의 휴식은 5-6 일이 될 수 있습니다..

치료 봉쇄는 수술 후 15 분 이내에 작동합니다.

Diprospan을 사용할 때, 절차는 한 번 수행되며, 그 후 약물이 환자의 신체에서 어떻게 작동하는지 관찰됩니다. 통증 완화가 즉시 나타나고 약물의 효과가 몇 달 동안 약화되지 않으면 좋은 징조.

이 약이 환자에게 적합한 경우 5-6 개월 후에 (질병이 악화 된 상태에서) 다음 조작을 수행 할 수 있습니다.

자궁 경부 척추 봉쇄는 어떻게 이루어 집니까?

사이트 독자의 이야기 : 어머니가 관절을 치유하는 데 어떻게 도움이 되었습니까? 제 어머니는 79 세이며 평생 문학 교사로 일하셨습니다. 그녀가 허리와 관절에 첫 문제를 일으키기 시작했을 때, 나는 약을 쓰지 않기 위해 단순히 나에게서 숨겼습니다. 엄마는 해바라기 뿌리의 달인으로 만 치료하려고했지만 물론 도움이되지 않았습니다. 그리고 고통이 참기 어려워 지자 그녀는 이웃에게서 빌려 약국에서 진통제를 샀습니다. 이웃이 나에게 이것에 대해 말했을 때, 나는 처음에 어머니에게 약간 화를 냈습니다. 나는 직장에서 휴가를 요청하고 즉시 택시로 그녀에게 왔습니다. 그 다음날, 나는 돈을 쓰지 않겠다는 요청에도 불구하고 유급 진료소에서 류마티스 전문의를 만나기 위해 어머니와 약속을했다. 의사는 관절염과 osteochondrosis를 진단했습니다. 그는 치료를 처방했지만 어머니는 즉시 너무 비싸다고 항의했습니다. 그런 다음 의사는 입장을 취하고 대안 옵션-가정 운동 및 식물성 약물을 제안했습니다. 이것은 연골 보호 주사보다 저렴하고 부작용을 유발하지도 않았습니다. 그녀는 약물 사용과 물리 치료를 시작했습니다. 며칠 후에 그녀에게 들렀을 때 나는 정원에서 그녀를 발견했다. 그녀는 토마토를 묶고 있었으며 이미 많은 일을 해냈습니다. 그녀는 웃으며 인사했다. 나는 약물과 체육이 도움이되었고 고통과 붓기가 사라 졌다는 것을 깨달았다. 더 읽기»

환자는 머리를 약간 앞으로 기울인 상태로 의자에 앉아 있습니다. 의사는 염증 부위에 해당하는 척추를 치료합니다. 알코올 용액으로 치료 한 후, 자궁 경부 척추에서 2cm 떨어진 멸균 바늘로 피부를 뚫습니다..

용액의 주입 깊이는 3 ~ 3.5cm이며 일반적으로 의사는 양쪽에 두 번 주사합니다..

자궁 경부의 봉쇄 사진

흉추 봉쇄는 어떻게 이루어 집니까?

조작하기 전에 환자는 뱃속에 누워 있어야합니다. 의사는 근육을 부드럽게 움켜 쥐고이를 다중 근육이라고합니다. 흉부 중앙에 위치하고 있습니다. 또한, 병변 부위에서 의사는 척추의 과정을 찾아 알코올 용액으로 주사 부위를 처리합니다..

그런 다음 척추관의 중심선에서 2cm 떨어진 피부에 구멍을 뚫고 바늘을 3 ~ 3.5cm의 깊이로 주입합니다. 약 혼합물 10 ~ 15ml를 주입 할 수 있습니다.

흉추의 봉쇄 사진

요추 척추 봉쇄는 어떻게 이루어 집니까?

환자는 뱃속에 누워 의사는 고통스러운 시점에서 척추 과정을 움켜 쥐고 주사 부위를 알코올로 치료합니다. 그런 다음 의사는 척추 중심선에서 2-3cm의 바늘로 피부를 뚫습니다. 바늘은 3-4cm 깊이로 직각으로 삽입해야하며 일반적으로 왼쪽과 오른쪽에 두 번의 주입이 이루어집니다. 동시에, 15-20 ml의 약물 혼합물을 입력 할 수 있습니다.

요추의 봉쇄 사진

환자가 신체의 다른 위치를 취하는 막힘 유형이 있습니다. 예를 들어, 천골 척추를 조작하기 전에 "배아"위치에서 옆으로 누워 있어야합니다. 다리는 무릎 관절에서 구부러져 야합니다. 이 자세의 장점은 척추의 과정 사이의 간격이 넓어진다는 것입니다. 이것은 절차를 용이하게합니다..

위험 해, 결과

자격을 갖춘 의사가 봉쇄를하고 무균 및 방부제 규칙을 준수하면 나쁜 결과를 두려워 할 수 없습니다. 이 또는 그 합병증의 원인은 대부분 의료상의 실수로 인한 것입니다. 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 리도카인 또는 노보 카인에 대한 알레르기;
  • 약물의 잘못된 투여로 인한 통증;
  • 환자는 자궁 경부 척추에 주사했을 때 호흡 곤란;
  • 혈압 강하, 붕괴까지;
  • 주사 부위의 감염;
  • 만료 된 척수 천자.

심각한 결과를 피하려면 자격을 갖춘 전문가 만 봉쇄를 수행해야합니다.

부정적인 결과를 피하려면 특수 의료 기관에만 연락해야합니다. 개인 클리닉에 연락 할 때는 방문한 환자의 권장 사항 및 리뷰를 숙지해야합니다..

다른 클리닉에서 한 절차의 가격은 2,000 ~ 5,500 루블입니다. 비용은 의료 기관의 수준, 봉쇄 유형 및 치료에 사용되는 약물 혼합물의 유형에 따라 다릅니다. 환자가 약을 스스로 가져 오면 조작 비용이 적을 수 있습니다..

환자와 의사의 검토

알렉세이 (Kostroma)

허리 디스크가 있습니다. 나는 봉쇄를 두려워했기 때문에 오랫동안 고통을 견뎌 냈습니다. 척추 동물 전문의는 즉시 여러 가지 과정을 제안했지만 오랫동안 내 마음을 만들 수 없었습니다. 위험하다고 생각했습니다..

진통제가 나를 돕지 않을 때, 나는 모든 장단점을 측정하고 기회를 잡기로 결정했습니다. 놀랍게도 의사는 모든 것을 빨리 해냈고 나는 많은 고통을 느끼지 않았습니다. 불쾌한 감각은 주사 시작시에만있었습니다. 봉쇄 후 기분이 훨씬 좋아.

타티아나 (모스크바 지역)

목에 심한 부상을 입은 후 오른쪽 팔과 어깨에 심한 통증이 생겼습니다. 손을 들지 못했습니다. 나는 경험 많은 신경과 전문의를 가지고있어서, 그녀가 나에게 봉쇄를 제안했을 때 즉시 그녀를 신뢰했다. 내 생각에,이 절차는 엉덩이에 정기적 인 주사와 비교해서는 안됩니다. 첫 조작에서 감각은 앙와위 자세에서도 매우 불쾌했습니다..

의자에 앉아 두 번째 중재를 더 잘했습니다. 첫 시도 후에 기분이 좋아졌습니다. 합병증은 없었지만 통증의 원인은 마취제로 제거되지 않는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 물리 치료와 교정 체조에갑니다. 모든 치료가 포괄적이어야하기 때문입니다..

엘레나 (상트 페테르부르크, 신경 병리학 자)

봉쇄는 특히 의사를 신뢰하고 걱정하지 않는 경우 완전히 안전합니다. 먼저, 우리는 피부 아래에 약을 주사하고 주사 부위를 마비시킨 다음 염증이있는 신경 뿌리 옆의 근육에 깊숙이 들어갑니다. 환자에게 여러 가지 고통스러운 점이있는 경우 두 번 주사해야합니다. 나는 급성 통증 완화를 위해 리도카인과 하이드로 코르티손의 혼합물을 사용하는 것이 가장 좋습니다.

가장 좋은 옵션은 2 ~ 3 개의 봉쇄이며 며칠이 지났으며 그 효과는 장기적이고 안정적입니다. 마취제에 알레르기가 있는지 아는 것이 중요하며, 모르는 경우 알레르기 검사를하는 것이 좋습니다.

이 절차는 질병을 완화 시키지는 않지만 증상의 강도 만 감소시킵니다. 척추의 병리의 대부분은 만성 과정입니다. 그들과 함께 사는 법을 배우고 가장 중요하게-올바르게 치료하기 위해.

비디오 : 봉쇄 및 척추 치료에 사용

요약하다. 척추 차단은 심한 허리와 목 통증에 효과적인 절차입니다. 본격적인 치료라고 할 수는 없지만 항상 탈장이나 꼬인 신경으로 통증 증후군을 완화시킵니다. 주사 중에 척수가 손상 될 것을 두려워하지 마십시오. 경험이 풍부한 의사에게 약물 투여를 위탁하면 합병증과 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다.

결론 및 결론

러시아 의사들은 무엇에 대해 침묵합니까? 90 %의 사례에서 약물 치료가 일시적인 효과 만있는 이유?

불행히도, TV에서 광고되고 약국에서 판매되는 등 및 관절의 "치료"질병의 대부분은 총 사기입니다..

처음에는 크림과 연고가 도움이되는 것처럼 보이지만 실제로는 질병의 증상을 일시적으로 완화시킵니다..

간단히 말해서, 당신은 규칙적인 진통제를 구입하고 질병은 계속 더 심각한 단계로 발전합니다. 일반적인 통증은보다 심각한 건강 상태의 증상 일 수 있습니다.

  • 엉덩이, 허벅지 및 다리의 근육 조직 영양 장애;
  • 좌골 신경의 곤란;
  • 관절염, 관절염 및 관련 질병의 발달;
  • 급성 및 날카로운 통증-요통, 만성 좌골 신경통을 유발합니다.
  • 다리의 마비를 일으키는 코우다 말 증후군;
  • 발기 부전과 불임.

하는 방법? - 물어. 우리는 방대한 양의 재료를 연구했으며, 가장 중요한 것은 척추와 관절의 질병 치료를위한 대부분의 치료법을 실제로 테스트했습니다. 따라서 증상을 제거하지는 않지만 진정으로 치료할 수있는 유일한 새로운 치료법은 약국에서 판매되지 않고 TV에 광고되지 않는 약이라는 것이 밝혀졌습니다! 또 다른 "기적 치료법"이 당신에게 취해 졌다고 생각하지 않도록, 우리는 그것이 어떤 효과적인 약물인지는 말하지 않을 것입니다. 당신이 관심이 있다면, 당신은 그것에 대한 모든 정보를 읽을 수 있습니다. 여기 링크가 있습니다".

사용 된 문헌 목록

  1. Evgeny Cherepanov "School"Healthy Spine ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "척추. 건강 비밀", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "척추 건강. Popov, Bubnovsky 시스템 및 기타 치유 방법", 2014;
  4. 유리 글 라브 초프 "척추는 ​​모든 질병의 도발 자", 2014;
  5. Stephen Ripple "요통없는 생활. 척추를 치유하고 전반적인 건강을 개선하는 방법", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "긴급 정형 외과. 척추.", 1995.

코멘트
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엘레나

등과 관절의 치료에 대해 유명한 교수의 말을 더 잘 읽으십시오. 나는 몇 년 동안 갑작스런 요통, 지속적인 불편 함, 만성 피로를 겪었습니다. 끝없는 의사의 상담, 약, 연고 및 젤은 내 문제를 해결하지 못했습니다. 그러나 간단한 치료법 덕분에 내 등은 괜찮으며 절대적으로 건강한 사람처럼 느낍니다. 내 의사는 이것이 어떻게 궁금합니다. 다른 날, 나는 그 유명한 전문가들이 이미 이것에 대해 이야기하고 있다는 것을보고 놀랐습니다. 다음은 의사가있는 기사에 대한 링크입니다.

요추의 약물 봉쇄 : 적응증 및 부작용

환자가 통증을 느끼면 치료 전문가의 첫 단계는 짧은 시간에 통증 증후군을 제거하는 것입니다. 신경 병리학 자의 실습에서 가장 빠르고 정확한 것은 약물 봉쇄이며, 오늘날 통증을 치료하는이 방법은 다른 치료 방법보다 많은 장점이 있습니다.

약물 또는 치료 차단이란 무엇입니까?

약물 봉쇄는 통증을 치료하는 비교적 새로운 방법이며 질병의 여러 가지 다른 임상 증상입니다. 환자의 통증 증상을 줄이기 위해 약물 또는 약물 혼합물이 즉시 발생하는 장소에 주입됩니다..

약물 또는 치료 차단 방법은 통증을 완화시키는 다른 방법과는 근본적인 차이점이 있으며,이 방법을 사용하는 역사는 불과 1 세기 전에 시작되었습니다. 그러나, 모든 치료 방법의 복잡한 적용은 환자를 치료하는데 더 큰 영향을 미친다..

봉쇄 작동 방식?

약물 봉쇄의 주요 임무는 통증을 완화시키는 것입니다. 그러나 통증의 즉각적인 초점을 찾는 것도 치료 효과에 중요합니다. 그리고 시간과 돈이 적게 소비되고 부작용이 적을수록 치료가 더 효과적입니다. 약물 봉쇄 방법은 그러한 문제를 해결할 수 있습니다..

약물의 도움으로 봉쇄는 신경 사슬을 끊고 통증의 근원에서 뇌에 도달하는 통증 충동을 예방합니다. 따라서 중추 신경계의 신경 전도는 정상으로 돌아갑니다..

약물 봉쇄의 치료 효과의 주요 메커니즘은 수용체의 신경 자극을 일시적으로 억제 하고이 충동을 대뇌 피질로 더 전달하는 마취제의 주요 능력입니다..

치유 봉쇄는 무엇을 제공합니까??

관절통의 예에 따르면 봉쇄의 영향을 추적 할 수 있습니다. 아픈 관절에 의료 물질을 주사 한 후 통증 증후군이 점차 감소하여 완전히 사라집니다..

이 치료 결과는 여러 가지 이유로 달성됩니다.

  • 통증의 초점에서 약물의 가장 높은 농도가 발생합니다.
  • 약물은 반사 아크에서 직접 작용합니다.
  • 의약 물질의 특수 효과 또는 특별히 선택된 조합.

마약 봉쇄 란 무엇입니까??

약용 봉쇄 사용에 대한 적응증은 질병에 의해 유발되는 통증입니다.

  • 수술 및 사지 절단 후 통증;
  • 척추의 골 연골 증, 머리의 통증, 관절염, 관절염, 성 선염, 신경 증후군;
  • 척추 근육통, 신경 병증, 복잡한 국소 통증 증후군.

약물 차단은 근위 및 터널 증후군, 미니 어 증후군, 하악 및 상지 조직의 전도 장애로도 수행됩니다..

블록은 또한 의사가 통증의 초점, 질병의 일반적인 그림 및 증후군 형성의 원인을 결정함으로써 정확한 진단을 내 리도록 도와줍니다..

절차는 어떻습니까?

통증 완화를 위해 약물을 관절 내 투여하면 관절 주위보다 반응이 더 빨리 발생하지만 때로는 관절에 약물을 주사하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다.

무릎 블록을 준비하는 과정에 대한 설명 :

  • 일반적으로 약물 주사는 무릎 외부에서 수행되는 반면 결과 및 부작용은 적습니다. 때로는 적응증에 따라 주사가 내부에서 투여되고 심한 수술 후 통증을 완화하기 위해 무릎 관절의 양쪽에 주사가 사용됩니다.
  • 환자가 허리에 누워있는 동안 수건 롤을 무릎 아래에 놓고 무릎을 들어 올리십시오..
  • 약물은 환자의 다리에 수직으로 바늘을 주사하고 천천히 관절로 도입합니다.
  • 활막염이 발생하면 약물 투여를 시작하기 전에 주사기로 관절에서 과도한 수분을 빨아들입니다. 이 분야에서만 봉쇄를 수행합니다..
  • 약물을 투여하기 전에 전문가는 항상 X 선 또는 초음파로 환자의 관절 구조를 결정하여 더 정확하게 관절에 들어갈 수 있습니다..
  • 바늘 삽입의 정확성을 확인하려면 관절 내 유체를 몇 방울 떨어 뜨린 후 주사기를 다른 것으로 교체하십시오. 의사는 주사 부위에서 신경 종말과 혈관의 수가 가장 적은 방식으로 주사합니다..

대부분의 환자는 투여 중에 통증을 느낍니다. 약물 작용이 시작된 후에 만 ​​통증이 사라지고 부종이지나 관절의 움직임이 완전히 정상화됩니다..

척추 차단이 위험한 이유?

의사가 치료제로서 봉쇄를하도록 권고받은 모든 환자는 "약물 봉쇄가 나에게 어떤 해를 끼칠 수 있습니까?" 약물의 복용량을 잘못 계산하거나 약물을 용기에 넣은 경우 조작 기술을 위반하면 신체의 일반적인 중독이 발생합니다.

부작용의 강도 수준은 혈액의 혈장 부분에있는 약물의 양에 따라 다릅니다.

  • 약한 독성 반응의 징후 : 목구멍과 혀가 마비되고 어지럽고 심장 박동 장애가 관찰되며 눈이 어두워 짐.
  • 중등도의 독성 반응의 징후 : 비자발적 근육 수축, 경련, 동요, 환자가 구토 또는 구토를 일으킬 수 있음.
  • 심한 독성 반응의 징후 : 혼수 상태, 심한 호흡 곤란 및 심장 기능.

이러한 심각한 결과를 피하려면 절차는 완전한 소생술 장비를 갖춘 자격을 갖춘 의사가 병원에서 수행해야합니다. 현재까지, 이러한 심각한 부작용은 환자의 사망을 방지하기 위해 모든 소생 단계의 유능한 구현을 통해 성공적으로 방지됩니다..

금기 사항

봉쇄에 대한 금기 사항은 다음과 같은 질병과 상태입니다.

  • 면역 저하와 관련된 인간 면역 결핍 바이러스 및 기타 상태.
  • 주사 부위의 염증성 피부 병변.
  • 당뇨병의 보상 해제 단계에서.
  • 봉쇄 약물에 대한 개인적인 편협.
  • 체온 증가 및 환자 신체의 전반적인 통증 상태.
  • 환자의 만성 고혈압.

조작을 수행하기 전에 전문가는 환자가 이러한 건강 문제를 겪고 있는지 확인해야하지만 환자 자신은 건강을 돌보고 정직하게 의사에게 모든 질병과 알레르기 반응을 알려야합니다.

봉쇄 유형

약물의 도입은 한 영역과 여러 영역에서 수행됩니다. 물론 행동의 변형 및 절차에 대한 약물의 유형은 환자의 진단에 따라 의사가 개별적으로 선택합니다.

약물 봉쇄 유형 :

  • 척추 뼈 차단의 경우 주사는 척추 근처에서 수행됩니다..
  • 경막 외 차단에서는 척수의 안감에 마취제가 주입됩니다. 이 옵션은 고정 조건에서만 독점적으로 수행됩니다..
  • 관절 내-약물이 관절 부위에 직접 도입됩니다..
  • 통증의 초점을 명확히하기 위해 진단 차단이 수행됩니다..
  • 골내는 뼈로 직접 이루어집니다.
  • 관절 주위 또는 관절 주위-물질이 관절 주위 영역에 도입됩니다-힘줄, 근육 및 인대.

또한, 마취제는 종종 신경 곤란 영역뿐만 아니라 트리거 포인트, 근육 과다 형성 영역에 주입됩니다..

봉쇄 약물

진통제 봉쇄 :

  • 진단에 추가 혈관 또는 신경 질환이있는 경우 중증 및 만성 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 이러한 절차는 일반적으로 수용체, 전도 또는 신경절로 나뉩니다..
  • Novocaine은 일반적으로 신경 학적 성질을 가지고 신경 세포 막의 투과성을 향상 시키며 척추 신경의 기능을 회복시키는 동시에 신경 경로의 전도를 방해하지 않는 주요 국소 마취제로 사용됩니다.
  • 리도카인은 마취제로도 사용되며 강한 마취 효과가 있지만 더 독성이 있습니다..

글루코 코르티코 스테로이드 약물을 사용하여 통증 부위의 염증을 완화하기위한 봉쇄-이 경우 주요 약물은 글루코 코르티코 스테로이드 호르몬 약물입니다.

  • 호르몬 제제는 항 저산소 작용을하며 주사 부위에서 알레르기 반응을 완화시킵니다. 이러한 약물은 염증, 부종, 통증 증후군을 완화시킵니다..
  • 얇고 병든 조직에 코르티코 스테로이드를 도입하는 경우 결합 조직의 형성과 새로운 세포의 생성을 막고 소비 단백질의 분해를 가속화합니다..
  • 사용 : Diprospan, Kenalog (종종 부반응 발생), Dexamethasone, Hydrocortisone.

관절의 관절염이 변형되면 코르티코 스테로이드 약물과 연골 보호제 (Arthra, Dona, Chondrolon)를 병용하면 좋은 효과가 있습니다.

근육 이완제를 사용한 봉쇄 :

  • 경련성 마비 (뇌졸중, 외상성 뇌 또는 척추 손상, 영아 뇌성 마비, 다발성 경화증의 결과)의 경우 만성 고 근육 톤을 완화시키기 위해 처방됩니다.
  • 적용 부위에서, 이들은 말단 또는 전도 봉쇄 일 수 있으며, 근육 섬유의 통증의 초점에 대한 신경 전도 흐름의 중단으로 인해 노출의 영향이 발생합니다.
  • 투여의 기본 물질은 알코올과 노보 카인의 혼합물뿐만 아니라 부 툴린을 기본으로 한 제제입니다.

척추의 오존 봉쇄

오존과 산소가 함유 된 약물의 도입은 척추와 염증의 통증을 효과적으로 완화시키는 데 도움이되며 관절 부위의 이동성이 제한되어 있으며 관절 내액의 품질과 총 부피를 향상시킵니다..

주사 형태의 오존 사용을위한 복용량은 오존 치료사에 의해 계산되며, 환자의 진단 및 관절 손상 정도에 따라 다릅니다. 오존의 도입은 일반적으로 일주일에 2-3 번 권장되며, 치료 요법에는 8-10 회 주사 만 포함됩니다.

osteochondrosis, 탈장 및 디스크 돌출의 척추 차단

조작하기 전에 의사는 항상 환자의 염증 과정의 시작점을 찾습니다.이를 위해 CT 또는 MRI 절차를 사용하여 일반적인 진단이 처방됩니다..

추간판 탈장, osteochondrosis 및 디스크 돌출을 이용한 봉쇄에는 일반적으로 novocaine 봉쇄 및 척추 추종이 사용됩니다.

  • 약물은 척추 바로 옆의 근육 조직에 주사됩니다..
  • 대부분의 경우 Novocaine은 기본 마취제로 사용됩니다. 그러나이 경우 Novocaine의 효과는 약물이 깊게 주입되지 않기 때문에 수명이 짧습니다..

경막 외 변형은 약물이 근육에 더 깊이 주입되기 때문에 탈장 통증의 봉쇄에 더 강한 영향을 미칩니다.

  • 약물 또는 여러 약물이 척추의 막에 직접 주입됩니다. 동시에 합병증의 위험이 높 으므로이 절차는 자격을 갖춘 신경 외과 의사가 독점적으로 수행 할 권리가 있습니다..
  • fluoroscope의 통제하에 의사는 통증 증후군의 즉각적인 영역에 바늘을 삽입합니다..
  • 절차는 1 시간을 넘지 않습니다. 그 후 의사는 환자를 2 시간 더 관찰합니다..

요추 및 천골 척추 차단

이 블록은 요추 또는 천골 부위의 심한 통증에 사용됩니다.

  • 주입은 영향을받는 세그먼트의 수준에서 프로세스 옆에 수행됩니다. 횡 과정에서 멈출 때까지 주사기를 깊이에 삽입합니다. 용액을 10-20 ml의 양으로 도입.
  • 보통, 척추 척추 봉쇄가 사용되며, 증상은 뒤쪽에 심한 통증 증후군입니다. 피부층이 관통되고 Novocaine이 주입되고, 다음에 주입 될 때마다 침투 된 영역의 가장자리에 주입됩니다..

자궁 경부 차단

이 부위의 통증을 완화하기 위해 경추의 봉쇄가 이루어집니다. 고통스러운 부분의 수준에서 근육 조직을 통해 관절 과정까지 주사가 이루어집니다. 보통 Novocaine의 용액은 2-5 ml의 부피로 사용됩니다.

관절염이있는 무릎 차단

무릎 수술 후 통증 강도가 눈에 띄게 감소합니다. 염증을 줄이면 관절의 이동성을 정상화하는 데 도움이됩니다. 치료에 히알루 론산 주사가 포함되면 과도한 마찰로부터 연골 표면을 보호하는 데 도움이됩니다..

봉쇄는 얼마나 지속됩니까??

약물 투여의 효과 지속 시간은 항상 환자의 병리의 특성뿐만 아니라 렉사르 브의 유형에 달려 있습니다..

고통에 대한 행동 조건 :

  • 마취 효과는 일반적으로 2-5 시간 동안 지속되며 그 후에 통증이 다시 나타날 수 있지만 강도는 감소해야합니다.
  • 코르티코 스테로이드의 두 번째 주사는 최대 4 일 후에 수행 할 수 있습니다.
  • 2-4 일 간격으로 최대 3 회의 봉쇄가 진행됩니다. 평균적으로 그러한 과정은 4-6 개월 동안 통증을 멈추기에 충분합니다..

봉쇄 후하지 말아야 할 것?

주사 후 3 시간 이내에 부작용 및 부정적인 결과의 위험을 제거하려면 환자가 적극적으로 움직이지 않고 누워있는 것이 좋습니다. 이 처방의 준수는 환자의 건강에 매우 중요합니다..

부작용

모든 의학적 수술과 마찬가지로 봉쇄 후 부반응이 가능합니다.

  • 마취제 주입 부위의 염증 및 피부에 대한 국소 효과.
  • 특정 약물에 대한 알레르기 반응도 가능합니다.
  • 흉막 또는 복부 부위의 우발적 천공 및 바늘이 환자의 척수에 닿을 수도 있음.
  • 마취가 실수로 척수 가지 밖으로 떨어지면 식물성 혈관 반응이 발생할 수 있습니다..
  • 정맥 덕트에 실수로 약물을 주입하거나 복용량을 늘리거나 약물의 농도가 잘못되어 독성 중독.
  • 혈관 또는 신경 손상.

러시아 클리닉에서의 봉쇄 비용

다른 유형의 절차의 평균 비용은 아래 표에 나와 있습니다..

봉쇄 유형모스크바 가격상트 페테르부르크 가격러시아 가격 (지역)
약물 봉쇄 (한 번의 고통스러운 집중으로의 주사)1100-1500 루블.1100 년.500-1000 문지름.
추간 차단 (한 번의 고통스러운 집중에 주입)1500-3000 문지름.1500 년.900-1500 문지름.
늑간 차단 (하나의 고통스러운 초점에 주입)1500 년.1300 년.700-1200 문지름.

척추 차단은 어디에서 할 수 있습니까??

모스크바의 클리닉 :

  • 건강 센터 "Nouvel Clinic", 2 차 Vladimirskaya st., 15, 빌딩 4
  • 진료소 네트워크 "Med Service Center", st. Preobrazhenskaya 거리, 4.
  • 진료소 "Paramita", Shmitovskiy proezd, 16, bldg. 2.

상트 페테르부르크에서 :

  • 클리닉 "ABIA", Koroleva Ave., 48, bldg. 7.
  • "CM- 클리닉", Udarnikov ave., 19.
  • 클리닉 "오로라", st. Krylenko, 43, bldg. 2.

약물로 인한 봉쇄는 효과적이며 정제 형태의 항염증제 또는 진통제를 복용해도 통증 완화에 원하는 효과를 얻지 못하는 경우에 사용하기 위해 표시됩니다.

그러나 환자 에게이 방법을 독립적으로 적용 할 수는 없으므로 봉쇄의 틀 내에서 모든 조작을 수행하는 것은 정확한 진단이 이루어진 후 전문 의사가 독점적으로 수행해야합니다..

척추 블록이란?

척추 차단은 통증을 완화하기 위해 외과 및 의료 실습에 사용되는 일반적인 기술입니다. 심한 통증, 통증 완화 등의 증상은 척추에 질병이 있음을 나타냅니다..

이것들은 척추의 퇴행성 병리 및 좌식 생활 습관 및 나쁜 습관과 관련된 후천적 인 질병 일 수 있습니다. 주사로 척추를 차단하십시오. 신체의 특정 지점에서 특수 약물 주사가 주어지며 그 작용은 마취 효과를 목표로합니다. 절차 후 즉시 결과가 나타납니다.

적응증

의사에게 가면 환자는 절차 유형 중 하나를 처방받을 수 있습니다. 절차 자체는 신체에 해를 끼치 지 않지만 많은 이점을 얻지 못합니다. 이것은 약물의 도움으로 통증 만 멈추기 때문입니다. 이 경우 치료법은 병리학의 발달과 본질에 영향을 미치지 않습니다..

척추 차단은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 뼈 조직의 퇴행성 질환. 골 연골 증은 가장 흔한 질병으로 간주되며, 이는 신진 대사 장애로 인한 추간판의 탄성 손실로 특징 지어집니다.
  • 추간판 돌출. 이 질병은 고리 섬유질의 파열없이 디스크 벽이 돌출되어 나타납니다. 병리학은 척추의 어느 부분에도 나타날 수 있습니다 : 자궁 경부, 흉부 및 요추.
  • 허리 디스크. 돌출부와 달리 탈장은 고리 섬유의 파열과 핵 펄 포스의 변위로 특징 지어집니다. 척추에 심한 하중이나 기계적 손상으로 인해 병리학이 발생합니다..
  • 흉부. 늑간 신경이 압박되거나 기계적으로 자극을 받으면 환자는 주기적으로 고통스러운 감각을 경험합니다.
  • 근염. 골격근의 염증 과정에서 작은 결절 봉합이 형성되기 시작하며, 그 모양에는 통증과 통증이 동반됩니다.
  • 척추 부분 중 하나의 척추 관절염. 병리학은 자궁 경부와 ​​요추 모두에서 나타날 수 있으므로 병변 부위에서 봉쇄가 이루어집니다. 퇴행성 질환은 주로 관절에 영향을 미칩니다.

막힘의 궁극적 인 효과는 통증, 부기 및 염증을 제거하는 것입니다. 그러나 환자는 며칠 동안 합병증을 경험할 수 있습니다. 이것은 주사 부위와 약물 성분 때문입니다..

봉쇄의 종류

환자는 척추 차단이 무엇인지, 얼마나 자주 할 수 있는지 궁금해하기 시작합니다. 이것을 이해하려면 봉쇄 유형과 차이점에 대해 알아야합니다. 대부분의 경우 척추 근처에서 직접 수행되는 척추 뼈 차단이 수행됩니다..

다음과 같은 유형의 척추 척추 봉쇄가 있습니다.

  • 조직-염증이나 퇴행이 발생하는 특정 영역이 선택되고 의사는 세그먼트를 둘러싸는 연조직에 주사를 시행합니다.
  • 수용체-통증 자극을 담당하는 영향을받는 부위 근처에 특정 수용체가 있습니다. 전문가는 환자의 신체 에이 지점에 정확하게 주사합니다.
  • 전도성-약물은 신경근에 주입되어 통증의 전도를 담당합니다..
  • 신경절-신경절은 신경절 블록의 대상입니다.

이러한 품종 외에도 치료 실습에서 주사 부위에 따라 다양한 유형의 절차가 구별됩니다. 척추의 다른 부분과 특정 장기의 근육 조직이 될 수 있습니다..

봉쇄 의약품

척추 봉쇄를위한 모든 약은 여러 아종으로 나뉩니다. 우리가 약물 구성의 성분 수를 고려하면 다음 의약품이 구별됩니다.

  • 1 성분-하나의 활성 성분을 함유하는 제제;
  • 2 성분-여러 물질을 결합시키는 의약품;
  • 다 성분-3 가지 이상의 활성 물질을 결합한 의약품.

마취제

모든 척추 막힘에 사용되는 가장 일반적인 약물. 신경 종말과 상호 작용하여 신경 종말을 따라 통증 충동의 전도를 보장하여 통증 증후군과 기계적 자극에 대한 높은 감도를 효과적으로 제거합니다. 국소 마취제의 주요 대표자는 다음 약물입니다.

노보 카인

가장 흔한 것은 노보 카인 봉쇄이며, 2 시간 동안 지속됩니다. 첫 번째 결과는 물질 도입 후 2 분 안에 이미 관찰되었습니다. 약물 방출에는 여러 가지 형태가 있으므로 심각성과 병리학에 따라 의사는 노보 카인의 농도와 밀리리터 수를 결정합니다. 한 번의 주사로 심한 통증의 공격을 예방하고 통증 충동을 막을 수 있습니다..

부분 마취

Novocaine 이후 Lidocaine을 사용하는 것이 일반적입니다. 마취제는 신체에 해를 끼치 지 않고 허리 통증과 허리 디스크를 효과적으로 치료합니다. 약물의 장기적인 효과는 환자가 다양한 방식으로 움직여서 현장에서 행동 할 수있게합니다. 첫 번째 효과는 노보 카인에서와 같이 빠르게 발생합니다..

부피 바카 인 또는 마카 인

심한 요통의 경우이 활성 성분이 가장 효과적입니다. 약물의 특이성은 느린 작용의 시작이지만 장기적인 치료 효과에 있습니다. 에이전트는 약간의 독성 효과가 있으므로 심혈관 병리를 가진 사람들에게는주의해서 주사하는 것이 좋습니다. 절대적으로 모든 복용량과 용액의 양은 수술 전에 의사가 결정합니다..

코르티코 스테로이드

부 신피질 호르몬은 강력한 항염증제로 불쾌한 증상을 오랫동안 완화시켜줍니다. 그들은 염증의 초점에 직접 작용하고 통증, 부기 및 염증과 관련된 모든 증상을 제거합니다. 또한 약리학 적 특성으로 인해 항히스타민 제로 작용합니다..

치료 효과를 향상시키기 위해 전문가는 코르티코 스테로이드와 함께 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 후자는 관절, 척추 및 연골의 병리에 효과적으로 대처하기 때문입니다. 허리 통증을 막기 위해 의학에서 사용되는 주요 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 물에 용해되지 않기 때문에 물질은 현탁액으로 생성됩니다. 사용하기 전에 국소 마취제와 완전히 혼합해야합니다. 척추의 신경 질환에 대한 물질이 투여됩니다..
  • 덱사메타손. 이 약은 등의 관절과 연조직의 염증의 경우 경미한 통증에 사용됩니다. 상대적으로 빠른 작용과 단기 효과는 약물이 만성적 인 역 병증과 관련이 없으며 심한 통증이 동반됩니다..
  • 디프로 스팬. 이 약제는 전신 사용을위한 코르티코 스테로이드에 속하며, 류마티스 질환 및 알레르기 증상을 나타냅니다. 가장 자주, 약물은 근육통과 관절을 완화하기 위해 근육 내 주사됩니다..
  • 케나 로그. 물질의 약리학 적 특성으로 인해 장기간 작용하는 코르티코 스테로이드. 중증의 통증, 허리 디스크 및 류머티즘에 권장됩니다. 주사 효과 기간이 10 일 이상입니다..

금기 사항

척추 봉쇄를 할 수없는 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병, 병리 또는 기타 원인으로 인한 출혈 증가. 따라서 혈우병이나 혈소판 감소증과 같은 혈우병 증이있는 경우 봉쇄를 포기해야합니다..
  • 주사가 시행되는 곳에 감염성 피부 병변이있는 경우. 또한, 일반적인 전염병에 대한 봉쇄를 할 수 없으며 병리학 적 미생물이 퍼질 위험이 있습니다..
  • 사람이 의식이없는 심각한 상태에 있으면 봉쇄 할 수 없습니다.
  • 환자의 몸에 주사되는 약물에 과민증이있는 경우 봉쇄가 금기입니다..
  • 코르티코 스테로이드 사용 금기.
  • 심장 문제 및 질병. 약물이 심박수에 영향을 미치기 때문에 부정맥도 강조해야합니다..
  • 중증 근무력증, 동맥 저혈압으로 막지 마십시오.
  • 어린이, 임산부 및 모유 수유를위한 절차를 수행하는 것은 금기입니다.
  • 환자의 정신 장애.
  • 심각한 간 질환.
  • 간질 발작 병력으로는 봉쇄가 불가능합니다.

가능한 합병증

어떤 종류의 봉쇄가 수행되었는지에 관계없이 언제든지 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 자격을 갖춘 의사에게 의뢰하면 봉쇄는 멸균 된 조건에서만 수행되었으며 절차에 대한 준비가 잘되어 있으면 바람직하지 않은 결과의 위험을 크게 줄일 수 있습니다..

펑크가 발생한 곳에서 지속적인 출혈, 감염과 같은 합병증이 있습니다. 때로는 감염이 척수 안감에 들어갈 수도 있습니다. 부정확 한 주사로 인대, 근육 및 기타 연조직이 심각하게 손상 될 수 있습니다. 가능한 알레르기, 국소 마취제 사용으로 인한 특수 합병증, 코르티코 스테로이드 사용으로 인한 합병증.

요약하자면, 척추 차단은 척추의 병리와 직접 관련된 통증을 완화시키는 빠르고 효과적인 방법이라고 말할 수 있습니다. 그러나 가장 작은 위반이나 부주의 한 움직임조차도 심각하고 중대한 결과를 초래할 수 있으며 때로는 죽음까지도 초래할 수 있기 때문에 봉쇄 문제에 가볍게 접근해서는 안됩니다..

척추 통증과 허리 통증

봉쇄가 통증을 완화시키는 이유

봉쇄의 작용 메커니즘을 이해하려면 통증이 어떻게 발생하고 어떻게 작용하는지 이해해야합니다..

요통 진통제 가격

통증이 발생하는 방법

척추의 병리 현상은 그 때문에 척추 신경이 꼬이는 이유입니다. 신경이 압축되면 팔다리 나 목에 통증을 느끼고 등을 등으로 보냅니다. 통증 감각의 위치는 교살 된 신경의 위치에 직접적으로 의존합니다..

허리에 슬쩍 된 신경

허리 통증이 심하고 일정 해지면 통증을 완화시키는 유일한 수단으로 봉쇄에 의지합니다. 주사는 통증의 전체 운동이 중단되고 자극이 팔다리와 기관에 도달하지 않기 때문에 통증 반사 운동의 체인에서 링크 중 하나의 링크를 끕니다 (무능력 화).

이러한 절차는 질병을 치료하는 방법이 아니라 통증을 완화시키는 방법입니다.

어떤 경우에는 봉쇄 주사가 통증의 발병 원인을 확인하기 위해 진단 조치에 사용됩니다..

부상, 근육 및 관절의 통증 치료 수단

봉쇄 주입이란 무엇입니까

이 절차는 무엇입니까? 주사를 통해 장기에 통증을 전달하는 섬유의 신경 전도가 감소 / 비활성화됩니다. 이를 위해 국소 마취제가 사용되며 나트륨 채널을 차단하기 위해 억제 방식으로 작용합니다..

통증 증후군은 거의 1-2 분 후에 사라지며, 이것이 발생하지 않으면 신중한 진단과 다른 통증 원인 찾기가 필요합니다.

봉쇄를 위해, 전압-게이팅 된 나트륨 채널을 억제함으로써 세포 전도를 차단하는 국소 마취제가 사용된다

봉쇄 주사는 클리닉에서 독점적으로 이루어 지며이 절차에 전문적으로 입학하는 의사만이 수행됩니다. 전문가는 의학뿐만 아니라 지형 및 해부학에 대한 지식이 필요합니다. 자격을 갖춘 전문가는 대부분 병원 및 병원의 외상 학 또는 신경 외과에서 일합니다. 따라서 절차가 수행됩니다..

봉쇄, 사진

봉쇄를 구현하는 데 어려움이 무엇입니까? 보호되지 않은 척수에서. 척추의 단단한 껍질에 둘러싸인 척수는 가장 취약한 기관 중 하나로 남아있어 박테리아의 최소 침투를 두려워합니다. 척수의 바이러스 감염은 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 봉쇄는 외과 적 수술이 일반적으로 수행되는 멸균 조건에서만 수행됩니다. 전문가는 장갑과 함께 작동.

절차는 멸균 조건에서 수행됩니다.

진통제 방법으로 봉쇄의 장점

요통을 완화시키는이 방법에는 많은 장점이 있습니다..

  1. 우선, 그것은 고통으로부터의 빠른 구호, 환자의 완전한 삶을 움직이고 살 수있는 능력의 회복입니다..
  2. 두 번째 긍정적 인 요인은 장기적인 부정적인 결과가 없다는 것입니다. 따라서 통증은 신체에 많은 해를 끼치 지 않고 여러 번 완화 될 수 있습니다..
  3. 셋째로, 단백 동화 성분 외에 봉쇄 용액에는 항 염증 성분이 포함됩니다. 이들은 예를 들어 글루코 코르티코이드를 포함한다. 그들은 면역 체계에 영향을 미쳐 히스타민의 생성을 감소시켜 염증 과정의 발달을 억제합니다.

봉쇄는 적절한 조건에서만 의료 전문가가 수행 할 수 있으며 절차는 집에서 수행되지 않습니다

봉쇄에 대한 표시

봉쇄의 주요 목적은 통증 증후군을 제거하는 것이므로이 증후군이있는 상태에서 수행되며 다음과 같은 질병과 관련이 있습니다.

  • 추간판 탈장;
  • 골 연골 증;
  • 근염;
  • 디스크 돌출부;
  • 척추 신경의 신경통;
  • 척추 관절염;
  • 늑간 신경통.

추간판 돌출

정형 외과 코르셋 및 자세 교정기 가격

봉쇄 절차의 가장 보편적 인 적응증은 척추 부위의 퇴행성 병리입니다..

요추 봉쇄의 금기와 합병증

막힘에 대한 가장 일반적인 금기 사항에는 환자의 건강에 다음과 같은 편차가 포함됩니다.

  1. 출혈 경향 (혈소판 감소증, 혈우병, 항응고제 복용);
  2. 주사 부위의 감염 또는 신체의 일반적인 감염의 존재로 병리학 적 과정이 발생할 위험이 있습니다.
  3. 환자의 의식 부족 또는 일반적인 상태는 심각한 것으로 간주됩니다.
  4. 요추 봉쇄에 사용될 약물에 대한 과민증;
  5. 중증 근무력증;
  6. 코르티코 스테로이드 복용 금기;
  7. 부정맥;
  8. 동맥 저혈압;
  9. 간질 발작;
  10. 어린 시절;
  11. 정신 질환의 존재;
  12. 간 손상.

위의 모든 조건이 봉쇄 합병증 후 발생 위험을 배제하지는 않습니다. 성공적인 봉쇄를 위해 가장 중요하고 일반적으로 인정되는 규칙 : 의사, 훈련 된 환자 및 극심한 멸균 상태. 원치 않는 결과의 위험을 줄입니다.

요추 골다공증에서 막힘의 합병증이 발생할 수 있으며, 자주 발생하는 골다공증이 두드러집니다.

  • 출혈;
  • 감염은 천자 부위, 수막으로 들어갑니다.
  • 연조직의 부정확 한 주사로 인한 상처의 존재;
  • 알레르기 및 기타 발달.

요추 척추 봉쇄는 요추 골다공증과 관련된 통증을 제거하는 상당히 효과적이고 매우 빠른 방법입니다. 이 조작이 매우 심각하고 봉쇄 실행 기술을 위반하면 예기치 않은 결과가 발생할 수 있으므로 경멸이나 무관심으로 절차를 처리하는 것은 권장하지 않습니다..

봉쇄의 종류

허리 디스크 블록은 질병의 국소화와 투여되는 약물의 유형에 따라 다릅니다

약물 복용량을 올바르게 선택하려면 통증 강도와 질병 자체에주의를 기울여야합니다.

  • 1 학년 : 통증은 신체의 위치가 변하거나 날카로운 움직임으로 만 발생할 수 있습니다. 다른 경우에는 통증이 관찰되지 않습니다.
  • 2 급 : 경미한 통증이 거의 지속적으로 나타나고 정지 상태에서만 느껴지지 않습니다.
  • 3 학년 : 통증이 멈추지 않으며 움직이지 않는 고정 자세로도 가라 앉지 않습니다..

전문가는 통증의 정도를 결정하고 봉쇄를위한 약물을 처방해야합니다.

봉쇄는 두 번째 및 세 번째 통증에만 사용됩니다. 첫 번째로는 진통제와 같은 간단한 방법을 사용할 수 있기 때문에.

요통 진통제 가격

봉쇄 유형 : 약이 주입되는 곳?

막힘은 여러 기준에 따라 분류되며 그 중 하나는 주사 부위에 따라 다릅니다. 아래 나열된 유형은 경막 외 차단을위한 것입니다.

경막 외 주사. 이 방법을 사용하면 신경 종말이 척추에서 연장되는 지점에서 약물을 주사합니다. 이 방법으로 인해 작업이 차단되고 통증이 사라집니다..

intralaminar 주입. 이 경우 약물은 척추 과정 사이에 정확히 중간 선을 따라 주입됩니다. 의사는 덜 고통스럽고 위험하기 때문에이 방법을 가장 자주 선택합니다. 신경 조직으로 작업하는 것이 더 힘들 수 있습니다..

봉쇄의 종류 : 필요한 약의 종류?

진통제는 약물의 농도와 효과의 강도가 다르기 때문에 봉쇄는 투여되는 약물에 따라 분류됩니다..

구성에 따라 다음 약물이 구별됩니다.

  • 단일 성분 (약이 하나만 필요한 경우).
  • 2 액형 (약 2 개 필요).
  • 다 성분 (세 가지 이상의 다른 약물 주사).

특정 제제는 질병의 단계, 통증의 정도 및 환자의 몸에 적합한 약물에 따라 의사가 처방합니다. 예를 들어 다음을 사용할 수 있습니다.

약물 이름, 일러스트레이션약리 효과
국소 마취제
이 마취제는 막힘을 만드는 데 가장 많이 사용됩니다. 덕분에 진통 효과가 몇 분 안에 발생하기 때문입니다..
2 %, 1 %, 0.5 % 및 0.25 %의 다양한 농도의 주입 용액으로 제공.
"Markaine"은 여러 가지 강력한 부작용 (예 : 심장과 관절의 통증)이 있기 때문에 훨씬 덜 자주 사용됩니다..
또한 약간 "늦은"효과가 있으며 투여 후 15-20 분만 행동하기 시작하지만, 그 작용 시간은 5-6 시간 더 길다.
리도카인은 또한 가장 흔한 진통제 중 하나입니다..
그것은 충분히 빨리 작동하기 시작하며 그러한 봉쇄의 효과는 2-3 시간 지속됩니다..
보시다시피, 이러한 약물의 막힘은 수명이 짧으며 의사가 환자와 협력하여 통증을 느끼지 않는 경우에 더 필요합니다. 손상된 부분을 더 오랜 시간 동안 마취 해야하는 경우 다음 유형의 약물-코르티코 스테로이드 (GCS)가 사용됩니다.
코르티코 스테로이드
"Dexametozone"은 약 2 주 동안 매우 오랫동안 작동하지 않지만 연조직 막힘, 특히 탈장에 적합합니다..
"디프로 스팬"은 오래 지속되는 작용제입니다. 추간 탈장의 봉쇄를 위해이 약물이 이상적입니다.
올바르게 투여하면 염증 부위에 장기 마취가 가능합니다..
"Hydrocortisone"은 봉쇄에 사용되는 가장 인기있는 약물 중 하나입니다.
그것은 물에 녹지 않기 때문에 현탁액 형태로 제공되며, 투여하면 다른 진통제와 혼합됩니다.
"Kenalog"는 약 2 주간 지속되며 탈장의 경우 관절과 척추의 막힘에 적합합니다..
Depo-medrol은 다양한 봉쇄에도 사용할 수 있으며 탈장 통증을 막기 위해 투여하면 약 3 주 동안 효과가 지속됩니다..

다른 약물도 추가 약제로 사용됩니다. 그들은 스스로 탈장 마취에 직접적으로 영향을 미치지 않지만, 위에서 설명한 약물과 함께 작용을 가속화하고 조직을 강화하며 혈액 순환을 정상화하는 등의 추가 개선 효과를 만듭니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • "루 말론".
  • 볼타 렌.
  • "피 브리 놀리 신".
  • "플라 티 필린".
  • "고통".
  • 그룹 B 및 기타 의약품의 비타민.

비타민 및 미네랄 가격

고통의 의미

고통의 감각은 그것이 얼마나 중요한지에 직접적으로 달려 있습니다. 예를 들어, 다른 문화에서 출생 통증은 다르게 인식됩니다. 어딘가에서 여성이 일하고 마지막으로 사업을 시작하고 아이가 태어난 직후 다시 시작할 수 있습니다..

통증 감각과 기대에 집중하면 통증이 여러 번 강화되고 통증을 피하기 위해 다음 방법을 따르십시오.주의를 기울이지 말고 중요성을 부여하지 마십시오..

또한 모든 것이 곧 지나갈 것이라고 확신하면 통증이 완화됩니다. 예를 들어, 연구 기간 동안 환자에게 위약을 투여했을 때 불편 함이 감소했습니다. 과학자들은 이것이 조기 구호의 기대에서 엔돌핀 생산에 기인한다고 생각합니다..

공예

요추의 봉쇄에는 다음과 같은 두 가지 구현 방법이 있습니다.

  1. 환자는 엎드린 상태에서 소파에 누워 의사가 손가락을 사용하여 가장 고통스러운 부위를 찾아 소독제로 치료합니다. 그런 다음 Novocaine은 네 곳에서 얇은 바늘로 주사하여 피부를 레몬 껍질처럼 보이게합니다. 10cm 바늘 로이 부위의 마비를 잠시 기다린 후 영향을받는 추간 공간에 마취제를 직접 주입하십시오. 바늘은 신경 과정으로 완전히 들어갑니다. 그런 다음 바늘을 약간 잡아 당겨 가로 방향으로 안내합니다. 정확한 양의 약물이 세그먼트의 모든 수준에서 투여됩니다. 영향을받는 지역의 크기는 3 또는 6의 봉쇄 지점 수에 따라 다릅니다..
  2. 두 번째 방법은 환자의 동일한 준비를 포함합니다. 발견 된 영향 부위를 치료하고 Novocaine으로 주사하십시오. 바늘은 병든 척추의 극돌기에 삽입되어 바늘 끝이 뼈 위로 미끄러지는 것을 느끼면서 신경 끝의 표면을 따라 움직입니다. 약용 용액은 절차 중에 지속적으로 주입됩니다. 바늘은 척추 아치의 정지 점으로 이동 한 다음 신체의 중간 선에 1.5cm 가까이 이동하고 바늘을 약간 당겨서 마지막 복용량을 주사합니다.

요추의 osteochondrosis에서 추간 봉쇄는 병리가 요추 신경총에 반영되고, 요통이 형성되고, 좌골 신경통이 발생하면 수행됩니다.

모든 막힘 중에서 요추와 천골 척추의 절차는 최소한의 합병증으로 가장 안전한 절차입니다. 따라서 제시된 주사는 인기가 있지만 극단적 인 경우에만 주사를 맞습니다..

사용에 대한 징후와 금기 사항

척추를 막아 통증을 완화시킵니다. 다음 질병이있는 경우이 절차를 수행하는 것이 좋습니다.

  • 고급 단계의 골 연골 증.
  • 신경통.
  • 돌출부 및 탈장.
  • 근염.
  • 늑간 신경통.
  • 척추 관절염.

그러나 진단은 봉쇄의 주요 징후가 아니며, 가장 중요한 것은 심한 통증이 있다는 것입니다. 주사 방법과 빈도는 병리의 유형에 따라 다릅니다..

그러나 심한 통증이있는 ​​경우에도 약물 치료로 결과가 나오지 않으면 봉쇄가 즉시 처방되지 않지만 최후의 수단으로 만 사용됩니다.

이상하게도 많은 환자들이 합병증이 있기 때문에 막힘에 대해 부정적인 태도를 보입니다. 그러나 올바른 절차를 사용하면 심각한 결과의 위험이 최소화됩니다. 봉쇄가 수술을 제외하고 상태를 개선하는 유일한 방법 인 경우가 있습니다.

그러나 여전히 금기 사항이 있습니다.

  • 혈압 급증.
  • 임신과 수유.
  • 신부전 및 간 문제.
  • 척추 결핵.
  • 주입 된 물질의 성분에 대한 편협.
  • 전염병.
  • 당뇨병.
  • 주사 부위의 표피 염증.
  • 골다공증.
  • 취함.

봉쇄는 또한 18 세까지 그리고 정신적 문제가있을 때까지 이루어지지 않습니다.

봉쇄 의약품

척추 봉쇄를위한 모든 약은 여러 아종으로 나뉩니다.

우리가 약물 구성의 성분 수를 고려하면 다음 의약품이 구별됩니다.

  • 1 성분-하나의 활성 성분을 함유하는 제제;
  • 2 성분-여러 물질을 결합시키는 의약품;
  • 다 성분-3 가지 이상의 활성 물질을 결합한 의약품.

마취제

모든 척추 막힘에 사용되는 가장 일반적인 약물. 신경 종말과 상호 작용하여 신경 종말을 따라 통증 충동의 전도를 보장하여 통증 증후군과 기계적 자극에 대한 높은 감도를 효과적으로 제거합니다. 국소 마취제의 주요 대표자는 다음 약물입니다.

노보 카인

가장 흔한 것은 노보 카인 봉쇄이며, 2 시간 동안 지속됩니다. 첫 번째 결과는 물질 도입 후 2 분 안에 이미 관찰되었습니다. 약물 방출에는 여러 가지 형태가 있으므로 심각성과 병리학에 따라 의사는 노보 카인의 농도와 밀리리터 수를 결정합니다. 한 번의 주사로 심한 통증의 공격을 예방하고 통증 충동을 막을 수 있습니다..

부분 마취

Novocaine 이후 Lidocaine을 사용하는 것이 일반적입니다. 마취제는 신체에 해를 끼치 지 않고 허리 통증과 허리 디스크를 효과적으로 치료합니다. 약물의 장기적인 효과는 환자가 다양한 방식으로 움직여서 현장에서 행동 할 수있게합니다. 첫 번째 효과는 노보 카인에서와 같이 빠르게 발생합니다..

부피 바카 인 또는 마카 인

심한 요통의 경우이 활성 성분이 가장 효과적입니다. 약물의 특이성은 느린 작용의 시작이지만 장기적인 치료 효과에 있습니다.

에이전트는 약간의 독성 효과가 있으므로 심혈관 병리를 가진 사람들에게는주의해서 주사하는 것이 좋습니다. 절대적으로 모든 복용량과 용액의 양은 수술 전에 의사가 결정합니다.

리도카인 앰풀은 약국에서 구입할 수 있으며, 이전에 의사로부터 정확한 복용량을 배웠습니다.

코르티코 스테로이드

부 신피질 호르몬은 강력한 항염증제로 불쾌한 증상을 오랫동안 완화시켜줍니다. 그들은 염증의 초점에 직접 작용하고 통증, 부기 및 염증과 관련된 모든 증상을 제거합니다. 또한 약리학 적 특성으로 인해 항히스타민 제로 작용합니다..

치료 효과를 향상시키기 위해 전문가는 코르티코 스테로이드와 함께 국소 마취제를 사용할 수 있습니다. 후자는 관절, 척추 및 연골의 병리에 효과적으로 대처하기 때문입니다. 허리 통증을 막기 위해 의학에서 사용되는 주요 코르티코 스테로이드는 다음과 같습니다.

  • 하이드로 코르티손 아세테이트. 물에 용해되지 않기 때문에 물질은 현탁액으로 생성됩니다. 사용하기 전에 국소 마취제와 완전히 혼합해야합니다. 척추의 신경 질환에 대한 물질이 투여됩니다..
  • 덱사메타손. 이 약은 등의 관절과 연조직의 염증의 경우 경미한 통증에 사용됩니다. 상대적으로 빠른 작용과 단기 효과는 약물이 만성적 인 역 병증과 관련이 없으며 심한 통증이 동반됩니다..
  • 디프로 스팬. 이 약제는 전신 사용을위한 코르티코 스테로이드에 속하며, 류마티스 질환 및 알레르기 증상을 나타냅니다. 가장 자주, 약물은 근육통과 관절을 완화하기 위해 근육 내 주사됩니다..
  • 케나 로그. 물질의 약리학 적 특성으로 인해 장기간 작용하는 코르티코 스테로이드. 중증의 통증, 허리 디스크 및 류머티즘에 권장됩니다. 주사 효과 기간이 10 일 이상입니다..

봉쇄가 끝나면 주치의는 환자에게 진통제를 처방하여 부작용을 제거하는 데 도움이됩니다. 약의 이름은 주요 전문가가 말하며 약국에서 자금을 구입할 수 있습니다.
Kenalog는 알레르기 증상, 류마티스 병리 및 종양 종양을 완화시키는 데 사용됩니다.

언제 그리고 어떤 질병 봉쇄가 사용됩니까?

우리는 이미이 절차의 주요 목표는 척추의 상태에서 심각한 이상을 동반하는 주사로 등의 통증을 차단하는 것이라고 말했습니다..

봉쇄 사용에 대한 가장 일반적인 징후는 다음 병리입니다.

  • 척추, 흉추 및 요추의 다양한 부분의 골 연골 증;
  • 가슴의 신경통, 척추의 신경 종말의 신경염;
  • 추간판의 돌출;
  • 척추의 척추 관절염;
  • 근염 치료에.

대부분의 약속은 진행성 골 연골 증, 2-4 도의 병리로 인한 요추의 퇴행성 변화가있는 경우 통증 증후군이 제거되는 경우에 이루어집니다.

그러나, 이러한 상황에서, 노보 카인 봉쇄는 적응증 및 각 환자의 문제를 해결하기위한 개별적인 접근법에 따라서 만 오랫동안 사용되어왔다. 이 절차의 장점은 빠른 효과를 얻는 것입니다.

초기 단계의 골 연골 증에서, 봉쇄는 한 번의 주사로 제한 될 수있다. 심한 경우 자궁 경부 척추에 추간판 탈장이있는 경우 더 긴 치료 과정이 필요합니다.10-12 일.

현재까지 두 가지 주요 마취제가 이러한 절차에 사용됩니다.

첫 번째 약물은 즉시 작용하지만 진통 효과는 빨리 힘을 잃습니다. 리도카인 봉쇄는 장기적인 효과로 인해 환자가 통증 증후군을 장기간 완화시켜줍니다..

최근에 경막 외 주사가 인기를 얻고 있으며, 여기에는 고급 코르티코 스테로이드 제가 포함됩니다. 진통제 및 항염증제 효과가있는 영향을받는 부위에 약물을 주사합니다..

이 기술의 목적은 탈장 부위에서 직접 추간판의 손상된 조직을 국소 적으로 복원하는 것입니다. 이러한 절차의 예는 디프로 스판 주사이다..

osteochondrosis 치료에서 약리 작용은 대사 과정에서 약물의 주요 성분 인 betamethasone의 효과와 관련이 있습니다. Betamethasone은 뚜렷한 항 염증 효과가있어 염증 과정의 발달에 기여하는 물질의 형성 강도를 감소시킵니다..

또한이 약은 항히스타민 제이며 면역 체계를 강화시키는 데 도움이됩니다. Diprospan은 2 성분 주사의 일부이며, 약물은 국소 마취제-Novocaine 또는 Lidocaine과 결합됩니다.

탈장의 원인과 결과

추간판-척추 사이에 위치한 일종의 충격 흡수 장치는 척추의 탄력성과 유연성을 제공합니다. 디스크는 단단한 껍질로 구성되어 있습니다-이것은 고리 섬유질, 코어-핵 pulposus입니다

부주의 한 움직임은 고리 섬유질을 손상시킬 수 있습니다. 손상된 곳을 통해 핵의 액체가 흘러 나오고 신경이 꼬집어집니다.

디스크가 수축되고 옆으로 이동하면 탈장이 나타납니다..

가정, 산업 부상, 체육관에서 큰 무게의 운동. 탈장 증상은 즉시 나타나지 않지만 잠시 후에 나타날 수 있습니다. 의사는 진단을 검사하고 결정한 후에 척추 탈장에 대한 봉쇄를 처방합니다. 추간판의 약점 : 혈관이없고 영양분의 공급은 척추와 주변 조직의 수분 확산을 통해 발생합니다. 척추 운동 중에 영양이 더 활동적입니다.

최대 진폭의 움직임, 굽힘, 굽힘은 척추의 올바른 구조를 파괴 할 수 있습니다. 척추는 운동성을 잃고 추간판에는 영양분이 제대로 공급되지 않고 약화되고 비탄력이되며 물이 빠져 척추가 말라지기 시작합니다. 섬유 고리의 파열은 점차적으로 일어나 결과적으로 추간 탈장이 형성됩니다. 이 경우 병리의 주요 원인은 추간판 내 대사 장애입니다. 또한 가능한 원인 중 하나는 골 연골 증입니다-연골 조직의 영양 장애.

osteochondrosis에서, 손상된 조직의 부위에 식염수가 축적되어 이상하게도 보호 기능을 수행합니다. 그것은 병원성 박테리아의 침투로부터 손상된 디스크를 보호하기 위해 축적됩니다. 이 문제를 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 소금 축적이 파괴되고 다시 자라서 커집니다. 추간판은 모든면에서 압력을 받고 결국 탈장합니다..

금기 사항

척추 봉쇄를 할 수없는 금기 사항이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병, 병리 또는 기타 원인으로 인한 출혈 증가. 따라서 혈우병이나 혈소판 감소증과 같은 혈우병 증이있는 경우 봉쇄를 포기해야합니다..
  • 주사가 시행되는 곳에 감염성 피부 병변이있는 경우. 또한, 일반적인 전염병에 대한 봉쇄를 할 수 없으며 병리학 적 미생물이 퍼질 위험이 있습니다..
  • 사람이 의식이없는 심각한 상태에 있으면 봉쇄 할 수 없습니다.
  • 환자의 몸에 주사되는 약물에 과민증이있는 경우 봉쇄가 금기입니다..
  • 코르티코 스테로이드 사용 금기.
  • 심장 문제 및 질병. 약물이 심박수에 영향을 미치기 때문에 부정맥도 강조해야합니다..
  • 중증 근무력증, 동맥 저혈압으로 막지 마십시오.
  • 어린이, 임산부 및 모유 수유를위한 절차를 수행하는 것은 금기입니다.
  • 환자의 정신 장애.
  • 심각한 간 질환.
  • 간질 발작 병력으로는 봉쇄가 불가능합니다.

모유로 모유 수유를 할 때 약물이 아이의 몸에 들어갈 수 있으며, 그 결과 아기에게 알레르기 반응의 위험이 있습니다

어떻게

신경 세포는 내부 및 주변 공간에서 직접 전위차의 원리에 따라 충격을 전달합니다. 침착 한 상태에서는 음전하를 띠지 만 흥분 (혹은 침해)되면 나트륨 채널이 열리 며 양으로 대전 된 나트륨 분자를 "들여"서 세포 전하가 양으로 바뀝니다. 사슬을 따라 더 나아가, 신경은 전하를 후속 세포로 옮깁니다..

osteochondrosis와 함께, 골조는 척추에 형성되어 척추 신경의 코드와 뿌리를 누르고 통증 증후군의 발병을 유발합니다. 시술 중 통증 완화 제가 특정 지점에 주사되어 나트륨 채널을 차단하여 통증이 신경을 따라 퍼지는 것을 방지합니다. 이러한 물질로는 Novocaine, Lidocaine, Markaine 및 보조 성분 및 일부 비타민이 사용됩니다..

절차의 목적은 염증이있는 신경 주위에 약물로 "백"을 만드는 것입니다.이 약은 점차 통증 집중에 작용하여 감도와 경련을 완화시킵니다. 약이 즉시 작용하고 근육이 이완되며 통증이 사라집니다. 주사의 작용은 오래 지속되지 않지만 주요 염증을 완화하고 환자의 상태를 개선하기에 충분합니다..

조작을 수행하기 전에 환자는 실행 동의에 서명합니다. 규칙을 준수하지 않으면 심각한 합병증, 신체의 완전 또는 부분 마비, 심지어 사망까지도 매우 책임있는 절차입니다. 조작하기 전에 가벼운 아침 식사는 약점, 침대 후 휴식 및 신체 활동 제한을 피하기 위해 표시됩니다.

봉쇄 분류

우리가 이미 조금 위에서 알았 듯이 봉쇄는 진단 적이며 물론 치료 적 일 수 있습니다. 후자는 신경계 질환과 통증 증후군과 싸우는 데 도움이됩니다..

척추를 막기 위해 어떤 주사를 사용할 수 있습니까? 이들은 마취제, 코르티코 스테로이드, 연골 보호제, 대사 효과가있는 약물입니다. 예를 들어, 노보 카인, 리도카인 또는 트리 메카 인. 효과적인 약물 중에는 루 말론, 파파인, 혈전 리신 또는 볼타 렌 등도 사용됩니다..

의료 행위에서 가장 일반적으로 권장되는 두 가지 가장 일반적인 약물은 리도카인과 노보 카인입니다. 이러한 마취제는 소위 트리거 포인트에 주입됩니다. 신경 신경총이 축적되어 심한 통증이 나타납니다..

마취제를 제외하고 척추 차단에 사용되는 약물은 무엇입니까? 종종 효과를 향상시키기 위해 노보 카인 (또는 리도카인), 코르티코 스테로이드 및 비타민 칵테일이 도입됩니다. 의사에 따르면 이러한 혼합물을 사용하면 약물의 효과를 극대화 할 수 있습니다. 이를 바탕으로 단일 구성 요소 및 다중 구성 요소 품종이 구별됩니다..

다 성분 칵테일 중에서, 다음은 일반적이다 : 리보 아제 및 하이드로 코르티손과 혼합 된 노보 카인, 알코올과 노보 카인 등..

무엇보다도, 봉쇄는 단일 또는 다중 일 수있다. 그것은 모두 고통과 의사의 평결에 달려 있습니다.

척추가 전통적으로 세 부분으로 나뉘어져 있다는 사실을 감안할 때, 자궁 경부, 흉부 및 요추 부위는 각각 3 가지 유형이 될 수 있습니다.

  • 경추에서, 척수 전 근육, 후두 신경 또는 성상 마취가 마취 될 수 있습니다. 관절 봉쇄도 여기에서 수행됩니다..
  • 흉부 부위에서 문제가 확인되면 어떤 척추 막힘이 필요합니까? 이 경우, 그들은 식물성 척추 및 비용 초과가 될 수 있습니다.
  • 요추에서 관절 블록, 선택적 perineural foramoral 및 가장 일반적인 경막 외 경막이 사용될 수 있습니다. (요추의 봉쇄시 기사, 자주 묻는 질문 및 답변 참조).

무엇보다도, 척추 뼈 또는 척추 뼈 막힘은 다른 층에 영향을 줄 수 있습니다. 즉, 피하, 피내 및 근육 또는 신경 신경총에 위치 할 수 있습니다.

드문 경우이지만 교감 줄기 부위에 주사가 이루어집니다. 머리 뒤쪽의 통증의 경우 마취는 신경 뿌리로 향합니다. 이 경우, novocaine은 늑간 공간으로 주입됩니다.

이 방법으로 환자를 돕기 위해 그는 신체의 건강한면에 배치됩니다. 첫 번째 천공은 얇은 바늘로 수행 한 다음 두꺼운 바늘을 여기에 도입하고 아래쪽 갈비뼈와 관련하여 수직으로 약간 비스듬히 향하게합니다..

좌골 신경의 만성 염증이 진단되면이 부위에 막힘이 필요합니다. 환자는 뱃속에 놓고 바늘은 염증 부위에 직접 조심스럽게 삽입됩니다. 이 절차는 신경을 손상시키지 않으면 서 흉터 형태의 심각한 합병증을 유발하는 숙련 된 전문가 만 수행해야합니다..

경막 외 차단의 경우, 척추 신경의 뿌리에 마취제가 주입됩니다. 이 절차는 합병증을 피하기 위해 최대 정확도로 수행됩니다..

척추 차단이 효과를 발휘하는 데 얼마나 걸립니까? 일반적으로 오래 기다릴 필요가 없습니다. 몇 분 안에 안도감을 느낄 것입니다. 통증 완화 자체는 약 2 시간 지속되지만 근육 이완의 결과로 전체 효과는 2 주까지 지속될 수 있습니다..

척수 막힘의 유형 및 구현 기법

설명 된 절차에는 여러 유형이 있습니다. 전문가 만 특정 사례에 적합한 것을 말할 수 있습니다..

통증 센터의 위치에 따라 막힘 유형을 분류하는 것이 편리합니다. 이를 바탕으로 다음과 같은 봉쇄가 구분됩니다.

  • 경추;
  • 가슴;
  • 흉 요추;
  • 천골 요추;
  • 미골;
  • 척추.

자궁 경부 및 가슴

이름은 봉쇄 장소에 따라 달라집니다. 자궁 경부는 1 ~ 7 번째 자궁 경부 척추 수준에서 수행됩니다. 찾은 척추 위의 블록은 목 통증을 완화시킬뿐만 아니라 전체 척추의 통증을 완화시킵니다..

가슴은 상지, 내부 장기 및 근육 신경 분포의 작용을 담당하는 신경으로부터 통증 증후군을 완화시킵니다. 주사는 1 ~ 12 번째 척추 수준에서 주어 지며이 부위를 마비시킵니다..

척추 뼈

척추 뼈 차단이라고도하는 이러한 봉쇄는 신경의 별도 부분에 배치되며 전체 척수에는 영향을 미치지 않습니다. 이로 인해 신체의 절반 만 마취되어 통증을 완화하고 신경 또는 근육 병변 부위를 진단하기에 충분합니다. 절차를 위해서는 척추의 횡단 과정 수준에서 마취제를 척추 뼈 부위에 주입해야합니다. 이 봉쇄는 척추 뼈 봉쇄뿐만 아니라 척추 에서뿐만 아니라 옆 영역에서 수행되는 절차를 의미합니다..

다음과 같은 유형의 봉쇄가 있습니다.

  • 피하-척추에서 피부 층의 마취;
  • 근육 내-긴장된 근육의 이완;
  • 회음부 또는 광선-병든 신경의 단절.

척추 뼈 막힘은 조직 구조에 어떤 영향을 미치는지에 따라 분류됩니다. 여기서 구별하십시오 :

  • 조직-척추의 영향을받는 부분을 둘러싼 연조직으로 주사를 준비하는 단계;
  • 수용체-주사는 피부, 근육 및 인대에있는 생물학적 활성 지점으로 수행됩니다.
  • 전도 (척추의 경막 외 봉쇄)-신경 섬유를 차단하는 데 사용되며 약물은 외상 또는 외상으로뿐만 아니라 혈관 주변으로 또는 외상으로 투여됩니다.
  • 신경절-주사는 신경 마디와 신경총에 배치됩니다.

흉 강추 척추는 어떻게 이루어 집니까?

하지에서 통증을 완화하기 위해 흉부-요추 차단이 필요합니다. 그들의 수준에서 지나가는 신경 분포는 골반 근육,하지, 장의 일부 근육을 담당합니다. 흉부에서 요추로의 전환 아래에 배치되는 블록은 일반적으로 진단 목적으로 수행됩니다 (요추 및 미골의 봉쇄).

전문가 만이 봉쇄를 할 수 있습니다. 절차는 다음과 같이 수행됩니다 : 환자는 뱃속에 누워 의사는 통증에 초점을 맞춘 척추의 과정을 발견하고 주사 부위를 알코올로 소독합니다. 그 후, 피부는 척추의 중심선에서 2-3cm 떨어진 바늘로 뚫어야합니다. 바늘은 90도 각도로 엄격하게 삽입해야하며 깊이는 3-4cm이며 좌우로 두 번의 주사가 있습니다. 약물의 단일 용량-15-20 ml.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다