류마티스는 전문가가 류마티스 질환의 연구 및 치료에 참여하는 실제 의학의 한 분야입니다. 총 이환율에 대한 그들의 점유율은 점차 증가하고 있으며, 효과적인 진단 및 치료 방법의 개발이 필요합니다. 이것은 또한 환자의 조기 장애를 예방하고 환자의 삶의 질을 향상시키기 위해 필요합니다..

류마티스의 일반적인 특성

류마티스의 틀 내에서 퇴행성, 염증성 및 영양 장애 관절 질환이 연구됩니다. 그들은 또한 소위 콜라 게 노제 인 전신 혈관염에 의해 보완됩니다. 과제는 진단을 최적화하고 소인을 신중하게 연구하는 것입니다. 주요 류마티스 과제를 성공적으로 수행하는 경우, 조기 발견 단계에서 병리학을 중단시킬 가능성이 실제로 보장됩니다.

그러나 류마티스 전문의는 어떤 질병을 치료합니까? 이 전문 분야의 의사는 신체의 관절 및 혈관 질환과 류마티스 병인의 심장 질환을 치료합니다. 이런 종류의 질병에 걸리기 쉬운 환자는 미리 집단으로부터 격리시킬 수 있습니다. 효과적인 예방은 질병의 발병을 예방합니다. 그러나 이것은 여전히 ​​연구가 필요한 유망한 일입니다..

류마티스 질환의 분류

류마티스 질환은 퇴행, 염증 또는 이영양증과 관련된 결합 조직의 전신 또는 국소 병변입니다. 이러한 병리를 치료하는 류마티스 전문의는 특정 병리에서 병변의 유형과 특성을 유능하게 이해해야합니다. 따라서 모든 질병은 분류되어야합니다.

병변의 특성에 따라 전신 질환, 축 골격의 관절 질환, 부속 골격의 관절 병리, 심장 병변, 전신 혈관염 및자가 면역 피부 병변이 구별됩니다. 전신 질환은 모든 결합 조직에 영향을 미치는 반면, 국소 질환은 일부 국소화로 제한됩니다.

류마티스 질환 목록

류마티스 전문의가 성인의 치료법을 궁금해 할 때 많은 사람들이 임상 진단을 몇 번만 가정합니다. 실제로, 류마티스의 모든 어려움은 많은 진단이 있다는 것입니다. 이 경우 증상 적으로 임상 적으로 다른 질병이 비슷할 수 있습니다. 종종 치료법에도 유사점이 있습니다. 일반적으로 류마티스 질환은 다음 목록으로 표시됩니다.

  • 급성 류마티스 열;
  • 강직성 척추염;
  • 류머티스 성 관절염;
  • 통풍성 관절염;
  • 경피증;
  • 청소년 (청소년) 관절염;
  • 골다공증;
  • 골관절염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 레이노 증후군;
  • 활액낭염;
  • 후천성 류마티스 심장 결함;
  • 혈관염 그룹에 결합 된 질병.

류마티스 전문의가 성인에서 치료하는 이러한 질병에는 많은 유사점이 있습니다. 가장 명백한 것은 결합 조직 손상입니다. 또한, 혈관염 그룹에는 진단하고 치료하기 어려운 질병이 훨씬 더 많습니다. 또한, 류마티스의 복잡성은 이러한 질병이 다른 전문가가 치료하는 다른 많은 질병과 유사하다는 것입니다. 따라서,이 산업은 차별 진단에 대한 명확한 기준을 식별 할 필요성으로 구별됩니다..

혈관염 그룹의 질병

혈관염은 류마티스 전문의가 치료하는 병리 중 하나입니다. 이 질병은 매우 다양합니다. 혈관염은 임상 증상, 병변 부위, 코스의 특징, 특정 면역 학적 또는 조직 화학적 마커가 다릅니다. 그들 중 많은 사람들이 올바른시기 적절한 진단으로 상당히 성공적으로 치료받는 것이 매우 중요합니다. 혈관염 그룹은 다음 질병으로 나타납니다.

  • 다카 야스 동맥염;
  • 측두 동맥염;
  • 동맥 경막 염;
  • 가와사키 병;
  • 베게너 병;
  • Churg-Strauss의 혈관염;
  • 미세 다발성 혈관염;
  • 셀린-헤 노크의 출혈성 혈관염;
  • 냉동 글로불린 혈관염;
  • 항 GMB 질환;
  • 두드러기 혈관염 (hypocomplementary);
  • 베체트 병;
  • 중추 신경계의 원발성 혈관염;
  • 코간 증후군;
  • 피부 동맥염;
  • 대 동맥염;
  • 백혈구 피부 혈관염;
  • 유육종 혈관염;
  • 루푸스 혈관염;
  • 류마티스 혈관염.

위의 일차 혈관염 외에도 특별한 이차 혈관염이 있습니다. 특히 : C 형 간염, B 형 간염과 관련된 cryoglobulinemic vasculitis, 매독, 약물 유발 immunocomplex 및 paraneoplastic vasculitis. 이 질병은 일차 병리가있는 경우에만 발견됩니다. 예를 들어, 부신 생물 증후군은 악성 종양의 성장에 반응하여 발생하며 신체의 신 생물에 대한 전신 반응입니다..

류마티스 심장병

류마티스 성 심장 질환을 치료하는 심장 전문의-류마티스 전문의는 획득 한 심장 병리를 처리합니다. 그중에서도 연쇄상 구균 질환으로 인한 가장 흔한 판막 협착 또는 불충분 (격리 및 결합). 이러한 질병은 충분히 발달 된 의료 서비스와 광범위한 항생제 치료로 인해 이전보다 덜 자주 발생합니다. 그러나 여전히 어렵고 밸브 병변이 비활성화됩니다..

급성 류마티스 열 및 만성 류마티스 심장병과 같은 질병의 진단 및 환자의 치료 및 재활은 류마티스 전문의의 심장병 전문의의 능력 내에 있습니다. 또한, 종합 의료 센터에는 종종 그러한 전문가가 없습니다. 따라서 이러한 질병은 류마티스 전문의가 다루며, 류마티스 전문의는 결합 조직 및 혈관 병리의 확산 및 전신 병변을 포함한 다른 류마티스 질환을 치료합니다..

류마티스 관절 병변

관절과 뼈는 결합 조직에서 파생됩니다. 따라서 류마티스 전문의는 패배를 고려합니다. 이 전문가는 무엇을 치료합니까? 그는 외상성 질환을 제외한 일차 및 이차 골관절염, 골다공증, 관절염 및 기타 관절 병변의 진단 및 치료에 종사하고 있습니다. 같은 산업에는 정형 외과 의사가 있습니다. 그는 질병과 관련하여 잃어버린 골격 기능의 회복에 종사하고 있습니다..

류마티스 전문의는 대부분 골관절염을 치료합니다. 이 질병은 노년기에 발생하며 노년기에 이미 사람의 운동 활동을 크게 줄입니다. 류마티스 관절염은 흔하지 않습니다. 이 질병은 종종 어린 나이에 나타나고 노인에서 계속 악화됩니다. 종종 류마티스 관절염은 환자의 예후를 크게 악화시킬 수있는 전신 증상을 보입니다..

또한, 상기 질환을 치료하는 류마티스 전문의는 강직성 척추염, 건선 및 통풍 관절염, 젊음 관절 손상, 반응성 관절염 환자의 진단, 치료 및 재활에 종사하고 있습니다. 병리학 적 과정을 억제하지 않으면 곧 혈관 병증이 발생하기 때문에 이러한 병리 치료의 중요성은 매우 높습니다. 이로 인해 관절 이동성이 완전히 중단됩니다..

소아 류마티스

류마티스 프로파일의 모든 전문 분야 중 하나는 어린이 류마티스 전문의입니다. 이 전문가가 취급하는 내용을 자세히 이해해야합니다. 따라서 소아 류마티스 전문의는 류마티스 성 질환, 어린이에만 해당되거나 어린 시절에 발생하는 질병의 식별 및 진단에 관여합니다. 그들 중 소수는 거의 없으며, 류마티스의 일반적인 과정에서 종종 고려됩니다..

어린 시절 류마티스 질환은 평생 치료가 필요한 만성 병리학입니다. 그들은 적극적으로 진행하고 신속하게 최고 활동 단계에 도달합니다. 그중 가장 흔한 것은 다음과 같습니다 : 반응성 관절 병증, 청소년 류마티스 관절염, 강직성 척추염, 다발성 관절염, 피부 다발성 근염, 경피증.

러시아 연방 보건부의 통계에 따르면 어린이에서 새로 진단 된 류마티스 질환의 수가 꾸준히 증가하고 있습니다. 아마도 요점은 의학적 치료가 더 접근 가능 해지고 진단이 더 구체적이라는 것입니다. 그러므로 평생 치료를 받아야하더라도 이전에 무시되었던 사례는 이제 성공적으로 치료됩니다. 류마티스 전문의와 정형 외과 의사가 치료해야하는 질병에 대해 더 자세히 연구해야 효과적인 예방 및 치료 조치를 개발할 수 있습니다.

전신 콜라겐

전신 콜라겐은 류마티스 전문의가 다루는 또 다른 질병 그룹입니다. 관절 병변과는 달리 이러한 병리학은 빠르게 발전하지만 장애로 이어지지는 않습니다. 그러나, 그들의 발현의 다형성은 우리가 그것들을 개발하는 동안 많은 기관에 영향을 미치기 때문에 더욱 적극적으로 연구하도록 강요합니다. 혈관, 피부, 모든 결합 조직, 심장 판막 및 심근, 신장 및 관절은 어떻게 든 전신 혈관염에 영향을 미칩니다.

위험한 콜라겐

가장 많이 연구되었지만 덜 위험한 콜라겐은 전신 홍반 루푸스와 경피증입니다. 이러한 질병을 치료하는 류마티스 전문의는 진단 기준에 정통해야합니다. 적절한 치료를 약속 할 수있는 질병의 임상 과정을 결정하는 것도 중요합니다. 치료의 목표는 질병의 합병증을 예방하고 상태의 현재 심각성을 제거하는 것입니다..

현대적인 세포 증식 억제제, 글루코 코르티코이드 및 비 스테로이드 성 항염증제의 존재에도 불구하고, 이러한 질병은 치료하기 어렵다. 피부 근염도 문제입니다. 류마티스 전문의가 어린이와 성인에게 치료하는 이러한 질병에는 대량의 전신 반응이 동반됩니다. 따라서 치료는 가능한 빨리 시작해야합니다..

류마티스의 혈관염

혈관염을 치료하는 모든 류마티스 전문의는 코스의 주요 특징을 완벽하게 이해합니다. 그러나 모든 전문가는 약이 여전히 이러한 병리에 대해 많이 알지 못한다고 확신합니다. 특히, 질병의 출현 원인은 잘 이해되지 않고있다. 일반적인 패턴 만 발견했습니다. 때때로 그들은 하나의 혈관염을 다른 혈관염과 구별하기에 충분하지 않습니다. 또한이 범주의 많은 질병이 다른 질병과 함께 발전합니다. 따라서이 의학 분야는 정말 중요합니다. 이 기사를 읽은 후에는 류마티스 전문의가 누구인지, 누가 누구이며 무엇을 고치는 지 독자에게 분명히 알기를 바랍니다..

류마티스 전문의는 누구이며 어떤 치료를 받고 어떤 증상이 있습니까?

이 기사에서 류마티스 전문의는 누구이며, 그가 치료하는 질병은 무엇이며, 불만은 무엇입니까? 류마티스 전문의의 일반적인 검사, 올바른 진단을 내리기 위해 사용하는 진단 방법이 설명되어 있습니다..

이 기사의 저자 : Nivelichuk Taras, 8 년의 경력 경력을 가진 마취 및 집중 치료 부서 책임자. 전문 "일반 의학"의 고등 교육.

의사-류마티스 전문의는 다양한 류마티스 질환을 진단하고 치료하는 전문가입니다. 이들은 관절, 뼈, 근육 및 결합 조직에 영향을 미치는 다양한 형태의 관절염 및 기타 병리입니다..

류마티스 전문의

대부분이 전문의 의사는 그러한 질병에 직면합니다 (이 질병에 대한 자세한 설명은 다음과 같습니다).

  1. 류머티스 성 관절염.
  2. 관절염.
  3. 전신성 홍 반성 루푸스.
  4. 경피증.
  5. 혈관염.
  6. 통풍.
  7. 건 선성 관절염.
  8. 골다공증.
  9. 베케 류병.

러시아 보건부의 문서에 따르면 소아 류마티스 전문의와 같은 전문 분야는 없습니다. 그러나 실제 의학에서는 성인과 소아과 의사 사이에 여전히 구분이 있습니다.

  • 소아 류마티스 전문의는 일반적으로 전문 "소아과"에서 인턴쉽을 마친 의사입니다.
  • 성인-전문 "일반 진료 (가정)"또는 "치료"에서 인턴십을 마친 사람들.

이 부서는 어린이 (18 세 미만)의 류마티스 질환의 특성으로 인해 실용적인 가치가 있습니다..

치료사 또는 소아과 의사의 지시에 따라 류마티스 전문의와 약속을 잡을 수 있습니다. 때때로 환자는 독립적으로이 전문가에게 직접 연락합니다.

의사-류마티스 전문의는 대규모 병원의 병원 또는 류마티스과에서 근무합니다. 병원에 그러한 전문가가 없으면 그의 기능은 일반적으로 치료사, 심장 전문의 또는 소아과 의사가 수행합니다..

심한 경우 환자는 더 큰 의료 센터에서 류마티스 전문의에게 상담을 받아야합니다..

류마티스 전문의가 치료하는 질병

많은 사람들이 류마티스 전문의의 활동 분야, 그가 치료하는 것에 대해 거의 알지 못합니다. 이 의사들은 다음을 포함하여 상당히 광범위한 질병에 대한 의료 서비스를 전문적으로 제공합니다.

류마티스 관절염은자가 면역 질환입니다

많은 관절의 통증, 부기 및 강성

이 질병은 손과 발의 작은 관절에 영향을 미칩니다.

류마티스 열은 전신 질환입니다

원인-연쇄상 구균 감염

염증 과정은 주로 심장, 관절, 피부 및 신경계에 영향을 미칩니다

주로 성인과 노인에서 관절 연골과 뼈 조직이 파괴되어 발생합니다.

주요 증상은 통증, 관절의 이동성 감소

손가락, 허리, 무릎 및 엉덩이에 더 자주 영향을 미칩니다.

요산 결정 침착으로 인한 일반적인 관절 염증

그 이유는 신체에서 요산의 신진 대사를 위반하는 것입니다

더 자주 엄지 발가락의 기초가 영향을받습니다-붉어지고 커지고 크게 아프게됩니다

건선 환자의 관절 염증

강직성 척추염 (강직성 척추염)-자가 면역 질환

허리 통증, 제한된 이동성

염증 과정은 관절에 영향을 미칩니다

척추와 천장 관절에서 가장 자주 발생합니다.

전신성 홍 반성 루푸스-자가 면역 질환

얼굴 피부 발진, 관절 통증 (주로 손과 발), 궤양

신체의 면역 체계는 피부, 관절, 폐, 신장, 혈관, 뇌와 같은 건강한 조직을 손상시킵니다.

경피증은자가 면역 기원의 전신 질환이다

피부의 두껍게하기 및 강화하기 (특히 손과 얼굴에)

손가락과 발가락의 혈류 장애 (특히 추운 온도에 노출 된 경우-레이노 현상)

근육과 관절의 통증과 강성

근육, 혈관, 관절 및 내부 장기를 구성하는 결합 조직에 영향을줍니다.

쇼그렌 증후군-자가 면역 질환

마른 입과 눈

외부 분비선의 결합 조직이 영향을받습니다.

근육에 염증을 일으키는 결합 조직 장애

근육통과 약점, 피로, 삼키기와 호흡 곤란

원인은 알려져 있지 않지만 근육 조직의 바이러스 감염으로 인해 발생한다고 믿어집니다.

뼈 밀도와 힘을 감소시킵니다

주된 이유는 뼈에서 미네랄을 제거하는 것입니다 (주로 칼슘)

위험-골절 위험이 급격히 증가합니다

몸 전체에 통증을 유발하는 만성 질환

피로, 약점, 기억력 및 집중력 장애, 두통

혈관염-질병 그룹

혈관은 염증의 영향을받습니다

열, 체중 감소, 근육 및 관절 통증, 피부 발진

두통, 코피, 복통

이것은 류마티스 전문의가 진단하고 치료하는 질병의 전체 목록이 아닙니다..

류마티스 전문의에게 증상은 무엇입니까?

대부분의 경우 환자는 일반 개업의 (일반 개업의) 또는 소아과 의사에 의해 류마티스 전문의에게 의뢰됩니다. 이 전문가들은 류마티스 질환이 있다고 의심되고 진단을 확인하고자하는 경우 류마티스 전문의에게 환자를 의뢰합니다..

예를 들어, 며칠 내에 사라지지 않는 지속적인 근육과 관절통에 대해 불평하는 경우, 치료 전문가는 이러한 증상이 전신성 홍 반성 루푸스 또는 류마티스 관절염과 같은 류마티스 분야의 병리에 의해 유발되는지 알아볼 수 있습니다..

적절한 치료를 적시에 시작하면 긍정적 인 결과를 기대할 수 있기 때문에 가능한 빨리 환자를 정확하게 진단하는 것이 매우 중요합니다.

류마티스 전문의는 기존 증상의 정확한 원인을 식별하는 데 필요한 전문 지식을 갖추고 있습니다. 또한 환자는 류마티스 전문의와 상담하여 이미 진단 된 질병에 대한 가장 효과적인 치료법을 처방하고 합병증을 예방합니다.

류마티스 전문의와의 약속은 어떻습니까?

약속 기간 동안 의사는 환자의 불만을 발견하고 완전한 건강 진단을 실시하여 통증의 성격 및 기타 기존 증상에 대해 많은 명확한 질문을합니다..

류마티스 전문의와의 첫 약속을 준비 할 때 다음 정보를 준비하는 것이 도움이됩니다.

  • 귀하 또는 귀하의 치료사가 류마티스 질환의 가능성에 대해 생각하게 한 모든 증상의 목록.
  • 이전에 통과 한 실험실 및 도구 시험 결과.
  • 모든 비타민, 동종 요법 치료법 및식이 보조제를 포함하여 복용중인 의약품의 전체 목록.
  • 친척의 류마티스 질환으로 알려진 모든 사례를 포함한 가족력.

초기 정보를받은 후 류마티스 전문의는 환자에게 추가 검사를 의뢰 할 수 있습니다.

  1. 혈액의 실험실 검사. 필요한 검사 유형은 질병의 특성에 따라 다릅니다. 예를 들어, 류마티스 관절염의 경우 류마티스 인자, 적혈구 침강 속도, C 반응성 단백질을 결정해야합니다..
  2. X 선 검사-다양한 류마티스 질환에서 뼈와 관절의 손상을 식별 할 수 있습니다.
  3. 초음파-근육, 인대, 힘줄, 간, 비장, 심장 및 기타 장기를 포함한 연조직을 시각화 할 수 있습니다. 손가락 초음파
  4. 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상-신체의 모든 구조에 대한 자세한 이미지 제공.

이 검사의 결과는 의사가 결정적인 진단을 내리고 환자의 우려 원인을 식별하는 데 도움이됩니다. 그런 다음 류마티스 전문의는 필요한 치료를 처방하고 그 효과를 모니터링합니다..

류마티스 질환의 치료 방법

치료의 성격과 사용되는 약물의 유형은 류마티스 질환의 특정 유형에 따라 다릅니다.

이러한 질병 중 많은 부분에 대한 치료의 주요 유지는

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)-예를 들어 이부프로펜, 디클로페낙;
  • 코르티코 스테로이드-예를 들어 프레드니손;
  • 질병 수정 약물-메토트렉세이트, 사이클로스포린, 설 포살 라진.

물리 치료도 중요한 역할을합니다. 관절 이동성을 유지하고 근력과 유연성을 유지하도록 도와줍니다.

때로는 외과 적 개입이 필요합니다. 이러한 경우, 류마티스 전문의는 환자를 외상 전문의에게 의뢰합니다..

주제에 관한 주요 정보원, 과학 자료

  • 확산 결합 조직 질환 : 의사를위한 안내서. Mazurov V.I., SPb : SpetsLit., 2009.
  • 류마티스 및 전신 결합 조직 질환의 진단. 실용적인 가이드. Okorokov A.N., M.: 의학 문학.
  • 류마티스 질환. 내과 매뉴얼. Nasonov V.A., Bunchuk N.V., Moscow : Medicine, 1997.
  • 류마티스 질환 : 명명법, 분류, 진단 및 치료 표준. Kovalenko V.N., Shuba N.M., Kiev : Katran group, 2002.
  • 류마티스 및 전신 결합 조직 질환의 진단. 실용적인 가이드. Okorokov A.N., M.: 의학 문학.
  • 류마티스 질환 : 명명법, 분류, 진단 및 치료 표준. V.N. Kovalenko V.N., Shuba N.M., K.: Katran group, 2002.

류마티스 전문의

잘 알려진 용어 "류마티스"는 인체의 해부학과 생리학을 기반으로 진단의 원칙을 제시 한 고대 의학 클라우디우스 갈렌의 광물 중 하나에 의해 도입되었습니다. 류머티즘 개념은 근골격계의 다양한 질병의 지정이 우리 시대로 내려 왔습니다. 조금 후에,이 분야의 "좁은"전문가들이 등장했습니다-류마티스 전문의.

이 경우 인용 부호가 정당화됩니다. 내과 및 임상 분야의 거의 모든 섹션에 대한 기본 지식이 없으면 의사는 류마티스와 관련이 없습니다..

또한 류마티스 질환의 범위가 넓고 이러한 병리의 발달 메커니즘이 매우 다양하여 류마티스 전문의는 심장학, 신장학, 혈액학, 면역학 등의 분야에 충분한 지식을 가지고 있어야합니다..

류마티스 전문의는 누구입니까?

이것은 "다리의 두통"의 치료를 다루는 의사입니다... 농담 격언 "다리의 두통-다리의 두통"은 지난 세기의 Ramon Gomez de la Serna의 유명한 스페인 작가에 속합니다. 그리고 "류마티스는 관절을 핥고 마음을 물게합니다"라는 표현도 있습니다. 그리고 이것은 농담이 아닙니다...

류마티스 전문의는 인간 근골격계의 200 가지가 넘는 질병, 즉 관절과 결합 조직의 진단과 치료에 심각한 책임이 있기 때문에. 근골격계 질환 치료를 위해 외상 전문의, 외과 의사, 정형 외과 의사 및 신경 병리학자가 있다고 말하면 맞을 것입니다. 그러나 류마티스 관절염, 전신 경피증 또는 통풍은 류마티스 전문의가 치료할 수 있습니다..

통계에 따르면, 관절 통증은 지구 인구의 거의 40 %를 괴롭 히고 대부분의 경우 류마티스 병리학 적시의 고품질 치료가 부족하면 장애가 발생합니다...

류마티스 전문의를 만나는시기?

EULAR (European Anti-Rheumatic League)의 공식 지침에 따르면 다음과 같은 경우 류마티스 전문의를 만나야합니다.

  1. 아침에 깨어 난 후 관절 (팔, 어깨 또는 무릎)이 잘 움직이지 않아 제어 할 수없는 것으로 보입니다. 30-40 분 후 (어떤 움직임이 불편 함을 유발하는 동안) 모든 것이 정상으로 돌아옵니다. 하루 동안 한 시간 동안 휴식을 취하면 모든 일이 다시 일어날 수 있습니다... 골다공증의 첫 증상 인 연골 조직, 즉 연골 조직의 병리학 적 변화.
  2. 관절이 커지거나 부어 오거나 부어 있음을 알 수 있습니다. 관절 부위의 부종이나 부종이 동일한 관절염의 증상 일 수 있기 때문에 이것은 나쁩니다..
  3. 늦은 오후에 시작되거나 모든 움직임에 방해가 될 수있는 관절통. 때로는 통증이 심해져 정상적으로 움직일 수 없습니다. 이러한 통증은 염증과 관절 내 연골의 파괴 시작-관절염을 나타낼 수 있습니다. 손과 발의 측면 압박으로 고통을 느끼면 류마티스 전문의와 상담해야합니다.

류마티스 전문의에게 연락 할 때 어떤 검사를 받아야합니까??

류마티스 질환이 가장 의심되는 좋은 치료사는 "고통"을 처방하지 말고 환자를 전문의-류마티스 전문의에게 의뢰해야합니다..

환자가 새로운 CBC 결과를 보이면 복용해야합니다. 또한 류마티스 전문의에게 연락 할 때 다음 테스트가 필요합니다.

  • 생화학 적 혈액 검사 (공복시 수행, 혈액은 정맥에서 채취 됨),
  • ESR 혈액 검사 (손가락에서 혈액을 채취),
  • 혈액 검사 및 C 반응성 단백질 (혈액은 정맥에서 채취),
  • 류마티스 인자에 대한 혈액 검사 (공복시 수행),
  • 항 시트룰린 항체 및 항핵 항체에 대한 혈액 검사 (면역 혈액 검사, 혈액은 정맥에서 채취).

류마티스 전문의는 어떤 진단 방법을 사용합니까??

우선, 류마티스 전문의는 환자의 불만을 듣고 그를 검사하고 병력을 검사합니다 (물론 신체의 모든 병리학 적 과정). 진단에서 실험실 혈액 검사 결과의 사용은 류마티스 전문의에게 연락 할 때 통과 해야하는 검사 목록으로 웅변 적으로 나타납니다. 전문가들은 염증 과정의 활동과 환자의 면역계 상태에 대해 결론을 내립니다. 따라서 ESR의 결정은 염증을 식별하는 데 도움이되며 류마티스 관절염은 류마티스 인자의 지표를 기반으로 진단되며 전신성 홍 반성 루푸스의 정확한 진단은 항핵 항체에 대한 데이터에 의해 보장됩니다.

류마티스 전문의는 환자의 근골격계 유기 변화에 대한 객관적인 평가와 올바른 진단을 위해 다음과 같은 진단 검사를 처방합니다.

  • 심전도,
  • 관절의 X 선 검사,
  • 초음파 검사 (초음파),
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT),
  • 자기 공명 영상 (MRI),
  • 밀도 측정법 (골다공증 진단 방법),
  • 근전도 (근육의 전기 활동 연구).

류마티스 전문의는 무엇을 하는가?

다른 의사와 마찬가지로 류마티스 전문의는 자신에게 적용되는 환자를 검사하고 진단을 내리고 치료를 처방하며 그 효과를 모니터링하여 특정 질병의 임상 사진을 기반으로 조정합니다..

우선, 류마티스 전문의는 염증 과정을 멈추고 통증을 완화하거나 최소화하려고합니다. 이를 위해 비 스테로이드 성 소염제 및 진통제와 같은 적절한 약물이 처방됩니다..

류마티스 전문의는 환자의 상태를 개선하고 통증 증후군을 완화시킨 후 질병의 영향을받는 관절과 결합 조직의 정상적인 기능을 회복시키는 치료법을 시행합니다. 이를 위해 다양한 물리 치료 절차, 마사지, 복잡한 물리 치료 운동이 처방됩니다 (강좌는 특수 운동 치료 방법론자가 수행합니다). 다양한 재활 장비 (시뮬레이터)를 사용하여 모터 기능의 공동 개발 및 정규화를 수행 할 수 있습니다.

류마티스 전문의는 어떤 질병을 치료합니까??

류마티스 전문의의 임상 실무 범위에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.

  • 반응성 관절염 (만성 감염의 급성 또는 악화의 결과로 발생하는 관절의 급성, 급속 진행성 염증);
  • 류마티스 관절염 (말초 관절 및 내부 장기에 점진적인 손상을주는 결합 조직의 만성 전신 질환);
  • 골관절염 (연골 조직의 변화를 동반 한 무릎, 고관절 및 발목 관절의 병리학은 기계적 과부하 및 관절 표면의 침범 후에 발생 함);
  • osteochondrosis (퇴행성 영양 장애 성 척추 질환);
  • 골다공증 (골격의 감소로 표현되는 골격의 진행성 전신 질환);
  • 통풍 (혈액의 높은 수준의 요산과 관련된 관절의 급성 통증 부종);
  • 강직성 척추염 (또는 강직성 척추염, 천골 관절의 관절의 만성 염증, 척추 및 인접한 연조직-이동성의 지속적인 제한이 있음);
  • 전신 경화증 (또는 전신 경화증, 전신의 작은 혈관의 염증으로 인한 진행성 질환으로, 피부, 근골격계 및 내부 장기의 섬유 화학적 변화를 유발 함).

또한 : 전신성 홍 반성 루푸스, 라이터 병, 육아 종성 동맥염, 수산화 인회석 관절증, 다발성 망상 적혈구 증, 관절 연골 종증, 융모막 활막염뿐만 아니라 활액낭염, 건염, 관절염 등.

류마티스 전문의의 조언

WHO에 따르면 전 세계적으로 15 % 이상의 사람들이 관절 질환 인 관절염으로 고통 받고 있습니다. 이것은 관절에서 또는 척추 사이에서 연골 층이 점차적으로 "마모"(즉, 파괴됨) 때입니다. 동시에 관절에서 뚜렷한 "크런치"를 듣고 통증을 느끼며 자유롭게 움직일 수 없습니다. 관절염의 원인?

이 관절 병리의 출현에 중요한 요인은 다음과 같습니다.

  • 과도한 하중,
  • 초과 중량,
  • 좌식 생활,
  • 외상,
  • 유전,
  • 고령.

관절염의 시작에 대한 첫 번째 네 가지 전제 조건과 관련하여 마지막 두 가지 요소 (유산 및 연령)를 단순히 받아 들여야하는 경우 류마티스 전문의의 다음 조언을 사용할 수 있습니다.

  • 부상을 피하십시오 (즉, 직장, 체육관, 국가 등에서주의하십시오).
  • 신체 활동은 건강을 유지하기위한 전제 조건이지만 "너무 많은 것은 건강하지 않습니다";
  • 여분의 파운드-근골격계 및 전체 근골격계에 추가 하중 : 합리적으로 먹고 과식하지 마십시오. 기억하십시오 : 연골 마모는 돌이킬 수없는 과정이지만 막을 수는 있습니다.

류마티스 전문의-의료 전문 분야에 관한 모든 것

류마티스 전문의는 관절 및 결합 조직의 질병을 제거하기위한 구체적인 예방 조치를 진단, 치료 및 개발하는 전문가입니다. 류마티스 전문의는 무엇을 치료합니까? 프로필과 관련된 주요 질병은 골관절염, 관절염 및 류머티즘, 통풍 등입니다. 아래에서 알 수 있듯이 옵션 목록에서 전통적인 "빙산의 일각"입니다..

류마티스 전문의의 임명 : 그를 방문 할 때?

이 전문가에게 연락하는 이유는 개별 관절 부위, 관절의 구조 상태 또는 일반적인 관절 모양의 변화, 운동 강성 느낌 및 관절 및 조직 손상과 관련된 이러한 유형의 질병 발생과 관련된 유전 적 소인의 관련성에서 발생하는 다양한 통증과 불편 함 때문입니다. 동반 증상의 발생.

류마티스 전문의가 영양 장애 및 염증성 질환을 다루는 전문가라는 점을 고려할 때 관절과 결합 조직이 손상되어 그를 언급하는 주요 징후는 지시 된 이유 일뿐 만 아니라 예를 들어, 편도선염의 빈번한 발생이나 전염병에 대한 소인은이 특정 전문가에게 연락해야하는 중요한 이유입니다. 관절뿐만 아니라 척추의 어느 정도의 부종에주의를 기울일 가치가 있습니다.이 모든 것은 류마티스 전문의와상의 해야하는 이유이기도합니다.

류마티스 전문의 :이 의사가 치료하는 것?

물론, 우리가 처음에 지적한 주요 질병은 가장 흔한 변형 일뿐입니다. 실제로 인공 호흡기의 프로파일은이 영역에서 훨씬 더 넓습니다. 사실 류마티스 질환은 수백 가지 유형의 질병과 결합되어 수반되는 증상이 관절, 근육, 척추 및 뼈에 손상을 입히는 형태로 나타납니다. 위의 것 외에도 결합 조직이 영향을 받았다면 질병은 전신성입니다.

류마티스 질환의 존재는 아픈 사람의 삶의 질이 저하되는 심각한 이유이며, 이동성이 제한되어 빈번한 경우 직업 활동에 직접적인 직무 수행이 불가능하여 실직의 위험이 있습니다. 약 70 %의 경우 실제 질병으로 인해 사람이 장애가됩니다. 종종 환자가 침대에서 일어나거나 의자에서 나오기가 어려워지고 집을 떠나는 데 심각한 제약이 따릅니다. 이 모든 것이 결국 정신 상태에 영향을 미치며, 이런 종류의 시험의 조정은 가정 생활에 도입됩니다. 대부분의 경우 류마티스 질환은 빈번한 악화와 함께 자신의 과정의 특성에 따라 만성적입니다..

류마티스 전문의가 위에서 언급 한 그의 활동 영역에 따라 치료하는 질병은 관절의 질병과 결합 조직의 질병으로 나눌 수 있습니다 (확산).

관절의 질병

  • 류머티스 성 관절염;
  • 골관절염;
  • 특발성 소아 관절염;
  • 성인의 정병;
  • 반응성 관절염 (또는 라이터 증후군);
  • 패혈증 (감염성) 관절염;
  • 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • 염증성 장 질환의 배경에 대해 발생하는 관절염;
  • 통풍, 가성.

결합 조직 질환 (확산)

  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 전신 경화증 (경화증);
  • 결합 조직에 손상이있는 혼합 형태의 질병, 소위 "크로스"증후군과 결합.

근육, 관절, 뼈, 내부 장기 및 혈관에도 영향을 미치고 류마티스 전문의가 치료하는 다른 유형의 질병 중에서 다음을 구별 할 수 있습니다.

  • 베체트 병;
  • 류마티스 열의 급성 형태;
  • 재발 성 다발성 염;
  • 섬유 근육통;
  • 다발성 근육통 류마티스;
  • 골다공증 등.

별도의 그룹은 혈관 병증과 전신 혈관염 및 다음과 같은 장애로 구성됩니다.

  • 가와사키 병;
  • 호튼 동맥염;
  • 다발성 동맥염;
  • 비 특이성 대 동맥염;
  • 미세 혈관염;
  • cryofibrinogenemic vasculopathy;
  • 퍼플 스 en 레인-제 노크;
  • 냉동 글로불린 혈관염;
  • 항 인지질 증후군;
  • 과호 산성 혈관염 등.

류마티스 전문의의 접수 및 기본 진단 방법

환자가이 전문의와 처음으로 약속을하는 것은 드문 일이 아니라, 다른 전문의 (예를 들어, 치료사 또는 긴급한 불만으로 인해 예비 호소가있는 외과 의사)의 추천을받는 것이 드문 일이 아닙니다. 류마티스와 의학 분야의 밀접한 관계를 고려할 때 류마티스 전문의가 치료하는 질병이 전염성, 종양학, 혈액학, 심장학 및 기타 질병과 유사하다는 것은 놀라운 일이 아닙니다..

X- 레이 절차 (즉, 정기적 인 X- 레이 촬영)는 초기 진단을 확립하기위한 기초로 작용합니다. 류마티스 전문의의 상담이 항상 시작되는 것은 방사선 촬영과 관련이 있으며, 오히려 그러한 상담이 실질적인 결과를 근거로합니다. X-ray가 특정 영역을 연구하는 가장 단순하고 정보를 제공하는 가장 간단한 방법이지만 다른 진단 방법도 사용할 수 있습니다. 방법의 가능한 유사체를 고려하면, 표시된 순서의 각각 MRI 및 CT로 약칭 된 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영 방법이 작동합니다. MRI를 사용하면 연조직의 상태를 결정할 수 있으며, 그 범위에서 우리에게 관심있는 영역에서 추간판, 신경 혈관 섬유 및 혈관 인대가 고려됩니다. 한편 MRI는 뼈 구조의 특징을 연구하는 데 유익한 정보가 없기 때문에 자신을 주요 진단 방법으로 사용하는 것이 쓸모 없는지를 결정합니다. 그 결과 CT가 더 적합합니다..

이 두 가지 방법의 결과를 요약하면 비용을 들여 얻을 수있는 가장 유용한 정보에도 불구하고이 영역의 기존 X-ray와 비교할 수는 없습니다. 밀도 측정법은 점점 더 대중적이고 비교적 새로운 방법으로 사용됩니다. 이 연구 방법은 골다공증과 같은 질병의 진단에 특히 유용한 조직 밀도의 특징을 연구하는 것으로 구성됩니다..

전통적으로 일반적인 혈액 검사와 같은 연구 방법도 사용되며 염증 신체 및 기타 유형의 특정 징후와의 관련성을 결정하여 최종 진단이 더 많은 정보 내용으로 뒷받침 될 수 있습니다.

소아 류마티스 전문의

류마티스의 연령 요인이 결정적이므로 어린이 의이 분야와 관련된 질병에 대해 이야기하는 경우 소아 류마티스 전문의에게 문의해야합니다. 이것은 연령별 류마티스 질환 과정의 개성, 발병 특성의 차이 및 선택된 치료 전술에 의해 설명됩니다. 일반적으로 협심증과 같은 어린이 협심증은 류마티스 질환의 발병 요인입니다. 이 병리의 발달에 연쇄상 구균이 미치는 영향에 별도의 역할이 할당됩니다. 유년기 동안 환자에서 전이 된 류마티스 열은 추가 심장 결함의 발병의 기초이며, 특히 치료에 항생제 사용이 배제되기 때문입니다. 소아 류마티스 전문의에 의해 수행되는 치료는 어린이에게 허용되지 않는 약물을 고려하는 것을 포함하여 많은 요소를 기반으로하며, 복용량은 전체 신체 면적 또는 특정 어린이의 킬로그램을 기준으로 엄격하게 선택됩니다..

류마티스 전문의-인간 관절의 질병을 치료하는 의사

관절이 눈에 거슬리지 않는 경련이나 통증으로 느껴지기 시작하면 관절염, 관절염 또는 기타 관절 질환의 첫 증상이 될 수 있습니다. 이것이 류마티스 전문의가 취급하는 것입니다. 관절 병리는 심각한 결과를 초래하며 장기간의 복잡한 치료가 필요하므로 전문가의 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다.

종종 관절염 및 관절염과 같은 관절 질환은 동일한 질병으로 오인 될 수 있습니다. 증상이 거의 동일하기 때문입니다. 유일한 차이점은 고통의 본질입니다. 한 병리에서 통증은 단기 급성 불쾌한 공격으로 표현됩니다. 다른 질병에서 통증은 일정하게 둔합니다..

관절염은 단기간 통증이 나타날 때 연골 층이 파괴되는 질환입니다. 관절염의 통증이 갑자기 나타납니다. 육체 노동이 증가하는 과정에서 연골 층은 그 기능에 대처할 수 없습니다..

여기에서 관절이 파괴되기 시작합니다. 관절염의 1 차 발생 이유는 훌륭한 연령입니다. 질병의 이차적 인 출현은 과체중, 발 또는 다리의 신체 활동 증가, 유전 적 소인으로 인해 발생할 수 있습니다.

관절염은 관절의 염증으로 몸의 영향을받는 부위에 열과 붓기가 동반됩니다. 병리학은 치료하지 않으면 아픈 관절이 사람을 완전히 박탈하기 때문에 위험합니다. 질병은 류마티스 또는 다양한 미생물의 존재로 나타납니다. 관절염 발병의 이차 징후는 이전에 보렐리 아증, 전신성 홍반 루푸스와 같은 질병을 옮길 수 있습니다..

가장 중요한 것은 치료가 크게 다르기 때문에 시간에 질병을 인식하는 것입니다. 관절염으로 연골 층이 영향을 받고 관절염이 관절에 영향을 미친다는 것을 아는 것이 중요합니다. 또한 질병 경과의 특성에도 차이가 있습니다..

관절염 및 뼈와 연골의 다른 질병의 진단, 치료 및 예방은 관절염 전문의가 수행합니다. 그의 의무에는 환자의 병력에 대한 연구, 정확한 진단을 위해 필요한 연구의 임명이 포함됩니다..

필요한 경우 의사는 호르몬 약물 투여 또는 진통제의 도움으로 인간 관절 질환 봉쇄 구현을 포함한 관절 주위 및 관절 내 조작을 처방합니다..

불행히도, 관절 전문의는 러시아에서 매우 좁은 전문 분야를 가지고 있습니다. 모든 진료소에 그런 전문의가있는 것은 아니기 때문에 그와 약속을 잡을 것 같지 않습니다..

특정 질병을 치료할 의사는 치료사에 따라 다르므로 그를 만나야하고 감별 진단을 처방하고 그 결과에 따라 올바른 의사에게 진료 의뢰를합니다. 좁은 전문가가 더 광범위한 연구를 처방하고 정확한 진단을 확인하며 적절한 효과적인 치료를 처방합니다..

공동 전문가 :

  • 성병 학자-생식기 감염의 배경에 대해 발생하는 특정 관절염을 치료합니다 (예 : 매독, 클라미디아 또는 임질);
  • 전염병 전문가-전염성 및 염증성, 곰팡이 성, 바이러스 성, 박테리아 및 기생충 질환을 다룹니다.
  • 정형 외과 의사-고관절 탈구 또는 이형성증과 같은 선천성 질환 전문;
  • 외상 학자-만성 외상 후 관절염, 골관절염 변형;
  • 관절염-관절, 골관절염, 관절염의 퇴행성 및 염증성 낭종을 치료하고 관절 주위 조직의 손상을 치료합니다 : 활막염, 활액낭염, 건염;
  • 류마티스 전문의-류마티스 및 류마티스 관절염, 기타자가 면역 병변.

이 모든 전문가들이 공동 문제를 다루지 만 실제로는 치료사와 류마티스 전문의만이 질병을 치료할 수 있습니다..

그들과 접촉 할 때 국소화 부위, 즉 한쪽 무릎 또는 고관절에 병리를 치료하는 의사가 없다는 것을 아는 것이 중요합니다. 의사의 전문화는 질병의 원인을 기반으로한다는 것을 기억해야합니다..

류마티스 전문의-관절 및 결합 조직과 관련된 질병의 진단 및 전신 치료.

또한, 류마티스 전문의 또는 공동 의사는 면역 조직 화학적 연구, 면역 그램의 전 사체,자가 면역 과정의 유발, 종양 마커 및 다양한 성격의 다른 항체에 대한 환자를 검사합니다. 류마티스 전문의의 전문 분야에는 200 가지 이상의 질병 치료가 포함됩니다.

그들 중 일부 :

  • 모든 형태의 관절염 및 관절염;
  • 다양한 기원의 관절 병;
  • 전신 콜라겐;
  • 감염성에서 비롯된 관절의 다양한 질병;
  • AFL-증후군;
  • 전신 혈관염;
  • 장기에 손상을 입은 류머티즘 : 심장, 폐, 신장;
  • 피부 근염;
  • 다 관절염, 고통스러운 통풍 증후군;
  • 알려지지 않은 병인의 근병증;
  • 골다공증, 골관절염;
  • 급성 류마티스 열;
  • 결정되지 않은 기원의 관절 강성;
  • 건선 다발성 관절염.

류마티스 전문의는 외과의, 종양 전문의, 혈액 전문의, 내분비 전문의, 전염병 전문가, 인공 호흡기, 전염병 전문가와 함께 자신의 행동을 조정합니다. 소아과 의사, 치료사, 외상 학자, 외과 의사, 정형 외과 의사와의 상호 작용.

류마티스의 방향에는 소아 류마티스 전문의 또는 류마티스 전문의가 있습니다. 관절의 어린이 질병은 신체의 무게와 면적에 따라 약물의 개별 선택에 따른 치료 시작, 관리 전략, 치료가 다르기 때문에 치료하는 어린이 류마티스 전문의입니다..

정확한 진단을 위해 류마티스 전문의는 일반적인 임상 표준 연구를 처방하고 가능한 모든 도구 진단 방법을 사용합니다..

류마티스 전문의는 최종적으로 얻은 검사 결과에 기초하여 진단을 내릴 수있게됩니다. 그 후에 그들은 효과적인 치료를 처방받을 것입니다.

실험실 진단 기술 :

  • 관절액에 대한 완전한 연구;
  • 다양한 항체의 검출을위한 혈액의 혈청 학적 검사;
  • 호르몬 및 종양 마커에 대한 혈액 검사;
  • 생화학 분석-요소, 전해질, 염증 과정의 수준 변화 확인;
  • 일반적인 임상 검사-염증의 징후를 탐지하기위한 표준 소변 및 혈액 검사.

실험실 표준 검사를 통과 한 후 추가 도구 진단을 받아야합니다..

염증 과정을보다 정확하게 식별하기 위해 도구 방법이 처방됩니다.

  • 자기 공명 영상-심낭 조직의 손상 여부를 결정합니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영-손상 정도를 정확하게 추정합니다.
  • X 선 검사-다양한 변형과 ​​관절 손상을 보여줍니다..

아마도 연구 결과에 따르면 류마티스 전문의는 질병 경과에 대한 완전한 그림을 얻기 위해 몇 가지 추가 검사를 처방 할 것입니다..

류마티스 전문의의 치료 방법은 질병의 원인과 증상에 따라 수술적이고 보수적 일 수 있습니다..

보수 치료 방법은 다음과 같이 조합하여 사용됩니다.

  1. 1. 관절의 병리에 대해 마사지 및 특수 치료 운동이 표시됩니다. 그들의 구현의 목적은 근육 인대 장치와 관절의 기능을 복원하는 것입니다. 마사지 세션 수와 필요한 운동은 주치의가 직접 결정합니다..
  2. 2. 다양한 물리 치료 절차는 일반적으로 질병의 퇴행 과정에 처방됩니다. 금기 사항, 코스가 없을 때 수행됩니다..
  3. 3. 약물 치료는 질병 경과에 따라 처방됩니다. 다양한 종류의 감염으로 인한 급성 과정에서 항 바이러스제 및 항생제가 처방됩니다. 만성 질환은 진통제, 호르몬 및 연골 보호 제로 치료됩니다..
  4. 4. 특정식이 요법-기본적으로 건강 한식이 요법을 기반으로 최적의 체중을 유지하고 몸에 필요한 물질과 비타민을 제공합니다. 어떤 경우에는 질병의 악화를 유발할 수있는 제품을 완전히 배제해야합니다.

보수적 인 방법 외에도 복합 요법은 대체 전통 의학 및 외과 치료의 효과적인 방법을 사용합니다.

  • 관내 인공 삽입물-병에 걸린 관절을 인공 관절로 완전히 대체합니다.
  • 관절 성형술-인공 재료 또는 자신의 조직을 사용하여 모양 복원;
  • 관절염-후속 복원이 없으면 관절의 일부가 절제됩니다..

종양 학적 병리학 및 관절의 다양한 변형으로 원칙적으로 여러 가지 치료 방법이 조합되어 처방됩니다.

류마티스 전문의가 치료를받는 동안 질병과 직접 관련이없는 경우에도 환자를 다른 좁은 전문의에게 상담 할 수 있습니다..

류마티스 전문의는 상담을 예약 할 수 있습니다.

  • 외과 의사-외과 적 치료가 처방 된 경우;
  • 내분비 학자-환자가 당뇨병, 통풍 또는 기타 대사 장애를 의심하는 경우;
  • 물리 치료사-물리 치료가 처방 된 경우;
  • 영양사-적절한 영양 섭취 또는식이 요법에 대한 조언을 개별적으로 받기 위해.

류마티스 전문의가 처방 한 상담은 무시해서는 안된다는 것을 기억해야합니다. 그렇지 않으면 치료 효과가 현저히 떨어질 수 있습니다..

때로는 무릎이나 다른 관절의 통증 외에도 움직일 때 위기와 유사한 외래의 소리를 볼 수 있습니다. 동시에 통증이 날카 로워 지거나 아프거나 일어날 때 즉시 지나갈 수 있거나 오랫동안 놓을 수 없습니다. 그러한 경우에는 진료소에 조언을 구해야합니다. 이것은 심각한 관절 질환의 증상 일 수 있습니다..

의사를 만나야 할 증상 :

  • 모터 기능이 부분적으로 손상되었습니다.
  • 관절의 피부가 부어 오르거나 붉어집니다.
  • 깨어 난 후 운동에 일정한 강성이 있습니다.
  • 통증은 2 일 이상 연속적으로 가라 앉지 않습니다.
  • 하나 이상의 증상과 일반적인 불쾌감의 조합.

일부 관절 질환은 매우 빨리 진행되므로 가능한 빨리 전문가를 방문해야합니다. 그렇지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다..

이전에는 손발 관절의 병리가 노인의 우선 순위로 간주되었습니다. 이제 점점 더 많은 젊은이들이 놀라운 증상을 경험하고 있습니다. 질병을 적시에 식별하고 정확한 진단을 내리고 류마티스 전문의로부터 효과적인 치료를받는 것이 매우 중요합니다. 어떤 경우에도 하나의 자기 치료제를 복용해서는 안됩니다..

류마티스 전문의

류마티스 전문의는 관절 및 결합 조직의 질병을 연구, 진단, 치료 및 예방하는 의사입니다..

함유량

류마티스 학 분야에는 광범위하게 나타나는 다양한 병리학 적 상태가 포함되므로, 우수한 류마티스 전문의는 혈액 및 신장 질환을 이해하고 면역학 및 심장학 전문가가되며 다른 질병의 임상 증상을 이해해야합니다..

류마티스 전문의의 활동 분야는 다음과 같습니다.

  • 결합 조직의 전신 병변;
  • 결합 조직 병리와 관련된 골격 관절의 질병;
  • 전신 혈관염;
  • 심장 병리;
  • 자가 면역 피부 질환.

또한, 류마티스 전문의는 결합 조직뿐만 아니라 내부 장기에 영향을 미치는 전신 질환을 다룹니다..

류마티스 전문의가 치료하는 것

류마티스 전문의는 다음을 치료합니다.

  • 류마티스 관절염은 결합 조직의 전신 질환이며 작은 관절의 패배가 특징입니다. 이 질병의 원인은 확립되지 않았습니다 (간접 지표는 전염성 및 유전 적 소인을 나타냅니다). 자가 면역 메커니즘은 병리의 발달에 관여합니다. 조기 장애로 이어지는 질병은 다양한 형태와 증상을 나타냅니다 : 첫 번째 단계에서 활액낭의 관절 주위 부종 (통증, 국소 열 및 관절 주변 부종이 동반 됨); 두 번째 단계에서-활막의 압축에 의해; 세 번째 단계-뼈와 연골의 손상, 영향을받는 관절의 변형, 통증 증가, 운동 기능 상실.
  • Bechterew 's disease (강직성 척추염). 만성 전신 관절 질환입니다. 병리학 적 과정은 주로 천골 관절, 척추 및 척추 연조직의 관절에 영향을 미칩니다. 이 질병은 유전 적 소인 (말초 형태, 일부 유형의 장내 세균의 영향을 받아)으로 진행됩니다. 관절 염증은 면역계의 영향으로 발생합니다. 이 병리학은 요추와 천골 부위의 휴식에서 발생하는 통증 (질병이 진행됨에 따라 통증 증후군이 전체 척추로 퍼짐), 고관절의 이동성 증가, 만성 붕대, 척추의 아치형 곡률 등이 특징입니다..
  • 급성 류마티스 열 (류마티스). 전신 결합 조직 질환을 나타냅니다. 병리학은 심혈 관계 질환 (심장 염 및 판막 심장 질환의 발병), 관절염, 피부에 류마티스 결절의 형성 및 환부 홍반, 무도병으로 특징 지어집니다. 이 질병은 A 그룹 베타 용혈성 연쇄상 구균이 신체의 면역 반응의 배경에 영향을 미치면 (편도선염 및 인두염으로 인해) 발생합니다. 질병 발병의 주요 요인은 유전 적 소인, 연령 (7-15 세) 및 저체온증입니다..
  • 통풍성 관절염은 퓨린 대사가 손상되고 혈액 내 요산 수치가 증가하는 전신 질환입니다. 관절의 염증에 의해 나타납니다. 관절과 관절 주위 조직에 요산 결정이 축적되어 발생합니다. 질병은 급성 (발작으로 하나의 관절에 영향을 미침) 및 만성 (반복 된 에피소드로 염증이 여러 관절에 영향을 줄 수 있으며, 실제로는 공격 간격이 없습니다).
  • 전신 경피증. 그것은 유전 적 소인과 자극 요인 (저체온증, 진동, 신경계의 전염병)에 노출되어 발생하는 결합 조직 의자가 면역 질환입니다. 이 질병은 근골격계, 피부, 혈관, 폐, 심장, 소화관, 신장의 미세 순환 장애, 염증 및 일반 섬유화 장애로 특징 지어집니다.
  • 전신성 홍 반성 루푸스는 결합 조직 및 조직 혈관 (미세 혈관)의 전신 면역 복합 병변이있는 확산 결합 조직 질환이다. 그것은 인간 면역계에 의해 생성 된 항체에 의해 건강한 세포의 DNA가 손상되어 발생합니다. 그것은 광대뼈 (루푸스 나비), 디스코 이드 발진, 구강 내 궤양의 존재, 감광성, 관절염 (여러 개의 관절이 영향을 받음), 흉막염 또는 심낭염의 존재, 신장 손상, 중추 신경계, 혈액 학적 장애 및 특정 면역 지표 (항 -DNA 또는 항)에 특징적인 발진으로 나타납니다. -Sm).
  • 현상 (질병) Raynaud-혈관 혈관 질환 인 혈관 경련 질환. 이 질병은 상지의 작은 말단 동맥과 동맥에 손상 (일반적으로 대칭 및 양측)이 특징입니다. 이 질병은 자극 요인 (상지의 저체온증, 내분비 장애의 존재, 심한 정서적 스트레스, 류마티스 질환 등)의 영향으로 유전 적 소인이있는 사람에게서 발생합니다. 그것은 미세 순환의 특정 위반으로 나타납니다 (손가락의 냉기, 감기에 대한 고통스러운 반응, 희미 함).
  • 골다공증은 골격의 만성 진행성 전신 질환입니다 (다른 질환의 임상 증후군 일 수 있음). 이 병리학은 뼈 밀도 감소, 미세 구조 위반 및 취약성 증가를 특징으로합니다. 다발성 질환 (유전자, 내분비학 및 기타 요인의 영향으로 발생)을 나타냅니다. 오랫동안 외상성 골절, 자세 변화, 감소 된 성장, 통증 및 척추의 기형으로 나타나는 무증상입니다..

류마티스 전문의는 혈관염 (혈관벽의 염증의 결과로 발생하는 전신 질환)을 치료합니다.

  • 출혈성 혈관염 (류마티스 성 자반). 이 그룹에서 가장 흔한 질병입니다. 그것은 혈액에 면역 복합체가 순환하여 몸에 과도한 양으로 축적되어 혈관벽과 지혈 시스템에 변화를 일으켜 발생합니다. 미세 혈관 벽의 무균 염증, 다중 미세 혈전증이 관찰됩니다. 패배는 피부, 내장, 신장 및 기타 내부 장기에 영향을 미칩니다..
  • 혈관 주위염 nodosa는 중소 혈관의 동맥벽의 드문 염증성 병변으로, 진행성 기관 부전을 유발합니다. B 형 간염 바이러스의 신체에서 병인 학적 요인 (약물 불내성) 및 지속성 (약한 면역 반응으로 생존)에 대한 알레르기 반응으로 발생하며, 혈관 손상은 면역 복합체의 형성으로 발생합니다. 이 질병은 일반적인 증상 (발열, 근육과 관절의 통증, 진행성 체중 감소), 소화 불량 현상, 신장 혈관 손상, 심근 경색의 발생, 심근 경화증으로 특징 지어집니다.
  • 베게너 육아 종증. 중소 혈관 벽의 심한 진행성자가 면역 육아 종성 염증입니다 (위 호흡 기관, 신장 및 기타 기관은 병리학 적 과정에 관여합니다). 정시에 치료를 시작하지 않으면 6 개월 또는 1 년 내에 사망에이를 수 있습니다. 지역 또는 일반화 된 형태로 발생할 수 있습니다. 국소 형태에서는 ENT 기관과 눈의 손상이 관찰되고 (비염, 중이염 등이 발생) 일반화 된 형태에는 폐 육아 종성 혈관염이 동반됩니다. 환자의 상당 부분이 신장 및 신경계 손상을 입었습니다..
  • 거대 세포 측두 동맥염 (Horton 's disease)은자가 면역 혈관염이며,이 병변은 주로 크고 중간 두개 내 및 두개 외 혈관에 영향을 미칩니다 (대부분 외부 경동맥의 가지가 영향을받습니다). 이 질병은 점차적으로 진행되며 전염병 후에 급성 발병이 가능합니다. 일반적인 증상, 체중 감소, 피로 증가, 혈관 장애, 관절통, 근육통이 특징적입니다.
  • 비 특이성 대 동맥염 (타카야 스병). 대동맥과 그 주요 가지의 육아 종성 염증으로 폐색을 일으키고 한쪽 또는 양쪽 손에 맥박이 없습니다. 대동맥 궁과 그 가지의 격리 된 병변으로 왼쪽 쇄골 하 및 왼쪽 경동맥의 병리가 관찰됩니다. 아마도 흉부 또는 복부 지역에서 대동맥의 고립 된 병변, 대동맥 궁의 병변과 흉부 또는 복부 지역의 병변이 결합되었을 수 있습니다. 또한, 폐 동맥이 병리학 적 과정에 관여 할 수 있습니다..
  • 혈전 성 혈관염 (Buhrger 's disease)은 중소 동맥 및 정맥의 전신 면역 병리학 적 염증성 질환이다. 원위 유형의 질병 (병변은 발, 다리, 손, 팔뚝에 영향을 미침), 근위 유형 (병변은 대퇴골 및 장골 동맥, 대동맥에 영향을 미침) 및 혼합 유형을 구별하십시오.
  • 베체트 병 (Adamantiadis-Behcet disease). 이 전신성 혈관염에서는 주로 눈, 피부, 구강, 내장, 뇌 및 생식기가 영향을받습니다. 병인은 알려져 있지 않습니다 (질병의 유전 적 성질이 의심됩니다). 질병의 마지막 단계는 "노인성 치매"가 특징입니다.
  • 미세 다발성 혈관염. 일반화 된 괴사 성 혈관염입니다. 병변은 폐, 신장 및 피부의 작은 혈관에 영향을 미칩니다. 기침, 호흡 곤란, 흉통, 폐출혈, 점상 피부 발진이 동반 될 수 있습니다. 관찰 된 관절통, 빠르게 진행되는 사구체 신염 및 신부전.

류마티스 전문의는 또한 관절 주위 연조직의 병리 치료를 다룹니다.

또한, 류마티스 전문의는 1 차 질환의 결과로 발생하는 2 차 관절염 및 혈관염을 치료합니다..

소아 류마티스 전문의가 치료하는 것

소아 류마티스 전문의는 어린이와 청소년의 결합 조직 및 관절의 질병을 진단하고 치료하는 의사입니다..

소아 류마티스 전문의는 다음에 대해 상담합니다.

  • 심낭 연조직의 류마티스 질환;
  • 관절염 (미정 질, 반응성, 류마티스 및 건선);
  • 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • 베게너 육아 종증;
  • Goodpasture 증후군;
  • 출혈성 혈관염;
  • 전신 혈관염;
  • 거대 세포 동맥염;
  • 쇼그렌 증후군;
  • 다카 야스 병;
  • 피부 근염;
  • 동맥 경막 염;
  • 폐 혈성 혈관염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 류머티즘;
  • 전신 경피증 등.

류마티스 전문의에게 언제 연락해야합니까

환자가 류마티스 전문의와 상담해야합니다.

  • 밤을 쉬고 나면 관절에 강성이 생겨 신체 활동이 시작된 후 30 분 만에 사라집니다.
  • 관절의 크기가 커지거나 부종이 발생합니다.
  • 관절에 통증이 있으며, 하루 종일 또는 육체 노동으로 증가합니다.
  • 요추 부위에는 뻣뻣한 느낌이 있습니다.
  • 증가 된 체온이 오랫동안 관찰됩니다.
  • 사지의 약점, 통증 및 근육통이 관찰 됨,
  • 결절 형성이 피부에 나타났습니다 (그늘은 분홍색에서 자주색 시안 색까지 다양합니다).
  • 뺨과 이마에 지속적으로 발적이 있습니다.
  • 피부가 두꺼워지는 부분이 있지만 피부의 모양이 바뀌고 감도가 손상됩니다.
  • 성장 감소, 골절이 관찰됩니다.
  • 체중 감량과 임신이 없으면 스트레치 마크가 피부에 나타납니다.
  • 심한 발한 및 발열과 함께 급성 두통이 있으며, 이는 명확한 국소화를 특징으로합니다.
  • 유산이있다.

류마티스 전문의를 방문하는 것이 좋습니다.

  • 결합 조직 및 관절에 손상을 입히는 유전 적 소인이있는 사람;
  • 인후염과 전염병이 빈번한 사람들;
  • 관절에 위기가있는 사람.

상담 단계

결합 조직 질환의 증상은 전염성, 심장 및 기타 병리의 증상과 유사하기 때문에 환자는 다른 의사 (일반적으로 외과 의사, 치료사 또는 심장 전문의)에 의해 류마티스 전문의에게 가장 자주 언급됩니다. 대부분의 경우이 전문가는 예비 X 선을 처방하여 류마티스 전문의가 처음 방문했을 때 이미 결합 조직의 병리학 적 변화를 확인할 수 있습니다..

상담 중에 류마티스 전문의는 :

  • 병력 및 환자 불만을 검사합니다.
  • X 선이 있으면 육안 검사 (관절 및 척추의 이동성, 모양, 근육 검사, 부기 점검 등)를 수행합니다.
  • 필요한 경우 추가 검사 및 다른 좁은 전문가의 상담을 임명합니다..

추가 검사 결과를받은 후 류마티스 전문의는 치료를 처방하고 영양 및 라이프 스타일에 관한 권장 사항을 제공합니다.

진단

예비 진단이 주어지면 류마티스 전문의는 환자를 다음과 같이 말합니다.

  • X 선, 관절 및 관절 주위 조직의 초음파, CT, MRI, 관절 경 (최소 침습 수술 조작, 관절 내부 손상을 진단 할 수 있음), 밀도 측정 (뼈 밀도 스캔), 관절 손상의 경우 활액 검사;
  • 혈관 병변의 경우 이중 스캔 (동맥 또는 정맥의 상태를 연구하고 혈류량을 평가할 수 있음);
  • 심장 막 손상으로 인한 심장 및 심전도 초음파.

또한 모든 환자는 다음을 통과해야합니다.

  • 혈액 검사 (일반, 생화학, 류마티스 검사). 그것은 네오 테린 (퓨린 염기 교환의 생성물), 류마티스 인자, C 반응성 단백질 (염증 과정에서 증가하는 혈장 단백질), 요산 등의 혈액 농도를 결정할 수 있습니다. 또한, 분석 결과 용혈성 연쇄상 구균에 대한 항핵 항체 및 항체의 존재가 밝혀졌습니다..
  • 소변 분석.

치료

류마티스 전문의는 질병의 유형에 따라 치료를 처방합니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (diclofenac, 인도 메타 신) 및 코르티코 스테로이드 (히드로 코르티손, 프레드니솔론), 플라즈마 영동 과정 및 관절염에 대한 칼슘 함량이 높은식이. 또한 지속적인 관절 기형에 대해 재구성 작업이 수행됩니다. 치료가 효과가 없으면 기본 항 류마티스 약물 (sulfasalazine 등), 세포 고정 면역 억제제 또는 항 시토카인 약물이 처방됩니다.
  • 강직성 척추염 및 전신성 홍 반성 루푸스의 경우 비 스테로이드 성 항염증제, 글루코 코르티코이드, TNF-a 억제제 및 생물학적 면역 반응 조절제 (adalimumab)가 처방됩니다.
  • 류머티즘의 경우 코르티코 스테로이드 및 비 스테로이드 성 항염증제는 항생제와 병용하여 급성 기간 동안 7-10 일 동안 처방되며, 작은 안무 증상을 나타내는 정신병 약물.

혈관염의 경우, 류마티스 전문의는 세포 증식 억제, 혈장 영동 및 혈액 흡수 절차를 처방 할 수 있습니다.

통풍의 경우 류마티스 전문의는 특별한식이 요법, 항 통풍 약 콜히친 또는 비 스테로이드 항염증제를 처방하여 푸리 놀뿐만 아니라 발작을 완화시킵니다 (체내 요산의 형성을 감소시킵니다).

경피증에서 기본 약물은 히알루 론산 유도체, 효소 제제 (리도 아제 또는 로니 다제에 기초), 물리 치료 및 물리 치료 운동도 사용됩니다.

골다공증 치료를 위해 류마티스 전문의는 다음을 처방합니다.

  • 칼슘과 비타민 D가 많은 식단;
  • 골대사를 개선하기위한 플라본 화합물 및 osseino-hydroxyapatite complex;
  • 호르몬 (에스트로겐 및 칼시토닌) 및 비스포스포네이트, 뼈 파괴를 방지하기위한 스트론튬 제제;
  • 뼈 형성을 자극하는 불 소염, 성장 호르몬 및 부갑상선 호르몬.

Raynaud 's disease의 경우, 류마티스 전문의는 수술 방법을 권장 할 수 있습니다 (교감 신경 절제술).

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다

질병병리의 증상, 원인 및 특징