다리의 탈구는 발목 관절 또는 발 관절의 뼈 머리 위치의 변화입니다. 대부분의 경우, 체중이 외부에서 발의 측면으로 옮겨 질 때 다리가 어색한 움직임에 부상이 발생합니다. 손상은 심한 통증의 배경에 대한 관절의 팽창과 변형으로 나타납니다. 부상의 본질을 확인하려면 외상 전문의의 검사와 하드웨어 검사가 필요합니다. 보존 치료에는 증상 치료 및 뼈 감소와 재활이 포함됩니다..

특성

발목뿐만 아니라 발을 형성하는 관절에서 뼈의 변위와 관련된 부상을 탈구 된 다리라고합니다. 일반적인 손상은 모든 연령대에서 기록되지만 22-49 세의 사람들은 활동적인 생활 방식과 관련이있는 경우가 더 많습니다.

어린이의 경우 탈구가 드물게 발생하며 이는 인대의 탄성이 높기 때문입니다. 노년기에 사람들은 조심스럽게 움직여서 부상을 예방합니다..

대부분의 경우 발목 관절이 영향을받습니다. 불일치는 비골, 경골 및 활석 사이의 관절에서 관찰됩니다. 여러 가지 유형의 부상이 있습니다.

  • 외부 탈구-발을 안쪽으로지지하고 발을 가로 방향으로 돌릴 때. 대부분의 경우 부상에는 옆 발목 골절이 동반됩니다.
  • 내부-발이 안쪽으로 들어가고 하중이 발의 바깥 쪽 가장자리로 전달되는 경우. 이 유형의 부상으로 내측 (내부) 발목의 해부학 적 완전성이 파괴됩니다.
  • 다리의 후방 탈구-발을 발의 윗면으로 옮기면서 발을 뒤로 밀 때 진단됩니다. 앞다리에서 아래 다리의 뼈에 강한 타격을 입은 후에 나타납니다..
  • 정면-병리학 불일치는 등을 때릴 때 기록되며, 더 자주 큰 높이에서 발 뒤꿈치에 착륙하지 못합니다..

외상 연습에서 처음 두 가지 유형은 앞뒤 방향보다 일반적입니다. 또한 고르지 않은 표면에서 맨발로 강제로 구부리거나 걸을 때 손가락의 지골이 탈구 될 수 있습니다..

다리의 다른 유형의 탈구 :

  • 거골;
  • 아 탈구 탈구;
  • 타르 골 (쇼파드 관절);
  • 중족골 (Lisfranc articulation).

각 종은 증상, 과정의 중증도, 회복 기간의 치료 및 기간에 고유 한 특성이 있습니다.

임상 사진

다리의 탈구에는 이러한 유형의 부상에 전형적인 증상이 동반됩니다. 부상을 당할 때 발 부위에 둔한 딸깍 소리가 들리고 심한 통증으로 대체됩니다. 고통스러운 감각이 지속되고 다친 다리를 움직일 때 더 강렬 해집니다..

통증 증후군의 시작은 신경 종말의 자극에 의해 영향을받으며 더 큰 신경이 손상되면 신경 증상이 나타납니다. 촉각 감도의 상실, 화상, 피부의 따끔 거림은 발의 신경 분포가 방해받을 때 주기적으로 나타납니다. 중상은 마비로 이어질 수 있습니다-부상 부위 아래에서 완전히 고정하십시오.

탈구의 주요 증상은 손상된 관절의 변형입니다. 관절 캡슐 외부에 위치한 뼈의 머리는 종종 피부 아래에서 분명하게 보입니다. 부 자연스러운 관절 모양에는 충격 궤적 방향으로 발의 병리학 적 편차가 동반되어 부상을 입었습니다..

부종으로 인해 다리가 부어 오르고 건강한 다리에 비해 크기가 커집니다. 연조직에서 부종이 증가하면 통증이 증가하여 파열됩니다. 변위 된 뼈 부위에는 수많은 타박상이 나타납니다. 피부의 깊은 층에 손상이있는 경우, 피하 출혈의 진행 증상에 "신선한"타박상을 추가하여 혈종이 며칠 동안 나타납니다.

또한 관절 뼈의 해부학 적 위치가 방해받을 때 혈관이 종종 압박됩니다. 미세 순환의 감소는 심한 경우 피부 변색으로 나타납니다-푸른 변색. 다리가 얼고 다친 발의 체온이 떨어집니다. 혈액 공급이 완전히 중단되는 일반적인 이유는 쇼파드 관절의 탈구 때문입니다. 이 상태는 괴저에 의해 복잡해지고 발 절단으로 끝날 수 있습니다..

가능한 합병증

응급 처치 중 또는 다리를 스스로 움직이려고 할 때 부주의 한 행동의 경우 다리의 탈구가 복잡해질 수 있습니다.

  • 근육, 인대 또는 힘줄의 무결성 위반;
  • 파열 된 혈관;
  • 신경 줄기의 압박;
  • 반복 탈구 가능성이 증가합니다.
  • 관절의 염증 반응 (관절염, 활막염);
  • 때때로 관절 조직의 손상된 부위에 파괴적인 변화가 나타나 관절을 추가로 파괴하여 관절염을 유발합니다..

다리의 외상은 거의 격리되지 않습니다. 대부분의 경우 탈구와 함께 인대, 근육, 파열 및 발의 26 개가있는 뼈의 완전성에 대한 위반이 기록됩니다..

탈구 이유

관절의 뼈 비교 능력의 기계적 손상의 주요 원인은 외상입니다. 날카로운 운동의 순간에 큰 힘의 뒤틀리고 스트레칭 운동이 동반됩니다. 스포츠 훈련, 경쟁, 생산 현장 또는 가정 환경에서 손상이 발생할 수 있습니다. 탈구 된 다리가 넘어져 발의 안쪽, 바깥 쪽 또는 옆에 닿습니다..

외상성 요인 외에도 의학 실습에서 다음과 같은 소인이 구별됩니다.

  • 병리학-이차 조건을 참조하십시오. 퇴행 적 성격의 병리의 결과로 위반이 발생합니다. 관절염, 관절염, 악성 신 생물, 인대 질환 및 근골격계의 다른 병리는 습관적인 관절 탈구로 인해 복잡 할 수 있습니다.
  • 선천성-이 그룹에는 출생시 또는 첫 단계 후 즉시 나타날 수있는 이상 및 발달 결함이 포함됩니다. 병리학의 자극은 종종 유전 적 요인이거나 배아 수준에서 발달 과정의 위반입니다. 태아가 올바르게 배치되지 않은 경우, 분비물 프레젠테이션이 수정 된 경우 분만 중에 탈구가 가능합니다..

진단

외상 전문의는 진단과 치료 선택을 담당합니다. 부상의 본질을 독립적으로 결정하고 치료 활동에 대한 결정을 내리는 것은 아무 소용이 없습니다. 합병증은 즉시 나타나지 않을 수 있지만 때로는 지연으로 인해 장애가 발생할 수 있습니다.

진단 검사는 검사, 신체 및 도구 검사로 구성됩니다. 병력을 복용하는 동안 의사는 부상 및 불만의 원인을 평가합니다. 예비 진단은 필요한 경우 외부 징후, 신경 및 통증 검사로 이루어집니다..

방사선 촬영 및 MRI 결과를 기반으로 객관적인 평가가 이루어집니다. 연구는 탈구의 유형과 심각성을 결정하는 데 도움이 될뿐만 아니라 인대, 뼈, 힘줄의 부수적 인 부상의 존재를 즉시 의심하는 데 도움이됩니다..

치료

다리의 탈구 진단이 확인되면 부상의 결과는 치료가 얼마나 빨리 시작되는지에 달려 있습니다. 대부분의 경우 의료 조작은 관절면을 비교하여 수행됩니다. 의사는 마취의 적절성, 방법 및 형태를 결정합니다. 뼈를 원하는 위치로 되돌리려는 자기 주도적 시도는 새로운 부상이나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다..

탈구 응급 처치

본인이나 다른 사람이해야 할 일은 피해자에게 응급 처치를 제공하는 것입니다.

  1. 우선, 영향받은 다리가 고정됩니다. 이것은 다리의 양쪽에 배치되고 붕대가 달린 두 개의 직선 스틱으로 만든 수제 부목을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 손상된 다리에 신발을 착용하고 약간의 움직임으로 신발을 벗을 수없는 경우 강제로 신발을 벗을 필요가 없습니다..
  2. 환자는 평평한 표면에 놓여 있고 휴식이 제공됩니다. 다친 발을 움직이거나 올바른 해부학 적 위치로 되 돌리지 마십시오. 수행해야 할 유일한 것은 팔다리를 높은 위치에 놓고 낮은 롤러 위에 놓는 것입니다. 이 배열은 유체가 배출되고 심한 팽창을 방지합니다..
  3. 아이스 팩, 냉장 식품 또는 냉수에 담근 천이 탈구 부위에 적용됩니다. 감기에 걸리지 않도록 최대 노출 시간은 15 분을 초과하지 않아야합니다. 이 경우 차가운 물체를 미리 얇은 천으로 감 쌉니다..
  4. 탈구 된 다리에는 항상 심한 통증이 동반됩니다. 고통스러운 효과를 줄이기 위해 희생자는 정제에 Analgin, Baralgin을 마 십니다..

마지막 단계는 추가 검사를 위해 환자를 외상 센터에 강제로 전달하는 것입니다. 이 경우 부상당한 발의 부동성을 유지해야 할 필요성을 잊지 마십시오..

탈구의 감소

어떤 관절이 손상되었는지에 관계없이 축소 조작이 반드시 표시됩니다. 절차는 병원의 벽 내에서만 수행되며 가정 조건과 외상 ​​환자의 접수 센터는 일반적으로 적합하지 않습니다..

프로세스는 세 단계로 구성됩니다.

  1. 영향을받는 발의 통증 완화에는 국소 마취제가 제공됩니다. 심한 경우 환자는 전신 마취 상태가됩니다..
  2. 연약한 조직, 인대, 혈관의 완전성을 침해하지 않도록 올바른 위치에서 뼈의 정렬은 부드러운 부드러운 움직임으로 수행됩니다.
  3. 마지막으로, 다리는 석고 또는 폴리머 붕대를 사용하여 고정 커프를 형성하여 고정됩니다.

고정 붕대 착용 기간은 부상의 심각성에 따라 한 달에서 6 개월입니다. 예후는 의학적 도움을 구하는 속도와 의사의 권고를 따르는 데 달려 있습니다. 부상 후 처음 3 주 동안 감소를 수행합니다. 늦은 진단에는 종종 외과 치료가 필요합니다.

수술 중재

수술의 징후는 열린 부상, 인대 또는 힘줄의 파열, "오래된"부상으로, 다리의 습관적인 탈구가 발생했습니다. 후자의 경우, 불안정성은 수술로만 제거 할 수 있습니다..

외상을 최소화하고 수술 후 합병증을 예방하기 위해 대부분의 경우 최소 침습적 개입-관절 경 검사가 선택됩니다. 작은 천공을 통해 광학 장치, 관절 경이 관절강에 도입되어 추가 검사 및 추가 치료 결정이 가능합니다..

축소가 필요한 경우 의료 기기 조작을 통해 수술 도구를 다른 천자를 통해 도입합니다. 관절 표면을 올바른 위치에 고정시키기 위해 외과 용 버팀대 (앵커)가 설치되어 자체 흡수되는 경향이 있습니다..

약물 요법

탈구에 대한 특정 약물 치료는 제공되지 않습니다. 증상을 완화시키기 위해 약을 복용합니다. 통증을 완화하기 위해 NSAID가 처방됩니다-Nurofen, Ketanov, Ketorol. 약물은 희생자의 연령과 통증 강도를 고려하여 선택됩니다. 국소 노출에 작용제를 사용할 수 있습니다. 부상 후 3 일부터 마취 젤이 피지 곤, 볼타 렌, 니세 젤과 같은 관절 부위에 도포됩니다. 혈종의 흡수를 위해 Troxevasin, Troxerutin, Lyoton이 사용됩니다..

물리 치료

혈액 순환을 회복시키고 근육과 순환계의 작업을 개선하기 위해 물리 치료 절차가 처방됩니다. 전기 영동, 자기 요법, 레이저 광선 노출, 초음파는 손상된 조직의 자기 치유 및 재생 과정을 유발하여 빠른 회복에 기여합니다. 절차는 코스에서 수행되며 금기 사항을 고려하여 선택됩니다..

복권

단단한 부목을 오랫동안 착용 한 후 근육과 결합 조직을 복원해야합니다. 재활 활동에는 다음이 포함됩니다.

  1. 마사지 세션은 코스별로 진행됩니다. 치료 마사지 기술을 가진 전문가가 조작합니다..
  2. 발목 버팀대 착용 : 처음에는 유연한 금속 인서트가있는 반 강성 보조기가 처방 된 다음 가벼운 고정의 압박 버팀대가 사용됩니다.
  3. 다리의 탈구는 발의 생체 역학 및 편평한 발의 발달을 유발합니다. 따라서 정형 외과 깔창이 신발에 삽입되어 하중을 줄이고 아치를 올바른 위치에서지지합니다..
  4. 교정 체조는 부상당한 다리로 움직임을 되 돌리는 데 주요한 역할 중 하나를 수행합니다. 운동은 의사가 선택하고 정기적으로 수행합니다. 시간이 지남에 따라 단지가 수정됩니다. 더 복잡한 운동이 포함되어 있으며 하중이 점차 증가합니다..

조기 진단, 모든 의사의 처방전 준수, 권장 활동 모드 준수 및 휴식, 95 %의 경우 부상이 회복으로 끝납니다..

예방

적절한 영양 섭취와 규칙적인 간단한 운동은 근육을 튼튼하게하고 인대를 탄력있게 만듭니다. 건강한 생활 습관의 원칙을 준수하는 것은 부상 예방의 요점 중 하나입니다. 또한 운동시주의를 기울여 극단적 인 스포츠를 피함으로써 다리의 탈구를 예방할 수 있습니다. 밑창에 미끄럼 방지 요소가있는 겨울에는 매일 착용 할 수있는 편안한 신발을 구입하는 것이 좋습니다. 부상이 발생한 경우 사고 후 첫 시간에 의사와 상담하십시오..

탈구 된 다리의 증상 및 부상 치료 방법

다리의 탈구는 운동 선수들 사이에서 가장 흔한 부상 중 하나이지만 스포츠와 관련이없는 사람들은 특히 겨울철 외상 전문의의 환자가 될 수 있습니다. 의학에서의 탈구라는 용어는 뼈의 인접한 관절 표면의 일치 (연결, 서로의 준수)를 위반하는 것입니다. 종종 심각한 손상의 결과로 탈구가 발생할뿐만 아니라 관절 캡슐의 파열, 인접한 혈관 및 신경 종말이 발생합니다. 외상은 사지의 심한 통증과 병리학 적 기능 장애를 유발합니다. 부상당한 사람의 작업 능력 회복은 응급 처치가 올바르게 제공 된 방법과 재활 기간 동안 어떤 조치를 취하는 지에 따라 크게 결정됩니다.

탈구 된 다리의 원인

다리의 어떤 관절도 탈구 될 수 있습니다. 발과 발목 관절의 탈구가 더 자주 진단됩니다. 주로 도로 교통 사고 나 선천성 관절 결함이있는 사람에서 고관절 탈구는 거의 없습니다..

탈골 된 뼈는 다친 관절의 원위 (아래)에있는 뼈입니다. 뼈 연결의 탈구 정도는 다를 수 있으므로 탈구는 부분 및 완전로 나뉩니다. 부분 탈구 (아 탈구)로 인접한 관절 표면 사이의 약간의 접촉이 남아 있습니다. 가득 차면 손상된 뼈가 서로 접촉되지 않습니다. 때로는 다리의 심한 탈구로 인해 골절이 발생할 수 있습니다.

탈구에는 여러 가지 이유가 있습니다. 실제 외상 학에는 세 가지 하위 그룹이 있습니다.

  • 외상성 탈구. 그것들은 사지의 한 부분이 다른 부분과 관련하여 예리한 변위, 비틀림, 스트레칭의 결과로 발생합니다. 상해는 직장이나 가정에서 충격을 받아 추락 할 수 있습니다..
  • 병리학 적 탈구. 그들은 관절의 구조를 위반하는 질병의 2 차 합병증입니다. 이러한 질병에는 관절염, 종양 형성, 관절염, 인대 장치의 병리학, 뼈 및 인대 발달의 여러 선천성 기형이 포함됩니다.
  • 선천성 탈구. 그들은 일반적으로 생애 첫 주에 어린이에서 진단됩니다. 어떤 경우에는 아기가 걷기 시작한 후에 선천성 탈구가 감지됩니다. 탈구의 원인은 출생 외상, 자궁에 태아의 부적절한 배치, 근골격계 발달의 이상.

하지의 탈구 유형

통계에 따르면, 대부분 발 관절에 탈구가 있습니다. 발은 27 개의 뼈로 구성되어 있으며 인대로 단단히 연결되어 관절을 형성합니다. 그것은 인체의지지이며 관절은 많은 하중을 견뎌냅니다. 일반적으로 발 골격은 세 부분으로 나뉩니다.

  • 전면-발과 지골의 패드로 구성.
  • 중족골-발 아치의 뼈. 중족골은 5 개의 관상 뼈를 포함합니다.
  • Tarsus (뒤)-발 뒤꿈치 뼈.

발목 관절은 해부학 적으로 발을 말합니다. 이 뼈는 정강이 뼈와 하나의 관절을 형성합니다.

발에는 측면 (외부 및 내부), 등 및 발바닥에 3 개의 표면이 있습니다.

발목 탈구

부상은 경골, 비골 및 종의 관절이 서로에 대한 변위로 특징 지어집니다. 사람들에게는 발목 탈구라고합니다. 발의 회전 특성에 따라 네 가지 유형의 탈구가 있습니다.

  • 밖의. 발을 바깥 쪽과 옆으로 집어 넣을 때 발생합니다..
  • 내부. 다리는 안쪽으로 변하며 거의 항상 발목 골절과 관련이 있습니다..
  • 앞. 외상은 등쪽 발의 병적 굴곡으로 발생합니다..
  • 후방. 발이 발바닥을 향해 강제로 구부러 질 때 탈구가 발생합니다..

발의 아 탈구 탈구의 특징

발의 아 탈구 탈구-주상골과 아 탈질 관절의 동시 변위. 부상 중에는 종골과 신이 종골쪽으로 변위됩니다. 아 탈구 탈구는 피해자가 발의 바깥 부분을 급격하게 비틀는 경우, 즉 발바닥이 건강한 사지로 변하는 상황에서 일반적입니다. 이것은 보통 높이에서 뛰어 내릴 때와 도로 교통 사고에서 발생합니다..

소계 전위는 인대 장치에 손상을 초래합니다. 내부 탈구로 인해 자궁의 머리를 느낄 수 있습니다. 발의 부위에 통증, 변형 및 부기가 발생합니다. 다친 다리에 기대는 것은 불가능합니다.

후부 내부 아 탈구 탈구의 경우, 발의 앞 부분이 짧아지고 뒷 부분이 길어지며, 이는 명확하고 시각적으로 보입니다. 진단은 엑스레이로 확인됩니다.

subtalar joint의 전위는 마취하에 조정됩니다.

석고 캐스트는 최대 6 주간 적용됩니다..

족근 탈구

타르 수스는 2 열의 해면골로 형성됩니다. 근위 줄에는 활석과 종골이 있고, 원위 줄에는 직육면체, 주상골 및 3 개의 척추골이 있습니다. 그들은 함께 쇼파드 조인트를 형성합니다..

족근 뼈의 변위는 발이 측면으로 급격히 휘어지면서 발생하며 앞발은 일반적으로 고정됩니다 (단단히 누름). 가장 자주, 중간 관절은 해부학 적 위치를 잃습니다. 전위는 전방 또는 내부 일 수있다. 육안 검사에서 심한 변형과 ​​붓기 증가가 나타납니다..

쇼파드 관절의 탈구는 혈액 순환 장애로 이어지며, 치료가 없으면 괴저 발생에 자극을 줄 수 있습니다.

뼈는 마취 상태에서 수리되며, 8 주 동안 석고 캐스트를 착용하는 것이 좋습니다.

중족골의 탈구

5 개의 중족골은 리스프 란 관절을 만듭니다. 발의이 부분의 탈구는 완전 (관절의 모든 뼈가 변위) 및 불완전 (하나의 중족골 뼈의 해부학 적 위치가 변경됨)로 나뉩니다. 골절은 종종 Lisfranc 관절에서 발의 아 탈구와 결합됩니다. 부상은 일반적으로 점프하기 전에 급하게 밀고 발을 밟을 때 앞쪽 발이 꼬인 결과 발생합니다..

시각적으로 발이 짧아지고 넓어지며 붓기가 빠르게 증가합니다..

마취하에 뼈를 놓은 후 석고 캐스트가 적용되며 약 2 개월 동안 착용해야합니다..

임상 사진

부상의 일반적인 징후 :

  • 고통. 심한 고통스러운 감각은 부상 순간에 거의 즉시 발생하며 움직임을 시도 할 때 통증이 심해집니다..
  • 다친 부위의 변형. 손상 후, 관절에서 나오는 뼈의 돌출 된 머리를 볼 수 있습니다.
  • 붓기. 부상 직후 붓기 시작.
  • 다리의 기능 장애. 움직일 때 통증이 심해지고 부상당한 팔다리의지지 기능이 손실됩니다..

부상 부위에서 다리가 파랗게 변하면 혈관이 파열 된 것입니다. 손상된 부위의 촉진으로 피부가 뜨거워지고 부종이 짙어집니다..

탈구 후 온도 상승은 신체가 충격에 반응 한 결과입니다. 보통 섭씨 37.5도까지 올라가지 않으며 처음 2 ~ 3 일 동안 지속됩니다. 체온이 37.5 이상으로 상승하면 탈구 부위의 피부에 상처가있는 경우 가능한 감염을 배제해야합니다.

탈구의 특정 징후는 부상의 본질에 달려 있으며 유능한 외과의 사나 외상 전문의 만 판단 할 수 있습니다.

진단

골절, 탈구 또는 부상을 스스로 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 사지의 부상은 의사를 만나야합니다..

진단은 환자에게 질문하는 것으로 시작됩니다. 외과 의사는 부상의 상황을 설정하여 통증과 관절 변형의 모양을 나타냅니다-타격, 점프, 다리에 큰 물체가 넘어져 넘어짐. 부상 후 다리가로드되었는지 여부, 붓기가 시작된 시점을 확인하는 것이 중요합니다.

진단을 명확히하거나 확인하기 위해 X- 레이를 촬영합니다. 진단이 의심스러운 경우 환자는 컴퓨터 단층 촬영으로 보내집니다..

탈구 치료

피해자에게는 응급 처치를 제공해야하며, 많은 측면에서 재활 기간 이이 단계에 달려 있기 때문에 가능한 한 정확하게 수행해야합니다.

응급 처치

응급 처치를 제공 할 때 두 가지 규칙을 기억하십시오.

  • 신발이 발에 꼭 맞고 신발을 제거하기 위해 노력할 필요가 있다면, 추가적인 부상을 피하기 위해 신발을 벗을 필요가 없습니다..
  • 의심되는 탈구를 직접 교정 할 수는 없습니다.

발목 부위의 탈구 된 다리에 대한 응급 처치는 다음과 같습니다.

  • 우리는 가능한 수단을 사용하여 발을 고정시킵니다. 발이 신발 안에 있고 그것을 제거 할 수 없다면, 타이어는 손상된 부분에 적용됩니다 : 보드는 양면에 적용되고 조심스럽게 붕대에 감 깁니다. 맨발은 탄력 붕대로 단단히 고정되어 있지 않습니다..
  • 발목 관절 아래에 롤러를 놓아 다친 다리를 올리십시오. 붓기가 퍼지는 속도가 느려집니다..
  • 얼음이 없으면 얼음 팩을 손상 장소에 부착하십시오.이 제품은 냉동 제품 일 수 있습니다. 얼음은 직물을 통해 30 분 이상 적용됩니다.
  • 진통제를주세요. Analgin, Ibuprofen 정제, Paracetamol을 사용할 수 있습니다.

응급 처치를 제공 한 후에는 구급차를 불러야하거나 독립적으로 환자를 의료 시설로 이송하여 손상된 관절의 부동성을 유지해야합니다..

탈구의 감소


손상 정도에 관계없이 발의 탈구는 강제 축소가 필요합니다. 부상이 여전히 신선 할 때 가장 잘 수행됩니다. 복잡하지 않은 오래된 탈구 (부상 순간부터 3 주 이상 경과)는 대부분 수술로만 치료됩니다..

  • 마취. 근육이 최대한 긴장을 풀기 때문에 정맥 마취로 관절의 구조를 복원하는 것이 더 쉽습니다..
  • 감소 자체.
  • 정착. 가장 자주, 석고 부목이 적용되며, 착용 기간은 6 ~ 10 주입니다..

전체 복구에 2 주에서 6 개월이 소요될 수 있습니다. 관절 이동성을 회복하는 시간은 부상의 심각성과 의사의 모든 처방전을 얼마나 준수하는지에 달려 있습니다..

다리가 탈구 된 환자의 수술은 상처가 뼈의 열린 골절, 인대 및 혈관의 파열을 동반하는 경우 처방됩니다.

약물 요법

탈구에 대한 특정 약물 치료는 없습니다. 심한 통증으로 의사는 비 스테로이드 항염증제 인 Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac의 사용을 처방합니다. 피해자가 어린이 인 경우 연령을 고려하여 통증 완화 제가 선택됩니다..

국소 치료법으로는 항 염증, 항 부종 및 흡수 가능한 작용을 가진 연고가 사용됩니다. 다음 연고가 적합합니다 : Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. 석고 캐스트는 절차 전에 제거 된 다음 그 자리로 돌아갑니다..

물리 치료

물리 치료는 염증, 부기 및 통증을 줄이기 위해 관절 감소 후 일찍 처방됩니다. 부목을 제거한 후 물리 치료 요법은 관절 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다. 사용하다:

  1. 전기 영동;
  2. 암페어 펄스 요법;
  3. 자기 요법;
  4. 근 전기 자극;
  5. UHF 요법.


물리 치료 방법은 금기 사항을 고려하여 의사가 각 환자마다 개별적으로 선택합니다..

합병증

적시 외상 치료는 합병증의 위험을 최소화합니다. 그러나 어떤 경우에는 발의 탈구로 이어집니다.

  • 습관적인 (반복적 인) 탈구;
  • 수반되는 병리의 발달-관절염, 관절염;
  • 관절을 둘러싼 조직의 염증;
  • 혈액 순환 장애, 근육 위축을 유발할 수 있음.

인대와 힘줄이 찢어지면 융착이 부적절하여 절름발이가 발생할 위험이 있습니다.

재활 기간

석고 캐스트를 제거한 후 손상된 조인트를 개발해야합니다. 특별 운동과 마사지가 도움이됩니다. 수업의 복잡성은 의사가 선택합니다. 발 부상 후 몇 개월 동안 정형 외과 신발을 착용해야하며, 이는 재 부상의 가능성을 줄이고 손실 된 기능을 더 빨리 회복시키는 데 도움이됩니다..

예방

발의 탈구는 모든 연령대의 사람에게있을 수 있습니다. 간단한 규칙을 준수하면 다리가 탈구 될 위험이 크게 줄어 듭니다.

  • 미끄럼 방지 밑창이 달린 겨울 신발을 선택하거나 특수 장치를 사용하십시오.
  • 여성은 가능한 한 드물게 굽 높은 신발을 신는 다.
  • 난간을 잡고 계단을 천천히 내려가십시오..

발의 뼈에 탈구는 강한 근육질 장치로 발생할 가능성이 적습니다. 모래 나 자갈을 맨발로 걷고, 발가락을 들어 올리고, 발가락으로 바닥에서 작은 물건을 집어 올리면 강화가 촉진됩니다. 집에서는 발바닥의 바깥 쪽과 안쪽을 걸어 볼 수 있습니다. 물론 모든 운동은 조심스럽게 천천히 수행해야합니다..

탈구는 유능한 의사의 치료가 필요한 부상입니다. 시기 적절한 치료 부족은 치료하기 어려운 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 인대 손상이 의심되는 경우 즉시 병원에 가야합니다..

집과 병원에서 발의 탈구 치료 알고리즘 : 통증과 부종을 제거하는 효과적인 방법

발의 탈구는 총 탈구 수의 2 %를 차지하는 드문 부상입니다. 뼈의 변위가있는 인대와 힘줄의 파열은 과도한 스트레스, 강한 타격, 넘어짐, 발의 비틀림으로 발생합니다. 전문적인 치료의 부족은 지속적인 통증, 제한된 이동성, 외상 후 관절염으로 이어집니다.

치료하지 않으면 발의 습관적인 탈구가 발생할 수 있습니다. 이것은 최소한의 일일 스트레스로 반복 탈구가 발생할 때 병리학 적 상태입니다. 이 상태는 인대 프레임과 관절 캡슐의 약점으로 인해 발생합니다. 병리학 치료는 캡슐과 근육 장치를 강화시키는 형태로만 작동합니다.

해야 할 일 : 응급 처치

발의 탈구의 경우 응급 처치는 다음과 같이 제공되어야합니다.

  1. 조인트를 고정하십시오. 탄성 붕대, 스카프, 좁은 천을 사용하십시오..
  2. 붓기를 방지하기 위해 냉찜질을하십시오. 얼어 붙은 물 한 병이 작동합니다..
  3. 다리가 높은 위치에 있도록 피해자를 놓으십시오. 붓기가 커지는 것을 방지합니다..
  4. 필요한 경우 마취제를 제공하십시오 (Nimesan, Nurofen).
  5. 피해자를 응급실로 보내십시오. 의료기관의 상황에서만 정확한 진단과 탈구를 교정 할 수 있습니다..

발 부위의 다리 탈구의 종류

발에는 타르 수스, 중족골 및 디지털 지골을 형성하는 26 개의 뼈가 있습니다. 손상 위치에 따라 다음과 같은 유형의 부상이 구분됩니다.

  • 종종 발목 골절과 함께 발목 관절의 탈구. 발이 강하게 구부러지고 높이에서 떨어질 때 발생합니다..
  • 발의 아 탈구 탈구 (아탈 관절 탈구)는 드문 부상입니다. 인대 파열, 날카로운 통증 및 기형이 동반됩니다. 가장 흔한 원인은 발의 비틀기입니다..
  • 발의 날카로운 회전으로 발생하는 타르 골의 탈구 (대체 이름-Shoppar joint의 탈구). 심한 부종으로 혈액 순환이 나 빠진다.
  • 중족골 뼈의 전체 또는 부분 변위 (Lisfranc 관절의 탈구). 발의 너비를 줄이거 나 늘리면 외부에서 나타납니다..
  • 디지털 지골의 탈구. 원인은 중족골 부위의 강한 타격이며, 손상은 조직 부종과 심한 통증을 유발합니다..

병원에서만 부상 유형을 정확하게 결정할 수 있습니다. 부상당한 사지를 고정하고 피해자를 의사에게 더 빨리 데려 와야합니다..

발생 메커니즘과 부상의 원인

탈구의 주요 원인은 외력으로 인한 너무 많은 굴곡 또는 관절의 확장입니다.

과도한 스트레스는 인대의 손상과 뼈의 변위를 유발하여 인대의 결합 섬유, 관절 캡슐 및 변위 영역의 다른 구조물을 손상시킵니다. 결과적으로 이동성이 제한되어 심한 통증이 발생합니다. 강한 충격 없이도 부상을 입을 수 있습니다. 고르지 않은 표면에서 다리를 비틀거나 자신의 키에서 떨어짐.

탈구의 발생은 좌식 생활 방식, 부적절하게 선택된 신발 (하이힐), 관절염, 관절염, 류머티즘 및 뼈 결핵으로 인대 훈련이 불충분하여 촉진됩니다. 발목과 발의 탈구는 발의지지 프레임에 하중이 증가하여 과체중 인 사람들에게서 종종 발생합니다..

증상 및 징후

탈구의 임상상은 주로 위치와 손상 정도에 달려 있습니다. 여러 가지 일반적인 특징 :

  • 움직일 때 통증이 급격히 악화됩니다. 관절과 캡슐의 신경 종말에 심한 자극으로 부상당한 다리에서는 것은 거의 불가능합니다..
  • 손상된 관절의 변형. 손상이 강할수록 뼈의 변위가 더 눈에 띄게됩니다. 이것은 국소 부종으로 나타납니다..
  • 부종의 출현은 점차 증가합니다. 멍이 생길 수 있습니다. 부종은 부상이 시작된 직후에 나타나며 심각도에 따라 지속됩니다..
  • Tarsus의 탈구로 혈액 순환이 방해받습니다. 이로 인해 앞발의 피부가 차갑고 창백 해집니다..

발의 탈구에 대한 임상 사진은 부상, 염좌, 발 인대의 파열과 유의 한 유사성을 가지므로 유능한 치료를 위해서는 다른 발 부상으로 인한 탈구의 뚜렷한 징후를 자세히 연구해야합니다..

아래 사진에서 발의 아 탈구 탈구가 어떻게 보이는지 볼 수 있습니다..

진단

전문가의 임무는 탈구의 국소화와 심각성을 결정하는 것입니다. 의료 시설의 외상 전문의가 환자를 면담하고 다친 사지를 검사하며 이동성을 결정합니다. 가장 유익한 진단 방법은 X- 레이입니다. 그것은 손상의 정도와 국소화를 보여줄 것이며, 뼈의 변위를 볼 수 있습니다. 어려운 경우 발의 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)이 추가로 처방됩니다..

병원 치료 : 심한 탈구를 교정하는 방법

환자는 인대 파열과 발 관절의 변위와 함께 탈구와 함께 병원 외상 부서에 배치됩니다. 어려운 경우 발의 탈구 감소는 마취 전문의의 감독하에 전신 마취하에 수행됩니다. 가장 심각한 부상은 대개 발목과 아랫쪽 관절입니다-손상된 인대는 봉합되거나 스테이플과 연결되어야합니다.

축소하기 전에 방사선 촬영이 필수입니다. 진통제는 항상 탈구를 교정하는 데 사용됩니다. 덜 심각한 상해의 경우, 국소 마취하에 감소가 수행됩니다-리도카인, 울트라 카인 또는 기타 약물이 영향을받는 부위에 주입됩니다. 마약 진통제를 사용할 수도 있습니다. 통증이 감소하면 긴장된 조직이 이완되어 의사가 가장 적절한 방법으로 탈구를 교정 할 수 있습니다.

그런 다음 실제 축소 절차가 수행됩니다. 전문가는 관절이 제자리에 올 때까지 특징적인 소리와 발의 벌지 감소로 입증되는 것처럼 탈구 유형에 따라 특정 각도로 다리를 몸쪽으로 당깁니다..

수술 후, 제어 X- 선이 반복되고, 석고 캐스트 또는 리테이너가 2 주 이상 동안 손상된 사지에 적용됩니다. 석고 캐스트는 손상된 관절을 완전히 움직일 수 없습니다. 처음에는 재배치 부위가 아프므로 통증 완화 제가 처방됩니다..

물리 치료

  • 항 염증 방법-UHF, 저주파 자기장 노출 (마그네토 테라피);
  • 혈액 순환을 정상화하기위한 혈관 확장 방법-열 요법, 전기 요법, 전기 영동;
  • 근육 성능을 향상시키는 근육 자극 방법-근육 자극, 간섭 요법;
  • 부종을 줄이기위한 림프 배수 방법-온난화 알코올 압축.

이 방법은 환자의 상태를 고려하여 의사가 개인적으로 선택합니다. 물리 치료에 대한 금기증은 간질입니다-관절 내 출혈.

집에서

환자는 의사의 처방에 따라 집에서 발의 탈구를 치료할 수 있습니다. 손상된 관절에 대한 추가 외상을 배제하기 위해 탄성 붕대를 사용하여 다리에 단단한 붕대를 적용합니다. 환자는 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 누워있을 때 다리를 들어야합니다 (예 : 여러 개의 베개를 착용해야 함).

붓기를 줄이기 위해 차가운 ​​압축은 하루 3-4 회 15 분 동안 처방됩니다. 맨살에 얼음이나 냉동 식품을 바르지 말고 여러 헝겊으로 싸야합니다. 또한 마사지, 연고 및 물리 치료 운동이 처방됩니다..

치료는 며칠입니까

탈구 된 발의 재택 치료 기간은 부상의 정도에 달려 있습니다. 2-3 주 후에 가벼운 탈구가 치료됩니다. 중간-약 1-1.5 개월. 인대 파열이 발생한 심한 경우-2 개월 이상. 그러나이 모든 것은 또한 유기체의 개별 능력과 치료 강도에 달려 있습니다..

부종은 몇 일 동안 지속됩니까

경미한 탈구를 동반 한 부종은 평균 5 일 동안 관찰됩니다. 보통 심각도-약 10 일 심한 경우 약 2-3 주. 탈구 후 다리 부종으로 할 일에 대한 자세한 내용은이 기사를 읽으십시오..

치료 방법 및 치료법 : 연고

연고는 부종을 줄이고 통증을 완화하며 치유를 가속화하는 데 효과적입니다. 그들의 도움으로 약물은 손상된 부위로 직접 전달됩니다. 약용 연고의 구성에는 다음과 같은 성분이 포함됩니다.

  • 조직 염증을 완화시키는 스테로이드 호르몬. 그들은 혈관벽의 투과성을 감소시킵니다 (부종이 사라짐). 호르몬은 연고 Hydrocortisone, Prednisolone의 일부입니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제. 환자는 Ketonal, Ketoprofen, Diclofenac을 처방받습니다..
  • 혈종의 재 흡수를위한 항응고제. 연고에는 헤파린이 포함되어 있습니다.이 물질은 혈액을 가늘게하고 혈전의 위험을 줄입니다. 대표자-헤파린 연고.
  • 혈류를 증가시키는 자극제. 뱀이나 벌독, 겨자 기름, 니코틴산 연고가 사용됩니다 (Nayatoks, Viprosal B).

처음 며칠 동안, 약물은 손상된 부위 위로 문지릅니다. 미래에는 손상된 부위에 직접 적용 할 수 있습니다.

붓기를 완화하는 방법 : 다리가 부은 경우해야 할 일

콜드 압축 외에도 에센셜 오일의 조합을 사용할 수 있습니다. 이 조성물에 라벤더, 제라늄 및 클로브 오일 5 방울을 섞어 거즈를 적시고 건조 될 때까지 손상된 부위에 압축을가하십시오. 또 다른 방법은 라벤더 에센셜 오일 5 방울을 얼음물에 녹여 붕대를 적시고 손상된 관절을 붕대로 감는 것입니다..

부종 치료를 위해 정맥 연고를 사용할 수 있습니다-Detrales, Phlebodia. 그들은 정맥의 투과성을 감소시킵니다. Lyoton과 Heparin은 혈액 응고를 정상화하는 헤파린을 함유하고 있습니다-혈종이 해결되고 혈류가 정상화됩니다.

민간 요법

탈구의 치료를 위해 민간 요법이 사용될 수 있습니다. 몇 가지 효과적인 요리법 :

  1. 탠시, 금송화 및 애기똥풀의 꽃차례가 같은 비율로 혼합되어 있습니다. 약초 0.5 리터의 끓는 물을 추출하고 3-5 시간 동안 양조하십시오. 국물을 걸러 내고 멸균 된 냅킨을 담근 다음 건조 될 때까지 손상된 부위에 바르십시오. 매일 적어도 2-3 번 절차를 수행하십시오..
  2. 팔목 잎의 달인. 100 g의 식물 재료를 0.5 리터의 끓는 물에 붓고 국물을 몇 시간 동안 주입하여 로션 및 압축에 사용합니다.
  3. 설탕으로 으깬 양파. 강판에 큰 양파를 자르고 2-3 큰 스푼의 설탕과 섞으십시오. 구성을 세우고 여러 층의 거즈로 만든 냅킨에 올려 놓으십시오. 아침, 오후, 저녁에 아픈 부위에 2 시간 동안 압축을가하십시오..
  4. 엘레 캄파 인 뿌리의 달인으로부터의 로션. 식물성 물질 30g을 끓는 물 200g에 붓고 국물을 추출하십시오. 그 후, 국물에 냅킨을 담그고 로션에 사용하십시오..
  5. 신선한 쑥 잎의 압축. 잎은 죽의 상태로 분쇄되고, 그 후에 거즈에 뿌려지고, 결과 압축은 아픈 관절에 적용되고 폴리에틸렌으로 덮여 있습니다. 압축을 2 시간 동안 적용하십시오.

마사지

마사지는 치유 속도를 높이고 사지 이동성을 빠르게 회복시키는 효과적인 방법입니다. 마사지를 신중하게 사용해야하며 전문 안마사에게 문의하는 것이 좋습니다. 탈구를 치료하기 위해 다음 기술이 사용됩니다.

  1. 다친 다리 아래에 롤러가 놓입니다. 그 후, 다리는 발목에서 무릎까지 2-3 분 동안 뻗어 있습니다..
  2. 발에서 다리 아래까지는 충격력의 점진적인 변화로 쓰다듬 ​​기가 수행됩니다. 다리의 중간 부분까지 올라 가면서 발에 최대 힘이 가해지며, 쓰다듬어 짜는 것으로 대체됩니다.
  3. 동심 스트로크는 손상된 조인트를 가볍게 문지르면서 수행됩니다. 아킬레스 건의 측면에 특별한주의를 기울여야합니다..
  4. 손가락 끝으로 아킬레스 건의 직선 및 원형 마찰. 관절의 수동 굴곡 및 확장이 병렬로 적용되므로주의해야합니다..
  5. 마지막 단계-신 마사지.

물리 치료

치유의 첫 단계가 완료된 후, 관절의 이동성을 복원하고 인대를 강화하여 반복되는 부상을 예방해야합니다. 이렇게하려면 다음 연습을 사용하십시오.

  • 앉은 자세에서 발의 굴곡 및 연장.
  • 체조 스틱으로 운동하십시오. 바닥에 놓고 발의 바깥 쪽 및 안쪽 가장자리와 번갈아 굴립니다..
  • 발 회전. 인대 부상을 방지하기 위해 점차적으로 하중을 증가시킵니다..
  • 몇 분 동안 물체를 잡고 발을 들어 올리십시오..
  • 앉은 자세로 걷는 것을 시뮬레이션 : 발 뒤꿈치와 발가락에 발을 번갈아 가며 놓으십시오..

부상 한 달 후 정상적인 치유로 부하를 증가시킬 수 있습니다. 발 뒤꿈치와 발가락을 받치고 서있는 자세에서 발끝으로 구르고 발가락, 발 뒤꿈치 및 발의 바깥 쪽을 걷는 것이 좋습니다. 운동은 하루에 2-3 번 수행되며 각 운동은 적어도 2-3 번 수행됩니다. 부하는 주치의가 통제해야하며 발은 지나치게 긴장해서는 안됩니다..

유용한 비디오

비디오에는 발의 탈구에 대한 정보, 즉 발의 작동 방식, 탈구의 메커니즘, 원인, 증상, 치료 및 응급 처치에 대한 간략한 정보가 들어 있습니다..

발목 탈구의 증상 및 응급 처치

그것은 항상 예상치 못한 일입니다... 아침에, 하루 종일 예정된 주말에 대한 생각, 마을을 떠나거나 영화관을가는 것에 대한 내 생각. 새로운 보스가 너무 엄격하기 때문에 오늘 일에 늦지 않을 경우. 그리고 아이를 정원으로 데려가십시오. 멀지 않습니다...

날씨는 물론 좋지 않습니다. 눈은 며칠 전에 떨어졌으며 오늘날은 이미 녹고 있습니다. 그러나 괜찮습니다. 우리는 조심하고 우리처럼 보입니다. 그리고 아무것도 부러 뜨리지 않았어, 유전은 좋다.

그리고 지금 당신은 버스 정류장으로 건너 뛰고 있습니다. 이것이 우리의 삶이기 때문에-우리는 항상 어딘가에 서두르고 있습니다. 그리고 갑자기... 그러나 우리는 무슨 일이 있었는지 이해할 수조차 없습니다-위기와 날카로운 통증. 그런 다음 외상 전문의가 다리를 어떻게 비틀 었는지 (그리고 가장 중요한 이유는 무엇입니까) 물어볼 것입니다. 그러나 그 순간에지지 사지의 궤도를 오랫동안 분석 할 수 없기 때문에 실제로 설명 할 수는 없습니다..

약간의 해부학

나중에 발이 탈구되어 있음을 알 수 있지만 지금은 심한 통증이 있으므로 발을 밟거나 움직일 수 없습니다. 먼 곳의 눈물을 통해 "모든 것이 해결 될 것"이라는 희망이 남아 있습니다. 그러나 탈구는 스스로 해결되지 않습니다..

발목 관절은 위대한 일꾼이며 우리의지지이며 몸 전체의 무게를 앓고 있습니다. 이 관절은 복잡하며, 그 구성에는 세 개의 뼈 (경골, 골반 및 종)가 있습니다. 아래쪽 다리의 경골은 두 개의 발목을 형성합니다-안쪽과 바깥 쪽, 포크처럼 혀를 덮습니다..

이 전체 구조는 내부와 외부의 인대로 안정적으로 강화되며 추가 고정을 위해 경골 사이에 다른 인대가 있습니다. 그러나이 관절은 다른 관절보다 가능성이 높으며 부상을 입기 쉽습니다..

발을 사용하면 굴곡 확장, 납치 유도 및 전립선 절제와 같은 다른 움직임을 수행 할 수 있습니다 (발을 세로 축 주위로 움직이려고하면 바깥 쪽 또는 안쪽 가장자리에 서십시오). 어떤 사람들은 더 잘하는 법을 알고, 어떤 사람들은 더 나쁘고, 어떤 사람들은 탄력있는 인대가 있고, 어떤 사람들은 더 적습니다. 우리가 너무 열심히 노력하지 않으면 모든 것이 잘 작동합니다. 인대기구는 뼈를 제자리에 고정시킵니다.

그러나 힘이 힘을 초과하는 인대에 힘이 작용하자마자 찢어집니다. 결함 인대가 더 이상 관절의 뼈를 올바른 위치에 유지하지 않고 서로에 대해 움직입니다. 이를 탈구라고합니다. 나는 많은 사람들이 "염좌"와 같은 용어를 사용한다고 말해야한다. 따라서 힘줄은 날카로운 하중으로 늘어나지 않습니다! 그들은 고장.

어떤 힘줄 묶음이 찢어 졌는지에 따라 뼈는 앞뒤로 옆으로 움직일 수 있습니다. 파열은 부분적 일 수 있으며, 탈구는 불완전합니다 (아 탈구). 이러한 부상, 통증, 부종이 발생하지만 모든 것이 견딜 만하지 만, 가장 중요한 것은 자신이 직접 응급실로 갈 수 없다는 것입니다 (엄격한 상사와 많은 계획을 기억하고 희망은 사라지지 않습니다).

운이 좋지 않고 인대가 완전히 찢어지면 완전한 탈구가 형성됩니다. 뼈의 변위의 결과로 발목 관절의 날카로운 변형이 발생하고 부어 오르며 활동적인 움직임이 불가능 해집니다.이를 시도하면 심한 통증이 발생합니다. 발목의 완전한 탈구는 발목의 골절없이 발생합니다 (외부, 내부 또는 둘 다). 2-3 시간 후 연한 조직의 출혈로 인해 파란색이 나타납니다..

일과 영화를위한 시간이 없다.

외상성 상황

스포츠. 우리는 프로 운동 선수에 대해서는 논의하지 않을 것입니다. 평범한 상황 : 당신은 때때로 당신이 어떻게 든 앉아서, 낡았으며, 조금 움직일 필요가 있음을 기억합니다. 링크. 스케이트는 가장 편안한 신발이 아닙니다 (안정적이지 않습니다). 그리고 트리플 토 루프를 수행하지 않아도 발을 집어 넣는 것은 매우 쉽습니다. 또는 주말에 친구들과 축구를합니다. 장난. 그러나 어떤 이유로 갑자기 누군가가 공을 치지 만 다리에서 당신을 때립니다..

점프. 때때로 발생합니다. 물론, 2 층에서 온다면 확실합니다. 그러나 당신은 또한 전차의 발에서 뛰어 내리고 탈구 된 발을 얻을 수 있습니다. 또는 종종 발생합니다 : 그들은 단계를 눈치 채지 못했습니다. 밟은 것 같지만 작은 점프로 판명되었습니다..

발 뒤꿈치와 플랫폼. 여성의 발 탈구의 가장 흔한 원인. 높은 머리핀은 아름답지만 이상적인 지름과는 거리가 멀기 때문에 불안정합니다..

발이 고정 된 날카로운 회전. 아마도이 상황은 자주 발생하지 않지만 발생하는 경우 인대 파열이 보장됩니다. 왜냐하면 그들은 그러한 차례의 사건에 대한 준비를하지 않았기 때문입니다..

글쎄, 매일 매일의 다양한 사고 : 넘어 지거나, 부딪 치거나, 미끄러지거나, 뛰어 오르고, 발끝으로 서서, 누군가를 차기로 결정하는 등.

탈구 된 발목에 대한 응급 처치

그래서 모든 것이 이미 일어났습니다. 그들은 새로운 보스, 오래된 직업 인 Gorky의 유명한 소설의 이름을 빨리 기억했습니다. 발 부위에 모래를 뿌리지 않은 관리인의 발언과 발 영역에서 다리가 탈구 된 경우 주요 행동을 기억했습니다..

도움이 필요합니다. 항상 손을 빌려 줄 충실한 동반자가 있으면 좋습니다. 그렇지 않으면 방관자에게 도움을 요청해야합니다. 우리는 냉담하고 무관심한 사람들보다 훨씬 선하고 동정적인 사람들이 있습니다. 가장 가까운 벤치 또는 앉을 수 있고 슬픈 상황에 대해 생각할 수있는 다른 장소로 걸어 가야합니다 (남은 다리에서 뛰어 내림)..

해야 할 일 :

  • 진정해. 모든 일이 이미 일어났습니다. 이제 우리는 건설적으로 만 생각합니다.
  • 다리를 검사하고 움직여보십시오. 발이 자연스럽게 꼬여 있고 움직일 수 없습니까? 그런 다음 더 이상 아무것도하지 않고 구급차를 부릅니다. 또한 "내 다리를 비틀었다"는 구급차를 불러야 할 이유가 아니기 때문에 우리는 이러한 말로 부상을 묘사합니다. 그러나 완전한 탈구의 징후-예.
  • 다리가 아프지 만 움직이면 응급실로 가려고 할 수 있습니다.
  • 신발 벗어 요, 양말 약간의 움직임으로 통증이 심해지고 신발을 어려움없이 제거하면 발에 남겨 둡니다..
  • 연락 할 사람이있는 경우 어쨌든 조수가 필요합니다. 동시에 냉동실에서 탄력 붕대와 얼음을 가져 오도록 요청하십시오 (이것은 이미 합리적입니다).

클래식 비상 가이드는 다음을 권장합니다.

  • 추위를 적용.
  • 발목에 붕대를 바르십시오. 탄력 붕대를 사용하는 것이 바람직하지만 즉흥적 인 수단 (스카프, 스카프)으로 감쌀 수 있습니다. 붕대는 간단 하며이 관절은 붕대에 가장 편리합니다. 비 스테로이드 성 항염증제를 기반으로 한 국소 연고 사용 가능.
  • 추가 고정화를 위해 타이어 또는 기타 타이어를 테이프로 고정 할 수 있습니다. 목표는 발이 위치한 형태로 발을 고정시키는 것입니다..
  • 다리를 높이 올리십시오.
  • 진통제 복용.
  • 응급실 또는 병원으로 이동.

글쎄, 그것이 이상적입니다. 그러나 실제로... 우리는 탄력 붕대, 발 아래로 굽은 부목, 냉동 생선 및 연고 튜브를 가지고 있지 않습니다. 여자는 그녀의 지갑에 아무것도 없을 수도 있지만! 어쨌든 탈구 된 발의 응급 처치 원칙은 다음과 같습니다. 다리를 당기지 말고 통증을 통해 움직이지 마십시오. 체조 월드컵에서 Laysan Utyasheva가 아닙니다.

유자격 지원

마침내 : 우리는 응급실에 도착했습니다. 여기, 구원입니다! 그러나 기뻐서 기뻐하지 마십시오. 머지 않아 "슬립-쓰러-깨어-석고"상황이 밀수업자의 꿈이 아니라는 것을 깨닫게 될 것입니다.

글쎄, 당신이 그토록 불행하다고 생각한 것은 무엇입니까? 기다려야합니다. 시간을 낭비하지 말고 이웃을 하나씩 만나십시오.

우울한 외상 전문의의 까다로운 검사-여기 X-ray 쿠폰이 있습니다. 예, 대기열이 있습니다. 인내, 오직 인내...

스냅 사진. 평결은 다를 수 있습니다.

  1. 인대 파열 (엑스레이에서는 보이지 않지만 다리가 부어 오르고 뼈가 손상되지 않은 경우).
  2. 발의 아탈 구로 인대 파열.
  3. 골절 발목 (또는 발목, 동일).
  4. 발목의 완전한 탈구.
  5. 골절로 인한 완전한 탈구 (가장 흔함).

완전한 탈구가 심각합니다. 그리고 어렵다. 전위가 조정됩니다. 아파요. 정맥 마취 또는 척추 마취하에이를 수행하는 것이 가장 좋습니다..

마취 전문의를 기다려야 할 수도 있습니다. 각 특정 병원의 절차에 따라 다릅니다. 골절이있는 특히 복잡한 탈구는 입원이 필요할 수 있습니다.

세팅 및 재배치 (조각의 올바른 정렬) 후, 발과 발목 관절은 고정되어야합니다 : 움직임을 배제하도록 고정하십시오. 탈구의 정도에 따라 관절은 붕대, 석고 부목 또는 부츠로 고정됩니다. 현재 폴리머로 구성된 가볍고 편리한 석고 유사체가 있지만 매우 드 rare니다...

고정화 조건은 며칠에서 한 달까지 다양합니다..

복권

행동은 끝났고, 당신은 집으로 보내졌습니다. 고장난 다리를 일시적으로 교체하려면 목발을 찾아야합니다. 약국이나 의료 기기 판매점에서 구매하거나, 대여하거나 인터넷에서 외침을 던질 수 있습니다..

대체 할 수없는 일꾼이고 일 중독자가 있고 주로 근무 시간이 다섯 번째 시점에 소비되는 경우 서비스를 이용할 수 있습니다. 뭐? 목발이 팀을 결속하고 동료가 대기열을 설정하고 커피와 점심을 가져옵니다..

그러나 여전히 그러한 부상으로 병가가 나옵니다. 책을 읽고, TV 프로그램을보고, 중국어를 배우는 것이 좋습니다. 이러한 부상 후 법적 휴식 기간은 2 주에서 2 개월입니다 (다시 손상 정도에 따라 다름).

사실, 때때로 당신은 약속을 위해 진료소에 들러야하지만, 이들은 사소한 일입니다..

진통제는 어디에도없이 필요합니다. 큰 선택이 있습니다. 그러나 당신은 멀리 가면 안됩니다, 우리는 위장을 돌볼 것입니다. 심한 통증은 첫날에만있을 것이며 알약없이 할 수 있습니다.

캐스트가 제거되면 치료가 끝나지 않습니다. 조인트는 또 다른 2 개월 동안 절약되어야합니다. 탄력있는 붕대로 고정시킬 수 있으며, 발목을위한 특별한 보조기를 구입할 수 있습니다. 재활 기간은 부상 이전 상태로 회복됩니다. 이것은 마사지, 자기 마사지 및 압축, 물리 치료, 수영 및 복용량입니다..

심한 경우 수술이 필요합니다 (인대 봉합).

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다