심한 통증과 함께 근골격계의 질병은 외상성 뼈 부상뿐만 아니라 다른 심각한 병리에 대해서도 말할 수 있습니다. 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 이러한 질병 중 하나는 경골 결절의 골다공증입니다. 이 질병은 통증, 연조직 부종 및 보행 장애가 특징입니다. 외상 전문의는 진단 및 치료를 다룹니다.

일반 정보

부모는 종종 osteochondropathy가 무엇인지에 관심이 있습니다. 이 질병은 비 감염성 기원의 뼈 염증, 영향을받는 부위의 뼈 괴사로 특징 지어집니다. 대부분 10 세에서 20 세 사이의 사람들, 즉 집중적 인 골격 성장 기간 동안. 조기 발견 및 치료를 통해 병리학은 유리한 예후를 가지며 치료가 용이합니다..

경골 결절의 골연화증의 발병

질병의 발병을 유발하는 많은 이유가 있습니다. 대부분 부상과 관련이 있습니다. 의사는 다음과 같은 가능한 이유를 식별합니다.

  • 미세 외상 발생으로 인한 운동 중 (농구, 배구, 피겨 스케이팅, 체조, 곡예, 발레, 레슬링 및 역도) 격렬한 신체 활동;
  • 호르몬 장애, 질병이 신체의 집중적 성장 기간 동안 발생하기 때문에 내분비 시스템 기관의 구조를 재구성하는 것이 특징입니다.
  • 결합 조직 병리에 대한 유전 적 소인;
  • 칼슘, 인 및 기타 물질의 교환이 방해되는 내분비 시스템의 질병;
  • 뼈와 관절의 손상 (무릎 관절의 탈구, 근육이나 인대의 염좌, 골절 등).

병리학의 발달에 기여하는 위험 요소 : 어린 시절이나 청소년기, 프로 스포츠, 장시간 걷기, 과도한 체중 등 효과적인 치료법을 선택하려면 전문가가 골다공증의 원인을 밝혀야합니다. 제거하지 않으면 병리가 재발 할 수 있기 때문입니다.

임상 증상

이 질병은 새로운 증상이 서서히 나타나면서 천천히 진행됩니다. 환자가 1 차 부상 후 몇 년 동안 병원에 간 경우가 있습니다.

대부분의 경우 병리학은 한쪽 무릎 (거의 양측 손상) 영역에서 가벼운 통증 증후군으로 나타납니다..

질병의 진행과 함께 불쾌한 감각이 증가하기 시작하여 촉진 중에 슬개골 부위에 나타나며 관절이 부어 오른다 (환자의 사진에서도 명확하게 볼 수 있음). 주변 근육은 증가 된 음색으로 특징 지워지며 팔다리의 운동 기능이 손상되고 환자는 앉을 수 없습니다..

임상 증상의 강도는 경골 결절의 손상 정도에 달려 있습니다. 어떤 사람들은 운동 후 피로와 고통을 연관시킵니다..

주의! 질병은 저절로 사라질 수 있지만 그러한 경우는 극히 드 rare니다. 치료받지 않으면 유년기 또는 청소년기의 골다공증이 무릎 관절의 변형성 관절염으로 발전 할 수 있습니다. 따라서 전문의에게 적시에 조언을 구하는 것이 중요합니다..

진단 조치

다리에 불편 함과 통증이 있으면 즉시 병원에 연락해야합니다. 건강에 대한 과실 태도는 장애로 이어질 수있는 부정적인 결과의 발전을 위협합니다. 첫 단계에서, 초기 검사를 수행하고 추가 진단 전술을 결정할 지역 의사와 약속을 잡을 수 있습니다. 진단은 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.

  1. 질병의 불만 및 건망증 수집. 증상이 얼마나 오래 전에 나타 났는지, 발달의 이유는 무엇이며, 증상이 발생하기 전에 부상이 무엇인지 아는 것이 중요합니다..
  2. 영향을받는 지역의 객관적인 검사. 의사는 경골 결절의 중증도, 무릎 및 슬개골 촉진에 통증이 있는지, 관절의 움직임 범위 및 환자의 보행을 평가합니다..
  3. 염증성 변화의 징후를 감지하는 실험실 연구 방법 : C- 반응성 단백질, 피브리노겐 또는 백혈구 증가. 생화학 적 혈액 검사, 포도당 농도, 칼슘, 갑상선 호르몬 수준 등의 도움으로.
  4. 경골 결절 및 다리 뼈의 상태를 평가하려면 X 선 진단이 필요합니다.
  5. 병리학을 배제하기 위해 무릎 관절의 초음파 검사.
  6. 어려운 진단 사례의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상.
  7. 필요한 경우 정형 외과 의사, 외과 의사 또는 외상 전문의와 상담.

설명 된 진단 방법은 감별 진단, 정확한 진단 및 효과적인 치료법 선택을 허용합니다..

치료 방법

경골 결절의 골다공증 치료는 상태의 중증도와 임상 증상의 중증도에 달려 있습니다. 어린이의 골다공증 치료는 심한 통증 증상 및 무릎 기능 장애의 발병을 위해 처방됩니다.

의료 조작은 복잡성, 개별 접근 방식을 특징으로하며 약물 요법, 물리 치료 조작, 물리 치료 운동 및 지시 된 경우 외과 적 개입을 포함합니다..

골연화증 치료에 사용되는 의약품은 염증성 변화를 막고 연골 조직의 회복을 촉진하는 것을 목표로합니다. 염증 반응을 제거하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 국소 적용 또는 정제 형태로 사용됩니다..

"Ketorol", "Ibuprofen", "Nise", "Diclofenac"-통증 증상을 줄이고 결절 및 무릎 관절 부위의 붓기를 줄이고 사지의 운동 활동을 회복시킵니다. 의사는 NSAID 외에도 연골 보호제 ( "Rumalon", "Structum", "Artra", "Teraflex", "Kondronova"등)와 간단한 진통제 ( "Analgin", "Baralgin")를 권장합니다..

수술 중재

결절의 현저한 파괴 또는 보수적 인 방법의 비 효율성으로 의사는 외과 적 치료를 권장합니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 외과의는 부러진 파편과 뼈 조직의 성장을 제거한 다음 뼈 이식편을 봉합합니다. 이것은 미래에 병적 인 뼈 골절과 병리의 재발을 예방합니다..

물리 치료는 수술 후 또는하지의 기능 장애가있는 경우 재활 치료 방법입니다. 재활 계획은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 수업은 항상 강사가 감독합니다.

운동은 햄스트링과 허벅지 근육을 스트레칭하고하지의 근육 구조를 강화하는 것을 목표로합니다-무릎 관절의 다리 굴곡 및 연장, 직각 리프트 등..

물리 치료

물리 치료 절차는 몸 전체에 유익한 영향을 미칩니다. 물리 치료는 신진 대사 속도를 높이고 영향을받는 조직의 재생을 자극하며 미세 순환을 개선합니다. 그들은 물리 치료로 사용합니다 : 자기 파 치료, UHF 및 마이크로파 치료, 운동 요법, 진흙 치료, 레이저 치료, 파라핀 치료 및하지 마사지.

예방

병리의 발달을 막기 위해 의사는 다음 권장 사항을 식별합니다.

  • 합리적인 신체 활동. 어린이에게 질병을 유발하는 요인이있는 경우 스트레스가 많은 특수 스포츠 섹션으로 보내면 안됩니다. 운동이 필요하지만 합리적인 한도 내에서주의해야합니다.
  • 스트레칭 수업, 수영장에서 수영;
  • 적절한 영양 섭취-비타민과 미네랄로식이 요법을 풍부하게하여 야채와 과일의 소비를 증가시킵니다. 단, 전분, 지방 및 튀긴 음식의 배제;
  • 만성 병리의 적시 치료;
  • 편안한 신발을 신는 것;
  • 아동의 자세를 통제;
  • 주치의의 권고 및 조언의 이행;
  • 헬스 캠프 또는 리조트에서의 휴가;
  • 마사지 코스;
  • 비타민과 미네랄 섭취.

간단한 권장 사항을 따르면 대퇴 결절의 골 연골 형성을 예방할 수 있습니다..

결론

경골 결절의 파괴는 대퇴골 머리, 척추 및 고관절에 영향을 줄 수있는 광범위한 골다공증 그룹에 속합니다. 이 질병은 뼈 성장이 증가하는 기간 동안 발생합니다. 이 질병은 운동 후 통증, 무릎 부위의 연조직이 쪼그리고 앉을 수 없음을 특징으로합니다. 치료하지 않으면 증상의 강도가 증가합니다..

전문가들은 치료가 병리 발달의 초기 단계에서 시작되어야한다고 생각합니다. 심한 통증과 절름발이가 병원에 ​​갈 때까지 기다리지 말아야합니다. 보수적 인 치료 방법과 고품질 재활을 통해 환자의 운동 활동을 되돌릴 수 있으며 장래에 골다공증의 재발을 예방할 수 있습니다..

어린이와 성인의 뼈 결절

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뼈 결절은 소위 "성장 지점"의 의학 용어입니다. 이들은 뼈 조직이 다소 얇은 구조를 가지고 있으며 특정 조건이 만들어지면 쉽게 성장을 재개 할 수 있습니다. 이 특성으로 인해 어린 시절 뼈의 결절은 종종 다양한 종류의 외상 효과에 노출됩니다..

성인에서 과도한 뼈 덩어리는 과도한 성장 호르몬의 방출로 뇌하수체 기능 장애의 징후 일 수 있습니다. 일반적으로 뇌하수체 선종이 이런 식으로 나타납니다. 따라서 나이에 따라 X-ray 또는 MRI 검사 중에 발견 된 뼈의 결절을 면밀히 검사하고 차별화하여 분류해야하며 필요한 경우 복잡한 치료 효과를 받아야합니다..

귀하 또는 귀하의 자녀가 뼈 결절이있는 경우 지체없이 정형 외과 의사를 방문하는 것이 좋습니다. 또한 내분비 전문의, 골다공증 및 마울 치료사와 상담해야 할 수도 있습니다. 당신은 지금 정형 외과 의사 또는 척추 지압사와 무료 약속에 가입 할 수 있습니다. 우리의 수동 치료 클리닉에서 모든 환자에 대한 첫 번째 약속은 무료입니다. 상담 중에 의사는 기억 상실을 검사 및 수집하고 예비 진단을 설정하며 진단 및 치료에 대한 개별 권장 사항을 제공합니다.

경골과 대퇴골의 결절

어린 시절에는 경골의 결절이 오랫동안 남아있어 아기의 성장이 급격히 증가합니다. 청소년기에는 대퇴골의 일부 결절이 남아 있지만 15 세에 도달하면 이러한 성장 지점이 완전히 닫힙니다. 뼈 골격은 두껍게하고 덩어리를 얻는 원리에 따라 형성되기 시작합니다..

대퇴골 또는 경골의 결절은 골 형성이 지속적으로 진행되는 일종의 "인큐베이터"이기 때문에, 뼈 조직의 새로운 소포의 발달은 외상성 효과에 대한 취약성입니다. 골 trabeculae의 고르지 않은 성장뿐만 아니라 골다공증, 연골 결석 및 대퇴골과 경골의 머리에 내강의 출현을 유발할 수있는 많은 부정적인 요소가 있습니다. 이것은 큰 관절의 골절, 균열, 이동성 장애로 이어집니다..

다음과 같은 부정적인 요소는 자녀의 삶에서 제외되어야합니다.

  • 과체중-뼈 조직의 성장 지점에 육체적, 기계적 및 운동 부하가 증가하고, 새로운 trabeculae의 형성이 느려지고, 뼈 머리가 두꺼워지고 곡률이 잠재적으로 위험한 과정이됩니다.
  • 대장의 부적절한 기능 또는 불충분 한 햇빛에 의해 유발 된 비타민 D 결핍-뼈 조직의 칼슘 염 결합 파괴, 불충분 한 흡수, 골다공증 (구루는 생년 첫 해에 발생할 수 있음);
  • 뼈 골격에 엄청난 신체적 하중으로 운동하는 것 (역도, 야외 스포츠 게임, 스모, 복싱 및 기타 유형의 레슬링);
  • 척추의 곡률 및 다른 유형의 자세 장애;
  • 편평한 발 및 클럽 풋, 다리 및 대퇴부 목의 곡률;
  • 단백질과 미네랄이 충분하지 않은 건강에 해로운 음식;
  • 외상성 충격;
  • 신발과 옷의 잘못된 선택;
  • 유아기의 조기 레깅;
  • 야외에서 충분한 시간을 보내지 않고 앉아있는 생활 방식을 선도.

조혈 과정, 빈혈, 영양 실조, 근육 조직의 영양 장애 등의 다양한 병리학을 배제 할 가치가 있습니다. 병리학 적 뼈 결절의 첫 징후가 나타나면 감별 진단을 위해 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 때로는 악성 신 생물이 발달 초기 단계에 이런 방식으로 나타납니다..

중족골과 종골 결절

12 세 이상의 나이에 중족골의 결절은 절대 병리학입니다.이 연령 제한에 도달 할 때까지 뼈 골격의 성장 지점이 이미 비활성화되어 있어야합니다. 발의 중족골 뼈가 더 자라면서 아이는 다리의 설정, 다리, 다리의 다양한 기형, 발목의 다른 구조 부분의 골 연골 증의 징후와 관련하여 다양한 문제가 발생할 수 있습니다.

성인의 경우 X 선 영상에서 종골의 과도한 결절은 항상 발바닥 근막염의 발생을 나타냅니다. 적시에 치료가없는이 질병은 항상 소위 "발 뒤꿈치 박차"의 출현으로 이어집니다. 이 질병은 다음과 같이 발생합니다.

  1. calcaneus 또는 talus의 tuberosity는 골막 또는 endplate의 특정 영역으로의 혈액 공급이 충분하지 않아 발생합니다.
  2. 다음 단계는 보상 목적으로 뼈 조직의 총 성장입니다.
  3. 그러나 불충분 한 혈액 공급의 배경에 대해 새로운 trabeculae의 불완전한 석회화가 발생합니다.
  4. 결과적으로, 그들은 매우 약해집니다.
  5. 수많은 균열이 나타나는 배경에서 칼슘 염의 침착 과정은 거친 가시와 성장의 형태로 시작됩니다..

걷는 동안 발생하는 가장 큰 고통의 원인은 바로 사람들입니다. "힐 스퍼"는 초기 단계에서만 수술없이 보수적 인 치료에 적합합니다. 따라서 발 뒤꿈치 부위에 통증이 있거나 calcaneus의 병리학적인 결절이 X 선 영상에서 발견되면 즉시 척추 지압사 또는 정형 외과 의사에게 연락하여 약속을 잡는 것이 좋습니다. 의사는 검사를 실시하고 효과적인 치료를 처방합니다.

어린이의 경우, 종골의 결절은 일반적으로 외상의 결과입니다. 적시에 치료하지 않으면 점차 진행되어 뼈 곡률, 보행 장애 및 2 차 수축의 발달로 발목 관절에 심한 통증이 생길 수 있습니다.

반경과 상완골의 결절

어린 시절과 청소년기에는 뼈 골격의 조화 롭고 균일 한 발달을 보장하는 상지의 투영에 특정 성장 점이 있습니다. 그러나 특정 연령에 도달하면 이러한 지역 성장 지점을 닫아야합니다. 전체 과정은 성장 호르몬 생산을 통해 뇌하수체에 의해 조절됩니다. 어린이에게는 대량으로 배설되며 성인의 몸에는 소량으로 존재합니다..

성인의 반경의 결절이 결정되면 종양학 과정의 발병 위험을 배제하기 위해 추가 검사를 수행해야합니다. 마찬가지로 상완골의 결절을 인식해야합니다-비대의 원인을 찾는 것이 중요합니다.

따라서 역도를 좋아하는 운동 선수들에서 상완골의 삼각근 결손이 변형 될 수 있습니다. 이 장소에서 삼각근이 부착되고 뼈 조직의 힘줄 비대가 두꺼워 져 신체 활동이 많을 때 결절 형태로 발생합니다..

상완골의 머리의 결절은 견갑골의 공동 입술을 부드럽게하여 향상시킬 수 있습니다. 이 상태는 습관성 어깨 탈구의 발달을위한 위험 요소의 형성으로 이어집니다. 안정적인 인대 및 힘줄 장치를 사용하면 시간이 지남에 따라 보상 반응이 머리 부위의 상완골의 관상 성을 증가시키는 것으로 관찰됩니다. 이 상태를 치료하기위한 조치를 취하지 않으면 트라 베 큘라 구조의 강한 진공이 관찰 될 수 있습니다. 이것은 상완골 머리의 여러 골절의 병리학 적 원인이됩니다..

경골 결절의 골다공증 및 골절

경골 결절은 가장 오랫동안 성장 지점으로 남아 있습니다. 20 세에서 21 세 사이에 완전히 닫힙니다. 이 시점까지이 영역에 부상을 입을 가능성이 높습니다..

경골 결절의 Osteochondropathy는 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 역도 스포츠에 적극적으로 참여하는 어린이의 특정 상태 특성입니다. 12-13 세 이상의 청소년에서 처음 발견됩니다. 전형적인 임상 증상은 다리의 발달이 지연되는 것입니다. 그녀는 너무 짧고 뒤틀린 것처럼 보입니다..

경골의 결절 대신에 다리의 대퇴사 두근이 붙어 있습니다. 걷기, 뛰기, 점프 및 기타 유형의 신체 활동시 적극적으로 줄어 듭니다. 스포츠 걷기 또는 조깅에 대한 과도한 열정은이 근육의 힘줄이 부착 된 부위에서 결절의 부분적 변형을 유발할 수 있습니다.

점차적으로 혈액 공급 과정을 위반하면 뼈 조직이 변형되어 부서지기 쉽습니다. 이로 인해 균열과 골절이 발생합니다. 손상된 뼈 조직의 융합 장소에서 캘러스가 형성되지 않고 가시 또는 융기 형태의 파생물이 형성됩니다. 이것은 사지의 외부 변형, 무릎 관절의 수축 발달 및 이동성 상실을 유발할 수있는 다소 불쾌한 현상입니다..

경골 결절의 2 차 골절은 항상 검사를 수행하고 Osgood-Schlatter 질병 발병 가능성을 배제하는 이유입니다. 이 병리학은 종종 10-12 세의 나이에 발생하며 치료하지 않으면 어린이 뼈 골격의 수많은 골절과 기형이 발생합니다..

소아의하지의 뼈 결절의 다음과 같은 임상 징후에주의를 기울일 가치가 있습니다.

  • 사소한 육체 노동 후에도 악화 된 다리 통증의 재발;
  • 앉아있는 앉아있는 생활 방식을 유지하려는 아이의 욕망;
  • 큰 관절 주위의 발적 (발목, 무릎, 엉덩이);
  • 관절 캡슐에 들어가는 뼈의 머리를 느끼려고 할 때의 통증;
  • 아침 시간 및 정적 신체 긴장 기간 후 운동의 강성;
  • 연조직의 부종 및 영향을받는 관절 주변의 인대, 힘줄 및 근육의 염증성 농화.

이러한 증상이 나타날 때 골절과 균열을 배제하려면 항상 x- 레이를 사용한 감별 진단을 사용해야합니다. 더 자세한 임상 데이터는 MRI 검사에서 얻을 수 있습니다.

적시 치료가 없으면 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다 : 뼈 조직의 무균 괴사, 섬유화 섬유에 의한 단편화 및 부분 교체. 이것은 독립적으로 움직일 수있는 장애 및 능력 상실로 이어질 수 있습니다..

경골 결절 치료

경골 결절의 치료를 시작하여 형성 원인을 제거해야합니다. 이것이 현저한 신체 활동이라면 완전히 배제해야합니다. 고정 브레이스, 붕대, 석고 캐스트, 컷 등을 사용하여 뼈 조직의 무결성을 보장 할 수 있습니다. 숙련 된 정형 외과 의사가 손상된 뼈 부위를 고치기위한 올바른 옵션을 선택하도록 도와줍니다..

치료의 다음 단계는 병변에서 림프액의 혈액 공급 및 순환 과정을 회복시키는 것입니다. 이를 위해 수동 치료, 마사지 및 골다공증의 개별 과정이 개발되고 있습니다. 또한 반사 요법을 사용하여 결절 부위의 뼈 조직 파괴 부위의 자연 재생 과정을 시작할 수 있습니다..

재활을 위해 치료 체조 및 운동 요법의 복합체가 개발되고 있습니다. 이를 통해 근육 조직의 성능을 회복하고 뼈 골격을 강화할 수 있습니다..

어린이와 성인의 뼈 결절 치료에 대한 조언이 필요하면 클리닉의 척추 지압사 또는 정형 외과 의사와 처음으로 무료 약속을 잡을 수 있습니다. 임명 중에 의사는 검사를 수행하고 검사 결과를 파악하고 진단을 내리며 치료의 가능성과 전망에 대한 개별 권장 사항을 제공합니다.

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경골 결절의 Osteochondropathy

경골 결절성 골연화증 치료 (Osgood Schlatter 's disease)

병리학이란 무엇입니까

Osteochondropathies-뼈의 종말에 퇴행성 영양 장애 과정이 존재하는 것을 특징으로하는 어린이 및 청소년의 비 염증 기원 질환 그룹.

의학에서 경골 결절의 Osteochondropathy는 또한 경골 결절의 무균 괴사 (Osgood-Schlatter disease)라고합니다. 일반적으로 어린 시절과 청소년기에 발생합니다. 이것은 어린이와 청소년의 뼈가 길어지기 위해 필요한 성장 영역이 있고 결절은 골화 영역이라는 사실 때문입니다. 초기에는 뼈의 주요 부분에 아직 충분히 붙어 있지 않습니다. 남자 아이는 여자 아이보다이 질병을 훨씬 더 자주 겪습니다. 이것은 "이동 연령"의 활동이 증가하여 종종 외상을 초래하기 때문입니다. 성인의 결절은 뼈와 완전히 융합되어 있으며 성장 영역은 뼈 조직으로 강화되어 있기 때문에 실제로는 종격 염의 위험이 없습니다..

Osgood-Schlatter 질병은 이미 말했듯이 뼈의 비 전염성 염증과 괴사의 발생으로 특징 지어집니다. 경골의 결절은 상부에 위치하므로 무릎 관절의 통증은이 병리의 특징입니다. 염증 과정은 원칙적으로 양쪽 뼈에 영향을 미칩니다 (단일 손상은 더 드문 현상입니다). 때로는 경골과 척추의 병변이 있습니다. 질병의 발생 장소는 무릎의 인대 장치이며, 건염의 출현으로 인해 복잡 할 수 있습니다.

질병의 경과는 만성적이지만 대부분의 경우 양성입니다. 약 18 세의 나이에 사람이 뼈 골격의 최종 형성을 완료하기 때문에 종종 몇 년 동안 지속되고 회복으로 끝납니다..

병리의 원인

두 가지 요소가 있습니다.

  • 무릎에 대한 기계적 상해 (예를 들어, 경골 골절 또는 탈구 된 슬관절);
  • 결절의 미세 외상으로 가득 찬 지속적인 무거운 육체 노동-느슨한 영역은 충격이나 지속적인 압력을 견딜 수 없으므로 파괴가 발생합니다.
  • 뼈의 혈액 순환 불량.

미성숙 한 결절에 걸리면 영양이 손상됩니다. 영양 결핍으로 인해 뼈 조직 괴사가 후자를 파괴하고 파열시켜 염증을 유발합니다..

따라서 질병 발병의 주요 원인은 외상이며, 이는 다음으로 인해 발생합니다.

  • 다양한 스포츠에 적극적으로 참여;
  • 안무 수업;
  • 정기 킥 또는 정강이에 압력.

리스크 그룹

위험 그룹에는 농구, 축구, 배구, 하키, 피겨 스케이팅, 예술 및 리듬 체조, 안무, 발레 등에 전문적으로 또는 적극적으로 참여하는 8-10 세에서 17 세 사이의 어린이와 청소년이 포함됩니다. 이 모든 경우에는하지에 과도한 하중이 동반됩니다. 병리학은 어린이 및 청소년 전문 운동 선수의 약 5 번째 부분에서 관찰됩니다. 그러나 스포츠를 직업으로하지 않은 사람들도 발생할 수 있습니다.이 질병의 원인은 원칙적으로 가정 상해입니다..

증상과 과정

경골의 골다공증의 경우 다소 빈약 한 증상이 특징적이며 초기 단계에서는 전혀 그렇지 않을 수 있습니다. 초기 임상 증상에는 영향을받는 부분의 가벼운 아프고 고통스러운 감각이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 이러한 증상은 더욱 두드러집니다. 특히 무릎을 꿇고 가시 모양의 돌기 (예 : "뼈 콘")가 점진적으로 형성되어 통증이 가벼워지고 특히 귀찮게되기 시작합니다. 관절의 운동 활동)뿐만 아니라 어린이의 슬개골 아래의 전방 경골에 후속 변형이있는 활액낭염.

종격동 통증 :

  • 무릎에 더 가까운 지역에 국한 됨;
  • 처음에는 중요하지 않지만 시간이 지남에 따라 점차 증가합니다.
  • 활동적인 운동 과정에서 더 강해집니다.
  • 무릎을 꿇는 자세로 악화됨;
  • 쉬는 동안 쉬다.

때로는 통증이 무릎 관절의 부기와 허벅지 근육의 경련과 결합됩니다. 그들은 해당 관절의 운동 장애를 동반합니다..

또한 병리의 객관적인 임상 징후는 연조직 부종뿐만 아니라 촉진에 대한 뼈 통증입니다. 이 질병은 전염성이 없기 때문에 신체의 국소 및 전신 고열이 없습니다. 또한 뼈 손상 부위에는 뚜렷한 충혈이 없습니다. 어떤 경우에는 질병의 과정이 물결 모양이며 격렬한 신체 활동이 통증 악화의 도발자가 될 수 있습니다.

진단

Osgood-Schlatter 질병의 정확한 진단은 전문가 만 수행 할 수 있으므로 아이는 의사의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 보여야합니다. 검사 및 치료는 정형 외과 외상 전문의가 수행합니다. 병리학의 존재는 환자와 부모와의 인터뷰 및 항문과의 외부 검사와 임상 데이터 및 방사선 사진에 근거하여 밝혀졌습니다..

진단 조치 :

  • 일반 정보 수집;
  • 하지의 외부 검사 및 촉진;
  • 방사선 촬영;
  • 초음파;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

오늘날 컴퓨터와 자기 공명 영상은 종종 뼈 구조의 질병을 감지하는 데 사용됩니다. 일반적으로 도구 연구는 질병의 진행을 감지하기 위해 반복적으로 수행됩니다. 실험실 연구는 부수적 또는 일차 병리, 예를 들어 류마티스 관절염 (혈액의 류마티스 인자, C- 반응성 단백질의 존재를 특징으로 함)을 배제하기 위해 수행됩니다. 또한 필요한 경우 전염성 기원의 관절에 대한 손상을 배제하기 위해 PCR 연구를 수행 할 수 있습니다. 또한 골수염, 류마티스 관절염, 골절 등과 같은 질병으로 감별 진단을 수행합니다..

우리 클리닉에서 경골 결절의 골 연골 치료 :

병리학은 정형 외과 의사가 치료합니다. 대부분 Osgood-Schlatter 질병은 빠르고 쉽게 치료할 수 있으며 골격이 자라면서 증상이 점차 사라집니다. 증상이 충분히 나타나면 다음이 필요합니다.

  • 약물 요법-짧은 코스에서 통증과 염증을 완화시키는 NSAID;
  • pharmacopuncture-생물학적 활성 포인트 또는 트리거 포인트 영역에 동종 요법 의약품 주입 (이 경우 동종 요법 의약품-대상, 외상, 원반 조성, 림프종 등). 이 방법은 장애의 주요 증상을 멈추고 영향을받는 뼈 부위의 구조를 신속하게 복원하기 위해 가능한 한 빨리 개입의 낮은 침습성을 허용합니다
  • 물리 치료-레이저 요법, 하이드로 코르티손 초음파, 집중 충격파 요법으로 붓기를 줄이고 염증을 완화하며 통증을 줄입니다.
  • 키네시오 테이핑.

치료가 끝나면 환자는 예방 검사와 재발을 예방할 수있는 여러 가지 조치를 수행하기 위해 때때로 우리 클리닉 (정형 외과 의사)의 전문의를 방문하는 것이 좋습니다..

Osteochondropathy. 병인 및 병인. 경골 결절의 Osteochondropathy (Osgood Schlatter 's disease), 무릎 관절의 osteochondrosis 해부 (Koenig 's disease)-진단, 치료 원칙.

Osteochondropathy는 뼈의 종말에 퇴행성 영양 장애 과정을 특징으로하는 어린이와 청소년의 질병 그룹입니다.

osteochondropathy의 병인학

완전히 이해하지 못했습니다. 질병의 발달에 중요한 역할을하는 몇 가지 요인이 있습니다.

선천적 요인은 골연화증에 대한 특별한 선천적 또는 가족적 소인 때문입니다.

내분비 (호르몬) 요인은 내분비선의 기능 장애로 고통받는 사람들에서 병리의 빈번한 발생과 관련이 있습니다..

신진 대사 인자는 골다공증의 대사 장애, 특히 비타민과 칼슘의 교환에서 나타납니다.

오늘날 많은 연구자들은 외상성 요인을 선호합니다. 여기에는 근육 수축 증가를 포함하여 빈번한 부상과 과도한 노력이 중요합니다. 그들은 점진적인 압박을 일으킨 다음 해면골의 작은 혈관, 특히 가장 큰 압력이있는 곳에서 소멸됩니다..

급성 및 만성 외상과 함께 혈관 장애를 유발하는 신경 영양 요소에 큰 관심을 기울입니다. M.V.에 따르면 Volkova (1985), 골다공증의 골격 변화는 angioneurogenic osteodystrophy의 결과.

병리학 해부학.

osteochondropathies에서 경사의 apophyses의 해부학 적 변화의 핵심은 혈액 순환의 위반이며, 그 원인은 불분명합니다. 결과적으로, 뼈 부위의 파괴는 격리의 분리와 내부 뼈 구조의 재구성으로 발생합니다. 이 경우 뼈 손상 부위의 모양이 변할뿐만 아니라 관절 표면의 일치를 위반하여 관절 전체의 변형이 증가합니다..

경골 결절의 골연화증 (Osgood-Schlatter disease)

과학 문헌에서 경골 결절의 무균 괴사, 경골의 종염, Lanelong-Osgood-Schlatter 질병.

질병의 핵심은 경골 결절의 골화 과정을 위반하는 것입니다. Osteochondropathy는 명백한 이유없이 종종 발생하지만 때로는 반복적 인 부상 또는 대퇴사 두근 근육의 기능 증가 (예 : 스포츠 또는 발레 중)를 설정할 수 있습니다.

진료소.

경골 결절에는 부종과 국소 통증이 있으며 촉진으로 악화됩니다. 환자들은 종종 "... 새로운 슬개골이 자라고있다"고 말합니다. 경골의 종말의 뚜렷한 증가 (2 배 이상)가 종종 결정됩니다. 무릎 관절의 움직임은 특히 육체 운동 후에 고통 스럽습니다. "무릎을 꿇을"때 가장 날카로운 통증이 발생합니다. 무릎 관절의 사지의 극도의 굴곡은 심한 통증을 동반하며, 종종 휴식 중에도 지속됩니다..

Osgood-Schlatter 질병의 X 선 진단시 경골 종말의 정상적인 골화를위한 많은 옵션을 염두에 두어야합니다. 대부분의 경우, 종말은 10-13 세의 나이에 코와 같은 과정의 형태로 골화되지만 추가로 작은 골화 핵이있는 변형이 있습니다. 형이상과 형이상의 융합은 16-18 세에 발생합니다..

진단 할 때는 항상 임상 검사에서 결절이 크게 부풀어 오르는 것과 ent 트게 노 그램에서 거의 정상적인 크기의 종말 사이의 불일치를 고려해야합니다. 임상 자료가 선호되어야한다.

이 질병은 약 1 년, 때로는 몇 년 지속되며, 종말 구조의 회복으로 끝납니다. 무릎 기능은 일반적으로 영향을받지 않습니다.

치료

우선, 과부하를 없애고 단기 고정화까지 상대 휴식을 취해야하며 물리 치료법 (자기 요법, 칼슘 및 노보 카인을 이용한 전기 영동, 발모 요법 및 진흙 요법)을 기반으로합니다. 신체 활동이 증가하여 결절 분리가 분리 된 경우를 제외하고 원칙적으로 외과 적 치료는 적용되지 않습니다..

골 연골염 해부-(Koenig 's disease)

관절 표면을 해부하는 골 연골염은 단일 병인 발생 및 다른 해부학 적 국소화를 갖는 골 연골 소양증입니다. 이 질병은 송과선의 제한된 영역에서 혈액 순환 장애를 기반으로합니다. 결과적으로, 연골 하 해면 뼈의 작은 영역의 주변 무균 괴사가 형성되며, 그 모양은 렌즈 콩, 양면 볼록 또는 평면 볼록 렌즈와 유사합니다. 이어서, 히 알린 연골로 덮인이 뼈 단편은 관절 공동으로 완전히 분리되고 관절의 움직임을 차단하는 "관절 마우스"로 변한다..

질병의 원인은 완전히 밝혀지지 않았습니다. 혈관 이론은 송과선의 제한된 영역을 공급하는 말단 혈관의 반사 경련 또는 색전증으로 인해 무 혈관 괴사가 발생합니다..

진료소.

병리학 적 과정의 발달에는 3 단계가 있습니다..

/ 질병의 단계는 증상이 좋지 않습니다. 다양한 강도의 무릎 관절 통증, 불확실한 성격, 중등도의 활막염 증상이 나타날 수 있습니다.

// 무대. B 통증은 더 영구적이되고 걷기에 따라 증가합니다. 환자는 관절의 움직임이 제한되고 팔다리의지지 기능이 감소하며 절름발이가 나타날 수 있습니다..

III 단계는 괴사 성 뼈-전골 조각이 관절강으로 분리 된 후에 발생합니다. 때로는 관절 내에서 자유롭게 움직이는 것을 느낄 수 있습니다. 크기는 큰 렌즈 콩에서 중간 크기의 콩에 이르기까지 다양합니다. "관절 마우스"가 관절 표면 사이에 끼일 때 날카로운 통증과 갑작스러운 움직임 제한-관절 봉쇄가 있습니다. 시간이 지남에 따라 대퇴사 두근의 비대가 발생하고 관절염이 발생합니다..

대퇴골 과두의 볼록한 관절 표면의 연골 하 영역에서 방사선 촬영으로 / 단계에서 제한된 뼈 다짐 영역이 드러납니다. 일반적으로 양면 볼록하고 1.0 × 1.5 cm 크기에 이르며 좁은 깨달음 테두리로 제한됩니다. 그런 다음 (단계 II에서) 압축 된 뼈-cartilaginous 조각은 모계 침대에서 분리됩니다. /// 단계에서 틈새는 대퇴골 관절의 관절 표면 영역에서 결정되며 관절 내 몸체는 무릎 관절의 어느 부분에서나 발견됩니다 (일반적으로 회전 중 하나에서 관절 관절이있는 경우-관절 표면 사이)..

골 연골염 해부 치료는 질병의 단계에 달려 있습니다.

단계 I 및 II에서, 점프 및 달리기를 완전히 배제하고 하중을 제한하고, 석고 부목으로 병든 팔다리를 고정시키고, 물리 치료 절차 (콘드로 포 시드 또는 하이드로 코르티손의 음운 제거, 염화칼슘의 전기 영동, 파라핀-오조 케 라이트 응용), 연골 보호막 (스트라 코 프로텍터)의 사용.

외과 적 치료는 질병의 III 단계 (관절을 막고 만성 활막염의 증상을지지하는 유리 뼈-cartilaginous 조각이있는 경우)에 표시되며 병리학 적 변화의 II 단계에 대한 선택 방법이기도합니다.

경골 결절의 골연화증이란??

업데이트 날짜 : 2015-10-22

현재 경골 결절의 골 연골 병증과 같은 병리학은 매우 일반적입니다. 젊은 사람들은이 질병으로 고통받습니다. 이 질병은 종종 특정 유형의 활동 (축구 선수, 농구 선수, 운동 선수 및 기타 운동 선수)과 관련된 개인에서 진단됩니다..

그러한 병리의 두 번째 이름은 Schlatter 's disease입니다. 이 질병은 만성 진행 과정이 있으며 적절한 치료가 없으면 작업 능력을 잃을 수 있습니다. Schlatter 's disease의 병인, 클리닉 및 치료는 무엇입니까?

Schlatter 's disease의 특징

경골 결절의 Osteochondropathy는 뼈의 결절의 파괴 (괴사)를 특징으로하는 비 염증성 기원의 질병입니다. 경골은하지의 골격을 형성합니다. 다리의 아랫 부분 (무릎과 발 사이)에 있습니다. 그것은 인체에서 가장 큰 뼈 중 하나입니다. 그 옆에는 비골이 있습니다. 결절은 뼈의 앞 가장자리 상단에 있습니다. 허벅지의 대퇴사 두근이 붙어 있습니다. 이 질병은 약 1 세기 동안 알려져 왔으며 골 연골 소작술 (osteochondropathies)이라고 불리는 특별한 질병 그룹에 속합니다..

Schlatter 's disease는 10 세에서 18 세 사이의 사람들에게서 가장 흔하게 진단됩니다. 소년은 소녀 보다이 질병으로 훨씬 더 자주 고통받습니다..

이것은 개인의보다 활동적인 라이프 스타일, 스포츠 게임 중독으로 인해 종종 뼈 외상으로 이어집니다..

이 과정은 가장 자주 두 뼈에 영향을 미칩니다. 덜 일반적으로 일방적 인 손상이 관찰됩니다. 경골과 척추의 병변이 종종 관찰됩니다. 이 질병은 만성적입니다. 동시에 양성 질환의 비율이 높습니다..

병인

경골 결절의 Osteochondropathy는 외상의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다. 후자는 다음과 같은 원인 일 수 있습니다.

  • 스포츠 활동 (축구, 배구, 하키, 농구);
  • 안무 수업;
  • 정강이 지역에 정기적 인 타격.

위험 그룹에는 스포츠에 적극적으로 참여하는 어린이와 청소년이 포함됩니다. 모든 십대 운동 선수의 약 20 %가이 병리로 고통 받고 있습니다. Schlatter의 질병은 비슷한 생활 방식을 따르지 않는 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 이 경우의 이유는 가정 상해 일 수 있습니다..

최근에는 소녀들이 체조, 피겨 스케이팅, 안무, 피트니스를 좋아합니다. 그래서 그들도 위험에 처해 있습니다.

영구적 인 부상으로 인해 다리의 뼈 결절에 영양 실조가 발생합니다. 이것은 대퇴사 두근의 수축에 의해 촉진됩니다. 모든 관형 뼈에는 소위 성장 영역이 있습니다. 어린이에게는 아직 완전히 발달되지 않은 뼈의 활발한 성장이 있습니다. 규칙적인 부상은 습격 골절을 유발할 수 있습니다. 이 골절은 곧 치유 되고이 곳에서 뼈의 파생물이 형성됩니다. 시간이 지남에 따라 어린이와 청소년에게 전형적인 증상이 나타납니다..

임상 증상

Schlatter의 질병에는 다소 빈약 한 증상이 있습니다. 초기 단계에서 환자는 불만을 제기 할 수 없습니다. 가장 흔한 증상은 통증입니다. 다음과 같은 기능이 있습니다.

  • 무릎에 더 가까운 경골 부위에 국한되어 있습니다.
  • 처음에는 약하지만 점차적으로 증가합니다.
  • 활동적인 움직임으로 더 강해집니다.
  • 무릎을 꿇는 자세가 악화됨;
  • 휴식을 취하다;
  • 종종 무릎 부위의 붓기와 결합.

질병의 객관적인 징후에는 부상 부위의 심한 조직 부종, 촉진에 대한 뼈 통증이 포함됩니다. 이 질병은 전염성이 없으므로 체온이 상승하는 일반적인 증상은 나타나지 않습니다. 골절 또는 타박상과 달리 뼈 손상 부위에는 뚜렷한 충혈이 없습니다. 일부 환자에서는 질병이 파도로 진행됩니다. 이 경우 통증 증후군의 형태로 악화되면 강렬한 신체 활동 (점프, 달리기, 쪼그리고 앉기)을 유발할 수 있습니다.

의사가 환자를 검사 할 때 식별 할 수있는 특정 증상이 있습니다. 여기에는 "유두 슬개골"의 증상이 포함됩니다. 긍정적 인 증상으로 슬개골은 무릎 전체 확장 위치에서 쉽게 위로 움직입니다. 학교와 다른 교육 기관에 다니는 Schlatter 병을 가진 어린이와 청소년은 체육에서 면제되어야합니다. 대부분의 경우, 질병은 몇 년 동안 지속되며 회복으로 끝납니다. 이것은 뼈 골격의 최종 형성으로 인해 발생합니다. 경골 결절의 골연화증으로 무릎의 인대가 손상됩니다. 건염이 발생합니다.

진단 조치

경골 결절의 골다공증은 외부 검사, 특징적인 임상 데이터 및 X- 선 사진에 기초하여 검출 될 수있다. 진단에있어 환자 데이터는 그다지 중요하지 않습니다. 환자의 연령과 성별이 고려됩니다. 진단에는 다음이 포함됩니다.

  • 질병과 삶의 기억 상실 수집;
  • 하지의 검사;
  • 촉진;
  • 엑스레이 검사;
  • 초음파;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

현재, 계산 및 자기 공명 영상은 골격 시스템의 병리를 검출하기 위해 점점 더 많이 사용되고있다. 질병이 진행 중인지 여부를 확인하기 위해 도구 연구를 여러 번 수행하는 것이 좋습니다. 초기 단계에서 X 선 검사는 뼈 결절 부위의 부드러운 덮개가 평평 해졌을뿐만 아니라 무릎 관절의 백이 증가하는 징후를 나타낼 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 스파이크 돌출이 결정됩니다..

실험실 연구의 경우 다른 질병, 특히 류마티스 관절염을 배제해야합니다. 후자는 혈액에서 류마티스 인자가 발견됩니다. 진단 연구로서, 감염성 기원의 관절 손상을 배제하기 위해 PCR 연구를 수행 할 수 있습니다. 의사는 다른 질병 (골수염, 류마티스 관절염, 골절, 뼈 결핵, 매독)으로 감별 진단을해야합니다.

슐라 터병 치료

경골 결절성 골연화증의 치료에는 영향받은 사지에 휴식, 물리 치료, 운동 요법, 스파 치료, 약물 사용이 포함됩니다..

외래 환자를 기준으로 보수 치료를 수행 할 수 있습니다. 치료는 외상 전문의, 정형 외과 의사 또는 외과 의사가 수행합니다. 평화는 다음과 같은 방법으로 달성됩니다.

  • 신체의 신체 활동을 전체적으로 배제;
  • 활동적인 스포츠 참여 거부;
  • 고정 붕대 또는 석고 커프의 부과.

질병의 주요 증상은 통증이기 때문에 종종 NSAID 그룹의 통증 완화제를 처방해야합니다. 물리 치료는 빠른 회복을 위해 지시됩니다. 이 상황에서 UHF 요법, 자기 요법, 파라핀 치료를 수행 할 수 있습니다. 혈류를 정상화하고 통증을 줄이기 위해 종종 사지 마사지가 수행됩니다. 환자의 상태를 개선하기 위해 충격파 치료가 종종 수행됩니다. 칼슘 전기 영동은 좋은 치료 효과를 제공합니다. 물리 치료는 매우 중요합니다. 무릎 부위와 근육 자체의 힘줄을 늘릴 수 있습니다. 전체 치료 과정을 마친 후에는 스파 치료를받는 것이 좋습니다. 그 동안 수 치료 및 진흙 치료가 수행됩니다. 재활 기간 동안 무릎 관절의 하중을 제한해야합니다..

드문 경우에 보수 치료가 효과가 없으면 외과 적 개입이 구성됩니다. 지속적인 심한 통증과 파편 (뼈 구조의 분쇄)이 나타납니다. 외과 치료는 드 rare니다. 따라서 Schlatter의 질병은 주로 젊은이들에게서 발생합니다. 이 병리의 예방에는 보호 장비 (무릎 패드), 영구 부상 제외, 인대 강화, 합리적인 영양 섭취가 포함됩니다.

경골의 골다공증 치료법

심한 통증과 함께 근골격계의 질병은 외상성 뼈 부상뿐만 아니라 다른 심각한 병리에 대해서도 말할 수 있습니다. 어린이와 청소년에게 영향을 미치는 이러한 질병 중 하나는 경골 결절의 골다공증입니다. 이 질병은 통증, 연조직 부종 및 보행 장애가 특징입니다. 외상 전문의는 진단 및 치료를 다룹니다.

일반 정보

부모는 종종 osteochondropathy가 무엇인지에 관심이 있습니다. 이 질병은 비 감염성 기원의 뼈 염증, 영향을받는 부위의 뼈 괴사로 특징 지어집니다. 대부분 10 세에서 20 세 사이의 사람들, 즉 집중적 인 골격 성장 기간 동안. 조기 발견 및 치료를 통해 병리학은 유리한 예후를 가지며 치료가 용이합니다..

경골 결절의 골연화증의 발병

질병의 발병을 유발하는 많은 이유가 있습니다. 대부분 부상과 관련이 있습니다. 의사는 다음과 같은 가능한 이유를 식별합니다.

  • 미세 외상 발생으로 인한 운동 중 (농구, 배구, 피겨 스케이팅, 체조, 곡예, 발레, 레슬링 및 역도) 격렬한 신체 활동;
  • 호르몬 장애, 질병이 신체의 집중적 성장 기간 동안 발생하기 때문에 내분비 시스템 기관의 구조를 재구성하는 것이 특징입니다.
  • 결합 조직 병리에 대한 유전 적 소인;
  • 칼슘, 인 및 기타 물질의 교환이 방해되는 내분비 시스템의 질병;
  • 뼈와 관절의 손상 (무릎 관절의 탈구, 근육이나 인대의 염좌, 골절 등).

병리학의 발달에 기여하는 위험 요소 : 어린 시절이나 청소년기, 프로 스포츠, 장시간 걷기, 과도한 체중 등 효과적인 치료법을 선택하려면 전문가가 골다공증의 원인을 밝혀야합니다. 제거하지 않으면 병리가 재발 할 수 있기 때문입니다.

임상 증상

이 질병은 새로운 증상이 서서히 나타나면서 천천히 진행됩니다. 환자가 1 차 부상 후 몇 년 동안 병원에 간 경우가 있습니다.

대부분의 경우 병리학은 한쪽 무릎 (거의 양측 손상) 영역에서 가벼운 통증 증후군으로 나타납니다..

질병의 진행과 함께 불쾌한 감각이 증가하기 시작하여 촉진 중에 슬개골 부위에 나타나며 관절이 부어 오른다 (환자의 사진에서도 명확하게 볼 수 있음). 주변 근육은 증가 된 음색으로 특징 지워지며 팔다리의 운동 기능이 손상되고 환자는 앉을 수 없습니다..

임상 증상의 강도는 경골 결절의 손상 정도에 달려 있습니다. 어떤 사람들은 운동 후 피로와 고통을 연관시킵니다..

주의! 질병은 저절로 사라질 수 있지만 그러한 경우는 극히 드 rare니다. 치료받지 않으면 유년기 또는 청소년기의 골다공증이 무릎 관절의 변형성 관절염으로 발전 할 수 있습니다. 따라서 전문의에게 적시에 조언을 구하는 것이 중요합니다..

진단 조치

다리에 불편 함과 통증이 있으면 즉시 병원에 연락해야합니다. 건강에 대한 과실 태도는 장애로 이어질 수있는 부정적인 결과의 발전을 위협합니다. 첫 단계에서, 초기 검사를 수행하고 추가 진단 전술을 결정할 지역 의사와 약속을 잡을 수 있습니다. 진단은 다음 알고리즘에 따라 수행됩니다.

  1. 질병의 불만 및 건망증 수집. 증상이 얼마나 오래 전에 나타 났는지, 발달의 이유는 무엇이며, 증상이 발생하기 전에 부상이 무엇인지 아는 것이 중요합니다..
  2. 영향을받는 지역의 객관적인 검사. 의사는 경골 결절의 중증도, 무릎 및 슬개골 촉진에 통증이 있는지, 관절의 움직임 범위 및 환자의 보행을 평가합니다..
  3. 염증성 변화의 징후를 감지하는 실험실 연구 방법 : C- 반응성 단백질, 피브리노겐 또는 백혈구 증가. 생화학 적 혈액 검사, 포도당 농도, 칼슘, 갑상선 호르몬 수준 등의 도움으로.
  4. 경골 결절 및 다리 뼈의 상태를 평가하려면 X 선 진단이 필요합니다.
  5. 병리학을 배제하기 위해 무릎 관절의 초음파 검사.
  6. 어려운 진단 사례의 컴퓨터 또는 자기 공명 영상.
  7. 필요한 경우 정형 외과 의사, 외과 의사 또는 외상 전문의와 상담.

설명 된 진단 방법은 감별 진단, 정확한 진단 및 효과적인 치료법 선택을 허용합니다..

치료 방법

경골 결절의 골다공증 치료는 상태의 중증도와 임상 증상의 중증도에 달려 있습니다. 어린이의 골다공증 치료는 심한 통증 증상 및 무릎 기능 장애의 발병을 위해 처방됩니다.

의료 조작은 복잡성, 개별 접근 방식을 특징으로하며 약물 요법, 물리 치료 조작, 물리 치료 운동 및 지시 된 경우 외과 적 개입을 포함합니다..

골연화증 치료에 사용되는 의약품은 염증성 변화를 막고 연골 조직의 회복을 촉진하는 것을 목표로합니다. 염증 반응을 제거하기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 국소 적용 또는 정제 형태로 사용됩니다..

"Ketorol", "Ibuprofen", "Nise", "Diclofenac"-통증 증상을 줄이고 결절 및 무릎 관절 부위의 붓기를 줄이고 사지의 운동 활동을 회복시킵니다. 의사는 NSAID 외에도 연골 보호제 ( "Rumalon", "Structum", "Artra", "Teraflex", "Kondronova"등)와 간단한 진통제 ( "Analgin", "Baralgin")를 권장합니다..

수술 중재

결절의 현저한 파괴 또는 보수적 인 방법의 비 효율성으로 의사는 외과 적 치료를 권장합니다. 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 외과의는 부러진 파편과 뼈 조직의 성장을 제거한 다음 뼈 이식편을 봉합합니다. 이것은 미래에 병적 인 뼈 골절과 병리의 재발을 예방합니다..

물리 치료는 수술 후 또는하지의 기능 장애가있는 경우 재활 치료 방법입니다. 재활 계획은 각 환자마다 개별적으로 선택됩니다. 수업은 항상 강사가 감독합니다.

운동은 햄스트링과 허벅지 근육을 스트레칭하고하지의 근육 구조를 강화하는 것을 목표로합니다-무릎 관절의 다리 굴곡 및 연장, 직각 리프트 등..

물리 치료

물리 치료 절차는 몸 전체에 유익한 영향을 미칩니다. 물리 치료는 신진 대사 속도를 높이고 영향을받는 조직의 재생을 자극하며 미세 순환을 개선합니다. 그들은 물리 치료로 사용합니다 : 자기 파 치료, UHF 및 마이크로파 치료, 운동 요법, 진흙 치료, 레이저 치료, 파라핀 치료 및하지 마사지.

예방

병리의 발달을 막기 위해 의사는 다음 권장 사항을 식별합니다.

  • 합리적인 신체 활동. 어린이에게 질병을 유발하는 요인이있는 경우 스트레스가 많은 특수 스포츠 섹션으로 보내면 안됩니다. 운동이 필요하지만 합리적인 한도 내에서주의해야합니다.
  • 스트레칭 수업, 수영장에서 수영;
  • 적절한 영양 섭취-비타민과 미네랄로식이 요법을 풍부하게하여 야채와 과일의 소비를 증가시킵니다. 단, 전분, 지방 및 튀긴 음식의 배제;
  • 만성 병리의 적시 치료;
  • 편안한 신발을 신는 것;
  • 아동의 자세를 통제;
  • 주치의의 권고 및 조언의 이행;
  • 헬스 캠프 또는 리조트에서의 휴가;
  • 마사지 코스;
  • 비타민과 미네랄 섭취.

간단한 권장 사항을 따르면 대퇴 결절의 골 연골 형성을 예방할 수 있습니다..

결론

경골 결절의 파괴는 대퇴골 머리, 척추 및 고관절에 영향을 줄 수있는 광범위한 골다공증 그룹에 속합니다. 이 질병은 뼈 성장이 증가하는 기간 동안 발생합니다. 이 질병은 운동 후 통증, 무릎 부위의 연조직이 쪼그리고 앉을 수 없음을 특징으로합니다. 치료하지 않으면 증상의 강도가 증가합니다..

전문가들은 치료가 병리 발달의 초기 단계에서 시작되어야한다고 생각합니다. 심한 통증과 절름발이가 병원에 ​​갈 때까지 기다리지 말아야합니다. 보수적 인 치료 방법과 고품질 재활을 통해 환자의 운동 활동을 되돌릴 수 있으며 장래에 골다공증의 재발을 예방할 수 있습니다..

경골 결절의 Osteochondropathy

함유량

경골 결절의 Osteochondropathy [편집 | 코드 편집]

이 질병 (Osgood-Schlatter disease)은 1903 년 Osgood (미국)와 Schlatter (스위스)에 의해 처음 설명되었습니다. 과학 문헌에서이 질병은 경골 결절의 무균 괴사, 경골의 종염, Laub 질병, Lanelong-Osgood-Schlatter 질병으로 알려져 있습니다.

그들은 자주 만나고 주로 13-15 세의 소년들, 강한 체격, 스포츠 경기, 양쪽 (양쪽 다리)에 영향을줍니다. 질병의 핵심은 경골 결절의 골화 과정을 위반하는 것입니다. Osteochondropathy는 명백한 이유없이 종종 발생합니다. 그러나 때로는 반복적 인 부상과 함께 또는 대퇴사 두골 대퇴골의 기능이 향상 될 수 있습니다 (예 : 스포츠 또는 발레 중). 일부 청소년의 경우 경골 결절의 변화는 척추 골다공증의 특징 인 척추의 결절과 결합됩니다..

임상 사진 [편집 | 코드 편집]

경골의 결절 이상에서는 구부러지고 사지를 앞쪽으로 제거 할 때 부종, 부종, 연골의 두껍게 및 팽창, 촉진에 통증뿐만 아니라 무릎 관절에 대한지지가 있습니다. 운동 후 무릎 운동이 특히 아프다.

엑스레이 검사 [편집 | 코드 편집]

Osgood-Schlatter 질병의 X 선 진단시 경골의 종말의 정상적인 골화를위한 많은 옵션을 염두에 두어야합니다. 대부분 10-13 세의 나이에 코와 같은 과정의 형태로 골화되지만 추가로 작은 골화 핵이있는 변형이 있습니다. 형이상과 형이상의 융합은 16-18 세의 나이에 발생합니다..

골연화증에서, 불규칙성, 퍼지의 결절 윤곽 및 여러 격리 조각으로의 조각화가 결정됩니다..

진단 할 때는 항상 임상 검사에서 결절이 크게 부풀어 오르는 것과 ogram 트게 노 그램에서 거의 정상적인 크기의 종말 사이의 불일치를 고려해야합니다. 임상 자료가 선호되어야한다.

이 과정은 유리하게 진행되어 종말의 구조 복원으로 끝납니다. 무릎 관절의 기능은 영향을받지 않습니다. 질병은 인프라 슬 라이프 활액낭염, 골수염, 연골 종양과 구별되어야합니다..

치료 [편집 | 코드 편집]

우선, 과부하를 제거하고 단기 고정화까지 상대 휴식을 생성해야합니다. 치료는 물리 치료법 (마그네토 테라피, 칼슘 및 노보 카인을 이용한 전기 영동, 발모 요법 및 진흙 요법)을 기반으로합니다. 신체 활동이 증가하여 결절이 분리 된 경우를 제외하고 원칙적으로 외과 적 치료는 사용되지 않습니다. 이전 질병의 결과로 열상을 입은 고통스러운 뼈-전골 신체도 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.

특히 위험에 처한 운동 선수는 젊고, 13-18 세이며, 남녀 모두, 특히 크로스 컨트리 스포츠에 관련된.

스포츠 입학 가능성에 대한 질문은 개별적으로 결정됩니다. 점프 운동과 달리기는 절대 금기입니다. 그것들을 사용할 때 인대와 함께 결절을 찢을 수 있습니다..

경골 결절의 Osteochondropathy는 저절로 사라집니다. 얼음을 바르고 대퇴사 두근을 스트레칭하면 허벅지와 종아리 근육이 증상을 완화시키는 것으로 나타납니다. NSAID는 통증 완화를 위해 처방되며 때로는 훈련 프로그램의 변경이 필요합니다. 어떤 경우에는 석고 주물을 2-3 주 동안 적용하여 염증과 통증을 제거합니다. 이 계획 외에도 햄스트링과 대퇴사 두근을 강화하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 종종 무릎으로 단단한 표면에 눕습니다 (예 : 배구) 경골의 결절은 무릎 패드로 보호됩니다.

예측 [편집 | 코드 편집]

경골 결절의 골다공증은 골관절염을 변형시킬 중대한 위험과 관련이 없습니다. 골다공증의 배경에 대해 결절성 골절이보고되었지만 통계적으로 유의 한 관계는 발견되지 않았습니다. 이와 관련하여, 골연화증으로 인한 신체 활동의 제한은 부적절하다..

매우 드물게, 결절의 조각이 함께 자라지 않고 슬개골 인대와 접촉하여 그중 하나가 끊임없이 그것을 자극합니다. 이러한 경우 조각의 절제가 권장 될 수 있습니다..

스포츠로 돌아 가기 [편집 | 코드 편집]

신체 활동을 제한하는 유일한 것은 고통입니다. 경골 결절의 Osteochondropathy 자발적으로 통과하고 스포츠를하는 것은 환자의 상태를 악화.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다