협착 된 좌골 신경의 증상은 다른 상태와 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 통증, 따끔 거림, 약점-이 모든 징후는 척추의 많은 장애에 있습니다. 이 질병을 틀림없이 인식하는 법?

슬쩍 된 신경-그것은 무엇인가?

몸의 신경에서 꼬집음이 발생할 수 있습니다. 주변 조직 (염증, 종양 등)이 신경 종말을 눌렀을 때 지속적으로 고통스러운 감각을 전달합니다. 신경이 건강하더라도 환자는 심한 통증을 느낄 것입니다. 그리고 치료가 오래 걸리지 않으면 신경에 염증이 생기고 견딜 수없는 통증이 계속됩니다..

좌골 신경은 인체에서 가장 큰 신경이며, 허리에 여러 개의 L4-S3 뿌리가 융합되어 형성됩니다-요추부 척추는 허벅지 뒤쪽과 다리 아래 엉덩이로갑니다. 따라서 한 부위의 손상이라도 사지 전체에 통증을 유발할 수 있습니다. 그리고 진행된 질병으로 민감성과 이동성이 없어지기 시작하는데, 이는 양쪽 다리가 모두 영향을받는 경우 특히 불쾌합니다.

꼬집기의 가능한 원인

신경은 위치의 모든 수준에서 영향을받을 수 있습니다. 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 허리 디스크가 가장 흔한 원인입니다. 고리 섬유질의 약간의 변형조차도 좌골 신경을 형성하는 신경 뿌리를 꼬 집을 수 있습니다.
  • 골 연골 증, 척추의 곡률, 척추체의 가장자리 뼈 성장;
  • 허리 부상 후 및 퇴행성 과정의 결과로 척추 (listez)의 변위;
  • 척추, 골반, 둔근의 신 생물;
  • 골반 장기의 염증;
  • 근처 혈관의 혈전증;
  • 근육 염증 및 부종 : 저체온증, 외상, 과도한 신체 활동;
  • 피리 포름 증후군;
  • 태아가있는 자궁이 인접한 조직을 너무 세게 압박하는 임신.

이 질병은 비만과 미네랄 부족과 당뇨병과 같은 내분비 장애의 배경으로 인해 더 빨리 발전 할 수 있습니다. 또한, 좌골 신경은 이전 감염 및 중독 후에 손상 될 수 있습니다..

협착 된 좌골 신경의 증상

좌골 신경 손상의 주요 증상은 통증입니다. 이 단계에서 가장 어려운 것은 질병의 원인을 정확하게 결정하는 것이지만 반드시 수행해야합니다. 만약 시작하면 치료와 재활이 훨씬 오래 걸립니다..

꼬집기의 초기 단계를 나타내는 것?

  • 허벅지의 허리, 엉덩이, 등에 만 영향을 미치는 통증을 그리거나 타는 것;
  • 다리에 오싹한 느낌;
  • 자세 변경, 웃음, 기침, 갑작스런 움직임의 불편 함 증가.
  • 앉고 앞으로 구부릴 때 불편 함과 고통.

질병의 초기 단계에서 이러한 증상에주의를 기울이지 않을 것입니다. 그들은 미묘하고 고통은 때때로 가라 앉습니다. 다리의 거위 및 마비는 불편한 위치에 기인 할 수 있습니다..

증상의 완전히 다른 특성이 나중에 나타납니다. 현재 대부분의 환자는 다리에 장기간 움직이지 않고 주기적으로 날카로운 통증으로 불편 함을 느끼고 있습니다. 이때 질병에 맞서 싸우지 않으면 더 심각한 증상이 나타납니다.

  • 피부의 격렬한 화상과 다리 뒤쪽 근육의 깊은 층의 감각,
  • 다리와 허리 이동성의 심각한 제한,
  • 영향을받는 다리의 약점,
  • 경우에 따라, 환자는이 부위의 발한이 증가하거나 반대로 발의 부위가 붉어 지거나 희미 해집니다..

또한 꼬집음이 다른 질병을 일으킨 경우 증상도 완전히 나타납니다. 그것이 질병이 종종 눈에 띄지 않는 이유입니다 : 탈장이나 골절의 배경에 대해 다리의 마비와 발적은 심각하지 않고주의를 기울일 가치가없는 또 다른 증상 인 것처럼 보입니다..

질병 공격 중에 할 수있는 일?

곤란한 통증이 갑자기 발생하면 가정 요법으로 상태를 완화시킬 수 있습니다.

  • 통증 증후군이 가장 덜 두드러지는 신체 위치를 선택하십시오. 일반적으로 통증이 느껴지는 똑 바른 다리가있는 등쪽 또는 건강한 쪽에서.
  • 신체 활동 제한.
  • 진통제를 복용 할 수 있습니다 : 정제 또는 마찰 연고의 형태로 (금기 사항이없는 경우).

참을 수없는 고통에 대한 응급 치료를 받으십시오.

집착은 집에서 치료할 수 없다는 것을 기억하십시오. 증상이 멈추더라도 질병은 어디서나 사라지지 않습니다. 따라서 악화를 제거한 후 신경과 전문의를 방문해야합니다..

곤란하게 할 때하지 말아야 할 것?

적극적으로 움직이지 않는 것이 좋습니다. 심한 통증이 있으면 가능한 한 운동 활동을 제한해야합니다. 염증이 의심되면 아프거나 아픈 부위를 문지르지 마십시오. 이 시간 동안 옆에있는 단단한 매트리스에서 잠을 자십시오. 물론 의사의 추천없이 처방약과 항염증제를 복용해서는 안됩니다..

진단 및 치료

진단을 위해서는 신경과 전문의가 육안 검사 외에도보다 완전한 검사를 요구합니다. 다음을 포함 할 수 있습니다.

  • 허리와 골반 뼈의 X 선,
  • 골반 장기의 초음파,
  • 영향을받는 영역의 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 영상,
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

의사의 도움으로 꼬집음의 원인을 파악하고 영향을받는 부위를 자세히 조사하고 염증 과정의 존재에 대해 배울 수 있습니다. 필요한 경우 전기 충격에 대한 반응을 사용하여 영향을받는 부위의 초음파 및 ENMG-신경 연구를 처방 할 수 있습니다. 이것은 신경이 영향을받는 곳을 정확하게 이해하는 데 도움이됩니다..

치료를 위해 비 스테로이드 항염증제, 근육 이완제 및 B 비타민 복합체가 사용됩니다. 복잡한 치료로 완화되지 않는 견딜 수없는 고통으로 봉쇄를 할 수 있습니다. 물리 치료 및 운동 치료는 그 자체로 탁월한 것으로 입증되었습니다.

필요한 경우 의사는 추가 비타민 복합체, 진통제, 산화 방지제를 처방 할 수 있습니다. 그리고 꼬집음 증상을 제거하는 동시에 병을 일으키는 질병과의 싸움이있을 것입니다. 이렇게하면 재발의 위협없이 질병을 훨씬 빨리 극복하고 건강을 회복 할 수 있습니다..

좌골 신경

좌골 신경의 꼬집음은 신경의 압축의 결과로 발생하는 병리학 적 상태이며, 수초는 손상되지 않습니다. 좌골 신경은 인체에서 가장 긴 신경이며, 천골 영역에서 시작하여하지와 손가락의 지골에 도달합니다. 운동 및 감각 신경 섬유를 포함하고 무릎과 고관절을 자극합니다.

가장 자주 좌골 신경의 협착은 piriformis 근육 (좌골 구멍의 내강) 또는 척추 디스크 영역에서 발생합니다. 병리학에는 다리에 통증이 동반됩니다. 대부분의 경우, 꼬집음은 일방적이며 두 가지 사지가 병리학 적 과정에 관여하는 경우는 훨씬 적습니다. 이 상태는 심한 통증으로 인해 염증 (방사선 염)을 유발할 수 있습니다. 좌골 신경의 협착에 더 취약한 사람은 무거운 육체 노동에 종사하는 남성입니다..

동의어 : 좌골 신경통, 요추 골반 방사선.

좌골 신경의 원인

좌골 신경의 협착은 종종 불편한 위치에 장기간 체류, 운동 활동의 제한, 요추의 과도한 하중의 결과로 갑작스런 움직임이 필요한 활동을 수행하는 동안 발생합니다.

종종 꼬집음은 다른 병리의 배경에 대해 형성됩니다.

또한 좌골 신경을 따른 근육 경련이 원인 일 수 있습니다..

여성의 좌골 신경은 종종 임신 중 주변 장기의 자궁 압력이 커지고 몸의 무게 중심이 이동하여 척추에 가해지는 부하가 증가하고 임산부가 불편한 신체 자세를 취하는 경우로 인해 임신 중에 곤란합니다. 여성의 좌골 신경 증상의 위험이 증가하는 또 다른 기간은 호르몬 수준의 변화로 인한 폐경기입니다..

위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 알코올, 중금속, 신경성 독성 물질로 중독;
  • 흡연;
  • 좌골 신경의 투영에 포진 대상 포진;
  • 초과 중량;
  • 신체의 미네랄 결핍.

양식

중증도에 따라 좌골 신경의 세 가지 형태가 있습니다.

좌골 신경의 심한 곤란은 척수 손상의 징후와 환자의 고정화를 동반 할 수 있습니다.

대부분의 경우, 곤란은 일방적이며, 두 가지 사지가 병리학 적 과정에 관여하는 경우는 훨씬 적습니다..

협착 된 좌골 신경의 징후

통증 증후군은 협착 된 좌골 신경의 가장 전형적인 증상입니다. 통증은 성격이 다릅니다 (예리한, 아프고, 쏘고, 욱신 거림, 당기기) 일반적으로 요추 부위의 통증이 나타납니다. 허벅지 뒤쪽을 따라 통증이 다리와 발 뒤꿈치로 내려 가고하지의 손가락으로 발산됩니다. 때로는 신경에 ​​마비가있을뿐만 아니라 피부의 화상 및 / 또는 따끔 거림이 있습니다. 기침, 웃음, 근육 긴장 등이있을 때 앉는 자세에서 통증이 증가 할 수 있습니다. 통증 외에도 걷기, 장시간 서있을 때 어려움이 발생하고 절름발이가 발생할 수 있습니다 (한쪽 다리가 한쪽 다리에 있거나 양쪽 다리가 양쪽 다리에).

남성의 경우, 꼬집음의 징후는 전립선 염의 증상을 모방 할 수 있습니다. 여성의 협착 신경 좌골의 증상은 부상의 원인과 정도에 따라 다릅니다. 여성은 종종 허리에 불편 함이 없다는 점에 유의하십시오.

협착 된 좌골 신경의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 근육 위축 및 근육 약화;
  • 감수성 장애 (증가 또는 감소);
  • 건조한 피부;
  • 병리학 적 반사의 출현;
  • 들어온다 크리프 느낌;
  • 발의 발한 증가;
  • 다리 / 다리 움직임 제한.

진단

협착 된 좌골 신경의 진단은 일반적으로 특정 임상상으로 인해 어렵지 않습니다. 일반적으로 진단은 환자의 객관적인 검사, 불만 사항 및 기억 상실 수집 중에 이루어집니다. 그러나 재발을 피하기 위해 좌골 신경의 꼬집음 발생에 기여한 요인을 결정해야합니다..

병리학 적 과정의 발달 원인을 확인하기 위해 다음과 같은 도구 및 실험실 진단 방법이 사용됩니다.

  • 요추 부위와 골반의 X 선 검사;
  • 요추 부위의 자기 공명 영상 또는 컴퓨터 단층 촬영;
  • 초음파;
  • 근전도 검사;
  • 척추의 방사성 동위 원소 스캐닝 (신 생물이 의심되는 경우);
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 일반적인 소변 분석; 등.

반사에 대한 연구가 수행되고, 보닛 증상의 존재, 라 제그 증상, 발바닥의 감소, 아킬레스 및 무릎 반사가 결정되며, 영향을받는 측에서 감도가 평가됩니다.

통증 증후군은 협착 된 좌골 신경의 가장 전형적인 증상입니다. 통증은 다른 본성 (날카 롭고 아프고, 쏘고, 욱신 거림, 당김).

허리 디스크로 인한 감별 진단이 필요합니다. 탈장은 병리학 적 과정의 발달이 길고 신경 증상의 재발이 특징입니다..

협착 된 좌골 신경 치료

협착 된 좌골 신경의 전통적인 치료법은 약물 요법과 물리 요법의 조합입니다. 어떤 경우에는 외과 적 개입이 필요합니다.

좌골 신경이 꼬인 경우 환자의 입원이 필요하지 않습니다. 의사의 처방전을 환자가 준수하면 집에서 치료를 할 수 있습니다. 환자가 오랫동안 걷거나 똑바로 세운 자세를 방해하는 급성 통증의 경우, 수면에서 일주일 동안 침대 휴식 시간이 표시됩니다. 급성 통증 중에 신체의 고정 위치가 필요하기 때문에 단단한 매트리스를 사용하는 것이 좋습니다.

좌골 신경 포획의 치료에서, 선택된 약물은 비 스테로이드 성 항염증제이며, 근육 주사 또는 경구 (캡슐 또는 정제)에 의해 투여된다. 비 스테로이드 성 항염증제의 경구 투여 경로로 위염 및 / 또는 소화성 궤양이 발생할 위험이 있으므로 양성자 펌프 억제제의 지정이 나타납니다..

근육 경련으로 인해 좌골 신경이 꼬집어지면 혈액 순환을 개선시키는 약물 (venotonics)을 사용하여 치료 효과를 얻을 수 있습니다. 심한 근육 경련으로 진경제 및 / 또는 근육 이완제가 처방됩니다. 또한 대사를 향상시키는 약물뿐만 아니라 비타민 복합체의 임명이 제시됩니다..

일반적인 치료법은 국소 항 염증제 및 보온 제가 연고 또는 젤 형태로 사용됩니다..

좌골 신경의 협착에 더 취약한 사람은 무거운 육체 노동에 종사하는 남성입니다..

물리 치료 방법은 약물의 효과를 보완하기 위해 처방됩니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 의약 물질의 전기-음향;
  • UHF 요법;
  • 자기 요법;
  • 파라핀 적용;
  • 레이저 요법;
  • 진흙 요법;
  • 황화수소, 라돈 조;
  • hirudotherapy;
  • 영향을받는 부위의 자외선 조사.

침술과 지압은 물론 수동 요법도 사용할 수 있습니다 (임의는 신중하게 접근해야하며 경우에 따라 권장되지 않습니다).

재활 기간에는 물리 치료, 수영, 요가, 필라테스에 의해 좋은 효과가 있지만, 이러한 방법은 환자가 만족스러운 상태이고 급성 통증이없는 경우에만 사용할 수 있습니다. 완화 기간 동안 환자는 요양소 치료를받습니다..

가능한 합병증 및 결과

협착 된 좌골 신경은 다음과 같은 조건으로 복잡 할 수 있습니다.

  • 강렬한 통증 증후군;
  • 내부 장기의 붕괴;
  • 수면 장애;
  • 성욕 감소;
  • 여성의 월경 불규칙;
  • 불모;
  • 만성 질환의 악화;
  • 내장과 방광의 피난 기능 위반;
  • 고정화까지 운동 활동의 급격한 감소.

예보

좌골 신경을 꼬집기에 적시에 적절한 치료를 받으면 그로 인한 변화가 완전히 가역적이며 예후가 유리합니다..

예방

좌골 신경의 꼬집음을 방지하려면 다음을 권장합니다.

  • 과체중 일 때 체중 조절;
  • 무게를 지탱하지 말고 올바른 무게 분포와 똑바로 뒤로 짐을 들어 올리십시오.
  • 통제 자세;
  • 정기적으로 일반 마사지를 받으십시오.
  • 적당히 단단한 표면에서 수면.

재발 및 합병증의 발생을 예방하기 위해 좌골 신경이 꼬인 환자가 권장됩니다.

  • 균형 잡힌 식단;
  • 특히 부드러운 의자에 장시간 앉아 있지 마십시오.
  • 몸의 날카로운 회전을 피하고 구부리십시오.
  • 저체온증, 특히 요추 부위를 피하십시오.

협착 된 좌골 신경 치료 방법?

척추 부위의 꼬인 신경은 용인하기가 어렵습니다.이 외에도 위험합니다. 요추 신경의 협착이 더 흔한 현상입니다. 좌골 신경을 꼬집어 결과 염증이 발생합니다.이 질환을 "정골 신경통"이라고합니다.

이것은이 신경이 전체 척추 부위를 통과하여 다리 아래로 내려 가기 때문입니다. 또한이 지역에는 최대 신경 뿌리 수가 있습니다. 기본 단계에서 통증이 증가하여 일반적인 위치에서 심한 불편 함을 유발합니다..

좌골 신경이 꼬여서 염증

인체에서 신경은 허리의 왼쪽과 오른쪽에 위치하고 다리 근육을 발가락까지 뻗어 있습니다. 보통 두 신경 중 하나에 염증이 생깁니다.

위험 그룹에는 다음이 포함됩니다.

  • 힘든 육체 노동과 관련된 사업을하는 근로자. 예를 들어 발동기, 건설 노동자, 농업 노동자, 광부.
  • 신경 결말을 손상시키는 질병을 가진 사람들. 당뇨병 또는 만성 알코올 중독자.
  • 임산부. 임신 25 주 후, 복부의 무거움은 척추의 신경 노드를 압박하므로 꼬집음으로 이어질 수 있습니다.
  • 30 년 후의 사람들. 그들은 추간판을 닳기 시작하여 osteochondrosis와 척추 탈장의 위험이 증가합니다..

여기 좌골 신경 치료에 관한 비슷한 기사를 찾을 수 있습니다.

질병의 원인

원칙적으로 사람은 허리와 엉덩이 근육의 색조 변화를 조절할 수 없습니다..

좌골 신경의 협착이 가능한 여러 가지 이유 중에서 다음을 구별해야합니다.

  • osteochondrosis로 인한 추간판의 왜곡과 변형. osteochondrosis 환자의 90 %가 곤란에 직면했다. 증상은 천골 결말을 통과하는 신경의 염증 과정에 의해 설명됩니다. 신경 뿌리 중 하나가 압축되면 날카로운 통증이 발생합니다..
  • 요추의 탈장, 즉 척추 외부의 디스크 탈출. 그것은 좌골 신경통의 가장 인기있는 원인이며 결국 osteochondrosis에서 나타납니다. 탈장이 추간공에서 나오는 신경 마디를 압축하고 날카로운 발작이 발생한다는 사실로 진행됩니다..
  • 척추에 대한 스트레스 증가. 이 현상은 임신 25 주 후에 발생합니다. 여성의 척추에 가해지는 하중은 체중 증가와 무게 중심의 이동으로 인해 증가하며 척추는 뒤로 움직입니다. 무거움은 근육 긴장으로 이어집니다.
  • 추간판의 변위 (이동). 이 질병은 "척수증 (spondylolisthesis)"이라 불리며 선천적이며 자연적으로 획득 될 수 있습니다 (척추 미세 외상). 신경 노드에 압력을 가하면 꼬집음이 형성됩니다. 고통받는 사람들의 그룹은 일반적으로 스포츠 체조 선수입니다. 천골 변위, 증상에 대해 알아보십시오..
  • 척추관 협착 (협착). 일반적 으로이 경우의 질병은 만성적입니다. 그것은 허혈, 경막 외 압력의 증가로 인해 척추의 신경 종말이 압축되어 발생할 수 있습니다. 척추 성장으로 인해 골다공증이 형성됨.
  • 종양. 신 생물의 결과로 질병의 발생률은 매우 낮지 만 발생합니다. 이 고통은 지속적으로 나타납니다. 좌골 신경 자체 조직과 그 주변 조직에서 통증이 발생합니다..
  • 골반 부위의 전염병. 골 반면 감염과 관련된 질병. 예를 들어 결핵, 포진 대상 포진, 브루셀라증. 이 경우 염증이있는 조직의 독소와 미생물이 신경을 자극합니다..
  • 저체온증. 이러한 종류의 원인은 신경통의 무균 염증과 관련이 있습니다..
  • 부상과 농양.
  • 초과 중량.

이 질병에는 단일 원인이 거의 없습니다. 실습에 따르면이 질병은 대부분의 노인 인구에 영향을 미칩니다. 그 결과 혈관, 척추 등의 연령 관련 장애가 발생합니다..

질병의 증상 및 증상

좌골 신경을 곤란하게하면 심한 통증, 신체 마비가 발생합니다. 일반적으로 통증은 한쪽에 나타납니다. 신경 섬유의 꼬집음 정도에 따라 통증은 다리, 둔근, 발가락, 발로 갈 수 있습니다. 결과적으로 사람은 오랫동안 걷고, 앉아서 거짓말을 할 수 없습니다. 상황이 악화됨에 따라 증상이 더 심해집니다..

질병의 증상이 많이 있습니다.

  • 예를 들어 스포츠를 할 때 허리가 아프고 통증이 증가합니다.
  • 다리 전체에서 자라는 통증;
  • 다리의 민감도 감소, 다리의 내부 허벅지 마비 및 따끔 거림;
  • 충격에 대한 힘줄 반사 감소;
  • 한쪽 다리의 절름발이 및 다리의 창백함;
  • 허벅지와 다리의 무력과 무거움;
  • 허벅지 근육의 부피 감소;
  • 발의 회전 성 감소, 손가락과 무릎의 지골 감소;
  • 재채기, 웃기, 기침시 통증 증가;
  • 통증은 다리의 땀 흘림, 걸음 걸이 방해, 무릎 굽힘, 발가락 및 발을 돌리는 데 어려움이 있습니다..

협착 된 좌골 신경의 진단

근본 원인을 찾지 못하면 좌골 신경통이 주기적으로 돌아옵니다. 이를 바탕으로 힘줄 반사 및 감도가 변경되는지 여부를 결정하는 의사와상의해야합니다. 또한 필요한 장비로 사진을 찍습니다. 올바른 치료법을 처방하려면 종합적인 진단을 수행해야합니다..

의사는 환자에게 다음과 같은 검사를 제공 할 수 있습니다.

  1. 척추 X- 선 : 골 연골 증, 척추 측만증, 협착증을 감지 할 수 있습니다. 척추의 뼈 변화를 반박하거나 입증합니다..
  2. 척추의 컴퓨터 단층 촬영 (CT)은 척추의 곡률을 진단하는 최고의 X- 선 방법입니다.
  3. CT가 금기 인 경우 자기 공명 영상 (MRI)이 사용됩니다. 질병의 원인에 대한 실제 그림을 보여주고 더 효과적으로 싸우는 데 도움이됩니다.
  4. 장기의 초음파 검사 (다른 경우 및 CT)를 사용하면 허리 디스크에 대한 의심을 식별하거나 반박 할 수 있습니다.
  5. 종양을 가정하여 방사성 동위 원소 스캔. 코르티코 스테로이드 약물과 HIV에 감염된 사람들에게 나타납니다.

슬쩍 된 신경에 대한 응급 처치

꼬집음이 의심되면 환자에게 응급 처치를하는 것이 좋습니다. 항염증제가 2-3 일 이내에 통증을 완화시키지 못하면 문제를 이해하고 명확한 치료법을 세우는 전문가에게 연락해야합니다. 당신은 자기 치료를 수행해서는 안됩니다-이것은 질병의 악화로 가득 차 있습니다..

우선, 신경이 꼬이고 날카로운 통증이 동반되면 구급차를 불러야합니다. 최선을 다해 의사가 도착하기 전에 환자의 상태를 완화해야합니다..

공격 중에 취해야 할 조치 :

  1. 우선, 당신은 사람을 진정시키고 평평하고 부드럽고 단단한 표면에 놓아야합니다. 환자는 자신에게 더 편리한 위치에 있어야합니다.
  2. 금기 사항이 없으면 항 염증 진통제를 복용해야합니다 (예 : Nise, Ibuprofen, Diclofenac 등). 스트레스가 많은 상황에서는 진정제를 마셔야합니다.
  3. 앞으로 압박을 방지하고 붓기를 방지하기 위해 환자를 움직이지 마십시오.

전문가의 감독하에 치료

일반적으로 질병을 완전히 치료하는 것은 불가능합니다. 치료는 일시적인 통증 완화로 축소됩니다. 통증이 2-3 일 동안 지속되면 의사-신경과 전문의 또는 척추 전문의와 상담해야합니다. 진단하고 정확한 진단을 한 후 의사는 치료법을 처방합니다..

집에서 좌골 신경을 치료하는 방법에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오.

효과를 빠르게 회복하고 향상 시키려면 약물 치료 및 물리 치료 절차를 포함한 복잡한 치료를 사용해야합니다..

약물 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 비타민 B와 E 섭취하기 손상된 부위에 영양을 공급하십시오. 항염증제 및 연고, 진경제 완화를 목표로하는 경련 방지제를 처방하십시오.
  2. 진통제는 심한 통증 증후군의 경우 처방됩니다. 다른 약물이 효과가없는 경우 필요합니다.
  3. 연골 조직에 영양을 공급하고 빠른 회복을 위해 의사는 연골 보호제를 처방 할 수 있습니다. Nootropic 약물은 뇌 순환의 재활을 위해 처방됩니다.

약물을 복용하려면 전문가와의 사전 상담이 필요합니다. 정제는 졸음, 혼란, 주의력 상실과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다..

물리 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 침 요법;
  • Hirudotherapy (거머리 치료);
  • 포인트 또는 진공 마사지;
  • 자기 요법;
  • 수동 요법 (금기증은 추간 탈장입니다);
  • 파라핀 적용;
  • UHF-요법;
  • 약물에 의한 발색 및 전기 영동.

이 질병은 의학적 방법으로 만 처리 할 수 ​​없으므로 물리 치료는 통증과 경련을 완화시키는 훌륭한 대안입니다. 전체 과정을 이수하는 경우, 적어도 10 번, 때로는 15 번의 세션에서 효과적입니다..

좌골 신경통 약물

다음 약물은 가정 치료에 사용됩니다 :

  1. 꼬집음 치료에 사용되는 약물의 주요 형태는 염증을 완화시키는 비 스테로이드 성 약물입니다 : Indomethacin, Ibuprofen, Piroxicam, Dexalgin, Ketoprofen. 우선 근육에 주사로 사용 된 다음 알약을 복용합니다. 연고로 치료를 보충하는 것이 가능합니다 : "Voltaren", "Diclofenac".
  2. 이 약물은 위 점막을 위반하지 않는 제산제와 함께 복용합니다 : "Ranitidine", Rabeprazole "Almagel", "Fosfalugel"또는 "Maalox"
  3. 경련성 근육을 이완시키는 비타민 B.
  4. 날카로운 불타는 통증으로 노보 카인 주사가 제공됩니다..

가정 치료

질병이 근육 경련으로 인한 경우 따뜻한 샤워 후 체조를 할 수 있습니다. 좌우로 기울기.

15 분 동안 2 시간마다 얼음 (약국에서 건조하는 것이 바람직 함)을 바르는 것은 불필요한 일이 아닙니다. 엉덩이가 아프면 바에서 처짐은 무릎을 조이고 근육을 이완시켜 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 약을 이완하는 것에 대해 읽으십시오.

민간 요법 :

  1. 오일 압축 : 손상된 부위를 식물성 기름으로 펴고 밀랍을 수조에 녹입니다. 비닐 랩과 따뜻한 수건으로 감아 올리십시오. 시원해질 때까지 유지.
  2. 연삭 용 팅크를 준비하고 국소 적용하십시오. 소나무 새싹, 침엽수 가지와 민들레 꽃 위에 보드카를 부어 넣으십시오. 어두운 곳에서 2 주간 고집.

질병 예방

슬쩍 된 신경을 치료하는 것은 길고 어렵지만 질병 예방 조치를 따르는 경우 수행 할 수 있습니다. 이미이 고통을 겪은 사람들은 다음 활동을 따라야합니다..

예방의 주요 방법 :

  • 정형 외과 베개와 매트리스를 사용하십시오.
  • 부드러운 의자에 앉지 마십시오.
  • 직장에서 휴식을 취하고 일어나서 산책하십시오.
  • 수영장을 방문하려면 요가 수업, 조깅이 유용합니다.
  • 전문가의 감독하에 치료 마사지 코스를 받으십시오.
  • 무게를 들지 마십시오.
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 근육 톤 유지 운동.

근육 톤 유지 운동은 완화 상태에서만 수행해야합니다.

  1. 딱딱한 표면에 누워 다리를 예를 들어 벽과 같은 각도로 90도 각도로 던지십시오. 둔근으로 누르십시오. 이 자세에서 10 분을 보내십시오. 운동은 매일 두 번해야합니다..
  2. 천천히, 당신의 발 뒤꿈치에 앉아 점차 앞으로 기대어보십시오. 우리 손으로 바닥을 만지려고.
  3. 발 뒤꿈치에 앉아서 팔을 옆으로 펼치고 가능한 한 등 뒤로 옮깁니다. 시작 위치로 돌아갑니다. 반복.
  4. 숨을 내쉬면서 딱딱한 표면에 누워 무릎을 가슴에 대고 꽉 쥐십시오. 숨을들이 마시고 무릎을 이마에 누르십시오. 몇 분 동안 Linger.

며칠 후에도 운동으로 인해 불편 함이 생기지 않으면 다음 운동을 추가하십시오.

  1. "자전거". 점차적으로 운동과 속도가 증가합니다.
  2. 다리가 분리 된 세미 스쿼트. 의자는 지지대로 사용해야합니다.
  3. 회전 원에서 부드럽게 엉덩이;
  4. 엉덩이를 걷다 : 엉덩이를 위아래로 움직입니다..

꼬집음을 방지하는 주요 방법 중 하나는 움직임입니다. 오랫동안 앉아 있거나 거짓말해서는 안되며, 더 많이 걷고, 가벼운 스포츠에 참여해야합니다..

좌골 신경통 (Sciatica)-좌골 신경의 압박 및 염증의 원인, 증상 및 진단, 약물 치료 및 재활 방법

이 사이트는 정보 제공 목적으로 만 배경 정보를 제공합니다. 질병의 진단 및 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가의 상담이 필요합니다!

좌골 신경통은 좌골 신경이 통과하는 부위에 심한 통증을 유발하는 증후군입니다. 증후군은 요추 부위 또는 신경 자체의 척수 뿌리 압축으로 인해 발생합니다. 척수와 신경의 뿌리를 압축하는 데는 여러 가지 이유가 있기 때문에 좌골 신경을 통한 통증 외에도 증후군의 증상이 매우 다양하고 다형성 될 수 있습니다.

현재, "좌골 신경통"이라는 용어는 단지 증후군을 지칭하기 위해서만 사용되며, 그 발달에 의해 나타나는 질병을 요추부 방사선 염이라고합니다. 또한, 방사선 근병증, 방사선 근 혈증 및 방사선 근골 혈증이라는 용어는 상이한 성질의 원인에 의해 야기되는 좌골 신경통의 변형을 나타내는 데 사용될 수있다..

좌골 좌골 신경통 (좌골 신경 좌골 신경통)

"좌골 신경통"이라는 용어 자체는 그리스어에서 "좌골 신경의 염증"으로 번역되기 때문에, "좌골 신경통"및 "좌골 신경의 좌골 신경통"이라는 이름은 과도한 설명의 예입니다. 따라서 이러한 "일반적인", "확장 된"용어는 올바르지 않습니다. 결국, 좌골 신경통에 대해 이야기 할 때, 병리학의 이름에는 이미이 특정 신경의 징후가 포함되어 있기 때문에 항상 좌골 신경에 문제가 있음을 의미합니다.

좌골 신경통에 영향을 미치는 신경?

좌골 신경통의 경우, 좌골 신경의 비염증성 병변 (압축)이 발생합니다. 이것은 좌골 신경 신경총에서 시작하여 연조직을 통해 발까지 닿기 때문에 인체에서 가장 크고 가장 긴 것입니다..

질병의 본질과 간단한 설명

좌골 신경통은 좌골 신경의 비염증성 병변으로 어디서나 압박의 결과로 발생합니다. 따라서, 좌골 신경통의 원인은 좌골 신경이 통과하는 조직 섹션의 압축, 예를 들어 다리 부상, 골반, 요추 또는 천골 척추의 손상, 연장 된 부동성 동안 신경의 압박, 섬유질 가닥에 의한 포획으로 이어지는 임의의 요인 일 수있다, 종양, 혈종 등 좌골 신경통은 신체에 축적 된 병리학 적 변화로 인해 좌골 신경의 압박을 유발할 수있는 40-60 세의 사람들에게서 가장 흔하게 발생합니다..

좌골 신경통의 임상 증상을 일으키는 원인을 명확하게 이해하고 상상하려면 좌골 신경이 어떻게 그리고 어디로 전달되는지 알아야합니다. 이 신경은 천골 부위에 위치한 천골 신경총에서 시작합니다. 신경총은 척수의 뿌리에 의해 형성되는데, 척수의 안쪽에 위치하지 않고 척추가 서로의 위에 서서 외부에 의해 형성된다. 즉,이 뿌리는 각 척추의 측면에 위치하고 서로 매우 가깝습니다. 그 결과 국소화 영역을 천골 신경총이라고합니다.

큰 좌골 신경이이 천골 신경 신경총에서 출발하여 골반강에서 엉덩이의 후방 표면으로 이동하여 허벅지의 후방 표면을 따라 다리 아래쪽으로 내려갑니다. 경골의 상부에서 좌골 신경은 두 개의 큰 가지로 나뉩니다-복부와 경골은 다리의 뒤쪽 표면의 오른쪽과 왼쪽 가장자리를 따라 뻗어 있습니다 (그림 1 참조). 좌골 신경은 쌍을 이루는 기관, 즉 오른쪽과 왼쪽에 있습니다. 따라서 두 좌골 신경이 오른쪽과 왼쪽 다리의 천골 신경총에서 출발합니다..

그림 1-오른쪽 좌골 신경의 개략도.

좌골 신경통의 경우 일반적으로 두 신경 중 하나에 만 영향을 미치므로 증상이 오른쪽 또는 왼쪽 사지에만 관련됩니다.

좌골 신경통의 주요 증상은 다리의 어느 부분이나 신경을 따라 엉덩이에서 발생하는 심각하고 예리한 통증입니다. 또한 영향을받는 신경을 따라 감각 이상 (무감각 및 "크림 느낌")과 약점이 해당 팔다리와 발의 뒷면에 나타납니다. 감각 이상, 마비 및 약점은 수년간 지속될 수 있으며 점차적으로 진행됩니다..

좌골 신경통으로 검사하면 영향을받는 신경의 측면에서 다리의 뒤쪽 표면이 아프고 무릎 반사, 아킬레스 건, Lasegue 증상 등과 같은 신경 증상이 나타납니다. 사례의 약 1/3에서 발의 바깥 쪽 가장자리의 감도가 증가합니다. -다리와 발 근육의 약점. 엉덩이와 무릎에서 다리를 안쪽으로 구부리려고 할 때 엉덩이의 날카로운 통증이 고정됩니다..

좌골 신경통을 진단하기 위해 척수의 뿌리가 끼인 수준과 압박의 원인 (종양, 혈종, 허리 디스크 등)을 알아보기 위해 요추의 X 선 검사 및 자기 공명 영상을 수행합니다..

좌골 신경통의 치료를 위해 항산화 제, 대사 산물, 미네랄 및 비타민 그룹, 혈액 순환 및 미세 순환을 개선시키는 작용제, 근육 이완제 및 NSAID에서 다양한 약물이 사용됩니다. 또한, 복합 요법에서 약물 치료 이외에 마사지, 물리 치료, 등방성 이완, 노보 카인 또는 하이드로 코르티손 봉쇄가 사용됩니다. 좌골 신경통 치료를위한 모든 수단과 방법은 척수 뿌리의 압박을 제거하고 통증, 마비 및 사지의 약점과 같이 사람에게 고통스러운 증후군의 증상을 막는 것을 목표로합니다..

질병의 원인

좌골 신경통은 요추의 척수 또는 좌골 신경의 일부에서 척수의 뿌리를 압박하는 모든 상태 또는 질병으로 인해 발생할 수 있습니다. 좌골 신경통의 가능한 원인은 다음과 같은 질병과 상태를 포함합니다.

1. 요추의 추간판 탈장 (탈장 돌기는 좌골 신경이 시작되어 좌골 신경통을 유발하는 척수의 뿌리를 압박 함).

2. 전염병 (좌골 신경은 병원체가 분비하는 독소에 의해 영향을받습니다) :

  • 독감;
  • 말라리아;
  • 패혈증 (혈중 중독);
  • 매독;
  • 성홍열;
  • 장티푸스 또는 장티푸스;
  • 결핵.
3. 다음과 같은 다양한 독성 물질에 의한 중독 :
  • 알코올 (좌골 신경통은 만성 알코올 중독의 배경이나 많은 저품질 음료를 한 번 섭취 한 후에 발생할 수 있음)
  • 중금속 중독 (수은, 납);
  • 비소 중독.
4. 배설되지 않은 독성 대사 산물이 조직에 축적되는 만성 전신 질환 :
  • 당뇨병;
  • 통풍.
5. 신체의 심각한 저체온증 에피소드 (일반적으로 냉각은 만성 감염의 활성화에 기여하며 실제로 좌골 신경통을 유발 함).

6. 요추 또는 천골 척추의 골육종.

7. 척추 골다공증 및 골관절염 (이러한 질병의 경우 척추 관절 또는 척추 주변 조직에서 염증 과정이 진행됨).

8. 척추증 (척추의 여러 부위에 염증).

9. 혈종 또는 섬유 코드에 의한 척수의 뿌리 압축.

10. 척추의 종양 형성 :

  • 척추 조직 (골종, 골 모세포종 등)으로부터 형성된 양성 종양;
  • 척추의 악성 종양 (골육종, 연골 육종 등);
  • 척추 및 추간판에서 다른 국소화의 악성 종양의 전이;
  • 척수 종양 (성상 세포종, 수막종, 신경종).
11. 요추의 기형 :
  • 서로에 대한 요추의 변위;
  • 척추 아치의 골절;
  • 골 연골 증;
  • 척추 구조의 선천성 결함 (측만증, 마지막 요추와 천골의 융합);
  • 척추의 척추관 협착;
  • 척추 부상;
  • 웨이트의 부적절한 리프팅;
  • Rachiocampsis.
12. 청소년 류마티스 관절염 (어린이의 좌골 신경통의 원인).

13. 임신 (여성의 경우 골반의 변위가있어 좌골 신경 및 따라서 좌골 신경통의 압박을 유발합니다).

분류

좌골 신경의 어느 부분이 영향을 받았는지 (핀치, 압축)에 따라 질병은 다음 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 좌골 신경통-척수의 제대와 신경 뿌리가 요추 수준에서 교살됩니다.
  • 중간 좌골 신경통 (신경염)-신경이 천골 신경 얼기의 수준에서 꼬집어집니다.
  • 좌골 신경통 (좌골 신경 신경염)-엉덩이에서 발까지의 영역에서 좌골 신경의 포획 및 손상.

좌골 신경염은 신경 염증이라고도합니다. 그리고 가장 자주 발견되는 것이 좌골 신경통이기 때문에, 실제로는 좌골 신경의 염증과 좌골 신경통의 개념이 동의어로 인식됩니다..

좌골 신경통-증상

좌골 신경통은 좌골 신경의 압박을 동반하기 때문에이 증후군의 증상은 신경 섬유를 따라 통증, 신경 증상 및 손상된 운동, 민감성 및 조직 영양에 의해 나타납니다. 각 증상 그룹을보다 자세히 고려해 봅시다.

좌골 신경통

통증 증후군은 종종 좌골 신경통의 유일한 증상 이므로이 증상은 질병 진단에 가장 중요합니다..

좌골 신경통 통증은 매우 날카 롭고 날카 롭고 강하며 강렬하며 때로는 촬영됩니다. 통증의 특성은 찌르기, 단검 또는 감전과 유사합니다. 통증은 대개 신경을 따라, 즉 엉덩이, 허벅지 뒷면, 대퇴골 또는 다리 아래쪽에 있습니다. 통증은 다리의 나열된 부분 모두에 퍼져 발끝까지 완전히 잡아 당기고 허벅지 뒤쪽과 슬개골 등의 개별 부분에 모두 퍼질 수 있습니다. 거의 항상 좌골 신경통 통증은 영향을받는 신경 영역의 한쪽에만 국한되어 있습니다..

통증 감각은 지속적으로 나타나거나 에피소드 공격의 형태로 나타날 수 있습니다. 그러나, 좌골 신경통은 대부분 일시적인 통증 공격에서 발생합니다. 이 경우 통증의 강도는 경증에서 매우 심할 수 있습니다. 약한 통증 강도로 인해 사람에게 고통을 유발하지 않으므로 결과적으로 종종 고통을 무시합니다. 그러나 강도가 높으면 통증이 고갈되고 사람에게 평화를주지 못해이 끔찍한 느낌을 막을 수있는 방법을 찾도록 강요합니다.

지속적인 통증은 일반적으로 강도가 낮으므로 존재하는 경우 정상적이고 친숙한 라이프 스타일을 이끌어 낼 수 있습니다. 에피소드 통증은 운동이 견딜 수없는 고통을 유발하기 때문에 항상 매우 강렬하고 강하며 갑자기 발생하고 문자 그대로 사람을 제자리에 고정시킵니다. 일반적으로 등의 저체온증, 역도, 어색한 움직임, 불편한 자세로 장기간 머무르면 통증이 유발됩니다..

좌골 신경통의 경우 다리와 엉덩이의 통증 외에도 허리에 통증이 더 퍼집니다. 이 경우 허리 통증은 화상, 따끔 거림 또는 날카 롭고 매우 강한 "사격"통증의 특성이 될 수 있습니다.

좌골 신경통의 통증이 강할수록 말 그대로 모든 신체 위치의 작은 변화조차도 통증이 급격히 증가하기 때문에 사람이 움직이기가 더 어렵습니다..

좌골 신경통의 신경 증상

신경 증상은 영향을받는 다리의 다양한 신경 전도 장애 및 반사 장애를 나타냅니다. 일반적으로 질병의 진행 기간에 관계없이 신경 학적 증상은 항상 좌골 신경통에 있지만 심각성은 다를 수 있습니다.

따라서 좌골 신경통을 가진 사람은 다음과 같은 신경 증상을 나타냅니다.

  • 아킬레스 반사 감소. 아킬레스 반사는 다음과 같습니다-사람은 뱃속의 침대에 누워 (뒤가 위로), 발은 가장자리에서 자유롭게 매달려 있습니다. 아킬레스 건 (다리 뒷부분의 발 뒤꿈치 바로 위에 위치한 가늘고 긴 영역)에 망치 나 손바닥으로 닿으면 발목 관절에 굴곡이 발생합니다. 즉, 타격에 응답하여, 사람이 발끝으로 걷거나 발끝으로 서기를 원하는 것처럼 위치를 가정하여 발이 되돌아 간다. 좌골 신경통을 사용하면 아킬레스 건을 때릴 때 발의 굴곡의 심각성이 현저히 줄어 듭니다.이 상태가 아킬레스 반사의 감소 또는 부재라고합니다..
  • 무릎 반사가 감소했습니다. 무릎 반사는 다음과 같습니다-사람이 침대 가장자리에 앉아서 무릎을 굽히고 다리를 자유롭게 매달립니다. 슬개골과 하부 다리의 경골을 연결하는 힘줄을 따라 무릎 바로 아래의 영역에서 망치 또는 손바닥의 가장자리에 부딪 치면 다리가 무릎에서 구부러집니다. 즉, 약간 위로 튀어 올라갑니다. 좌골 신경통의 경우, 힘줄을 때릴 때 무릎에서 다리 확장의 심각성이 매우 약하거나 전혀 없으며, 이것이 무릎 반사 감소라고하는 상태입니다.
  • 족저 반사 감소. 발바닥 반사는 다음과 같습니다-사람이 앉거나 발을 편안하게 누워 있습니다. 망치 또는 다른 무딘 물체의 끝이 발 뒤꿈치에서 발끝까지 발바닥을 통과하면 발과 발가락이 구부러집니다. 좌골 신경통에서 발바닥의 자극은 발가락과 발의 아주 작은 굴곡만을 유발하며, 이것이 바로 약한 발바닥 반사입니다..
  • 엉덩이 부위의 통증. 다리와 허벅지의 안쪽 표면에 다리가 무릎과 엉덩이에 구부려 지려고 시도한 결과로 발생합니다..
  • 후두 증상. 그 사람은 침대 위에 누워서 다리를 올립니다. 일반적으로 이것은 불편한 감각을 유발하지 않으며 좌골 신경통의 경우 통증이 제기 된 다리 뒤쪽과 때로는 허리에 나타납니다. 또한, 사람은 무릎과 엉덩이에 올려 진 다리를 구부립니다. 좌골 신경통에서는 강도가 감소하거나 통증이 완전히 완화됩니다. 따라서 다리를 똑바로 들어 올리면 통증이 보이고 팔다리가 무릎과 엉덩이에서 구부러 질 때 강도가 감소하는 것을 좌골 증상이라고하며 좌골 신경통에서 발견됩니다.
  • 보닛 증상. 그것은 Lasegue 증상의 거의 완전한 사본이지만, 환자 자신을 검사하는 것이 아니라 의사가 환자의 다리를 들어 올려 구부립니다. 따라서 보닛의 증상은 직선 다리를 들어 올릴 때의 통증이며 무릎과 엉덩이의 팔다리를 구부릴 때 통증의 강도가 감소합니다.
  • 교차 증후군. 침대에 누워있는 두 번째 다리에 통증이 나타나는데, 이는 영향을받는 사지를 들어 올려 Lasegue 증상을 식별 할 때 발생합니다. 즉, 사람이 Lasegue 증상을 식별하기 위해 똑바로 다리를 들어 올리고 사지뿐만 아니라 그 당시 침대에 누워있는 두 번째 다리에서도 통증을 느낀다면이 상태를 크로스 증후군이라고합니다.
  • Vallee 포인트를 누를 때 통증이 나타납니다 (그림 2 참조). 사실 일부 영역의 좌골 신경은 피부 표면에 가깝고 Vallee point라고 불리는 영역입니다. 좌골 신경통을 사용하면이 지점에 압력이 가해져 심한 통증이 발생합니다. 좌골 신경을 따라 Vallee 지점의 위치는 그림 2에 나와 있습니다.

그림 2-좌골 신경을 따라 Vallee 지점의 위치 (허벅지 뒤쪽을 따라 위치한 지점 그룹, 숫자 2로 표시).

좌골 신경통의 운동, 감수성 및 조직 영양 위반

그 과정을 따라 연조직에서 좌골 신경이 꼬집어 짐에 따라 다양한 민감성, 운동 및 영양 장애가 발생합니다. 이러한 장애는 꼬집고 자극받은 신경에서 나오는 비정상적인 신경 자극에 의해 유발됩니다..

민감성, 운동 및 영양 장애는 다음과 같은 증상으로 나타납니다.

  • 다리 전체 및 발 전체의 다리뿐만 아니라 측면 및 후면의 피부 민감도 위반 (예 : 마비, 특히 발의 감각, "크림 느낌", 따끔 거림, 엉킴 등).
  • 사람이 몸을 앞뒤로 약간 기울이는 신체의 강제 위치.이 위치에서는 통증 강도가 약간 감소하기 때문입니다. 신체는 사람의 움직임과 자세에 관계없이 앞뒤로 기울어 진 강제 위치에서 지속적으로지지됩니다. 즉, 사람이 걸을 때, 서있을 때, 앉을 때, 몸을 앞으로 기울이고 옆으로 기울입니다..
  • 무릎, 발목 및 발 관절의 굴곡 위반으로 보행이 특징적인 모양을 취하면 사람이 똑바로 뻣뻣한 다리를 걷는 것처럼 보입니다. 관절의 다리의 굴곡 장애는 허벅지 뒤쪽 근육의 비정상적인 움직임과 수축 강도로 인해 발생합니다. 그리고 허벅지 뒤쪽의 근육은 교대로 신경이 수축 강도, 지속 시간 및 빈도에 대한 올바른 명령을 전달하지 못하기 때문에 제대로 작동하지 않습니다..
  • 허벅지 뒷다리 근육의 위축. 완전한 움직임이 없기 때문에 허벅지와 다리의 위축 뒤쪽 근육이 영향을받는 다리 부분의 크기와 부피가 감소하여 외부에서 나타납니다..
  • 근육 위축으로 인한 다리의 약점 및 꼬인 신경에 의한 근육 수축력의 불충분 한 자극.
  • 발 근육 또는 허벅지와 다리의 등을 완전히 마비시킵니다. 그것은 심한 좌골 신경통에서만 발생하며 마비 된 다리의 완전한 부동성입니다..
  • 영향을받는 다리 및 통증의 성능 저하로 인한 굽힘, 걷기 또는 기타 움직임 어려움.
  • 발 뼈, 다리, 허벅지 뼈가 파괴 된 골다공증. 사지의 장기간 마비와 심한 근육 위축으로 심한 좌골 신경통에서만 발생합니다..
  • 좌골 신경의 가지에 의한 조직의 피부 및 혈관의 피지 및 땀샘의 조절 장애로 인해 다리의 영향을받는 부위의 부위에있는 다양한 식물성 장애 (땀, 피부에 불타는 느낌, 차가운 사지, 감기에 대한 민감성 등).
  • 영향을받는 사지의 피부가 얇아지고 건조 함 (영양분 공급이 충분하지 않아 근육과 함께 위축 과정에 관여하기 때문에 피부가 매우 얇아지고 쉽게 손상됩니다).
  • 영향받은 사지의 창백하거나 붉은 피부색. 좌골 신경통은 영향을받는 사지의 혈관 색조의 신경 조절을 방해하기 때문에 내강이 너무 넓거나 피부가 붉어 지거나 지나치게 좁아 질 수 있습니다 (이 경우 피부가 창백 해집니다).
  • 영향을받는 발의 얇고 부서지기 쉬운 발톱.
  • 교살 된 신경이 장과 방광에 공급하는 비정상적인 신경 자극으로 인한 배뇨 및 배설의 위반.
  • 반사 기능 장애 (신경 증상 참조).

좌골 신경통의 경우 민감도, 운동 및 조직 영양 장애의 모든 증상이 나타나지는 않지만 몇 가지만 나타날 수 있습니다. 또한 증상의 조합은 매우 다양 할 수 있으며, 그 결과 통증을 제외하고 좌골 신경통의 증상에 대한 일반적인 그림이 사람들마다 다릅니다. 그러나 증상의 다른 변형에도 불구하고 모든 사람들에게 좌골 신경통의 일반적인 증상은 임상 증상이 한 팔다리와 엉덩이 지역에 국한되어 있다는 것입니다..

좌골 신경통이있는 다리 상태

좌골 신경통의 경우 하나의 사지가 거의 항상 영향을 받기 때문에 상태가 악화되는 반면 두 번째 다리는 정상적이고 완전히 기능합니다..

영향을받는 사지는 항상 특징적인 외관을 취합니다. 피부는 얇고 건조하고 부서지기 쉽고 종종 벗겨집니다. 색상은 정상이 아니지만 빨간색 또는 반대로 창백합니다. 발은 일반적으로 만지면 차갑습니다. 허벅지와 다리는 건강한 두 번째 다리에 비해 체적이 작습니다. 영향을받는 다리는 무릎, 발목 및 발 관절의 거의 모든 관절에서 제대로 구부러지지 않으므로 사람이 독특한 인상을 얻습니다. 그의 다리 중 하나는 걸을 때 정상적인 움직임을하고 다른 다리는 똑바로 앞으로 나아갑니다. 결과적으로 계단이 작고 결함이 있습니다..

영향을받는 다리에서 사람은 약점을 느끼며 자발적인 노력으로는 극복 할 수 없습니다. 종종 약점은 다리 전체에 영향을 미치지 않지만 발바닥은 말 그대로 다리가 움직이지 않는 특정한 무게로 "매달려"움직이며, 그 움직임을 시도하는 것은 결실이 없습니다..

또한 조직의 두께와 영향을받는 다리의 피부 표면에서 마비, 화상, 따끔 거림, "크림", 저온에 대한 민감성 증가와 같은 다양한 감각이 발생할 수 있습니다. 그들의 힘과 강도는 다를 수 있습니다..

진단

좌골 신경통의 진단은 질병의 특징적인 증상을 식별하는 데 기반합니다. 또한 사람은 통증, 이동성 및 민감성에 대해 의사에게 적극적으로 불평하며 의사는 검사 중에 신경 증상을 추가로 나타냅니다. 그 후, 좌골 신경통의 가능한 원인을 확인하고 팔다리, 등 및 천골의 관절과 뼈의 상태를 명확히하기 위해 다음과 같은 도구 검사가 수행됩니다.

  • 영향받은 사지, 천골 및 허리의 X 선. X- 레이 결과는 좌골 신경통이 척추 및 추간판의 병리와 관련이 있는지 밝혀.
  • 영향을받은 사지, 천골, 허리 및 골반의 컴퓨터 단층 촬영. 컴퓨터 단층 촬영의 결과는 거의 모든 경우에 좌골 신경통의 정확한 원인을 확립 할 수 있습니다. 컴퓨터 단층 촬영이 질병의 원인을 확립하지 못하는 유일한 상황은 좌골 신경통의 원인이 척수 및 그 막의 병리, 척수의 뿌리 및 천골 신경총의 혈관에 의해 유발되는 경우입니다.
  • 자기 공명 영상. 컴퓨터 단층 촬영이 쓸모없는 경우에도 좌골 신경통의 원인을 식별 할 수있는 가장 유익한 진단 방법입니다.
  • 근전도 검사. 좌골 신경통의 원인을 진단하는 것이 아니라, 영향을받는 사지 근육의 신경 전도 및 수축성 장애의 정도를 결정하기 위해 사용되는 연구 방법. 이 연구는 다리의 여러 부분에서 신경 자극의 통과와 근육 수축의 강도를 기록하는 것으로 구성됩니다..

치료

좌골 신경통 치료의 일반적인 원리

이 증후군의 치료는 한편으로는 통증을 완화하고 다리 조직의 움직임, 민감성 및 영양을 정상화하고 다른 한편으로는 좌골 신경 포획을 유발 한 인과 적 요인을 제거하기 위해 포괄적이고 지시되어야합니다..

따라서 통증 증후군을 제거하고 영향을받는 사지의 조직의 움직임, 감도 및 영양을 정상화하는 것을 목표로 한 치료법은 질병의 원인에 영향을 미치지 않지만 불쾌한 증상을 감소시키기 때문에 증상적이고지지 적입니다. 그러나 이러한 증상 및지지 요법은 매우 중요하며, 습관적이고 상당히 활동적인 라이프 스타일을 이끌 수 있으며 매분마다 불쾌한 증상으로 고통받지 않습니다..

좌골 신경통의 원인을 제거하기위한 치료법을 병인학이라고합니다. 즉, 그러한 치료는 시간이 지남에 따라 좌골 신경통과 그 원인을 완전히 제거 하고이 질병에서 사람을 구할 수있게합니다..

병인, 증상 및지지 요법의 조합은 좌골 신경통 치료에 대한 가장 정확하고 완전한 접근 방식입니다. 증상을 동시에 멈추고 영향을받는 기능을 정상화하고 잠시 후에 증후군의 사람을 완전히 구제 할 수 있기 때문.

좌골 신경통의 급성기에 통증이 매우 심하면 증상 치료가 수행됩니다. 통증을 완화하기 위해 NSAID 그룹의 약물 (Aspirin, Indomethacin, Diclofenac, Ketanov 등), 호르몬 및 근육 이완제와 같은 다양한 통증 완화 제가 사용됩니다. 또한 B 비타민, 산화 방지제, 근육 이완제 및 혈관 약물은 공격의 끝을 가속화하는 보조 요법으로 사용되어 꼬인 신경과 영향을받는 조직에 영양과 혈액 공급을 향상시켜 정상적인 기능을 회복시킵니다..

좌골 신경통 완화 기간 동안 통증이 없지만 민감성, 운동 및 조직 영양에 장애가있는 경우지지 요법이 권장됩니다. 근육 이완, 뼈의 정상적인 위치 복원 및 신경 클램핑 제거에 기여하는 물리 치료 과정 (diadynamic currents, darsonvalization, magnetotherapy, massage, acupuncture 등)을 수행하는 것이 가장 효과적입니다. 완화 기간 동안의 물리 치료는 좌골 신경통의 재발을 확실하게 예방할 수 있습니다. 또한지지 요법에는 대사 약물, 비타민, 항산화 제, 미세 순환을 정상화하는 약제 등이 포함될 수 있습니다..

좌골 신경통의 원인을 알아 낸 후,이 요인을 제거하기 위해 요법이 처방됩니다. 예를 들어, 좌골 신경통이 전염병에 의해 유발되면 항생제로 치료됩니다..

좌골 신경통에 대한 외과 치료는 극도로 드문 경우입니다-증후군이 척수 또는 척수 뿌리를 침해하는 척추 또는 허리 디스크의 종양에 의해 유발되는 경우에만 가능합니다. 이 경우 통증 완화 후 계획된 수술이 수행되고 그 후에 질병의 원인이 제거되므로 질병이 완전히 치료됩니다. 또한, 좌골 신경통의 파열로 인해 심각한 배뇨 및 배설 장애 (예 : 요실금 또는 대 변실금)로 고통받는 경우에 좌골 신경통의 외과 적 치료가 수행됩니다..

좌골 신경통 치료

좌골 신경통의 복잡한 증상, 병인 및지지 요법을 위해 다음과 같은 약제가 현재 사용됩니다.

  • 의약품 (통증 완화, 미세 순환, 민감성 및 사지 이동성을 정상화하는 데 사용).
  • 마사지 및 수동 요법 (통증 완화, 근육 긴장 완화 및 정상화뿐만 아니라 척추의 올바른 위치를 회복시키는 데 사용되어 장기간 완화 또는 좌골 신경통을 완전히 치료할 수 있음).
  • 물리 치료 (미세 순환 개선, 신경 자극 수행, 근육 수축의 감수성 및 강도 복원, 사지 이동성).
  • 침술 (침술)-통증을 완화하고, 영향받은 사지의 조직과 척수의 뿌리의 미세 순환 및 영양을 개선하는 데 사용됩니다. 영양을 개선함으로써 척수와 다리 조직의 뿌리 상태가 개선되어 좌골 신경의 기능이 정상으로 회복됩니다..
  • 치료 체조-척추의 근육을 이완시키고 척수, 뿌리 및 천골 신경총에 대한 혈액 공급을 개선하기 위해 완화 기간 동안 사용됩니다..
  • Apitherapy (벌침으로 치료)-좌골 신경의 고정을 제거하기 위해 통증을 완화하고 근육을 이완시키는 데 사용됩니다..
  • Hirudotherapy (leech therapy)-협착 된 신경 부위의 붓기를 완화하는 데 사용되며, 그 결과 조직의 양이 감소하여 신경이 클램프에서 풀려 정상적으로 작동하기 시작합니다.
  • 요양소 치료 (치료 진흙, 목욕 등의 적용).

좌골 신경통 약물

좌골 신경통 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

1. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). 이 약물은 통증 완화에 사용됩니다. 좌골 신경통에 가장 효과적인 약물은 NSAID 그룹의 다음 약물입니다.

  • Analgin;
  • 디클로페낙 (Bioran, Voltaren, Diklak, Diklovit, Diclogen, Diclofenac, Naklofen, Ortofen, Rapten, SwissJet, Flotak 등);
  • 인도 메타 신;
  • Meloxicam (Amelotex, Artrozan, Mataren, Melox, Meloxicam, Movalis, Movasin, Oksikamoks 등);
  • Lornoxicam (Xefokam, Zornika);
  • 케토 롤락 (Adolor, Dolak, Ketalgin, Ketanov, Ketolak, Ketorolac, Ketorol 등);
  • 케토 프로 펜 (Artrozilen, Artrum, Ketonal, Ketoprofen, Flamax, Flexen 등).
2. analgin을 함유하고 통증 완화에 사용되는 비 스테로이드 성 및 비 마약 성 진통제 :
  • 안디 팔;
  • 템 팔진;
  • 펜 탈진;
  • 세달 긴 및 세달 긴 네오;
  • 바랄 진.
3. 아편 제 군의 마약 진통제 (다른 진통제로는 제거 할 수없는 매우 심한 통증 완화에만 사용) :
  • 트라마돌 (Plazadol, Tramadol, Tramal, Tramaclosidol, Tramolin 등).
4. 국소 마취제. 주사 또는 봉쇄 형태의 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.
  • 노보 카인;
  • 울트라 카인.
5. 코르티코 스테로이드 호르몬. 그들은 좌골 신경통의 급성기에 염증 과정을 신속하게 억제하고 부종을 완화시키는 데 사용됩니다. 호르몬 제제는 모든 경우에 사용되는 것이 아니라 허리의 천골 신경총 또는 근육 부위에 뚜렷한 부종이있는 경우에만 사용됩니다. 현재이 그룹의 다음 약물이 좌골 신경통에 사용됩니다 :
  • 하이드로 코르티손;
  • 덱사메타손;
  • 프레드니솔론.
6. 근육 이완제. 그들은 긴장된 근육을 이완시켜 좌골 신경의 협착을 제거하고 통증을 완화하며 다리의 운동 범위와 감도를 향상시키는 데 사용됩니다.
  • 티 자니 딘 (Sirdalud, Tizalud, Tizanil, 티 자니 딘);
  • 톨 페리 손 (Midocalm, Tolperisone, Tolizor).
7. 그룹 B의 비타민. 비타민 B를 함유 한 제제 사용1 그리고6, 신경 학적 증상의 중증도를 줄이고 섬유를 따라 신경 자극의 전도를 개선하여 감도 및 움직임의 정상화에 기여하기 때문에. 현재 B 비타민을 함유 한 다음 복합 제제가 좌골 신경통에 가장 효과적입니다.
  • 비나 윗;
  • 콤비 리펜;
  • 밀감 마;
  • 뉴로 비온;
  • 신경성 막염 (B 비타민 및 마취제 함유);
  • 유니 감마.
8. 혈관 보호제 및 미세 순환 교정 제. 약물은 혈액 미세 순환을 개선하여 영양을 정상화하고 좌골 신경의 손상된 구조의 회복을 가속화합니다. 또한이 그룹의 약물은 다리 근육과 피부의 위축성 변화 속도를 줄입니다. 현재, 좌골 신경통에는 혈관 보호제 및 미세 순환 교정 제 그룹의 다음 약물이 사용됩니다.
  • 액토 진;
  • 독실 렉;
  • Curantil;
  • 루틴;
  • 솔코 세릴;
  • 펜톡 실린 (트 렌탈, 펜탈 등).
9. 대사 약물. 그들은 척수의 뿌리, 천골 신경총 및 좌골 신경 자체의 영양을 개선하여 꼬인 신경 섬유의 기능을 향상시키고 다리의 감도 및 운동 활동을 정상화하는 데 사용됩니다. 현재 다음과 같은 신진 대사 약물이 좌골 신경통에 사용됩니다.
  • 이노신;
  • 멜도 늄 (Mildronate, Meldonium, Cardionate 등);
  • 카르 니 세틴;
  • 코리 립;
  • 리보플라빈;
  • 엘카.
10. 산화 방지제. 그들은 영양을 개선하고 신경 구조에 대한 손상의 심각성을 감소시켜 다리의 움직임과 민감성을 정상화하는 데 사용됩니다. 현재 다음과 같은 항산화 제가 좌골 신경통에 사용됩니다.
  • 비타민 E;
  • 비타민 C;
  • 셀렌;
  • 구리.
11. 국소 치료를위한 준비. 그들은 통증을 완화하고 국소 혈액 순환을 개선하기 위해 피부에 적용하는 데 사용됩니다. 현재 다음과 같은 국소 준비가 좌골 신경통에 사용됩니다.
  • 파프리카 추출물 (Espol)을 함유하는 연고 및 겔;
  • 봉독 함유 연고 (Apifor, Ungapiven);
  • 뱀독 (나야 톡스 등)을 함유 한 연고;
  • 녹나무 (녹나무 연고)를 함유하는 연고;
  • 테르펜틴 연고;
  • 온난화 및 자극성 성분 (캅 식암, 에프 카몬, 바이 프로 살, 피 날곤 등)을 함유 한 연고;
  • NSAID 그룹 (Voltaren, Indomethacin, Diclofenac 등)의 외부 사용을위한 연고 및 젤.

좌골 신경통 연고

연고 형태의 외부 치료법은 부작용으로 통증 완화 만 가능하기 때문에 보조 치료로 사용됩니다. 좌골 신경통의 치료를 위해 다음과 같은 자극 및 온난화 효과가있는 연고를 사용할 수 있습니다.

  • 장뇌 및 테레빈 유 연고;
  • 파프리카 추출물 (Espol)을 사용한 연고;
  • 벌독 연고 (Apifor, Ungapiven);
  • 뱀 독이 든 연고 (Nayatoks 및 기타);
  • 다양한 온난화 및 자극성 성분 (캅 식암, 에프 카몬, 바이 프로 살, 피 날곤 등)을 함유하는 연고;
  • NSAID 그룹 (Voltaren, Indomethacin, Diclofenac 등)의 외부 사용을위한 연고 및 젤.

좌골 신경통에 대한 연고는 영향을받는 부위의 피부에 하루 2 ~ 3 번 적용해야합니다. 치료 후, 영향을받는 부위는 따뜻한 붕대로 덮여 약물의 국소 자극 효과를 향상시킬 수 있습니다.

좌골 신경통 주사

좌골 신경통에 대한 주사 형태로 다양한 진통제 (예 : Analgin, Tramadol, Ksefokam 등) 및 호르몬 제제 (Hydrocortisone, Prednisolone 등)를 사용할 수 있습니다. 마취제 주사는 약을 복용해도 멈출 수없는 심한 통증에 사용됩니다. 이러한 경우 주사는 며칠 동안 만 제공되며 그 후에는 정제 형태의 진통제 복용으로 전환됩니다. 호르몬 제제는 매우 드물게 주사 형태로 사용됩니다-허리, 골반 및 다리의 연조직에 염증과 붓기가 현저한 경우에만.

또한, 국소 마취제 (Novocaine 및 Ultracaine)를 용액이 요추 부위의 좌골 신경 다발에 주입하여 차단하여 신경 충동을 완전히 막을 수 있습니다. 이러한 막힘은 매우 심한 통증으로 만 수행됩니다..

물리 치료

다음 물리 치료 기술은 좌골 신경통에 좋은 영향을 미칩니다.

  • Darsonvalization;
  • 정 역학적 전류;
  • 레이저 요법;
  • 자기 요법;
  • UHF;
  • 전기 영동 등.
물리 치료에 대한 추가 정보

마사지

그것은 완화 기간 동안 사용되며 조직과 신경으로의 혈류를 개선하고 붓기와 림프 혼잡을 제거하며 높은 근육 톤을 완화하고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 좌골 신경통의 경우, 허리와 둔부 마사지뿐만 아니라 허벅지, 다리와 발의 뒷면이 사용됩니다. 좋고 지속적인 효과를 얻으려면 30-35 분 동안 지속되는 약 10 회 마사지 세션을 수행해야합니다. 마사지는 연고 및 치료 운동의 적용과 결합하는 것이 좋습니다.

운동 (체조)

향후 좌골 신경통 발작을 예방하기 위해 완화 동안 치료 체조 운동을 수행하는 것이 좋습니다..

좌골 신경통 체조에는 다음과 같은 운동이 포함됩니다.

1. 누운 자세에서 무릎에서 구부린 다리를 가슴쪽으로 당깁니다. 10 회 반복.

2. 누운 자세에서 똑 바른 다리를 위로 올리고 몇 초 동안이 자세로 고정한 다음 바닥으로 내립니다. 5 회 반복.

3. 엎드린 자세에서 손으로 몸을 들고 어깨 아래에 손바닥을 놓습니다. 5 회 반복.

4. 의자의 앉은 자세에서 몸을 좌우로 번갈아 돌립니다. 각 방향으로 5 회전 수행.

5. 무릎에 앉은 자세에서 팔을 머리 위로 들어 올립니다. 5 회 반복.

6. 발을 어깨 너비만큼 벌리고 서있는 자세에서 몸을 좌우로 기울입니다. 각 방향으로 5 회 굽힘 수행.

모든 운동은 갑자기 움직이지 않도록 천천히 조심스럽게 수행해야합니다..

좌골 신경통 : 체조 (물리 치료 운동 전문가의 권장 사항)-비디오

좌골 신경통 : 치료 운동-비디오

집에서 좌골 신경통 치료

집에서는 좌골 신경통 치료제 만 복용 할 수 있습니다. 원칙적으로 이것은 통증을 완화하고 완화를 달성하기에 충분하지만 마사지 및 물리 치료를 포함한 포괄적 인 치료의 부족은 좌골 신경통 발작이 일시적으로 반복된다는 사실로 이어집니다.

좌골 신경통 (Sciatica) : 그것을 인식하는 방법? 좌골 신경의 구조. 원인과 증상, 좌골 신경통 치료 (약물, 수동 요법)-비디오

저자 : Nasedkina A.K. 의 생명 연구 전문가.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다