Koenig의 질병은 무릎 관절의 통증으로 나타납니다. 걷기, 부기, 움직임의 강성으로 인해 악화됩니다. 발달 초기 단계에서 진단 된 병리학은 보수 치료에 잘 반응합니다. 환자는 약물을 복용하고 물리 치료 및 마사지 절차를 수행하고 운동 요법을 수행하는 것이 좋습니다. 진행된 질병으로 연골의 심한 파괴를 감지하고 외과 적 개입이 지시됩니다..

질병에 대한 일반 정보

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을받습니다 : "관절 통증에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.".

Koenig의 질병은 다소 드문 병리학입니다. 특정 요인의 영향으로 대퇴 골수의 연골 부위의 괴사 (괴사)가 발생합니다. 점차적으로 무릎 관절의 공동으로 분리되어 움직입니다. 결과적으로 관절 내에서 자유롭게 움직이는 몸체 인 "관절 마우스"가 형성됩니다. 무릎의 움직임, 굴곡 또는 확장 중에 뼈 구조 사이에 들어가면 관절이 막힙니다..

병리학은 모든 연령대의 사람들에게 진단되지만 주로 스포츠에 적극적으로 참여하는 남성 청소년에게 진단됩니다. 그리고 청소년 골 연골염 해면은 10 세 미만의 어린이의 관절에 영향을 미칩니다..

병리의 형태와 단계

코니 그병에는 두 가지 형태가 있습니다. 첫 번째 청소년은 어린이와 청소년에서 발견됩니다. 그 특징은 두 개의 무릎 관절이 한 번에 자주 패배한다는 것입니다. 성인의 경우 하나의 관절 만 파괴 과정에 관여합니다. 병리학은 또한 방사선 소견 및 임상 프리젠 테이션에 따라 분류됩니다. 연골 손상의 정도는 치료 전술을 결정하는 주요 요인입니다..

코니 그 병의 심각성엑스레이 표시전형적인 증상
첫번째괴사 타원형 몸은 명확하게 정의되어 있으며 얇은 빛 스트립으로 뼈의 건강한 부위와 분리되어 있습니다.병리학은 무증상이며 육체 운동 후에 만 ​​무릎 관절에 가벼운 불편 함이 발생합니다.
두번째엑스레이 이미지에서 빛의 밴드가 넓어집니다. 손상된 영역에서 엔드 플레이트의 무결성 위반이 감지되었습니다.통증이 심해지고 더 자주 발생합니다. 종종 활막이 염증을 일으켜 무릎 위의 피부가 붉어지고 부어 오릅니다.
제삼엑스레이 이미지는 뼈대에서 부분적으로 분리 된 괴사 영역을 보여줍니다운동에는 아픔과 위기가 동반됩니다. 관절은 "잡아"있는 것처럼 보이고 때로는 막힘이 있습니다.
네번째관절 내 몸체는 뼈에서 완전히 분리되어 관절강에서 움직입니다.통증의 강도는 크게 증가하지만 무릎 막힘의 가능성은 감소합니다. synovium은 종종 염증이 있습니다

질병의 원인

연골의 특정 부분이 왜 죽기 시작했는지 아직 알 수 없었습니다. 의사들은 파괴적 퇴행 과정이 순환 장애의 배경에서 시작된다고 제안합니다. 그들의 재생에 필요한 영양소는 조직에 공급되지 않아 괴사를 유발합니다. Koenig의 질병은 일반적으로 젊은 운동 선수에서 진단되기 때문에 무릎 관절의 신체 활동이 증가하여 연골 괴사가 유발되는 것으로 추정됩니다..

연골이 파괴되는 기간이 길어이 이론을 확인할 수 없습니다..

많은 경우 Koenig 병의 발달과 격렬한 훈련 사이의 관계는 전혀 추적되지 않습니다.이 병리학 환자는 스포츠와 관련이 없습니다. 설명 할 수없는 기원의 질병의 형태를 암호 생성이라고합니다.

특징적인 징후 및 증상

코니 그병은 느리고 점진적인 발달이 특징입니다. 병리의 증상은 어린이와 성인에게 같은 방식으로 나타납니다. 첫째, 관절통-관절통이 있습니다. 그들은 날카롭게 표현되지 않고 오랜 휴식 후에 사라집니다. 병리학 과정은 종종 활막염으로 복잡합니다. 성인의 경우 공동에 삼출액이 축적되어 무릎이 부어 오르고 피부가 붉어지고 만지면 뜨거워집니다. 어린 아이들에서는 신체의 일반적인 중독 증상으로 활막염이 악화 될 수 있습니다.

  • 온도 증가;
  • 소화 불량 장애;
  • 두통, 현기증.

Koenig의 질병이 진행됨에 따라 보행시뿐만 아니라 휴식시에도 통증이 심해집니다. 봉쇄 (강성)는 "관절 마우스"의 뼈를 침해 한 결과 발생합니다. 성인이나 청소년은 종종 통증을 피하기 위해 의도적으로 운동 범위를 제한합니다..

진단 원리

1 차 진단의 근거는 무릎의 외부 검사, 기억 상실 데이터, 환자 불만입니다. 그러나 Koenig 질환의 증상으로 청소년기 관절염을 포함한 관절염, 활액낭염, 건염, 관절염이 가려 질 수 있습니다. 따라서 많은 진단 연구가 수행됩니다.

  • 방사선 사진이 가장 유익합니다. 그러나 때로는 너무 작은 죽은 연골 조각이 분리되어 이미지에 표시되지 않습니다.
  • CT 또는 MRI는 개발 초기 단계에서도 병리를 감지 할 수 있습니다. 연구를 수행 할 때 관절 근처에있는 인대, 힘줄, 근육, 신경, 혈관의 상태를 평가할 수도 있습니다.
  • 관절 경 검사는 무릎 침범에 거의 사용되지 않습니다. 내부 표면 검사는 CT와 MRI가 유익하지 않거나 금기 사항이있는 경우에만 수행됩니다..

요산, C- 반응성 단백질, 항핵 항체, 류마티스 인자의 수준을 결정하기 위해서는 생화학 적 연구가 필요합니다. 정상 값에서 류마티스 병리학은 제외됩니다.

연락 할 의사

어린이를 포함한 정형 외과 의사는 코니 그 병 치료에 관여합니다. 그러나 치료사 또는 소아과 의사에게 연락하는 것은 실수가 아닙니다. 의사는 검사를 수행하고 추가 치료를 위해 정형 외과 의사에게 의뢰서를 작성합니다.

코니 그 질병 치료 방법

보수 치료는 10 개월에서 18 개월까지 지속됩니다. 환자는 스포츠를 거부하는 것을 포함하여 관절에 증가 된 스트레스를 완전히 제거하는 것으로 나타났습니다. 목발과 정형 외과 장치-탄성 무릎 패드 또는 반 강성 보조기를 사용하는 것이 좋습니다. 그들은 조인트를 안정적으로 고정하고 구조의 변위를 방지하여 재생 속도에 긍정적 인 영향을 미칩니다..

방사선 동위 원소 스캔은 치료 전반에 걸쳐 주기적으로 수행됩니다. 이 연구는 연골 회복의 역학을 평가하는 데 도움이됩니다. 그 결과는 종종 치료 요법의 변화의 기초가됩니다..

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지십시오..

코니 그병의 발병 원인은 혈액 공급의 장애이기 때문에 우선적으로 선택하는 약물이 그것을 개선하는 수단입니다 (펜톡 실린, 유 필린). 치료의 주요 임무 중 하나는 건강을 향상시키고, 통증, 부종 및 활막 염증을 제거하는 것입니다. 따라서 환자는 정제, 연고, 젤에 비 스테로이드 항염증제를 처방받습니다. 이들은 Voltaren, Fastum, Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulide입니다. 그들의 복용량은 어린이의 나이와 체중에 따라 계산됩니다..

성인의 연골 부분 복원을 위해 Artra, Structum, Teraflex, Dona가 사용됩니다. 많은 전신 연골 보호제는 어린이 치료에 금기입니다. 그러나 어린이 또는 청소년의 경우 연골 재생이 약물을 사용하지 않고 발생합니다..

물리 치료

환자는 활막의 염증을 멈추고 급성 통증을 제거한 직후 물리 치료와 체조를 시작하는 것이 좋습니다. 훈련은 수술 후 재활 단계에서도 나타납니다. 운동 요법 의사는 병리학의 심각성, 코스의 형태를 고려하여 어린이 또는 성인을 위해 개별적으로 일련의 운동을 구성합니다. 치료 초기 단계에서는 무릎 근육의 이완과 긴장을 번갈아 가며 등방성 이완 만 사용합니다. 연골 복원 후 역동적 인 운동을 시작합니다.

  • 앉은 상태에서 다리의 굴곡 및 연장;
  • 폐;
  • 무릎을 꿇고 방을 돌아 다니다.

매일 운동의 목표는 관절의 혈액 순환을 개선하는 것입니다. 무릎 근육도 강화되고 운동 범위가 증가합니다. 무릎에 가해지는 스트레스를 제거하기 위해 모든 운동을 부드럽게, 약간 느리게 수행합니다..

자기 요법

자기 요법은 물리 치료 방법 중 하나이며, 이는 환자의 신체에 대한 자기장의 영향으로 구성됩니다. 재활 기간 동안 환자는 일반적으로 5-10 절차를 수행하도록 배정됩니다. 첫 번째 세션 후 무릎 관절의 기능적 활동이 증가합니다.

  • 신진 대사가 가속화됩니다.
  • 조직에 산소를 운반하는 혈액 헤모글로빈의 능력이 향상됩니다.
  • 림프관이 감소되어 조직 부패 산물, 관절강에서 유해한 미네랄 염이 제거됩니다.
  • 체액이 조직에서 더 빨리 배출되고 붓기가 감소합니다.

자기장의 영향으로 혈액 순환이 가속화되고 미량 원소, 물 및 지용성 비타민을 포함한 영양분이 연골에 전달됩니다..

마사지

Koenig의 질병 치료에는 고전, 지압, 부항과 같은 다양한 유형의 마사지가 사용됩니다. 치유 과정의 목표는 골격근을 강화하여 무릎 관절을 완전히 회복시키는 것입니다. 안마사는 뼈와 연골 구조에 영향을 미치지 않지만 근육이 위치한 부위를 치료합니다. 먼저, 그는 쓰다듬 기, 반죽을 한 다음 더 심하게 움직입니다-깊은 촉진, 피부 변위, 진동.

물리 치료

자기 요법 외에도 재활 단계에서 UHF 요법, 레이저 요법, 갈바니 전류, 충격파 요법 및 자외선 조사가 권장됩니다. B 비타민, 연골 보호 제로 전기 영동 또는 음향 효과가 수행됩니다. 약한 전류 또는 초음파 펄스의 영향으로 약물 분자가 무릎 구멍으로 직접 침투합니다. 이를 통해 대사 및 재생 과정의 속도를 높일 수 있습니다.

외과 개입

치료의 전술은 성인과 어린이마다 다릅니다. 이것은 신체의 회복 과정의 속도 때문입니다. 무릎 관절에 "관절 마우스"가 없으면 어린이 치료에 보수적 인 방법이 사용됩니다. 성인에게는 효과가 없으므로 환자는 즉시 수술 준비를합니다..

"관절 마우스"를 형성 한 후이를 제거하거나 특수 금속 클램프로 고정합니다. 수술의 주요 목표는 슬관절의 접촉 관절 표면 모양 (합치)의 완전한 상호 대응 성을 복원하는 것입니다. 외과 적 개입은 공개 방식과 최소 침습적 내시경 모두에서 수행됩니다..

염화칼슘 전기 영동

염화칼슘 용액은 코니 그병을 포함한 근골격계의 많은 병리의 치료에서 전기 영동에 사용됩니다. 이 약은 다음과 같은 목적으로 환자에게 처방됩니다.

  • 무릎의 연골 및 뼈 구조의 회복에 필요한 칼슘 이온 결핍의 보충;
  • 골격근 수축 및 신경 자극 전달 최적화;
  • 지역 면역 증가.

염화칼슘의 용량은 정형 외과 의사가 결정합니다. 어린이의 경우 절차는 일반적으로 성인의 경우 2 % 솔루션으로 수행됩니다-5 %.

민족 과학

전통 의학의 요리법에 따라 만들어진 수단은 Koenig의 질병 치료에 사용되지 않습니다. 첫째, 모든 연령의 어린이를 치료하기 위해 주입, 달인, 마찰이 금지됩니다. 둘째, 민간 요법에는 병리학을 멈추고 영향을받는 연골을 회복시키는 능력이 없습니다..

질병의 합병증

"관절 마우스"의 형성에 의한 괴사 연골의 분리 후, 관절 봉쇄의 가능성이 상당히 증가한다. 자유롭게 움직이는 관절 내 신체가 꼬집어지면 뼈 구조가 손상되고 인대-텐돈 장치에 하중이 증가합니다..

hyaline 연골의 손상된 부위는 감가 상각을 포함한 기능을 수행 할 수 없습니다. 몇 년 후, 무릎 관절은 관절염의 영향을 받아 여전히 완치가 불가능합니다..

예방 조치

코니 그 병의 발병 원인이 확립되지 않았기 때문에, 1 차 예방 조치가 개발되지 않았다. 정형 외과 의사는 무릎에 과부하가 걸리지 않고 좌식 생활 방식을 선도하지 않는 것이 좋습니다. 성인과 어린이의 식단에는 많은 양의 신선한 야채, 딸기, 과일이 포함되어야합니다.

예보

어린이와 청소년의 코니 그 병은 완전히 회복됩니다. 성인에서는 손상된 연골이 치유되지 않습니다. 그들은 골관절염 변형을 예방하기위한 예방 조치를 준수하도록 권고 받았다.

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코니 그의 무릎 관절 질환. 그것은 무엇입니까, 치료, 어린이의 단계, 운동 선수, 성인, 수술

Koenig 's disease는 무릎 관절의 일부인 대퇴골과 골 연골의 특정 부위의 괴사로 특징 지어지는 다소 드문 퇴행성 영양 장애 질환입니다. 이 경우, 괴사 초점은 뼈에서 점차 분리되어 관절 관절의 활액 백으로 이동할 수 있습니다. 병리학은 위험한 것으로 간주되며 어린이, 성인에게 영향을 미칩니다.

질병 유형

병리학 적 상태는 매우 드 rare니다. 그것은 또한 연골 부르사에서 분리 된 연골 부분의 자유로운 움직임과 관련이있는 골 연골염 해부라고 불립니다. 전문가는 코스, 환자의 연령 및 합병증의 존재 여부에 따라 여러 가지 형태의 병리를 식별합니다..

주요 분류는 질병을 청소년, 즉 청소년뿐만 아니라 운동 선수와 성인 환자에게 더 자주 영향을 미치는 고전적인 형태로 나눕니다. 첫 번째는 더 심한 것으로 간주되지만 사람이 18 세가되면 스스로 치유되는 경향이 있습니다. 그러나 대부분의 경우이 유형의 병리학은 두 사지에 동시에 영향을 미치므로 코스가 복잡해지고 치료 과정이 연장됩니다..

클래식 코스는 성인 환자뿐만 아니라 전문 운동 선수에게도 개발됩니다. 일반적으로 사지 증상이 동반됩니다. 이 경우 자기 치유가 일어나지 않으며 치료에는 여러 가지 기술이 사용됩니다. 대부분의 경우, 수술은 성인의 고전적인 질병 과정에서 정확하게 수행됩니다..

코니 그의 무릎 관절 질환. 현지화 빈도

또한 병리학은 복잡하고 복잡하지 않습니다. 첫 번째는 심각한 것으로 간주되어 영향을받는 사지의 이동성을 완전히 잃을 수 있으며 종종 빠르게 진행됩니다. 두 번째 형태는 종종 청소년에게 영향을 미치고 합병증을 거의 일으키지 않으며 양성 과정을 특징으로하며 예후는 거의 항상 호의적입니다..

또한 전문가는 급성 및 만성 질환을 구별합니다. 첫 번째 경우 증상이 빠르게 커지고 통증이 심하며 진통제로 멈추기가 어렵고 환자의 상태가 크게 악화됩니다. 두 번째 경우, 증상은 경미하며 환자의 작업 능력을 저하시키지 않으며 심한 통증을 유발하지 않습니다..

급성 코스는 운동 선수와 성인에게 더 일반적이며 만성 코스는 청소년에게 더 일반적입니다. 종종 청소년 형태는 덜 뚜렷한 증상으로 진행되며 환자가 18-20 년이 된 후에 스스로 치유됩니다..

단계와 정도

Koenig의 무릎 관절 질환은 병리학 적 상태의 유형과 형태 및 환자의 연령에 관계없이 4 단계로 발생합니다. 유일한 차이점은 청소년 형태에서 두 사지가 거의 항상 영향을 받고 고전적인 과정에서는 하나만 영향을 받는다는 것입니다.

병리학 과정의 특징

단계
스테이지 1초기 단계에서 병리 증상이 제대로 표현되지 않습니다. X 선을 검사하면 뼈에서 약간 분리 된 괴사 병변의 명확한 개요를 볼 수 있습니다. 이 단계의 고통은 경미합니다. 이동성이 거의 손상되지 않았습니다. 환자가 스포츠에 적극적으로 참여하면 지구력과 체력의 감소가 나타날 수 있습니다. 그러나 그는 이러한 변화에 중요성을 두지 않습니다.
2 단계이 단계에서 괴사 초점이 뼈 머리에서 더 분리되어 활액낭을 손상시킬 수 있기 때문에 염증 증상이 나타날 수 있습니다. 결과적으로 외부 징후가 하나 또는 두 팔다리의 영향을받는 관절 영역에 나타납니다. 성인은 외상의 증상을 외상과 관련시킬 수 있으며 18 세 미만의 환자는 외상의 결과로 간주됩니다. 엑스레이에서 전문가는 영향을받는 조직의 면적이 증가한다고 지적합니다.
3 단계이 단계에서 괴사 초점은 뼈의 머리에서 거의 완전히 분리되며 아직 분리되지 않은 작은 영역으로 인해 부착됩니다. 병리학의 모든 증상이 악화되고 환자는 짐을 줄이기 위해 침대에서 더 많은 시간을 보내려고합니다. 외부 증상도 더 두드러집니다. 관절의 주기적 막힘으로 환자는 활동을 제한하고 의사와 상담해야합니다.
4 단계이 단계는 괴사 초점이 뼈 머리에서 완전히 분리되어 점차 활액낭으로 이동하여 관절 관절의 정상적인 기능을 방해하기 때문에 가장 심각한 것으로 간주됩니다. 청소년 형태가이 단계로 진행되는 경우는 거의 없습니다. 대부분의 경우, 그러한 증상은 성인 환자 및 전문 운동 선수에게 일반적입니다.

어린이와 청소년에게는 심각한 증상이 거의 없다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 운동 활동은 거의 항상 보존되며 병리학의 진행은 느립니다..

조짐

코니 그병은 무릎 관절의 증상에 의해서만 나타나는 것이 아닙니다. 병리학 과정을 악화시키는 일반적인 증상도 관찰됩니다..

초기 단계에서 환자는 영향을받는 관절 또는 두 관절의 부위에 약간의 불편 함이 걱정됩니다. 팔다리를 구부릴 때 표현되지 않은 통증이 나타나며 이는 짧은 시간 후에 사라집니다. 한 자세로 오래 머무른 후 다리의 연장은 고통스러워 지지만이 불편 함은 오랫동안 지속되지 않습니다..

몇 주 후에 통증이 심해지고 다리를 구부리거나 펼칠 때뿐만 아니라 특히 밤에 휴식이 나타납니다. 영향을받는 관절 부위에 발적과 부기가 나타납니다. 이는 활액낭의 염증 발생을 나타냅니다..

특히 성인의 경우 통증이 견딜 수 없게됩니다. 아이들은 병리학을보다 쉽게 ​​견딜 수 있지만 진행이 진행됨에 따라 심한 불편 함도 이야기합니다. 이동성은 성인에서 더 제한적이며, 어린이는 종종 증상을 무시하고 활동적인 생활 방식을 계속합니다.

병리학 적 상태가 진행되고 괴사 영역이 뼈 조직과 분리되면 관절이 막힙니다. 이것은 영향을받는 관절의 사지를 구부리거나 구부릴 수 없다는 점에서 나타납니다. 여러 번 시도한 후 환자에게 특징적인 클릭 소리가 들릴 수 있습니다. 그 후 환자는 팔다리를 구부릴 수 있습니다..

병리학의 진행에는 부르사의 빈번한 염증이 동반되지만 관절 막힘의 빈도는 감소합니다. 괴사 병변이 활액낭에서 자발적으로 움직이기 시작하면 질병 악화 빈도가 증가합니다..

고급 단계에서는 무릎 막힘이 거의 관찰되지 않지만 통증을 견딜 수 없어 야간 수면을 방해합니다. 동시에 일반적인 증상은 과민성, 피로 증가 및 성능 저하의 형태로 나타납니다..

환자는 수면과 식욕을 잃고 체중이 감소하며 피부가 창백 해집니다. 또한 땀샘의 작용이 증가하고 진통제 복용으로 인한 효과 부족 배경에 신경 장애가 발생할 수 있습니다.

신경계의 다른 증상들 중에서 현기증과 두통이 나타날 수 있습니다. 또한 체온 상승, 메스꺼움, 소화 불량 및 때로는 구토가 관찰됩니다. 증상의 조합은 환자의 상태를 크게 악화시킵니다. 병리학 적 과정의 고급 단계에서 근육, 관절에서 합병증이 발생합니다..

등장하는 이유

König의 무릎 관절 질환은 여러 가지 요인에 의해 발생합니다. 그러나 전문가가 현재까지 정확한 이유를 결정할 수 없다는 점은 주목할 가치가 있습니다..

프로 운동 선수의 병리학의 주요 원인은 관절 관절에 가해지는 부하가 증가한 것으로 믿어집니다. 그러나 많은 경우 스트레스와 조직 괴사 사이의 연결이 추적되지 않기 때문에이 이론을 증명할 수 없었습니다..

전문가들은 어린이와 청소년의 질병 발병의 주된 이유는 집중적 성장 기간 동안 뼈와 연골 조직의 형성을 위반한다고 할 수 있다고 제안합니다..

성인과 어린이의 병리학 발달로 이어질 수있는 일반적인 자극 요인이 있습니다.

  • 다양한 요인에 의해 유발되는 관절 부위의 혈액 순환 위반.
  • 관절의 잦은 탈구 또는 타박상, 염좌.
  • 혈액과 영양소의 흐름을 방해하는 관절 근처의 뼈 골절.
  • 음식, 만성 비타민 결핍으로 환자의 몸에 미네랄과 비타민 섭취 부족.
  • 관절의 병리에 대한 유전 적 소인.
  • 음식의 영양 성분이 연골에 들어 가지 않는 신진 대사 과정의 중단.
  • 죽상 경화성 혈관 변화, 콜레스테롤 플라크가 뼈와 연골 조직으로의 정상적인 혈액 흐름을 방해합니다..
  • 하지의 혈관 병리, 예를 들어 정맥류, 혈전 정맥염.

이러한 요인에도 불구하고 모든 환자에서 질병의 발병을 유발하지는 않습니다. 의사는 또한 일부 환자에서 이러한 원인이 조직 괴사를 유발하는 반면 다른 환자에서는 그렇지 않은 이유를 확인할 수 없었습니다..

진단

병리를 진단하기 위해 다양한 방법을 사용하여 관절의 다른 장애와 상태를 구별합니다..

가장 효과적인 설문 조사 방법 :

  • 무릎 관절의 일반적인 환자 조사 및 검사. 이 경우 의사는 환자의 불만을 경청 할뿐만 아니라 장애의 추정 원인과 발달 조건을 결정하려고 시도합니다. 그 후, 그는 추가 조사 계획을 세웁니다. 인터뷰 할 때, 환자가 평생 동안 겪은 모든 질병을 명확히하는 것이 중요합니다. 일반적으로 환자는 그러한 진단 비용을 지불 할 필요가 없지만 주립 클리닉에서 수행됩니다..
  • 임상 및 생화학 적 혈액 검사는 표준 진단 방법으로 간주되며 모든 주립 클리닉에서 무료로 시행됩니다. 이 경우 연구는 환자의 전반적인 상태를 평가하고 편차, 염증의 징후를 감지하는 데 도움이됩니다. 생화학 연구에서는 류마티스 검사 수준이 중요합니다. 이 지표를 사용하면 병리학을 류마티스 관절염과 구별 할 수 있으며 비슷한 증상이 동반됩니다.
  • 영향을받는 사지의 X 선 검사는 가장 효과적인 진단 방법 중 하나로 간주됩니다. 적절한 장비를 사용하여 진료소에서 수행되며 비용은 일반적으로 300-500 루블을 초과하지 않습니다. 검사 중에 의사는 대퇴골 머리와 무릎 관절의 활액낭에주의를 기울입니다. 초기 단계에서 흰색 줄무늬의 형태로 괴사 영역이 약간 분리되는 것을 볼 수 있습니다. 병리가 진행됨에 따라 그림 의이 밴드가 증가하고 고급 단계에서 괴사 초점이 완전히 분리되어 관절 캡슐로 이동 한 것을 볼 수 있습니다.
  • MRI는 가장 효과적인 진단 방법 중 하나입니다. 다른 방법으로 진단을 명확히하는 데 도움이되지 않을 때 사용됩니다. 적절한 장비를 사용할 수있는 클리닉에서 연구가 진행되고 있으며 비용은 약 2000-5000 루블입니다. 조직을 연구하는 동안 전문가는 활액낭, 뼈 머리 및 관절 접합부의 연골 조직에 특별한주의를 기울입니다..

가장 유익한 방법은 방사선 촬영 및 자기 공명 영상입니다. 그러나 종합적인 진단 만이 진단을 확립하는 데 도움이됩니다..

의사를 만나야 할 때

König의 무릎 관절 질환은 다소 위험한 상태로 간주되므로 첫 번째 징후를 식별 할 때 정형 외과 의사에게 연락 할 가치가 있습니다. 성인 및 소아과 의사는 그러한 질병의 치료를 처리합니다. 그러나 좁은 전문의가없는 경우 환자는 치료사 또는 소아과 의사를 방문해야합니다.

예방

전문가들은 질병의 원인을 정확히 찾아 낼 수 없었기 때문에 예방하기가 어렵습니다. 그러나 특정 규칙을 준수하면 위반이 발생할 가능성이 크게 줄어 듭니다..

작업 및 휴식 모드를 정상화하고 관절에 적절한 하중 만 가하고 과로를 피하는 것이 좋습니다. 프로 운동 선수는 정기적으로 발병 전문의를 방문하여 조기에 이상을 발견해야합니다..

또한 젤라틴 기반 식품, 예를 들어 젤리, 젤리 고기를 포함한식이 요법을 조정할 가치가 있습니다. 이것은 중요한 물질로 연골 조직을 포화시키고 퇴행성 영양 장애를 예방합니다..

또한 관절 질환 경향이있는 환자의 경우 장기간 및 무거운 하중, 무거운 물건을 피하는 것이 중요합니다. 그러나이 권장 사항이 활동을 완전히 거부하는 것은 아닙니다. 정기적으로 걷거나 수영해야 함.

질병의 증상이 나타나면 즉시 의사를 방문해야합니다. 이것이 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법입니다..

치료 방법

질병 치료에는 약물 사용과 대체 의학 요리법이 포함됩니다. 물리 치료는 또한 전문가들에 의해 널리 사용됩니다. 방법이 효과가 없으면 수술이 수행됩니다..

약물

연골 보호제, 혈관 및 진통제는 환자의 상태를 완화시키는 데 도움이됩니다..

가장 효과적인 것들 :

  • Trental은 영향을받는 지역의 혈액 순환을 개선하고 증상을 완화시키는 혈관 확장제입니다. 염화나트륨 0.9 % 200 ml에 5 ml의 용액을 매일 주입하여 10 일 동안 처방됩니다. 이 솔루션은 매우 효과적이며 치료 결과를 신속하게 달성하는 데 도움이되며 올바르게 사용하면 합병증을 유발하지 않지만 18 세 미만의 환자에게는 처방되지 않습니다. 약 1 앰플의 비용-40 루블.
  • Naklofen은 진통 특성을 추가로 갖는 효과적인 비 스테로이드 성 항염증제입니다. 심한 통증을 위해 처방되고 증상을 빨리 멈출 수 있습니다. 하루에 환자에게 3ml의 용액을 정맥 주사하여 100ml의 염화나트륨에 미리 첨가합니다. 드립 투여 방법은 치료 결과를 신속하게 달성하는 데 도움이된다. 절차는 7 일을 넘지 않고 수행되며 치료법은 어린이에게 처방되지 않습니다. 제품 가격-30 루블부터.
  • 케 토롤은 성인에게만 처방되는 소염 진통제입니다. 효율성이 다르고 병리의 심각한 증상을 신속하게 완화합니다. 환자는 정제를 처방받으며 아침과 저녁에 5-8 일 동안 1 조각을 가져 가야합니다. 약의 비용은 110 루블입니다..
  • Alflutop은 연골 조직의 상태를 크게 개선하고 질병의 진행을 막을 수있는 천연 연골 보호제입니다. 환자는 25 ~ 35 회 주사 처방됩니다. 환자는 매일 근육 내 1 ml의 용액을 섭취합니다. 치료법은 어린이에게 처방되지 않습니다. 약의 가격은 1100 루블입니다..
  • Nise gel은 매우 효과적인 국소 제입니다. 얇은 층으로 관절 부위에 젤을 바르고 흡수 될 때까지 문지르고 하루에 2-3 번 반복해야합니다. 이 약은 통증을 없애고 관절의 움직임을 촉진하며 염증을 유발하는 물질을 차단합니다. 치료 과정은 최대 10 일 동안 지속됩니다. 이 약은 성인과 어린이에게 처방됩니다. 가격-300 루블부터.
  • Actovegin은 성인과 어린이에게 처방되는 조직 영양 개선 용 약물입니다. 매우 효과적이며 영향을받는 부위로의 혈류를 자극합니다. 성인은 4 주 동안 하루에 3 번 2 정을 복용해야합니다. 어린이는 연령에 따라 하루 1-2 정을 처방받습니다. 이 과정은 최대 6 주간 지속됩니다. 마약 가격-300 루블부터.
  • Panadol-6 세 이상의 어린이에게 성인에게 처방되는 진통제 및 항 염증 작용이있는 정제가 매우 효과적입니다. 성인은 규칙적인 간격으로 하루에 최대 6 정을 섭취 할 수 있으며, 어린이는 하루에 최대 3 정을 처방합니다. 최대 코스 기간은 최대 7 일입니다. 제품 가격-250 루블부터.
  • 테라 플렉스는 연골 조직의 상태를 개선하기위한 연골 보호제입니다. 고효율을 보유하고 있으며 15 세 이상의 성인, 운동 선수, 청소년에게 처방됩니다. 치료 과정은 적어도 2 개월 지속되며 하루에 2 정을 복용하는 것이 좋습니다. 약의 비용은 700 루블입니다.

성인 환자와 프로 운동 선수의 치료 요법은 다르지 않습니다. 청소년과 어린이의 복용량은 의사 만 결정합니다..

민속 방법

König의 무릎 관절 질환은 전통 의학 레시피로 치료할 수 없습니다. 그러나 압박을 가하고 문지르면 통증을 완화시킬 수 있습니다..

양배추 잎 압축은 가장 인기있는 요리법입니다. 이렇게하려면 다육질 잎을 선택하고 주스가 나타날 때까지 약간 꺾어 낸 다음 관절에 붕대로 고정하십시오. 압축을 밤새두고 2 주 연속 반복하십시오. 이러한 압축은 성인과 어린이를 위해 수행 될 수 있습니다..

알콜 성 프로 폴리스 주입은 염증과 통증을 완화시킵니다. 분쇄 된 프로 폴리스 20g을 알코올 100ml에 2 주 동안 고착시키고 10 일 동안 잠자리에 들기 전에 영향을받는 관절을 걸러 내고 문지르는 것이 필요합니다. 이 방법은 7 세 이상의 성인과 어린이에게 사용할 수 있습니다.

조작

보수 치료가 효과가 없으면 수술이 수행됩니다. 일반적으로 수술은 성인에게 표시되며 경우에 따라 어린이에게만 수행됩니다..

조작에는 전신 마취가 필요하며 분리 된 괴사 성 병변을 제거하거나 특수 고정 장치를 사용하여 부착물을 제거해야합니다. 중재의 주요 목표는 병리 증상을 없애고 회복을 가속화하기 위해 뼈 표면을 복원하는 것입니다..

수술은 개방 방식으로 수행되거나 모니터에서 프로세스를 관찰하면서 작은 절개와 기기의 도입을 포함하는 내시경 방법이 사용됩니다. 중재는 뼈에서 괴사 초점을 완전히 또는 거의 완전히 분리해야만 수행됩니다..

재활 기간은 사용 된 방법과 환자의 나이에 따라 2-6 주 지속됩니다. 어린이는 더 빨리 회복되지만 수술은 수술에서 훨씬 덜 자주 사용됩니다..

다른 방법

보존 요법을 사용할 때 전문가는 일반적으로 약물을 물리 치료 방법과 결합하여 치유 과정을 가속화합니다. 대부분의 경우, 그러한 치료는 어린이에게 표시되며 성인에게는 효과적이지 않습니다..

자기 요법은 혈액 순환을 개선하는 자기장에 노출시켜 조직 재생을 가속화하는 방법입니다. 절차는 20 분 지속되며 일주일에 3-4 번 수행됩니다. 최소 치료 과정은 10 세션입니다. 이 치료법은 약물과 함께 영향을받는 부위를 회복시키고 수술을 피하는 데 도움이됩니다..

영향을받는 관절을 마사지하면 혈액 순환, 조직 재생 과정을 자극하고 이동성을 향상시킵니다. 절차는 조직의 발적 및 부종의 형태로 급성 증상이 완화 된 후에 수행됩니다. 최소 세션 수는 15, 마사지 기간은 25-35 분이며 매일 또는 격일로 수행됩니다..

가능한 합병증

치료가 없으면 합병증이 발생합니다..

가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

  • 뼈 머리 전체에 괴사가 퍼짐.
  • 관절의 화농성 염증의 발달.
  • 한 번에 두 팔다리의 패배.
  • 관절 연골 조직의 점진적 파괴.
  • 활액의 양 감소.
  • 고르지 않은 하중 분포로 인한 영향받은 사지의 근육 위축.
  • 굴곡 및 확장이 불가능한 조인트의 완전한 봉쇄.

ankylosis (관절의 완전한 부동성)의 발달로, 유일한 치료법은 수술입니다.

코니 그병은 모든 연령대의 성인과 어린이에게 영향을 미치는 관절 관절의 드문 질환입니다. 일반적으로 무릎 관절의 일부인 대퇴골 두에 영향을 미칩니다. 치료를 위해 합병증을 피하고 환자의 상태를 개선하는 데 도움이되는 많은 방법이 사용됩니다..

기사 디자인 : 위대한 블라디미르

코니 그병에 관한 비디오

Malysheva는 Koenig의 질병에 대해 이야기 할 것입니다.

코니 그병

업데이트 날짜 : 2015-10-16

인간의 관절에 영향을 미치는 많은 질병 중에 Koenig 's disease가 있습니다. 그것은 osteochondropathy의 품종 중 하나입니다. 일반적 으로이 질병은 15-25 세의 상당히 젊은 사람들에게서 발견됩니다. 다른 나이에 증상은 매우 드 rare니다. 코니 그병은 연골이 부착 된 뼈 조직의 일부가 괴사되는 관절 상태입니다. 이것은 연골이 뼈에서 분리되도록합니다. 질병의 발달로 인해 연골 조직이 뼈에서 완전히 분리됩니다. 방치 된 경우 장애로 이어질 수 있습니다.

질병의 원인

코니 그병은 무릎 관절 주위의 조직에 가장 자주 영향을 미칩니다.

환자가 고관절, 팔꿈치, 발목 및 손목 관절에 질병을 앓는 것은 드문 일이 아닙니다. 조직 괴사의 원인은 매우 다양 할 수 있습니다..

질병의 주요 전제 조건 :

  1. 혈액 순환 위반. 이것은 부상, 부상 또는 역도와 관련된 격렬한 신체 활동으로 인한 것일 수 있습니다. 이 질병은 대부분 전문 운동 선수, 로거, 로더 및 열심히 일하는 다른 직업의 사람들에게서 발생합니다..
  2. 유전 적 요인. 질병의 유전 전염은 드문 일이 아닙니다. 신체 활동과 관련이없는 매우 건강한 생활 방식을 이끄는 사람도이를 얻을 수 있습니다..
  3. 내분비 계 장애.
  4. 부적절한 영양 부족. 영양소가 부족하면 조직의 기능과 구조를 위반하게됩니다. 이로 인해 관절이 사망하고 파괴됩니다..
  5. 나쁜 습관. 알코올 중독, 흡연 및 약물 사용은 모든 신체 시스템의 작업에서 중대한 편차를 유발합니다.
  6. 위험한 생산에 종사하십시오. 화학적 활성 물질과 방사선은 뼈와 연골 조직에 파괴적인 영향을 미쳐 돌연변이와 사망을 초래할 수 있습니다.
  7. 혈전증의 존재. 혈관이 막히면 관절에 염증과 괴사가 발생합니다..
  8. 뼈 조직에 합병증을 일으키는 내부 장기의 전염병 및 질병.

소아에서 코니 그병의 원인은 구루병이나 과도한 운동 성일 수 있습니다. 큰 높이에서 단단한 표면으로 점프하면 팔과 다리의 관절이 손상 될 수 있습니다..

코니 그 질병 증상

질병은 실제로 초기 단계에서 나타나지 않습니다. 일반적으로 개발에는 오랜 시간이 걸립니다. 파괴적인 과정이 너무 멀리 지나갔을 때 의학은 무시 된 사례를 다루어야한다.

발달 정도와 증상에 따라 Koenig의 질병은 다음 단계로 나뉩니다.

  1. 무릎 부분에 불편 함이 나타납니다. 영향을받는 관절의 가벼운 통증은 운동 중 또는 다리가 불편한 위치에있을 때 발견됩니다. 그림에서 병리의 존재를 결정할 수 있습니다. 뼈 부패 부위가 분명하게 보입니다. 삼각형 또는 타원형입니다.
  2. 통증 증후군이 강해집니다. 염증 과정이 시작됩니다. 육안으로 볼 수있는 관절이 부풀어 오른다. 다리를 구부릴 때 심한 통증이 느껴집니다. 병리학은 엑스레이에서 명확하게 보입니다..
  3. 이 단계는 괴사의 영향을받는 뼈 부분에서 연골이 분리되기 시작하는 것이 특징입니다. 보행시 관절의 이동성과 촉박 한 통증에 대한 제한이 있습니다. X 선은 괴사 영역을 명확하게 보여줍니다. 연골 조직의 분리 영역이 명확하게 보입니다..
  4. 이 단계는 뼈 조직의 영향을받는 부위에서 연골을 분리하는 것이 특징입니다. 그것은 운동을 크게 복잡하게 만들고 심한 통증을 유발합니다. 관절이 봉쇄되어 완전히 움직이지 못하게됩니다. 엑스레이는 관절 캡슐에 이물질을 보여줍니다.

일반적으로 그러한 증상을 무시하면 완전히 움직일 수 없기 때문에 들것으로 병원에 데려갑니다. 질병의 합병증은 무릎 관절의 관절염 일 수 있으며 의료 도움을 적시에 이용할 수없는 경우에 발생할 수 있습니다. 질병의 초기 단계에서 자격을 갖춘 치료는 환자를 심각하고 돌이킬 수없는 결과로부터 구할 수 있습니다.

진단

이 과정은 반드시 치료 약속보다 우선합니다. 질병의 완전한 임상상을받은 후에 만 ​​의사는 각 특정 사례에 적절한 절차를 처방 할 수 있습니다..

진단에는 다음 활동이 포함됩니다.

  1. 외상 전문의의 검사. 신체 검사 중에 의사는 질병의 단계, 통증 수준 및 질병의 가능한 원인을 시각적으로 결정합니다. 붓기 정도는 관절 캡슐에 염증 과정이 있음을 나타냅니다..
  2. 혈액 검사. 결과는 신체의 병리학 적 과정과 감염의 존재를 나타낼 수 있습니다..
  3. 방사선. 사진은 질병의 일반적인 그림과 뼈 손상 정도를 이해하는 데 도움이됩니다..
  4. 초음파 진단. 관절에서 발생하는 프로세스를보다 정확하게 결정할 수 있습니다..
  5. 자기 공명 영상. MRI 기계는 가장 작은 세부 사항의 가장 정확한 이미지를 제공합니다.
  6. 관절 경 검사. 경우에 따라 영향을받는 조직의 샘플을 얻는 데 사용됩니다. 관절염은 얇은 절개를 통해 관절 캡슐에 삽입됩니다.
  7. 전문 전문가와 상담하십시오. Koenig의 질병을 치료하기 어려운 건강 문제를 식별하는 데 도움이됩니다..

진단이 끝나면 치료 과정이 처방됩니다..

질병 치료

질병의 초기 단계에서 보수 치료가 사용됩니다. 회복 가능성이 많지 않지만 의사는이를 사용하는 것이 좋습니다. 환자는 휴식을 취하고 영향을받는 관절의 하중을 제한합니다..

보수 치료는 다음과 같은 방법으로 수행됩니다.

  1. 약물. 환자는 항염증제 및 진통제를 처방받습니다. 어떤 경우에는 항생제가 처방됩니다. Chondroprotectors는 연골 조직을 복원하는 데 도움이.
  2. 물리 치료. 자기장과 열에 노출되면 대사 과정과 손상된 부위로의 혈액 공급이 향상됩니다. 전기 자극은 세포를 자연 상태로 되돌려줍니다..
  3. 수동 요법. 가벼운 마사지로 팔다리의 장시간 움직이지 않아 발생하는 혼잡을 제거.
  4. 물리 치료 운동. 근력을 유지하기 위해 다양한 운동이 수행됩니다. 일반적으로 병에 걸린 사지에 스트레스를주지 않고 수행됩니다..
  5. 민간 요법으로 치료. 그들은 보조 치료로 사용됩니다. 침엽수 가지의 압축은 도움이됩니다 : 염증을 완화하고 통증을 줄입니다. 좋은 치료법은 건포도 달인의 사용입니다.

치료 과정은 최대 1 년이 걸릴 수 있습니다. 그 결과 질병의 진행이 중단됩니다. 그러나 죽은 조직은 복원되지 않습니다. 관절에 전염병이 발생하거나 전염병이 발생하면 조직 괴사 및 거부 과정이 재개됩니다. 보수적 인 방법은 뼈 조직의 성장과 재생 과정이 활발한 어린이에게만 긍정적 인 결과를줍니다. 20 세 이상의 사람들은 수술을 처방받습니다.

수술 적응증은 다음과 같은 요소입니다.

  • 보수 치료 후 환자의 상태는 호전되지 않습니다.
  • 가동 단편의 크기가 증가하고;
  • 더 나쁜 변화가 있습니다.
  • 환자의 나이는 20 세 이상입니다.

수술 절차의 선택은 질병의 단계에 직접적으로 달려 있습니다.

다음과 같은 외과 적 개입 방법이 사용됩니다.

  1. 전막 방. 각질 제거 연골 부위가 제거되고 손상된 뼈 조직이 청소됩니다. 관절의 언로드 영역에서 가져온 연골 부분은 건강한 뼈에 붙어 있습니다..
  2. 괴사 조직 제거 후 그 자리에 박리 된 조각의 고정.
  3. 관절에 재생 액 도입. 경화 후 손상된 부위를 덮습니다..

작업 결과는 일반적으로 유리합니다. 치유 된 관절은 질병의 재발을 일으키지 않도록 오랫동안로드되어서는 안됩니다.

코니 그병 예방

특정 행동 규칙을 따르면 관절 질환을 피할 수 있습니다.

코니 그 질병 예방에는 다음과 같은 사항이 포함됩니다.

  1. 팔다리에 심한 하중을 가하지 마십시오. 당신은 큰 높이에서 점프하고 상당한 무게를 들어 올릴 수 없습니다.
  2. 면역 체계를 약화시키고 혈액 순환을 손상시키는 나쁜 습관을 제거하십시오. 과도한 알코올 소비는 혈전 및 혈전으로 이어집니다..
  3. 정확하고 다양하며 정기적으로 섭취하십시오. 식단에는 단백질, 탄수화물 및 비타민이 포함되어야합니다. 이것은 조직 톤을 유지합니다. 좋은 신진 대사는 뼈 조직을 건강하게 유지합니다.
  4. 물리 치료 운동에 정기적으로 참여하십시오. 다양한 운동으로 혼잡 형성 방지.
  5. 필요한 경우 작업을 변경하십시오.
  6. 사소한 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 지역 클리닉에서 정기적으로 건강 검진을받습니다..

이 간단한 규칙을 따르면 길고 활동적인 생활을 할 수 있습니다..

코니 그의 무릎 질환 치료 방법

성장 지대의 뼈 파괴와 관련된 질병은 어린 나이의 어린이와 성인에서 진단됩니다. 병리학은 관절의 통증, 부기 및 막힘으로 나타납니다. 질병은 골 성장 구역이 닫힐 때까지 보수적으로 치료되어 합병증을 유발하지 않습니다. 성인의 무릎 관절의 Koenig 질환 치료는 외과 수술로 수행됩니다.

코니 그 병은 무엇입니까

무릎 관절의 골 연골염 절개는 Koenig에 의해 염증성 병리로 처음 설명되었습니다. 이 질병은 무릎 관절의 통증과 제한된 이동성으로 나타납니다..

관절 내 뼈로의 혈액 공급 위반으로 인해 병리가 발생하여 연골이 파괴됩니다. 결과적으로, 그 조각이 분리되고 질병의 마지막 단계에서 관절을 막을 수 있습니다..

대부분의 경우 병리학은 대퇴골 내측 과두의 후방 표면에 영향을 미쳐 외상성 원인을 나타냅니다. 부상의 메커니즘은 다리를 안쪽으로 돌리거나 때리는 것과 관련이 있습니다..

이 질병은 혈액 순환 장애가있는 무릎 미세 외상으로 인해 발생합니다. 시간이 지남에 따라 연골이 파괴되어 뼈 조각이 끊어 질 수 있습니다..

그 원인

연구에 따르면 병리학의 발달은 성장 지대의 비정상 골화-epiphyseal plate와 관련된 부상의 영향을받습니다. 따라서 운동 선수의 어린이에서 Koenig의 질병은 다른 인구보다 더 자주 발견됩니다..

점프 할 때와 같은 뼈 골절은 모세 혈관의 상태에 영향을 미치고 허혈을 유발할 수 있습니다-영양분과 산소 부족.

과학자들은 또한 측면 인대 손상과 원반형 반월 상 연골 사이의 연관성을 확인했습니다. 대퇴골의 동맥 순환 장애는 질병의 주요 요인으로 남아 있습니다..

1870 년 James Paget는 뼈에 혈액 공급이 감소하여 병리가 발생한다고 제안했습니다. 세포 사멸은 연골의 일부를 분리시킵니다. 1887 년, Koenig는 "해부"라는 용어를 만들어 질병의 원인을 나타 냈습니다..

질병 단계

Koenig의 질병 단계는 MRI를 사용하여 분류되고 개선됩니다.

  • 첫 번째 단계는 연골 부위의 신호의 약간의 변화입니다.
  • 두 번째 단계-분리 가능한 골 연골 부분이 시각화되지만 연골과 주요 뼈 사이의 유체 공간이 없습니다.
  • 세 번째 단계-연골 조각과 뼈 사이의 공간이 구별 가능하며 때로는 액체가 무균 괴사의 영역을 완전히 둘러싸고 있습니다.
  • 네 번째 부분-자유 공간이 관절 구멍에 드러납니다..

첫 단계의 증상은 미묘합니다. 활동적인 청소년들은 운동 후 공동의 불편 함을 유발합니다. 방사선 사진에서 연골 조직의 쐐기 모양 또는 타원형 초점이 관찰 될 수 있음.

통증이 진행됨에 따라 구부러지고 걷는 동안 통증이 증가합니다. X- 선은 괴사 부위를 보여줍니다. 괴사 부위의 거부는 질병의 세 번째 단계를 의미합니다. 파편은 관절을 막고 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 관절 마우스-이물질의 출현으로 증상이 악화됩니다. 무릎이 멈추고 근육 위축.

조짐

무릎 불만은 13-20 세 사이에 나타납니다. 신체적 징후는 대퇴골 부위와 관련이 있습니다. 대부분 대퇴골과의 안쪽이 아프며, 외이도와 슬개골이 덜 자주 발생합니다. 환자의 보행이 바뀝니다. 걸을 때 다리와 다리를 바깥쪽으로 바깥쪽으로 돌리면 허벅지의 영향을받는 내측 관절통이 완화됩니다.

주의! 아래쪽 다리를 안쪽으로 동시에 돌리고 무릎을 뻗으면 통증이 나타나지만 바깥쪽으로 경골의 회전이 가라 앉습니다..

증상은 관절통을 당기는 것에서부터 기계적 막힘에 이르기까지 다양합니다. 통증 증후군이 나타나고 신체 활동으로 강화됩니다. 촉진에 병변이 아프다.

관절 막힘, 부종, 뾰루지 (연삭) 또는 운동 통증이있는 ​​환자는 4 기 코니 그 병에 걸릴 가능성이 가장 높습니다.

진단 방법

병변의 대부분은 기존의 X- 레이를 사용하여 식별됩니다. 골 연골염은 초승달, 타원형, 쐐기 모양의 연골 또는 뼈의 결함으로 정의됩니다. 때로는 움푹 들어간 곳처럼 보입니다. 드문 경우이지만 병변을 식별하기 위해 자기 공명 영상이 필요합니다.

치료

치료 전술은 환자의 나이와 성장 영역의 폐쇄에 직접적으로 의존합니다. 다른 부상이있는 경우 외상성 골 연골염 수술이 필요합니다.

보수 치료

epiphyseal 판이 아직 닫히지 않은 경우 보수 치료는 청소년 형태의 병리에 성공적으로 대처합니다. 안정적인 조각은 다루기가 더 쉽습니다. 이 프로토콜에는 진통제 및 항염증제 효과가있는 이부프로펜 또는 니 메술 리드 복용이 포함됩니다..

동시에 관절에 가해지는 하중이 줄어 듭니다. 목발, 보조기 또는 고전적인 캐스트 적용 방법이 사용됩니다. 최근에는 관절에 연골 변성 및 체액 축적의 위험으로 인해 고정화가 덜 빈번하게 사용되었습니다..

신체 활동을 제한하면 어린 환자의 뼈 치유와 재생을 돕습니다. 연구에 따르면 무릎 스트레스와 운동 후 대퇴사 두근을 강화한 환자의 50 %가 회복되었다..

보수적 인 방법은 6 개월을 넘지 않으며 민간 요법으로 치료하는 것은 환영받지 않습니다. 엑스레이가 개선되지 않으면 전술이 변경됩니다. 젊은 운동 선수의 경우 침습적 절차는 신체 활동으로의 복귀를 가속화하기 위해 더 자주 고려됩니다..

외과 개입

수술은 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  • 보수 치료의 결과는 없습니다.
  • 관절 불안정성이 진단되었다;
  • 탈구 된 무릎.

단편 제거, 연골 성형술, 연골 하 골의 골 공절, 단편 고정, 미세 파괴,자가 이식, 동종 이식 및자가 연골 세포 이식과 같은 여러 수술 방법이 사용됩니다. 안정적이고 불안정한 조각에 대해 치료 프로토콜이 다름.

안정적인 병변으로 연골 하 뼈의 회복을 촉진해야하므로 시추가 가장 자주 사용됩니다. 치료의 원칙은 외상이 회복 과정을 자극한다는 것입니다. 뼈를 뚫 으면 염증 인자 생성, 새로운 혈관 발달 및 손상된 연골 골화로 이어집니다..

메모에! 경우에 따라, 이식편은 재생을위한 더 많은 자극을 생성하기 위해 사용됩니다.

이 기술은 조각과 뼈 사이에 액체가있을 때 질병의 세 번째 단계에서도 사용됩니다.

  • 영향을받는 지역이 분리됩니다.
  • 섬유증이 제거됩니다 (영역이 위생 처리되고 가장자리가 청소됩니다).
  • 드릴링이 진행 중입니다.
  • 조각은 생분해 성 나사로 고정됩니다..

환자의 연령과 상관없이 프래그먼트가 불안정하면 작업이 수행됩니다. 이 경우 피해는 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 관절 표면을 보존하는 데 사용할 수있는 실행 가능-합동, 더 자주 그들은 밸브 또는 힌지처럼 보입니다.
  • 부정적-자유 신체 또는 파편의 형태로 존재하기 때문에 보존 및 안정화 할 수없는 것들.

수술의 목표는 관절 표면의 매끄러움을 회복시키는 것입니다. 따라서 가능한 손상에 대해서는 배상 방법이 사용되고 부정적인 방법에는 재구성 적 방법이 사용됩니다.

주요 회복 기술은 뼈 표면을 뚫고 조각을 생체 수용성 물질로 고정하는 것을 포함합니다. 재건 방법에는 미세 골절이 포함됩니다.

먼저 석회화 된 영역을 제거하고 여러 개의 구멍을 드릴로 표면에 만들어서 골수 출혈을 유발합니다. 혈액이 응고되면 중간 엽 세포가있는 덩어리가 형성됩니다. 대신 섬유 연골은 관절 연골의 특성으로 형성됩니다..

자가 골 연골 이식은 연골의 손상되지 않은 부분에서 골 연골 실린더 (세포)를 손상된 것으로 이식하는 것입니다. 이 기술은 뼈의 밀도가 떨어지면 적용됩니다.

연골 세포의자가 이식은 관절에서 연골을 제거하고 실험실에서 새로운 세포의 성장을 포함합니다. 이 기술은 광범위한 피해에 사용됩니다.

수술 후 환자는 약 4 주 동안 목발을 밟아야합니다. 그 후, 다리의 하중은 점차적으로 허용됩니다. 재활 기간은 신체 활동이 점차 회복 될 때까지 4-6 개월 지속됩니다..

합병증

Koenig의 질병의 합병증은 치유되지 않는 병변, 단편의 비 유니온과 같은 단기로 나뉩니다. 여기에는 표준 수술 후 합병증이 포함됩니다 : 관절 수축, 감염, 지속적인 골괴사.

장기 합병증은 뼈 관절면의 무결성을 위반하여 관절염의 발병을 유발합니다..

예방

환자는 일반적으로 체조, 농구 또는 축구에 적극적으로 참여하는 12 세에서 20 세 사이의 사람들입니다. 따라서 조인트에 기계적 손상과 응력이 가해집니다. 병리의 발달을 피하려면 조기 불만에주의를 기울일 가치가 있습니다 : 무릎에 약간의 미묘한 불편 함.

어린 시절에는 걷기의 변화를 면밀히 모니터링해야합니다. 발이 바깥쪽으로 돌리면 아이는 무릎을 구호하려고합니다. 눌렀을 때의 붓기, 통증-엑스레이의 원인. 과도한 것으로 판명되면 부하를 줄여야합니다..

어린이와 청소년에게는 균형 잡힌 식단의 규칙을 배우고 자신의 체중을 모니터하도록 가르쳐야합니다..

결론

코니 그병은 허벅지 뼈로의 혈액 공급 장애로 인한 결과입니다. 병리학은 개방 성장 구역이있는 21 세 미만의 사람들에게 발생합니다. 그것은 일반적으로 관절의 하중, 미세 외상과 관련이 있으므로 운동 선수에게 종종 발생합니다. 치료는 성인-외과 적에서 보수적으로 수행됩니다. 조인트 하중의 일시적인 제한이 필요합니다.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다