가장 자주, 사람은 고통에 빠졌을 때 의사를 찾습니다. 어떤 사람들은 오랫동안 그것을 견딜 수 있지만 때로는 고통이 너무 커져 전문가 만 도울 수 있습니다. 후자의 임무는 우선 질병의 원인을 확인하는 것이지만 통증을 제거하는 것도 매우 중요합니다. 이것이 빨리 완료 될수록 좋습니다. 통증 증후군의 만성은 환자의 정신 상태에 부정적인 영향을 미치며 때로는 자살로 이어집니다..

통증은 약물, 물리 치료, 마사지, 수동 요법, 침술의 도움으로 다양한 방식으로 치료할 수 있습니다. 신체의 영향을받는 부위에 봉쇄-주사와 같은 방법이 있습니다. 다른 사람들과 비교했을 때, 그는 꽤 "젊음"이지만 동시에 다양한 의학 분야에서 인기를 얻었습니다..

의학에서 봉쇄 란 무엇인가

의학 봉쇄는 환자가 신체의 특정 부분, 일반적으로 영향을받는 기관의 신경 분포를 담당하는 신경 점 또는 장소에 특수 약물을 주사하는 절차입니다. 이 방법 덕분에 환자의 상태가 개선되고 질병 경과에 긍정적 인 영향이 있습니다. 봉쇄의 주요 임무는 통증을 완화하고 그 원인을 제거하는 것입니다..

통증 원인에 미치는 영향은 가능한 한 빨리 합병증을 동반해야한다는 점을 고려해야합니다. 봉쇄는이 요구 사항을 충족하고 뚜렷한 효과가 있으므로 다음과 같은 다양한 의학 분야에서 사용됩니다.

  • 수술;
  • 외상 학;
  • 정형 외과;
  • 신경학;
  • 비뇨기과;
  • 부인 과학.

봉쇄는 코스에서 수행됩니다. 목표와 환자의 진단에 따라 코스는 3-4 일 간격으로 2 ~ 15 회 주사를 포함 할 수 있습니다.

적응증 및 금기 사항

봉쇄는 다음과 같이 표시됩니다.

  • 척추의 여러 부분의 통증;
  • 골 연골 증;
  • 추간판 탈장에 의해 유발되는 통증;
  • 신경염 및 신경통;
  • 류머티즘;
  • 골관절염;
  • 수술 후 통증;
  • 팬텀 통증;
  • 미니 에르 증후군;
  • 신경 병증;
  • 경련;
  • 절단 후 통증;
  • 편두통;
  • 좌골 신경통;
  • 수근관 증후군.

절차에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 열병 상태;
  • 출혈;
  • 신장과 간부전;
  • 특정 약물에 대한 면역;
  • 감염;
  • 신경 장애;
  • 심장 및 혈관 질환, 저혈압 경향;
  • 만성 질환의 악화;
  • 임신과 수유.

분류

봉쇄를 분류하기위한 몇 가지 옵션이 있습니다.

노출 방법에 의해

이 경우 로컬 및 세그먼트 차단이 구별됩니다..

현지

주사는 병변 부위, 병변 주위 또는 그 아래에 배치됩니다. 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 관절 주위-관절 주위 조직에서;
  • 회음부-신경 채널로.

세그먼트 또는 세그먼트

세그먼트 막힘의 영향은 교차 신경 섬유를 통해 발생합니다. 그들은 척추와 척추입니다.

척추

이러한 막힘은 (특히 요추)를 치료하고 척추 문제를 진단하는 데 사용됩니다.

기본적으로 절차는 영향을받는 지역에 특정 약물을 도입하는 것입니다. 주사는 척추 근처에 배치됩니다. 그것은 반사를 끄고 붓기를 완화시키고 신경 뿌리에 영양을 공급합니다..

사용 원리에 따라

봉쇄의 목적에 따라이 절차의 치료 및 진단 유형이 구별됩니다..

학의

치료 적 봉쇄는 신경계, 류마티스 또는 다른 성질의 참을 수없는 고통을 특징으로하는 질병 증후군을 치료하는 안전한 방법입니다. 신경학의 의료 봉쇄에는 특별한 장소가 있습니다.

특수 증상

진단 차단 덕분에 의사는 통증의 원인을 매우 빠르고 정확하게 찾아 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 때때로 염증이나 자극은 불편 함을 유발합니다. 초점의 마취를 통해 문제의 실제 원인을 찾고 치료 요법을 결정할 수 있습니다..

현지화

봉쇄는 약물 투여 부위에 따라 분류된다고 추측하기 쉽습니다..

척추 블록

이 절차는 환자가 짧은 시간 안에 매우 심한 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다. 주사는 영향을받는 부위에 배치됩니다. 통증 완화 외에도 봉쇄는 긍정적 인 치료 효과를 가져 수술없이 탈장에 대처할 수 있습니다..

척추 봉쇄에는 다음과 같은 유형이 있습니다.

  • 늑간;
  • 요추;
  • 자궁 경부 신경총.

힐 스퍼 블록

연고, 마사지 및 물리 치료에 대처할 수없는 발과 통증의 심한 붓기를 위해 처방 될 수 있습니다. 약물은 가장 고통스러운 시점에 주사됩니다. 첫 번째 절차 후 환자는 안심 감을 느낍니다. 3-7 회 주사 후 안정적인 결과를 얻을 수 있습니다.

이러한 봉쇄의 효과는 거의 100 %가 정확한 주사에 달려 있으므로 절차는 초음파 제어하에 수행됩니다. 단점은 국소 마취제의 도입으로 예방되는 통증입니다. 시술 후 약 1 시간 동안 발 뒤꿈치를 밟지 마십시오. 그런 다음 특수 깔창을 사용하는 것이 좋습니다.

합동 막힘

그들의 목표는 통증을 완화시킬뿐만 아니라 사지 기능을 회복시키는 것입니다..

절차를 위해 작지만 긴 바늘이 사용되며, 에이전트는 관절에 삽입됩니다.

이러한 봉쇄는 비 감염성 관절염, 활액낭염, 신경염, 관절 주변 조직의 문제에 도움이됩니다. 또한, 절차는 근육 경련, 꼬인 신경에 처방됩니다. 이 조작은 좋은 효과가 특징이며 신진 대사를 향상시킵니다..

신경 블록

약물은 말초 신경이 통과하는 곳에 주사되어 통증, 혈관 경련, 근육 긴장, 염증 및 부종을 완화시킵니다. 때로는 추가 초음파 제어가 필요합니다.

절차는 약 10 분이 걸립니다. 효과는 몇 분 후에 느껴지며 최대 3 주 동안 지속됩니다. 환자가 두 번의 주사 후 구호를 느끼지 않으면 의사는 두 번째 봉쇄를 처방합니다..

사용되는 약물

봉쇄에는 여러 가지 약물이 사용됩니다. 때로는 하나, 때로는 몇 가지.

노보 카인

신경과 조직에 삽입되도록 설계되었습니다. 약물의 작용 스펙트럼에는 다음이 포함됩니다.

  • 조직과 신경의 영양 개선;
  • 마취;
  • 혈관 투과성 감소;
  • 혈관 톤 설정;
  • 알레르겐에 대한 저항력 증가.

Novocaine은 최소한의 합병증으로 가장 인기 있고 안전한 치료법으로 신경 및 기타 문제를 해결할 수 있습니다..

부분 마취

국소 마취제, 그 효과는 Novocaine보다 강렬하고 길지만 독성은 낮습니다. 그 염산염이 사용됩니다. 작용 기전은 나트륨 말단을 막는 것에 기반을 두며, 그로 인해 신경 결말에서 충동 생성이 중지됩니다. 리도카인은 혈관을 확장시키고 자극을 유발하지 않습니다. 주사 후 몇 분 후에 통증이 사라지고 근육이 이완됩니다..

부피 바카 인

이 치료법의 효과는 더 느리게 달성되지만 오래 지속됩니다. 반감기는 예를 들어 Novocaine보다 오래 걸리기 때문입니다. Bupivacaine은 혈장이 아닌 간에서 대사됩니다..

이 약물은 신경 채널을 차단하여 통증 자극의 전파를 중지합니다. 주사 후 5-10 분 후에 결과를 느낄 수 있습니다.

하이드로 코르티손

GCS (glucocorticosteroids)의 대표자 중 하나는 단기 효과가 특징입니다. 천연 호르몬과 유사한 합성 호르몬 (부신)을 포함합니다. 활성 성분은 조직에 유지되어 염증을 완화시킵니다. 하이드로 코르티손은 발 뒤꿈치 박차의 치료에 없어서는 안될.

리도카인과 함께 약물이 관절에 주입됩니다. 결과는 하루 만에 눈에 띄게되고 몇 주 동안 지속됩니다.

하이드로 코르티손은 림프구 수를 줄이면서 (면역 반응의 강도 감소) 혈압을 높이고 (혈액 순환을 증가시킵니다).

이 도구는 신경학에 사용되며 관절 통증 완화에도 사용됩니다. 후자의 경우 괴사를 예방하기 위해 국소 마취제와 혼합해야합니다..

덱사메타손

GCS와 관련된 강력한 오래 지속되는 약물. 다음과 같은 효과가 특징입니다.

  • 염증 제거;
  • 알레르기 퇴치;
  • 면역 억제;
  • 탈감작.

연부 영양 장애 변화에 대한 국소 마취제와 함께 사용하면 연조직과 관절의 막힘에 적합합니다. 하이드로 코르티손과 비교하면 거의 30 배 더 활동적입니다. 적용시, 괴사 및 전해질 대사의 변화는 특징적이지 않다.

데 포메 트롤

데포-메 트롤은 메틸 프레드니솔론 아세테이트의 40 % 현탁액이다. 메틸 프레드니솔론 아세테이트는 오래 지속되는 형태의 메틸 프레드니솔론이다. 그것은 더 잘 녹고 더 천천히 대사됩니다..

조직과 관절의 막힘에 사용됩니다. 도달하기 어렵고 활막이없는 것을 제외한 모든 관절에 적합합니다. 관절에 직접 찔러야합니다. 그렇지 않으면 효과가 관찰되지 않습니다. 첫 번째 절차 후에 결과가 없으면 후속 치료가 취소됩니다..

디프로 스팬

활성 성분은 베타메타손입니다. 발 뒤꿈치 박차의 치료에서 발견 된 응용. 통증과 염증의 신속한 완화가 특징입니다. 알레르기 반응 방지.

이 약물은 부신과 뇌하수체에 부정적인 영향을 미치는 큰 단점이 있습니다. 그러나 합병증이 발생할 가능성은 적습니다..

신경 차단 및 척추의 병리학, 특히 요추에 사용됩니다..

가능한 합병증 및 예방 조치

막힘은 특히 약물이 잘못 투여되고 의사가 경험이없는 경우 합병증을 유발할 수 있습니다. 불쾌한 결과가 발생하지 않도록 환자와 건강 관리인 모두 올바르게 행동해야합니다..

  • 봉쇄의 특징과 특정 질병에 대한 봉쇄 기술을 정확히 알고 있어야합니다.
  • 환자를 검사하고 병력을 연구하십시오.
  • 멸균기구 및 캐비닛 준비.

환자의 책임은 다음과 같습니다.

  • 긍정적 인 태도;
  • 절차 후 활동의 제한;
  • 건강한 생활 습관 준수;
  • 부상의 가능성을 배제.

알레르기 반응

주사약에 대한 비슷한 반응은 다음과 같이 느꼈습니다.

  • 지연 성 알레르기-피부 발진, 가려움증, 부종은 주사 후 몇 시간 후에 나타납니다.
  • 아나필락시스 쇼크 증후군-압력, 혈관 부종, 호흡 부전, 때로는 심장 마비의 급격한 감소; 주사 후 즉시 발생.

때로는 봉쇄 약물은 심지어 가장 작은 용량에서도 단기적인 기관지 경련을 유발할 수 있으며, 이는 신경 흥분, 공포감 및 호흡 부전의 증상을 동반합니다. 대부분의 경우, 노보 카인은 알레르기를 유발하고 덜 자주 리도카인을 유발합니다.

식물성 혈관 반응

이러한 반응은 일부 환자에서 드문 일이 아닙니다. 그들은 빨리 나타나고 끝납니다. 전형적인 증상은 폐와 심장의 활동에 위협이없는 압력 장애입니다.

식물성 혈관 반응에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 교감 유형에 따라 아드레날린이 마취제에 첨가 될 때 특징적이며 증상은 다음과 같습니다.
  • 증가 된 압력;
  • 머리 통증;
  • 얼굴의 발적;
  • 불안감.
  1. 부교감 신경 학적 유형에 따르면-일반적으로 봉쇄가 똑바로 서 있거나 조작 후 급격히 상승 할 때 나타납니다. 조짐:
  • 서맥;
  • 압력을 낮추는 것;
  • 피부의 창백.

구멍의 구멍

빵꾸는 다른 구멍에있을 수 있습니다 :

  • 흉막 공간에서-드문 현상은 기흉의 발달에 위험이 있습니다. 징후는 봉쇄 후 1-2 시간 후에 기록되며 흉통, 얕은 호흡, 감압, 질식입니다.
  • 복부에서는 외과 적 개입이 필요한 화농성 합병증이 위험합니다.
  • 척추 공간에서-게실에 구멍이 났을 때 나타남, 증상-서맥, 의식 상실, 심장 문제, 호흡 부전, 완전한 척추 마비의 징후.

외상성 합병증

봉쇄 중에 혈관이 손상되어 혈종이 생길 수 있습니다..

얼굴 부위의 막힘은 멍이 든다.

손상된 신경은 신경통 대신 심한 통증, 감수성 및 운동 장애로 느껴집니다..

염증성 합병증

전염성 합병증 중에서 다음이 특히 위험합니다.

  • 수막염;
  • 뼈 차단 후 골막염.

국소 반응

조직 자극은 잘못된 관리 또는 품질이 좋지 않은 제품에서 발생합니다..

바늘 부상 또는 잘못된 양의 약물 유발 :

  • 타박상;
  • 부종;
  • 염증;
  • 통증 증가.

부적절하거나 부적합한 약물과 호환되지 않는 약물의 사용은 종종 국소 반응, 때로는 괴사를 일으킴.

합병증의 치료 및 예방

부정적인 반응의 발달을 막으려면 다음 규칙을 따라야합니다..

  1. 의사는 병리학 및 봉쇄에 대한 모든 것을 알아야합니다.
  2. 자세한 역사는 매우 중요합니다.
  3. 국소 검사를 수행하고 피부와 피하 구조의 상태를 평가해야합니다.
  4. 환자에게 그 절차에 대해 설명하십시오.
  5. 치료실의 의약품 관리 및 무균 상태를 잊어서는 안됩니다..
  6. 이 또는 그 봉쇄에 적합한 주사기와 바늘을 선택해야합니다.

적시에 치료하면 환자를 도울 수 있으므로 합병증이 발생할 경우 어떻게해야하는지 아는 것이 중요합니다.

복잡치료
취함산소 흡입
짜증나게 하는 것Diazepam, Hexenal 또는 Relanium을 이용한 정맥 주사
중추 신경계 억제, 심장 기능, 혈관 및 호흡 기능호흡기 중심 자극제;

강제 이뇨

붕괴, 호흡 중지폐의 인공 환기;

간접 심장 마사지

과민성 쇼크봉쇄 장소에는 아드레날린이 주입됩니다.

호흡기 자극제 인 Suprastin을 정맥 내 투여 함;

소생술

알레르기 지연항히스타민 제, 스테로이드
피부염스테로이드 연고
기관지 경련아트로핀, 아드레날린
척추 공간의 천자마취제를 이용한 뇌척수액 배출
혈종손가락으로 주사 부위를 누르십시오.

압박 붕대, 감기, 1-2 시간 동안 휴식

얼굴에 멍이흡수성 연고
신경 손상흡수, 통증 완화;

각성의 전도를 향상시키는 약물

침투, 농양염증 제거, 물리 치료, 수술 (필요한 경우)
수막염뇌척수액의 재활;

항생제 치료

골막염국소 및 일반 항균 치료

이 방법의 장단점

봉쇄는 환자를 고통으로부터 보호하는 의학적 절차이며 다음과 같은 여러 가지 장점이 있습니다.

  • 빠른 효과;
  • 합병증의 위험이 적습니다.
  • 여러 번 반복 될 가능성;
  • 복잡한 치유 효과.

그러나 복잡한 기술과 부작용 발생 가능성 (작지만)을 포함하여 단점을 기억해야합니다..

통증 차단은 문제를 신속하게 해결하는 효과적인 방법입니다. 그러나 절차는 멸균 조건에서 수행해야하며 전문가가 수행해야합니다. 이 경우에만 결과가 달성되며 합병증은 나타나지 않습니다..

osteochondrosis에 대한 봉쇄를 만드는 방법과 유형?

osteochondrosis로 봉쇄하면 오랫동안 통증을 빠르게 완화시킬 수 있습니다. 절차는 고통스러운 부위의 영역에서, 척추 옆이나 척추 바로에서 수행됩니다. 다른 치료 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못하면 봉쇄가 처방됩니다..

함유량:

봉쇄 행동

osteochondrosis의 통증은 신경 뿌리의 침해로 인해 나타납니다. 추간판의 영양 장애 변화의 결과로 척추체 사이의 거리가 줄어들고 뼈 조직 (골격 자)의 과도한 성장이 시작됩니다. 후자는 신경 종말을 압박하여 견딜 수없는 통증을 유발합니다. 이 과정은 근육 경련을 심화시켜 결과적으로 근육이 척추에 추가 압력을가합니다..

통증 증후군은 정제, 주사 및 국소 연고 형태의 진통제로 완화됩니다. 그러한 치료가 긍정적 인 결과를 얻지 못하고 통증 감각이 증가하면 척추 차단이 처방됩니다. 질문은 즉시 발생합니다. 무엇이며 어떻게 수행됩니까?.

절차 중에 약물이 특정 지점에 주사됩니다. 약물은 신경 뿌리에 작용하여 뇌에 대한 충동의 흐름을 차단합니다. 주사의 목적은 통증과 근육 긴장을 완화시키는 것입니다. 약물은 즉각적으로 작용하여 환자의 상태를 완화시킵니다..

봉쇄의 종류

마취제가 주입 될 지점은 영향을받는 부위의 위치에 따라 선택됩니다. 주사는 자궁 경부, 흉부, 요추 또는 천골에 배치 할 수 있습니다.

투여 장소 및 방법에 따라 다음 유형의 봉쇄가 구별됩니다.

  • 부추-주사는 여러 지점에서 척추 근처에서 투여됩니다.
  • 경막 외-약은 꼬리뼈 바로 위의 천골 영역에 주입됩니다.
  • 천골-주사는 천골 인대를 통해 이루어집니다.
  • 전도성-신경 섬유에 작용하는 충격이 차단됩니다.
  • 골내-약은 척추의 해면 뼈 조직에 넣습니다..

봉쇄를해야합니까? 절차 규칙을 준수하지 않거나 무시하면 심각한 합병증으로 바람직하지 않은 결과가 발생할 수 있습니다. 그것이 수행되기 전에 환자는 조작을 수행하기로 동의해야합니다. 일반적으로 사람은 더 이상 통증을 견딜 수없고 다른 약물이 구호를 제공하지 않을 때 봉쇄를하기로 결정합니다. 약화를 피하기 위해 시술 전에 간식을 먹어야합니다. 주사 후, 침대 휴식 및 신체 활동의 제한이 표시됩니다..

결과 및 금기 사항

척추 차단은 숙련 된 전문가 만 수행해야합니다. 주사 후 다양한 합병증이 가능합니다. 약물에 대한 알레르기 반응이 가장 일반적입니다.

주사 후 부작용 :

  • 혈관 손상으로 인한 출혈;
  • 전염성의 척추 막 질환;
  • 근육 섬유와 인대 손상;
  • 신경 학적 반응;
  • 비뇨 생식기 장애.

봉쇄는 임신과 모유 수유모의 임신기에 금기입니다. 그것을 위해 임명하지 마십시오 :

  • 심장 질환;
  • 간 손상;
  • 정신 질환;
  • 간질;
  • 종양학 질환;
  • 혈전증 및 혈액 응고 불량;
  • 전염병.

메모에. 주사 후 합병증의 위험이 높기 때문에 척추의 모든 절차는 정지 상태와 의사의 감독하에 가장 잘 수행됩니다..

방이 멸균되어 있고 의사의 모든 권장 사항을 준수하는 경우 집에서 봉쇄 할 수 있습니다.

봉쇄 약

환자는 종종 다음과 같은 질문을합니다. 주사는 무엇이며 신체에 어떤 영향을 미칩니 까? 봉쇄 약물은 단일 구성 요소와 다중 구성 요소로 나뉩니다. 첫 번째 유형이 가장 안전합니다. 여러 약물을 추가하면 알레르기 반응 및 부작용의 위험이 증가합니다.

국소 마취제는 주사의 주요 구성 요소입니다. 통증 수용체를 차단하고 환자의 상태를 빠르게 완화시킵니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

마취제가 통증을 얼마나 오래 완화합니까? 진통 효과의 지속 시간은 봉쇄 유형에 따라 다릅니다. 가장 효과적인 것은 경막 외 및 천골입니다. 이 약은 병변으로 직접 이동하여 신경 뿌리의 충동을 차단하며 즉각적이고 장기적인 영향을 미칩니다. 흉부 주사는 흉부 및 자궁 경부 골 연골 증에 더 자주 사용됩니다. 그들은 경련을 빨리 완화하지만 경막 외 마취 효과가 적습니다..

가장 흔한 것은 노보 카인을 이용한 추간 차단입니다. 그것은 빨리 작동하고 2 시간 동안 통증을 완화시킵니다. 심장 및 간부전 및 약물 불내증에 대한 약물을 처방하지 마십시오.

리도카인 척추 척추 봉쇄는 최대 3 시간 동안 더 오래 지속됩니다. 저렴한 비용으로 약을 다양한 인구 집단에 제공 할 수 있습니다. 금기증은 고혈압, 심한 간 질환, 출혈입니다.

Bupivacaine은 더 비싼 약이므로 진통 효과가 얼마나 오래 지속되는지 걱정하고 있습니까? 이 약물은 최대 5 시간 동안 장기간 효과가 있습니다. 신경계의 저혈압 및 질병에는 처방되지 않습니다..

메모에. Novocaine과 Lidocaine의 혼합물은 장기 진통 효과가 있습니다. 의약품은 서로의 행동을 향상시킵니다..

코르티코 스테로이드

호르몬 약은 마취제와 함께 사용됩니다. 약물 효과를 높이고 항 염증 효과를 나타내며 알레르기 반응의 위험을 줄입니다..

가장 인기있는 약물 :

마취제는 하이드로 코르티손과 완전히 혼합되며 주사는 뒤쪽에 제공됩니다. 알레르기 반응이 가능합니다. Dexamethasone은 빠르고 효과적으로 작동하지만 단기간 동안 작동합니다. Kenalog는 관절과 척추의 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 금기증에는 위궤양, 전염병, 녹내장이 포함됩니다. Diprospan은 오랫동안 작동하며 통증에 잘 대처합니다. 이 약물은 당뇨병, 간부전, 피부 질환에 처방되지 않습니다. 모든 호르몬 제제는 위치 및 모유 수유중인 여성뿐만 아니라 18 세 미만의 어린이 및 청소년에게 금기입니다..

중대한. 다른 약물은 통증 완화가 없으며 염증을 완화시키는 성분으로 포함됩니다. 이 약물에는 B 비타민, 진경제 (Platyphyllin), 연골 보호제 (Alflutop), 효소 (Lidaza)가 포함됩니다.

절차는 어떻게 수행됩니까

요추의 추 간성 노보 카인 봉쇄는 경막 외보다 덜 위험한 것으로 간주됩니다. 그 효과는 약물 투여 후 3-7 분 후에 발생합니다..

  1. 환자는 뱃속에있다.
  2. 의사가 병에 걸린 부위를 결정하고 알코올로 소독합니다..
  3. 얇은 바늘을 사용하여 표면에 약을 주입합니다.
  4. 바늘을 더 길게 바늘로 바꾸고 5-6cm 깊이로 전진시켜 용액을 지속적으로 주입합니다..
  5. Novocaine의 주요 복용량은 4 번째와 5 번째 척추 사이에 투여됩니다..
  6. 심한 통증 증후군으로 척추 양쪽에 주사가 이루어집니다..

통증을 완화하기 위해 경막 외 공간으로 약물을 주사 할 수 있습니다. 이 유형의 봉쇄에 대한 적응증은 요추의 osteochondrosis의 급성 형태입니다..

  1. 환자는 옆으로 누워 무릎을 가슴에 대고 등을 둥글게한다.
  2. 의사는 손을 사용하여 천골 관 입구를 결정합니다..
  3. 표피의 소독은 제안 된 주사 부위에서 수행됩니다..
  4. 긴 바늘을 척추에 주사하고 최대 60ml의 노보 카인을 주사.

자궁 경부 척추 봉쇄는 일반적으로 하이드로 코르티손으로 수행됩니다. 바늘의 길이는 주입 깊이에 따라 다릅니다. 사람은 앉은 자세를 취하고 턱을 가슴으로 내립니다. 의사는 환자의 상태를 평가하면서 약을 점차적으로 소개합니다. 주사 후 환자는 약 2 시간 동안 의사의 감독하에 있습니다..

봉쇄의 도움으로 흉부 부위의 마취는 늑간 신경통으로 수행됩니다. 일반적으로 절차는 심각한 합병증을 일으키지 않으며 환자가 쉽게 견딜 수 있습니다..

심한 통증이있는 ​​경우 봉쇄를 얼마나 자주 수행 할 수 있습니까? 통증을 둔화시키기 위해서는 보통 한 번의 주사로 충분합니다. 어떤 경우에는 4 일에 걸쳐 주사를합니다. 금기 사항이 없으면 급성 재발의 경우 절차를 수행 할 수 있지만 1 년에 4 번을 넘지 않아야합니다.

의사는 통증과 불편을 완화시킨 후 염증 과정을 완화하고 근육 코르셋을 강화하며 척추의 탄력을 회복시키는 것을 목표로하는 주요 치료법을 처방합니다. 골 연골 봉쇄는 통증을 신속하게 완화시키는 효과적인 방법입니다. 부정적인 결과를 피하기 위해 척추에 주사하는 것은 고급 전문가 만 신뢰할 수 있습니다..

백 블록

허리 문제의 경우 의료 척추 차단이 처방 될 수 있습니다. 클리닉 "Stoparthrosis"에서 의사는 모든 위험을 제거하기 위해 최신 장비 만 사용합니다..

의료 센터는 수년간 근골격계와 관련된 질병의 비 외과 적 치료를 실천해 왔습니다. 우리의 정형 외과 전문의는 수천 명의 환자가 정상적인 삶으로 돌아 오도록 도와주었습니다. 그래서 2015 년에 200 명 이상의 환자가 요통으로 우리에게 왔습니다..

우리와 함께 치료하는 것이 유익합니다!

  • 관절 및 척추 질환 치료 경험 15 년
  • 의사의 검사, 진단 및 치료-하루 만에 모든 것
  • 의사의 약속 0 루블! 우리와 함께 치료하는 동안
  • 관절 및 척추 질환 치료 경험 15 년
  • 의사의 검사, 진단 및 치료-하루 만에 모든 것
  • 의사의 약속 0 루블! 우리와 함께 치료하는 동안

요통 차단 : 장단점

봉쇄는 신경을 차단하기 위해 신경 또는 통증 충동의 전달을 끄는 절차입니다. 봉쇄는 염증이있는 신경 뿌리 부위에 약물을 주입하여 수행됩니다..

봉쇄의 장점 중 신체 반응의 속도에 주목해야합니다. 결과는 10-15 분입니다. 환자는 거의 즉시 구호를 느끼기 시작합니다. 통증이 감소하고 완전히 사라집니다. 봉쇄 치료의 효과는 5-7 일까지 지속됩니다.

약물 투여 후 부종이 감소하고 혈액 순환이 회복되며 근육 경련이 제거됩니다. 실제로 부작용은 없으며 유일한 단점은 주사 자체입니다..

척추에서 촬영 : 봉쇄 유형

사용되는 약물의 유형에 따라 다음 유형의 봉쇄가 구별됩니다.

항염증제 또는 호르몬 척추 차단. 코르티코 스테로이드는 주사에 사용됩니다. 그들의 도움으로 의사를 1-2 번 방문하면 염증을 완화시킬 수 있습니다..

통증 완화 봉쇄. 예를 들어, 노보 카인은 척추 탈장으로 봉쇄됩니다. 또한 이러한 목적을 위해 리도카인, 마카 인 및 기타 마취제가 사용됩니다..

혼합. 90 %의 경우 의사는 최대 효과를 내기 위해 여러 가지 약물을 사용합니다.

절차의 기술에 따르면, 마취 척추 차단은 다음과 같이 나뉩니다.

척추 뼈. 이 유형의 절차를 사용하면 신경 차단 외에도 허리 근육도 차단됩니다..

경막 외. 의사는 신경이 추간공에서 빠져 나오는 지점에서 주사를합니다. 이 유형의 봉쇄는 매우 드물게 사용됩니다..

백 블록은 어떻게 이루어 집니까?

척추 척추 봉쇄를 위해서는 환자를 뱃속에 두어야하며 그 후에 최대 통증의 장소가 결정됩니다. 예비 마취 후 척추의 정중선에서 두 손가락의 너비로 출발하면 약물을 4-5cm 깊이로 주입합니다. 원하는 효과를 얻으려면 3-6 회의 주사가 필요합니다. 도입 된 물질의 효과는 최대 2-3 주 지속.

요통에 대한 요통 또는 봉쇄 가격을 확인하고 당사 웹 사이트에서 직접 예약 할 수 있습니다.

클리닉 "Stoparthrosis"에서의 치료 : 척추 통증이있는 ​​봉쇄

봉쇄가 이루어지기 전에 Stoparthrosis 클리닉의 전문가가 검사를 실시합니다. 이를 통해 요통에 가장 적합한 약물을 진단하고 선택하는 데 도움이됩니다. 고통을 겪지 말고 충실한 삶을 즐기십시오. 우리는 당신을 도울 준비가되어 있습니다.

전화 +7 495 134 03 41로 치료를 받도록 예약하거나 웹 사이트에 요청하십시오.

Novocaine 봉쇄 : 요추, 관절, 신경, 귀

의료 전문가가 모든 iLive 컨텐츠를 검토하여 가능한 한 정확하고 사실인지 확인합니다.

우리는 정보 소스 선택에 대한 엄격한 지침을 가지고 있으며 평판이 좋은 웹 사이트, 학술 연구 기관 및 가능한 경우 입증 된 의료 연구에만 연결합니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 해당 연구에 대한 클릭 가능한 링크입니다..

정확하지 않거나 오래되었거나 의심스러운 자료가 있다고 생각되면 해당 자료를 선택하고 Ctrl + Enter를 누르십시오..

임상 의학에서 급성 및 만성 통증을 없애기 위해 노보 카인 (로컬 마취의 아미노 에스테르 제)의 국소 표적 주사가 사용됩니다-노보 카인 봉쇄.

통증의 초점에 바로 인접한 영역에 노보 카인을 도입 한 후, 말초 신경의 신경 세포 막에 위치한 다수의 수용체를 막음으로써 말초 신경 분포가 해제된다. 따라서 교감 신경계의 구 심성 통증 신호가 중앙으로 전달되는 것은 일정 시간 동안 중단됩니다..

마취 절차는 비상 대응의 일부일 수 있습니다. 그리고 장기간의 심한 통증을 경험하는 사람들의 경우, 노보 카인 신경 차단은 치료의 일부입니다. 항생제와 기타 필요한 의약 물질이 노보 카인 용액에 첨가 될 수 있기 때문입니다.

적응증

Novocaine 봉쇄는 치료, 진단 또는 예방 목적으로 사용됩니다. 이 절차에 대한 가장 일반적인 표시 :

  • 다양한 부상 후 통증 완화;
  • 내부 장기의 병리와 관련된 급성 내장 통증 증후군;
  • 큰 신경에 부분적인 손상을 입히고 불타는 통증 (인과 증)이 동반됩니다.
  • 관절 이동성이 제한된 신경성 통증;
  • 수축으로 이어지는 근육 및 인대에 통증이있는 ​​경우 (근근 통증 증후군);
  • 침습적 진단 방법 (비뇨기과 및 부인 과학)을 사용해야 할 때 천자 국소 마취.

노보 카인 봉쇄는 뼈 골절, 특히 골절 늑골, 관절의 복잡한 탈구 감소의 통증 완화를 위해 수행됩니다..

Novocaine 봉쇄는 신경통 (신경 병증, 신경염)-다양한 기원의 ANS의 말초 신경의 병변 또는 신경 신경총에 처방됩니다. 그리고 귀 부상, 화상 또는 동상의 마취를 위해, 노보 카인 귀 봉쇄가 수행 될 수 있습니다.

신경학, 정형 외과 및 외상 학에서 관절 주위의 봉쇄가 사용됩니다-관절의 노보 케인 봉쇄. 따라서, 무릎 관절의 노보 카인 봉쇄는 류마티스 관절염, 임질 또는 심낭 조직의 염증 (심 막염)으로 인대 손상의 외상 및 반월 상 파열의 경우 통증을 완전히 완화시킵니다..

관절염, 어깨 관절의 관절염 또는 부상 (예를 들어, condyle fracture) 환자의 급성 통증의 경우, 노보 카인 어깨 블록이 처방됩니다.

늑간 novocaine 봉쇄는 늑골 골절뿐만 아니라 심한 늑간 신경통 ( 추간판 탈장, osteochondrosis, 흉부 척추의 후만증 또는 포진 대상 포진이있는 신경염).

때때로이 절차 만 장, 신장 또는 담관의 경련 통증 증후군을 돕습니다. 예를 들어, 진경제가 미적분의 방출로 인해 요관의 심한 통증을 돕지 않는 경우, 요로 결석증에 노보 카인 차단이 필요.

염증과 조직 부종을 완화시키는 코르티코 스테로이드와 병용 한 노보 카인으로 통증 증후군의 치료는 보장 된 치료 효과를 제공하므로 통증이있는 ​​다양한 만성 염증, 덱사메타손으로의 노보 카인 차단, 베타메타손 또는 프레드니솔론이 수행됩니다..

피하 연조직 (염색 소, 수포 염, 수 선염, 근막염 등)에서 감염이 발생하는 동안 심한 통증이 발생하면 항생제를 사용한 소위 짧은 노보 카인 봉쇄가 사용됩니다. 솔루션이 염증의 중심 주위에 피부에 주입됩니다.

심한 통증의 경우 더 긴 진통 효과는 알코올 차단 (의료용 알코올과 노보 카인 용액)에 의해 제공됩니다. 흉골 또는 늑골의 골절에 대해 봉쇄가 수행되는 것은 그러한 해결책이다. 삼차 신경 (및 그 가지)의 노보 케인 봉쇄-삼차 신경통 (예리한 슈팅 통증이 동반 됨) 또는 신경염 (지루한 둔한 통증이 있음); 미골 (novochondrosis 또는 좌골 신경의 염증)과 외음부 크라우 라 시스와 같은 여성 생식기 질환.

연락 할 사람?

노보 카인 봉쇄 기술

노보 카인 봉쇄는 집에서 수행되지 않는다는 것을 명심하십시오 : 그것은 무균 절차입니다. 외래 외과 의사, 정형 외과 의사, 마취학에 추가 자격이있는 신경과 전문의에 의해 외래 환자를 대상으로 수행됩니다 (일반적인 주사를하는 조작 간호사는 아닙니다).

인체의 말초 신경 분포 및 신경 신경 얼기 영역의 외과 적 해부학 및 지형을 기반으로 단계별 기술 수준에서 노보 카인 봉쇄를 수행하는 기술이 진행되었습니다. 바늘의 움직임은 해부학 적 랜드 마크에 따라 지속적으로 모니터링되고 조정됩니다. 그리고 이러한 기술을 소유하고 충분한 경험을 가진 의사만이 그러한 조작을 수행 할 수 있습니다..

따라서 의료 주제의 많은 인터넷 리소스에서 제공 한 설명에 따르면 환자가 노보 카인 봉쇄 수행 기술을 습득하는 데 도움이되지 않습니다...

절차 준비는 노보 카인에 대한 환자의 민감도에 대한 예비 (봉쇄 전날 또는 이틀 전) 결정으로 구성됩니다-피부 아래에 소량의 주사.

노보 카인 봉쇄 세트에는 노보 카인 용액 (0.25 ~ 0.5 %), 멸균 주사기 (20ml), 특수한 길고 짧은 바늘이 포함됩니다. 조작 유형에 따라 바늘은 다른 크기 (18-26G) 일 수 있습니다-날카로운 끝이 적거나 절단 모양이 변경되었습니다..

통증 증후군에서 봉쇄가 수행된다는 사실을 고려할 때 환자의 바늘 크기가 인상적이라는 관점은 논리적 인 질문을 제기합니다. 노보 카인 봉쇄를하는 것이 고통 스럽습니까? 통증 역치가 낮 으면 모든 조작이 매우 고통스러워 보이지만 진통제 봉쇄에는 통증 증후군이 일시적으로 증가 할 수 있습니다. 절차의 고통을 줄이기 위해 소량의 덜 농축 된 노보 카인 용액에 노바 카인을 피부에 주사하기 전에 긴 바늘로 얇은 바늘로 피부에 얇은 바늘을 주사하여 통증에 대한 무감각 영역이 형성 될 때까지.

노보 카인 봉쇄의 주요 유형

지금까지, 노보 카인 봉쇄 유형은 일반적인 원칙에 따라 엄격한 분류를하지 않으므로 통증의 초점과 노보 카인 관리의 해부학 적 영역의 지형에 따라 정의의 동의어가 주목됩니다. 또한 이름에 반영된 여러 가지 저작권 기술이 존재하기 때문에 용어 중복이 발생합니다..

노보 카인은 피내, 피하, 근육 내 및 골내 투여 될 수있다. 노보 카인 (신경 줄기의 회음 섬유 섬유 덮개의 영역에서) 또는 회음부 (신경을 둘러싼 조직에서)의 신경 회 투여는 실제로 노보 카인 신경 차단 또는 전도 노보 케인 차단이며, 그 본질은 신경 충동의 전도를 막는 것입니다. 그리고 관절의 노보 케인 봉쇄가 수행되면 주사는 관절 주위 (관절 근처) 또는 복강 내 (관절 내부 및 주변 조직)에 이루어집니다.

비슈 네브 스키 (Vishnevsky)에 따르면, 혈관 주위 또는 케이스 노보 카인 봉쇄도 있는데, 이는 근육의 결합 조직 막 (케이스)에 마취제를 도입함으로써 수행된다. 고관절 및 다른 관상 골절의 경우와하지의 영양 궤양이있는 환자에서 이루어집니다. 거의 같은 경우에 단면 봉쇄 또는 원형 노보 케인 봉쇄가 사용됩니다-진통제 블록 생성이 팔다리 둘레의 한 평면에 여러 피내 주사로 달성 될 때.

이 조작은 또한 주사 부위의 유형과 노보 카인의 영향을받는 해부학 적 영역으로 나뉩니다. 따라서, 척추-척추 척추 노보 카인 봉쇄-척추 옆의 근육, 즉 척추의 교감 신경 줄기의 척추 척추 신경근 근처에 마취제가 도입되는 것이 특징입니다. 일부 의료 공급원에서, 방사형 (funicular) 노보 카인 척수 블록이 분리됩니다. 그러나 어쨌든 노보 카인 봉쇄가 탈장 디스크의 탈장 또는 돌출, 방사선 염에 대한 노보 케인 차단, 척수 손상, 요추 골다공증 등으로 처방 될 때 척추에 통증이 있습니다..

비슈 네프 스키에 따른 (주제에 포도당이 추가 된) 또는 요추 노보 카인 봉쇄 (로마에 따라)-신장 근처의 지방 조직에 노보 카인의 도입은 (로마에 따라) 요추 노보 카인 차단-복막 뒤의 전체 공간에 영향을 미치며 신장 복통, 급성 염증이있는 환자의 심한 경련 통증 완화에 도움 담낭 또는 췌장, 장폐색.

마취 용액이 목의 전방 측면 (척추에 더 가깝게)에 주입됩니다. 즉, vagosymeticetic trunk의 자궁 경부 부분이 위치하고 (및 미주 신경과 경동맥이 근처에있는 경우), 그것은 vagosympathetic novocaine blockade가 수행된다는 것을 의미합니다-경추 vagosympathetic blockade 또는 cervical... 이로 인해 목의 미주 신경과 성상 신경절이 막힙니다. 그것은 자궁 경부 osteochondrosis, 후부 자궁 경부 교감 증후군뿐만 아니라 가슴 부위에 국한된 병변에 사용됩니다.

담낭염과 췌장염의 급성 형태의 통증 증후군은 preperitoneal novocaine blockade, 또는 그렇지 않으면-간 라운드 인대의 novocaine blockade는 간 표면의 아래쪽 부분 (배꼽 왼쪽)의 왼쪽 홈을 따라 세로로 진행되며 신경 섬유를 포함합니다.

외상 학에서 견딜 수없는 통증을 유발하는 골반 뼈 골절의 경우 Shkolnikov-Selivanov에 따르면 강제적 인 절차는 한쪽 또는 양면 intrapelvic novocaine 차단입니다-앞쪽 상부 뼈 근처의 장골에 깊게 (최대 12cm) 마취제 (몸의 앞면에서)가 도입됩니다 돌출. 요관은 또한 노보 카인의 작용 영역에 있기 때문에,이 유형의 노보 카인 봉쇄는 신장 병증과 관련된 신장 산통에 사용될 수있다.

Presacral Novocaine 봉쇄는 신경총 신경총 영역-천골 신경 신경총 또는 천골 하부의 천골 인대를 통해 수행됩니다 (천골과 항문 사이의 회음부); 대퇴부 생식기 신경과 미골 신경총에 영향을 미칩니다. 항문 전문의는이 방법을 사용하여 급성 및 만성을 완화시킬 수 있습니다 항문 통증, 치질의 침해, 직장염. 이 봉쇄는 회음부, 항문 및 생식기에 외과 적 개입 후 자궁 구부림, 자궁 인대 병리, 궤양 성 대장염 환자의 상태를 완화시킵니다..

좌골 신경통으로 인한 심한 통증으로- 좌골 신경 염증, 요추에서 발까지, 또는 꼬집기의 경우, 노보 카인 좌골 신경 차단이 처방됩니다 (종종 코르티코 스테로이드와 함께) : 세 가지 가능한 접근-후부, 옆 또는 앞쪽으로 좌골 신경 영역으로.

신경과 전문의는 좌골 신경통에 염증이있는 piriformis 근육에 의해 좌골 신경을 압박하여 자극 할 수 있다고 지적합니다 (둔근 근육 아래에 위치하며 sacroiliac joint의 이동성을 제공함). 또한, 허벅지의 사타구니와 다리의 사타구니로 되돌아가는 엉덩이 부위의 통증은 piriformis 근육의 터널 통증 증후군의 명백한 징후입니다. 그러한 경우, 좌골 신경 영역 또는 요추 부위의 척추 척추 봉합 (근골 염과 같은)에 piriformis 근육의 novocaine 봉쇄가 처방됩니다..

음낭, 고환 및 세관에 손상이있는 경우 사타구니 부위 (사타구니 인대 부위)에서 의무적 노보 카인 봉쇄는 고통스러운 충격을 유발할 수 있으며 고환 비틀림.

Lorin-Epstein에 따르면 남성의 사타구니 운하에 위치하고 신경 섬유가 통과하는 정자의 노보 카인 봉쇄는 노보 카인 봉쇄와 동일합니다. 이러한 조작은 부고환 (부고환염) 또는 정자 (장막 염)의 급성 염증뿐만 아니라 급성 형태의 Orchitis (고환의 염증)가있는 남성에게만 수행됩니다..

궤도에 위치한 조직층으로 약물을 도입 한 레트로 불바 노보 카인 봉쇄는 시신경염, 각막염, 각막 손상에 대한 안과 의사에 의해 수행됩니다..

그리고 이비인후과에서 때때로-심한 혈관 운동 비염 또는 부비동염-코의 노보 카인 봉쇄는 코르티코 스테로이드를 추가하여 사용할 수 있습니다. 코티코 스테로이드는 비강 및 부비동 부종을 빠르게 완화시킵니다..

또한, 복부 수술에서, 소장의 장간막 뿌리의 노보 카인 봉쇄는 급성 장 폐쇄를 위해 개복술 시술 중에 사용된다. 그리고 장기 손상을위한 수술 중 복강의 개정은 또한 소, 횡 결장 및 시그 모이 드 결장의 장간에 뿌리에 노보 카인을 주입합니다..

수의학에서의 Novocaine 봉쇄

그것의 효과로 인해,이 진통제-치료 조작은 동물의 치료에 수의학이 기존의 방법을 변형 시키거나 개발 한 동물의 치료에 적용되는 것을 발견했다..

예를 들어, Mosin에 따른 외상성 노보 카인 봉쇄는 복강과 골반 부위에 위치한 장기를 마비시키는 데 사용되고 Shakurov의 방법에 따라 흉막염과 폐렴에 사용됩니다.

유방염의 염증이나 농양이있는 암소와 염소의 경우 Logvinov에 따른 노보 카인 봉쇄가 수행되며 유방염이있는 개의 절차에도 동일한 방법이 사용됩니다.

Fateev에 따른 Novocainic 봉쇄는 젖소의 골반 신경 신경총을 차단하며, 이는 급성 유방염의 경우와 분만 중 및 후에 자궁에 문제가있는 경우에 수행됩니다. 그리고 눈의 각막의 염증과 부상의 경우 수의사는 인간에게 사용되는 레트로 벌브 봉쇄를 수행합니다..

수행 금기

노보 카인 봉쇄의 경우 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 노보 카인 또는 편협에 대한 개별 과민증;
  • 환자의 말기 상태;
  • 농양, 복막염, 패혈증;
  • 출혈;
  • 출혈, 출혈성 및 저혈당 증후군 증가;
  • 체온과 발열 증가;
  • 지속적인 동맥 저혈압;
  • 병인의 골수염;
  • 다발성 경화증 및 기타 탈수 초성 질환의 존재;
  • 수술 불가능한 악성 종양;
  • 심실 부정맥으로 인한 심혈관 질환;
  • 정신 질환;
  • 최대 12 세.

임신과 수유 중 금기 novocaine 봉쇄 목록에 포함.

수술 후 합병증

각 환자는이 절차에 대해 자체 방식으로 반응합니다. 일부 경우, 노보 카인 봉쇄의 진통 효과가 즉시 나타납니다. 다른 경우에는 일시적으로 통증이 증가합니다. 일부에서 통증 완화는 두 번째 또는 세 번째 봉쇄 후에 발생합니다. 국소 마취는 비교적 짧은 시간 동안 지속되기 때문에.

처음 18-20 시간 동안 사라지는 노보 카인 봉쇄 후 일시적 마비에 대한 환자의 불만, 주사 부위의 내부 열 및 충만감은 노보 카인이 신경 세포의 축삭에 미치는 영향과 관련이 있으며 신속하게 통과합니다..

그러나 시술 후 가능한 합병증을 고려해야합니다. 첫째, 노보 카인의 부작용은 일반적인 약점, 현기증, 혈압 강하 또는 알레르기 성 피부 발진의 형태로 나타날 수 있습니다..

둘째, 절차 후 부정적인 결과는 다음과 같습니다.

  • 혈관, 신경 및 그 가지, 신경 신경 얼기, 내장 기관 실질, 장벽의 무결성을 위반하는 구현 기술에 대한 부적합;
  • 불충분 한 수준의 무균으로 인한 감염;
  • 약물 복용량 증가.

후자의 경우, 환자는 먼저 불안과 신경 흥분 (발작이 나타나고 호흡이 증가 함)이 증가하여 중추 신경계의 우울증, 심장 박동수의 감소, 호흡 및 의식 상실로 변합니다. 그리고 상당한 양의 노보 카인을 전신 순환계로 섭취하면 심장 마비로 이어질 수 있습니다..

올바르게 수행 된 노보 카인 봉쇄의 고효율은 임상 실습에서 수십 년 동안 사용되어 왔으며 통증을 제거하는 것은 환자의 상태뿐만 아니라 다른 약물 및 방법으로 치료 한 결과에도 긍정적 인 영향을 미칩니다..

시술 후 관리

시술 후 특별한주의가 필요하지 않습니다. 의사는 환자를 조작 한 후 30 분에서 2 시간 동안 휴식중인 사람의 상태를 모니터링합니다. 환자가 보행 중이고 봉쇄 후 1 시간 30 분이지나 병원에서 치료를받지 않으면 집으로 돌아와 하루 종일 휴식과 영양 제한 (무거운 음식 제외)을 마친 후 평상시처럼 일상 활동을 시작하고 먹을 수 있습니다. 그러나 노보 카인 봉쇄 후 술을 마시는 것은 적어도 일주일 동안 금기입니다..

요통 차단

심한 요추 통증, 심한 척추 문제에 익숙한 사람들은 막힘이 무엇인지 직접 알고 있습니다. 이 어려운 절차는 오늘날 척추 아치의 기형이나 다른 병리로 인해 등에서 발생하는 통증을 신속하게 완화시키는 유일한 방법으로 간주됩니다. 봉쇄는 치료 방법으로 사용되지 않으며 그렇게 할 수 없습니다. 그러나 주사는 몇 분 안에 통증을 완화시킬 수 있습니다. 봉쇄는 무엇이며, 표시 및 수행 방법,이 절차에 어떤 금기 사항 또는 합병증이있을 수 있습니다-아는 것이 유용합니다.

봉쇄가 통증을 완화시키는 이유

봉쇄의 작용 메커니즘을 이해하려면 통증이 어떻게 발생하고 어떻게 작용하는지 이해해야합니다..

통증이 발생하는 방법

척추의 병리 현상은 그 때문에 척추 신경이 꼬이는 이유입니다. 신경이 압축되면 팔다리 나 목에 통증을 느끼고 등을 등으로 보냅니다. 통증 감각의 위치는 교살 된 신경의 위치에 직접적으로 의존합니다..

중대한! 고통스러운 감각이 한 번 발생하거나 자주 발생하지 않으면 고통스런 초점에 영향을 미치는 단일 용량의 약물로 완화됩니다. 그러나 증상이 만성화되면 대뇌 피질에 집중 염증 염증이 형성됩니다. 표준 치료 방법으로는 제거 할 수 없습니다.

허리 통증이 심하고 일정 해지면 통증을 완화시키는 유일한 수단으로 봉쇄에 의지합니다. 주사는 통증의 전체 운동이 중단되고 자극이 팔다리와 기관에 도달하지 않기 때문에 통증 반사 운동의 체인에서 링크 중 하나의 링크를 끕니다 (무능력 화).

어떤 경우에는 봉쇄 주사가 통증의 발병 원인을 확인하기 위해 진단 조치에 사용됩니다..

봉쇄 주입이란 무엇입니까

이 절차는 무엇입니까? 주사를 통해 장기에 통증을 전달하는 섬유의 신경 전도가 감소 / 비활성화됩니다. 이를 위해 국소 마취제가 사용되며 나트륨 채널을 차단하기 위해 억제 방식으로 작용합니다..

통증 증후군은 거의 1-2 분 후에 사라지며, 이것이 발생하지 않으면 신중한 진단과 다른 통증 원인 찾기가 필요합니다.

봉쇄 주사는 클리닉에서 독점적으로 이루어 지며이 절차에 전문적으로 입학하는 의사만이 수행됩니다. 전문가는 의학뿐만 아니라 지형 및 해부학에 대한 지식이 필요합니다. 자격을 갖춘 전문가는 대부분 병원 및 병원의 외상 학 또는 신경 외과에서 일합니다. 따라서 절차가 수행됩니다..

봉쇄를 구현하는 데 어려움이 무엇입니까? 보호되지 않은 척수에서. 척추의 단단한 껍질에 둘러싸인 척수는 가장 취약한 기관 중 하나로 남아있어 박테리아의 최소 침투를 두려워합니다. 척수의 바이러스 감염은 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다. 따라서 봉쇄는 외과 적 수술이 일반적으로 수행되는 멸균 조건에서만 수행됩니다. 전문가는 장갑과 함께 작동.

그건 그렇고 이 절차는 환자를 막는 경우에만 천자 요추 액을 복용하는 것과 유사하며 주사는 허리에만 할 수는 없습니다 (통증의 위치에 따라 다름)..

진통제 방법으로 봉쇄의 장점

요통을 완화시키는이 방법에는 많은 장점이 있습니다..

  1. 우선, 그것은 고통으로부터의 빠른 구호, 환자의 완전한 삶을 움직이고 살 수있는 능력의 회복입니다..
  2. 두 번째 긍정적 인 요인은 장기적인 부정적인 결과가 없다는 것입니다. 따라서 통증은 신체에 많은 해를 끼치 지 않고 여러 번 완화 될 수 있습니다..
  3. 셋째로, 단백 동화 성분 외에 봉쇄 용액에는 항 염증 성분이 포함됩니다. 이들은 예를 들어 글루코 코르티코이드를 포함한다. 그들은 면역 체계에 영향을 미쳐 히스타민의 생성을 감소시켜 염증 과정의 발달을 억제합니다.

중대한! 절차에 대한 의학적 교육, 입원 및 멸균 상태가없는 경우 자신이나 친척 및 친구를 봉쇄하려고 시도해서는 안됩니다. 척추에 주사가 잘못되거나 잘못되면, 미생물에 의한 포획으로 인한 척수의 박테리아 손상이 발생할 수있는 최소값입니다. 최대-척추의 기능 능력 상실 및 수막염, 골수염, 뇌염과 같은 질병.

봉쇄에 대한 표시

봉쇄의 주요 목적은 통증 증후군을 제거하는 것이므로이 증후군이있는 상태에서 수행되며 다음과 같은 질병과 관련이 있습니다.

  • 추간판 탈장;
  • 골 연골 증;
  • 근염;
  • 디스크 돌출부;
  • 척추 신경의 신경통;
  • 척추 관절염;
  • 늑간 신경통.

봉쇄 절차의 가장 보편적 인 적응증은 척추 부위의 퇴행성 병리입니다..

그건 그렇고 이 절차는 신체에 세계적인 결과를 초래하지 않는 것으로 간주되지만 1 년에 4 번 이상 수행하는 것은 권장되지 않습니다. 그러나 예외적 인 경우 봉쇄 주사는 10 개 이상의 코스에서 처방됩니다. 그들 사이의 휴식은 적어도 5 일입니다.

어떤 종류의 봉쇄가 나뉘어져 있습니까?

많은 종류의 봉쇄가 있습니다. 그들은 주로 통증의 위치에 따라 분류됩니다. 그러나 주사는 직접적인 포인트 효과 만이 아닙니다. 예를 들어, 1-7 척추 부위의 목이 막히면 척추 전체에서 허리 전체의 통증을 완화시킬 수 있습니다..

표. 행동 영역 별 봉쇄 유형.

종류범위
자궁 경부와 ​​관련된 6 개의 상부 척추 영역과 7 번째 과도 척추 영역에서 이루어집니다. 머리와 목, 척추 전체의 통증을 완화시킵니다. 손 통증 제거.
허리, 다리를 줄이고 장의 통증을 완화시킵니다..
허리 통증을 차단.
요추 통증에 맞서 싸 웁니다. 진단 목적으로 종종 (요추와 같은) 사용.
1-12 단계 흉추-가슴 블록을 설정하는 곳으로 상지, 몸통, 내부 장기 및 등의 통증 증후군을 완화시킵니다..

이 유형의 차이점은 주사가 전체 척수에 영향을 미치지 않고 신경의 가지에 배치된다는 것입니다. 따라서 신체 또는 특정 기관의 절반이 마취됩니다. 이것은 협착 통증 증후군을 완화하거나 진단 절차를 수행하기에 충분합니다..

마취제는 척추 뼈 부위에 주입됩니다 (횡 척추 과정).

또한 봉쇄는 투여 지점과 사용되는 약물에 따라 유형으로 나뉩니다..

주사를 투여 할 수 있습니다 :

  • 척추의 아픈 부위를 둘러싼 연조직으로;
  • 근육 및 인대기구의 생물학적 활성 세그먼트뿐만 아니라 힘줄 및 활성 피부 점에서;
  • 신경 섬유로;
  • 신경 신경총과 결절로.

사용되는 약물에 따라 주사는 다음과 같이 나뉩니다.

  • 의약 (스테로이드와 같은 의약 제품의 도입과 함께);
  • 리도카인 (통증 완화);
  • 노보 카인 (통증 완화, 진단).

주사약

봉쇄 주 사용 조성물은 대부분 다 성분이다. 주요 요소로는 리도카인과 노보 카인이 있습니다. 이 약물은 나트륨 통과를 억제하여 신경 자극을 수행하는 과정을 방해 할 수 있습니다.

이러한 약물 외에도 글루코 코르티코이드가 사용됩니다. 그들의 영향 영역에는 염증 감소가 포함됩니다. 이 경우 염증을 제거하는 것만으로는 충분하지 않으며 글루코 코르티코이드는 급성 통증을 완화시키기에 충분한 진통 효과가 없기 때문에 리도카인 또는 노보 카인 성분없이 사용되지 않습니다.

주사 복합체는 히알루로니다 제, 다양한 비타민, 혈전 용해제, ATP를 포함 할 수있다.

허리 통증에 대한 주사를 제공 할뿐만 아니라 주사의 유형과 효과에 대해 자세히 알고 싶다면 포털 에서이 기사를 읽을 수 있습니다.

봉쇄는 누구에게 금기입니까?

봉쇄 설정을 거부하는 것이 더 좋은 여러 가지 상황과 이유가 있습니다. 그들 모두는 기본적으로 환자의 등 병리에서 비롯됩니다..

  1. 혈우병으로 인한 출혈.
  2. 몸에 작용하는 감염.
  3. 항응고제의 환자 섭취.
  4. 의식이없는 환자 찾기.
  5. 중증 근무력증.
  6. 혈소판 부족.
  7. 심장 병리.
  8. 조혈 과정의 위반.
  9. 주 사용 약물에 대한 알레르기 민감성.
  10. 혈관 저혈압.
  11. 임신.
  12. 간질.
  13. 신장 병변.
  14. 정신 질환.

예를 들어, 봉쇄로 주사하는 동안 조직 파열이 발생하고 출혈이 발생합니다. 조혈 병리가 있거나 혈액 응고 문제가있는 경우 척추에 침투하면 조직이 파괴됩니다..

특히 봉쇄 주사가 진단으로 수행되는 경우 환자는 깨어 있어야합니다..

환자가 약물에 대한 알레르기 민감성을 증가 시키면 아나필락시스 쇼크를 일으켜 생명을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.

마취제는 심박수, 심장 근육 기능의 변화에 ​​영향을 미칩니다. 환자 가이 기관에 문제가 있으면 악화됩니다. 중증 근무력증과 혈관 저혈압에 대해서도 마찬가지입니다..

차단이 필요할 때 뇌 세포에 통증의 초점을 형성하여 발생하는 간질을 고려해야합니다.

주사제는 간 기능이있는 간에서 대사 과정의 일부가되기 때문에 환자에게 통증 완화와 함께 황달을 얻지 않도록 복용량을 올바르게 계산하는 것이 중요합니다.

가능한 합병증

그것들은 두 가지 특성을 가질 수 있습니다. 한편으로, 출혈은 펑크 부위에서 쉽게 발생하며, 이것은 개방 된 감염 경로입니다. 또한 경험이 부족한 의사가 절차를 수행하면 등의 연조직이 손상 될 수 있습니다..

아나필락시스 쇼크의 가능성을 예측하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 경우 환자를 사망에서 구하기 위해 즉각적인 의학적 치료가 필요합니다..

알레르기 검사로 확실히 시행 될 테스트 주사가 긍정적 인 반응을 보이지 않았더라도, 합병증의 두 번째 위험은 주사제 자체에 있습니다..

마취제는 간접적이지만 심장에 영향을 미치며 스테로이드는 면역 체계를 약화시킵니다..

그건 그렇고 봉쇄하기 전에 환자는 가능한 부작용에 대해 친숙하다는 서명을 포함하여 절차에 대한 동의가 표시된 문서에 서명을합니다..

요통에 대한 척추 차단 수행

경막 외 공간으로의 주사는 최근에 요추 통증과 하부 몸통에서의 수술에 가장 효과적인 것으로 분명하게 인식되었습니다. 영역은 전체 척추를 따라 확장됩니다. 그리고 봉쇄의 도움으로 요추 통증 완화를위한 장소 인 성례 부위와의 경계에있는 요추 부위입니다.

주사 바늘이 경막 외 영역으로 들어가기 전에 다음을 통과해야합니다.

  • 피부;
  • 피하 지방 조직 (두께는 모든 사람에게 개별적 임);
  • 초지 인대 조직;
  • interspinous 인대 조직;
  • 노란 인대.

경막 외 영역의 요추 부분은 일반적으로 요추 신경의 뿌리에 손상을 입히는 통증의 국소화입니다. 마취제가이 부위에 들어가 자마자 약리 작용과 완전한 통증 완화가 발생합니다..

절차는 다음과 같이 수행됩니다.

    환자는 통증이 가장 많이 느껴지는 쪽 또는 위에 있습니다..

중대한! 다량의 노보 카인의 도입은 붕괴를 일으킬 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 의사는 시술을 시작하기 전에 카페인 환자를 주사 할 수 있고 저혈압 경향이있는 사람들은 에페드린을 주사 할 수 있습니다.

리도카인 주사도 허용되지만, Novocaine이 가장 많이 사용됩니다. 노보 카인의 경우 2 분 후에 통증 완화가 시작되며 약 2 시간 지속됩니다. 이것은 고통의 사슬을 방해하고 환자를 정상으로 되돌리기에 충분합니다..

리도카인은 5 분 안에 작동하기 시작하지만 효과는 최대 3 시간 지속될 수 있습니다.

병인의 고통에 대한 허리의 치료는 약의 어려운 영역 중 하나입니다. 그리고 모든 최신 연구는 만장일치로 허리, 등, 허리, 천골 부위,하지의 급성 통증을 가능한 빨리 제거해야한다고 주장합니다. 통증 증후군을 제거하지 않고 만성화되도록 허용하면이 배경에서 정신병 적 장애가 발생합니다. 임상 증상으로 겹치면 치유 과정이 복잡해지고 결과가 약해집니다. 따라서, 치료제는 아니지만 통증을 완화시키고 통증 반사 체인의 링크 중 하나를 일시적으로 해제하여 치료를 직접 처리하기 위해 즉, 요추 부위에 통증을 유발하는 원인을 제거하는 봉쇄.

요추에서 요통을 제거하고 치료의 원인과 대안을 고려하는 방법을 알고 싶다면 포털에서 기사를 읽으십시오..

비디오-봉쇄. 허리 통증 치료 : 흉부 및 요추.

다른 질병-모스크바의 진료소

리뷰와 최고의 가격을 기준으로 최고의 진료소를 선택하고 약속

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다