기존의 진통제가 더 이상 도움이되지 않으면 탈장을 가진 척추 블록이 사용됩니다. 이것은 악화되는 동안 신속하게 공격을 중지시키는 현대적인 효과적인 기술입니다. 탈장 디스크는 삶의 질을 현저히 낮추고 이동성을 제한하며 상당한 불편을 초래하는 것으로 알려져 있습니다..

그러나 많은 환자들이 가능한 결과를 두려워하기 때문에 막힘을 피하기 위해 서두르지 않습니다. 절차에는 자체 징후와 금기 사항이 있으므로 주치의가 말할 수있는 것은 위험합니까? 봉쇄가 작동하는 시간은 선택한 약물과 주사 된 약물의 양에 따라 다릅니다. 리뷰에 따르면, 효과는 1-2 개월 동안 지속됩니다.

추간 탈장의 원인과 합병증

추간판은 충격 흡수 기능을 수행하여 척추의 유연성과 탄력성을 제공합니다. 디스크는 강한 섬유질 막으로 덮여 있으며 그 중심에는 핵이 있습니다. 결과적인 결함을 통해 유체가 흐르기 시작하여 신경이 꼬집어집니다. 디스크의 변위는 탈장으로 이어집니다. 탈장 돌기는 주로 30-50 세의 사람에서 진단됩니다..

이 질병은 신경과 전문의에 의해 치료됩니다. 비수술 적 치료가 가능합니다. 탈장은 척추 부상, 힘든 육체 노동, 격렬한 스포츠 및 과체중 사람들의 결과로 형성 될 수 있습니다. 질병의 증상은 즉시 나타나지 않지만 잠시 후에 나타납니다. 치료 전략은 포괄적 인 검사와 정확한 진단 후에 만 ​​결정됩니다. 그 후에 만 ​​경막 외가 척추의 탈장에 처방됩니다..

그들의 힘에도 불구하고 추간판에는 약점이 있습니다. 그들은 혈관이없고 주변 조직을 통한 체액의 확산을 먹습니다. 운전 중 유체 압력이 변하면 동력이 활성화됩니다. 신체 활동이 없으면 비대, 체액 감소 및 디스크 강도 감소로 이어집니다. 이 때문에 고리 섬유종이 파열되고 탈장이 형성됩니다..

따라서이 질병의 일반적인 원인 중 하나는 척추의 대사 과정을 위반하는 것입니다. 위험 그룹에는 osteochondrosis로 고통받는 사람들이 포함되며, 이는 디스크의 연골 조직에서 퇴행성 영양 장애를 유발합니다. 변경된 조직에서 소위. 디스크를 손상시킬 수있는 염분 섬.

탈장의 임상 증상

허리 통증은 탈장 형성의 주요 증상입니다. 자궁 경부의 탈장으로 통증 증후군은 허리, 목에 국한되어 때로는 흉골에 방사되며 환자는 종종 두통에 대해 걱정합니다. 병변 부위에서 질병이 악화되면 조직 부종, 충혈 및 촉진 통증이 관찰 될 수 있습니다.

통증은 타는 듯하고 급성이며 갑작스런 움직임으로 발생하며 몸을 돌리고 무게를 들어 올리십시오. 상지와하지에 통증 감각을 줄 수 있으며 움직임을 크게 제한합니다. 척추 탈장은 반사 변화, 신체의 여러 부분에서 감도 감소로 이어집니다..

허리 척추의 탈장이있는 봉쇄는 다리의 일시적 마비에 대처하고 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 질병은 때때로 상복부, 골반 장기 및 기타 장소에서 통증을 유발하는 비정형적인 과정을 밟습니다. 이 경우 배뇨 및 배설, 성기능 장애 및 기타 장애를 위반 할 수 있습니다..

봉쇄해야하는 이유

요추의 척추 추간 탈장과 척추의 다른 부분은 반사 아크의 링크에 작용하여 통증을 일시적으로 "끄기"위해 필요합니다. 절차는 치료 및 진단 가치가 있습니다. 의사가 진단하는 데 어려움이 있으면 봉쇄는 병리학 적 초점의 국소화와 임상 증상 사이의 명확한 연결을 설정하는 데 도움이됩니다..

다양한 봉쇄

추간 탈장의 경우 두 가지 유형의 막힘이 사용됩니다.

  • 경 막내 intralaminar 투여 : 약물은 척추 과정 사이의 중간 선에 도달;
  • 경막 외 마취 : 약물은 추간공에서 척추 신경의 출구 영역에 주사됩니다..

절차의 첫 번째 버전이 더 효과적인 것으로 간주됩니다. 효과 중 염증 감소, 붓기 제거, 통증 증후군 완화가 있습니다..

실행 기술

환자는 소파에 누워 통증을 유발해서는 안됩니다. 마취과 의사가 주사 부위를 결정합니다. 일반적으로 여러 주사가 다른 장소에 제공됩니다. 영향을받는 부위에 마취제가 미치는 영향은 경련과 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 주사는 약 한 달 동안 지속됩니다. 일부 환자에서 통증 증후군은 완전히 사라지지는 않지만 가라 앉습니다. 그러한 경우 코스 치료가 필요합니다..

침공 직전에 주사 부위를 방부제로 처리하고 얇은 멸균 멸균 바늘을 사용하여 조작합니다. 마취는 척추 양쪽에 시행됩니다. 일반적으로, 리도카인, 노보 카인 또는 하이드로 코르티손과 후자의 조합이 봉쇄를 위해 취해진 다. 의사의 임무는 척추를 따라 1.5cm 간격으로 주사를 수행하는 것입니다. 바늘 삽입 깊이는 2-3 센티미터입니다.

절차는 그리 즐겁지 않지만 환자는 움직이지 않아야합니다. 불편 함을 줄이기 위해 주사 부위는 마취제로 전처리됩니다. 바늘은 끝까지 삽입 한 다음 부분적으로 제거하여 약 2cm 정도 프로세스를 향합니다. 최적의 침략 횟수는 척추의 각 측면에서 6 포인트입니다. 조작은 장비의 제어하에 수행되며 X 선 데이터가 사용됩니다.

어떤 합병증이있을 수 있습니까?

합병증은 부적절한 절차, 불충분 한 자격 또는 의사와의 경험 부족으로 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에 발생할 수있는 가장 좋은 것은 봉쇄의 영향이 없다는 것입니다. 더 심각한 결과 중 즉각적인 알레르기 반응의 존재, 경미한 출혈의 발달 및 혈종의 형성이 주목됩니다. 주사하기 전에 의사는 환자로부터 알레르기 병력을 수집해야합니다.

침습적 개입으로 발생할 수있는 매우 위험한 합병증은 감염입니다. 모든 의료 기관 및 의료 종사자에게는 무균 및 방부제 규칙을 준수하기 위해 매우 엄격한 요구 사항이 적용되기 때문에 이제는 거의 발생하지 않습니다. 일회용 멸균기구, 멸균 약용 용액 및 추가 재료가 봉쇄에 사용됩니다..

척추 탈장 차단은 언제 어떻게 수행됩니까?

척추 탈장의 전형적인 징후는 심한 통증입니다. 갑자기 시작되며 기존의 진통제를 사용하여 제거 할 수 없습니다. 이러한 경우 의사는 특수 약물과 함께 허리 디스크 블록이라는 치료법을 사용합니다. 이 절차의 내용, 포함되는 약물, 수행 대상 및 금기 사항에 관한 정보-아래 세부 정보.

그것은 무엇인가 ?

이것은 손상된 신경의 고통스러운 감각과 혈관 네트워크의 확장을 일시적으로 제거합니다. 확장은 문제 영역으로의 혈류를 증가시키고 통증을 완전히 제거하지만 특정 기간 동안 만.

봉쇄에 사용되는 약물?

절차를 위해 다음을 적용하십시오.

  • 글루코 코르티코이드;
  • 국소 마취제;
  • B12 비타민;
  • 시아 노 코발라민. 이 약물은 혈관의 내강을 증가시키고 통증을 완화시킬 수는 없지만 뉴런의 미엘린 구조를 복원하는 데 중요한 역할을합니다.
  • myelin-뉴런을 감싸고 충동을 전달하는 사슬에 들어갑니다..

혜택

요추의 탈장이있는 봉쇄에는 다음과 같은 긍정적 인 특성이 있습니다.

  • 통증을 제거하는 데 도움 : 약물은 주로 뉴런에 작용하여 뇌로 신호를 보내지 못하게합니다.
  • 소수의 금기 사항 : 약물은 문제 영역에 영향을 미치고, 대부분은 신체에서 배설되며, 소량은 일반 혈류에 들어갑니다.
  • 절차는 인체에 ​​우울한 영향을 미치지 않으므로 짧은 시간 후에 수행 할 수 있습니다.
  • 봉쇄는 문제 영역에 경련 방지, 항 염증, 충혈 제거 효과가 있습니다.

사람이 좌골 신경통, 신경염, 근육염, 교감 신경증 및 운동 시스템에 국한된 다른 질병을 개발할 때 사용됩니다. 일반적으로 통증을 제거하고 신진 대사를 정상화합니다..

주요 유형

의사들은 척추 탈장에 몇 가지 유형의 절차가 사용된다고 지적합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 척추 사이에 위치한 정중선에 주사되는 특수 주사를 사용하여 약물의 경 막내 경막 외 주사;
  • 경막 외 경막 외 봉쇄-척추 사이에있는 구멍에서 척추 신경이 철회되는 영역에 약물을 주입하는 것을 기반으로합니다..

경막 외 차단

또한, 척추 탈장에 대한 봉쇄는 효과에 따라 나뉩니다. 예를 들어, 척수 근처에 위치한 신 생물을 제거하는 데 사용되는 노보 케인 경막 외 봉쇄는 진통 효과가 있고 통증을 완화시킬 수 있습니다.

또한 다음으로 인해 엄청난 치료 효과가 있습니다.

  • 구성 진통제 및 기타 약물의 약리학 적 특성;
  • 중추 신경계에 대한 반사 효과;
  • 질병 영역에서 약물 집중의 효과.

이제 의사는 척추 탈장을 위해 노보 카인 봉쇄를 수행하지만 코르티코 스테로이드 물질도 도입되어 치료 효과를 향상시킵니다..

척추 탈장이있는 블록은 도입 영역과 실행 기술에 따라 구분되며 다음과 같이 분류됩니다.

  • 척추 및 경막 외;
  • 전도성-늑간 신경통에 사용.

사용되는 약물의 유형에 따라 봉쇄는 다음과 같습니다.

  • 마취제-리도카인과 노보 카인이 사용됩니다.
  • 항염증제-코르티코 스테로이드가 사용됩니다.
  • 혼합-장기 치유 효과가 있습니다.

사용 표시

가장 강력한 약을 가진 추간 탈장이있는 봉쇄가 처방됩니다.

  • 돌기 또는 기존 추간 탈장으로 인한 근병증;
  • 척추의 척추관 측면 협착으로 심한 통증이 동반 됨;
  • 척추의 파괴와 함께 악성 신 생물의 발달과 함께.

사용 금기

다음과 같은 경우 봉쇄가 환자에게 할당되지 않습니다.

  • 심한 발열 및 출혈성 증후군;
  • 주사를 위해 선택된 조직에서 감염;
  • 추간판 탈장 환자. 그들은 일반적으로 약물 감수성이 부족합니다.
  • 중추 신경계에서 심각한 질병의 발병;
  • 심각한 질병이 악화 될 가능성이 높은 경우;
  • 아이를 낳는 여성;
  • 일반 염증 과정의 발달과 함께;
  • 신장, 간 및 심혈관 질환.

주사 준비

처음에는 수술 전에 의사가 추가 진단 방법을 처방합니다.

그들은 질병의 초점을 정확하게 식별하기 위해 필요합니다..

어떻게 되나요?

환자가 추간판 탈장을 앓고 있다면 추간 차단이 사용됩니다. 그것은 척추 주위의 연조직에 마취제의 도입에 기초합니다. 또한 주로 깊은 조직으로 향하는 탈장과 함께 경막 외 척추 봉쇄를 사용했습니다..

요추 부위에서만 시행되며 신경 외과 의사의 감독하에 수행됩니다. Novocaine 봉쇄는 종종 수행되지만 그 효과는 적습니다. 이것은 연조직 표면에만 효과가 있기 때문에 발생합니다..
절차 중에 의료 장비를 사용하고 조영제가 주입되어야합니다. 이것은 척수와 신경 섬유에 영향을 미치지 않기 위해 수행됩니다. 약은 질병의 초점이있는 척추 부위에 주사됩니다. 절차 중에는 형광 투시기가 사용됩니다. 도움을 받아 전문가는 약물이 척추를 따라 퍼지고 혈액으로 씻어내는 방법을 관찰합니다..

절차는 1 시간이 걸립니다. 그 후에는 약 2 시간 동안 전문가의 감독을받습니다. 일반적으로 척추 탈장이있는 경막 외 차단은 사람들이 잘 견딜 수 있지만 일부 환자는 팔다리에 약점과 마비가 있음을 알 수 있습니다. 주사가 끝난 후 2 시간이 지나면 모든 징후가 사라지고 사람은 먹을 수 있습니다. 약 12 시간이 지나면 차를 운전하는 것은 금기입니다..

주입을 수행하기위한 단계별 알고리즘

절차는 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 그 사람은 한쪽에 누워 무릎의 아래쪽 팔다리를 구부리고 위장으로 가져옵니다..
  2. 전문가가 피부를 소독하고 천골 관을 검사합니다..
  3. 다음으로 마취가 이루어집니다. 천골 관 입구를 막기 위해 60mm 바늘이 삽입됩니다. 또한 수평으로 설치하여 깊이 50mm로 삽입.
  4. 그런 다음 액체를 주사기로 흡입합니다. 혈액이 구멍에 들어가면 바늘의 방향을 바꿔야한다는 것을 기억하십시오. 뇌척수액이 주사기에 들어가면 주사가 중단됩니다..
  5. 약은 몸에 주사됩니다. 주사가 매우 고통 스럽기 때문에 이것은 천천히 이루어집니다. 탈장 차단 한 번에 30-60 ml의 물질이 주입된다는 것을 기억하십시오.

어떻게?

탈장에 사용되는 봉쇄 효과는 주사 완료 직후에 발생하며 3 주 동안 지속됩니다. 또한, 처리 절차가 반복된다. 의사들은 척추 중앙에 약물을 주사 할 때 최대 효과가 달성된다고 지적합니다..

결과는 일시적인 것임을 기억하는 것이 중요합니다..

경막 외 봉쇄의 효과가 더 낮습니다. 그것들은 선택적으로 수행되고 약물은 포인트 단위로 투여됩니다. 그로 인해 그들은 질병의 초점에 직접 영향을 미칩니다..

효과 지속 시간?

이 용어를 늘리기 위해 diprospan이 현재 사용됩니다. 이 약물은 투여 부위에서 장기간 효과가 있으므로 항 염증 효과의 지속 시간이 증가합니다. 봉쇄가 시행되면 모든 약물은 조직 내로 주입되어 척추 근처, 척추 근처, 꼬인 뿌리 근처에 퇴적됩니다. 결과적으로 신경 세포는 혈관 경련의 배경에 인접한 척추에 의해 신경의 기계적 압축에 더 강해집니다..

약물의 작용 기간은 선택된 코르티코 스테로이드의 형태와 노보 카인에 의한 혈관 마비의 시간에 영향을 받는다는 것을 기억하는 것이 중요합니다..

약물의 작용 동안 환자는 물리 치료 절차, 치료 운동을 수행 할 수 있습니다. 이것은 척추를 안정시키고 서로 관련하여 척추 높이의 가능한 감소를 줄입니다..

절차가 위험합니까?

종종 환자는 약물 봉쇄를 수행하는 것이 위험한지 여부를 생각합니다. 불행히도, 약에는 항상 위험이 있습니다. 예를 들어 전문가는 사람에게 알레르기 반응이 있는지 고려하지 않습니다. 경막 또는 척추 신경의 위반도 위험한 것으로 간주됩니다. 조기 진단이 이루어지고 전문가의 자격이 충분하면 손상이 발생하지 않습니다. 의사가 경험이 거의 없으면 X 선을 사용하여 절차를 수행 할 수 있습니다. 장비가 부족하다는 것은 절차를 수행 할 의료기관의 자격이 낮음을 나타냅니다. 따라서 위험이 있고 절차를 수행 할 가치가 있는지 여부는 각 환자가 스스로 결정해야합니다. 그러나 사람이 끊임없는 고통으로 고통을 받으면이 경우 너무 많이 생각해서는 안됩니다.

효과

절차가 올바르게 수행 된 경우, 그 후에 환자에게 합병증이 없어야합니다. 그러나 구현 기술을 위반하면 환자는 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 정상적인 호흡 활동이 중단되고 머리 통증이 고통받을 것입니다. 이 징후는 약물이 지주막 하 공간의 공동으로 침투 할 때 나타납니다.
  • 신경 학적 문제가 나타납니다. 주사기가 척수 구멍에 닿을 때 형성됩니다.
  • 아나필락시스 쇼크가 발생합니다. 약물이 용기에 잘못 도입되어 외부 구조가 방해받을 때 형성됩니다.
  • 감염을 전파하십시오. 개인 위생 규칙을 위반하여 형성됩니다.
  • 방광 영역의 질병이 형성됩니다. 마취가 너무 길면 형성됩니다..

절차 비용

비용은 신청 한 의료기관의 자격에 따라 다릅니다. 오늘날 많은 사람들은 무료 의료 서비스가 있다는 것을 잊고 있습니다. 그러나 많은 시민들은 그러한 기관에서 자격을 갖춘 방식으로 절차를 수행하는 것이 불가능하다고 생각합니다. 평균적으로 모스크바 절차의 가격은 2 ~ 6 천 루블에서 시작합니다..

탈장이있는 척추 차단은 사람이 급성 통증을 빠르게 완화시키는 일반적인 절차로 간주됩니다. 그것이 성공하고 원하는 효과를 얻으려면 절차가 수행되는 모든 의료 기관을 신중하게 검사하고 전문가와상의해야합니다. 의사에게 기존 알레르기 반응과 가능한 금기 사항을 알리는 것이 유용합니다..

탈장이있는 척추 봉쇄에 관한 모든 것 : 그것이 무엇입니까, 위험합니까, 유형, 결과, 비용

바르 두 코바 엘레나 아나톨리 에나
신경과 전문의, 동종 요법, 직장 경력 23 년
✔ 의사가 검토 한 기사

유명한 일본 류마티스 전문의 :“그것은 괴물입니다! 관절과 척추를 치료하는 러시아의 방법은 어리둥절합니다. Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin 및 기타 유사한 약물 : 의사가 러시아에서 허리와 관절을 치료하도록 제안하는 것을보십시오. 그러나 이러한 약물은 관절과 등을 치료하지 않으며 통증, 염증, 부종과 같은 질병의 증상 만 완화시킵니다. 이제 상상해보십시오. "전체 인터뷰 읽기"

탈장 척추 차단은 중증의 통증을 완화시키는 간단하지만 효과적인 절차입니다. 이 치료 방법은 수술 환자를 완화하여 허리 디스크를 제거하는 데 도움이됩니다. 많은 경우에, 절차는 빠른 진통 효과가 있습니다..

요추 또는 자궁 경관 탈장으로 잘못 수행 된 봉쇄는 심각한 결과를 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 그것을 수행하는 의사는 적절한 경험과 자격이 있어야합니다..

척추 차단은 가장 효과적인 통증 완화 방법입니다

이 절차에는 많은 금기 사항이 있으므로 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 뒤쪽 주사의 주요 약물은 Novocaine과 Diprospan입니다..

이 기사에서는 봉쇄 유형, 처방 시점, 절차 기술, 결과에 대해 자세히 설명합니다. 나는 그것이 재미있을 것이라고 약속한다.

봉쇄 란 무엇인가

척추 차단은 주사 부위에서 통증 수용체의 차단이다. 이 절차는 약물로 통증 증상을 완화시킬 수없는 환자에게만 필요합니다. 마취제는 등의 특정 지점에 주사되어 효과적으로 통증을 완화시킵니다..

또한 절차에는 진단 값이 있습니다. 주사 후 통증이 줄어들거나 완전히 사라지면 환자에게 추간판 탈장이 있음을 나타낼 수 있습니다. 효과가 없다면 통증의 원인은 또 다른 질병입니다..

척추 탈장 차단은 수술에서 환자를 구할 수 있습니다.

이 치료 절차는 환자가 탈장에서 회복하는 데 도움이되는 치료법이 아닙니다. 이것은 일시적인 도움 일 뿐이므로 환자의 삶을 크게 촉진하고 회복 속도를 높일 수 있습니다..

치료 블록은 환자의 회복 속도를 크게 향상시킵니다.

숙련 된 전문가만이 절차를 수행 할 권리가 있습니다 : 신경 병리학 자, 외상 학자, 신경 외과 의사 또는 척추 전문의. 그는 인간 척추의 해부학에 정통해야합니다..

절차의 적절한 준비 및 구현으로 약물 투여 후 통증이 거의 즉시 사라집니다. 시술 전에 의사가보고해야하는 부작용이있을 수도 있습니다..

징후와 금기 사항

추간판 탈장의 경우 척추 차단의 필요성은 철저한 진단 후 주치의에 의해서만 결정됩니다. 치료 절차의 주요 징후 :

  • 통증 증후군은 약물 치료로 완화되지 않습니다.
  • 추간판의 돌출부를 빠르게 개발.
  • 심한 끊임없는 고통.
  • 척추의 다른 질병의 존재 (Spondyloarthrosis, osteochondrosis, myositis, radiculitis).
  • 척수에 꼬집고 염증이있는 신경 뿌리.
    탈장으로 인한 척추의 신경이 꼬집어 짐-봉쇄의 직접적인 징후
  • 척추관 협착증

척추 차단에 대한 금기 사항 :

  • 주사 부위의 피부 염증.
  • 골격 시스템의 개발.
  • 간과 신장의 질병.
  • 중증 근무력증-근육 약화.
  • 혈관 상태가 좋지 않음.
  • 간질 및 정신 장애.
  • 혈액 응고 장애. 막힘은 통제되지 않은 출혈과 척수 변형을 유발할 수 있습니다.
  • 환자의 심한 상태.
  • 임신과 모유 수유.
  • 약물에 대한 개인적인 편협.
  • 저혈압.
  • 심장 및 혈관 질환의 존재. 주사약은 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다.
  • 전염병의 급성 형태.
  • 체온 증가.
  • 수술 준비.
  • 수술 후 재활 기간.
  • 허리 부상.

봉쇄는 의사 만 수행해야합니다! 올바르게하는 방법을 알고 있어도 스스로 주사 할 수 없습니다.

가장 자주, 봉쇄는 허리 척추의 탈장으로 수행됩니다. 척추 의이 부분에서 척추 탈장이 가장 자주 나타납니다..

절차의 효과

장점 :

  1. 신경 결말에 직접적인 작용으로 인한 빠른 통증 완화.
  2. 치료 주사는 조직 부종, 염증을 줄이고, 고통스러운 부위의 신진 대사를 개선하며, 경련 근을 이완시킵니다.
  3. 적은 수의 부작용. 약물의 대부분은 염증 영역에 들어갑니다. 약물은 훨씬 나중에 일반 순환계에 들어갑니다..
  4. 소화관에 해를 끼치 지 않습니다.
  5. 중독성이 없으므로 절차가 항상 심한 통증을 완화시킵니다..
    통증이 완전히 사라질 때까지 절차를 여러 번 반복 할 수 있습니다.
  6. 봉쇄는 정기적으로 수행 할 수 있습니다 (2-15 번).

마이너스 :

  1. 계산 및 자기 공명 영상의 통과로 완전한 진단 후 절차를 수행 할 수 있습니다.
  2. 봉쇄는 허리 디스크의 원인에 영향을 미치지 않습니다. 이 절차는 한동안 환자의 상태를 완화시킵니다..
  3. 주사의 정확한 기간을 말하는 것은 불가능합니다.
  4. 이 치료 방법으로 다른 치료 방법 (운동 요법, 마사지, 물리 치료)을 적용하는 것이 필수적입니다.

헤르니아 디스크 봉쇄는 투여 영역과 주사 용액에 사용되는 약물이 다릅니다. 의사 자신이 환자에게 필요한 치료 봉쇄 유형을 결정해야합니다..

현대 의학에서는 층간 봉쇄가 두드러집니다-척추 근처의 바늘 도입과 경막 외 봉쇄-신경 뿌리 출구 영역에 주사. 대부분의 경우 의사는 효율성이 높고 합병증의 위험이 적기 때문에 첫 번째 유형을 사용합니다..

경막 외 차단이란?

intralaminar 블록은 정확한 투여 부위가 다릅니다. 이 주사의 모든 유형은 다음과 같습니다.

척추 뼈 차단

이것은 척추 근처의 영향을받는 부위에 약물을 주사하는 것입니다. 이 절차는 통증, 부기를 완화시키고 신경 결말의 상태를 개선합니다. 신경근을 변형시킬 가능성이 있기 때문에 척추 주사는 거의 사용되지 않습니다. 그러나 다른 유형과 비교할 때 심한 통증 증후군을 빠르고 효과적으로 완화시킵니다..

간단한 용어로 척추 뼈 봉쇄는 고통스러운 부위에 일반적인 주입입니다. 주사는 통증 감각을 일시적으로 끕니다. 치료 절차에는 재발 성 악화를 예방하기위한 예방 조치가 있습니다. 이 막힘은 부작용이 거의 없습니다..

척추 뼈 차단이란?

추간 차단은 다음과 같은 유형입니다.

  1. 조직. 영향을받는 부위 옆의 피부 아래 약물 도입. 소량의 마취제를 반복해서 주사합니다. 어떤 경우에는 탈장의 불명확 한 국소화로 인해이 차단이 작동하지 않습니다..
  2. 수용체. 근육, 인대 및 피부 자체의 트리거 (생물학적 활성) 지점에 주사가 제공됩니다..
  3. 지휘자. 주사는 신경 신경총 옆에 위치합니다. 동시에 감각 신경 결말이 감소합니다..
  4. 신경절. 신경 마디에 직접 주사 (교감 신경절).

경막 외 차단

이 유형의 차단에서 의사는 경막 외 부위 (척수와 척추 사이)에 주사합니다. 주입기는 리미터가있는 특수 바늘을 사용하여 이루어집니다. 약은 척수로 들어가고 고통스러운 신경 뿌리로 전달됩니다. 또한 절차 중에 척추에서 약물의 확산을 모니터링하기위한 조영제 및 특수 장비가 사용됩니다..

경막 외 차단이란 무엇입니까

경막 외 차단의 결과로 심한 통증이 2-3 시간 동안 완전히 사라집니다. 앞으로 고통스러운 감각이 다시 나타날 수 있지만 이전만큼 강하지는 않습니다. 소염 효과는 주사 후 1-2 주 동안 지속됩니다. 이것은 신경근의 팽창과 압박을 줄입니다. 척추관의 신경 종말을 자극하는 염증 매개체의 출현을 차단합니다.

치료 절차는 매우 심한 통증에만 처방됩니다. 경막 외 봉쇄의 효과는 추간 차단의 효과보다 훨씬 높습니다. 약물이 경막 외 부위에 주입되기 때문에 합병증의 위험이 매우 높습니다.

경막 외 봉쇄는 강한 진통 효과가 있습니다. 이 절차는 약간의 실수로도 환자의 장애가 발생할 수 있으므로 경험이 풍부한 전문가 만 수행해야합니다..

꼬리 블록

이 주사는 천골 구멍을 통해 경막 외 부위에 배치됩니다. 이를 통해 더 많은 약물을 투여 할 수 있고 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 이 절차를 수행 할 때 특수 X 선 장비가 사용됩니다..

주변 블록

척추 질환 치료에서 다른 유형의 봉쇄와 비교하여 가장 효과적인 주사로 간주됩니다.

바늘은 척추의 아치와 척수의 안감 사이에 삽입됩니다 (경막 외 공간). 약은 영향을받은 뿌리 또는 다른 형성에 깊숙이 침투하여 그것을 둘러싸고있는 것 같습니다..

경막 외 차단은 탈장 통증 완화의 가장 보편적 인 방법입니다

이 절차에는 오래 지속되는 약물이 사용됩니다. 그것은 주사 부위에 남아 있으며 2-3 개월 동안 진통제 및 항 염증 효과를 제공합니다..

올바른 절차의 합병증은 거의 없습니다. 이것은 탈장에 가장 인기있는 척추 차단 중 하나입니다..

관절

이 경우 통증과 염증이 국한되는 척추의 관절 과정에 긴 바늘이 삽입됩니다..

수술 후 환자는 24 시간 동안 엄격한 침대 휴식을 취해야하며 정형 외과 붕대가 착용됩니다. 봉쇄가 올바르게 수행되지 않으면 환자의 건강에 큰 해를 줄 수 있습니다..

소개 영역 별

치료 봉쇄는 요추에서 가장 흔한 척추 탈장뿐만 아니라 배치됩니다. 주사 부위의 봉쇄 유형 :

  • 목;
  • 뒤의 작은;
  • 흉추;
  • 미저골;
  • 천골;
  • 흉 요추 영역;
  • 좌골 신경, 후두 신경.
치료 차단은 탈장의 위치에 따라 척추의 다른 부분에 배치됩니다

약제

이 약이나 그 약을 사용하기 전에 약에 대한 알레르기가있는 환자의 반응을 확인해야합니다.이 현상은 매우 흔합니다..

사용되는 약물의 양에 따라 다음과 같은 유형의 차단제가 있습니다.

  1. 단일 구성 요소. 하나의 약물 만 사용됩니다. 마취 또는 호르몬 코르티코 스테로이드 만 함유.
  2. 2 액형. 2 가지 약물이 투여됩니다. 조성물은 마취제 및 스테로이드를 포함한다. 그들의 조합은 심한 통증을 억제하는 데 효과적입니다..
  3. 다 성분. 3 가지 이상의 다른 약이 사용됩니다. 이 봉쇄에는 마취제, 스테로이드, B 비타민, NSAID 등이 포함됩니다.

마취제

이 약제는 국소 마취 효과가 있습니다. 그들은 주사 부위를 "동결"시키는 것처럼 보이며, 환자는 마비 감을 느끼고 그 효과에 대해 완전히 둔감합니다..

  1. 노보 카인. 봉쇄 준비를 위해이 도구가 가장 자주 사용됩니다. Novocaine은 고통스러운 부위에 축적되어 진통 효과를 제공합니다. 이 제품은 많은 약물과 호환됩니다. Novocaine 봉쇄는 주사 중 통증을 줄입니다. 약물은 5 분 후에 작동하며 효과 시간은 최대 2 시간입니다..
    Novocaine은 절차에 대한 대중적인 마취제입니다
  2. 부분 마취. 거의 사용되지 않습니다. 약물 작용 2-4 시간.
  3. Markain. 그들은 거의 사용되지 않습니다. 이 치료법은 15-20 분 안에 효과가 있으며 4-5 시간 지속됩니다. 많은 부작용이 있습니다 (심장 통증, 메스꺼움, 혈압 감소, 알레르기).

호르몬 글루코 코르티코 스테로이드

스테로이드는 강력한 항 염증 효과가 있으며 통증, 부기 및 알레르기를 신속하게 완화시킵니다..

  1. 케나 로그. 치료법은 오랫동안 작동합니다. 그것은 허리와 관절 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 최소 15 일의 휴식 시간으로 사용.
  2. 디프로 스팬. 이 약물은 진통제 봉쇄에 매우 효과적입니다. 올바르게 사용하면 제품에 장기 진통 효과가 있습니다..
    Diprospan은 절차에 인기있는 스테로이드 약물입니다
  3. 하이드로 코르티손. 척추 막힘에 종종 사용됩니다. 약물과 함께 현탁액은 마취제와 잘 혼합되어야합니다. 왜냐하면 물에 녹지 않기 때문입니다..
  4. 데포 메드 롤. 경막 외 차단은 척수에 염증을 일으킬 수 있으므로 권장하지 않습니다. 오래 지속되는 효과가 있습니다. 대부분 허리의 연조직에 통증을 완화시키는 데 사용됩니다..
  5. 덱사메타손. 약은 빠르지 만 수명이 짧습니다 (1-2 주).

보완 약물

그들은 다중 구성 요소 봉쇄를 수행 할 때 사용됩니다. 그들은 탈장 통증을 완화시키지 않습니다. 마취제 및 스테로이드와 함께 추가 약물은 혈액 미세 순환을 개선하고 진통 효과를 가속화하며 손상된 조직을 회복시킵니다..

  • 루 말론;
  • 파파인;
  • 플라 티 필린;
  • 피 브리 놀리 신;
  • Kombilipen, Milgamma-B 비타민;
    Milgamma는 신경 섬유의 상태를 개선합니다
  • 볼타 렌은 비 스테로이드 성 항염증제입니다.
  • 리다 자;
  • ATF.

봉쇄가 이루어지는 방법

치료 절차는 전문적인 전문가 만 의료기관에서 수행해야합니다. 어떤 경우에는 마취 차단이 심한 탈장 통증을 완화시키는 유일한 방법입니다..

환자는 의사가 말한 위치에서 소파에 누워 있습니다 (블록이 만들어 질 척추에 따라). 절차는 장비 제어하에 수행되며 바늘 입력에 대한 정보가 모니터에 표시됩니다.

봉쇄는 특수 장비의 통제하에 수행됩니다.

수술 전에 의사는 약의 약물 용액으로 시험 주사를 실시하여 알레르기를 확인할 수 있습니다..

집에서 봉쇄를 시도 할 수는 없습니다-장애와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

시술 후 처음 1-2 시간 내에 환자의 다리나 팔이 마비 될 수있는 경우 이는 정상입니다. 또한 약점이 나타날 수 있습니다..

추간 차단은 어떻게 수행됩니까?

치료 절차의 기술 :

  1. 환자는 엎드린 자세를 취합니다.
  2. 피부는 의료용 알코올로 철저히 치료됩니다..
  3. 주사 부위에는 마취제가 있습니다. 약물의 작용 후, 의사는 손의 도움을 받아 가장 아플 부위 (주입이 주입되는 척추의 과정)를 모색합니다..
  4. 두꺼운 바늘이 5cm 깊이에 삽입되어 척추 아치에 도달합니다. 약물이 영향을받는 부위에 완전히 주입됩니다..

환자는 주사 마취제로 인해 환자가 실제로 통증을 느끼지 않습니다..

추간 차단은 어떻게 수행됩니까?

1-2 시간 후, 사람은 이전 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 주사 후 24 시간 이내에 자동차를 운전해서는 안됩니다.

경막 외 차단은 어떻게 수행됩니까?

이것은 탈장에 대한 가장 일반적인 유형의 척추 차단입니다..

먼저 절차를 준비해야합니다. 일반적인 혈액 검사를 받아야합니다 (혈소판 응고 횟수 및 시간과 포도당 수치를 포함해야 함).

아침에 봉쇄가 이루어지면 아침 식사를 할 수 없습니다. 맑은 음료 한 잔만 마실 수 있습니다. 절차가 오후에있는 경우 가벼운 아침 식사를 할 수 있습니다 (시술 3 시간 전). 환자가 약을 복용하는 경우 주치의와상의해야합니다..

경막 외 봉쇄는 의료 기관에서만 수행됩니다. 시술 1 시간 전에 진료소에 도착해야합니다. 환자가 일회용 속옷으로 바뀌고 정맥 주 사용 카테터가 삽입됩니다..

경막 외 차단 기술

경막 외 차단 기술 :

  1. 환자는 뱃속이나 옆에 있습니다. 하복부 아래에 낮은 롤러가 놓입니다..
  2. 의사는 C-arm (X-ray 시스템)을 사용하여 주사 부위를 표시하고 피부를 소독합니다..
  3. 주사 부위는 리도카인으로 마취됩니다.
  4. 환자의 등에 바늘이 삽입되며, 그 위치는 C-arm을 사용하여 엄격하게 제어됩니다. 바늘을 설치 한 후 조영제는 경막 외 공간에 주입됩니다. 프로세스는 X- 레이를 사용하여 모니터링됩니다. 문제가 발견되지 않으면 마취약이 경막 외 영역에 주입됩니다. 그들은 또한 액체를 흡입 할 수 있습니다. 혈액이 나타나면 바늘의 방향을 바꿔야합니다. 그리고 뇌척수액이 주사기에 나타날 때, 절차는 2-3 일 동안 연기됩니다..
  5. 약물의 도입으로 환자는 등에서 파열 감, 가벼운 통증 및 귀의 혼잡을 느낄 수 있습니다. 주사가 끝나면 이러한 모든 현상이 즉시 사라집니다. 20 분 후 통증이 완전히 사라집니다.
  6. 수술 후 환자를 병동으로 데려갑니다. 다리와 엉덩이가 약하고 따뜻함을 느끼고 1-2 시간 동안 등을 내릴 수 있습니다. 환자의 상태가 개선되면 환자는 친척과 함께 집으로 돌아갈 수 있습니다..

경막 외 차단 후 24 시간 동안 운전할 수 없습니다.

어떻게 그리고 얼마나 작동

사이트 독자의 이야기 : 어머니가 관절을 치유하는 데 어떻게 도움이 되었습니까? 제 어머니는 79 세이며 평생 문학 교사로 일하셨습니다. 그녀가 허리와 관절에 첫 문제를 일으키기 시작했을 때, 나는 약을 쓰지 않기 위해 단순히 나에게서 숨겼습니다. 엄마는 해바라기 뿌리의 달인으로 만 치료하려고했지만 물론 도움이되지 않았습니다. 그리고 고통이 참기 어려워 지자 그녀는 이웃에게서 빌려 약국에서 진통제를 샀습니다. 이웃이 나에게 이것에 대해 말했을 때, 나는 처음에 어머니에게 약간 화를 냈습니다. 나는 직장에서 휴가를 요청하고 즉시 택시로 그녀에게 왔습니다. 그 다음날, 나는 돈을 쓰지 않겠다는 요청에도 불구하고 유급 진료소에서 류마티스 전문의를 만나기 위해 어머니와 약속을했다. 의사는 관절염과 osteochondrosis를 진단했습니다. 그는 치료를 처방했지만 어머니는 즉시 너무 비싸다고 항의했습니다. 그런 다음 의사는 입장을 취하고 대안 옵션-가정 운동 및 식물성 약물을 제안했습니다. 이것은 연골 보호 주사보다 저렴하고 부작용을 유발하지도 않았습니다. 그녀는 약물 사용과 물리 치료를 시작했습니다. 며칠 후에 그녀에게 들렀을 때 나는 정원에서 그녀를 발견했다. 그녀는 토마토를 묶고 있었으며 이미 많은 일을 해냈습니다. 그녀는 웃으며 인사했다. 나는 약물과 체육이 도움이되었고 고통과 붓기가 사라 졌다는 것을 깨달았다. 더 읽기»

통계에 따르면 척추 탈장과 척추 블록의 진통 효과가 즉시 나타납니다. 1 주사의 작용 기간은 3-4 주이며, 그 후에 반복됩니다. 경우에 따라 장기간 (최대 2 개월) 통증 완화가 가능합니다. 평균적으로 치료는 코스에서 수행됩니다 (최대 4 절차).

통증 증상이 지속되거나 약간 약 해지면 며칠 내에 봉쇄가 반복됩니다. 의약 물질의 안전한 복용량으로 인해 신체에 해를 끼치 지 않습니다..

이 치료 방법은 약물 요법, 교정 체조, 물리 요법 및 등 마사지와 결합되어야합니다.

얼마나 자주 할 수 있습니까

환자가 척추 경막 외 봉쇄에 대한 금기 사항이 없으면 의사는 복잡한 치료 외에도 처방 할 수 있습니다.

경막 외 차단을 얼마나 자주 수행 할 수 있습니까? 코스 치료는 12 개월 이내에 3-4 회 이상 수행 할 수 없습니다. 그러나 불행히도 많은 추간 탈장 환자는 훨씬 더 심한 통증을 경험합니다..

추간판 탈장과 척추 차단은 코스에서 수행해야합니다

일반적으로 1 봉쇄 후 환자는 통증을 완전히 제거합니다. 드문 경우이지만 2-15 회 주사가 수행됩니다. 각 절차 후에 3-5 일의 휴식이 필요합니다.

경막 외와 달리, 척추 경막 차단은 필요한만큼 여러 번 수행 될 수 있습니다.

1 절차의 비용은 700에서 3000 루블까지 다양합니다..

위험합니까? 결과 및 합병증

숙련 된 전문가가 봉쇄를 수행하면 합병증과 부작용이 최소화됩니다. 의사에게 자신감이 있고 금기 사항이없는 경우이 절차를 수행하는 것을 두려워하지 마십시오..

가장 무해한 것은 시술의 마취 효과가 없다는 것입니다.

봉쇄 후 합병증은 어떤 이유로 든 발생할 수 있습니다.

  1. 펑크 부위의 통증과 불편.
  2. 두통.
  3. 호흡 장애.
  4. 주사 부위의 출혈, 멍 및 보충. 의사의 태만으로 인해 발생.
  5. 척수 기형의 신경 학적 합병증.
  6. 감염성 오염.
  7. 비뇨기 시스템의 일시적 중단. 이것은 국소 마취가 길기 때문입니다..
  8. 근염. 이것은 특정 근육 그룹의 염증입니다. 근육 조직의 변형으로 인해 발생.
  9. 약물에 대한 알레르기. 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있습니다..
  10. 척추의 부분 또는 완전한 마비.
  11. 치명적인 결과.
숙련 된 손의 척추 차단-탈장 치료의 효과적인 방법

왜 도움이되지 않습니까?

봉쇄 치료 과정은 여러 절차 (약 3-5)로 구성되어야합니다. 그것은 모두 질병의 중증도에 달려 있습니다 : 탈장이 무시 될수록 더 많은 주사가 필요합니다..

환자가 만성 통증 증상이 있으면 치료하기가 어렵습니다. 복잡한 치료 (의약, 운동 치료, 물리 치료) 및 봉쇄 주사 과정을 통해 최대 효과를 달성 할 수 있습니다..

복권

치료 봉쇄를 수행 한 후 환자는 여러 가지 재활 조치를 따라야합니다.

  • 시술 후 2 ~ 3 시간이 지나면 환자는 봉쇄로 인한 불쾌한 증상 (사지, 두통 등의 무감각 및 약점)을 경험합니다. 이것은 국소 마취제의 작용 때문입니다. 그 후 환자는 먹고 마실 수 있습니다..
  • 어떤 경우에는 의사가 주사 후 24 시간 동안 침대 휴식을 처방 할 수 있습니다.
  • 12-24 시간 내에는 기술적 수단을 사용할 수 없습니다.
  • 당신은 무게를 들어 올릴 수 없습니다
  • 척추에 대한 높은 스트레스는 피해야합니다.

리뷰

Evgeniya, 39 세

총 5 개의 경막 외 차단이있었습니다. 각 시술 후 척추를주의 깊게 검사하고 조사했습니다. 통증이 거의 느껴지지 않는 느낌, 약간의 불편 함.

경막 외 후, 나는 한 시간 더 누워서 의식을 되찾았습니다. 두 번째 봉쇄 후 모든 진통제는 취소되었습니다. 5 번의 시술 후, 나는 병원에서 하루를 보냈고 집으로 퇴원했다.

마르타, 45 세

탈장은 10-12 mm입니다. 나는 하이드로 코르티손으로 Movalis, Katadolon Forte 및 phonophoresis 만 복용했습니다. 아무것도 도와주지 않았다. 신경과 의사는 봉쇄 명령.

봉쇄는 Diprospan으로 이루어졌습니다. 도움이되었습니다. 그 후, 나는 내 생활 양식을 바꾸고 더 많이 움직이기 시작했고 척추를 물리적으로 덜로드하기 시작했습니다. 때때로 그것은 뒤로 당겨 지지만 통증이 다시 발생하지 않습니다..

척추 봉쇄에 대한 대부분의 리뷰는 긍정적입니다.

베로니카, 39 세

탈장은 12mm에서 6mm로 감소했습니다. 나는 그것을하기 위해 매우 열심히 노력했다. 그러나 정확히 어떤 순간이 작아 진 후에는 확실하게 말할 수 없습니다..

그들은 나에게 Diprospan과 경막 외 봉쇄를 주었다. 악화가 제거 된 후, 나는 수영장에서 수영하기 위해 일주일에 5 번 갔다. 매 분기마다 나는 물리 치료 과정을 받았고, 연골 보호 장치의 전체 과정을 겪었고, 정형 외과 코르셋을 착용했다..

그녀는 등의 짐을 줄이지 않았습니다. 일년에 두 번 나는 휴식을 취하기 위해 바다에 간다. 봉쇄가 아니었다면 아마 구부러 졌을 것입니다..

비디오 : 척추 뼈 차단

요약하다. 허리 디스크의 척추 차단은 알약 및 주사 형태의 통증 완화 제가 완화 할 수없는 심한 통증에 가장 효과적인 절차입니다. 효과는 주사 후 즉시 발생하며 1-2 주 동안 지속됩니다. 이것은 요추 탈장의 경우 특히 그렇습니다. 요추는 자궁 경부 및 흉부보다 환자에게 더 자주 나타납니다..

봉쇄에만 의존하는 것이 아니라 운동 요법, 수영, 물리 요법 및 기타 복잡한 치료 방법에 참여하는 것이 매우 중요합니다. 그런 다음 등은 악화를 완전히 중단 할 때까지 사람을 거의 괴롭히지 않습니다..

결론 및 결론

러시아 의사들은 무엇에 대해 침묵합니까? 90 %의 사례에서 약물 치료가 일시적인 효과 만있는 이유?

불행히도, TV에서 광고되고 약국에서 판매되는 등 및 관절의 "치료"질병의 대부분은 총 사기입니다..

처음에는 크림과 연고가 도움이되는 것처럼 보이지만 실제로는 질병의 증상을 일시적으로 완화시킵니다..

간단히 말해서, 당신은 규칙적인 진통제를 구입하고 질병은 계속 더 심각한 단계로 발전합니다. 일반적인 통증은보다 심각한 건강 상태의 증상 일 수 있습니다.

  • 엉덩이, 허벅지 및 다리의 근육 조직 영양 장애;
  • 좌골 신경의 곤란;
  • 관절염, 관절염 및 관련 질병의 발달;
  • 급성 및 날카로운 통증-요통, 만성 좌골 신경통을 유발합니다.
  • 다리의 마비를 일으키는 코우다 말 증후군;
  • 발기 부전과 불임.

하는 방법? - 물어. 우리는 방대한 양의 재료를 연구했으며, 가장 중요한 것은 척추와 관절의 질병 치료를위한 대부분의 치료법을 실제로 테스트했습니다. 따라서 증상을 제거하지는 않지만 진정으로 치료할 수있는 유일한 새로운 치료법은 약국에서 판매되지 않고 TV에 광고되지 않는 약이라는 것이 밝혀졌습니다! 또 다른 "기적 치료법"이 당신에게 취해 졌다고 생각하지 않도록, 우리는 그것이 어떤 효과적인 약물인지는 말하지 않을 것입니다. 당신이 관심이 있다면, 당신은 그것에 대한 모든 정보를 읽을 수 있습니다. 여기 링크가 있습니다".

사용 된 문헌 목록

  1. Evgeny Cherepanov "School"Healthy Spine ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "척추. 건강 비밀", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "척추 건강. Popov, Bubnovsky 시스템 및 기타 치유 방법", 2014;
  4. 유리 글 라브 초프 "척추는 ​​모든 질병의 도발 자", 2014;
  5. Stephen Ripple "요통없는 생활. 척추를 치유하고 전반적인 건강을 개선하는 방법", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "긴급 정형 외과. 척추.", 1995.

코멘트
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엘레나

등과 관절의 치료에 대해 유명한 교수의 말을 더 잘 읽으십시오. 나는 몇 년 동안 갑작스런 요통, 지속적인 불편 함, 만성 피로를 겪었습니다. 끝없는 의사의 상담, 약, 연고 및 젤은 내 문제를 해결하지 못했습니다. 그러나 간단한 치료법 덕분에 내 등은 괜찮으며 절대적으로 건강한 사람처럼 느낍니다. 내 의사는 이것이 어떻게 궁금합니다. 다른 날, 나는 그 유명한 전문가들이 이미 이것에 대해 이야기하고 있다는 것을보고 놀랐습니다. 다음은 의사가있는 기사에 대한 링크입니다.

탈장 척추는 어떻게 수행됩니까??

추간 탈장은 신경 조직을 압박 할 때 복잡한 불쾌한 증상을 유발합니다. 증상을 완화시키기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 이것들 중 하나는 허리 척추의 탈장이있는 봉쇄입니다-이것은 고통스러운 부위에 약물을 주입하는 것입니다. 이 자료에서 우리는 이것에 어떤 약물이 사용되는지, 그 효과가 무엇인지, 그러한 조작이 얼마나 위험한지를 고려할 것입니다..

봉쇄해야하는 이유?

척추 탈장은 추간 판을 넘어서 핵 pulposus가 신경, 연조직을 압축하기 때문에 심한 통증 증상이 동반됩니다. 악화 기간 동안이 고통을 제거하는 것은 어렵고 삶의 질에 중대한 부정적인 영향을 미칩니다. 논의 된 조작은 이러한 고통을 완화시키기 위해 수행된다..

요추의 추간 탈장의 봉쇄는 진통제의 도움으로 이루어지며 실제로 척추관에 직접 도입됩니다. 의료 기관의 전문가가 독점적으로 수행합니다. 그것은 진통 효과가 빠르고 (약 10 분 지속) 오랜 시간 지속될 수 있습니다. 약물은 아픈 부위에 주사됩니다.

절차는 일반적이며 복잡하지 않습니다. 비 스테로이드 성 및 진통제 (간단한 주사, 정제)가 효과가 없을 때만 처방됩니다. 반면에 봉쇄는 어떤 고통에도 맞설 수있어 신경근의 감수성을 상실합니다..

악화 기간 동안 치료 중 악화가 완화 될 때까지 (약물, 마사지) 여러 번 수행 할 수 있습니다. 그 자체로는 자궁 경부의 탈장이있는 봉쇄는 치료 효과가 없습니다. 증상 만 완화.

사용되는 약물?

봉쇄는 여러 유형의 약물로 수행 할 수 있습니다. 이것에 따라 효과가 약간 다를 수 있습니다..

  • 척추 탈장으로 인한 Novocaine 봉쇄는 독점적으로 진통 효과가 있습니다. Novocain은 투여 후 20 분 이내에 작동하며 그 효과는 하루 정도 지속됩니다.
  • 리도카인 주사는 매우 진통 효과가 있습니다. 그것은 Novocaine보다 약간 빨리 행동하기 시작하지만 그 효과는 오래 지속되지 않습니다. 이 자금을 도입 한 후,하지에서 특이한 감각이 가능하지만 도입 후 30 분 이내에 사라집니다.
  • 때때로 하이드로 코르티손, 프레드니솔론과 같은 글루코 코르티코 스테로이드도 마취제에 포함됩니다. 이 경우 소개는 항 염증 효과가 있으며 부기를 완화시키고 혈액 순환을 개선합니다.
  • 비타민 B12는 종종 신경 조직의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 혈액 순환을 자극하며 염증, 부종을 감소시키기 때문에 조성물에 종종 포함됩니다.
  • 시아 노 코발라민은 신경 세포막을 강화하고 상태를 개선하기 위해 마취제 "칵테일"의 구성에 포함됩니다.
  • Myelin은 신경 뿌리를 감싸고, 향상시키고, 충동의 전달을 가속화합니다. 탈장은 이동성을 유지하고 마비 감을 완화시키는 데 중요합니다..

즉, 봉쇄 중에 의약 성분을 마취제 조성물에 첨가 할 수 있지만, 기본 성분이 아니며, 다른 방법 (주사, 경구)에 의해 신체로 전달 될 수있다. 따라서 봉쇄를 처방하는 주된 이유는 다른 약물로 완화 할 수없는 심한 통증 때문입니다..

어떻게 되나요?

약물 투여 장소, 절차의 성격, 특징, 가능한 결과가 다른 몇 가지 유형의 봉쇄가 있습니다..

경막 외

이 접근법을 사용하면 신경 뿌리가 추간 공간을 떠나는 곳, 즉 꼬집어 진 지점으로 직접 주사됩니다. 이것은 의사의 높은 전문성을 요구하는 매우 정확한 주사가 필요하기 때문에 어렵고 바람직하지 않은 접근법입니다. 그러나 가장 효과적인 방법입니다..

Titralaminar

약물은 추간 과정과 평행하게 척추 과정 사이에 주사됩니다. 즉, 척추관을 따라 엄격하게 공급됩니다. 이 방법은 가장 자주 처방되는 사람이기 때문에 훨씬 쉽습니다. 그것의 도움으로, 약물은 영향을받는 지역 근처에있는 지역으로 전달됩니다. 이것은 특히 치료법으로서 방법의 효과를 떨어 뜨립니다..

경막 밖의

척추 탈장에 대한 경막 외 봉쇄는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 환자는 위가 아래로 향한 상태에서 소파에 놓입니다.
  2. 롤러가 위장 아래에 배치되어 영향을받는 부위의 등을 아치로 만듭니다.
  3. 약물은 두꺼운 바늘로 경막 외 공간-천골 근처에 주입됩니다.
  4. 소개는 천골의 개구부를 통해 수행됩니다-의사는 바늘이 쉽게 내려갈 때까지 바늘을 삽입하여 원하는 개구부에 들어갔습니다.
  5. 약물은 천천히 주입됩니다.

이 방법을 사용하면 허리에서 고통스러운 충동의 전염을 막을 수 있습니다. 절차의 특징-그것은 저농도의 많은 양의 Novocaine으로 수행됩니다..

척추 뼈

이 절차는 효율성이 높기 때문에 매우 간단합니다. 여러 단계가 있습니다.

  1. 주사 부위는 피부 마취제 (동일한 노보 카인)로 치료되고;
  2. 의사는 척추를 수동으로 검사하여 척추의 과정을 찾아 약물의 주사 장소를 결정합니다.
  3. 단순한 주사 바늘 이외의 두껍고, 척추의 아치까지 연조직에 삽입된다;
  4. 마취제가 이전에 투여 되었기 때문에 환자는 거의 불편 함을 느끼지 않습니다.
  5. 의사는 점차적으로 약물을 주사하고 주사 부위 근처에 위치한 신경 뿌리는 일시적으로 통증 충동 전달 능력을 상실합니다.
  6. 약물을 주사하는 동안 바늘이 척추를 따라 약간 움직이므로 마취제가 넓은 영역에 퍼져 추가 효과를 제공 할 수 있습니다.

이 접근법 덕분에 척추 자체뿐만 아니라 주변 근육, 염증이 동반 될 수있는 다른 연조직에 대한 마취가 이루어집니다..

얼마나 오래?

봉쇄 기간은 약물의 구성에 따라 다릅니다. 약물의 소량으로 하루 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 노보 카인 봉쇄의 작용은 더 길며 3 ~ 4 주입니다. 이 기간 동안 적극적인 약물 치료, 마사지, 체육이 수행됩니다. 따라서 절차가 끝날 때까지 악화는 이미 제거되었습니다..

위험 해?

허리 척추 탈장으로 인한 봉쇄의 결과는 거의 발생하지 않지만 때로는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 알레르기 반응;
  2. 주입 부위의 붓기;
  3. 마취에 장기간 노출 된 배뇨 위반;
  4. 아나필락시스 반응;
  5. 잘못된 절차의 경우 신경계 장애;
  6. 감염 소개;
  7. 두통, 호흡 곤란.

절차가 잘못 수행되면 정맥, 혈관, 척추관의 내벽에 구멍이 뚫릴 위험이 있습니다.

산출

봉쇄는 때때로 필요하며 거부 할 수 없습니다. 그러나 의사의 지시에 따라 수행해야합니다..

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다