요추 추간판 부위에 국한된 탈장의 주요 증상은 급성 통증입니다. 그것은 비 스테로이드 성 항염증제의 근육 내 주사로도 제거되지 않을 정도로 강하다. 따라서 요추의 탈장으로 통증 증후군을 완화시키기 위해 마취제와 함께 글루코 코르티코 스테로이드를 사용한 약물 봉쇄가 수행됩니다..

탈장에 대한 봉쇄는 어떤 목적으로

아는 것이 중요합니다! 의사들은 충격을받습니다 : "관절 통증에 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.".

추간판의 요추 변위에는 항상 "요추"또는 요통이 동반됩니다. 이것은 척추 구조의 파괴적이고 퇴행적인 변화의 배경에 대해 발생하는 통증 유형의 이름입니다. 요통은 심각한 운동 제한을 유발합니다. 사람은 허리 통증을 유발할 수있는 움직임을 시도하지 않습니다. "lumbago"는 증상 일 뿐이지 만 의학적 개입이없는 경우 합병증 (근위 근 증후군 (radiculitis))이 발생합니다. 인간의 삶의 질 저하와 심한 경우-장애를 막기 위해 약물 봉쇄가 수행됩니다..

치료 절차는 진통 효과가있는 용액을 신체의 특정 부분에 주입하는 것으로 구성됩니다. 대부분의 경우 주사는 통증 부위에 직접 이루어집니다. 이 소개 방법을 사용하면 반사 아크의 일부 링크를 "끄기"하여 모든 불편을 신속하게 제거 할 수 있습니다. 약물의 통증 완화 효과는 며칠 내에 나타날 수 있습니다.

때때로 약물 차단은 진단 목적으로 수행됩니다. 이것은 기능이 상실된 신경계 증상으로 인해 요추 탈장에 해당됩니다. 진단이 어려운 경우, 의사는 주사액을 주입하여 통증 원의 위치와 특정 임상 증상 사이의 명확한 연결을 설정합니다.

품종

요추 탈장에 대한 약물 봉쇄를 수행하는 기술을 선택할 때 의사는 여러 가지 요소를 고려합니다. 이것은 발생하는 돌출부의 크기와 유형, 발생한 합병증의 수, 통증 증후군의 강도, 환자의 나이.

요추의 탈장에 대한 봉쇄 유형형질
경막 외 선택적약물은 척수의 신경이 추간공에서 나오는 부위로 주입됩니다. 주사 된 약물은 탈장 부위로 침투하여 통증을 완화시키고 염증성 부종을 멈추고 골격근을 이완시킵니다.
경막 외내주사액은 척추의 과정 사이의 중간 선을 따라 주입됩니다. 절차는 완만하고, 진통제와 충혈 제거제가 더 두드러지며 전신 부작용을 거의 일으키지 않습니다.

Novocainic과 Lidocainic

이들은 가장 일반적인 유형의 약물 차단입니다. 마취제는 허리 요추 돌출 부위에 도입 된 직후 진통 작용을 나타냅니다. 활성 물질의 최대 농도는 디스크 변위 영역에서 발견됩니다. 그러나 일정량의 리도카인과 노보 카인이 혈류에 침투하여 전신 진통 효과가 관찰됩니다. 마취제는 종종 호르몬 약물과 결합됩니다.

이것은 하루 이상의 장기 진통 효과를 보장하기 위해 필요합니다. 호르몬 제제가 없으면 마취제의 진통 작용이 1-3 시간 내에 나타납니다..

Novocaine과 Lidocaine이있는 블록도 돌출부에 나타납니다-탈장 돌출부가 형성되기 전의 조건. 그들은 탈출 핵핵이 추간 균열 바깥으로 떨어지는 것처럼 격리 단계에서 효과적입니다..

척추 뼈

척추 뼈 차단은 척추 근처의 통증을 완화 시키도록 설계된 의료 절차입니다. 주사 용액은 척추 신경 중 하나의 출구 영역에 주사됩니다. 척추 영역이 봉쇄되면 통증 반사가 "꺼집니다", 연조직의 부종은 신경 종말의 손상을 유발하여 감소합니다. 결과적으로 혈액 순환이 가속화되고 추간판의 변위 영역에서 영양이 정상화됩니다..

추간 차단은 2 종 이상의 약리학 적 약물이 사용될 때 단일 성분 및 다중 성분이다. 대부분 다음과 같은 수단이 마취 절차에 사용됩니다.

  • 마취제 Novocaine, Lidocaine, Markaine;
  • 코르티코 스테로이드 하이드로 코르티손, Diprospan, Kenalog.

의사는 환자를 위해 개별적으로 봉쇄 수단을 모두 선택합니다. 무균 염증 과정을 중단 해야하는 경우 호르몬 제제를 사용하지 않고는 할 수 없습니다. 급성 통증을 없애려면 간단한 마취제 투여로 충분합니다. 종종 진통 작용이있는 약물은 B 비타민, 진경제, 진정제 또는 손상된 조직을 재생시키는 약제와 결합됩니다..

경막 외 (경막 외)

경막 외 봉쇄는 다른 방법으로는 제거 할 수없는 급성 관통 통증을 완화시키는 데만 사용됩니다. 약물은 통증의 원천 (경막 외 공간)에 직접 주입되어이 부위의 감도를 완전히 "끄십시오". 요추의 탈장에 대한 절차의 진통 효과는 한 번에 여러 가지 요인의 조합을 기반으로합니다.

  • 사용되는 약물의 강력한 진통 효과;
  • 허리 돌기 영역에서 활성 성분의 최대 농도의 빠른 생성;
  • 거의 모든 수준의 신경계에서 반사 작용.

국소 마취 방법은 요통 완화에 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 그러나 경험이 풍부한 의사 만 경막 외 차단을 수행해야합니다. 경막 외 공간 근처에는 척추 부분뿐만 아니라 골반 장기를 자극하는 민감한 신경 종말이 많이 있습니다. 그들이 손상되면 심각한 신경 장애가 발생할 수 있습니다-근육 위축으로 인한 마비, 힘줄 반사의 소멸, 영양 장애.

장점과 단점

"방치 된"관절 문제도 집에서 치료할 수 있습니다! 하루에 한 번 번지십시오..

대부분의 경우 약물 봉쇄의 도움으로 만 요통의 급성 발작을 막을 수 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제 나 마약 성 진통제는 급성 요통에 대처할 수 없습니다. 절차의 장점은 빠른 치료 효과이며 용액 주입 후 몇 분 후에 나타납니다. 모든 유형의 봉쇄의 장점은 다음과 같습니다.

  • 탈장 돌기 부위에 위치한 피부, 피하 조직 및 연조직에 대한 최소 침습적 또는 경미한 손상;
  • 여러 임상 및 약리학 그룹의 약물 조합으로 인한 장기 진통 효과;
  • 이방성 치료를 위해 마취제 및 글루코 코르티코 스테로이드 제와 함께 도입 할 가능성.

때로는 막힘의 장점은 통증의 근원에 약물의 선택적 효과로 인해 전신 부작용이없는 것으로 잘못 간주됩니다. 이것은 전적으로 사실이 아닙니다. 일부 약물은 여전히 ​​혈류에 침투하여 결과적으로 내부 장기에 침투합니다. 따라서 연질의 연골 성 뼈 조직에 유독 한 글루코 코르티코 스테로이드의 사용은 제한적입니다. 약물 봉쇄의 다른 단점이 있습니다.

  • 국소 마취제를 사용하지 않으면 바늘을 삽입 할 때의 통증;
  • 척추, 근육, 인대, 혈관에 손상을 입힐 가능성;
  • 마취제 만 사용할 경우 짧은 진통 효과.

봉쇄는 증상을 제거하고 요추 부위의 탈장 크기를 줄이기 위해 수행됩니다. 절차의 또 다른 단점은 피부의 구멍을 통해 병원성 미생물이 침투 할 위험이 있다는 것입니다. 조직 감염으로 질병의 진행 과정이 상당히 복잡합니다.

절차 전에 필요한 검사

약물 성분에 대한 개인적인 편협성을 확인하기 위해서는 예비 검사가 필수적입니다. 종종 환자는 활성 성분이 아니라 방부제 또는 안정제에 과민 반응을 보입니다. 이러한 경우 약물이 교체됩니다. 급성 통증 관리의 다른 방법이 사용될 수 있습니다.

절차 중에 의사는 특수 장비를 사용하여 자신의 행동을 통제합니다. 그러나 환자의 예비 검사도 필요합니다. 가장 유용한 정보는 자기 공명 영상입니다. 얻은 이미지는 탈장 돌출부, 모양, 크기를 명확하게 보여줍니다. 추간판의 변위 유형도 중요합니다-등, 측면, 구멍, 측면. MRI를 사용하면 약물의 복용량을 정확하게 계산하고 필요한 경우 치료 요법을 보충하기 위해 혈관, 근육, 척추의 상태를 평가할 수 있습니다.

봉쇄 준비

봉쇄 전에 의사는 피부, 피하 조직의 상태가 신경, 염증성 병변, 웬, 지방종의 존재에 대해 평가합니다. 시험을 조심스럽게 촉진하면 바늘을 삽입 할 수 있습니다. 절차의 원리, 단계 및 예상 결과는 환자에게 설명됩니다.

약물 차단은 시설을 갖춘 치료실에서 수행됩니다. 무균 규칙을 준수하면 합병증을 예방할 수 있습니다. 치료실, 경우에 따라 탈의실에서 준비가 이루어집니다..

환자가 과도하게 감정적이거나 식물 혈관 불안정의 증상이 있거나 불안한 경우 진정제는 신경 긴장을 줄이기 위해 사용됩니다 : Elenium, Phenazepam, Seduxen. 알레르기 반응 예방을 위해 항히스타민 제가 사용됩니다 (예 : Pipolfen).

허리 블록은 어떻게 수행됩니까?

환자는 뱃속에 누워 휴식을 취해야합니다. 요추 부위의 피부는 방부제로 처리되며, 필요한 경우 국소 마취제가 사용됩니다. 약하게 표현 된 "레몬 껍질"이 나타난 후 피부가 관통되어 의사는 바늘을 가시 돌기에서 멀어지게합니다. 바늘이 깊어지면 약물의 일부가 주입됩니다. 극돌기를 만지면 남은 주사 용액이 주입되면서 바늘이 약간 뒤로 움직입니다..

약물 봉쇄의 마지막 단계에서 의사는 바늘을 제거하고 알코올 함유 방부제로 피부를 치료합니다. 환자는 몇 시간 동안 간호 직원의 감독하에 남아 집에 갈 수 있습니다.

봉쇄 기간

진통 효과의 지속 시간은 약물 봉쇄 유형에 따라 다릅니다. 가장 장기적인 진통 효과는 경막 외 시술 중에 손상된 조직에 약물을 직접 주입하여 충동의 전염을 차단하기 때문에 관찰됩니다. 마취제는 진통 효과의 지속 시간에 따라 다릅니다.

  • 노보 카인-1-2 시간;
  • 리도카인-3 시간;
  • 부피 바카 인-최대 5 시간.

진통 효과를 연장시키기 위해 특수 약물이 사용됩니다. 그러나 더 자주 글루코 코르티코 스테로이드가 사용되어 진통 효과의 지속 시간이 2-3 주로 증가합니다..

금기 사항

몸에 전염성 및 염증 과정이 발생하면 요추의 탈장에 대한 약물 차단이 수행되지 않습니다. 절차에 대한 금기증은 심혈관 질환의 심각한 병리, 급성 또는 만성 신부전 및 간부전입니다. 혈액 응고 장애, 저혈압, 간질, 열, 임신에 대한 치료 조치는 금지되어 있습니다..

가능한 합병증

합병증의 위험은 모든 무균 규칙에 따라 자격을 갖춘 의사가 봉쇄를 수행하더라도 발생합니다. 마취 중 또는 후에 발생할 수있는 바람직하지 않은 결과 :

  • 펑크 부위의 연조직 감염, 경우에 따라 척추 막의 감염;
  • 결합 조직 구조에 대한 바늘 손상-인대, 근육, 민감한 신경 종말, 혈관;
  • 출혈;
  • 국소 또는 전신 알레르기 반응의 개발.

사용되는 약물, 일반적으로 글루코 코르티코 스테로이드로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 호르몬 제제는 이미 파괴 된 추간 판의 연골 조직 손상을 유발합니다..

개입 비용

모스크바의 개인 진료소에서 경막 외 봉쇄 비용은 시술 당 3000 ~ 5000 루블입니다. 척추 마취의 가격은 1500-2000 루블입니다..

탈장과 척추 차단

기존의 진통제가 더 이상 도움이되지 않으면 탈장을 가진 척추 블록이 사용됩니다. 이것은 악화되는 동안 신속하게 공격을 중지시키는 현대적인 효과적인 기술입니다. 탈장 디스크는 삶의 질을 현저히 낮추고 이동성을 제한하며 상당한 불편을 초래하는 것으로 알려져 있습니다..

그러나 많은 환자들이 가능한 결과를 두려워하기 때문에 막힘을 피하기 위해 서두르지 않습니다. 절차에는 자체 징후와 금기 사항이 있으므로 주치의가 말할 수있는 것은 위험합니까? 봉쇄가 작동하는 시간은 선택한 약물과 주사 된 약물의 양에 따라 다릅니다. 리뷰에 따르면, 효과는 1-2 개월 동안 지속됩니다.

추간 탈장의 원인과 합병증

추간판은 충격 흡수 기능을 수행하여 척추의 유연성과 탄력성을 제공합니다. 디스크는 강한 섬유질 막으로 덮여 있으며 그 중심에는 핵이 있습니다. 결과적인 결함을 통해 유체가 흐르기 시작하여 신경이 꼬집어집니다. 디스크의 변위는 탈장으로 이어집니다. 탈장 돌기는 주로 30-50 세의 사람에서 진단됩니다..

이 질병은 신경과 전문의에 의해 치료됩니다. 비수술 적 치료가 가능합니다. 탈장은 척추 부상, 힘든 육체 노동, 격렬한 스포츠 및 과체중 사람들의 결과로 형성 될 수 있습니다. 질병의 증상은 즉시 나타나지 않지만 잠시 후에 나타납니다. 치료 전략은 포괄적 인 검사와 정확한 진단 후에 만 ​​결정됩니다. 그 후에 만 ​​경막 외가 척추의 탈장에 처방됩니다..

그들의 힘에도 불구하고 추간판에는 약점이 있습니다. 그들은 혈관이없고 주변 조직을 통한 체액의 확산을 먹습니다. 운전 중 유체 압력이 변하면 동력이 활성화됩니다. 신체 활동이 없으면 비대, 체액 감소 및 디스크 강도 감소로 이어집니다. 이 때문에 고리 섬유종이 파열되고 탈장이 형성됩니다..

따라서이 질병의 일반적인 원인 중 하나는 척추의 대사 과정을 위반하는 것입니다. 위험 그룹에는 osteochondrosis로 고통받는 사람들이 포함되며, 이는 디스크의 연골 조직에서 퇴행성 영양 장애를 유발합니다. 변경된 조직에서 소위. 디스크를 손상시킬 수있는 염분 섬.

탈장의 임상 증상

허리 통증은 탈장 형성의 주요 증상입니다. 자궁 경부의 탈장으로 통증 증후군은 허리, 목에 국한되어 때로는 흉골에 방사되며 환자는 종종 두통에 대해 걱정합니다. 병변 부위에서 질병이 악화되면 조직 부종, 충혈 및 촉진 통증이 관찰 될 수 있습니다.

통증은 타는 듯하고 급성이며 갑작스런 움직임으로 발생하며 몸을 돌리고 무게를 들어 올리십시오. 상지와하지에 통증 감각을 줄 수 있으며 움직임을 크게 제한합니다. 척추 탈장은 반사 변화, 신체의 여러 부분에서 감도 감소로 이어집니다..

허리 척추의 탈장이있는 봉쇄는 다리의 일시적 마비에 대처하고 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 이 질병은 때때로 상복부, 골반 장기 및 기타 장소에서 통증을 유발하는 비정형적인 과정을 밟습니다. 이 경우 배뇨 및 배설, 성기능 장애 및 기타 장애를 위반 할 수 있습니다..

봉쇄해야하는 이유

요추의 척추 추간 탈장과 척추의 다른 부분은 반사 아크의 링크에 작용하여 통증을 일시적으로 "끄기"위해 필요합니다. 절차는 치료 및 진단 가치가 있습니다. 의사가 진단하는 데 어려움이 있으면 봉쇄는 병리학 적 초점의 국소화와 임상 증상 사이의 명확한 연결을 설정하는 데 도움이됩니다..

다양한 봉쇄

추간 탈장의 경우 두 가지 유형의 막힘이 사용됩니다.

  • 경 막내 intralaminar 투여 : 약물은 척추 과정 사이의 중간 선에 도달;
  • 경막 외 마취 : 약물은 추간공에서 척추 신경의 출구 영역에 주사됩니다..

절차의 첫 번째 버전이 더 효과적인 것으로 간주됩니다. 효과 중 염증 감소, 붓기 제거, 통증 증후군 완화가 있습니다..

실행 기술

환자는 소파에 누워 통증을 유발해서는 안됩니다. 마취과 의사가 주사 부위를 결정합니다. 일반적으로 여러 주사가 다른 장소에 제공됩니다. 영향을받는 부위에 마취제가 미치는 영향은 경련과 통증을 제거하는 데 도움이됩니다. 주사는 약 한 달 동안 지속됩니다. 일부 환자에서 통증 증후군은 완전히 사라지지는 않지만 가라 앉습니다. 그러한 경우 코스 치료가 필요합니다..

침공 직전에 주사 부위를 방부제로 처리하고 얇은 멸균 멸균 바늘을 사용하여 조작합니다. 마취는 척추 양쪽에 시행됩니다. 일반적으로, 리도카인, 노보 카인 또는 하이드로 코르티손과 후자의 조합이 봉쇄를 위해 취해진 다. 의사의 임무는 척추를 따라 1.5cm 간격으로 주사를 수행하는 것입니다. 바늘 삽입 깊이는 2-3 센티미터입니다.

절차는 그리 즐겁지 않지만 환자는 움직이지 않아야합니다. 불편 함을 줄이기 위해 주사 부위는 마취제로 전처리됩니다. 바늘은 끝까지 삽입 한 다음 부분적으로 제거하여 약 2cm 정도 프로세스를 향합니다. 최적의 침략 횟수는 척추의 각 측면에서 6 포인트입니다. 조작은 장비의 제어하에 수행되며 X 선 데이터가 사용됩니다.

어떤 합병증이있을 수 있습니까?

합병증은 부적절한 절차, 불충분 한 자격 또는 의사와의 경험 부족으로 발생할 수 있습니다. 이러한 경우에 발생할 수있는 가장 좋은 것은 봉쇄의 영향이 없다는 것입니다. 더 심각한 결과 중 즉각적인 알레르기 반응의 존재, 경미한 출혈의 발달 및 혈종의 형성이 주목됩니다. 주사하기 전에 의사는 환자로부터 알레르기 병력을 수집해야합니다.

침습적 개입으로 발생할 수있는 매우 위험한 합병증은 감염입니다. 모든 의료 기관 및 의료 종사자에게는 무균 및 방부제 규칙을 준수하기 위해 매우 엄격한 요구 사항이 적용되기 때문에 이제는 거의 발생하지 않습니다. 일회용 멸균기구, 멸균 약용 용액 및 추가 재료가 봉쇄에 사용됩니다..

탈장 차단-위험합니까??

추간 탈장은 항상 급성 극심한 통증을 보장하지는 않습니다. 때로는 평생 동안 사람이 자신이없는 것으로 추측하지 않을 수도 있고, 심지어 실수로 엑스레이에서 발견 된 탈장도 있습니다. 전방 탈장은 대개 통증이 없습니다. 측면 또는 후방 방향 (허리)의 탈장은 고통 스럽습니다. 특히 과도 영역 L5-S1에 위치한 요추 부위 및 천골의 후측 돌출부에서 응급 마취가 필요할 수있는 지점까지 많은 문제가 발생합니다. 요추의 탈장에 대한 봉쇄는 어떻게 수행됩니까??

추간판 탈장의 고통스러운 성격

왜 그렇게 많은 고통이 있습니까?

  • 탈장은 척추의 측면 구멍을 통해 나오는 신경 섬유에 닿아 급성 및 광범위한 통증을 유발하는 신경 증후군을 유발합니다..
  • 요추부 돌출은 좌골 신경통을 일으킨다- "cauda equina"의 꼬집음으로 인한 통증 증후군-척추가 제 1 또는 제 2 요추의 수준에서 퇴화되는 고리로 연결된 신경 섬유.
  • 이 현상은 CMS의 가장 길고 두꺼운 신경 중 하나 인 좌골 신경의 결과로 근육 경련과 침해로 연결될 수 있습니다-그것은 천골 신경총에서 시작하여 둔근 부위의 piriformis 근육 아래에서 빠져 나와 다리의 전체 길이를 따라 다리의 전체 길이를 따라 허벅지의 모든 근육을 덮습니다. 그리고 빛난다.

이것이 요추부 탈장의 경우 통증이 허리에서 시작하여 발로가는 많은 영역을 관통하는 이유입니다..

전통적인 탈장 통증 완화

더 자주, 추간 탈장의 경우, 전통적인 항 염증성 비 스테로이드 성 (NSAID) 또는 스테로이드 (GCS) 약물의 도움으로 신경 증후군이 진정됩니다..

비 스테로이드 성 진통제

NSAID (아스피린, 이부프로펜, 디클로페낙, 인도 메타 신)는 몸의 어느 곳에서나 염증이 발생하는 동안 프로스타글란딘 생성을 유발하는 효소 인 COX-2 (시클로 옥 시게나 제)를 차단하는 비 선택 약물입니다.

그러나 동시에이 효소의 다른 형태 인 COX-1 ( "좋은")도 차단되어 소화관의 점막을 회복시키고 신장 혈류를 정상화합니다. 이것이 위장 점막의 자극과 신장 합병증의 모든 NSAID의 주요 부작용이 발생하는 이유입니다. 차세대 약물, 선택적 NSAID (celecoxib, movalis, nimesil)를 통해 첫 번째 NSAID의 부정적인 영향을 완화하고 선택적으로 COX-2 만 차단.

글루코 코르티코 스테로이드

글루코 티코 스테로이드는 부신 피질에 의해 생성 된 항 충격, 항 염증 및 항 알레르기 작용의 자연적인 마취 호르몬입니다..

그들은 NSAID와 유사하지만 약간 다른 방식으로 염증성 병소에서 프로스타글란딘을 차단합니다. 면역 자극제이기 때문에 효과가 강하지 만 부작용도 심각합니다.

  • 고혈압;
  • 혈당 수치 증가 및 스테로이드 고유의 다른 현상.

기본적으로 GCS는 구강 또는 정맥 투여를 피하면서 병에 걸린 병소에 국소 주사하는 형태로 사용되므로 결과의 가능성을 줄이면서 GCS의 효과를 사용할 수 있습니다.

가장 유명한 스테로이드 제 : 프레드니솔론, 덱사메타손, 디프로 스판, 데포 메드 롤.

그리고 NSAID, 특히 코르티코 스테로이드는 부작용으로 인해 오랫동안 사용되지 않습니다.

탈장이있는 척추 차단이 필요할 때

봉쇄는 노보 카인 그룹의 마취제와 관련된 약물을 사용하여 영향을받은 초점에서 뇌로 오는 중추 신경계의 통증 충동의 주입 억제라고합니다..

이 방법은 예외적 인 경우에 사용됩니다.

  • 견딜 수없는 예리한 통증과 환자의 통증 임계치가 낮습니다.
  • 큰 등 탈장;
  • 만성 급성 방사선 병증;
  • 탈장 제거 수술 전.

그러한 절차는 통증 증후군의 일시적 억제를 제외하고는 의학적 효과가 없지만 결과는 특히 경험이 부족한 의사가 봉쇄를 수행하는 경우 심각 할 수 있음을 명심해야합니다..

통증 신호 차단 방법

탈장 봉쇄는 외부 추간 부위 또는 경막 외 공간 (경질 척추 막과 척추의 아치에 의해 형성된 표면 사이의 영역)에서 수행됩니다.

  • 첫 번째 방법은 척추 뼈 봉쇄 (PB)입니다.
  • 두 번째-경막 외 차단 (EB).

척추 뼈 차단

PB는 통증 증후군에 중점을두고 생산되며 다음과 같습니다.

  • 표면 연조직;
  • 전도성 깊은.

첫 번째 방법 (가장 간단한 방법)에 따르면, 소량의 노보 카인 약물의 도입으로 영향을받는 부위에 여러 번 얕은 주입이 이루어집니다..

그러나,이 기술은 때로는 불명확 한 국소화의 고통을 발산하여 탈장이 나타나기 때문에 원하는 결과를 얻지 못합니다..

신경에 직접 작용하여 신경 분포 초점을 목표로하는 셧다운이 훨씬 더 효과적입니다. 이것이 척추 전도 차단의 주요 본질입니다. 이 경우 충격 상태로 이어질 수는 있지만 신경 영역이나 신경 신경총에 주사하지 않지만 가능한 한 이러한 영역에 가깝습니다.

  • 천골 신경총;
  • piriformis 근육 근처 좌골 신경의 출구 슬릿;
  • 흉부, 요추의 신경 신경 얼기

척추 뼈 기술을 이용한 척추 탈장에 대한 Novocaine 봉쇄는 주로 두 가지 방법으로 수행됩니다.

  • intralaminar (중추를 따라 척추의 가시 돌기가 합쳐지는 곳).
  • Transforaminal (신경 뿌리가 나가는 측면 foraminal foramen 영역).

또한 수용체 작용 방법이 있으며, 척추 자체와 연조직에 위치한 활성 지점 영역에 주사가 이루어집니다. 그러나 그러한 봉쇄를하려면 이러한 요점의지도 책에 정통해야합니다..

요추 탈장 봉쇄는 어떻게 수행됩니까?

봉쇄는 숙련 된 신경 외과 의사가 수행합니다. 절차가 잘못 수행되면 합병증이 발생할 수 있기 때문에 후배 의료진에 의한 시행은 용납 할 수 없습니다..

  • 환자는 엎드린 자세를 취합니다.
  • 피부는 방부제와 여러 국소 주사 형태의 일반적인 국소 마취제로 치료됩니다. PB가 절대적으로 고통스럽지 않아야합니다..
  • 그런 다음 두꺼운 바늘을 부신 공간 (신경, 신경절 및 마디 사이의 영역)에 주입합니다. 노보 카인, 리도카인 또는 마카 인.
  • 처음 두 약물의 기간은 몇 분 안에 시작됩니다. marcaine의 효과는 10 분 후에 조금 더 발생하지만 PB의 효과는 훨씬 오래 지속됩니다..
  • B 군의 비타민과 노보 카인을 병용하는 것이 좋습니다. 노보 카인은 진통뿐만 아니라 노보 카인의 효과를 부드럽게하는 회복 적 성질을 가지고 있습니다.
  • 노보 카인과 함께 글루코 티코 스테로이드의 동시 투여 차단 효과 향상.

척추 탈장에 대한 경막 외 차단

EB는 다른 방법으로는 제거 할 수없는 장기 만성 통증을 돕습니다. 그러나 이것은 주로 수술 전 마취 방법이며 탈장의 주요 통증 완화 방법은 아닙니다. 경막 외 마취 상태에서 탈장을 단순히 제거하는 것이 합리적입니다..

의사는 EB가 완전히 안전하다고 확신하지만, 환자는 여전히 아무런 이유없이 걱정하지 않습니까?.

경막 외 봉쇄 란 무엇입니까??

경막 외 봉쇄와 일반적인 척추 척추 구획의 차이점은 노보 카인 또는 그 유도체가 척수에 직접 척수와 척수 사이의 자유 공간, 즉 경막 외 공간에 주입된다는 것입니다.

그리고 이것에 관해서, 많은 의사들은 종종 의심스러운 환자를 방해하지 않기 위해 강조하지 않습니다..

물론 EB가 정확하게 수행되고 추간 갈라진 틈과 인대를 통과 한 바늘이 우연히 뇌막을 뚫지 않고 공간 자체에서 엄격하게 멈 추면 첫 번째 위험이 극복되었습니다. 그렇지 않으면, 지주막 하 또는 척수 차단이 심각한 결과로 발생합니다..

두 번째 테스트 : 경막 외 공간 자체는 지방뿐만 아니라 신경과 신경 혈관의 신경총으로 채워져 있습니다. 의사가 실수로 그 중 하나를 손상 시키면 어떻게됩니까? 신경 학적 합병증이나 출혈 형태의 결과는 피할 수 없습니다..

요추 탈장의 경막 외 차단은 어떻게 수행됩니까?

가능한 "jambs"를 배제하는 절차는 epidroscope를 사용하는 것이 가장 좋습니다.

  • 환자는 그의 옆에있다.
  • 의사는 식염수가 주입되는 극돌기 부위의 세 번째 척추와 네 번째 척추 사이에 긴 바늘을 조심스럽게 삽입하여 인대 부위를 확인합니다.
  • 바늘이 경막 외 공간으로 들어가면 카테터로 대체됩니다..
  • 노보 카인 또는 리도카인은 카테터를 통해 소량 주입됩니다. 노보 케인을 조금 소개하십시오! 이것은 척수 내벽에 우연히 부상을 입었을 때 척추 차단을 피할 것입니다..
  • 통증 완화는 10 분 내에 또는 최대 15 분 내에 발생합니다.
  • EB 후, 다음 24 시간 동안 침대에 있어야합니다..

경막 외 봉쇄의 금기와 결과

경막 외 봉쇄는 금기 사항입니다.

  • 혈우병 또는 혈소판 감소증;
  • 전염성 과정의 악화;
  • 간질;
  • 정신 질환;
  • 저혈압;
  • 중증 근무력증;
  • 간 손상;
  • 어린 시절;
  • 임신 (오늘은 경막 외 마취가 출산 중에 가능하기 때문에 금기 사항).
  • 가장 흔한 결과는 두통이며 만성화 될 수 있습니다. 수막이 천공되어 뇌척수액 (CSF)의 일부가 경막 외 공간으로 들어가는 경우에 발생합니다. 봉쇄 후 24 시간 동안 누워 있어야하는 고통을 예방하기 위해.
  • 노보 카인에 대한 알레르기 반응이 가능합니다 : 사전에 배제해야합니다.
  • 실패한 봉쇄의 다른 결과 :
    • 경막 외 공간의 출혈;
    • 척추의 만성 통증;
    • 마비;
    • 호흡 정지.

경막 외 차단은 일반적으로 신경 외과 의사를 실행하여 수행되므로 이러한 합병증은 비정형적이고 매우 드 rare니다..

그럼에도 불구하고 허리 척추 탈장으로 인한 봉쇄는 주로 통증 증상을 오랫동안 둔화시킬 수 있기 때문에 위험합니다. 환자는 고통을 느끼지 않고 회복했다고 결정하고 탈장은 조용히 더 발전 할 것이며 언젠가는 다리의 감도가 완전히 상실되고, 요실금 및 기타 비참한 현상이 발생합니다..

탈장 척추는 어떻게 수행됩니까??

추간 탈장은 신경 조직을 압박 할 때 복잡한 불쾌한 증상을 유발합니다. 증상을 완화시키기 위해 다양한 방법이 사용됩니다. 이것들 중 하나는 허리 척추의 탈장이있는 봉쇄입니다-이것은 고통스러운 부위에 약물을 주입하는 것입니다. 이 자료에서 우리는 이것에 어떤 약물이 사용되는지, 그 효과가 무엇인지, 그러한 조작이 얼마나 위험한지를 고려할 것입니다..

봉쇄해야하는 이유?

척추 탈장은 추간 판을 넘어서 핵 pulposus가 신경, 연조직을 압축하기 때문에 심한 통증 증상이 동반됩니다. 악화 기간 동안이 고통을 제거하는 것은 어렵고 삶의 질에 중대한 부정적인 영향을 미칩니다. 논의 된 조작은 이러한 고통을 완화시키기 위해 수행된다..

요추의 추간 탈장의 봉쇄는 진통제의 도움으로 이루어지며 실제로 척추관에 직접 도입됩니다. 의료 기관의 전문가가 독점적으로 수행합니다. 그것은 진통 효과가 빠르고 (약 10 분 지속) 오랜 시간 지속될 수 있습니다. 약물은 아픈 부위에 주사됩니다.

절차는 일반적이며 복잡하지 않습니다. 비 스테로이드 성 및 진통제 (간단한 주사, 정제)가 효과가 없을 때만 처방됩니다. 반면에 봉쇄는 어떤 고통에도 맞설 수있어 신경근의 감수성을 상실합니다..

악화 기간 동안 치료 중 악화가 완화 될 때까지 (약물, 마사지) 여러 번 수행 할 수 있습니다. 그 자체로는 자궁 경부의 탈장이있는 봉쇄는 치료 효과가 없습니다. 증상 만 완화.

사용되는 약물?

봉쇄는 여러 유형의 약물로 수행 할 수 있습니다. 이것에 따라 효과가 약간 다를 수 있습니다..

  • 척추 탈장으로 인한 Novocaine 봉쇄는 독점적으로 진통 효과가 있습니다. Novocain은 투여 후 20 분 이내에 작동하며 그 효과는 하루 정도 지속됩니다.
  • 리도카인 주사는 매우 진통 효과가 있습니다. 그것은 Novocaine보다 약간 빨리 행동하기 시작하지만 그 효과는 오래 지속되지 않습니다. 이 자금을 도입 한 후,하지에서 특이한 감각이 가능하지만 도입 후 30 분 이내에 사라집니다.
  • 때때로 하이드로 코르티손, 프레드니솔론과 같은 글루코 코르티코 스테로이드도 마취제에 포함됩니다. 이 경우 소개는 항 염증 효과가 있으며 부기를 완화시키고 혈액 순환을 개선합니다.
  • 비타민 B12는 종종 신경 조직의 상태에 긍정적 인 영향을 미치고 혈액 순환을 자극하며 염증, 부종을 감소시키기 때문에 조성물에 종종 포함됩니다.
  • 시아 노 코발라민은 신경 세포막을 강화하고 상태를 개선하기 위해 마취제 "칵테일"의 구성에 포함됩니다.
  • Myelin은 신경 뿌리를 감싸고, 향상시키고, 충동의 전달을 가속화합니다. 탈장은 이동성을 유지하고 마비 감을 완화시키는 데 중요합니다..

즉, 봉쇄 중에 의약 성분을 마취제 조성물에 첨가 할 수 있지만, 기본 성분이 아니며, 다른 방법 (주사, 경구)에 의해 신체로 전달 될 수있다. 따라서 봉쇄를 처방하는 주된 이유는 다른 약물로 완화 할 수없는 심한 통증 때문입니다..

어떻게 되나요?

약물 투여 장소, 절차의 성격, 특징, 가능한 결과가 다른 몇 가지 유형의 봉쇄가 있습니다..

경막 외

이 접근법을 사용하면 신경 뿌리가 추간 공간을 떠나는 곳, 즉 꼬집어 진 지점으로 직접 주사됩니다. 이것은 의사의 높은 전문성을 요구하는 매우 정확한 주사가 필요하기 때문에 어렵고 바람직하지 않은 접근법입니다. 그러나 가장 효과적인 방법입니다..

Titralaminar

약물은 추간 과정과 평행하게 척추 과정 사이에 주사됩니다. 즉, 척추관을 따라 엄격하게 공급됩니다. 이 방법은 가장 자주 처방되는 사람이기 때문에 훨씬 쉽습니다. 그것의 도움으로, 약물은 영향을받는 지역 근처에있는 지역으로 전달됩니다. 이것은 특히 치료법으로서 방법의 효과를 떨어 뜨립니다..

경막 밖의

척추 탈장에 대한 경막 외 봉쇄는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 환자는 위가 아래로 향한 상태에서 소파에 놓입니다.
  2. 롤러가 위장 아래에 배치되어 영향을받는 부위의 등을 아치로 만듭니다.
  3. 약물은 두꺼운 바늘로 경막 외 공간-천골 근처에 주입됩니다.
  4. 소개는 천골의 개구부를 통해 수행됩니다-의사는 바늘이 쉽게 내려갈 때까지 바늘을 삽입하여 원하는 개구부에 들어갔습니다.
  5. 약물은 천천히 주입됩니다.

이 방법을 사용하면 허리에서 고통스러운 충동의 전염을 막을 수 있습니다. 절차의 특징-그것은 저농도의 많은 양의 Novocaine으로 수행됩니다..

척추 뼈

이 절차는 효율성이 높기 때문에 매우 간단합니다. 여러 단계가 있습니다.

  1. 주사 부위는 피부 마취제 (동일한 노보 카인)로 치료되고;
  2. 의사는 척추를 수동으로 검사하여 척추의 과정을 찾아 약물의 주사 장소를 결정합니다.
  3. 단순한 주사 바늘 이외의 두껍고, 척추의 아치까지 연조직에 삽입된다;
  4. 마취제가 이전에 투여 되었기 때문에 환자는 거의 불편 함을 느끼지 않습니다.
  5. 의사는 점차적으로 약물을 주사하고 주사 부위 근처에 위치한 신경 뿌리는 일시적으로 통증 충동 전달 능력을 상실합니다.
  6. 약물을 주사하는 동안 바늘이 척추를 따라 약간 움직이므로 마취제가 넓은 영역에 퍼져 추가 효과를 제공 할 수 있습니다.

이 접근법 덕분에 척추 자체뿐만 아니라 주변 근육, 염증이 동반 될 수있는 다른 연조직에 대한 마취가 이루어집니다..

얼마나 오래?

봉쇄 기간은 약물의 구성에 따라 다릅니다. 약물의 소량으로 하루 동안 지속될 수 있습니다. 그러나 글루코 코르티코 스테로이드와 함께 노보 카인 봉쇄의 작용은 더 길며 3 ~ 4 주입니다. 이 기간 동안 적극적인 약물 치료, 마사지, 체육이 수행됩니다. 따라서 절차가 끝날 때까지 악화는 이미 제거되었습니다..

위험 해?

허리 척추 탈장으로 인한 봉쇄의 결과는 거의 발생하지 않지만 때로는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  1. 알레르기 반응;
  2. 주입 부위의 붓기;
  3. 마취에 장기간 노출 된 배뇨 위반;
  4. 아나필락시스 반응;
  5. 잘못된 절차의 경우 신경계 장애;
  6. 감염 소개;
  7. 두통, 호흡 곤란.

절차가 잘못 수행되면 정맥, 혈관, 척추관의 내벽에 구멍이 뚫릴 위험이 있습니다.

산출

봉쇄는 때때로 필요하며 거부 할 수 없습니다. 그러나 의사의 지시에 따라 수행해야합니다..

봉쇄는 요추의 탈장에 어떻게 도움이됩니까?

허리 디스크로 진단받은 환자의 삶은 심한 허리 통증으로 인해 상당히 복잡합니다. 그들은 너무 강해서 자거나 일하는 것을 막을 수 있습니다. 사람은 지속적으로 허리가 얼마나 아프다고 생각하고 신체 활동을 줄이기 위해 노력합니다..

허리 척추의 탈장이있는 봉쇄는 종종 고통스러운 감각을 완화시키는 유일한 방법입니다. 의사가 척추 부위에 주사하는 의약 물질 덕분에 몇 시간 또는 며칠 동안 통증을 멈출 수 있습니다.

척추가 탈장으로 허리가 왜 아픈가?

추간판 탈장 또는 척추의 탈장은 일반적으로 반 액체 내용물을 가진 탄성 연골, 건조, 평평, 파열, 내용물이 바깥쪽으로 튀어 나와 근처 신경을 압축하는 추간판의 상태.

척추의 탈장은 매년 "젊어집니다". 그 이유는 우리의 게으름입니다. 우리는 차를 운전하고 걷기와 운동 대신 소파에 누워있는 것을 선호합니다. 많은 사람들이 컴퓨터에서 앉아 있습니다. 등의 근육이 약해지고 몸을 똑바로 세운 상태로 유지하는 전체 하중이 척추에 떨어지고 추간판은 압력을 견디지 못하고 척추를 넘어 튀어 나오며 탈장합니다..

탈장은 척수 및 척주에서 말초 기관까지 연장되는 신경근을 압박합니다. 압력은 통증을 유발하며 때로는 너무 심해서 눈이 어두워집니다. 정상적인 삶의 질에 대해서는 의문의 여지가 없으므로 환자에게는 봉쇄가 주어집니다. 즉, 통증을 차단합니다..

탈장 척추는 언제 나타 납니까?

사람들은 수년간 추간판과 함께 살며 항상 급성 통증으로 고통받는 것은 아닙니다. 때로는 사람이 탈장의 존재에 대해 알지 못합니다. 질병이 발병하고 여전히 날카로운 통증 증후군이 없으며 환자가 완화되는 경우 봉쇄를 할 필요가 없습니다..

악화가 발생하면 환자는 예리한 통증을 느끼고 24 시간 내내 오랫동안 요추 탈장 봉쇄를 처방합니다. 허리를 덮고 다리로 발산하는 가장 극심한 고통을주는 것은이 유형의 탈장입니다. 악화 단계에서는 사람이 움직이지 않고 앉고 누워있는 것이 불가능합니다..

이 경우 봉쇄 만 도울 수 있으며 다른 치료 방법보다 많은 장점이 있습니다.

  1. 그것은 빠르고 강력한 진통 효과를 제공합니다.
  2. 약물 복용으로 인한 부작용의 위험은 최소화됩니다. 통증의 원인으로 직접 이동하여 완화하기 때문입니다.
  3. 봉쇄는 반복적으로, 즉 2 회에서 15 회까지의 코스에서 반복적으로 수행 될 수 있고 수행되어야한다.
  4. 주사 한 약물은 염증과 근육 경련, 부종을 완화시킬 수 있습니다.

불행히도 질병이 악화되는 동안 봉쇄는 사람이 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있도록 돕는 유일한 방법입니다. 척추에는 실제로 손상된 부위로 약을 전달할 수있는 혈관이 없습니다. 그리고 탈장 악화 동안의 낮은 이동성은 척추의 영양을 실질적으로 아무것도 줄입니다. 주사 만 도움이되는 방법이됩니다.

금기 사항

  • 혈액 응고 장애. 주사는 통제되지 않은 출혈과 척수 손상을 유발할 수 있습니다.
  • 전염병. 환자의 합병증 및 의료진의 감염 위험을 피하려면 회복 될 때까지 봉쇄를 연기하는 것이 좋습니다..
  • 환자의 무의식. 의식이없는 사람의 통증 정도를 평가하는 것은 불가능합니다..
  • 약물 성분에 대한 알레르기. 어떤 약을 견딜 수 없는지 의사에게 알리십시오. 그는 아날로그를 집을 수 있습니다.
  • 심혈관 질환의 중증 질환. 마취제는 심박수에 영향을 미쳐 심장 마비를 일으킬 수 있습니다.
  • 간 질환. 약물 성분은 간에서 대사됩니다. 몸이 좋지 않으면 막힘이 환자의 상태를 해칠 수 있습니다..
  • 혈관의 저 음성, 중증 근무력증. 마취제는 혈관과 손상된 근육의 상태에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 간질. 막힘은 공격을 자극 할 수 있습니다.
  • 임신. 약물이 자궁과 태아의 색조에 어떻게 영향을 미치는지는 알려지지 않았습니다..

봉쇄의 종류

단일 이름-봉쇄-는이 절차의 여러 종류를 결합합니다. 정확히 필요한 것은 신경 병리학 자 또는 신경 외과 의사가 결정할 수 있습니다. 봉쇄는 다음과 같습니다.

  1. 조직. 주사는 척추의 손상된 부위에 인접한 조직으로 이루어집니다..
  2. 수용체. 주사는 생물학적 활성 지점에 배치됩니다. 그들은 피부, 근육, 인대에 집중할 수 있습니다.
  3. 지휘자. 통증 충동을 유발하는 신경이 차단됩니다. 약물의 투여는 경막 외, 경막 외, 주변 또는 회음, 부 혈관 일 수있다.
  4. 신경절 봉쇄. 주사는 교감 신경절 부위에 배치됩니다..

봉쇄가 배치 된 지역에 따라 다음과 같이 나뉩니다.

  • 경추;
  • 주관적인;
  • 흉부-요추 (흉추가 요추로 전이 됨);
  • 요추;
  • 테 일본;
  • 천골;
  • 좌골 신경;
  • 후두 신경;
  • 갑상선 신경 및 기타.

척추 탈장 봉쇄의 작용

환자에게 주사되는 약물의 구성에는 마취 물질-노보 카인 또는 리도카인이 포함됩니다. 그들은 고통의 근원에서 뇌로의 신경 자극의 전달을 일시적으로 차단하고, 사람은 고통을 느끼지 않습니다. 마취제 외에도 약물 구성에 아무것도없는 경우 이러한 약물을 단일 또는 단일 성분이라고합니다. 그들은 몇 시간 동안 마비되었습니다..

마취제 외에도이 약물에는 비타민, 호르몬, 항염증제 물질이 포함될 수 있으며, 이는 추간 탈장에서 완전히 회복 할 수 없기 때문에 급성기에서 만성기로 신속하게 전염시키는 데 도움이됩니다. 이러한 약물을 다 성분이라고합니다.

사용되는 약물

단일 성분 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • Novocaine, lidocaine-국소 마취제. 생산-러시아. 2018 년 3 월 비용 : 노보 카인 10 앰플-40 루블, 리도카인 10 앰플-33 루블.
  • Markaine (활성 성분 bupivacaine)은 척추 마취에 대한 국소 마취제입니다. 생산-프랑스. 2018 년 3 월 비용 : 5 앰풀-984 루블에서.
  • Markaine 유사체 : bupivacaine (러시아)-434 루블에서, Maksikain (러시아)-458 루블에서.
  • 밀감 마 (독일). 포함 : 신경성 B 비타민과 리도카인. 그것은 통증을 완화시키고 국소 혈류를 향상 시키며 신경계에 유익한 영향을 미치고 염증을 완화시킵니다. 2018 년 3 월 비용 : 5 앰플-266 루블.
  • Kombilipen (러시아). 종합 비타민제 리도카인이 들어 있습니다. 마취, 혈액 공급 및 신경 영양 공급. 2018 년 3 월 비용 : 5 앰풀-170 루블.
  • 신경 다발 염 (오스트리아). 이 구성은 milgamma 및 combilipen과 동일합니다. 신경계에 필요한 비타민이지만 리도카인은 없습니다. 2018 년 3 월 비용 : 5 앰플-212 루블.

milgamma 및 combilipen과 유사한 작용을하는 약물 : neurobion (독일, 3 amp. 305 루블), kompligam (러시아, 10 amp. 248 루블)

우리는 배경 정보를 제공합니다. 신경 전문의 또는 신경 외과 의사 만 신체의 특성, 알레르기 경향을 고려하여 특정 약물을 처방 할 수 있습니다..

봉쇄

봉쇄는 모든 무균 규칙에 따라 의료 클리닉에서만 독점적으로 수행됩니다. 종종 병원에서 치료를 받고있는 사람들에게 봉쇄가 제공됩니다. 환자가 외래 환자 치료를 받고있는 경우, 며칠마다 클리닉에 와서 시술을 받고 같은 날 집으로 돌아옵니다..

환자는 소파에 뒤집어 놓는다. 허리, 특히 요추 부위에는 옷이 없어야합니다. 주사 부위는 방부제로 처리됩니다. 의사는 통증의 원인을 촉진하고 주사합니다. 때로는 봉쇄가 가능한 효과적으로 다른 곳에서 여러 번 주사해야합니다..

시술 후 환자는 소파에서 일어나 약이 효과를 발휘할 수 있도록 편안한 자세로 약간 휴식을 취하십시오. 몇 분 안에 집에 갈 수 있습니다.

척추는 우리 몸의 복잡하고 중요한 부분입니다. 척수가 그것을 통과하여 큰 신경이 떨어져 나옵니다. 주사에서 약간의 부정확성은 심각한 건강 결과로 위협합니다. 신경과 전문의, 신경 외과 의사, 척추 전문의 또는 외상 전문의 만이 해부학, 자격 및 신경근 또는 척수에 정확하게 주사하는 능력에 대한 충분한 지식을 가지고 있습니다. 당신은 간호사에게 그러한 심각한 절차를 믿을 수 없으며 집에서 혼자서 시도하지 마십시오. 이것은 장애를 포함한 심각한 합병증으로 가득 차 있습니다..

가능한 합병증

의학적 절차 후에 합병증이 나타날 수 있습니다. 척추 탈장으로 인한 봉쇄 후 드물게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 출혈;
  • 척수의 상처 또는 안감의 감염;
  • 근육, 인대, 혈관 손상;
  • 약물 성분에 대한 알레르기;
  • 일시적 방광 기능 장애.

방광 기능 장애는 일시적이며, 대부분 너무 많은 마취제로 인해 방광의 민감도에 대한 일시적인 통제력 상실로 인해 발생합니다. 그러나 척수 손상은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 신체의 부정적인 반응이 발생하면 즉시 의사의 도움을 받으십시오.

척추 탈장 차단 후 합병증의 발생률은 낮습니다. 의사의 자격과 경험뿐만 아니라 시행 규칙을 엄격하게 준수해야합니다. 올바르게 봉쇄하고 준비하면 합병증이 발생하지 않습니다..

탈장이있는 척추 봉쇄에 관한 모든 것 : 그것이 무엇입니까, 위험합니까, 유형, 결과, 비용

바르 두 코바 엘레나 아나톨리 에나
신경과 전문의, 동종 요법, 직장 경력 23 년
✔ 의사가 검토 한 기사

유명한 일본 류마티스 전문의 :“그것은 괴물입니다! 관절과 척추를 치료하는 러시아의 방법은 어리둥절합니다. Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin 및 기타 유사한 약물 : 의사가 러시아에서 허리와 관절을 치료하도록 제안하는 것을보십시오. 그러나 이러한 약물은 관절과 등을 치료하지 않으며 통증, 염증, 부종과 같은 질병의 증상 만 완화시킵니다. 이제 상상해보십시오. "전체 인터뷰 읽기"

탈장 척추 차단은 중증의 통증을 완화시키는 간단하지만 효과적인 절차입니다. 이 치료 방법은 수술 환자를 완화하여 허리 디스크를 제거하는 데 도움이됩니다. 많은 경우에, 절차는 빠른 진통 효과가 있습니다..

요추 또는 자궁 경관 탈장으로 잘못 수행 된 봉쇄는 심각한 결과를 초래할 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 따라서 그것을 수행하는 의사는 적절한 경험과 자격이 있어야합니다..

척추 차단은 가장 효과적인 통증 완화 방법입니다

이 절차에는 많은 금기 사항이 있으므로 모든 환자에게 적용되는 것은 아닙니다. 뒤쪽 주사의 주요 약물은 Novocaine과 Diprospan입니다..

이 기사에서는 봉쇄 유형, 처방 시점, 절차 기술, 결과에 대해 자세히 설명합니다. 나는 그것이 재미있을 것이라고 약속한다.

봉쇄 란 무엇인가

척추 차단은 주사 부위에서 통증 수용체의 차단이다. 이 절차는 약물로 통증 증상을 완화시킬 수없는 환자에게만 필요합니다. 마취제는 등의 특정 지점에 주사되어 효과적으로 통증을 완화시킵니다..

또한 절차에는 진단 값이 있습니다. 주사 후 통증이 줄어들거나 완전히 사라지면 환자에게 추간판 탈장이 있음을 나타낼 수 있습니다. 효과가 없다면 통증의 원인은 또 다른 질병입니다..

척추 탈장 차단은 수술에서 환자를 구할 수 있습니다.

이 치료 절차는 환자가 탈장에서 회복하는 데 도움이되는 치료법이 아닙니다. 이것은 일시적인 도움 일 뿐이므로 환자의 삶을 크게 촉진하고 회복 속도를 높일 수 있습니다..

치료 블록은 환자의 회복 속도를 크게 향상시킵니다.

숙련 된 전문가만이 절차를 수행 할 권리가 있습니다 : 신경 병리학 자, 외상 학자, 신경 외과 의사 또는 척추 전문의. 그는 인간 척추의 해부학에 정통해야합니다..

절차의 적절한 준비 및 구현으로 약물 투여 후 통증이 거의 즉시 사라집니다. 시술 전에 의사가보고해야하는 부작용이있을 수도 있습니다..

징후와 금기 사항

추간판 탈장의 경우 척추 차단의 필요성은 철저한 진단 후 주치의에 의해서만 결정됩니다. 치료 절차의 주요 징후 :

  • 통증 증후군은 약물 치료로 완화되지 않습니다.
  • 추간판의 돌출부를 빠르게 개발.
  • 심한 끊임없는 고통.
  • 척추의 다른 질병의 존재 (Spondyloarthrosis, osteochondrosis, myositis, radiculitis).
  • 척수에 꼬집고 염증이있는 신경 뿌리.
    탈장으로 인한 척추의 신경이 꼬집어 짐-봉쇄의 직접적인 징후
  • 척추관 협착증

척추 차단에 대한 금기 사항 :

  • 주사 부위의 피부 염증.
  • 골격 시스템의 개발.
  • 간과 신장의 질병.
  • 중증 근무력증-근육 약화.
  • 혈관 상태가 좋지 않음.
  • 간질 및 정신 장애.
  • 혈액 응고 장애. 막힘은 통제되지 않은 출혈과 척수 변형을 유발할 수 있습니다.
  • 환자의 심한 상태.
  • 임신과 모유 수유.
  • 약물에 대한 개인적인 편협.
  • 저혈압.
  • 심장 및 혈관 질환의 존재. 주사약은 비정상적인 심장 박동을 유발할 수 있습니다.
  • 전염병의 급성 형태.
  • 체온 증가.
  • 수술 준비.
  • 수술 후 재활 기간.
  • 허리 부상.

봉쇄는 의사 만 수행해야합니다! 올바르게하는 방법을 알고 있어도 스스로 주사 할 수 없습니다.

가장 자주, 봉쇄는 허리 척추의 탈장으로 수행됩니다. 척추 의이 부분에서 척추 탈장이 가장 자주 나타납니다..

절차의 효과

장점 :

  1. 신경 결말에 직접적인 작용으로 인한 빠른 통증 완화.
  2. 치료 주사는 조직 부종, 염증을 줄이고, 고통스러운 부위의 신진 대사를 개선하며, 경련 근을 이완시킵니다.
  3. 적은 수의 부작용. 약물의 대부분은 염증 영역에 들어갑니다. 약물은 훨씬 나중에 일반 순환계에 들어갑니다..
  4. 소화관에 해를 끼치 지 않습니다.
  5. 중독성이 없으므로 절차가 항상 심한 통증을 완화시킵니다..
    통증이 완전히 사라질 때까지 절차를 여러 번 반복 할 수 있습니다.
  6. 봉쇄는 정기적으로 수행 할 수 있습니다 (2-15 번).

마이너스 :

  1. 계산 및 자기 공명 영상의 통과로 완전한 진단 후 절차를 수행 할 수 있습니다.
  2. 봉쇄는 허리 디스크의 원인에 영향을 미치지 않습니다. 이 절차는 한동안 환자의 상태를 완화시킵니다..
  3. 주사의 정확한 기간을 말하는 것은 불가능합니다.
  4. 이 치료 방법으로 다른 치료 방법 (운동 요법, 마사지, 물리 치료)을 적용하는 것이 필수적입니다.

헤르니아 디스크 봉쇄는 투여 영역과 주사 용액에 사용되는 약물이 다릅니다. 의사 자신이 환자에게 필요한 치료 봉쇄 유형을 결정해야합니다..

현대 의학에서는 층간 봉쇄가 두드러집니다-척추 근처의 바늘 도입과 경막 외 봉쇄-신경 뿌리 출구 영역에 주사. 대부분의 경우 의사는 효율성이 높고 합병증의 위험이 적기 때문에 첫 번째 유형을 사용합니다..

경막 외 차단이란?

intralaminar 블록은 정확한 투여 부위가 다릅니다. 이 주사의 모든 유형은 다음과 같습니다.

척추 뼈 차단

이것은 척추 근처의 영향을받는 부위에 약물을 주사하는 것입니다. 이 절차는 통증, 부기를 완화시키고 신경 결말의 상태를 개선합니다. 신경근을 변형시킬 가능성이 있기 때문에 척추 주사는 거의 사용되지 않습니다. 그러나 다른 유형과 비교할 때 심한 통증 증후군을 빠르고 효과적으로 완화시킵니다..

간단한 용어로 척추 뼈 봉쇄는 고통스러운 부위에 일반적인 주입입니다. 주사는 통증 감각을 일시적으로 끕니다. 치료 절차에는 재발 성 악화를 예방하기위한 예방 조치가 있습니다. 이 막힘은 부작용이 거의 없습니다..

척추 뼈 차단이란?

추간 차단은 다음과 같은 유형입니다.

  1. 조직. 영향을받는 부위 옆의 피부 아래 약물 도입. 소량의 마취제를 반복해서 주사합니다. 어떤 경우에는 탈장의 불명확 한 국소화로 인해이 차단이 작동하지 않습니다..
  2. 수용체. 근육, 인대 및 피부 자체의 트리거 (생물학적 활성) 지점에 주사가 제공됩니다..
  3. 지휘자. 주사는 신경 신경총 옆에 위치합니다. 동시에 감각 신경 결말이 감소합니다..
  4. 신경절. 신경 마디에 직접 주사 (교감 신경절).

경막 외 차단

이 유형의 차단에서 의사는 경막 외 부위 (척수와 척추 사이)에 주사합니다. 주입기는 리미터가있는 특수 바늘을 사용하여 이루어집니다. 약은 척수로 들어가고 고통스러운 신경 뿌리로 전달됩니다. 또한 절차 중에 척추에서 약물의 확산을 모니터링하기위한 조영제 및 특수 장비가 사용됩니다..

경막 외 차단이란 무엇입니까

경막 외 차단의 결과로 심한 통증이 2-3 시간 동안 완전히 사라집니다. 앞으로 고통스러운 감각이 다시 나타날 수 있지만 이전만큼 강하지는 않습니다. 소염 효과는 주사 후 1-2 주 동안 지속됩니다. 이것은 신경근의 팽창과 압박을 줄입니다. 척추관의 신경 종말을 자극하는 염증 매개체의 출현을 차단합니다.

치료 절차는 매우 심한 통증에만 처방됩니다. 경막 외 봉쇄의 효과는 추간 차단의 효과보다 훨씬 높습니다. 약물이 경막 외 부위에 주입되기 때문에 합병증의 위험이 매우 높습니다.

경막 외 봉쇄는 강한 진통 효과가 있습니다. 이 절차는 약간의 실수로도 환자의 장애가 발생할 수 있으므로 경험이 풍부한 전문가 만 수행해야합니다..

꼬리 블록

이 주사는 천골 구멍을 통해 경막 외 부위에 배치됩니다. 이를 통해 더 많은 약물을 투여 할 수 있고 합병증의 위험이 줄어 듭니다. 이 절차를 수행 할 때 특수 X 선 장비가 사용됩니다..

주변 블록

척추 질환 치료에서 다른 유형의 봉쇄와 비교하여 가장 효과적인 주사로 간주됩니다.

바늘은 척추의 아치와 척수의 안감 사이에 삽입됩니다 (경막 외 공간). 약은 영향을받은 뿌리 또는 다른 형성에 깊숙이 침투하여 그것을 둘러싸고있는 것 같습니다..

경막 외 차단은 탈장 통증 완화의 가장 보편적 인 방법입니다

이 절차에는 오래 지속되는 약물이 사용됩니다. 그것은 주사 부위에 남아 있으며 2-3 개월 동안 진통제 및 항 염증 효과를 제공합니다..

올바른 절차의 합병증은 거의 없습니다. 이것은 탈장에 가장 인기있는 척추 차단 중 하나입니다..

관절

이 경우 통증과 염증이 국한되는 척추의 관절 과정에 긴 바늘이 삽입됩니다..

수술 후 환자는 24 시간 동안 엄격한 침대 휴식을 취해야하며 정형 외과 붕대가 착용됩니다. 봉쇄가 올바르게 수행되지 않으면 환자의 건강에 큰 해를 줄 수 있습니다..

소개 영역 별

치료 봉쇄는 요추에서 가장 흔한 척추 탈장뿐만 아니라 배치됩니다. 주사 부위의 봉쇄 유형 :

  • 목;
  • 뒤의 작은;
  • 흉추;
  • 미저골;
  • 천골;
  • 흉 요추 영역;
  • 좌골 신경, 후두 신경.
치료 차단은 탈장의 위치에 따라 척추의 다른 부분에 배치됩니다

약제

이 약이나 그 약을 사용하기 전에 약에 대한 알레르기가있는 환자의 반응을 확인해야합니다.이 현상은 매우 흔합니다..

사용되는 약물의 양에 따라 다음과 같은 유형의 차단제가 있습니다.

  1. 단일 구성 요소. 하나의 약물 만 사용됩니다. 마취 또는 호르몬 코르티코 스테로이드 만 함유.
  2. 2 액형. 2 가지 약물이 투여됩니다. 조성물은 마취제 및 스테로이드를 포함한다. 그들의 조합은 심한 통증을 억제하는 데 효과적입니다..
  3. 다 성분. 3 가지 이상의 다른 약이 사용됩니다. 이 봉쇄에는 마취제, 스테로이드, B 비타민, NSAID 등이 포함됩니다.

마취제

이 약제는 국소 마취 효과가 있습니다. 그들은 주사 부위를 "동결"시키는 것처럼 보이며, 환자는 마비 감을 느끼고 그 효과에 대해 완전히 둔감합니다..

  1. 노보 카인. 봉쇄 준비를 위해이 도구가 가장 자주 사용됩니다. Novocaine은 고통스러운 부위에 축적되어 진통 효과를 제공합니다. 이 제품은 많은 약물과 호환됩니다. Novocaine 봉쇄는 주사 중 통증을 줄입니다. 약물은 5 분 후에 작동하며 효과 시간은 최대 2 시간입니다..
    Novocaine은 절차에 대한 대중적인 마취제입니다
  2. 부분 마취. 거의 사용되지 않습니다. 약물 작용 2-4 시간.
  3. Markain. 그들은 거의 사용되지 않습니다. 이 치료법은 15-20 분 안에 효과가 있으며 4-5 시간 지속됩니다. 많은 부작용이 있습니다 (심장 통증, 메스꺼움, 혈압 감소, 알레르기).

호르몬 글루코 코르티코 스테로이드

스테로이드는 강력한 항 염증 효과가 있으며 통증, 부기 및 알레르기를 신속하게 완화시킵니다..

  1. 케나 로그. 치료법은 오랫동안 작동합니다. 그것은 허리와 관절 통증을 완화시키는 데 사용됩니다. 최소 15 일의 휴식 시간으로 사용.
  2. 디프로 스팬. 이 약물은 진통제 봉쇄에 매우 효과적입니다. 올바르게 사용하면 제품에 장기 진통 효과가 있습니다..
    Diprospan은 절차에 인기있는 스테로이드 약물입니다
  3. 하이드로 코르티손. 척추 막힘에 종종 사용됩니다. 약물과 함께 현탁액은 마취제와 잘 혼합되어야합니다. 왜냐하면 물에 녹지 않기 때문입니다..
  4. 데포 메드 롤. 경막 외 차단은 척수에 염증을 일으킬 수 있으므로 권장하지 않습니다. 오래 지속되는 효과가 있습니다. 대부분 허리의 연조직에 통증을 완화시키는 데 사용됩니다..
  5. 덱사메타손. 약은 빠르지 만 수명이 짧습니다 (1-2 주).

보완 약물

그들은 다중 구성 요소 봉쇄를 수행 할 때 사용됩니다. 그들은 탈장 통증을 완화시키지 않습니다. 마취제 및 스테로이드와 함께 추가 약물은 혈액 미세 순환을 개선하고 진통 효과를 가속화하며 손상된 조직을 회복시킵니다..

  • 루 말론;
  • 파파인;
  • 플라 티 필린;
  • 피 브리 놀리 신;
  • Kombilipen, Milgamma-B 비타민;
    Milgamma는 신경 섬유의 상태를 개선합니다
  • 볼타 렌은 비 스테로이드 성 항염증제입니다.
  • 리다 자;
  • ATF.

봉쇄가 이루어지는 방법

치료 절차는 전문적인 전문가 만 의료기관에서 수행해야합니다. 어떤 경우에는 마취 차단이 심한 탈장 통증을 완화시키는 유일한 방법입니다..

환자는 의사가 말한 위치에서 소파에 누워 있습니다 (블록이 만들어 질 척추에 따라). 절차는 장비 제어하에 수행되며 바늘 입력에 대한 정보가 모니터에 표시됩니다.

봉쇄는 특수 장비의 통제하에 수행됩니다.

수술 전에 의사는 약의 약물 용액으로 시험 주사를 실시하여 알레르기를 확인할 수 있습니다..

집에서 봉쇄를 시도 할 수는 없습니다-장애와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

시술 후 처음 1-2 시간 내에 환자의 다리나 팔이 마비 될 수있는 경우 이는 정상입니다. 또한 약점이 나타날 수 있습니다..

추간 차단은 어떻게 수행됩니까?

치료 절차의 기술 :

  1. 환자는 엎드린 자세를 취합니다.
  2. 피부는 의료용 알코올로 철저히 치료됩니다..
  3. 주사 부위에는 마취제가 있습니다. 약물의 작용 후, 의사는 손의 도움을 받아 가장 아플 부위 (주입이 주입되는 척추의 과정)를 모색합니다..
  4. 두꺼운 바늘이 5cm 깊이에 삽입되어 척추 아치에 도달합니다. 약물이 영향을받는 부위에 완전히 주입됩니다..

환자는 주사 마취제로 인해 환자가 실제로 통증을 느끼지 않습니다..

추간 차단은 어떻게 수행됩니까?

1-2 시간 후, 사람은 이전 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 주사 후 24 시간 이내에 자동차를 운전해서는 안됩니다.

경막 외 차단은 어떻게 수행됩니까?

이것은 탈장에 대한 가장 일반적인 유형의 척추 차단입니다..

먼저 절차를 준비해야합니다. 일반적인 혈액 검사를 받아야합니다 (혈소판 응고 횟수 및 시간과 포도당 수치를 포함해야 함).

아침에 봉쇄가 이루어지면 아침 식사를 할 수 없습니다. 맑은 음료 한 잔만 마실 수 있습니다. 절차가 오후에있는 경우 가벼운 아침 식사를 할 수 있습니다 (시술 3 시간 전). 환자가 약을 복용하는 경우 주치의와상의해야합니다..

경막 외 봉쇄는 의료 기관에서만 수행됩니다. 시술 1 시간 전에 진료소에 도착해야합니다. 환자가 일회용 속옷으로 바뀌고 정맥 주 사용 카테터가 삽입됩니다..

경막 외 차단 기술

경막 외 차단 기술 :

  1. 환자는 뱃속이나 옆에 있습니다. 하복부 아래에 낮은 롤러가 놓입니다..
  2. 의사는 C-arm (X-ray 시스템)을 사용하여 주사 부위를 표시하고 피부를 소독합니다..
  3. 주사 부위는 리도카인으로 마취됩니다.
  4. 환자의 등에 바늘이 삽입되며, 그 위치는 C-arm을 사용하여 엄격하게 제어됩니다. 바늘을 설치 한 후 조영제는 경막 외 공간에 주입됩니다. 프로세스는 X- 레이를 사용하여 모니터링됩니다. 문제가 발견되지 않으면 마취약이 경막 외 영역에 주입됩니다. 그들은 또한 액체를 흡입 할 수 있습니다. 혈액이 나타나면 바늘의 방향을 바꿔야합니다. 그리고 뇌척수액이 주사기에 나타날 때, 절차는 2-3 일 동안 연기됩니다..
  5. 약물의 도입으로 환자는 등에서 파열 감, 가벼운 통증 및 귀의 혼잡을 느낄 수 있습니다. 주사가 끝나면 이러한 모든 현상이 즉시 사라집니다. 20 분 후 통증이 완전히 사라집니다.
  6. 수술 후 환자를 병동으로 데려갑니다. 다리와 엉덩이가 약하고 따뜻함을 느끼고 1-2 시간 동안 등을 내릴 수 있습니다. 환자의 상태가 개선되면 환자는 친척과 함께 집으로 돌아갈 수 있습니다..

경막 외 차단 후 24 시간 동안 운전할 수 없습니다.

어떻게 그리고 얼마나 작동

사이트 독자의 이야기 : 어머니가 관절을 치유하는 데 어떻게 도움이 되었습니까? 제 어머니는 79 세이며 평생 문학 교사로 일하셨습니다. 그녀가 허리와 관절에 첫 문제를 일으키기 시작했을 때, 나는 약을 쓰지 않기 위해 단순히 나에게서 숨겼습니다. 엄마는 해바라기 뿌리의 달인으로 만 치료하려고했지만 물론 도움이되지 않았습니다. 그리고 고통이 참기 어려워 지자 그녀는 이웃에게서 빌려 약국에서 진통제를 샀습니다. 이웃이 나에게 이것에 대해 말했을 때, 나는 처음에 어머니에게 약간 화를 냈습니다. 나는 직장에서 휴가를 요청하고 즉시 택시로 그녀에게 왔습니다. 그 다음날, 나는 돈을 쓰지 않겠다는 요청에도 불구하고 유급 진료소에서 류마티스 전문의를 만나기 위해 어머니와 약속을했다. 의사는 관절염과 osteochondrosis를 진단했습니다. 그는 치료를 처방했지만 어머니는 즉시 너무 비싸다고 항의했습니다. 그런 다음 의사는 입장을 취하고 대안 옵션-가정 운동 및 식물성 약물을 제안했습니다. 이것은 연골 보호 주사보다 저렴하고 부작용을 유발하지도 않았습니다. 그녀는 약물 사용과 물리 치료를 시작했습니다. 며칠 후에 그녀에게 들렀을 때 나는 정원에서 그녀를 발견했다. 그녀는 토마토를 묶고 있었으며 이미 많은 일을 해냈습니다. 그녀는 웃으며 인사했다. 나는 약물과 체육이 도움이되었고 고통과 붓기가 사라 졌다는 것을 깨달았다. 더 읽기»

통계에 따르면 척추 탈장과 척추 블록의 진통 효과가 즉시 나타납니다. 1 주사의 작용 기간은 3-4 주이며, 그 후에 반복됩니다. 경우에 따라 장기간 (최대 2 개월) 통증 완화가 가능합니다. 평균적으로 치료는 코스에서 수행됩니다 (최대 4 절차).

통증 증상이 지속되거나 약간 약 해지면 며칠 내에 봉쇄가 반복됩니다. 의약 물질의 안전한 복용량으로 인해 신체에 해를 끼치 지 않습니다..

이 치료 방법은 약물 요법, 교정 체조, 물리 요법 및 등 마사지와 결합되어야합니다.

얼마나 자주 할 수 있습니까

환자가 척추 경막 외 봉쇄에 대한 금기 사항이 없으면 의사는 복잡한 치료 외에도 처방 할 수 있습니다.

경막 외 차단을 얼마나 자주 수행 할 수 있습니까? 코스 치료는 12 개월 이내에 3-4 회 이상 수행 할 수 없습니다. 그러나 불행히도 많은 추간 탈장 환자는 훨씬 더 심한 통증을 경험합니다..

추간판 탈장과 척추 차단은 코스에서 수행해야합니다

일반적으로 1 봉쇄 후 환자는 통증을 완전히 제거합니다. 드문 경우이지만 2-15 회 주사가 수행됩니다. 각 절차 후에 3-5 일의 휴식이 필요합니다.

경막 외와 달리, 척추 경막 차단은 필요한만큼 여러 번 수행 될 수 있습니다.

1 절차의 비용은 700에서 3000 루블까지 다양합니다..

위험합니까? 결과 및 합병증

숙련 된 전문가가 봉쇄를 수행하면 합병증과 부작용이 최소화됩니다. 의사에게 자신감이 있고 금기 사항이없는 경우이 절차를 수행하는 것을 두려워하지 마십시오..

가장 무해한 것은 시술의 마취 효과가 없다는 것입니다.

봉쇄 후 합병증은 어떤 이유로 든 발생할 수 있습니다.

  1. 펑크 부위의 통증과 불편.
  2. 두통.
  3. 호흡 장애.
  4. 주사 부위의 출혈, 멍 및 보충. 의사의 태만으로 인해 발생.
  5. 척수 기형의 신경 학적 합병증.
  6. 감염성 오염.
  7. 비뇨기 시스템의 일시적 중단. 이것은 국소 마취가 길기 때문입니다..
  8. 근염. 이것은 특정 근육 그룹의 염증입니다. 근육 조직의 변형으로 인해 발생.
  9. 약물에 대한 알레르기. 아나필락시스 쇼크를 유발할 수 있습니다..
  10. 척추의 부분 또는 완전한 마비.
  11. 치명적인 결과.
숙련 된 손의 척추 차단-탈장 치료의 효과적인 방법

왜 도움이되지 않습니까?

봉쇄 치료 과정은 여러 절차 (약 3-5)로 구성되어야합니다. 그것은 모두 질병의 중증도에 달려 있습니다 : 탈장이 무시 될수록 더 많은 주사가 필요합니다..

환자가 만성 통증 증상이 있으면 치료하기가 어렵습니다. 복잡한 치료 (의약, 운동 치료, 물리 치료) 및 봉쇄 주사 과정을 통해 최대 효과를 달성 할 수 있습니다..

복권

치료 봉쇄를 수행 한 후 환자는 여러 가지 재활 조치를 따라야합니다.

  • 시술 후 2 ~ 3 시간이 지나면 환자는 봉쇄로 인한 불쾌한 증상 (사지, 두통 등의 무감각 및 약점)을 경험합니다. 이것은 국소 마취제의 작용 때문입니다. 그 후 환자는 먹고 마실 수 있습니다..
  • 어떤 경우에는 의사가 주사 후 24 시간 동안 침대 휴식을 처방 할 수 있습니다.
  • 12-24 시간 내에는 기술적 수단을 사용할 수 없습니다.
  • 당신은 무게를 들어 올릴 수 없습니다
  • 척추에 대한 높은 스트레스는 피해야합니다.

리뷰

Evgeniya, 39 세

총 5 개의 경막 외 차단이있었습니다. 각 시술 후 척추를주의 깊게 검사하고 조사했습니다. 통증이 거의 느껴지지 않는 느낌, 약간의 불편 함.

경막 외 후, 나는 한 시간 더 누워서 의식을 되찾았습니다. 두 번째 봉쇄 후 모든 진통제는 취소되었습니다. 5 번의 시술 후, 나는 병원에서 하루를 보냈고 집으로 퇴원했다.

마르타, 45 세

탈장은 10-12 mm입니다. 나는 하이드로 코르티손으로 Movalis, Katadolon Forte 및 phonophoresis 만 복용했습니다. 아무것도 도와주지 않았다. 신경과 의사는 봉쇄 명령.

봉쇄는 Diprospan으로 이루어졌습니다. 도움이되었습니다. 그 후, 나는 내 생활 양식을 바꾸고 더 많이 움직이기 시작했고 척추를 물리적으로 덜로드하기 시작했습니다. 때때로 그것은 뒤로 당겨 지지만 통증이 다시 발생하지 않습니다..

척추 봉쇄에 대한 대부분의 리뷰는 긍정적입니다.

베로니카, 39 세

탈장은 12mm에서 6mm로 감소했습니다. 나는 그것을하기 위해 매우 열심히 노력했다. 그러나 정확히 어떤 순간이 작아 진 후에는 확실하게 말할 수 없습니다..

그들은 나에게 Diprospan과 경막 외 봉쇄를 주었다. 악화가 제거 된 후, 나는 수영장에서 수영하기 위해 일주일에 5 번 갔다. 매 분기마다 나는 물리 치료 과정을 받았고, 연골 보호 장치의 전체 과정을 겪었고, 정형 외과 코르셋을 착용했다..

그녀는 등의 짐을 줄이지 않았습니다. 일년에 두 번 나는 휴식을 취하기 위해 바다에 간다. 봉쇄가 아니었다면 아마 구부러 졌을 것입니다..

비디오 : 척추 뼈 차단

요약하다. 허리 디스크의 척추 차단은 알약 및 주사 형태의 통증 완화 제가 완화 할 수없는 심한 통증에 가장 효과적인 절차입니다. 효과는 주사 후 즉시 발생하며 1-2 주 동안 지속됩니다. 이것은 요추 탈장의 경우 특히 그렇습니다. 요추는 자궁 경부 및 흉부보다 환자에게 더 자주 나타납니다..

봉쇄에만 의존하는 것이 아니라 운동 요법, 수영, 물리 요법 및 기타 복잡한 치료 방법에 참여하는 것이 매우 중요합니다. 그런 다음 등은 악화를 완전히 중단 할 때까지 사람을 거의 괴롭히지 않습니다..

결론 및 결론

러시아 의사들은 무엇에 대해 침묵합니까? 90 %의 사례에서 약물 치료가 일시적인 효과 만있는 이유?

불행히도, TV에서 광고되고 약국에서 판매되는 등 및 관절의 "치료"질병의 대부분은 총 사기입니다..

처음에는 크림과 연고가 도움이되는 것처럼 보이지만 실제로는 질병의 증상을 일시적으로 완화시킵니다..

간단히 말해서, 당신은 규칙적인 진통제를 구입하고 질병은 계속 더 심각한 단계로 발전합니다. 일반적인 통증은보다 심각한 건강 상태의 증상 일 수 있습니다.

  • 엉덩이, 허벅지 및 다리의 근육 조직 영양 장애;
  • 좌골 신경의 곤란;
  • 관절염, 관절염 및 관련 질병의 발달;
  • 급성 및 날카로운 통증-요통, 만성 좌골 신경통을 유발합니다.
  • 다리의 마비를 일으키는 코우다 말 증후군;
  • 발기 부전과 불임.

하는 방법? - 물어. 우리는 방대한 양의 재료를 연구했으며, 가장 중요한 것은 척추와 관절의 질병 치료를위한 대부분의 치료법을 실제로 테스트했습니다. 따라서 증상을 제거하지는 않지만 진정으로 치료할 수있는 유일한 새로운 치료법은 약국에서 판매되지 않고 TV에 광고되지 않는 약이라는 것이 밝혀졌습니다! 또 다른 "기적 치료법"이 당신에게 취해 졌다고 생각하지 않도록, 우리는 그것이 어떤 효과적인 약물인지는 말하지 않을 것입니다. 당신이 관심이 있다면, 당신은 그것에 대한 모든 정보를 읽을 수 있습니다. 여기 링크가 있습니다".

사용 된 문헌 목록

  1. Evgeny Cherepanov "School"Healthy Spine ", 2012;
  2. Alexey Ivanchev "척추. 건강 비밀", 2014;
  3. Victoria Karpukhina "척추 건강. Popov, Bubnovsky 시스템 및 기타 치유 방법", 2014;
  4. 유리 글 라브 초프 "척추는 ​​모든 질병의 도발 자", 2014;
  5. Stephen Ripple "요통없는 생활. 척추를 치유하고 전반적인 건강을 개선하는 방법", 2013;
  6. Gally R.L., Speight D.W., Simon R.R. "긴급 정형 외과. 척추.", 1995.

코멘트
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엘레나

등과 관절의 치료에 대해 유명한 교수의 말을 더 잘 읽으십시오. 나는 몇 년 동안 갑작스런 요통, 지속적인 불편 함, 만성 피로를 겪었습니다. 끝없는 의사의 상담, 약, 연고 및 젤은 내 문제를 해결하지 못했습니다. 그러나 간단한 치료법 덕분에 내 등은 괜찮으며 절대적으로 건강한 사람처럼 느낍니다. 내 의사는 이것이 어떻게 궁금합니다. 다른 날, 나는 그 유명한 전문가들이 이미 이것에 대해 이야기하고 있다는 것을보고 놀랐습니다. 다음은 의사가있는 기사에 대한 링크입니다.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다