관절염의 첫 징후가 발견되면 대부분의 환자는 어떤 의사의 도움을 받아야하는지 알 수 없습니다. 따라서 모든 질병에 대한 일반적인 권장 사항은 치료사와 어린이를 위해 소아과 의사를 방문하는 것입니다. 질병의 임상 사진을 연구 한이 의사는 관절염 치료를 다루는 좁은 전문가에게 의뢰됩니다..

의사의 상담은 언제 필요합니까??

관절염 증상이 나타나면 자체 약물 치료로 돌이킬 수없는 변화가 일어나 합병증 및 장애를 유발하므로 의료 기관에 연락해야합니다.

근골격계 질환은 대부분 코스의 무증상 기간이 특징입니다. 따라서 질병의 경미한 증상을 감지 할 때 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 관절염의 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 다양한 강도의 관절 통증;
  • 움직일 때 크런치 또는 클릭;
  • 관절의 운동 감소;
  • 골육종의 형성으로 인한 관절의 기형.
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의사가 관절염을 치료하는 것?

치료사의 상담

대부분의 지역 및 농촌 의료 기관에서이 의사는 관절염 치료에 도움을 줄 수있는 유일한 사람입니다. 이러한 질병 치료의 좁은 전문가를 류마티스 전문의라고합니다. 치료사는 설문 조사 및 검사를 한 후 생화학 분석 및 X 선 검사를 지시합니다. 고급 형태의 질병으로 의사는 환자의 추가 치료에 종사하는 좁은 전문가에게 상담을 의뢰합니다..

정형 외과 의사 외상 학자가 도울 수있는 방법?

이 의사는 3-4 단계에서 관절염을 치료합니다. 정형 외과 외상 전문의의 장점은 외과 적 치료 방법과 적시 관내 인공 삽입물을 사용할 수 있다는 것입니다. 이러한 치료는 무릎 관절이나 고관절의 관절염이 발생할 때 특히 중요합니다.

류마티스 전문의

관절염의 첫 증상이 나타날 때이 전문가의 상담이 필요합니다. 병원에 류마티스 전문의가있는 경우 치료사 사무실을 방문 할 수는 없지만 고관절, 무릎, 어깨, 팔꿈치, 발 및 작은 관절을 치료하는이 좁은 전문가에게 가십시오. 이 의사는 관절의 관절염을 치료 방법으로 만 치료하며, 필요한 경우 외과 의사 또는 정형 외과 의사에게 상담하십시오. 질병의 발달 단계를 결정하기 위해 류마티스 전문의는 다음과 같은 추가 연구를 수행합니다.

  • 방사선 촬영;
  • 초음파;
  • CT 또는 MRI;
  • 밀도 측정.
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관절염 치료사?

이 좁은 전문가는 관절 질환 치료를 전문으로합니다. 따라서 관절염 전문의에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 그는 그러한 질병 치료에 더 많은 경험이 있기 때문입니다. 문제는이 프로파일의 의사가 가장 큰 클리닉에서 가장 많이 받아들이고 그에게 긴 줄이 있다는 것입니다. 관절염 전문의와 상담하면 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 유사한 질병에 대한 광범위한 경험;
  • 관절염 치료의 고급 방법에 대한 접근;
  • 추가 혈액 검사를 위해 환자를 추천 할 수있는 능력.
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신경과 전문의는 어떤 질병을 치료합니까??

관절염의 발병이 신체의 신경계 질환으로 인한 경우가 있습니다. 이러한 경우, 류마티스 전문의는 상담을 위해 신경과 전문의에게 의뢰 할 것입니다. 이러한 편차는 대부분 관절의 혈액 순환을 방해하고 관절의 영양을 악화시킵니다. 이 배경에 대해 관절 질환이 발생합니다. 따라서 그러한 경우 질병의 병행 치료가 수행됩니다..

외과의의 도움

보수 치료 방법으로 긍정적 인 결과를 얻지 못하고 관절염을 변형 시키면 관절에서 돌이킬 수없는 과정이 발생합니다. 그러한 경우 외과 개입이 필요합니다. 대부분 관절 질환 치료에서 다음과 같은 수술이 수행됩니다.

  • 관절 경 검사;
  • 관내 인공 삽입물;
  • 임플란트로 해당 관절을 완전히 교체.
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관절염 예방

근골격계의 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 쉽기 때문에 그러한 질병이 발생할 위험이있는 경우 예방 조치를 취하는 것에 대해 의사와 상담해야합니다.

다리, 엉덩이, 팔꿈치 또는 어깨 관절의 관절염이 가장 자주 발생합니다. 따라서 위험에 처한 사람들은 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 다이어트. 필수 비타민과 미네랄이 풍부한 적절한 영양 섭취로 관절에 필요한 물질을 제공하고 과도한 체중을 제거합니다..
  • 육체적 운동. 관절 응력의 올바른 분포는 빠른 관절 마모를 방지합니다.
  • 편안한 신발. 발이 영향을 받으면 다른 관절에 하중이 재분배되어 무릎과 골반에 관절염을 유발합니다..

의사의 모든 권장 사항을 준수하면 환자가 불쾌한 질병 증상을 예방하고 추가 발달 및 재발을 예방할 수 있습니다. 따라서 광범위한 경험을 바탕으로 질병의 올바른 치료 및 예방을 처방하는 데 도움이되는 자격을 갖춘 전문가의 도움으로 골관절염을 치료해야합니다. 의사는 환자의 능력과 질병의 중증도에 따라 선택됩니다.

직업 관절염

관절염 전문의는 관절과 근처의 연조직의 병리학 적 변화를 치료하는 의사입니다. 활막, 인대, 근육, 연골, 힘줄, 심낭 주위. 예외는 부상입니다-외상 학자에 의해 처리됩니다..

관절 전문의는 큰 관절의 염증 및 퇴행 치료를 다루고 수술 및 비수술 수단으로 인한 기능 장애를 제거하며 기형을 교정합니다. 또한 관절과 심장이 동일한 미생물의 영향을 받기 때문에 관절 전문의는 종종 심장 근육 질환을 진단합니다. 이 경우 그는 환자를 심장 전문의에게 의뢰합니다..

또한 관절 전문의의 의무는 다음과 같습니다.

  • 관절 변형 방지;
  • 기능 상실 또는 관절의 재건 복원;
  • 수술 후 재활 및 물리 치료 절차.


관절 통증의 원인에 대한 건강 진단 및 식별

  • 단일 관절염 및 다발성 관절염, 다양한 기원의 관절염;
  • 관절의 반응성 변화;
  • 관절의 진동 손상;
  • 부상의 결과;
  • 건선의 합병증;
  • 통풍과 의사;
  • 관절 조직의 무균 괴사;
  • 부신 생물 과정;
  • 폐 관절증;
  • 골 연골염;
  • 혈우병, 대사 병리, 면역 결핍 및자가 면역 과정의 배경에 대한 관절의 변화;
  • 다양한 기원의 이형성증;
  • 골다공증;
  • 관절과 연조직의 종양 성장;
  • 메 니스 커스의 질병;
  • 낭종.

관절염과 류마티스 전문의의 차이점은 무엇입니까

작은 관절의 병리학은 종종 류마티스 전문의의 책임입니다..

관절 전문의류마티스 전문의
관절과 주변 조직의 질병 만 치료류마티스 발작을 겪은 경우 심장, 다른 내부 장기와 같은 관심 분야에서 류마티스 성 관절의 패배를 치료합니다.
주로 큰 관절을 치료합니다모든 치료 적 관절 병 치료
외과 및 치료 치료를 제공합니다보수적 인 방법으로 만 치료

관절과 급여

관절 전문의의 직업은 드물기 때문에 의사가 얼마나 많은 관절염을 얻는 지에 대한 공식 데이터는 없습니다. 전국의 공석은 열려 있지 않습니다. 비공식 데이터에 따르면 관절 전문의는 한 달에 20,000 ~ 50,000 루블을 얻습니다..

교육을받을 수있는 곳

고등 교육 외에도 시장에 대한 단기 연구는 일반적으로 일주일에서 1 년까지 있습니다..

의과 대학 (Medical University of Innovation and Development)에서는 졸업장 또는 주 인증서를 취득하여 "류마티스"방향으로 재교육 또는 고급 교육을위한 원격 교육 과정을 수강 할 것을 권장합니다. 교육은 프로그램 및 교육 수준에 따라 16 시간에서 2700 시간까지 지속됩니다..

관절염 치료?

관절염이 발생하면 대부분의 환자는 상담 할 의사를 모릅니다. 이 질병의 치료에는 다양한 전문가가 참여합니다. 의사의 전문 분야는 조직 손상 정도와 병리의 원인에 달려 있습니다. 환자가 어느 의사에게 갈 것인지 독립적으로 결정할 수 없다면이 경우 치료사에게 가야합니다. 대부분의 클리닉에서는 다른 전문의의 승인없이 의료 카드가이 의사의 진료실에 있습니다..

의사의 도움이 필요할 때?

골관절염은 근골격계의 교활한 질병으로 장기간의 무증상 과정으로 관절 고정화로 이어집니다..

관절 병리의 증상은 영향을받는 부위에서 통증이 발생한다는 것입니다. 이 증상으로 환자는 대부분 의사에게갑니다. 또한 다음 증상은 의료 기관을 방문하라는 신호로 작용할 수 있습니다.

  • 움직임을 할 때 위기;
  • 운동 후 통증;
  • 밤에 통증이 증가했습니다.
  • 관절의 운동 기능 위반;
  • 관절의 붓기;
  • 영향을받는 지역의 변형;
  • 관절염의 국소 부위의 피부 변색.
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연락 할 의사?

치료사의 상담

다양한 질병을 앓고있는 대부분의 환자는 우선이 전문가에게 의뢰합니다. 치료사는 설문 조사, 검사를 수행하고 필요한 도구 연구를 처방합니다. 시골 클리닉에서이 의사는 관절 질환에 관해 상담하는 유일한 사람입니다. 관절 손상의 성격에 따라 치료 전문가는 추가 상담을 위해 류마티스 전문의, 정형 외과 의사 또는 외상 전문의에게 의뢰합니다. 관절염의 좁은 전문가는 관절 전문의라고하지만 대도시에서만 약속을 잡을 수 있습니다. 종종 신경 병리학은 관절염으로 나타나기 때문에 신경 학자 가이 경우에 도움이됩니다..

외상 학자

관절염을 변형시켜 관절이 손상 될 때이 의사의 상담이 필요합니다. 대부분 무릎, 엉덩이 또는 어깨 관절이 영향을받습니다. 외상 의사는 단단한 붕대, 석고 캐스트로 부상을 치료하거나 외과 의사에게 보내 수술을받습니다. 다른 전문가가 고관절 및 기타 관절을 관절염 치료.

류마티스 전문의

이 의사는 근골격계의 병리를 다룹니다. 따라서 대부분의 경우 관절 통증 증상이 그에게 해결됩니다. 의사는 진단을 위해 혈액과 소변에 대한 실험실 테스트를 처방하고 X-ray, CT, MRI 또는 ​​초음파로 지시합니다. 류마티스 전문의는 보존 적 방법으로 만 골관절염을 치료합니다. 이를 위해 그는 다음과 같은 치료 방법을 사용합니다.

정형 외과 치료

이 전문 분야의 의사는 수술 방향을 가지고 있습니다. 류마티스 전문의와 달리 관절 성형 수술을 수행 할 수 있습니다..

이 의사는 환자가 누워있을 때 심한 형태의 관절염에 대해 가장 자주 상담합니다. 발병 전문의는 부분 또는 전체 관절 교체를 수행합니다. 이러한 치료의 목적은 통증을 제거하고 인간 운동 활동을 회복시키는 것입니다. 초기 단계의 무릎, 발 또는 팔꿈치의 골관절염은 정형 외과 보조기구 (예 : 정형 외과, 테이프 또는 붕대)로 치료할 수 있습니다. Podiatrist는 올바른 장치를 선택하고 다리 관절염 치료에 사용하는 방법을 보여줍니다..

관절 전문의

이 의사는 관절 질환을 치료합니다. 그러나 이러한 좁은 전문가는 도시와 개인 클리닉에서만 발견됩니다. 그의 실무에서 관절 전문의는 첨단 기술만을 사용하며 치료에 가장 큰 경험을 가지고 있습니다. 이 의사는 초기 단계에서도 관절 병리를 진단 할 수 있습니다. 따라서 병리학 적 증상이 나타나면 병리학 자와 상담하는 것이 이상적입니다.

의사가 관절염을 치료하는 것 : 관절과 의사 및 기타 전문가?

무릎 질환에 대한 류마티스 전문의의 관점

류마티스 전문의와 지금 예약하십시오

도시와 전문가를 선택하십시오. "온라인 가입"버튼을 클릭하고 표시되는 양식에 이름과 전화 번호를 입력하십시오. 15 분 이내에 전문가가 연락을 드릴 것입니다.

관절염이 발생하면 대부분의 환자는 상담 할 의사를 모릅니다. 이 질병의 치료에는 다양한 전문가가 참여합니다. 의사의 전문 분야는 조직 손상 정도와 병리의 원인에 달려 있습니다. 환자가 어느 의사에게 갈 것인지 독립적으로 결정할 수 없다면이 경우 치료사에게 가야합니다. 대부분의 클리닉에서는 다른 전문의의 승인없이 의료 카드가이 의사의 진료실에 있습니다..

의사의 도움이 필요할 때?

골관절염은 근골격계의 교활한 질병으로 장기간의 무증상 과정으로 관절 고정화로 이어집니다..

관절 병리의 증상은 영향을받는 부위에서 통증이 발생한다는 것입니다. 이 증상으로 환자는 대부분 의사에게갑니다. 또한 다음 증상은 의료 기관을 방문하라는 신호로 작용할 수 있습니다.

  • 움직임을 할 때 위기;
  • 운동 후 통증;
  • 밤에 통증이 증가했습니다.
  • 관절의 운동 기능 위반;
  • 관절의 붓기;
  • 영향을받는 지역의 변형;
  • 관절염의 국소 부위의 피부 변색.

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관절염 전문의는 누구입니까?

관절 전문의는 관절 및 관절 주위 질환의 진단, 치료 및 예방에 종사하는 외과 분야의 전문가입니다..

인간의 삶에서 관절은 마지막 곳과는 거리가 멀다. 그것들의 도움으로 모든 움직임이 수행됩니다. 왜냐하면 그것은 인간 골격의 이동성뿐만 아니라 모든 뼈의 연결을 제공하는 관절, 근육, 힘줄 및 인대이기 때문입니다. 매년 성인과 어린이 모두 관절의 류마티스 질환으로 고통받는 사람들의 수가 증가합니다. 이 질병은 누구도 아끼지 않습니다. 적시에 조치를 취하지 않으면 질병의 추가 진행으로 인해 장애와 장애가 발생할 수 있습니다. 관절 주위뿐만 아니라 관절 주위의 조직 변성 질환의 치료 및 연구, 예방 및 진단을 모두 담당하는 의사를 관절 전문의라고합니다. 나이가 많은 사람들에게는 관절 전문의가 매우 필요합니다. 이 기간 동안 운동 활동이 감소하고 관절에 혈액 공급이 감소하고 그 요소가 각각 감소하며 연골 조직에서 변화가 발생합니다..

관절염 전문의의 역량

관절 염증에는 많은 유형이 있습니다. 올바른 진단을 내리려면 잘 훈련 된 전문가 인 관절 전문의의 힘 안에있는 정확한 진단과 추가 치료를받는 것이 매우 중요합니다. 관절염의 해결책에는 관절 연골, 관절 캡슐, 활막 및 인간 관절의 다른 구성 요소와 함께 관절 염증의 문제가 포함됩니다..

관절염 치료사에 의해 치료되는 질병

관절, 뼈, 힘줄, 인대 및 근육에 영향을 미치는 질병에는 인간 근골격계에 영향을 미치는 120 가지가 넘는 독립적 인 고통스러운 형태가 포함됩니다.

류마티스 질환에는 다음 질병이 포함됩니다.

류머티스 성 관절염

이 유형의 관절염은 심각한 질병이므로 어떤 경우에도 연기해서는 안됩니다. 그는 언제라도 갑자기 자신을 나타낼 수 있습니다. 그것은 관절의 결합 조직의 염증 과정에 영향을 미치며 염증은 대칭적인 침식성 파괴성 다발성 관절염의 유사성으로 신체 주변의 관절을 따라 진행됩니다. 환자가 건강을 진지하게 받아들이고 주치의의 지시를 엄격히 준수하기 때문에 질병의 공격이 성공적으로 소멸됩니다..

통풍

요산 결정이 신체 조직에 정착하면 고요 산혈증이라고 불리는 통풍 발달의 요인이 얼굴에 있습니다. 직접 통풍 또는 "대사 오류"라고도 부르는 관절 병증에 속하며 혈관, 신장, 관절 및 벽의 벽에 요산 결정의 침전물 증가에 직접 비례합니다. 또한 표준에 비해 혈청의 함량이 훨씬 높습니다 혈액 요산.

골다공증

골다공증으로 환자는 뼈 구조의 변형, 질량 감소로 인해 뼈의 취약성이 증가하며 여기서 빈번하고 심각한 골절이 아닙니다. 이것은 뼈 흡수 과정과 그것의 번식이 고르지 않을 때 리모델링 위반이라고합니다..

관절염, 골관절염, 골관절염

골관절염은 관절의 염증없이 진행되는 질병이지만, 연골이 파괴되고, 연골 조직의 재생 및 구조 조정 과정이 어려우며, 관절 주위의 근육과 인대 및 기타 구성 요소 가이 과정에 관여합니다. 빈도면 에서이 질병은 모든 관절 질환 중 2 위입니다. 골관절염의 기원이 명확하지 않으면 관절염이라고합니다. 이차 관절염의 경우, 조사 연결이 이미 명확 해지고 있습니다.

반응성 관절염

비뇨 생식기 또는 급성 장 감염 (대부분 2 개월 이내)에 걸린 후 반응성 관절염이 발생할 수 있습니다. 이것은 관절 질환이며 염증성이지만 비 영양 적입니다..

건 선성 관절염

골 흡수, 진행성 침식성 관절염으로 이어지는 질병입니다. 이 질병은 만성적으로 시간이 지남에 따라 발생합니다..

심낭 연조직 질환

가장 흔한. 다른 질병과 달리 위험하지는 않지만 환자에게 많은 불편을 겪습니다..

염증 자체는 모든 근육 힘줄 조직에 위치 할 수 있습니다 (이들은 부르사, 근막, 관절 주위 근육 등일 수 있습니다). 그들의 이름으로 염증 자체의 이름이 결정됩니다. 예를 들어 인대의 염증을 인대염이라고합니다. 주변 힘줄 근육에 염증이 생기면-근 발염; 관절 캡슐의 염증-활액낭염; 가방과 힘줄에 염증이 생깁니다-건염과 다른 많은 것들.

치료의 정확성을 얻으려면 염증이 정확히 무엇인지 가장 정확하게 결정해야합니다. 진단이 어깨 견갑 관절염을 나타내는 경우, 이것은 이두 염 머리의 건염, 삽관 근의 근육의 건염, 아 간질 체 및 아 염증성 활액낭염이 숨겨져있는 "복부"의 전체 복합체를 의미합니다..

의사들은 관절염이라는 용어를 사용하여 연조직의 다양한 관절 주위 구조의 염증을 설명합니다..

강직성 척추염, 강직성 척추염

이 질환에서 척추와 관절의 관절에 염증이 생깁니다. 질병은 전신성이며 만성적입니다..

일반적으로, 미분화 및 크론 병 및 궤양 성 대장염의 강직성 척추염, 반응성, 건 선성 관절염, 척추 관절염은 세로 음성 척추 관절 병증의 그룹에 속합니다..

이 그룹의 질병은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 여러 관절의 염증을 물리 치고 병변은 비대칭이며, 대부분하지의 관절입니다.
  • 천장 관절의 염증;
  • 마취;
  • 눈의 막 손상;
  • 척추 자체의 손상;
  • 그들은 또한 유전 적 소인이 특징입니다.

비디오

관절염 전문의의 권위 아래 기관

관절 주머니, 힘줄, 관절 자체, 인대, 관절 주위의 조직, 심장. 자연스러운 질문이 생깁니다. 심장은 그와 무슨 관련이 있습니까? 대답은 간단합니다. 관절 주위 조직과 관절 자체의 염증이있을 때, 관절을 손상시키는 감염은 혈액을 심장에 침투시켜 사람의 손과 발뿐만 아니라 심장 문제도 나타납니다. 류머티즘 환자는 종종 심장 통증을 찌르는 것에 대해 불평합니다. 이것은 류머티즘을 일으키는 포도상 구균 때문입니다. 그들의 생식에 유리한 환경은 부드러운 조직이며, 그중 심장도 구성됩니다. 따라서 관절 전문의는 관절 치료뿐만 아니라 혈액을 펌핑하는 주요 기관을 처리합니다..

우리는 관절염 전문의에게 간다

관절 전문의가 다루는 질병에는 다음이 있습니다.

  • 관절 이동성;
  • 관절 위의 피부 발적;
  • 체온이 상승합니다 (아열);
  • 관절 주위의 관절 및 조직의 통증, 특히 깨어 난 후 아침에는 관절에 뻣뻣함이 있습니다.
  • 환자는 고통스럽고 불쾌한 감각뿐만 아니라 움직임이 제한적이며 자유롭지 않다는 점에 주목합니다.
  • ESR 증가.

이 표시는 근골격계 질환을 나타냅니다..

관절 전문의는 관절의 건강 검진을 실시하고, 운동 기능을 점검하고, 관절 부종이 얼마나 오래 지속되는지뿐만 아니라 매일 통증 기간, 통증 활동을 연구합니다. 이 징후를 바탕으로 관절염 병력이 진단됩니다..

관절염

동맥 경화, 동맥 고혈압 및 지방 대사에도 불구하고 초기 (1 차) 관절염이 나란히 진행됩니다..

관절 및 X 선 검사의 변화로 관절염 클리닉이 나타나면 증상이 보통이거나 뚜렷 할 때 불일치가 추적됩니다. 여러 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 염증이 연골 자체의 경계를 넘어갈 때까지 그것에 대해 알기가 어렵습니다. 연골에는 신경과 혈관이 없기 때문입니다.
  • 모든 관절 구성 요소 (캡슐, 힘줄, 근육, 활막)에는 신경 종말이 있지만 똑같이 동시에 염증이 생기지 않습니다.
  • 신체는 관절 조직의 상실을 보상하므로 질병이 느리게 진행 될수록 관절증 증상이 덜 나타납니다. 모든 환자에서 관절염은 같은 방식으로 다른 속도로 진행되지 않습니다..

관절염으로 강성이 느껴지고 관절의 이동성이 낮고 피로가 더 빨리 발생하며 통증은 일반적으로 "둔하다". 날씨가 변하거나 피로가 심하거나 휴식을 취하거나 부동산에 오래 머무른 후 이른바 "시작 통증"이 나타납니다. 예를 들어, 납치 근육과 고관절의 긴장으로 고관절 통증이 좌골 또는 사타구니 부위에 나타납니다..

사람이 이미 나이가 들면 관절과 뼈에 무거움이 있습니다. 이러한 느낌은 류마티스 관절염만큼 오래 지속되지 않으며 강렬하지도 않습니다. 관절염의 빠른 피로와 뻣뻣한 이동성으로 인해 관절염에는 실제로 고정화가 없습니다..

관절염

이것은 관절 염증입니다. 그것은 관절의 붓기와 통증, 제한된 이동성, 뻣뻣함, 관절 주위 조직의 온도가 증가하는 특징이 있습니다. 때로는 이러한 증상과 함께 백혈구 증, 발열, 전반적인 약점이 발생할 수 있습니다..

처음에는 관절 자체의 활막에 삼출물이 축적되는 구멍 (염증 부위의 작은 혈관에서 땀을 흘리는 혈액 및 조직 적 성질의 단백질과 세포가 풍부한 탁한 유체)에 염증이 생깁니다. 이 부 자연스러운 과정은 관절의 다른 부분 (캡슐, 연골 등)으로 전달 된 다음 관절 주위 조직 (힘줄, 인대)으로 전달됩니다..

관절염은 영향을받는 관절의 수에 따라 다음과 같이 분류됩니다.

  • 다 관절염 (염증 중 많은 관절이 영향을받는 경우);
  • oligoarthritis (2-3 개의 관절이 영향을 받음);
  • 단일 관절염 (한 관절에 염증이 생김).

관절염 통증이 환자의 수명 내내 연장되고 때때로 가벼운 통증으로 나타나는 경우 그러한 관절염을 만성이라고합니다. 통증이 심하고 질병이 예기치 않게 갑자기 시작되면 그러한 관절염을 급성이라고합니다..

활액낭염

환자가 활액낭과 그 옆에 통증이있는 ​​경우, 활액낭염입니다. 주로 다량의 침착 된 칼슘으로 심한 통증이 갑자기 나타나고 심해질 수 있습니다. 활액낭염의 징후에는 어깨 이동성 제한, Dupel 증후군 또는 "접착 성 캡슐 염"이 포함됩니다..

필요한 분석

초기 연구 후, 환자에게 다음 유형의 임상 검사가 배정 될 수 있습니다.

  • 소변 분석;
  • 혈액 검사;
  • 혈액 화학;
  • 혈액에서 류마티스 인자의 수준을 결정해야합니다.
  • 오스테오칼신 수준 및 부갑상선 호르몬의 존재에 대한 필수 연구;
  • PCR 방법 (생식기 긁음);
  • 감염성 마커에 대한 혈액;
  • 간염을위한 혈액;
  • 호르몬에 대한 혈액 검사;
  • 자가 항체;
  • C- 펩타이드에 대한 혈액 검사;
  • 성 호르몬에 대한 혈액 검사.

관절염 전문의의 진단

  • 어깨 관절의 자기 공명 영상 (약칭 MRI);
  • 무릎 관절의 MRI;
  • 손목 관절의 MRI;
  • 고관절의 MRI;
  • 발목의 MRI;
  • 영향을받는 관절의 초음파 검사 (초음파);
  • 엑스레이;
  • 관절 조영술;
  • 방사선 촬영;
  • 단층 촬영.

연락 할 의사?

치료사의 상담

다양한 질병을 앓고있는 대부분의 환자는 우선이 전문가에게 의뢰합니다. 치료사는 설문 조사, 검사를 수행하고 필요한 도구 연구를 처방합니다. 시골 클리닉에서이 의사는 관절 질환에 관해 상담하는 유일한 사람입니다. 관절 손상의 성격에 따라 치료 전문가는 추가 상담을 위해 류마티스 전문의, 정형 외과 의사 또는 외상 전문의에게 의뢰합니다. 관절염의 좁은 전문가는 관절 전문의라고하지만 대도시에서만 약속을 잡을 수 있습니다. 종종 신경 병리학은 관절염으로 나타나기 때문에 신경 학자 가이 경우에 도움이됩니다..

외상 학자

관절염을 변형시켜 관절이 손상 될 때이 의사의 상담이 필요합니다. 대부분 무릎, 엉덩이 또는 어깨 관절이 영향을받습니다. 외상 의사는 단단한 붕대, 석고 캐스트로 부상을 치료하거나 외과 의사에게 보내 수술을받습니다. 다른 전문가가 고관절 및 기타 관절을 관절염 치료.

관절염 원인

류마티스 관절염의 진정한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 면역계가 "실패"할 때 질병이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 면역계는 자체 세포와 "싸움"하기 시작하여 신체에 장애를 일으 킵니다..

다음과 같은 요인이 관절의 류마티스 관절염을 유발할 수 있다는 제안이 있습니다.

  • 전염 된 전염병 (홍역, B 형 간염, 볼거리, 헤르페스);
  • 유전 적 소인 (특수 유전자, 예를 들어 DRB1은 "면역 오류를 유발한다");
  • 신체의 저체온증;
  • 외상;
  • 수술 후 결과;
  • 음식 알레르기.

류마티스 전문의와 정형 외과의 차이점

정형 외과 의사와 같은 류마티스 전문의는 관절을 치료합니다. 또한, 그들 사이에는 근본적인 차이가 있습니다..

선천성 기형, 부상의 결과, 관절뿐만 아니라 골격 전체의 병리학 치료.
자가 면역 과정 다루기.자가 면역과 관련이 없음.
정형 외과 의료 기기 선택을위한 정형 외과 의사 추천.기형의 치료 및 교정을위한 정형 외과 구조를 제조 및 선택.
전신성 콜라겐 증, 류마티스, 건 선성 관절염과 같은 진단을 통해 ITU에 파견되고 병역 면제.평발, 클럽 풋, 병적 뼈 골절, 발의 곡률, 관절 탈구와 같은 진단과 병역의 임무를 ITU에 보냅니다..

지구의 다섯 번째 주민은 하나 또는 다른 류마티스 질환을 앓고 있기 때문에 현대 사회에서 류마티스 전문의의 요구가 절실합니다..

류마티스 전문의는 어떤 질병을 치료합니까??

류마티스 전문의는 협소 한 전문가로 간주되지만 의학적 영향의 범위는 상당히 큽니다. 현대 류마티스 전문의는 200 가지가 넘는 질병을 진단하고 치료할 수 있습니다. 기본적으로 그들은 결합 조직 질환, 관절 질환 및 내부 장기의 결합 조직의 소위 전신 질환의 세 가지 유형으로 나뉩니다..

류마티즘, 심장 결함, 루푸스 홍반, 혈관염, 관절염, 통풍, 가성 통풍, 골관절염, 골다공증, 스틸 병, 감염성 관절염 등.

직업의 역사

류마티스 학은 AD 1 세기로 거슬러 올라갑니다. 그때 그리스어에서 "유체 물질"을 의미하는 전체 질병 그룹이 "류마"라는 용어로 불리기 시작했습니다. 고대인들은이 특이한 물질이 뇌에 의해 생성되어 모든 기관에 퍼져 영향을받는다고 믿었습니다. 관절에 "류름"이 쌓일 수있는 공동이 있기 때문에 특히 위험합니다..

그래서 그들은 17 세기 중반 프랑스 왕 헨리 4 세의 개인 의사 인 프랑스 인 기 illa 데 바유 (Guillaume de Bayou)가 류머티즘의 정의를 의학적 실천에 도입 할 때까지 오랫동안 생각했습니다. 그는 관절 질환은 신체의 전반적인 상태를 나타내는 국소 증상 일 뿐이라고 강조했다. 즉, 그는 류마티스 질환의 전신성을 제안한 최초의 사람이었습니다. 1845 년에 류마티스 관절염이 1860 년에 (A. Garro)-1895 년에 경피증 (E. Zhintrak)-전신성 홍 반성 루푸스 (W. Osler).

류마티스 학이란??

류머티즘이라는 단어에서 파생 된 "류마티스"라는 단어는 그리스어 유래입니다. 이 단어의 근본 번역은 "스트림"또는 "강"과 접미사 "로고"를 의미합니다-연구.

류마티스는 결합 조직 또는 관절에서 발생하는 장애를 구체적으로 처리합니다..

이 범주에서 가장 유명한 질병은 류머티즘입니다. 류머티즘은 세 가지 이유로 발생할 수 있다고 믿어집니다. 예를 들어 이전 인후염, 성홍열, 홍반 또는 기타 그러한 질병으로 인해 연쇄상 구균 질환의 결과로 발생할 수 있습니다..

류마티스는 예를 들어 알레르기 반응으로 인한 면역 손상의 결과로 발생할 수 있습니다.

또한, 류머티즘은 유전 적 왜곡으로 인해 사람에 의해 유전되는 소인이있을 때 나타날 수 있습니다..

류마티스에 관해 말하면, 선진국에서는 4 세에서 18 세 사이의 인구에서 질병의 사례가 러시아보다 훨씬 적습니다. 이러한 통계는 질병의 초기 단계에서 연쇄상 구균 감염 치료에 항생제를 사용하는 것과 관련이 있습니다. 러시아에 거주하는 70 세 이상의 사람들 중 80 %가 아직 어린 시절 항생제를 사용하지 않았기 때문에 류마티스 성 심장병으로 정확하게 고통 받고있는 것으로 알려져 있습니다..

류마티스 전문의가 치료하는 질병은 만성적이며 환자의 의사가 지속적으로 모니터링해야한다는 것을 이해해야합니다..

류마티스 전문의 요구 사항

류마티스 전문의의 기본 요구 사항은 다음과 같습니다.

  • 류머티즘의 고등 교육, 유효한 인정서.
  • 관절 내 주사, 밀도 측정 기능.
  • 내시경 진단 및 치료 방법 소지.
  • PC 지식.


류마티스 질환은 5 번째 사람마다 발생합니다.

관절염 진단

류마티스 관절염은 류마티스 전문의 / 관절염 전문의에 의해 진단됩니다..

진단을 확인하거나 반박하기 전에 관절 전문의 / 류마티스 전문의는 환자의 불만 사항을 듣고 관절을 검사하고 필요한 검사를 처방합니다.

진단에는 일반적으로 다음 검사가 포함됩니다 (류마티스 검사 참조).

  • 류마티스 인자에 대한 혈액 검사 (RF의 존재는 소위 혈청 양성 류마티스 관절염 (예상 적으로 더 심각한 형태)를 나타내고, RF의 부재는 질병의 혈청 형 변이를 나타냄);
  • ADCP에 대한 혈액 검사;
  • C- 반응성 단백질의 수준에 대한 혈액 검사 (염증 과정의 존재를 나타냄);
  • 적혈구 침강 속도에 대한 혈액 검사 (질병의 단계를 결정합니다-악화 또는 완화);
  • 관절의 X 선 (관절염의 모든 단계에서 관절의 상태를 시각화합니다);
  • 관절의 MRI (관절 및 그 구성 요소의 상태를 지정).


2 관절염 진단


관절의 3 X 선

류마티스 전문의가되는 방법

류마티스 전문의가 되려면 :

  1. 일반 의학 또는 소아과 학위를 가진 대학교 또는 의과 대학 졸업.
  2. 인증 시트를 받으십시오. 이렇게하려면 시험에 합격하고 전문가위원회와의 인터뷰에 성공적으로 통과해야합니다.
  3. 그 후에는 환자 (예를 들어, 치료사 또는 소아과 의사)와 외래 환자를 대상으로 작업 할 수 있습니다..
  4. 좁은 전문 분야를 얻으려면 전문 "류마티스"에 거주 (2 년 과정)를 입력 할 수 있습니다. 유료이기 때문에 더 쉽습니다. 경쟁이 적으며 입학을 위해서는 50 개의 인증 포인트 만 있으면됩니다. 일반적으로 경쟁하거나 전문가가 이미 일하고있는 의료 조직의 주치의의 지시에 따라 두 가지 방법으로 무료로 입주 할 수 있습니다..

의사는 매년 50 개의 인증 포인트를 획득해야합니다. 이를 위해 고급 교육 과정 (36 점), 과학 및 실무 회의에 참석 (점 수는 이벤트에 따라 다르지만 일반적으로 약 10 점), 과학 논문 게시, 책 쓰기, 논문 방어 수 있습니다. 포인트가 충분하면 추가 작업을 수행 할 수 있습니다. 점수가 매겨지지 않으면 의료 행위를 중단하거나 "비표준"방식으로이 문제를 해결해야합니다..

의사의 업무 경험, 기술 및 품질은 일반적으로 연구 논문을 방어함으로써 얻을 수있는 자격 범주에 의해 평가됩니다. 방어하는 동안위원회는 진단, 치료, 예방 및 그의 지식의 관련 분야에서 의사의 기술을 평가합니다..

자격 카테고리는 무엇입니까?

  • 두 번째-3 년 이상의 경험;
  • 첫 번째-7 년 이상의 경험;
  • 10 년 이상의 경험.

자격 범주를 사용하면 의료 기관에서 높은 직책을 맡을 수 있으며, 급여 인상에 대한 권리를 제공하고, 전문적인 환경에서의 지위와 환자의 높은 신뢰도를 제공합니다. 회의, 심포지엄에서 연설하고 과학 기사와 논문을 쓰면 더 많은 존중을 얻을 수 있습니다..

의사는 자격을 갖지 않을 권리가 있지만, 이것은 그의 경력과 전문적인 성장을 복잡하게 할 것입니다.

관절염과 관절염의 차이점과 유사점

질병의 특성을 알면 어떤 의사가 질병과 접촉 해야하는지 쉽게 알 수 있습니다..

질병의 이름의 일치에도 불구하고, 질병의 발병 원인과 질병 자체의 과정에는 특정 차이가 있습니다. 관절염과 관절염 모두 관절 질환입니다. 그러나 관절염은 원칙적으로 노인들에게 영향을 미치는 주요 퇴행성 질환입니다. 가장 흔한 것은 무릎 관절과 발목 관절입니다. 연장 된 훈련과 신체 과부하로 관절이 마모되는 운동 선수는 예외입니다. 관절염은 실제로 치료되지 않으며 기본적으로 치료는 신체를 유지하고 합병증을 예방합니다..

관절염은 주로이 질병으로 고통받는 젊은이입니다. 관절염은 기존 질병의 결과입니다. 감염성 및 바이러스 성 질병, 면역계 질환, 부상의 합병증으로 간주 될 수 있습니다.

중대한! 관절염의 경우 관절 만 아프면 인체 전체가 관절염으로 고통받습니다..

류머티스 성 관절염

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굴리 예프 세르게이 빅토로 비치

류마티스 전문의, 치료사, 신장 전문의

의료 과학 후보

"남자의 건강"의학 블로그 (2016 년 8 월)

잡지 "건강"(2011 년 7 월)

류마티스 관절염은 일반적으로 손과 발의 대칭 관절이 영향을받는 만성 전신 염증성 질환입니다. 그들은 붓고 변형되며 이동성을 잃습니다..

이 병리학은자가 면역 특성의 관절염 그룹에 속하며 (병리학 적 과정이 대사 장애와 관련된 통풍 관절염과 같은 대사 관절염과 대조적으로), 주로 관절을 감싸는 활막에 손상이있는 것이 특징입니다. 초기 단계 에서이 질병은 관절 통증이 동반 된 흔한 감기처럼 보입니다..

통계에 따르면, 지구상에 사는 약 2 백만 명의 러시아인과 약 1 %가 류마티스 관절염으로 고통 받고 있습니다. 현대적인 치료법이 출현하기 전에 환자의 50 ~ 70 %가 질병 발병 후 5 년 이내에 일할 수있는 능력을 상실했습니다. 대부분이 유형의 관절염은 중년 및 노년층 여성에게 영향을줍니다..

어린이는 매우 드물지만 (1 만 명당 6 ~ 19 명의 어린이)이 질병에 걸릴 수 있습니다. 유년기 형태의 질병을 청소년 관절염 (JRA)이라고합니다..

관절염 원인

류마티스 관절염의 진정한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 면역계가 "실패"할 때 질병이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 즉, 면역계는 자체 세포와 "싸움"하기 시작하여 신체에 장애를 일으 킵니다..

다음과 같은 요인이 관절의 류마티스 관절염을 유발할 수 있다는 제안이 있습니다.

  • 전염 된 전염병 (홍역, B 형 간염, 볼거리, 헤르페스);
  • 유전 적 소인 (특수 유전자, 예를 들어 DRB1은 "면역 오류를 유발한다");
  • 신체의 저체온증;
  • 외상;
  • 수술 후 결과;
  • 음식 알레르기.

관절염 증상

류마티스 관절염은 만성 진행성 질환이라는 것을 기억해야합니다. 첫째, 하나 또는 두 개의 관절이 영향을 받고 잠시 후 다른 관절에 염증이 생깁니다. 그런 다음 병리학 적 과정은 관절뿐만 아니라 내부 장기를 포함한 다른 조직 (소위 류마티스 관절염의 관절 외 증상)을 포함합니다..

질병의 잠복 (잠복) 기간에 환자는 약점, 빠른 피로, 극적인 체중 감량, 발한, 근육통을 나타냅니다..

대부분의 경우 류마티스 관절염은 다음 증상으로 시작됩니다.

  • 관절의 붓기와 통증 (일반적으로 염증은 손과 발의 작은 관절, 손가락의 관절염, 발의 관절염이 대칭 적으로 포착됩니다);
  • 아픈 근육통;
  • 체온 증가;
  • 관절의 아침 강성.

관절염의 말기에는 적절한 치료가 없으면 손과 손가락의 관절 변형이 발생합니다. 손가락이 말리고 백조 또는 해마 지느러미의 목과 닮았습니다. 통증과 손가락 움직임 장애로 인해 환자가 자기 관리와 관련된 가장 간단한 움직임조차 만들 수 없습니다..

손의 피부가 얇아지고 피부 아래에 작고 완두콩 크기의 류마티스 결절이 형성됩니다..

통증은 팔뚝과 팔뚝으로 퍼집니다. 어깨 관절의 관절염으로 어깨 거들과 목 근육의 강성이 발생합니다. 이것은 근육 위축으로 이어집니다..

발가락이 영향을받는 경우 (발 관절염) 발가락이 바깥쪽으로 변형됩니다. 환자가 신발을 선택하기가 매우 어려워집니다..

무릎 관절의 염증 (무릎 관절염)은 정상적인 보행을 방해합니다.

고관절의 관절염은 흔하지 않으며 사타구니 부위에 심한 통증이 동반됩니다. 결국 이것은 대퇴골 두 괴사와 장애로 이어질 수 있습니다..

이 질환에서 발목 관절의 염증 (발목 관절염)은 비교적 드 rare니다..

류마티스 관절염으로 관절 기형의 발달이 가능하여 이동성과 장애가 제한됩니다. 또한이 병리학 의자가 면역 과정은 심장, 폐, 위장관, 신장, 눈, 신경계와 같은 중요한 기관에 영향을 줄 수 있습니다. 따라서 관절에 강성과 진행성 통증이 발생하면 진통제로 "제거"하려고 시도하지 마십시오. 류마티스 전문의와 상담하십시오! 류마티스 관절염은 초기 치료에 잘 반응합니다!

관절염 진단

류마티스 관절염은 류마티스 전문의 / 관절염 전문의에 의해 진단됩니다..

진단을 확인하거나 반박하기 전에 관절 전문의 / 류마티스 전문의는 환자의 불만 사항을 듣고 관절을 검사하고 필요한 검사를 처방합니다.

진단에는 일반적으로 다음 검사가 포함됩니다 (류마티스 검사 참조).

  • 류마티스 인자에 대한 혈액 검사 (RF의 존재는 소위 혈청 양성 류마티스 관절염 (예상 적으로 더 심각한 형태)를 나타내고, RF의 부재는 질병의 혈청 형 변이를 나타냄);
  • ADCP에 대한 혈액 검사;
  • C- 반응성 단백질의 수준에 대한 혈액 검사 (염증 과정의 존재를 나타냄);
  • 적혈구 침강 속도에 대한 혈액 검사 (질병의 단계를 결정합니다-악화 또는 완화);
  • 관절의 X 선 (관절염의 모든 단계에서 관절의 상태를 시각화합니다);
  • 관절의 MRI (관절 및 그 구성 요소의 상태를 지정).

관절염 치료

류마티스 관절염은 전신 질환이며, 치료에는 통합 접근법이 필요합니다.

류마티스 전문의 / 관절 학자의 무기고에는 관절염에 대한 다양한 치료법이 있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) (이 형태의 관절염에서 급성 통증을 치료하는 데 사용)
  • 정제 또는 주사 형태의 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 합성 면역 억제제 (신체의자가 면역 반응 억제);
  • 생물학적 면역 억제제 (안 플릭시 맙, 아 달리 무맙, 에타너셉트, 세르 토리 주맙, 골리 무맙, 토 실리 주맙, 리툭시 맙, 아바타셉트 등).

급성기에 관절염을 치료하는 비 약물 방법에서 냉동 요법을 사용할 수 있습니다.

완화 단계, 마사지, 열 절차가 처방됩니다..

민간 요법으로 관절염 치료는 관절염 전문의 / 류마티스 전문의와의 약속 후 처방 된 표준 치료의 보조 수단으로 만 사용할 수 있습니다.

불행히도, 현재 인터넷에서 이용 가능한 관절염 치료에 대한 다양한 리뷰가 류마티스 관절염에 대한 기존 치료의 효과, 가장 중요한 것은 그들의 안전성을 항상 적절하게 반영하는 것은 아닙니다. 조기 진단 및 적시 치료는 질병의 예후, 삶의 질을 크게 향상시키고 류마티스 관절염의 많은 합병증을 예방할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다..

다음과 같은 증상이 나타나면 류마티스 전문의 / 관절염 전문의와 긴급한 상담이 필요합니다.

  • 아침에 지속적인 통증 또는 장기간의 뻣뻣함 느낌;
  • 하나 이상의 관절에서 통증과 부종;
  • 팔다리의 하나 이상의 관절의 기형.

모스크바에 전문 류마티스 전문의가 필요하다면 MedicCity에 오신 것을 환영합니다! 우리는 관절염을 치료하는 방법을 알고 있습니다! 류마티스 관절염, 류마티스 전문의는 류마티스 관절염, 통풍, 쇼그렌 병, 전신성 홍 반성 루푸스, 다발성 근염, 강직성 척추염, 골관절염 및 기타 여러 류마티스 질환의 치료에 도움을 줄 것입니다..

류마티스

류마티스 전문의는 결합 조직 질환, 관절 질환, 류마티스 심장 결함을 치료하는 의사입니다. 류마티스 전문의의 관점에서 척추, 관절, 뼈 및 근육의 손상과 관련된 백 가지 이상의 질병이 있습니다. 또한, 류마티스 학은 전신 질환을 연구합니다 (근골격계 외에 내부 장기가 영향을 받음).

류마티스 질환이 발생할 수있는 사람은 누구이며 몇 세입니까??

류마티스 병리학은 모든 연령대에서 데뷔 할 수 있지만, 다발성 근육 류마티스, 골관절염 및 골다공증과 같이 더 성숙한 나이 (45-50 년 후)에 더 흔한 질병이 많이 있습니다..

성 차이에 대한 류마티스 질환 "선호"가 있습니다. 따라서 통풍, 강직성 척추염 (강직성 척추염), 건 선성 관절염은 일반적으로 남성에서 발견됩니다. 그리고 류마티스 관절염, DZST, 다발성 근육 류마티스, 혈관염-여성에서 더 자주.

류마티스 전문의를 볼 때 :

  • 휴식과 운동 중에 관절과 척추에 지속적인 통증;
  • 아침에 뻣뻣함 느낌;
  • 손, 발 등의 관절에 통증과 부종;
  • 허리, 무릎 및 기타 관절의 움직임, 불편 및 통증의 제한.

류마티스 질환의 가장 흔한 증상은 관절 통증입니다 (전 세계 사람들의 약 40 %가이를 경험합니다). 또한이 질병 그룹은 손가락의 변형 (손과 다리 모두), 관절의 붓기, 이동성의 제한 등으로 특징 지어집니다. 환자는 의자에서 일어나고, 침대에서 일어나고, 집에서 나갑니다.... 삶의 질이 크게 떨어지기 때문에 환자의 정신 건강도 악화됩니다. 우리 병원의 경험이 풍부한 류마티스 전문의는 귀하가 정상적인 개인 및 사회 생활을 계속하고 업무 능력을 유지하며 관절에 불쾌한 느낌을 느끼지 않도록 도와 줄 것입니다..

초기 검사 동안 류마티스 전문의는 환자의 병력을 검사하고 필요한 진단 절차를 처방합니다. 관절의 기능 검사를 통해 의사는 운동 기능을 객관적으로 평가할 수 있습니다. 실험실 진단의 도움으로 면역 상태, 염증 과정의 활동에 대한 연구를 수행 할 수 있습니다. 초음파, 엑스레이 및 MRI와 같은 진단 방법은 관절의 유기적 변화에 대한 통찰력을 제공합니다..

DOK.RU 가족 의료 센터의 임명에서, 의사는 질병의 병력과 필요한 검사를 고려하여 질병의 실제 원인을 찾을 것입니다. 수반되는 질병을 고려하여 각 환자마다 치료에 대한 개별 접근법이 수행됩니다..

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모스크바의 관절염에 대한 리뷰

몇 년 동안 나는 지금 다발성 관절염이있는 A.S. Karabaeva를보고있다. 처음 신청했을 때 회의적 이었으나 의견이 바뀌 었습니다. 내가 전에 이것을 자세히 살펴본 적이 없어.

신의 의사. 모두에게 강력히 추천합니다. 매우 세심한 의사. Aiganym Sundetovna는 추가 시험을 위해 저를 보냈으며 정시에 심각한 문제를 밝혀 냈습니다. 이 의사는 결코.

이리나 니콜라에 브나 (Irina Nikolaevna)는 질병의 초기 단계에서 유능한 지원을 제공하는 세심한 전문가입니다. 환자를 지원하고 자기 격리 상태에서도 연락을 취하는 반응이 빠르고 민감한 의사.

모두. 좋은 저녁, 나는 진단을 모르고 홍반 nodosum에 의해 고통을 받았다, 거주지에있는 병원의 단일 치료사가 아니라 외과 의사 나 전염병 전문가가 진단을 결정할 수 없었다..

나는 모든 것을 좋아했고 주석에 더 자세하게 썼습니다. 무릎 통증에 대한 불만 으로이 의사를 두 번 방문했습니다 (처음 및 반복 방문). 시간 한정 수신 감이없는 것을 좋아했습니다.

많은 좋은 조언, 경화 요법이 효과가 있습니다. 나는 정맥류 정맥의 초기 단계를 가졌고, 의사에게 매우 제 시간에 돌아섰습니다. Evgeny Anatolyevich는 도플러 초음파 검사를 통해 내부가.

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다