관절염은 하나 이상의 관절에 영향을 미치는 염증성, 대사성 또는 퇴행성 병리의 의학 용어입니다. 급성 또는 만성 질환의 발병 원인은 외상, 호흡기, 위장관, 비뇨 생식기 감염, 내분비, 면역 장애, 골수염입니다. 모든 병인의 관절염은 임상 적으로 통증, 관절 부기 및 제한된 이동성으로 나타납니다. 화농성 병리학으로 신체의 일반적인 중독 증상이 나타납니다..

염증성 병리의 진단을 위해 초음파, 열 화상 검사, 방사선 촬영, CT, MRI, 관절 경 검사와 같은 도구 연구가 수행됩니다. 생화학 및 혈청 학적 검사는 관절염의 원인을 결정하고 감염원의 유형과 약물 내성을 결정할 수 있습니다. 보수 치료-약물 과정, 운동 요법, 마사지, 물리 치료 절차, 필요한 경우-공동 고정. 관절 구조의 심한 병변은 외과 적 개입의 적응증이됩니다.

질병의 특징

아는 것이 중요합니다! 의사는 충격을받습니다. "ARTHRITIS에는 효과적이고 저렴한 치료법이 있습니다.".

관절염은 과정에서 활막, 관절 백, 연질, 연골, 뼈 조직, 인대 및 힘줄을 손상시키는 병리학의 집단 지정입니다. 치료가 없으면 구조가 돌이킬 수 없게 파괴되어 작업 능력이 떨어지고 사람의 장애가 발생합니다. 관절염 및 다발성 관절염 (다중 관절 손상)은 류마티스, 반응성, 통풍, 건선, 전염성입니다. 최근이 그룹에는 변형 관절염 또는 퇴행성 영양 장애 병리학 적 골관절염이 포함되었으며, 이는 히 알린 연골의 점진적 파괴를 특징으로합니다. 염증 과정도 병인에 존재한다는 것이 밝혀졌습니다. 관절염은 관절뿐만 아니라 척추 구조에도 영향을 미칩니다 (척추염).

대부분이 질병은 노인 여성, 주로 여성에서 진단됩니다. 그러나 이것이 관절 염증의 원인이 신체의 자연 노화라는 것을 의미하지는 않습니다. 폐경기 동안 조직 재생 과정을 조절하고 조절하는 여성 성 호르몬의 양이 감소합니다. 대부분의 질병 유형은 치료에 잘 반응합니다. 환자는 관절염의 발병, 임상 증상 및 합병증을 유발하는 병리학 적 상태를 제거하기 위해 약물을 처방받습니다. 그러나 그 형태 중 일부는 아직 완치가 불가능합니다. 청소년 (특발성), 관절염을 포함한 통풍, 건선, 류마티스.

류마티스

이것은 만성적이고 점진적인 염증이며 처음에는 발과 손의 작은 관절에 대칭으로 영향을 미칩니다. 그런 다음 큰 관절이 발목, 엉덩이, 어깨, 무릎, 팔꿈치와 같은 병리학 과정에 관여합니다. 류마티스 관절염이 발생하는 이유는 면역계의 기능 장애입니다. 그것은 신체의 세포를 공격하고 파괴하는 면역 글로불린을 생산하기 시작합니다. 질병이 발생하려면 몇 가지 요소가 일치해야합니다. 이것은 면역 반응 장애와 전염성 물질이 신체에 침투하는 유전 적 소인입니다 (엡스타인 바 바이러스, 레트로 바이러스, 거대 세포 바이러스, 마이코 플라스마, 헤르페스 바이러스).

류마티스 관절염이 진행됨에 따라 활막에 염증이 생기고 과립 조직이 형성되어 점차 연골에 침투하여 파괴됩니다. 환자가 의학적 도움을 구하지 않으면 병리학 적 병변의 마지막 단계, 수축, 관절 변형이 발생합니다.

건선

건선은 피부와 손발톱에 영향을 미치는 만성적이며 전염성이없는 질병입니다. 시간이 지남에 따라 임상 사진에 관절 손상의 징후가 나타납니다. 건선은 다 인성 병리이며, 발달은 유전 적 및 전염성 요인에 의해 유발됩니다. 피부에 영구적 인 손상, 만성 연쇄상 구균 감염, 내분비 및 신경 장애의 결과로 발생합니다.

류마티스 관절염과 달리 건선 병리는 발과 손의 작은 관절의 비대칭 병변이 특징입니다..

피부 및 근골격계 외에도 심혈관 및 비뇨 생식기 기관이 염증 과정에 관여합니다..

생물학적 시료를 검사 할 때 대개 바이러스 감염에 나타나는 변형 된 복합체와 내포물이 발견됩니다. 그러나 지금까지 감염의 원인 물질의 종을 확립하는 것은 불가능했습니다. 건 선성 관절염이 진행됨에 따라 골다공증이 발생하고 (뼈 질량 감소) 관절이 파괴됩니다.

감염성 알레르기

이러한 관절염은 호흡기, 위장관, 비뇨 생식기 감염 또는 회복 후 며칠 동안 발생합니다. 원생 동물, 병원성 박테리아, 곰팡이, 바이러스는 관절 구조에서 패혈증 염증을 유발할 수 있습니다. 감염원은 펑크, 상처 또는 혈류가 피부 표면에서 관절로 침투하여 1 차 초점에서 옮겨집니다. 임질, 매독, 결핵 및 브루셀라증의 원인은 특정 관절염의 원인이됩니다. 비특이적 질병의 발병은 황금 및 표피 포도 구균, 장구균, 연쇄 구균에 의해 유발됩니다..

반응성 관절염의 발병에서 주요 역할은자가 면역 장애에 의해 수행됩니다. 혈류에서 순환하거나 활막에서 지속되는 미생물은 면역 체계에 의해 식별되어 과반 응을 유발합니다. 감염원의 항원은 관절의 자동 조직을 모방합니다. 결과적으로 면역 글로불린은 활막, 부르사 및 인대를 공격합니다. 복잡한 면역 화학 과정이 유발되어 무균 염증을 유발합니다..

통풍

통풍은 퓨린 염기의 조절 불량으로 인한 대사 장애의 결과로 발생합니다. 관절에 염분의 결정이 추가로 증착되면서 과량의 요산이 체내에서 관찰됩니다. 이것은 조직의 지속적인 자극, 염증 과정의 발달로 이어집니다. 배뇨는 또한 관절의 활동적인 기능, 즉 굴곡, 신장 및 회전 운동에 대한 기계적 장애 역할을합니다..

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통풍이 발생하는 이유는 지방, 튀긴 음식, 알코올, 기능 장애가있는 신장 질환, 백혈병, 림프종, 적혈구 증, 건선, 세포 정지 과정, 영양제, 면역 억제제의 사용입니다.

신체의 산성 요산 염의 침착, 고 요산 혈증 (혈액의 요산 수치 상승)은 신 병증의 발병 또는 사구체 및 신장 실질의 손상을 유발합니다. 관절 증상 외에도 환자는 만성 신부전, 통풍 신장염, 요로 결석의 임상 증상을 나타냅니다..

임상 사진

관절염의 주요 증상은 통증입니다. 처음에는 약하고 아프기 때문에 스포츠 훈련이나 직장에서 힘든 하루를 보낸 후 근육 피로로 오인되는 경우가 많습니다. 점차적으로 그 심각성이 증가합니다. 고통스러운 감각은 육체 운동 후뿐만 아니라 운동 중 및 나중에 휴식 상태에서 발생합니다. 급성 또는 느린 염증 과정으로 인해 관절염의 영향을받는 관절의 크기가 커지고 그 위의 피부가 붉어지고 만지면 뜨거워집니다. 아침에는 움직임의 강성이 느껴지며 보통 40-60 분 후에 사라집니다..

급성 관절염, 만성 병리의 재발 또는 활막염의 발병으로 심한 피어싱 통증이 발생합니다. 사람은 의도적으로 움직임을 제한하여 통증 증후군의 새로운 공격을 피하려고 노력합니다. 관절의 굴곡 또는 확장에는 클릭, 크 런칭, 크래킹이 수반되며, 이는 종종 활액 조성의 변화 및 (또는) 병리학 과정에서 인대-힘줄 장치의 관련을 나타냅니다.

관절염 유형전형적인 임상 증상
류마티스, 청소년초기 단계에서 빠른 피로, 재발 성 관절 통증, 발한 증가, 아침 움직임의 뻣뻣함, 아열 (37.1-38.0 ° C) 온도가 있습니다. 재발하는 동안 관절염이 발생하면 오한, 발열 및 급성 근육통이 나타납니다.
감염성, 반응성이 형태의 관절염은 신체의 일반적인 중독 증상-높은 체온, 발열, 두통, 현기증 및 소화 장애를 특징으로합니다. 관절의 크기가 크게 증가하고 촉진이 고통 스럽습니다. 강제 위치 채택으로 인해 사지의 기능적 활동이 손상됩니다.
건선건선은 보통 관절에 먼저 영향을 미치며, 피부에만 건선 구진과 플라크가 형성됩니다. 관절의 통증은 변형과 퇴행성 영양 장애가 없을 때 발생합니다. 작은 관절은 염증 과정에 관여하지만 마지막 단계에서 병리는 척추 구조에 영향을 미칩니다.
통풍통풍 발작은 급격한 "느끼는"통증, 체온의 급격한 상승, 관절의 부기, 사지의 통증을 특징으로합니다. 그 위에있는 피부는 매끄럽고 윤기 나고 만져집니다. 점차적으로, metatarsophalangeal joint의 영역에서 두부가 형성됩니다-변형을 유발하는 통풍이 둥근 결절
관절염 변형골관절염의 초기 단계에서는 히 알린 연골의 파괴를 나타내는 증상이 없습니다. 그런 다음 관절에 통증이 있으며 굴곡과 확장으로 악화됩니다. 치료가 없을 때 심각성이 증가하는 강성이 관찰됩니다. 몇 년 후 관절 공간이 완전히 또는 부분적으로 치유되어 운동 또는 고정 범위가 감소합니다.

치료 전술

관절염 치료는 환자의 안녕을 개선 할뿐만 아니라 발생 원인과 발생한 합병증을 제거하는 것을 목표로합니다. 의사가 작성한 치료 요법은 병리의 유형에 따라 크게 다릅니다. 류마티스 관절염 환자는 기본 및 생물학적 약물을 처방받으며 통풍이 있으면 신체에서 요산 제거를 가속화하는 약물이 필요합니다..

감염성 질환의 치료는 항생제, 항 진균제, 항 바이러스제, 면역 자극제로 수행됩니다. 실험실 테스트를 수행 할 때 약물에 대한 감염원의 민감성이 드러납니다. 마크로 라이드, 세 팔로 스포린, 반합성 페니실린 그룹에서 가장 일반적으로 사용되는 항생제.

진통제로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  • 약물 차단을위한 마취제 노보 카인 또는 리도카인을 갖는 글루코 코르티코 스테로이드 (디프로 스판, 덱사메타손, 트리암시놀론);
  • 근육 경련제 Mydocalm, Sirdalud, Baklosan.

Chondroprotectors (Artra, Dona, Struktum)는 진통 효과가 있으며 며칠간의 과정을 마친 후에 나타납니다. 그들은 또한 연골의 구조를 부분적으로 회복시키기 위해 처방됩니다..

물리 치료는 약물 치료의 임상 효과를 향상시키는 데 도움이됩니다 : UHF 치료, 자기 치료, 레이저 치료, 오조 케 라이트 및 파라핀을 사용한 응용.

통증 증후군의 심각성을 줄이기 위해 강성 또는 반 강성 보조기, 탄성 붕대 및 필요한 경우 석고 캐스트가 관절 부위에 적용됩니다. 완화 단계에서 환자는 수영, 요가, 마사지, 물리 치료 운동을 보여줍니다..

민간 요법으로 관절염 치료는 주요 치료 후와 의사의 허가가 있어야만 가능합니다. 허브 주입 및 소독 용 알코올에는 염증을 멈출 수있는 성분이 없습니다. 류마티스 전문의와 정형 외과 의사는 스스로 치료하지 말고 즉시 의학적 도움을 받으십시오.

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관절염 치료 방법 : 고전 및 전통 중국 방법

관절 통증과 염증의 원인은 다양 할 수 있습니다. 관절염과의 싸움에서 통증을 제거하는 것보다 종종 더 중요한 질병의 원인을 정확하게 제거하는 것입니다..

관절염이 발생하고 치료할 수있는 이유

관절염 (라틴 관절염- "관절통")은 40 세 이상의 사람들에게 더 흔한 질병입니다. 그러나 의사에 따르면이 병리학은 "젊어지고 있습니다".

관절염은 집단 개념입니다. 이 이름은 독립적 인 관절 질환 (예 : 척추염, 류마티스 관절염, 통풍, 스틸 병 및 기타)과 다른 병리 증상 (전신성 홍 반성 루푸스, 자반증, 간염 등)을 숨길 수 있습니다. 질병의 발병의 주요 원인 중에는 감염, 대사 및자가 면역 장애 및 부상이 있습니다..

불행히도 현재 관절염을 완전히 치료할 수있는 절차와 약물은 없지만 증상을 조절하고 지속적인 완화를 얻을 수 있습니다..

관절염 : 유형, 징후, 원인 및 치료 기능

현재 100 가지가 넘는 관절염이 알려져 있습니다. 관절염의 주요 증상은 관절의 강렬하거나 욱신 거리는 통증이며, 특히 밤과 움직이지 않을 때 문제가됩니다. 이 질병의 거의 모든 유형의 징후에는 영향을받는 관절 부위의 온도 상승, 부기, 발적, 아침의 뻣뻣함, 전반적인 약점, 이동 장애.

의사는 여전히 질병의 일부 하위 유형의 원인에 대해 논쟁하고 있습니다. 따라서 건 선성 관절염의 발병을 유발하는 요인을 알아내는 것은 불가능합니다. 그러나 가장 일반적인 유형의 관절염에 대한 원인, 증상 및 치료법은 잘 알려져 있습니다..

  • 류마티스 관절염의 주요 원인은 인플루엔자, 인후염, 편도선염 및 기타 전염병의 합병증으로 인한 면역계의 장애입니다..
  • 류마티스 관절염의 일종 인 혈청 음성 관절염도 감염 (비뇨 생식기, 장, 비 인두)을 유발할 수 있습니다..
  • 재발 성 급성 관절염으로 나타나는 통풍은 관절에 요산 염이 축적되어 발생합니다. 이것은 병변에 통풍성 육아종 및 통풍성 "범프"를 형성합니다..
  • 감염성 (화성) 관절염은 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이 감염으로 인해 발생합니다..
  • 골관절염은 외상, 대사 장애, 내분비 질환, 퇴행성 괴사 과정 (예 : 코니 그병), 이형성증 또는 관절의 염증으로 인해 발생합니다..

관절염 치료 요법의 선택은 질병의 유형, 환자의 상태 및 물론 주치의의 결정에 달려 있습니다. 약물 치료, 물리 치료,식이 요법, 운동 요법, 수술 및 한약 절차 적용.

관절과 다른 장기에 영향을 미치는 백 가지 이상의 질병이 관절염에 동반 될 수 있습니다.

관절염 치료에 대한 고전적인 접근법

이 질병으로 환자의 상태는 복잡하고 지속적인 치료로만 향상됩니다. 이것은 단기간에 완전한 치료를 할 수 없거나 적어도 완화가 불가능하다는 것을 의미합니다. 치료에는 많은 시간이 필요합니다..

과학 또는 고전 의학은 다음 원칙을 기반으로합니다.

  • 증거 : 치료는 과학에 의해 뒷받침되어야합니다.
  • 안전성 : 사용 된 방법은 임상 적으로 평가되어야하며 대부분의 환자에게 유익한 효과가 있어야합니다.
  • 실험실 및 기타 연구의 결과로 경험적으로 입증되어야하는 효율성.
  • 실험 : 외부 요인에 관계없이 치료를 복제 할 수 있음.

모든 치료는 증상을 통제하기보다는 관절염의 원인을 제거하는 데 중점을 두어야합니다. 불행히도, 모든 고전 의학 수단이 이것을 할 수있는 것은 아닙니다. 치료는 통증에 대처하고 염증을 멈추게하지만 질병의 원인을 제거하지는 않아 예후를 실망시킵니다..

일반적으로 관절염 (병인에 관계없이)에 대한 고전적인 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

  • 약물 복용. 정맥 내 또는 근육 내로 투여되는 비 스테로이드 성 항염증제는 통증 및 염증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한 호르몬 항염증제 (glucocorticosteroids), 근육 경련을 완화시키는 근육 이완제, 붓기를 줄이고 통증을 완화시키는 연고가 처방되는 경우도 있습니다. 통증 완화를 위해 마취 주사도 영향을받는 관절에 직접 처방됩니다. 병용 요법으로서, 오메프라졸 및 항우울제와 같은 항 염증성 비 스테로이드 성 약물 (스트레스가 관절염의 원인 인 경우)의 부작용으로부터 위장관을 보호하기위한 약물이 처방됩니다. 순수한 약물은 원인보다 증상을 조절하는 데 더 중요합니다. 또한 올바르게 처방 된 약물조차도 항상 원하는 효과를 제공하지는 않습니다. 따라서 의사는 콘드로이틴 설페이트와 글루코사민을 함유 한 약물을 처방 할 수 있지만 6 개월 후에 얼마나 효과적인지 평가할 수 있습니다. 이것은 약물 복용 과정의 최소 기간입니다.
  • 비타민 A, E, C, B1, B3, B6, B12 복합체뿐만 아니라 미량 원소 (몰리브덴, 셀레늄, 황, 아연, 구리, 망간) 및 아미노산-아르기닌 및 메티오닌의 일일 식단에 포함 된 다이어트 식품.
  • 관절염의 위치에 따라 붕대, 정형 외과 용 깔창 등을 착용하여 아픈 관절의 하중을 변경 및 감소.
  • 운동 요법, 마사지-조직의 침체 가능성에 대한 보험뿐만 아니라 관절의 완전한 기능을 회복하고 주변의 근육과 인대를 보존합니다..
  • 물리 치료 절차 (레이저 요법, 자기 요법, 초고주파 전류 노출, 전기 펄스 요법)-급성 통증 완화, 부종 감소, 혈액 미세 순환 개선, 관절 기능 회복을위한 추가 지원.

따라서, 고전 의학은 필요한 물질로 관절을 "공급"함으로써 관절염의 원인에 영향을 미치며, 그렇지 않으면 주로 증상 치료입니다..

한약 접근법

전통 중국 의학은 일반적으로 한 세기 동안 중국 의사의 경험을 결합한 인체와 치료법에 대한 복잡한 아이디어로 이해됩니다. 중국 전통 의학은 생물 학적 점과 그에 대한 영향, 신체의 조절 시스템 및 약초 치료에 대한 아이디어를 제공합니다. 이러한 개념의 상호 침투는 다음과 같은 원리의 형성을 허용했습니다.

  • 인체는 단일 시스템으로 간주되어야합니다.
  • 우선 병리의 원인을 확인하고 제거해야하며 그 결과는 아닙니다..

이러한 원칙에 따라, 한약 법의 치료 효과는 중추 신경계에 미치는 영향에 기초하며,이를 통해 신체 기능 장애에 대한 규제 및 영양 효과가 수행됩니다. 복잡한 에너지 채널 네트워크 (수십 개가 있음)에 의해 신체의 다양한 장기 및 시스템과 관련된 침술 포인트를 능숙하게 자극하는 숙련 된 의사는 소위 신체 에너지 시스템의 위반을 제거하려고합니다..

현대 세계에서 한약은 고전 의학과 함께 인정됩니다. 스위스와 같은 여러 국가의 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 한약 치료에 근거한 한약을 포함한 일부 추가 의료 비용은 의무적 인 건강 보험 프로그램에 의해 보장됩니다. 그러나 이러한 유형의 지원이 공인 전문가가 제공하는 경우에만 [1].

1999 년 2 월 3 일, 러시아는 러시아 연방 보건부 명령 38에 따라 "러시아 연방의 반사 요법의 추가 개발 조치에 대한 조치"에 따라 반사 요법실, 반사 요법 부서의 규정이 승인되어 반사 요법의 전문적인 치료 및 진단 조작의 범위를 나열합니다 [2]. 여기에는 여러 유형의 진단, 체신 반사 요법, 귀 반사 요법, 부항 마사지, 쑥 시가로 태우는 것, 지압 등을 포함한 25 가지 유형의 서비스가 포함됩니다..

이 주문은 오늘날에도 유효합니다. 이 지역의 의사가 제공하는 서비스는 의료 보험 기금이 적용되지 않으며 2017 년 러시아 보건부가 발행 한 의료 서비스의 명명 승인에 따라 지불되고 규제됩니다. 침술, 약초 및 수동 요법과 관련된 별도의 섹션이 포함되어 있습니다. [3].

환자가 관절염과 같은 질병으로 진단되면 전통 중국 의학 의사는 다음 치료 중 하나 (또는 ​​그 조합)를 처방 할 수 있습니다.

  • 침술 (다른 이름-침술, 침술, 또는 신체 반사 요법). 이것은 바늘을 몸의 에너지와 생물학적 활성 지점에 도입하는 것을 기반으로 한약에서 가장 오래된 접근법 중 하나입니다. 제대로 적용되면 침술은 통증을 줄이고 근육을 이완 시키며 붓기를 줄이며 혈액 순환을 개선하여 신진 대사를 정상화시킵니다. 침술은 종종 한약뿐만 아니라 고전적인 치료법과 결합됩니다.
  • 약초는 관절염을 완화하고 통증을 완화하며 면역 체계를 회복시키고 영향을받는 관절의 대사 과정을 향상시킬 수 있습니다. 중국 약초는 최대 100 가지 성분을 포함 할 수 있으며 사람의 생리 학적 데이터에 따라 처방됩니다.
  • 포인트 마사지 (지압). 이 절차는 침술과 동일한 원리를 기반으로하며, 생물학적 활성 지점이 손가락이나 손의 영향을받는 유일한 차이점입니다. 얻은 효과는 침술의 효과와 비슷하지만 전문가의 지적에 따르면 덜 노출됩니다. 노출 영역의 혈액 공급이 증가하고 신진 대사가 정상화되고 통증 증후군이 제거 될 수 있습니다. 지압 마사지는 또한 신경 및 근육 긴장을 줄이고 감정적 인 배경을 안정화시키는 데 도움이됩니다..
  • 뜸. 이것은 특별한 허브 시가 (대부분 쑥)로 신체의 생체 활성 포인트를 뜸하거나 가열하는 것입니다. 뜸의 경우 환자의 피부에 직접 영향을 미칩니다.이 방법은 많은 아시아 국가의 전통 의학에서 사용됩니다. 유럽 ​​국가에서 흔히 발생하는 예열시 연기가 나는 시가는 환자의 몸에 설치되는 특수 목재 "집"에 고정됩니다. 세션 중에 몸의 질병 부위로 쾌적한 따뜻함, 혈액 및 에너지 흐름이 느껴집니다. 노출 장소와 기간은 진단 후 의사가 결정합니다. 일반적으로 시가는 경련 부위, 척추의 트리거 포인트 및 관절에 배치됩니다.

관절염 치료 요법은 각 경우에 개별적으로 컴파일되며 질병의 유형과 단계에 따라 다릅니다. 치료법은 다른 TCM 방법을 결합 할 수 있습니다. 그러나 한약 절차는 면허가있는 의료 센터에서만 수행해야합니다..

한약 및 관절염 치료

한 의견으로, 우리는 모스크바에서 10 년 넘게 운영해온 한약의 TAO 클리닉으로 향했습니다. 클리닉 Zhang Ziqiang의 수석 의사는 말합니다.

“관절염 치료를 위해 중국 전문가들은 침술과 약초를 권할 수 있습니다. 치료는 염증 과정의 근본 원인을 제거하여 확산 속도를 늦추고 연골 조직을 복원하며 국소 면역력을 높이는 데 도움이됩니다. 치료 과정은 일반적으로 평균 1 시간까지의 6-11 세션으로 구성됩니다. 세션 프로그램은 개별적으로 선택됩니다. 의사는 각 특정 사례에 가장 적합한 기술을 선택합니다. 이것은 tuina 마사지, 침술, 수동 요법, 침술 포인트를 열에 노출 (뜸) 및 기타 신체적 요인 일 수 있습니다..

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류마티스 관절염을 치료하는 방법

현대 의학에서는 모든 진보적 인 진보에도 불구하고, 불충분하게 연구 된 원인과 조직 및 기관에 손상을 입히는 다양한 임상상을 형성하는 복잡한 다단계 발달 메커니즘을 가진 수많은 질병이 남아 있으며, 이는 치료에 어려움을 초래합니다. 예를 들어, 전신 결합 조직 질환. 이 질병 그룹에는 류마티스 관절염이 포함되며, 그 특징은 관절, 주로 작은 관절의 침식 파괴적 손상입니다. 그것이 개발 메커니즘에서 아직 확립되지 않은 이유는 주요 역할이 신체 자체 조직에 대한 면역 공격에 속합니다.

이 병리의 발달 원인과 메커니즘에 대한 연구는 계속되고 있으며, 새롭고 더 효과적이고 안전한 치료 방법, 특히 복잡한 방법에 대한 연구.

기사의 내용

관절의 류마티스 관절염 : 증상 및 치료

류마티스 관절염은 관절의 점진적 파괴를 특징으로하며, 이는 질병의 후기 단계에서 되돌릴 수 없습니다. 병리의 전형적인 징후 :

  • 관절 표면의 영역에 침식적이고 파괴적인 요소가 존재합니다.
  • 작은 관절의 파괴;
  • 대칭 병변;
  • 발과 손의 부위에 염증이 발생합니다.
  • 관절의 정상적인 기능을 방해하는 기형.

전형적인 관절 병변 외에도 다른 조직 및 시스템의 장애는 세로 염 (심장 막의 영역에서의 염증, 복막, 흉막), 피부 아래에 염증성 결절 형성, 혈관염 형태의 혈관 병변, 림프절 (확장 림프절) 및 림프절과 같은 특징이 있습니다. 신경 결말의 말초 병변 (신경 병증).

류마티스 관절염의 치료 방법은자가 면역, 염증성 질환을 전문으로하는 류마티스 전문의가 결정합니다. 그는 본격적인 진단을 수행합니다. 모든 불만 사항을 분석하고지도에서 세부 사항을 수정하여 외부 검사를 수행하고 여러 실험실 테스트 및 도구 연구 (초음파, 방사선 촬영 및 기타 추가 절차 포함)를 수행합니다..

의료 교정은 물리 치료 및 비 약물 기술,식이 교정 및 경우에 따라 수술과 함께 긴 약물 코스를 기반으로합니다. 재발 방지 요법 및 재활 과정이 진행되고 있으며, 초기 약물이 처방되고 약물 노출 방법이 권장되면 예후가 더 유리합니다. 고급 사례에서 질병은 영구 장애로 위협합니다..

더 자주, 비슷한 문제가 성인에게 발생합니다. 어린이에게는 JRA (청소년) 형태의 독특한 형태의 편차가 전형적이며 임상 증상, 진단 및 치료 접근법의 특징이 있습니다..

병리의 원인과 진단

질병의 원인에 대한 이론이 있지만 질병의 정확한 원인은 아직 확립되지 않았습니다. 대부분의 연구자들에 따르면 유전 적 소인, 과거의 감염 및 자극 요인의 작용이 있습니다. 일부 미생물 (레트로 바이러스, 헤르페스 바이러스, 사이토 메갈로 바이러스, 엡스타인 바, 풍진 및 마이코 플라스마)은 관절의 염증 과정의 발달에 기여합니다. 전염 된 감염과 면역계의 부적절한 기능의 결과로,자가 면역 반응이 시작됩니다-관절과 신체의 다른 부분의 결합 조직에 대한 자신의 면역력의 공격으로 연결 조직의 증식과 연골 구조의 파괴 및 돌이킬 수없는 변형으로 이어집니다. 이 과정은 수축을 유발합니다-관절의 움직임과 돌이킬 수없는 기형, 아 탈구 및 기능 활동의 중단.

“저는 류마티스 관절염, 치료 방법 및 치료법”에 대해 불만을 가진 전문가에게 연락 할 때 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 아침에 관절의 뻣뻣함이 잠시 후지나갑니다.
  • 손가락과 발가락의 작은 관절의 변형 (특정 증상은 "버튼 루프"또는 "해마 플리퍼"로서 손의 손가락의 변형이다);
  • 팔다리 관절의 대칭 적 변화;
  • 관절 부위의 붓기.

실험실 테스트 결과에 따르면 ESR, 알칼리성 포스파타제 및 전신 질환의 특정 지표 인 류마티스 인자, 시알 산 및 혈청 형이 증가합니다. X- 레이 검사는 관절 손상의 특정 증상을 보여줍니다.

류마티스 관절염 : 가정 또는 입원 환자 치료?

질병의 발병이 의심되거나 진단이 이미 확립 된 환자를 병원에 배치하는 것은 다음과 같은 경우에 나타납니다.

  • 필요한 경우, 진단의 확인 또는 반박, 과정의 특징을 명확히하고 미래의 삶과 작업 능력에 대한 예후를 평가하고 장애 문제를 해결합니다.
  • 초기 단계 및이어서 질병 전반에 걸쳐 기본 항 염증 요법 (BPHT) 약물의 선택;
  • 날카로운 악화와 합병증의 발달;
  • 신경계 및 장액 막과 관련된 심각하고 전신 증상이있을 때;
  • 병용 합병증, 패혈증 성 관절염의 징후 또는 약물 복용과 관련된 증상을 포함한 기타 증상이있는 경우.

다른 모든 경우에는 정기적 인 검사로 지속적인 의료 감독의 엄격한 조건 하에서 가정에서의 치료가 허용됩니다..

류마티스 관절염을 제거하는 방법 : 치료 원칙

기본은 통합 된 접근 방식과 비 약물 방법,식이 요법, 신체 활동 및 재활 조치와 약물 섭취의 조합입니다. 필요한 경우, 정형 외과 의사, 신경과 전문의, 심장 전문의, 심리 치료사는 치료 요법을 상담하고 개발하는 데 관여합니다. 관절이 약간 변형되면 감염성 질병을 예방하고 나쁜 습관을 버린다면 환자는 신체 활동과 스트레스가 제한적인 상태에서 평상시 활동을 계속할 수 있습니다.

증상을 감소시키기 위해, 특히하지에서 똑같이 중요한 상태는 체중 조절로, 영향을받는 관절 표면과 뼈의 하중을 줄이고 골다공증, 골절 및 변형의 위험을 줄입니다. 다 불포화 지방산, 고품질 동물 및 식물성 단백질이 풍부하게 함유 된 적절한 식단은 염증의 강도를 낮추고 연골 조직의 회복을 촉진합니다.

의사는 신체 활동의 변화, 운동 요법 및 물리 치료 기술의 사용을 통해 질병의 증상을 줄이는 방법을 환자에게 자세히 알려줍니다. 최소 증상의 단계 또는 완화 기간 동안 요양소 회복이 나타납니다..

류마티스 관절염 치료 표준

최근 몇 년 동안 형성의 기본 메커니즘을 이해하는 데 실질적인 진전이 있었고 병리학은 면역 성질의 만성 염증성 질환으로 간주되며 초기 치료가 가장 효과적입니다. 오늘날 다양한 조치를 취하는 수많은 약물 사용을 포함하여 새로운 표준이 개발되었습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID);
  • 호르몬 (글루코 코르티코 스테로이드 또는 GCS);
  • 생물학적;
  • 면역 및 염증 반응 정지를위한 합성 제.

복지 개선의 기초는 개발 첫 달에 시작하는 것이 중요한 기본 항염증제 요법 (BPHT)이며, 약물의 섭취량은 정기적으로 (구강, 주사), 효율성이 낮은 체계에서 지속적으로 변화해야합니다. 실험실 데이터에 따른 임상 증상 및 염증 징후의 소멸 또는 감소는 취해진 조치의 효과를 나타냅니다. 가능한 부작용을 고려하여 BPVT를 사용해야합니다..

류마티스 관절염을 치료하는 방법

급성기 또는 만성 병리가 악화되면 약물 교정이 필요하지만 치료 방법은 주치의가 독점적으로 결정합니다. 스테로이드, 종양 괴사 인자 (TNF) 약물, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 사용됩니다.

첫 단계에서 급성 과정이 억제되고 증상 완화 및 완화 기간 동안 보조 요법으로 전환됩니다. 비 스테로이드 성 약물이 가장 적극적으로 사용되며 일반적으로 비 선택적 COX 억제제 그룹 (시클로 옥 시게나 아제는 염증의 발달에 기여하는 물질의 합성을 담당하는 효소입니다). 복용의 효과는 3-5 일의 복용 후 빠르게 발전하지만 약물 자체에는 장기간 사용 및 일부 환자 범주의 선택을 제한하는 여러 가지 부작용이 있습니다. 선택적 COX 억제제가 적극적으로 사용되며 부작용 목록이 적고 차세대 약물에 속하며 내약성이 우수하고 효과적입니다.

류마티스 관절염의 치료에는 또한 글루코 코르티코이드 그룹의 약물이 포함됩니다. 그들은 면역 및 염증 반응을 신속하고 강력하게 억제하고 대사 과정에 영향을 미치며 비 스테로이드 성 소염제가 효과가 없을 때 적용됩니다. GCS는 관절의 염증을 줄이고 내부 장기의 손상 가능성을 줄이지 만 부작용과 금기 사항이 인상적이므로 그 사용은 엄격히 개별적으로 엄격하게 통제되고 선택됩니다. 맥박 요법으로 세포 고정 제와 병용하면 병원에서만 사용됩니다. 이러한 약물의 통제되지 않은 가정 사용은 금지되어 있으며 심각한 합병증 측면에서 위험 할 수 있습니다.

류마티스 관절염 치료를위한 차세대 약물

현재 까지이 병리와 싸우기 위해 생물학적 치료법 인 새로운 시리즈의 약물이 널리 사용됩니다. TNF 억제제 그룹 (종양 괴사 인자)에 속하는 특정 화합물은 면역 염증의 임상상이 전개되는 것을 허용하지 않습니다. 기금은 비교적 최근에 사용되고 좋은 결과를 보였지만 면역계에 큰 영향을 미쳐 장기간 사용의 배경에 대비하여 면역계에 영향을 미칩니다. 질병이 일반적인 수단에 내성이없는 어려운 경우에 처방됩니다. 생물 학적 물질은 하나의 중요한 단점, 즉 높은 비용으로 인해 광범위한 사용을 제한합니다..

국소 요법

의약품을 사용하는 외부 방법도 시행됩니다.이 목적을 위해 젤, 연고, 크림, 항 염증 성분이있는 패치가 적용됩니다. 주요 효과는 관절과 관절 주위 표면의 조직에 대한 국소 효과이며, 약물은 통증과 붓기를 줄이기 위해 사용됩니다. 그러나 이들은 경구 복용되는 약물 (정제)에 비해 효능이 낮으며 병용 요법에서만 권장됩니다..

종종, 외부 작용제는 다 성분 조성물을 가지며, NSAID, 헤파린 (미세 순환 및 혈관 투과성을 개선하기 위해), 국소 마취제 (관절 통증을 감소시키기 위해)를 함유 할 수있다..

물리 치료로 류마티스 관절염을 치료하는 방법

급성 과정이 진정됨에 따라 염증의 약화 단계와 완화에 도달 할 때 항상 다음에해야 할 일에 대한 의문이 제기됩니다. 집을 포함하여 추가 수정 단계에서 신체 활동이 표시됩니다. 절차는 통증을 줄이고 아침에 뻣뻣함을 제거하며 환자의 신체 활동을 확장하는 데 도움이됩니다..

영향을받는 표면의 영역에 갈바니 전류와 자기장에 노출시키는 방법, 파라핀 또는 오조 케 라이트의 적용이 사용됩니다. 적외선 또는 특정 주파수의 초음파로 선량 조사하는 방법은 덜 효과적입니다..
관절 질환에 대한 자기 요법은 가장 두드러진 긍정적 인 효과가 있습니다.

  • 관절의 통증과 붓기를 줄입니다.
  • 운동 범위를 증가시킵니다.
  • 아침 강성을 제거합니다.
  • 진통 효과가있는 약물 복용의 필요성을 줄여 주므로 신체의 약물 부하를 줄일 수 있습니다..

이러한 기술은 충분한 활동을 가지고 있지만 의사의 처방없이 류마티스 관절염을 치료하는 방법을 결정하는 유일한 수단으로 사용될 수는 없습니다. 물리 치료는 기본 치료의 배경에 대한 추가 기술로 표시됩니다.

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관절염 : 원인, 증상, 유형 및 치료

관절염은 무엇입니까?

관절염은 염증성 관절 손상의 용어이며 특정 질병이 아닙니다. 그것은 근본적인 질병이자 다른 질병 (척추염, 류머티즘)의 징후 일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, 그것은 치료 될 수 있고 유리한 예후를 제공합니다. 이 기사는 효과가 입증 된 가장 저렴하고 효과적인 방법을 검토합니다..

위험 그룹에는 65 세 이정표를 지난 모든 사람이 포함됩니다. 연금 수급자 중이 병리로 고통받는 사람들의 수는 60 % 이상입니다..

그러나이 질병이 독점적으로 노인성이라고 생각하지 마십시오. 청소년과 어린이에게 영향을 줄 수 있습니다. 그것은 모두 관절의 병리학 적 변화의 원인에 달려 있습니다..

전 세계적으로 수천만 명의 사람들이 관절염 증상으로 고통 받고 있으며, 최근 연구에 따르면이 숫자는 해마다 증가하고 있다고합니다. (CDC)에 따르면이 수치는 전체 성인 인구의 22.7 %에 달합니다. [1].

건강한 관절 및 관절염

관절염의 첫 징후

관절염이 있습니까? 의사만이 확실하게 말할 수 있지만 류마티스 전문의와 약속을 지어야하는 4 가지 관절염 증상이 있습니다.

고통. 고통은 일정 할 수도 있고오고 갈 수도 있습니다. 휴식 중이나 운동 중에 모두 나타날 수 있습니다. 통증은 신체의 한 부분 또는 여러 가지가 될 수 있습니다.

부종. 영향을받는 관절의 피부가 붉어지고 부어 오르고 만져집니다. 3 일 이상 지속되거나 한 달에 3 번 이상 발생하는 부종은 의사에게 진찰을 받아야합니다..

엄격. 이것은 특히 아침에 일어나거나 오랫동안 앉아있을 때 나타나는 전형적인 증상입니다. 1 시간 이상 지속되는 아침 강성은 관절염의 강력한 조기 경고 신호입니다..

조인트를 구부리는 데 어려움이 있습니다. 의자에서 나가기가 어려우거나 고통 스러우면 이것이 조기 관절염의 징후입니다..

관절염의 유형에 따른 증상

질병은 가장 만성적이므로 증상이 시간이 지남에 따라 나타나고 사라지거나 지속될 수 있습니다. 증상은 관절염의 종류에 따라 다르며 모두 7 개의 주요 그룹으로 나뉘어져 있으며, 어느 것이 있는지 알고 있어야합니다..

골관절염

가장 흔한 유형의 관절 질환 인 골관절염은 퇴행성 파괴적 성질을 가지고 있습니다. 이것은 관절이 과로 될 때 발생하는 "마모"입니다. 이것은 일반적으로 연령에 따라 발생하지만 관절 부상이나 과도한 체중으로 인해 관절에 추가적인 스트레스를 줄 수 있습니다..

무슨 일이야? 연골 조직의 점진적인 파괴는 통증을 증가시키고 관절의 모양이 바뀌고 뼈의 성장이 나타납니다. 이 질병은 파괴 된 뼈와 연골이 더 이상 스스로 회복 할 수 없기 때문에 위험합니다. 이 질병은 연골의 조 잡화로 시작됩니다. 그 후 신체는 관절을 둘러싸고있는 활액 손실을 대체하려고 시도 할 수 있습니다. 그러면 다음이 발생할 수 있습니다.

Osteophytes-관절로 자라기 시작하는 작은 뼈 성장.

관절 내부의 두꺼운 액체의 양이 증가 할 수 있습니다.

부르사가 늘어나고 관절의 모양이 사라질 수 있습니다.

그것은 어떻게 나타 납니까? 그것은 모두 어떤 관절이 영향을 받는지에 달려 있습니다.

깊은 통증.

관련된 관절에 따라 옷을 입거나 머리를 빗거나 물건을 다루거나 구부리거나 쪼그리고 앉거나 계단을 오르기가 어려울 수 있습니다..

일반적으로 30 분 미만 지속되는 아침 강성.

걸을 때 고통.

휴식 후 관절 강성.

류머티스 성 관절염

결합 조직과 관절에 손상을 입히는 전신자가 면역 질환입니다. 때로는 내부 장기로 퍼질 수 있습니다. 70 %의 경우, 환자는 장애가됩니다. 이것은 병인이 완전히 이해되지 않은 매우 심각한 질병이며, 주로 중년 이상 (40-50 세)의 사람들에서 발생하며 여성보다 남성보다 3 배 더 자주 발생합니다..

무슨 일이야? 면역계는 자체 건강한 관절을 공격하여 염증을 유발합니다. 결과적으로 관절에 심각한 손상을 줄 수 있습니다. 질병 전체에서 사람은 전반적인 불쾌감, 식욕 부진, 약점을 경험합니다. 악화 기간 동안 체온 상승이 관찰됩니다..

그것은 어떻게 나타 납니까? 서서히 나타나거나 갑자기 시작될 수 있음.

손, 손목, 팔꿈치, 어깨, 무릎, 발목, 발, 턱 및 목의 통증, 강성 및 부기.

부은 관절이 두 개 이상 있습니다. RA는 일반적으로 한 번에 여러 관절에 영향을 미칩니다.

대칭 패턴. 예를 들어, 손가락 관절이 왼손에 염증이 생기면 오른손에도 상처를 줄 가능성이 있습니다..

아침 강성은 몇 시간 또는 심지어 하루 종일 지속될 수 있습니다. 끊임없이 피곤하면 식욕이 줄어 듭니다..

척추증

척추증은 주로 척추 관절 주위에서 통증과 부기를 유발하는 다양한 상태를 설명하는 용어입니다. 소위 결합 조직의 작은 조각의 염증이 발생합니다. 이들은 인대와 힘줄을 뼈에 연결하는 단단한 작은 끈입니다..

강직성 척추염

척추 주위에 통증과 붓기를 유발하는 척추 관절염의 한 유형입니다. 일반적 으로이 질병은 강직성 척추염으로 알려져 있습니다..

무슨 일이야? 이 상태에서 신체는 척추 주변의 염증에 반응하여 더 많은 미네랄 칼슘을 생성합니다. 일반적으로 칼슘은 신체에서 뼈를 강화시키는 데 사용되지만 강직성 척추염에서는 척추에 뼈가 너무 많이 자라서 통증과 뻣뻣함을 유발합니다. 밤의 후반에 통증이 보통 악화되고 아침에는 등이 붓고 30 분 이상 지속됩니다. 이 과정을 늦출 수있는 약물이 있습니다. 활동적인 자세를 유지하면 척추 강성을 최소화하는 데 도움이되고 자세를 좋게 유지하면 척추 굽힘을 예방할 수 있습니다.

그것은 어떻게 나타 납니까? 천골 부위와 허리의 통증, 특히 밤 하반기와 아침에 가까워지고 운동에 따라 감소하는 강성에 대한 불만이 특징적입니다. 척추의 유연성 정도가 감소합니다. 질병이 진행됨에 따라 통증 증후군의 경계가 전체 척추로 확장되는 것이 증가합니다. 특징적인 증상 중 하나는 척추의 아치형 곡률과 만성 스토 프입니다..

건 선성 관절염

이것은 다른 유형의 척추 관절염이며자가 면역 질환입니다. 그것은 병의 점진적 발달, 병변 부위의 부종 및 국소 온도의 증가를 특징으로합니다..

무슨 일이야? 관절 염증 대신 붉은 반점이 나타나 가려움증과 벗겨짐의 형태로 불편 함을줍니다. 또한, 네일 플레이트는 동시에 영향을 받아 분할되기 시작합니다. 모든 관절에 영향을 줄 수 있지만 손가락이 더 자주 영향을받습니다. 동시에 소시지 모양을 두껍게하고 닮았습니다. 질병 발병의 초기 단계에서 통증이 나타나지 않으며, 존재하는 경우 아침 시간에만 통증이 나타납니다. 통계에 따르면, 건선 환자의 10-30 %만이 관절염으로 고통받습니다..

그것은 어떻게 나타 납니까? 손가락과 발가락이 부어 있습니다. 그러한 환자에서는 손톱이 종종 변색됩니다..

청소년 특발성 관절염

스틸 병 (어린 시절 관절염이라고도 함)으로 알려진 청소년 특발성 관절염은 16 세 미만의 어린이에게 영향을주는 장애입니다. 그 이유는 정확히 알려지지 않았으며, 질병의 본질은 만성적이며 지속적으로 진행됩니다. 일부 환자의 경우 내부 장기도 영향을 받아 장애가 있으며 때로는 어린이가 사망합니다..

통풍성 관절염

이것은 관절에 통증이 부어 오를 수있는 염증성 관절염의 일종으로 대개 엄지 발가락에 국한됩니다..

여기에는 칼슘 결정 침착 질환이 포함됩니다.

무슨 일이야? 이 병은 관절강에 모이는 요산 침착의 결과로 발생합니다. 요산은 몸에서 배설되지 않고 혈액에 용해되지 않지만 관절 근처에서 결정화되어 축적되어 통증과 염증을 유발합니다. 통풍 공격은 종종 밤에 사람을 찾습니다. 많은 양의 고기를 섭취하면 알코올이 질병에 자극을 줄 수 있습니다.

그것은 어떻게 나타 납니까? 종종 술을 많이 마신 후 엄지 발가락에 갑자기 날카로운 통증으로 깨어납니다. 공격하는 동안 염증이있는 부위를 만질 수는 없습니다. 사람이 심한 통증을 경험하기 때문에 피부가 부어 오르고 빨갛게됩니다. 체온은 정상으로 유지되며 공격은 갑자기 시작됩니다. 통풍 발작의 총 기간은 치료하지 않아도 3 ~ 10 일입니다. 통풍이 너무 오랫동안 치료되지 않으면 관절과 신장에 영향을 줄 수 있으며 공격이 더 빈번하고 강렬해질 것입니다..

단계

관절염에는 4 단계가 있습니다 :

실제로 질병의 징후는 없습니다. 염증의 첫 징후는 X 선 검사로 만 감지 할 수 있습니다. 때때로, 사람은 영향을받는 관절 부위의 강성과 신체 활동 중에 나타나는 경미한 통증을 경험합니다..

염증이 진행되고 관절 조직이 얇아지고 침식이 뼈 머리에 나타납니다. 외부 징후 : 관절 주변의 조직의 피부 충혈 및 부종. 운전할 때 특징적인 위기를들을 수 있습니다.

관절 조직이 악화되기 시작하여 변형이 발생합니다. 기동성이 심각하게 제한되어 통증이 멈추지 않습니다. 팔다리의 기능이 손상되었지만이 단계에서 관절 성능의 손실은 근육의 증가로 어느 정도 보상됩니다.

관절은 이동성을 완전히 잃어 버렸습니다. 이로 인해 발생한 변화는 되돌릴 수 없습니다. 수축의 형성은 무릎 관절의 특징입니다. 고관절이 영향을 받으면, ankylosis가 발생합니다. 이 경우 관절 캡슐에 뼈 또는 섬유 조직이 채워져 뼈 머리가 융합됩니다..

원인과 위험 요소

다양성과 기원에 따라 다음과 같은 이유를 구별 할 수 있습니다.

감염, 해로운 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스가 몸에 들어갈 때. 이러한 배경에서 면역이라는 자연적인 자연 방어가 켜집니다. 그러나 그것이 오작동하면 병원성 유기체와 싸우기 위해 고안된 물질이 건강한 세포를 파괴하고 관절을 공격하기 시작합니다.

다양한 종류의 관절 손상도 종종 질병의 발달에 기인합니다.

프로 스포츠 또는 관절에 대한 과도한 과도한 스트레스는 관절의 염증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 농구 선수는 발목, 테니스 선수는 손목, 마사지 치료사는 손가락 관절로 고통받습니다.

초과 중량;

엉덩이의 선천성 탈구;

신경계 질환;

내분비 시스템의 기능 장애. 특히, 폐경기 동안 여성의 신체의 호르몬 변화;

비타민 증과 영양 실조;

곤충 물림 (생물 독이 관절강에 들어간 경우);

관절염의 발병에 기여하는 위험 요소 :

관절염은 관절을 과도하게 압박하는 사람들에게 더 흔합니다. 예를 들어, 교사, 영업 사원, 외과 의사 및 미용사. 축구 선수는 고관절로 고통받을 가능성이 높고 권투 선수는 손 관절로 고통받습니다. 여기에는 과식 한 사람들뿐만 아니라 흡연을 고집하는 사람들이 포함될 수 있습니다.

65 세 이상의 남성은 통풍이 발생할 위험이 더 큽니다. 또한 고혈압, 과체중, 과도한 알코올 소비 및 신장 기능 장애가있는 사람들도 포함됩니다.

여성이 더 위험에 처해 있으며,이 질환이 발생한 가족이있는 사람들이 이미 관찰되었습니다.

HIV 나 임질로 진단 된 사람들이 감염 될 가능성이 높습니다. 종종이 유형의 병리학은 암, 당뇨병 및 홍반 루푸스 환자에게 고통을줍니다.

프로 운동 선수는 외상성 관절염으로 더 고통받습니다. 관절에 정기적으로 미세 균열이 생기면 염증이 생깁니다..

진단

치료를 시작하기 전에 질병의 유형을 정확하게 진단하고 결정해야합니다. 이에는 검사, 실험실 데이터 획득 및 도구 진단 방법을 포함한 통합 접근법이 필요합니다..

외상 학자, 류마티스 학자, 전염병 전문가, 물리 치료사 및 피부과 의사와 같은 의사를 방문해야합니다. 각 전문가는 환자와 대화를 진행하며 그 동안 자세한 병력이 수집됩니다. 구두 질문 후에 의사는 영향을받는 관절을 검사하고 민감도를 확인하며 이동성과 근육 톤의 정도를 결정합니다. 그 후에야 환자는 필요한 검사를 위해 실험실로 보내질 것입니다..

특정 혈액 수에 따라 의사는 예비 진단을 내릴 수 있습니다.

적혈구 침강 속도 (ESR)를 결정하기 위해 완전한 혈구 수를 측정합니다. 질병이 급성기에 있다면 지표가 증가합니다. 세균성 관절염의 경우 백혈구 수가 증가하고 알레르기 성 관절염의 경우 호산구 수가 증가합니다.

생화학 적 혈액 검사는 요산 및 시알 산의 수준 (통풍의 특징은 증가)뿐만 아니라 섬유소 (염증의 존재를 나타냄)를 결정하기 위해 수행됩니다.

면역 지표는 류마티스 인자, 항핵 및 기타 항체의 수, 순환 면역 복합체가 증가하면 류마티스 관절염을 의심 할 수 있습니다..

다음과 같은 진단 기술이 도구 연구 방법으로 사용됩니다.

X 선, 때로는 여러 투영에서 : 직선, 측면 및 비스듬한. 이 방법은 질병의 단계와 유형을 결정하는 주요 방법입니다. X 선은 관절 손상, 뼈 조직에 영향을 미치는 염증 과정, 가능한 신 생물 및 퇴행성 변화를 보는 데 도움이됩니다.

초음파 진단은이 질병을 결정하는 보조 방법입니다. 대부분의 경우 초음파는 어깨, 무릎, 팔꿈치와 같은 큰 관절의 손상 정도를 고려하기 위해 사용됩니다.

컴퓨터 단층 촬영을 통해 횡 방향 및 종 방향의 여러 섹션에서 관절을 볼 수 있습니다. 또한이 방법을 사용하면 연조직의 상태를 결정할 수 있습니다.

MRI는 명확한 그림을 제공합니다. 이 방법을 사용하면 뼈 구조와 연조직의 상태를보다 자세히 검사 할 수 있습니다. 추간판, 신경 구조, 인대 등에 손상이있는 경우 자기 공명 영상이 더 자주 사용됩니다.

관절 경 검사는 침습적 내시경 진단 방법입니다. 무릎 관절의 상태를 검사하는 데 사용됩니다. 때때로,이 연구 동안, 영향받은 조직의 생검이 수행되고 후속 연구를위한 관절액이 수행됩니다.

대조 관절 조영술은 연골 조직의 상태와 관절을 둘러싼 연조직을 검사합니다. 금기는 질병의 급성 형태이며 요오드 제제에 대한 민감성입니다.

Myelography를 사용하면 척추의 상태와 척수 및 뿌리를 연구 할 수 있습니다. CT와 함께 사용.

관절염 치료

관절염 치료가 빨리 시작 될수록 더 효과적입니다. 이것은 질병의 발달의 첫 번째 단계와 두 번째 단계가 현저한 관절 변형 정도를 특징으로하지 않기 때문입니다. 치료법이 포괄적이어야하며 약물 만 복용해도 질병의 완전한 치료로 이어지지는 않는다는 점을 고려할 가치가 있습니다. 류마티스 전문의 만이 관절염 치료법을 올바르게 작성할 수 있습니다.

약물

관절염 치료에 사용되는 약물은 관절염의 유형에 따라 다릅니다. 표준 의약품은 다음과 같습니다.

진통제. 이 약물은 통증 완화에 도움이되지만 염증에는 영향을 미치지 않습니다. 여기에는 Paracetamol, Analgin, Ketanov, Nimesil, Ketorol 등이 포함됩니다. 처방전에 따르면 의사는 매우 심한 통증을 처방 할 수 있습니다 : 외상, 프로 메돌, 코데인.

비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID). NSAID는 통증과 염증을 줄입니다. OTC NSAID에는 Ibuprofen, Diclofenac (Voltaren), Indomethacin, Naproxen이 포함됩니다..

항 류마티스 약물 (DMARD). 류마티스 관절염 치료에 종종 사용되어 면역 체계가 관절을 공격하는 속도를 늦추거나 막습니다. 예를 들어, 메토트렉세이트 및 히드 록시 클로로퀸

생물학적 반응 조절제. 그들의 작용은 염증성 과정의 발달에 주요 역할 중 하나 인 특수 단백질-종양 괴사 인자 (약식 : TNF)를 비활성화하는 것입니다. 이 그룹의 모든 약물은 주사로 사용됩니다. 서로 결합 할 수 없습니다. 이 그룹의 의약품 : etarnecept (enbrel), anakinra (kinneret), humira (adalimubab), actemra (tocilizumab), rituximab (mabthera, rituxan), orentia (abatacept).

캡사이신 연고. 이 연고를 영향을받는 관절의 피부에 문지르면 관절에서 뇌로 통증 신호가 전염되는 것을 막을 수 있습니다. 이러한 연고에는 Nikoflex, Espol, Rescuer Forte, Efkamon, Camfocin 등이 포함됩니다..

코르티코 스테로이드. 프레드니손과 코르티손을 포함하는이 종류의 약물은 염증을 줄이고 면역 체계를 억제합니다.

공동 주사 또는 수술? 에브 도키 멘코 박사 :

수술

관절염에 대한 보수 치료가 효과가 없으면 외과 적 치료가 처방됩니다..

호두를 먹는 팁 :

관절 경 검사. 어떤 경우에는 관절 표면을 부드럽게하거나 평평하게하여 통증을 줄이고 기능을 향상시킬 수 있습니다. 이러한 유형의 절차는 관절 위의 작은 절개를 통해 관절 경으로 수행됩니다..

관내 인공 삽입물. 이 절차는 손상된 관절을 제거하고 인공 관절로 교체합니다. 가장 일반적으로 교체되는 관절은 엉덩이와 무릎입니다..

관절 융합. 관절염이라고도하는이 절차는 손목, 발목 및 손가락과 같은 작은 관절에 가장 자주 사용됩니다. 수술 중 관절의 뼈 끝이 제거 된 다음 딱딱한 하나로 치유 될 때까지 서로 결합됩니다. 이것은 통증을 줄이지 만 관절은 더 이상 구부러지지 않습니다..

물리 치료 운동도 언급해야합니다. 잘 선택된 복합체는 다음과 같은 사실에 기여합니다.

통증 감각이 감소합니다.

뼈 조직이 회복됩니다.

질병의 영향을받는 관절의 내구성은 증가합니다.

위축 된 근육은 톤으로 돌아갑니다.

환자를 위해 유연성과 근력을 개발하기위한 특수 운동 요법 콤플렉스가 개발되었습니다. 그들은 반드시 유산소 운동으로 보완됩니다. 아마도 일부 환자는 관절이 아픈 사람에게는 그러한 하중이 너무 크다는 것을 알게 될 것입니다. 그러나 이것은 사실이 아닙니다. 첫째, 완화하는 동안 연습을 시작해야하며, 둘째, 관절 손상 정도를 고려하여 복합체가 개별적으로 선택됩니다. 규칙적인 운동은 간단합니다..

어깨 치료를위한 8 가지 주요 운동-Dr. Evdokimenko :

OARSI와 ACR은 "Tai Chi"(Taijiquan)를 권장합니다-느리고 흐르는 운동. 2013 년 치료 시험에 대한 평가에 따르면 태극권은 통증, 강성을 줄이고 관절의 이동성을 최대 36 % 향상시킵니다. [2]

Anil Bhave, 물리 치료사, 정형 외과 연구소의 Wasserman 연구소 소장 볼티모어의 Rubin은 엉덩이, 햄스트링 및 대퇴사 두근의 강도와 유연성을 향상시키는 운동을 처방합니다..

Bhave는“무릎 관절염 환자의 최대 70 %가 약한 대퇴사 두근을 가지고 있습니다..

대퇴사 두근의 약점은 무릎 통증의 주요 위험 요소입니다 [3]

Evdokimenko 박사 : 무릎을 치유하는 단 하나의 간단한 운동 :

적절한 영양

편집식이 요법없이 관절염을 유능하게 치료하는 것은 불가능합니다.

아픈 관절을 지탱하려면식이 요법에 다음과 같은 음식 그룹이 포함되어야합니다.

야채와 과일. 거친 섬유질과 비타민이 풍부한 모든 음식. 열처리는 최소한으로 유지해야합니다.

우유 및 이의 모든 유도체 : 사워 크림, 코티지 치즈, 케 피어, 발효 구운 우유 등;

다양한 곡물;

생선, 가금류 및 때로는 마른 고기.

실제로, 다이어트는 특별히 어렵지 않습니다. 그러나 제한 없이는 불가능합니다. 콩류, 조개류, 찌꺼기 및 알코올 음료뿐만 아니라 지방이 많은 고기, 소금 및 설탕을 최소화하거나 완전히 제거해야합니다. 분명히 많은 제한이 없지만 반드시 지켜야합니다. 종종 의사는 표준 제품 세트 외에도 비타민 복합체를 권장합니다. 그러나 의사는 그들을 선택하고 처방해야합니다..

체중을 조절하는 것이 중요합니다. 여분의 파운드가 있다면 먼저 제거해야합니다. 관절에 과부하가 걸리면 치료 요법이 효과가 없기 때문에.

관절염에 가장 효과적인 자연 요법 10 가지

아마, 참깨 및 호박 씨앗. 매일 3 개월 동안 참깨, 아마씨, 호박씨를 섞은 흥미로운 연구가 있습니다. 치료 과정이 끝나면 염증의 마커가 51-79 % 감소했습니다. [4].

심황. 심황이 관절 통증과 염증을 완화시킬 수 있다는 증거가 있습니다. [17]

생강. 생강 추출물은 이부프로펜과 COX-2만큼 효과적인 것으로 나타났습니다 [5]. 2012 년 연구에서 특수 생강 추출물은 관절염에 대한 스테로이드만큼 효과적으로 염증 및 기타 증상을 감소 시켰습니다 [6]. 초기 연구에 따르면 한 달에 네 번 추출물을 복용하면 3 개월간 무릎 관절염 통증이 줄어들고 하루에 두 번 복용하는 다른 관절염은 골관절염 통증에 대해 매일 3 회 이부프로펜과 같은 방식으로 작용합니다... 또한 생강을 국소 적으로 적용하더라도 단 7 일 만에 통증이 최대 48 %까지 감소합니다. [7].

로즈힙. Rosehip powder는 COX-1 및 COX-2를 포함한 염증성 단백질 및 효소의 생성을 억제하여 염증을 줄입니다. 3 가지 임상 시험의 2008 년 메타 분석에 따르면 로즈힙 파우더는 골관절염 환자 300 명에서 엉덩이, 무릎 및 손목 통증을 약 3 분의 1 정도 줄였습니다..

브로 멜라 인. 브로 멜라 인은 류마티스 관절염과 골관절염의 통증과 붓기를 줄이고 운동성을 증가시킵니다 [9]. 골관절염 환자에 대한 한 연구에 따르면 브로 멜라 인을 함유 한 소화 효소 보충제를 복용하면 디클로페낙과 같은 기존의 약물만큼 효과적으로 통증을 완화하는 데 도움이됩니다 [10]. 파인애플은 bromelain의 기록을 보유.

오메가 3. 오메가 -3는 염증성 사이토 카인과 프로스타글란딘을 차단하고 신체에 의해 레 졸빈 (resolvin)이라는 강력한 항염증제로 전환됩니다. EPA와 DHA는 수십 가지 염증 조건에 대해 광범위하게 연구되었습니다. 2010 년 메타 분석에 따르면 생선 기름은 관절염 환자의 관절통을 현저히 감소 시켰으며 NSAID 사용을 줄이거 나 완전히 제거했다..

비누화 할 수없는 아보카도와 콩기름 (ASU). ASU는 관절에서 활액 세포의 파괴를 방지하고 정상적인 결합 조직을 회복시킵니다. 2013 년에 발표 된 3 년간의 대규모 연구에 따르면 ASU는 위약에 비해 고관절 진행이 크게 감소했습니다 [12]. 현재 Piaskledin 300 약물은 등록되어 있으며 Avocado 300 Soy Unsaponifiables, Cosamin Avoca, Cartilast 등의 식품 첨가물 형태로도 구입할 수 있습니다.

보스 웰 리아 세 라트 (인도 향). 보스 웰 산은 항염증제 및 진통제 특성을 가지며 연골 손실을 예방하고 RA에서자가 면역 과정을 억제합니다. 2008 년 연구에서 loxin 5라고도 알려진이 추출물은 7 일 이내에 관절염 통증을 현저하게 감소시켰다 [13]. 인도의 한 연구에 따르면 3 개월 사용 후 연골 손상이 느려지는 것으로 나타났습니다..

고양이 발톱. 고양이 발톱은 강력한 RA 약물의 표적 인 종양 괴사 인자 (TNF)를 억제하는 항염증제입니다. 작은 2002 년 연구에 따르면 위약과 비교했을 때 관절 통증과 부종이 50 % 이상 감소했습니다..

SAM-e (S- 아데노 실 메티오닌). SAM-e는 진통제 (통증 완화제)로 작용하며 항 염증 작용을합니다. 그것은 연골 성장을 자극 할 수 있으며 세로토닌과 같은 신경 전달 물질에도 영향을 미쳐 통증 인식을 감소시킵니다. 두 가지 연구에 따르면 부작용이 적고 오래 지속되는 부작용으로 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)만큼 효과적으로 관절염 증상을 완화시키는 것으로 나타났습니다..

다른 방법은 얼마나 효과적입니까?

관절 고정을위한 부목, 속박 및 보조기. 이러한 정형 외과 부목은 손, 무릎, 팔꿈치에 착용됩니다. 그들은 치료에 효과적이지 않지만 운동 중에 관절을지지합니다. 매일 착용 할 수 있으며 일상적인 작업을 더 쉽고 덜 고통스럽게 만듭니다. 무릎 관절염의 경우 특히 그렇습니다 (대부분의 환자에게는 OARSI 및 ACR 권장)

Balneotherapy. 2014 년에 OARSI는 처음으로 통증 완화 방법으로 뜨거운 미네랄 워터, 머드 배스 및 워터 마사지 목욕을 권장했습니다. McAlindon 박사는“몇 가지 연구가 현재 통증 완화를위한 수 치료를 지원하고있다..

관절염 재단 참가자의 설문 조사에 따르면 다양한 절차의 효과는 다음과 같습니다. [16]

고온 또는 저온 압축-54 %

체중 감량-42 %

스트레칭 근육과 관절-36 %

다양한 비처방 연고 및 패치-35 %

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다