"류마티스 인자"라는 용어는 지난 세기 중반에 나타났습니다. 노르웨이의 의사 Eric Vaaler는 류마티스 관절염의 특징을 연구하면서 새로운 현상을 발견했습니다. 류마티스 관절염 환자에서 채취 한 혈청을 실험 한 결과, 면역 글로불린으로 처리 된 적혈구와 혈청을 혼합하면 응집 반응이 유도 됨.

응집은 응집제 (류마티스 인자)의 작용하에 항원 (적혈구)을 함유하는 입자의 접착 및 침전 과정입니다.

관찰 결과에 따르면, 과학자들은 응집의 원인이 류마티스 관절염 환자의 혈액에 존재하는 면역 글로불린이라고 결론지었습니다. 그래서 1940 년은 류마티스 인자가 발견 된 해였습니다. 미국 과학자 로즈 (1948)는 비슷한 연구에 참여했다..

응집 반응을 Waaler-Rose 반응이라고하며 질병을 식별하기위한 실험실 테스트로 널리 사용되었습니다. 오랫동안 분석은 류마티스 관절염을 인식하는 데 사용되는 유일한 주요 테스트였습니다. 이제 Waaler-Rose 반응이 오래되어 새롭고 개선 된 기술을 제공합니다. 추가 연구는 RF의 이질성을 확립했습니다. 면역 글로불린 M 외에도 다른 유형의 면역 글로불린 (A, G)이 들어 있습니다..

류마티스 요인?

류마티스 인자는 자극제, 예를 들어 감염원의 영향으로 변경된 자신의 면역 글로불린과 상호 작용하는자가 항체이다. 자가 항체의 정 성적 조성은 이질적입니다 : 90 %는 클래스 M 면역 글로불린에 속하고 (먼저 발견됨) 나머지 10 %는 면역 글로불린 A, E 및 G로 표시됩니다.

자가 항체의 형성 장소는 관절의 활막에 있습니다. 여기서 교육이 이루어지는 이유는 무엇입니까? 질병의 병인이 현재 완전히 이해되지는 않았지만, 이용 가능한 연구 결과는 원인이 관절 막 조직의 구조 및 구성의 특성이라는 것을 암시합니다. 시노 븀은 모세관과 작은 혈관에 의해 풍부하게 침투합니다. 활성 혈액 공급으로 인해 신체에 발생하는 면역 반응에 적극적으로 참여하는 많은 수의 림프구와 식세포가 포함되어 있습니다. 이들 세포의 풍부함은 관절막을 망상 내피 시스템과 유사하게 만든다. 이 유사성은 자극에 대한 동일한 반응을 설명하고, 활막은 항원에 과민하며 류마티스 인자의 형성과 함께 자극의 존재에 반응합니다.

활막의 세포에 의해 합성 된 류마티스 인자는 관절강으로 방출되어 면역 글로불린 G와 접촉하여 짧은 FC 조각 또는 ig 분자의 주요 부분에 부착됩니다.

면역 글로불린과 항원의 융합은 면역 복합체의 형성을 초래한다. 처음에,자가 면역 반응은 관절강을 넘어 가지 않고 제한된다. 활액에 존재하는 호중구 백혈구는자가 항체를 흡수합니다. 호중구 내에서,자가 항체는 파괴를 겪고, 붕괴 동안 형성된 유리 산소 라디칼뿐만 아니라 염증 매개체 (히스타민, 프로스타글란딘 E)가 심낭 액으로 되돌아 간다. 염증을 증가시킴으로써 이러한 물질은 관절의 조직을 손상시킵니다..

기재된 반응에 더하여,자가 면역 과정의 제 2 변형이 있으며, 여기서 더 큰 크기의 단백질 면역 복합체가 형성된다. 호중구는 큰 입자를 흡수 할 수 없어 혈관 내 세포 간 공간에 점진적으로 면역 복합체가 침착됩니다. 이러한 유형의 퇴적물에 대한 신체의 반응은 혈관염의 발생입니다..

시기 적절한 치료가 이루어지지 않으면자가 면역 과정의 국소 적 특성이 상실됩니다. 관절강의자가 항체는 일반적인 혈류로 들어갑니다. 류마티스 인자 검사 중 하나를 통해 과도한 항체 수준을 쉽게 감지.

RF 측정 방법?

류마티스 검사에는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 정량적 : Waaler-Rose 반응 및 라텍스 테스트. 류마티스 인자의 유무를 기록 할 수 있습니다. 이 방법의 단점은 오 탐지 가능성이 높다는 것입니다 (라텍스 테스트를 사용할 때 최대 25 %). 표현 방법의 주요 적용 분야는 선별 시험입니다..
  2. 정 성적 방법 : nephelometry, turbidimetric study 및 효소 연결 면역 흡착 분석 이러한 유형의 진단은보다 정확하며 혈액의 RF 농도를 평가 해야하는 경우에 의존합니다. 그리고 효소 면역 분석법은 면역 글로불린 유형 M, A 및 G의 백분율을 보여줍니다.

어떤 경우에 류마티스 인자가 증가하는 것으로 간주됩니다?

질문에 대답하기 전에, 어떤 수준의 류마티스 인자가 정상으로 간주되는지 결정합시다..

인구 표준에 따르면, 류마티스 인자의 정상 농도는 성별에 관계없이 0에서 20 IU / ml로 다양합니다. 여성과 남성의 류마티스 인자의 정상적인 함량은 절대적으로 동일합니다. 최대 허용 값은 25 IU / ml입니다. 그러나 RF 레벨을 평가할 때는 피험자의 연령을 고려해야합니다. 65 세 이상의 노인 건강한 사람들의 15 %에서 류마티스 검사 결과는 표준 상한을 초과하여 50-60 IU / ml에 도달합니다. 고농도는 연령 관련 변화로 인한 것이며자가 면역 반응과 관련이 없습니다..

50 IU / ml 이상의 농도는 적당히 상승한 것으로합니다. 류마티스 인자의 증가는 의사에게 신호로 작용하여 신체에자가 면역 염증 또는 기타 만성 과정이 있음을 나타냅니다. 우선, 증가 된 RF 판독 값이 사실이며 실험실 오류가 아닌지 확인해야합니다. 명확히하기 위해, 류마티스 인자의 함량에 대한 정 성적 평가 방법이 사용됩니다 (네 펠로 메트릭 분석 또는 ELISA).
RF에 대한 재검사 외에도자가 면역 염증의 마커로 간주되는 c- 반응성 단백질 (cp)에 대한 테스트가 종종 수행됩니다. 실험실 검사 결과 자체는 진단의 충분한 이유가 아니므로 의사는 다른 진단 방법 (환자 인터뷰, 육안 검사, 방사선 촬영 및 특정 사례에 필요한 기타 기술)과 결합합니다..

100 IU / ml를 초과하는 RF 농도는 높은 것으로 간주됩니다. 상당히 높은 수준은 활성화 된자가 면역 과정의 표시입니다. 100 IU / ml 이상의 RF 수준은 질병 진행 및 불량한 예후를 나타냅니다. 류마티스 관절염은 많은 수의 원인 일 가능성이 높지만이 증상이 유일한 질환은 아닙니다...


류마티스 인자의 증가와 동반되는 상태

러시아 연방의 높은 비율은 전체 위반 목록과 관련 될 수 있습니다.

병리의 첫 번째 그룹은 전신 결합 조직 질환입니다. 그들의 다른 이름은 콜라겐입니다. 콜라겐은 다음을 포함합니다 :

  • 류머티스 성 관절염;
  • 류머티즘;
  • 쇼그렌 증후군;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 경피증;
  • 피부 근염;
  • 다발성 근염;
  • 라이터 증후군.

혈관염 그룹 : 전신 혈관염, 과민성 혈관염.

혈액 학적 장애 : 혼합 cryoglobulinemia, Waldenstrom 's disease, 만성 백혈병.

전신자가 면역 과정은 느리고 심각합니다. 질병은 만성적 인 과정을 특징으로하며 치료하기가 어렵습니다. 불명확하고 불충분하게 연구 된 병인은 치료가 어려운 이유입니다. 의사는 질병을 완전히 제거 할 수있는 능력이 없지만 현대적인 다양한 방법으로 병리학 적 과정을 신뢰할 수있는 통제하에 유지하여 질병의 진행을 예방합니다.

다양한 기원의 전염성과 기생 과정. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 살모넬라증;
  • 브루셀라증;
  • 결핵;
  • 매독;
  • 풍진;
  • 이하선염;
  • 독감;
  • 만성 간염;
  • 기생충 침략;
  • borreliosis;
  • 말라리아.

전염성 자연의 염증은 종종 RF 수준의 증가를 동반합니다. 이것은 신체가 외래 바이러스 성 단백질에 항체를 활발하게 생산하기 때문입니다. 급성 과정 (인플루엔자, 풍진)에 의한 감염은 류마티스 인자의 높은 값을 특징으로하며 만성 (결핵, 매독)에서는 RF 수준이 일반적으로 낮습니다.

RF가 증가한 다른 이유 :

  • 폐 질환 (유육종증, 규폐증, 석면 증, 간질 성 섬유증);
  • 종양 (직장암)
  • 원발 담즙 성 간경변.

류마티스 인자에 대한 혈액 검사시기?

많은 경우, 류마티스 인자의 농도는 특정 질병의 명백한 징후가 나타나기 전에 몇 년 동안 점차적으로 증가합니다. 불만이 없거나 매우 사소합니다. 류마티스 관절염의 발병은 종종 35 년 후에 발생하기 때문에이 연령대의 사람들은 RF 지표를 통제하는 것이 좋습니다. 예방 류마티스 스크리닝 검사는 초반 자체의 질병을 감지하고 초기 단계에서 치료를 시작하는 데 도움이됩니다..

다음과 같은 불만이있는 경우 혈액의 RF 검사를하는 것은 실수가 아닙니다.

  • 아침 뻣뻣함 느낌;
  • 명백한 질병의 징후없이 37-38도 정도의 온도 상승 지속;
  • 이해할 수없는 근육통, 복통, 요추;
  • 비 알레르기 성 피부 발진;
  • 피부의 정확한 출혈;
  • 너무 건조한 피부와 건조한 눈;
  • 피부의 과도한 거칠기;
  • 무관심, 약점, 부당한 체중 감소.

소아 류마티스 요인

어린이 신체의 면역 체계에는 고유 한 특성이 있습니다. 어린이 면역은 형성 과정에 있으며, 이는 동일한 질병에 대한 성인과 어린이의 면역 반응의 차이를 유발합니다. 아동이 자라면서 어린 시절 면역의 특성이 변합니다..

따라서 어린 아이들의 경우 다양한 유형의 면역 글로불린이 성인의 몸에 비해 적은 양으로 생성됩니다. 이것은 어린이의 경우 관절에 심각한 염증이 있더라도 특히 작은 것들에서 높은 수준의 RF가 관찰되지 않을 수 있음을 설명합니다. 16 세 미만 어린이의 특성 인 청소년 류마티스 관절염으로 RF에 대한 긍정적 인 검사는 영향을받는 어린이의 5-20 %에서만 발생합니다. 나머지 샘플에서는 정상 또는 음성 류마티스 인자가 기록됩니다. 이것은이 기준이 관절의 염증 과정의 중증도 또는 치료 효과를 객관적으로 평가하는 데 사용될 수 없음을 의미합니다..

어린 아이들은 성인보다 기생충 질환을 앓을 가능성이 훨씬 높으며, 이는 면역 글로불린 M 및 류마티스 인자의 농도가 증가하는 이유 중 하나 일 수 있습니다. 어린이는 종종 RF 수준에 영향을 미치는 호흡기 감염 인플루엔자에 감염됩니다. 감염되기 쉬운 어린이, 지속적으로 아픈 어린이의 경우 RF 증가가 종종 기록됩니다.

RF를 낮추는 방법?

RF에 대한 테스트 결과가 긍정적 인 결과를 나타내는 지 걱정할 가치가 있습니까??

우선, 결과가 올바른지 확인해야합니다. 임상 검사에 사용 된 빠른 검사는 대략적인 결과 만 제공합니다. 모든 긍정적 결과의 1/4은 거짓.

위양성 결과를 유발하는 요인 :

  • 알레르기 악화;
  • 혈액에 과도한 c- 반응성 단백질이 있으며, 이는 급성 염증 동안 형성됩니다.
  • 부적절한 보완 응답
  • 대상체의 혈액에서 과도한 지질;
  • 혈청 크라이 오 글로불린 증가;
  • 잘못된 혈액 샘플링 기술.

결과가 올바른지 확인하려면 RF에 대한 혈액 검사를 반복해야합니다..
연구 전에 환자는 며칠 동안식이 요법에서 지방이 풍부한 음식을 제외하는 것이 좋습니다. 마지막 식사 후 8-12 시간 후에 공복에 혈액을 기증합니다. 재분석의 경우, 효소 면역 분석, 탁도 연구 또는 신장 측정법을 포함하여 더 정확한 다른 방법이 사용됩니다..

류마티스 인자의 수준은 무시할 수없는 중요한 기준입니다. 그러나 결정적인 진단에 충분한 기능은 아닙니다. 따라서 류마티스 관절염이있는 일부 환자의 경우 음의 RF 등록을 분석하거나 검출 된 농도가 정상 한계 내에 있습니다. 이 관절염의 변형은 혈청 음성이라고합니다. 이 유형의 관절염은 종종 나이가 많은 여성에게 나타납니다. 소아기 및 청소년기의 류마티스 관절염은 RF 수준의 증가없이 발생합니다..

RF에 대한 분석은 진행중인 포괄적 인 설문 조사의 필수 요소 일뿐입니다..
실험실 진단과 병행하여 의사는 환자의 장애 특성을 평가하고 특정 사례에 대한 추가 검사 방법을 선택하는 데 도움이되는 설문 조사, 불만 식별, 육안 검사를 수행합니다.

진단을 결정하면 의사는 치료를 진행합니다. 개별화 된 치료 방법은 각 특정 질병에 대해 개발 된 표준에 따라 선택됩니다. 일반적으로 포괄적 인 치료로 인해 류마티스 인자가 감소합니다. 류마티스 테스트 값의 감소는 성공적인 치료를 평가하기위한 기준으로 작용합니다. 치료를 처방 할 때 의사는 류마티스 검사의 지표를 줄이는 목표를 자체적으로 설정하지 않습니다. 그는 질병의 복잡한 치료를 일관되게 처리합니다. 회복하면 질병의 증상이 덜 두드러지고 그와 병행하여 류마티스 인자가 점차 사라집니다..

류마티스 요인은 무엇입니까? 규범, 증가 이유

류마티스 인자는 질병이 발생할 때 관절의 활막에 의해 생성되는 특수 유형의 항체 (그룹 M 면역 글로불린)이며 그룹 G에서 자체 면역 글로불린을 파괴하는 것을 목표로합니다. 혈액에 침투하는 병리학 적 항체 올바른 면역 글로불린 G와 결합하여 면역 복합체를 형성합니다. 혈관과 관절을 파괴하는.

질병의 초기 단계에서, 잘못된 항체는 병에 걸린 관절에서만 생산되며, 발달함에 따라 골수, 피하 류마티스 결절, 비장 및 림프절에 의해 분비됩니다. 류마티스 인자가 무엇인지 알면 신체의 증가가 건강에 얼마나 부정적인 영향을 미치는지 이해할 수 있습니다..

류마티스 인자 검사는 언제 수행됩니까?

류마티스 인자에 대한 혈액 검사는 특정 질병의 존재가 의심되는 많은 경우에 수행됩니다. 의사는 다음과 같은 상황에서 환자에게 처방합니다.

  • 류마티스 관절염의 발달에 대한 의심-관절의 통증이 붓기와 발적, 아침 강성을 동반하고 치료법이 지속적인 개선을 가져 오지 않는 경우,
  • 류마티스 관절염 치료의 성공 모니터링,
  • 쇼그렌 증후군의 의심-환자가 피부와 점막이 과도하게 건조하고 관절과 근육의 통증이있는 ​​경우.
  • 류마티스 검사.

의사가 처방 한대로 자신의 요청에 따라 병리학 적 변화를 식별하기위한 조치로 류마티스 인자에 대한 혈액 검사를 할 수 있으므로 적시에 치료를 수행 할 수 있습니다.

류마티스 인자에 대한 분석 유형

류마티스 인자에 대한 분석은 비정상 면역 복합체 및 항체를 검출하기위한 여러 방법을 사용하여 수행 될 수있다. 오늘날 류마티스 인자를 결정하는 데 사용됩니다.

라텍스 테스트-이 유형의 분석을 통해 류마티스 인자의 존재 여부를 확인할 수 있지만 혈액 내 양은 확인할 수 없습니다. 절차는 저렴하며 값 비싼 장비가 필요하지 않습니다. 반응이 정량적이지 않고 정성 적이기 때문에 정확한 진단을 위해 라텍스 테스트를 사용할 수 없습니다..

조혈 또는 탁도 테스트는 류마티스 인자의 지표를 결정하는 상당히 정확한 방법입니다..

효소 면역 검정은 가장 정확한 검사로 오늘날 가장 널리 보급되어 있으며 농촌 구급 요원을 제외하고 모든 의료 기관에 도입되었습니다..

오늘날 혈액 분석으로 류마티스 인자를 설정하는 위의 방법과 함께 가능한 빨리 결과를 얻을 수있는 혁신적인 방법이 사용됩니다..

류마티스 인자가 증가합니다.?

류마티스 인자가 증가하는 데는 많은 요인이 있습니다. 다음과 같은 이유로 표준을 약간 초과 할 수 있습니다.

  • 신체의 급성 또는 만성 염증 과정.
  • 전염성 단핵구증.
  • 간염.

그러한 경우 지표가 허용되는 수치보다 몇 배나 높으면 확률이 높은 사람에게는 다음 질병 중 하나가 있습니다.

간경화.악성 신 생물.
유육종증.전신 경피증.
바이러스 감염.다발성 근염.
결핵.결합 조직의 병리학 적 상태.
폐 섬유증.피부 근염.
매독.

높은 류마티스 인자가 여러 가지 이유로 나타날 수 있기 때문에, 환자는 물론 분석 결과를 정확하게 해석 할 수 없습니다 (물론 의사가 아닌 한). 분석의 해독은 환자의 다른 검사의 지표에 의존하는 전문가의 사업이며, 이런 식으로 만 병리를 식별하기위한 한 가지 검사의 불가능 함을 보여주는 진단을합니다..

류마티스 인자 비율

여성과 남성의 혈액에서 류마티스 인자의 비율은 동일합니다. 이상적으로, 건강한 사람의 혈액에서 류마티스 인자는 전혀 없어야하지만 모든 사람들이 불리한 외부 영향에 노출되어 있기 때문에 병리학 적 변화가 없으며 허용되는 가치를 강조하기로 결정했습니다. 국제 표준에 따르면 지표는 최대 25 IU / ml의 혈액량으로 음성으로 간주됩니다. 다음 지표는 긍정적 인 결과로 간주됩니다.

  • 약간 증가-25 IU / ml에서 50 IU / ml로,
  • 크게 증가-50 IU / ml에서 100 IU / ml,
  • 강하게 증가-100 IU / ml 이상.

유의하게 강력하게 상승 된 양성 류마티스 인자 만이 진 단적으로 가치있는 것으로 인식된다..

류마티스 인자에 대한 긍정적 결과

류마티스 인자에 대한 긍정적 인 분석을받은 의사는 다른 연구와 함께 최대 정확도로 진단을 내릴 수 있습니다. 류마티스 관절염 환자의 80 %에서 긍정적 인 결과가 나타납니다. 나머지 20 %에서 혈액은 분석하는 동안 류마티스 인자를 나타내지 않으며, 이는 신체의 특성과 더 심한 질병 경과와 관련이 있습니다. 질병이 시작되면 첫 번째 증상이 나타나기 약 2 주 전에 요인 지표가 상승합니다..

쇼그렌 증후군으로 환자의 100 %에서 긍정적 인 검사 결과가 결정됩니다..

5 세 미만의 청소년 류마티스 관절염에서 류마티스 인자 증가는 환자의 20 %, 10 세 이후에는 어린이의 5 % 만 존재합니다.

어떤 경우에는 의사 (암호 적 또는 특발성)에 여전히 미스터리 인 이유는 완벽하게 건강한 사람들에게서 류마티스 인자의 증가가 관찰되고 자발적으로 나타납니다. 출산 후 여성에서 류마티스 인자가 정상보다 높고 6 개월 동안 유의 한 수준을 유지 한 후 자체적으로 정상화되는 경우가 자주 있습니다..

때로는 알레르기 반응, 최근에 전염 된 바이러스 병변 및 최근 염증의 영향으로 항체의 돌연변이 변화가있는 경우 거짓 양성 반응이 나타납니다..

환자의 나이도 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다. 65 세 이상의 사람들이 류마티스 인자를 찾아 거짓 양성 결과를 얻는 것은 드문 일이 아닙니다..

때로는 환자가 분석 준비 방법에 대해 의사가 지시 한 지침을 따르지 않으면 류마티스 지수뿐만 아니라 전체 생화학에 관한 실제 그림을 방해 할 수 있습니다. 따라서 가장 정확한 분석조차도 항상 정확한 결과를 제공하지는 않습니다..

질병의 증상이 있지만 류마티스 인자가 정상인 경우

질병의 특정 증상이있는 상태에서 환자가 생화학 적 혈액 검사를 받고 그 결과 류마티스 인자가 정상으로 판명되면 질병을 배제 할 수 없습니다. 이 상황에서는 두 가지 옵션이있을 수 있습니다. 첫째, 신체의 특성으로 인해 질병의 발달에도 불구하고 혈액 사진이 정상적으로 유지됩니다. 두 번째 이유는 환자의 신경 상태가 질병이 없을 때 자신의 증상을 분명히 느끼고 심각한 상태에 확신을 가지고 일부 경우 의사에게 잘못 알릴 수 있기 때문입니다. 통계에 따르면 첫 번째 옵션은 여전히 ​​더 자주 발생합니다..

두 경우 모두 환자의 상태를 정확하게 판단하는 데 도움이되는 추가 검사가 수행됩니다. 소량이지만 혈액 검사를 반복하는 동안 드물게 발견되기 때문에 류마티스 인자에 대한 반복 분석이 처방되는 경우가 종종 있습니다..

분석은 어떻게 이루어 집니까?

류마티스 인자에 대한 검사는 정맥혈을 사용하여 수행됩니다. 혈청을 얻기 위해 샘플링 한 후, 물질을 원심 분리기에 통과시킨다. 분석에 사용되는 것은 혈청입니다. 그것은 류마티스 인자가 존재할 때 그것에 반응하는 항체 인 테스트 솔루션과 결합됩니다. 병리학 면역 글로불린의 존재를 감지하는 것이 양을 결정하는 것보다 훨씬 쉽습니다..

분석 준비 규칙

연구가 가능한 한 정확하기 위해서는 특정한 방식으로 연구를 준비해야합니다. 혈액 샘플링은 정오까지 아침에 그리고 공복 상태에서 수행됩니다..

혈액 채취 16-12 시간 전에 사람은 가능한 한 신체 활동을 줄이고 알코올 음료, 지방이 많은 음식 및 흡연을 완전히 중단해야합니다. 이것이 없으면 분석 할 때 의사가 지표의 의미를 이해하기가 매우 어려울 것입니다..

분석 10 시간 전에 마지막으로 먹을 수 있으며 가스가없는 깨끗한 물과 첨가제가 제출 될 때까지 허용됩니다. 성인이 분석을하고 의사가 신진 대사가 느린 것으로 의심되면 분석 전에 24 시간 동안 음식을 거부하는 것이 좋습니다..

점막을 통해 흡수되어 혈액 사진을 왜곡하기 때문에 테스트 전에 치아를 닦고 입을 헹구는 것은 용납 할 수 없습니다.

헌혈 24 시간 전에 약물 사용 (필수적이지 않은 경우) 사용을 중단합니다. 약물을 거부 할 수없는 상황에서는 혈액을 뽑는 간호사에게 어떤 약물과 복용량을 정확하게 알려주는 것이 중요합니다. 이 경우 의사는 분석 과정에서 불순물의 존재를 고려하여 무엇을 해야하는지 알 것입니다..

연구 비용은 얼마입니까?

모든 의료 실험실에서 류마티스 인자 결정을 위해 혈액을 기증 할 수 있습니다. 절차 비용은 혈구 수를 결정하는 방법에 따라 약간 다릅니다. 평균적으로 분석 비용은 약 350 루블입니다. 추가 혈액 검사를 사용하는 경우 가격이 1,500 루블까지 상승 할 수 있습니다. 이 경우, 우리는 다른 유형의 면역 글로불린, 즉 클래스 A에 대한 추가 연구에 대해 이야기하고 있습니다..

혈액 검사에서 류마티스 인자 : 증가, 의미 및 의미

류마티스 인자 (RF)는 면역계에 의해 생성되고 면역 글로불린 G와 항원으로서 반응하는 항체 그룹입니다. 이들의 형성 이유는 관절 조직에서 세포의 높은 면역 학적 활성 때문입니다..

류마티스 인자는 영향을받는 관절의 활액 내막 세포에서 질병의 초기 단계에서 합성되는 단백질 복합체입니다. 질병이 진행됨에 따라 류마티스 결절, 골수, 비장 및 림프절에서 합성이 발생할 수 있습니다..

이 경우 혈관 벽과 관절의 활막이 손상되어 심각한 전신 질환이 발생합니다..

어떤 경우에는, 알려지지 않은 이유로, 면역계는 자신의 신체 조직을 외부 조직으로 받아들이고 그것을 파괴하기 위해 항체를 방출합니다. 결과적으로자가 면역 질환이 발생합니다..

류마티스 인자 분석

RF 혈액 검사-무엇입니까? 항체를 탐지하기 위해 류마티스 인자의 유무를 보여주는 특별한 연구가 수행됩니다..

혈액은 정맥에서 가져온 물질로 사용됩니다. 결과를 최대한 신뢰할 수있게하려면 다음 규칙을 준수해야합니다.

  • 시험 전날, 알코올 음료 섭취를 중단하고 신체 활동을 크게 제한하며 스트레스가 많은 상황을 피해야합니다.
  • 재료를 섭취하기 8 시간 전에 환자는 음식, 차 및 커피를 먹지 않아야합니다.
  • 시술 2 시간 전에 담배를 끊는 것이 좋습니다.

일부 약물은 테스트 결과에 영향을 줄 수 있으므로 검사 전에 철회 할 수없는 생명을 구하는 약물을 복용하는 환자는 의사에게 알려야합니다..

류마티스 인자에 대한 혈액 검사 – 무엇입니까? 여러 가지 방법으로 류마티스 인자를 결정할 수 있습니다.

  1. ELISA (효소-연결 면역 흡착 분석). 이 방법은 병리학 적 글로불린 M뿐만 아니라 다른 방식으로는 탐지하기가 거의 불가능한 IgA, E 및 G를 결정할 수 있기 때문에 모든 곳에서 사용됩니다. IgA는 류마티스 관절염에서 발견되는 반면, IgG는 수반되는 염증성 혈관 병변 (혈관염)에서 가장 흔히 발견됩니다..
  2. Turbidimetry 및 nephelometry. 이 방법을 사용하면 혈액의 류마티스 인자뿐만 아니라 그 농도도 감지 할 수 있습니다. 연구의 본질은 빛의 흐름이 부유 입자를 포함하는 플라즈마를 통과한다는 것입니다.
  3. Waaler 테스트-Rose. 오늘날에는 거의 수행되지 않지만 그럼에도 불구하고 고전으로 간주됩니다. 항체를 결정하기 위해, 토끼의 혈액으로부터 합성 된 적혈구 혈청으로 처리 된 양 적혈구가 사용된다..
  4. 라텍스 테스트. 라텍스 표면이 분석에 사용됩니다. 풀링 된 면역 글로불린 G가 그 위에 놓여져 RF의 존재 하에서 반응합니다. 테스트는 매우 간단하며 특별한 장비가 필요하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 오탐 (false positive) 결과가 발생할 수 있습니다..

혈액 검사에서 류마티스 인자는 대부분의 경우 심각한 병리를 의미하므로 류마티스 전문의 및 면역 학자와의 상담이 필요합니다.

다른 실험실에서는 류마티스 인자 분석을 위해 다른 장비와 시약을 사용할 수 있습니다. 이것은 연구 결과에 영향을 미치므로 RF 값을 결정하는 데 도움이되는 참조 값을 나타내는 분석 양식을주의 깊게 연구해야합니다.

진단을 명확히하기 위해 다음 연구를 할당 할 수 있습니다.

  • C- 반응성 단백질 및 항 스트렙토 리신 -O의 결정 (염증 과정의 급성 과정에서 나타남);
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 일반적인 소변 분석;
  • 간 기능 검사;
  • 활액의 분석;
  • 혈장 단백질 전기 영동;
  • 항핵 항체 검사.

혈액 내 RF 속도

일반적으로 혈액에서 류마티스 인자는 발견되지 않습니다. 정량적으로 결정될 때, 그 존재는 14 IU / L 이하로 중요하지 않을 수 있습니다. 그러나 건강한 중년층의 2-3 %에서 항체가 발견 될 수 있습니다. 노인의 5-6 %에서도 발견 될 수 있습니다..

인체의 항체 비율은 연령에 따라 다릅니다. 남녀의 경우이 지표는 동일합니다.

  • 12 세 미만의 어린이 : 규범의 상한은 12.5 IU / ml입니다.
  • 12 세에서 성인 50 세까지의 어린이 : 혈액의 항원 양이 14 IU / ml를 초과해서는 안됩니다.
  • 50 세 이상의 성인 : 값이 17MN / ml로 상승.

류마티스 인자의 높은 혈중 농도

사람의 혈액에서 류마티스 인자 수준이 상승하면 특정 질병의 존재를 나타낼 수 있습니다.

류머티스 성 관절염

류마티스 관절염은 작은 관절에 가장 일반적으로 영향을 미치는 전신 결합 조직 장애입니다. 결과적으로 비활성 상태가되고 변형됩니다..

시간이 지남에 따라 내부 장기 (폐, 신장, 혈관, 심장)가 손상됩니다. 또한 류마티스 관절염의 경우 치밀한 피하 결절이 나타날 수 있습니다. 대부분이 특정 질병을 진단하기 위해 분석이 처방됩니다..

류마티스 관절염에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 혈청 양성, 환자의 혈액에서 RF가 발견됨;
  • 혈청 형, 혈액에서 RF가 감지되지 않음.

전신성 홍 반성 루푸스

결합 조직과 내부 장기에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다. 20 세에서 40 세 사이의 여성에서 가장 흔히 진단됩니다. 이 질병은 얼굴에 발진, 관절 통증 및 혈관 손상이 특징입니다.

전신성 홍 반성 루푸스에서 완화를 달성하려면 장기간의 심각한 치료가 필요합니다. 적절한 치료가 없으면 예후가 좋지 않습니다..

강직성 척추염 (강직성 척추염)

Bechterew 's disease는 관절과 척추가 영향을받는 전신 질환입니다. 대부분이 질병은 15 세에서 30 세 사이의 남성에게 영향을 미칩니다..

강직성 척추염은 요추 부위의 통증을 특징으로하며, 피크는 이른 아침 시간에 발생합니다. 결과는 척추 (가령, 요추 및 흉부)에서 돌이킬 수없는 변화이며, 보행시 팔다리는 지속적으로 구부러져 있습니다.

경피증

경피증은 피부와 결합 조직이 두꺼워지는 형태로 나타나는 매우 드문 질환입니다. 이것은 과도한 콜라겐 축적으로 인해 발생합니다. 대부분이 질병은 여성에게 영향을 미칩니다..

항체를 탐지하기 위해 류마티스 인자의 유무를 보여주는 특별한 연구가 수행됩니다..

경피증으로 혈관 손상이 발생하여 조직 괴사, 폐 조직의 흉터 및 소화 시스템의 파괴로 이어질 수 있습니다..

유육종증

유육종증은 육아종의 존재가 특징 인 다양한 장기 및 시스템에 영향을 미치는 염증성 질환입니다. 이 질병은 여성보다 남성에서 더 자주 진단됩니다..

우선, 병리학은 폐에 영향을 주어 기침과 호흡 곤란을 유발합니다. 유육종증은 또한 피부, 눈, 심장, 골수 및 소화 시스템에 영향을 줄 수 있습니다..

다른 질병

또한 류마티스 인자는 다음과 같은 질병의 징후 일 수 있습니다.

  • 바그너 병 (피부, 근육 조직 및 혈관의 병변);
  • 패 혈성 심내막염 (결함의 발달로 이어지는 심장 손상);
  • 결핵;
  • 감염성 단핵구증;
  • 나병;
  • 바이러스 성 간염;
  • leishmaniasis;
  • 말라리아;
  • 종양학 질환.

류마티스 관절염으로 오랫동안 고통을 겪은 어린이의 경우, 연구 시점에 질병의 징후가 보이지 않더라도 분석이 긍정적일 수 있습니다. 이유는 면역 자극이며, 어린이가 감기 나 기생충으로 자주 고통받는 경우에 수행됩니다..

어떤 경우에 분석이 처방됩니다

연구 이유는 다음과 같습니다.

  • 관절의 통증;
  • 관절의 붓기;
  • 근육통;
  • 2 주 이상 동안 관찰 된 체온의 증가;
  • 약물에 의해 제대로 통제되지 않는 심한 두통;
  • 얼굴이나 손의 피부에 국한된 발진;
  • 전신 질환의 의심;
  • 류마티스 관절염 치료 효과 결정.

어떤 경우에는, 알려지지 않은 이유로 면역계는 자신의 신체 조직을 외부 조직으로 받아들이고 그것을 파괴하기 위해 항체를 방출합니다..

혈액 검사에서 류마티스 인자는 대부분의 경우 심각한 병리를 의미하므로 류마티스 전문의와 면역 학자와의 상담이 필요합니다. 결과 해석을 전문가에게 맡기는 것이 좋습니다..

비디오

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류마티스 검사

소구역 "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"거주자

이번 달에는 "Savelovsky", "Begovoy", "Airport", "Khoroshevsky"지역 주민.

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굴리 예프 세르게이 빅토로 비치

류마티스 전문의, 치료사, 신장 전문의

의료 과학 후보

"남자의 건강"의학 블로그 (2016 년 8 월)

밤에 관절이 부어 오르고 아픈 경우 류마티스 전문의가 류마티스 프로필을 확인하도록 제안합니다. 이 검사는 정확한 진단을 내리고 질병의 역학을 추적하며 올바른 치료법을 처방하는 데 도움이됩니다..

류마티스 질환이 의심되는 경우 다음 연구가 사용됩니다.

  • 요산 수치에 대한 혈액 검사;
  • 항핵 항체에 대한 혈액 검사;
  • 류마티스 인자에 대한 혈액 검사;
  • ACCP (시 클릭 시트룰린 함유 펩티드에 대한 항체)에 대한 혈액 검사;
  • C 반응성 단백질 혈액 검사.

요산 수치에 대한 혈액 검사

요산은 퓨린의 최종 분해 산물입니다. 매일 사람은 음식, 주로 육류 제품과 함께 퓨린을받습니다. 그런 다음 특정 효소를 사용하여 퓨린을 처리하여 요산을 만듭니다..

정상적인 생리 학적 양에서, 요산은 신체에 필요하며 유리 라디칼에 결합하고 건강한 세포가 산화되지 않도록 보호합니다. 또한 카페인과 마찬가지로 뇌 세포를 자극합니다. 그러나 높은 수준의 요산은 특히 해로운 영향을 미치며 통풍 및 기타 질병을 유발할 수 있습니다..

요산 수준에 대한 연구로 요산 및 관련 질병의 대사 위반을 진단 할 수 있습니다.

설문 조사시기 :

  • 하지의 관절에서 급성 관절염이 처음으로 발병 한 것은 명백한 이유가 없었습니다.
  • 하지의 관절에서 급성 관절염의 재발 공격;
  • 가족에 통풍이있는 친척이 있다면;
  • 당뇨병, 대사 증후군;
  • 요로 결석증;
  • 악성 종양 (특히 백혈병)의 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법 후;
  • 신부전 (신장에서 소변이 배출됨);
  • 관절 염증의 원인을 알아내는 데 필요한 일반적인 류마티스 검사의 일환으로;
  • 장기간 금식, 금식;
  • 알코올 음료를 과도하게 소비하는 경향이있는.

요산 수치

요산의 수준은 혈액과 소변에서 측정됩니다.

혈액의 요산은 요독증, 소변에서는 요코 수리아라고합니다. 요산 증가-요뇨, 요산 감소-요뇨. hyperuricemia와 hyperuricosuria만이 병리학 적 의미가 있습니다..

혈액 내 요산의 농도는 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 음식으로 몸에 들어가는 퓨린의 양;
  • 신체 세포에 의한 퓨린의 합성;
  • 질병으로 인한 신체 세포의 붕괴로 인한 퓨린 형성;
  • 신장 기능, 소변과 함께 요산을 배설.

정상적인 상태에서 우리 몸은 정상적인 요산 수치를 유지합니다. 농도의 증가는 대사 장애와 관련이 있습니다..

혈액 내 요산 규범

남성과 여성의 혈액에는 요산 농도가 다를 수 있습니다. 비율은 성별뿐만 아니라 사람의 나이에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 신생아 및 15 세 미만의 어린이-140-340 μmol / l;
  • 65 세 미만의 남성-220-420 μmol / l;
  • 65 세 미만의 여성의 경우-40-340 μmol / l;
  • 65 세 이상 여성-최대 500 μmol / l.

규범의 초과가 오랫동안 발생하면 관절과 조직에 요산 염 (요 산염) 결정이 침착되어 다양한 질병을 유발합니다.

고요 산혈증에는 자체 증상이 있지만 무증상 일 수 있습니다.

요산 함량이 증가하는 이유 :

  • 이뇨제와 같은 특정 약물 복용
  • 임신;
  • 힘든 육체 노동에 종사하는 운동 선수와 사람들 사이에 심한 짐;
  • 다량의 퓨린을 함유 한 장기간 금식 또는 음식 섭취;
  • 일부 질병 (예 : 내분비 질환), 화학 요법 및 방사선의 결과;
  • 특정 효소의 결핍으로 인해 신체의 요산 대사 장애;
  • 신장에 의한 요산의 불충분 한 배설.

요산 농도를 낮추는 방법

통풍이있는 사람들은 요산의 농도가 증가하면 얼마나 많은 문제가 발생할 수 있는지 알고 있습니다. 이 질환의 치료는 포괄적이어야하며 혈액 중 요산 농도를 감소시키는 약물 (크 산틴 산화 효소 억제제)을 복용해야합니다. 더 많은 수분을 섭취하고 퓨린이 풍부한 음식 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

비만은 일반적으로 요산 증가와 관련이 있기 때문에 점차적으로 체중을 줄이는 것이 중요합니다. 퓨린이 풍부한 음식의 양이 제한되도록식이 요법을 만들어야합니다 (붉은 고기, 간, 해산물, 콩과 식물). 알코올을 포기하는 것이 매우 중요합니다. 포도, 토마토, 순무, 무, 가지, 밤색의 사용을 제한해야합니다. 그들은 혈액에서 요산의 수준을 증가시킵니다. 그러나 수박은 반대로 몸에서 요산을 제거합니다. 소변을 알칼리화하는 음식 (레몬, 알칼리성 미네랄 워터)을 먹는 것이 좋습니다.

항핵 항체 (ANA)

ANA 테스트를 사용하면 혈액에 항핵 항체 (핵 항원에 대한 항체)가 있는지 확인할 수 있습니다..

ANA는자가 면역 질환의 경우 신체의 면역계에 의해 생성되는 특정자가 항체 그룹입니다. 항체는 신체 세포에 해로운 영향을 미칩니다. 이 경우 사람은 근육과 관절의 통증, 전반적인 약점 등과 같은 다양한 고통스러운 증상을 경험합니다..

혈청 내 AHA 그룹에 속하는 항체 (예 : 이중 가닥 DNA에 대한 항체)의 검출은자가 면역 질환을 식별하고, 질병의 진행 과정을 제어하고, 치료 효과를 확인하는 데 도움이됩니다..

ADCP 혈액 검사

C 반응성 단백질 혈액 검사

ADCP 혈액 검사

항핵 항체에 대한 혈액 검사가 필요한 경우

항핵 항체의 검출은 다음과 같은자가 면역 질환의 징후 일 수 있습니다.

항핵 항체 검사 방법

항핵 항체의 혈액은 공복시 팔꿈치의 정맥에서 채취됩니다. 당신은 시험 전에 어떤식이 요법을 건너 뛸 수 있습니다.

일부 경우에, 다양한자가 면역 질환을 구별하기 위해, 항핵 항체 군 (소위 ANA 면역 블롯)으로부터의자가 항체에 대한 추가의 명확화 시험이 필요할 수있다..

테스트 데이터의 의미

항핵 항체 (항핵 인자라고도 함)는 일종의자가 면역 장애가 있음을 나타내지 만 ANA 검사는 선별 검사이므로이를 유발하는 질병을 정확하게 나타내지는 않습니다. 선별 검사의 목적은 특정 질병의 위험이 높은 사람을 식별하는 것입니다.

정상적인 면역력을 가진 건강한 사람은 혈액에 항핵 항체가 없어야합니다..

정상 AHA 값은 1 : 160을 초과하지 않는 항체 역가를 의미합니다.이 값 아래에서 분석은 음성으로 간주됩니다.

항핵 항체 (1 : 320 이상)에 대한 양성 검사는 항핵 항체의 증가 및 사람의자가 면역 질환의 존재를 나타냅니다..

현재, 항핵 항체를 검출하기 위해 소위 Hep2 세포주를 이용한 간접 면역 형광 반응 및 효소-연결 면역 흡착 분석법의 두 가지 방법이 사용된다. 두 테스트는 서로 보완되므로 동시에 수행하는 것이 좋습니다..

다음 유형의 ANA 항 핵체는 간접 면역 형광 반응에서 구별 될 수 있습니다.

  • 균질 한 채색-자가 면역 질환이있을 수 있습니다.
  • 점박이 또는 얼룩덜룩 한 착색은 전신성 홍 반성 루푸스, 경피증, 쇼그렌 증후군, 류마티스 관절염, 다발성 근염 및 혼합 결합 조직 질환;
  • 말초 착색-전신 홍반 루푸스의 특징;

항핵 항체에 대한 양성 분석을 통해,자가 면역 질환의 유형을 명확히하고 진단하기 위해 항핵 항체의 면역 블롯을 수행해야합니다..

류마티스 인자

류마티스 인자에 대한 혈액 검사는 IgG 항체에 대한 특정 IgM 항체를 식별하는 것을 목표로합니다..

류마티스 인자에 대한 실험실 테스트는자가 면역 장애를 탐지하기위한 스크리닝 테스트입니다. 류마티스 인자에 대한 연구의 주요 임무는 류마티스 관절염, 쇼그렌 병 및 증후군 및 기타 여러 가지자가 면역 질환을 확인하는 것입니다..

다음과 같은 증상에는 류마티스 인자 검사가 필요할 수 있습니다.

  • 관절의 통증과 붓기;
  • 관절의 이동성의 제한;
  • 눈과 입의 건조감;
  • 출혈로 인한 피부 발진;
  • 약점, 힘의 상실.

류마티스 인자가 상승합니다-이것은 류마티스 관절염입니다?

종종 관절 통증의 경우 가정의는 환자를 류마티스 전문의에게 의뢰합니다. 이 사실만으로도 혈액의 생화학 적 분석에서 류마티스 인자가 증가하는 경우는 말할 것도없이 약에서 멀리 떨어진 사람을 겁낼 수 있습니다. 그러한 진단은 무엇을 의미합니까??

류마티스 인자 (RF)가 환자에서 류마티스 관절염 (RA)의 의무적 존재를 나타내는 의견이 있는데, 이는 작은 관절 (손과 발)이 우세한 결합 조직의 염증성 질환이다. 진짜야?

RA 진단의 주요 테스트 지표 인 RF의 절대 중요성에도 불구하고 혈액에 존재한다고해서 항상 류마티스 관절염이 있음을 의미하지는 않습니다..

본질이 무엇인지 이해하려면 먼저 RF의 정의를 드리겠습니다..

류마티스 요인-무엇입니까

류마티스 인자는 다양한 병리학 적 인자로 인해자가 항원으로 전환되고 자체 변형 된 항체 단편에 결합하는자가 면역 항체 (AB)이다. 혈액에 들어가면 바이러스, 박테리아, 독소와 결합하여 딱딱하고 부드러운 결합 조직, 기관 및 시스템을 파괴하는 유해한 면역 복합체를 생성합니다..

대부분의자가 항체는 초기에 클래스 M (lgM)의 면역 글로불린-최대 90 %이며, 약 10 분의 1은 다른 항체 (lgG, lgA 및 lgE)입니다. 일반적으로 면역계에서는 자체 항체 (AT)로 인식되지 않습니다. 그러나 모든 항원 (AG)은 외부에서 침입하는 요소이기 때문에 B 림프구가 자신의 공격적인 항체를 개발하기 때문에 그녀에게 적입니다. 바이러스 성, 세균성 감염, 유전 적 돌연변이, 내분비 질환, 저체온증 및 기타 요인의 영향을받는 면역 체계는 "친구"와 "외계인"으로 나뉘어 자체 항체를 공격하여 적과 건강한 조직의 세포에 대한 공격을 시작합니다 그리고 기관. 전신 만성 염증 과정 시작.

정상적인 항체가 자신의 장기와 조직을 파괴하는 적대적인 복합체로 바뀌는 면역계의 실패의 정확한 메커니즘은 여전히 ​​알려져 있지 않습니다. 그렇지 않으면 류마티스 관절염이 쉽게 치료 가능한 질병이 될 것입니다..

관절 질환에서 RF가 어떻게 형성됩니까?

류마티스 관절염은 관절 활막의 염증으로 시작됩니다. 그런 다음 다음이 발생합니다.

  • Synovycytes (활막의 세포)는 병리학 적으로 변화하고 사이토 카인 (TNF- 알파 및 인터루킨-종양 및 염증 인자)을 분비하기 시작합니다..
  • 인터루킨 IL-1의 영향으로 파골 세포 생산이 시작됩니다-관절의 연골과 연골 하 뼈를 파괴하는 세포와 B 림프구-면역 글로불린 생산자.
  • 면역 글로불린 (IG)은자가 면역 복합체를 생성합니다 :이 단계에서 류마티스 인자는 활액에서 발견됩니다 : 면역 글로불린 Gc에 의해 변경된 LgG 단편에 대한 표준 LgM 및 LgG 초과.
  • 종양 괴사 인자의 영향으로 활막의 상피가 자라고 섬유 아세포와 공격적인 조직이 형성되어 연골과 연골 하 뼈, 인대, 신경, 혈관으로 자랍니다..
  • 혈관 병변 (혈관염)의 경우 RF가 혈류에 유입됩니다.이 단계에서 혈액에 RF의 존재가 RA 환자의 80 %에서 기록됩니다.

류마티스 인자는 무엇을 보여줍니까?

혈액에 류마티스 인자가 존재한다는 것은 관절의 과정이 관절 주위 조직에 손상을 입히고 혈액에 침투하여 전신이되었다는 증거입니다. 이제 다른 장기 및 결합 조직에 위협이 발생합니다..

관절 외 증상이 나타납니다.

  • 중추 신경계의 병변;
  • 심낭염, 혈관염 및 기타 심혈관 질환;
  • 신장 질환;
  • 시력 기관의 병리;
  • 피부병;
  • 혈액형 변화.

환자는 종종 열이 있고 빈혈이 발생하며 근이영양증과 체중 감소가 시작됩니다. 혈액에서 C- 반응성 단백질, 림프구 증, RF, 호중구 감소증, 혈소판 증이 관찰 됨.

RA의 RF가 항상 발생하는 것은 아닙니다

다양한 질병을 앓고있는 환자를 검사 할 때 이러한 중요한 특징이 나타났습니다.

  • 일부 환자의 혈액에서 RF의 증가가 관찰되었으며 관절 증상이 완전히 없었습니다..
  • 다른 환자들은 혈액 및 류마티스 증상에서 RF를 가졌습니다..
  • 류마티스 관절염의 명백한 징후로, 류마티스 인자에 기증 된 혈액은 완전한 부재를 나타냈다.

이것은 류마티스 인자에 따라 병리를 다음 그룹으로 분류하는 것을 가능하게했습니다.

  • RA의 징후가없는자가 면역 과정, RF 증가 (가양 성 RF).
  • 과도한 RF 및 RA의 임상 증상이있는 호기성 RA (양성 RF).
  • 혈청 음성 류마티스 관절염 : RA의 관절 징후가 있지만 혈액 내 RF가 없음 (음성 RF).

관절 증상의 경우 RF가 없으면 때로는 류마티스 관절염의 초기 단계에서 발생합니다. 혈청 음성 RA의 경우 6 개월 후와 1 년 후 두 번 분석을 반복하는 것이 좋습니다..

RF 증가의 다른 원인

자가 면역 질환에서 류마티스 인자 상승.

아픈 관절은자가 면역 과정뿐만 아니라 다른 질병으로 이어집니다.

  • 호흡기의 만성 감염;
  • 세균성 심내막염;
  • 쇼그렌 증후군;
  • 결핵;
  • 말라리아;
  • 유육종증;
  • 만성 간 병리; 장 병증;
  • 내분비선의 병리;
  • 림프절의 질병;
  • 기관지 천식;
  • 알레르기;
  • 기생충 증;
  • T- 억제제 결함 증후군;
  • IgE 골수종;
  • 다발성 골수종;
  • 발덴 스트롬 마크로 글로불린 혈증 등.

류마티스 인자에 대한 혈액 검사는 무엇입니까

오늘날 RF를 결정하는 주요 방법은 주로 4 가지입니다. 우리는 이름, 방법의 본질과 규범의 지표를 작은 테이블에 요약합니다.

RF 혈액 검사의 이름적용 기술IU의 RF 속도 (MEd / ml)
라텍스 테스트 (정성 분석)라텍스 입자에서 RF를 사용한 인간 IgG 클래스 IgG의 응집 (접착)부정 (-)

RF 역가 류마티스 인자에 대한 분석 설명

  • 결과 "음수"는 표준을 의미합니다 : 혈청에서 RF가 감지되지 않았습니다.
  • RF 역가의 값-1:20은 RF의 정량적 가치를 나타내지 않지만 혈청이 희석 된 비율을 나타냅니다..
  • 라텍스-텍스 및 베일 테스트는 혈액 내 RF의 존재만을 결정합니다. 그것들은 질적 지표입니다. 류마티스 인자가 감지되면 플러스 수로 측정됩니다.
    • + (RF는 약간 증가합니다);
    • ++ (RF는 적당히 증가합니다);
    • +++ (높은 RF 값);
    • ++++ (매우 높은 RF).
  • 특이성 (양과 토끼 혈청이 필요함) 때문에 Baale 테스트는 점점 적게 사용됩니다..
  • AG-AT의 농도는 다양 할 수 있습니다. 노인과 일부 건강한 환자의 경우 AH-AT가 표시된 값을 초과 할 수 있습니다.
  • 심각하고 빠르게 진행되는 RA 형태의 환자에서 면역 복합체의 농도는 40IU / ml 이상일 수 있습니다.
  • ELISA는 가장 포괄적 인 진단 방법입니다. 다른 등급의 IG 농도가 RF의 광범위한 병인을 결정할 수 있기 때문입니다.
    • IgM은 류마티스 관절염뿐만 아니라 바이러스 성, 세균성, 기생충 감염 및 기타 이유로 증가합니다 (위의 RF 증가의 다른 원인 참조).
    • 허용되는 IgA 농도를 초과하면 RA, 림프계 종양, 만성 간염 또는 간경변, 재발 성 호흡기 감염, 기관지 천식의 징후 일 수 있습니다.
    • 허용 가능한 값 이상의 IgG-혈관염, 헤르페스, 풍진, 연조직 종양, 면역 결핍 증후군의 증상.
    • 높은 IgE 가치-많은 양의 IG 및 감마 -IG와 관련된 알레르기 질환, 기생충 증, 증후군의 가능성이 있습니다.

류마티스 관절염은 양성 류마티스 인자와 관절 증상이있는 경우에만 확인됩니다.

표준으로 간주되는 RF의 가치

  • RF의 정성 분석에서 표준은 IG (음성 RF)가 없음입니다..
  • 정량 분석에서 RF 표준의 표준 값은 실험실 및 방법에 따라 매우 다양 할 수 있습니다 : 10 IU / ml에서 20 IU / ml까지.

어린이, 여성 및 남성의 류마티스 요인

RF 규범의 지표는 성별과 연령에 따라 변동합니다.

  • 어린이의 러시아 연방 표준은 12 IU / ml보다 높지 않습니다.
  • 여성의 류마티스 인자 비율은 14 IU / ml보다 높지 않습니다.
  • 남성의 러시아 표준 지표 : 18-30 IU / ml.

이 차이는 여성이 류마티스 관절염으로 가장 자주 고통 받는다는 사실에 의해 설명됩니다..

어린이는 류마티스 인자가 증가하는 다른 형태의 관절염을 일으킬 가능성이 더 큽니다..

어린이의 류마티스 인자 증가

어린이의 경우 대부분의 경우 혈액의 RF가 류마티스 관절염이 아니라 박테리아 및 바이러스 과정으로 인해 증가합니다.

  • 미취학 아동의 경우 RA 사례는 최대 20 %입니다.
  • 10 세 미만의 어린이의 경우-류마티스 관절염의 10 % 만.
  • 나머지 80 %-90 %는 이러한 질병의 비율에 해당합니다.
    • 연쇄상 구균 감염 (편도선염, 성홍열, 인두염 등);
    • 수포진;
    • 수두, 홍역, 유행성 이하선염

용혈성 연쇄상 구균 감염으로 인해 어린이는 류마티스 성 심장 질환 및 기타 전신 증상으로 류마티스가 발생합니다. 류마티스는 차례로 또 다른자가 면역 병리학-류마티스 관절염으로 이어집니다. 아픈 어린이의 혈액에서 ESR, 백혈구, C 반응성 단백질, 호산구 증가.

결론

따라서, 류마티스 인자는 관절 경계를 넘어서는 전신 염증성 (감염성) 질환 또는자가 면역 성질의 다른 다양한 만성 병리의 징후이다..

통풍에 대해 아는 것이 중요합니다